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Zusammenfassung Hintergrund In den nächsten Jahren gehen viele Haus- bzw. Fachärzt:innen in den Ruhestand. Wie in anderen Disziplinen stellt sich in der Rheumatologie die Frage, ob ausreichend Weiterbildungsstellen zur Verfügung stehen, um das Versorgungsangebot bedarfsgerecht aufrechterhalten bzw. ausweiten zu können. Daher hat die Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh) ihre Kommission Fort- und Weiterbildung beauftragt, die aktuell zur Verfügung stehenden Weiterbildungsmöglichkeiten in Deutschland zu überprüfen. Ziel dieser Arbeit ist die Erfassung der Weiterbildungskapazität zur Fachärztin bzw. zum Facharzt für Innere Medizin und Rheumatologie. Methodik Im Rahmen dieser Studie erfolgte die Erhebung der Weiterbildungsbefugten, deren Tätigkeitsort und die Dauer von deren Weiterbildungsbefugnis über die Homepages der 17 Landesärztekammern. Basierend auf diesen Daten erfolgte dann eine deutschlandweite Umfrage zu den Weiterbildungsstellen. Ergebnisse Die Weiterbildung zum/zur Facharzt/Fachärztin für Rheumatologie erfolgte in Deutschland im Jahr 2021 an 229 Weiterbildungsorten. Dabei standen von 187 Weiterbildungsorten nähere Daten für eine Analyse zur Verfügung (81,7 %). Die Weiterbildungsorte verteilten sich dabei auf Kliniken (52,4 %) und Niederlassungen (47,6 %), wobei der Großteil (81,8 %) der insgesamt 478,4 Weiterbildungsstellen (Klinik: 391,4 und Niederlassung: 87) im Krankenhausbereich lag. Insgesamt waren zum Erhebungszeitpunkt 17,2 % aller Weiterbildungsstellen (Klinik: 11,4 % und Niederlassung: 43,1 %) nicht besetzt. Diskussion Die Studie zeigt, dass die meisten Weiterbildungsstellen in klinischen Einrichtungen vorhanden sind. Demgegenüber gibt es im niedergelassenen Bereich vergleichsweise wenige Weiterbildungsstellen, die zudem zur Hälfte nicht besetzt sind. Für eine optimale Nutzung bereits bestehender Weiterbildungskapazitäten müssen sektorübergreifende Weiterbildungskonzepte entwickelt und v. a. muss auch eine eigenständige Vergütung des Weiterbildungsaufwandes etabliert werden. In diesem Kontext muss eine gute rheumatologische Versorgung in ganz Deutschland dauerhaft gewährleistet sein, um den betroffenen ca. 2 Mio. Patienten mit entzündlich rheumatischen Erkrankung gerecht werden zu können.

Um die Telemedizin erfolgreich in den rheumatologischen Alltag zu integrieren, sind sowohl die Patienten- als auch Arztperspektive wichtig. Hierzu wurde eine ausfuhrliche Studie mittels webbasierter Umfrage durch die Arbeitsgemeinschaft Junge Rheumatologie der Deutschen Gesellschaft fur Rheumatologie (DGRh) und die Deutsche Rheuma-Liga Bundesverband e. V. durchgefuhrt. Mittels Subgruppenanalyse der Daten im Hinblick auf die Videosprechstunde galt es nun herauszufinden, welche Anforderungen und Wunsche unter den Patienten/innen und Arzte/innen an die Videosprechstunde gestellt wurden. Die prospektive Umfrage wurde uber die sozialen Medien, QR-Code und E‑Mail verteilt. Es wurden deskriptive Statistiken und Regressionsanalysen in Bezug auf die Videosprechstunde durchgefuhrt und Korrelationen aufgezeigt. Die Daten zeigen eine positive Einstellung zur Videosprechstunde sowohl aufseiten der Patienten/innen (n = 299) als auch der Rheumatologen/innen (n = 129) auf. Eine Korrelation zwischen Alter und positiver Meinung zur Videosprechstunde zeigte sich unter den Patienten/innen (r = 0,161, p = 0,006), insbesondere bei den weiblichen Patienten fand sich mit zunehmendem Alter ein positiver Zuspruch fur die Videosprechstunde (r = 0,244, p

Im Mai 2018 wurde die Novellierung der (Muster‑)Weiterbildungsordnung (MWBO) fur die Facharztweiterbildung auf dem Deutschem Arztetag beschlossen, und somit stehen nun auch Anderungen fur die Rheumatologie an. Ziel dieser Arbeit war es, einen Uberblick uber die aktuelle Situation der arztlichen Weiterbildung im Fachgebiet der Rheumatologie zu gewinnen. Hierfur erfolgten sowohl eine quantitative als auch qualitative Analyse der rheumatologischen Facharztweiterbildung. Mittels schriftlicher Abfrage der Landesarztekammern wurde die Zahl der neu ausgebildeten Facharzte fur Rheumatologie in den Jahren 2015 bis 2017 ermittelt. Weiterhin wurde eine onlinebasierte Assistenzarztumfrage mit einem Fragebogen aus 22 Fragen erstellt und diese an 139 Chefarzte sowie Praxisinhaber deutschlandweit verschickt mit der Bitte, diese an ihre jeweiligen Assistenzarzte bzw. Facharzte zu verteilen. Zusatzlich wurde durch den Gebrauch der sozialen Medien sowie der Homepage und des E‑Mail-Verteilers von Rheumadocs e. V. eine breite Zielgruppe erreicht. Es beteiligten sich insgesamt 71 Arzte an der bundesweiten Umfrage. Laut Landesarztekammern absolvierten 53 Facharzte im Jahr 2015 und je 43 Facharzte fur 2016 und 2017 die Facharztprufung. In der Online-Umfrage der Assistenzarzte zeigte sich, dass die Befragten ihre Weiterbildung im Mittel mit der Note 3,1 (SD ± 1,1) beurteilten; 19,4 % der Teilnehmer gaben an, ein regelmasiges Mentoring zu erhalten, und bei 41,7 % der Arzte fanden Evaluationen am Arbeitsplatz statt. Defizite zeigten sich auch im Rahmen der praktischen Diagnostikfahigkeiten: 22,8 % der Befragten praktizierten laut Umfrage keine Gelenksonographie, und weitere 20 % fuhrten diese maximal 1‑mal monatlich durch. Nur 43,6 % der Befragten berichteten, dass sie mehr als 10 Gelenkpunktionen unter Anleitung durchgefuhrt hatten. Als offene Kritikpunkte* wurden von 46,6 % eine fehlende Struktur in der Weiterbildung genannt und 33,3 % bemangelten eine fehlende Supervision am Ausbildungsplatz. Positiv bewertet* wurden u. a. von 46,8 % die Vielfaltigkeit des Faches sowie von 17 % die Moglichkeit zum selbststandigen Arbeiten in der Rheumatologie. Die Mehrzahl der Befragten wunschte sich mehr Weiterbildungsoptionen, vermehrte Supervision sowie eine bessere praktische Ausbildung in der Ultraschalldiagnostik. Schlussfolgerung Die bundesweite Zahl der neu erworbenen Facharztqualifikation in der Rheumatologie zwischen den Jahren 2015 bis 2017 zeigt einen gleichbleibenden bis rucklaufigen Trend. Es ist zu befurchten, dass die Zahlen in den nachsten Jahren weiter stagnieren werden, weshalb es umso wichtiger ist, in die Qualitat der Weiterbildung zu investieren. Die Assistenzarztumfrage zeigte weiterhin, dass die aktuelle Weiterbildung in der Rheumatologie Defizite aufweist. Ein Leitfaden zur Verbesserung der Ausbildungsqualitat konnte die neue MWBO in der Rheumatologie sein, die Wege fur eine bessere und strukturierte Ausbildung schaffen soll. Dieses Curriculum sollte im Arbeits- bzw. Ausbildungsalltag fest im Sinne eines Teach-to-Target verwurzelt sein.

In order to successfully integrate telemedicine into the daily routine of rheumatology, both the patient's and the physician's perspective are important. For this purpose, a detailed study by means of a web-based survey was conducted by the Working Group Young Rheumatology (AGJR) of the German Society for Rheumatology (DGRh) and the German Rheumatism League National Association. By means of subgroup analysis of the data regarding video consultation, the aim was now to find out which requirements and wishes patients and physicians have for video consultations.The prospective survey was distributed via social media, QR code and email. Descriptive statistics and regression analysis related to video consultation were performed and correlations were shown.The data indicated positive attitudes toward video consultation on the part of both patients (n = 299) and rheumatologists (n = 129). A correlation between age and positive opinion of the video consultation was found among the patients (r = 0.161, p = 0.006), especially among female patients a positive approval of the video consultation was found with increasing age (r = 0.244, p 0.001 to male patients: r = -0.190, p = 0.145). Regarding the travelling time to the treating rheumatologist, male patients found the video consultation more attractive with increasing travelling time (r = 0.229, p = 0.078). With respect to the wishes of patients and physicians, video consultation should be used primarily for follow-up or emergency appointments. Video consultation for initial appointments, on the other hand, was very rarely mentioned.During the COVID 19 pandemic, video consultation was increasingly popular among rheumatology patients as well as among rheumatologists.EINLEITUNG: Um die Telemedizin erfolgreich in den rheumatologischen Alltag zu integrieren, sind sowohl die Patienten- als auch Arztperspektive wichtig. Hierzu wurde eine ausführliche Studie mittels webbasierter Umfrage durch die Arbeitsgemeinschaft Junge Rheumatologie der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh) und die Deutsche Rheuma-Liga Bundesverband e. V. durchgeführt. Mittels Subgruppenanalyse der Daten im Hinblick auf die Videosprechstunde galt es nun herauszufinden, welche Anforderungen und Wünsche unter den Patienten/innen und Ärzte/innen an die Videosprechstunde gestellt wurden.Die prospektive Umfrage wurde über die sozialen Medien, QR-Code und E‑Mail verteilt. Es wurden deskriptive Statistiken und Regressionsanalysen in Bezug auf die Videosprechstunde durchgeführt und Korrelationen aufgezeigt.Die Daten zeigen eine positive Einstellung zur Videosprechstunde sowohl aufseiten der Patienten/innen (n = 299) als auch der Rheumatologen/innen (n = 129) auf. Eine Korrelation zwischen Alter und positiver Meinung zur Videosprechstunde zeigte sich unter den Patienten/innen (r = 0,161, p = 0,006), insbesondere bei den weiblichen Patienten fand sich mit zunehmendem Alter ein positiver Zuspruch für die Videosprechstunde (r = 0,244, p 0,001 zu männlichen Patienten: r = −0,190, p = 0,145). Bezüglich der Fahrtzeit bis zum behandelnden Rheumatologen tendierten die männlichen Patienten mit zunehmender Fahrzeit zur Videosprechstunde (r = 0,229, p = 0,078), dies war jedoch nur schwach positiv. Hinsichtlich der Wünsche von Patienten/innen und Ärzten/innen sollte die Videosprechstunde v. a. für Folge- oder Notfalltermine genutzt werden. Eine Videosprechstunde für die Erstvorstellungen war hingegen nur sehr selten gewünscht.Während der COVID-19-Pandemie hat die Videosprechstunde zunehmenden Zuspruch unter den rheumatologischen Patienten/innen als auch unter den behandelnden Rheumatologen/innen erhalten.