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Il senso di competenza è un fattore determinante per la buona riuscita delle cure alle persone con demenza. Per poter agire con interventi efficaci occorrono misure efficienti. Il Short Sense of Competence Questionnaire è uno strumento adatto ma poco studiato nel contesto italiano. Dopo averlo tradotto e somministrato localmente, il questionario è studiato assieme a scale per misurare l’affaticamento, il distress, la salute psico-fisica, lo stato dell’umore e l’auto-efficacia dei caregiver, ed i disturbi neuropsichiatrici delle persone con demenza. Le analisi hanno confermato i caratteri originari del questionario ed evidenziato l’affidabilità, la consistenza interna e la validità concorrente. La traduzione effettuata risulta affidabile e adatta ai contesti di prevenzione e intervento con i caregiver delle persone con demenza. The sense of competence is a key factor in the success of care for people with dementia. In order to act with effective interventions, efficient measures are needed. The Short Sense of Competence Questionnaire is a suitable but little studied tool in the Italian context. After having translated and administered it locally, the questionnaire was studied along with scales to measure fatigue, distress, psycho-physical health, mood and self-efficacy of caregivers, and neuropsychiatric disorders of people with dementia. The analyses confirmed the original characteristics of the questionnaire and highlighted the reliability, internal consistency and concurrent validity. The performed translation is reliable and suitable for the contexts of prevention and intervention with the caregivers of people with dementia.

Il presente lavoro riporta il risultato del processo di traduzione in Italiano del questionario Motivations of Marathons Scales (Masters, Ogles, & Jolton, 1993). La traduzione fu preparata seguendo le linee guida per la traduzione e l’adattamento transculturale di misure psicometriche auto-somministrate e pubblicata sul web tramite la piattaforma Google Moduli in modo da raccogliere dati anonimi. Al questionario hanno risposto 1091 atleti. Per poter essere inclusi nello studio ogni partecipante doveva dichiarare di aver corso almeno una maratona competitiva nella sua carriera. Nonostante l’impossibilità di valutare l’affidabilità nel tempo delle risposte (i.e., test-retest), i risultati indi- cano un buon livello di coerenza interna ( = .95) e che la traduzione delle nove scale fattoriali originali ha prodotto livelli di adeguatezza simili ai valori riportati nel lavoro originario. The present work describes the results of the process of translation we performed over the questionnaire Motivations of Marathons Scales (Masters et al., 1993). The translation from the original English form to the Italian version was achieved following the guidelines for translation and cross-cultural adaptation of psychometric self-administered measures. Once translated, the questionnaire was published on the web via the Google platform Modules to collect anonymous data. The respondents declared to be 1030 marathon runners. Notwithstanding the impossibility to evaluate test-retest reliability, results indicated that the translated form of the questionnaire has good internal consistency ( = .95) and that the nine original scales showed levels of fitness that correspond to the ones reported in the original work.

La demenza ad esordio precoce (YOD) è una particolare forma di demenza che colpisce persone con età inferiore ai 65 anni. Nonostante essa conduca a conseguenze materiali e psicologiche peculiari in tale fascia di età, essa è ancora scarsamente studiata. Lo scopo del presente studio è quello di esplorare le esperienze e i bisogni delle persone con YOD e dei loro caregivers. Hanno partecipato alla ricerca 13 persone con YOD e 32 familiari. I soggetti sono stati sottoposti a interviste semi-strutturate che sono state audio-registrate, trascritte e analizzate tramite la metodologia qualitativa dell’analisi del contenuto. I temi emersi sono cinque: la diagnosi, i servizi e le strutture, l’impatto sulla persona con demenza, sul coniuge e sui figli. Dall’analisi dei dati si evince una scarsa conoscenza della malattia da parte dei professionisti, che spesso si accompagna a tempi più lunghi per ricevere la diagnosi e a elevate possibilità di ottenere una misdiagnosi. Inoltre, i servizi e le strutture in Italia risultano pochi e inadeguati in quanto rivolti ad anziani e non in grado di rispondere ai bisogni di cura specifici di questi pazienti. Nello specifico, dal presente studio sono emersi il bisogno delle persone con YOD di rimanere attivi e di socializzare; mentre, relativamente ai coniugi e ai figli risultano rilevanti il bisogno di informazioni pratiche rispetto alla gestione della malattia e di sostegno psicologico. In particolare, dalle interviste dei figli emergono le ripercussioni che la patologia ha avuto sul percorso di studi, sul lavoro, e persino nelle relazioni interpersonali, la difficoltà di accettare la patologia e la percezione di lutto anticipato. Il presente studio vuole fungere da apripista per ricerche analoghe nel contesto nazionale con il fine ultimo di ottenere indicazioni utili all’ideazione di servizi e attività specifici per questi pazienti e per le loro famiglie.

Obiettivo: Il presente studio sintetizza le tipologie di tecnologie, e le relative applicazioni, volte al supporto delle persone con demenza e dei loro caregivers, con particolare attenzione ai dispositivi che sono stati in grado di agevolare la vita durante la pandemia da Covid-19. Metodi: Si è condotta una revisione dei lavori di revisione, aggiornata poi con una revisione degli studi scientifici di recente pubblicazione, consultando i database PsycInfo, CINAHL e PubMed. Sono stati inclusi lavori peer-reviewed pubblicati da gennaio 2010 ad ottobre 2020. Risultati: La ricerca iniziale ha condotto a 420 pubblicazioni. Nell’analisi finale sono state incluse 30 revisioni della letteratura e 9 studi sperimentali, all’interno dei quali sono stati esaminati interventi online per caregivers suddivisibili in informativi, psico-educativi, di supporto psico-sociale, terapeutici, di training cognitivo e fisico. In generale, si rilevano benefici eterogenei fra gli studi, con potenziali effetti positivi sull’umore, sulle abilità apprese e sulla componente sociale. Fra gli interventi orientati alle persone con demenza, si individuano applicazioni delle tecnologie finalizzate al monitoraggio/ sicurezza, ad incrementare l’indipendenza quotidiana e a supportare terapie psicosociali e di natura cognitiva. Emergono le potenzialità dell’utilizzo della tecnologia per ciascuna delle categorie individuate. Conclusioni: Nonostante i benefici associati all’uso della tecnologia per le persone con demenza e i loro caregivers e alla sua positiva accettazione, si rilevano limiti metodologici nella letteratura, principalmente legati all’elevata eterogeneità fra gli studi. Sono pertanto necessarie ulteriori ricerche standardizzate per migliorare la personalizzazione degli interventi e guidare l’inserimento delle tecnologie nel quotidiano.

Il Sé è un concetto centrale nella psicologia ed è stato nel corso del tempo oggetto di riflessione all’interno di diversi approcci teorici e applicativi, a partire dai dibattiti filosofici fino ai più recenti contributi delle neuroscienze. Varie discipline concorrono quindi alla sua definizione e ciascuna contribuisce a qualificare aspetti differenti del Sé e a metterne in evidenza il carattere multiforme e dinamico. Contributi di rilievo giungono dalla clinica e dalla ricerca in psicologia dinamica e in psicosomatica. In particolare, la prospettiva psicosomatica, attraverso l’approccio transdisciplinare che la caratterizza, ha evidenziato come la struttura e le funzioni del Sé prendano forma attraverso l’integrazione di fattori biologici e psicosociali, ma soprattutto come il Sé sia centrale nella vita delle persone. Il ruolo cardine del Sé si manifesta e può essere osservato, in particolare, nei passaggi significativi dello sviluppo umano in condizioni di salute. Ulteriori evidenze provengono dalle alterazioni del Sé riscontrate nelle varie malattie mentali, neurologiche e, più in generale, della sfera somatica: in questi casi possiamo assistere direttamente alle diverse forme di riorganizzazione del Sé in risposta a sollecitazioni di vario genere, compresi gli eventi traumatici e i danni psicologici e somatici che ne conseguono. In queste occasioni si evidenzia il ruolo di strutture e funzioni spesso ben definite nella visione psicodinamica del Sé, quali per esempio i meccanismi di difesa e le configurazioni strategiche di attaccamento, di cui iniziamo a conoscere anche le basi neuronali. Infatti, nonostante storicamente il concetto di Sé sia stato associato nella speculazione filosofica a una specifica “sostanza” mentale, e nel corso delle teorizzazioni psicodinamiche a una mente, la recente ricerca neuroscientifica inizia a evidenziare il ruolo del cervello e della sua attività neurale in relazione a specifiche strutture e funzioni. I nuovi studi, che nascono dalla confluenza di approcci disciplinari differenti, definiscono meglio da un lato le basi e le predisposizioni biologiche e neuronali del Sé, mentre dall’altro mettono in luce l’importanza dell’ambiente e della matrice relazionale nello sviluppo del cervello stesso. Un ulteriore elemento essenziale nella caratterizzazione del Sé, che emerge con sempre maggiore chiarezza dalla pratica clinica e dalla ricerca contemporanea, è la sua natura plastica, in quanto il Sé non si manifesta come un’entità fissa, ma cambia nelle diverse fasi della vita e in relazione al contesto ambientale e relazionale. Inoltre queste evidenze permettono di cogliere la continuità tra processi sani e patologici. Questi processi possono essere interpretati come forme di adattamento dell’organismo al proprio ambiente e dell’individuo al proprio mondo. In questo senso, la plasticità del Sé risulta determinante per il trattamento psicoterapeutico di pazienti con disturbi mentali o con lesioni cerebrali e nello sviluppo di cure riabilitative efficaci. Oltre alle considerazioni neuroscientifiche, cliniche e terapeutiche, queste osservazioni legate al carattere dinamico del Sé pongono di nuovo il problema della definizione di quest’ultimo: possiamo ancora considerare il Sé come una entità incapsulata, come “sostanza “mentale? O si tratta piuttosto di modalità organizzativa di strutture e funzioni come suggerito dalla psicoanalisi? Infine bisogna interrogarsi sulla relazione tra cervello, Sé, organismo e ambiente, considerando come la loro reciproca interdipendenza possa aiutare a comprendere la plasticità del Sé. L’obiettivo di questo libro è quello di discutere le basi concettuali delle diverse visioni del Sé, come pure le sue dimensioni cliniche e terapeutiche, alla luce dei più recenti risultati e delle speculazioni che provengono dalle neuroscienze. In particolare è discusso il tema della plasticità del Sé, ancora poco affrontato organicamente nella letteratura. A questo scopo, e forse per la prima volta, esperti e studiosi di discipline diverse hanno collaborato dando vita ad un approccio transdisciplinare nella prospettiva della massima integrazione possibile. ll volume è costituito di tre parti, ciascuna delle quali è dedicata ad aspetti diversi della plasticità del Sé. La prima parte è dedicata alla definizione e determinazione del concetto di Sé ed è articolata in tre capitoli. Il primo tratta delle recenti scoperte neuroscientifiche sul Sé, incluse le implicazioni concettuali a partire da una peculiare prospettiva neurofilosofica. Il secondo discute l’evoluzione del concetto di Sé in psicologia dinamica, il suo sviluppo storico e le differenti componenti e determinazioni. Il terzo capitolo è dedicato ad uno specifico aspetto del Sé, quello affettivo, con particolare attenzione alle emozioni di base, mettendo in relazione questi aspetti sia al contesto neuronale del cervello che a quello psicodinamico La seconda parte, anch’essa sviluppata in tre capitoli, tratta i differenti meccanismi della modulazione del Sé. Il primo capitolo riguarda l’influenza dei processi di mentalizzazione sulla regolazione delle emozioni e illustra un modello di integrazione psicosomatica del Sé in cui la sua rappresentazione può passare in modo dinamico da un Sé corporeo a uno psicologico (riflessivo), analizzando i concetti esposti sia in salute che in malattia. Il secondo prosegue su questo argomento e approfondisce le relazioni tra rappresentazione del Sé, regolazione emotiva e processi di somatizzazione, facendo riferimento in particolare all’influenza delle relazionali interpersonali sulla salute fisica e al costrutto di alessitimia. Il terzo capitolo sviluppa il tema della modulazione neurale del Sé nel corso della psicoterapia. Viene evidenziata la particolare neuroplasticità cerebrale che si manifesta sia nei processi normali di formazione dell’identità che nello sviluppo dei disturbi di personalità e nelle patologie del Sé. La terza parte del volume è dedicata al Sé nel contesto clinico. Il primo capitolo illustra i cambiamenti del Sé nella depressione alla luce di un innovativo modello neuropsicodinamico. All’interno di questo viene introdotto il tema della valutazione del cambiamento a seguito della psicoterapia. Il secondo capitolo ha come oggetto la plasticità del Sé nel disturbo narcisistico di personalità valutando il continuum grandiosità-vulnerabilità e gli aspetti relativi all’intervento psicoterapeutico. Infine, il terzo capitolo sviluppa il tema della plasticità, prendendo in considerazione le implicazioni clinico terapeutiche della riorganizzazione del Sé in relazione a un danno cerebrale

I diversi contributi presentati in questo libro concorrono, ciascuno da varie prospettive, a delineare le diverse dimensioni del Sé: da quella immediata dell’esperienza soggettiva pre-riflessiva a quella delle forme riflessive più consapevoli e oggettivanti. Il continuo rimando fra le varie dimensioni del Sé è stato essenziale per coglierne la dinamica molteplicità che si riflette nei diversi apparati concettuali senza che sia possibile ridurla a uno solo di questi. I paradigmi della filosofia, della psicologia dinamica, della psicosomatica e delle neuroscienze colgono declinazioni diverse di ciò che risulta centrale nella definizione stessa dell’individuo nei suoi rapporti con il mondo interno ed esterno. Come in un gioco di specchi, solo la contemporanea presenza di immagini generate dalle diverse prospettive che si riflettono le une nelle altre, ciascuna mettendo in evidenza una visione differente, permette di cogliere la molteplicità dimensionale del Sé.

L’indagine ha esaminato -oltre a vari aspetti della qualità della vita -l’esperienza del perdonare e quella di essere perdonati. Gli anziani come hanno vissuto i torti subiti o commessi? Il gruppo considerato, composto da 90 anziani ospiti di due RSA, è suddiviso per sesso (65 F., 15 M.) ed equamente per età < o > di 85 anni. La distribuzione disomogenea dei sessi riflette quella dei ricoverati: oltre l’80% sono donne. Strumenti: 1) Mini-Mental State Examination (MMSE); 2) Questionario applicato mediante intervista semistrutturata; 3) Geriatric Depression Scale (GDS); 4) Zung Self-Rating Anxiety Scale (SAS). Sono state escluse dall’indagine le persone con un MMSE ≤ 24. Il gruppo esaminato riferisce di essere soddisfatto del sonno, della salute e dell’autonomia, della relazione coniugale (soprattutto gli over85), un po’ meno del contesto abi tativo e della propria vita; auspica un trapasso sereno (soprattutto fra gli over85), una vita in buona salute (specie gli under85 anni) e di mantenersi lucido; si dichiara (soprattutto gli under85) infastidito dall’ipocrisia altrui; teme di non essere compreso (specie gli under85), di perdere la propria lucidità. Riguardo al perdono, pressoché riferito all’ambito familiare, il gruppo sostiene che è utile perdonare ed essere perdonati; dichiara (30%) di aver perdonato, in prevalenza gli over85, di essere stato perdonato (20%), di essersi pentito dei propri errori (25%); non riesce a dimenticare un torto ricevuto (40%), e ritiene (specialmente gli under85) che qualcuno è arrabbiato nei suoi confronti. GDS e SAS hanno rilevato livelli moderati di depressione e ansia. La capacità di perdonare ha consentito di revisionare la vita passata e quella attuale. Anche ricevere un perdono ha offerto aperture relazionali. Sono soprattutto gli over85 ad esprimere meno atteggiamenti rivendicativi, modalità comunicative più mediate e complementari, a conferma che invecchiando si può sempre continuare ad elaborare ciò che si è vissuto e pensato.

Il Sé è un concetto centrale nella psicologia ed è stato nel corso del tempo oggetto di riflessione all’interno di diversi approcci teorici e applicativi, a partire dai dibattiti filosofici fino ai più recenti contributi delle neuroscienze. Varie discipline concorrono quindi alla sua definizione e ciascuna contribuisce a qualificare aspetti differenti del Sé e a metterne in evidenza il carattere multiforme e dinamico. Contributi di rilievo giungono dalla clinica e dalla ricerca in psicologia dinamica e in psicosomatica. In particolare, la prospettiva psicosomatica, attraverso l’approccio transdisciplinare che la caratterizza, ha evidenziato come la struttura e le funzioni del Sé prendano forma attraverso l’integrazione di fattori biologici e psicosociali, ma soprattutto come il Sé sia centrale nella vita delle persone. Il ruolo cardine del Sé si manifesta e può essere osservato, in particolare, nei passaggi significativi dello sviluppo umano in condizioni di salute. Ulteriori evidenze provengono dalle alterazioni del Sé riscontrate nelle varie malattie mentali, neurologiche e, più in generale, della sfera somatica: in questi casi possiamo assistere direttamente alle diverse forme di riorganizzazione del Sé in risposta a sollecitazioni di vario genere, compresi gli eventi traumatici e i danni psicologici e somatici che ne conseguono. In queste occasioni si evidenzia il ruolo di strutture e funzioni spesso ben definite nella visione psicodinamica del Sé, quali per esempio i meccanismi di difesa e le configurazioni strategiche di attaccamento, di cui iniziamo a conoscere anche le basi neuronali. Infatti, nonostante storicamente il concetto di Sé sia stato associato nella speculazione filosofica a una specifica “sostanza” mentale, e nel corso delle teorizzazioni psicodinamiche a una mente, la recente ricerca neuroscientifica inizia a evidenziare il ruolo del cervello e della sua attività neurale in relazione a specifiche strutture e funzioni. I nuovi studi, che nascono dalla confluenza di approcci disciplinari differenti, definiscono meglio da un lato le basi e le predisposizioni biologiche e neuronali del Sé, mentre dall’altro mettono in luce l’importanza dell’ambiente e della matrice relazionale nello sviluppo del cervello stesso. Un ulteriore elemento essenziale nella caratterizzazione del Sé, che emerge con sempre maggiore chiarezza dalla pratica clinica e dalla ricerca contemporanea, è la sua natura plastica, in quanto il Sé non si manifesta come un’entità fissa, ma cambia nelle diverse fasi della vita e in relazione al contesto ambientale e relazionale. Inoltre queste evidenze permettono di cogliere la continuità tra processi sani e patologici. Questi processi possono essere interpretati come forme di adattamento dell’organismo al proprio ambiente e dell’individuo al proprio mondo. In questo senso, la plasticità del Sé risulta determinante per il trattamento psicoterapeutico di pazienti con disturbi mentali o con lesioni cerebrali e nello sviluppo di cure riabilitative efficaci. Oltre alle considerazioni neuroscientifiche, cliniche e terapeutiche, queste osservazioni legate al carattere dinamico del Sé pongono di nuovo il problema della definizione di quest’ultimo: possiamo ancora considerare il Sé come una entità incapsulata, come “sostanza “mentale? O si tratta piuttosto di modalità organizzativa di strutture e funzioni come suggerito dalla psicoanalisi? Infine bisogna interrogarsi sulla relazione tra cervello, Sé, organismo e ambiente, considerando come la loro reciproca interdipendenza possa aiutare a comprendere la plasticità del Sé. L’obiettivo di questo libro è quello di discutere le basi concettuali delle diverse visioni del Sé, come pure le sue dimensioni cliniche e terapeutiche, alla luce dei più recenti risultati e delle speculazioni che provengono dalle neuroscienze. In particolare è discusso il tema della plasticità del Sé, ancora poco affrontato organicamente nella letteratura. A questo scopo, e forse per la prima volta, esperti e studiosi di discipline diverse hanno collaborato dando vita ad un approccio transdisciplinare nella prospettiva della massima integrazione possibile. ll volume è costituito di tre parti, ciascuna delle quali è dedicata ad aspetti diversi della plasticità del Sé. La prima parte è dedicata alla definizione e determinazione del concetto di Sé ed è articolata in tre capitoli. Il primo tratta delle recenti scoperte neuroscientifiche sul Sé, incluse le implicazioni concettuali a partire da una peculiare prospettiva neurofilosofica. Il secondo discute l’evoluzione del concetto di Sé in psicologia dinamica, il suo sviluppo storico e le differenti componenti e determinazioni. Il terzo capitolo è dedicato ad uno specifico aspetto del Sé, quello affettivo, con particolare attenzione alle emozioni di base, mettendo in relazione questi aspetti sia al contesto neuronale del cervello che a quello psicodinamico. La seconda parte, anch’essa sviluppata in tre capitoli, tratta i differenti meccanismi della modulazione del Sé. Il primo capitolo riguarda l’influenza dei processi di mentalizzazione sulla regolazione delle emozioni e illustra un modello di integrazione psicosomatica del Sé in cui la sua rappresentazione può passare in modo dinamico da un Sé corporeo a uno psicologico (riflessivo), analizzando i concetti esposti sia in salute che in malattia. Il secondo prosegue su questo argomento e approfondisce le relazioni tra rappresentazione del Sé, regolazione emotiva e processi di somatizzazione, facendo riferimento in particolare all’influenza delle relazionali interpersonali sulla salute fisica e al costrutto di alessitimia. Il terzo capitolo sviluppa il tema della modulazione neurale del Sé nel corso della psicoterapia. Viene evidenziata la particolare neuroplasticità cerebrale che si manifesta sia nei processi normali di formazione dell’identità che nello sviluppo dei disturbi di personalità e nelle patologie del Sé. La terza parte del volume è dedicata al Sé nel contesto clinico. Il primo capitolo illustra i cambiamenti del Sé nella depressione alla luce di un innovativo modello neuropsicodinamico. All’interno di questo viene introdotto il tema della valutazione del cambiamento a seguito della psicoterapia. Il secondo capitolo ha come oggetto la plasticità del Sé nel disturbo narcisistico di personalità valutando il continuum grandiosità-vulnerabilità e gli aspetti relativi all’intervento psicoterapeutico. Infine, il terzo capitolo sviluppa il tema della plasticità, prendendo in considerazione le implicazioni clinico terapeutiche della riorganizzazione del Sé in relazione a un danno cerebrale.

Il progetto di vita, la sua costruzione nel cambiamento delle fasi della vita del soggetto con disabilità in età adulta e nel processo d'invecchiamento

Come garantire i diritti di cittadinanza alle persone adulte con disabilità, come favorire i processi d'inclusione sociale e tutelare la dignità di chi vive in una condizione di deficit psico-fisico, come evitare la produzione di situazioni di handicap?

Il cambiamento del corpo con l'invecchiamento ma anche il corpo ferito in seguito ad un incidente oppure ad una patologia: le conseguenze sul piano psico-sociale

Disabilità , ciclo di vita, cambiamenti psico-sociali e biologici. Il contributo affronta le fasi di transizione nel ciclo di vita e la necessità per il soggetto con disabilità di adottare strategie di riadattamento