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Objective: This systematic review was performed to evaluate the efficacy of glass carbomer when compared with other sealant materials in preventing carious lesions in children and retention in pit and fissures. Sources of data: The paper included only randomized clinical trials that compared pit and fissure sealants with glass carbomer and other sealant materials in children’s permanent molars with at least six-monthfollow-up. A systematic search was performed in PubMed, Scopus, Web of Science, LILACS, BBO, Cochrane Library and Grey literature (December 2020/January 2021). The risk of bias tool from the Cochrane Collaboration was used for quality assessment of the studies and GRADE approach for the quality of the evidence. Meta-analysis was performed on studies from which data could be achieved. Synthesis of data: A total of 1685 papers were identified, 54 were selected for review. From these, 40 articles were excluded after the reading of the abstract and 14 articles were put aside for assessment. Eight papers were included in qualitative and quantitative synthesis. The prevalence of caries-free pit and fissures did not show differences after six (p=0.77; I2= 0%) or 12 months (p=0.60; I2= 0%) and the quality of the evidence was judged as low; after 24 months, other sealant materials performed better (p=0.30; I2=7%) and the quality as moderate. There were no differences in the retention rates of the different materials after six-month (p

Submitted by Anelise Milech (anelisemilech@gmail.com) on 2017-11-07T15:36:41Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Alessandra Reis da Silva.pdf: 1066738 bytes, checksum: 5c1c735a29e122a3a93a12a4bba8f8fc (MD5) Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-01-02T13:32:48Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Alessandra Reis da Silva.pdf: 1066738 bytes, checksum: 5c1c735a29e122a3a93a12a4bba8f8fc (MD5) Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-01-02T13:34:01Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Alessandra Reis da Silva.pdf: 1066738 bytes, checksum: 5c1c735a29e122a3a93a12a4bba8f8fc (MD5) Made available in DSpace on 2018-01-02T13:34:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Alessandra Reis da Silva.pdf: 1066738 bytes, checksum: 5c1c735a29e122a3a93a12a4bba8f8fc (MD5) Previous issue date: 2016-07-08 O objetivo da presente pesquisa foi verificar os efeitos das concepções de capacidade no desempenho e aprendizagem de uma habilidade motora do futsal em adolescentes. O estudo foi composto por três grupos experimentais com fases de pré teste, prática, retenção e transferência. Participaram do experimento 45 adolescentes, de ambos os sexos, pareados e randomizados em três grupos: concepções de capacidade fixa (CCF), concepções de capacidade maleável (CCM) e controle (C). Para o grupo CCF as instruções induziam a concepção de que a capacidade para driblar é inata, nasce com os indivíduos, enquanto para o grupo CCM as instruções induziam a concepção de que a habilidade pode ser aprendida. Para o grupo controle não era dada nenhuma indução de concepções de capacidade. A tarefa consistia em ir e voltar conduzindo uma bola de futsal com o pé não dominante, no menor tempo possível, contornando em ziguezague cones posicionados em linha reta, numa distância de um metro um do outro. A fase de prática consistiu em 15 tentativas, enquanto as fases de retenção e transferência, de 5 tentativas cada. Questionários de auto eficácia, afetos positivo e negativo e motiviação foram aplicados após o pré-teste, após a prática, antes da retenção e após a transferência. Os resultados mostraram que não houveram diferenças no desempenho e aprendizagem da tarefa, assim como nos questionários, entre os grupos. Concluindo, tais achados indicam que as instruções utilizadas, induzindo diferentes concepções de capacidade, não afetaram a aprendizagem da habilidade motora do drible do futebol em adolescentes. The objective it was to check the effects of different capacity concepts on performance and learning of futsal motor skills in teenagers. The study consists of three experimental groups with the following phases each: pretest, practice, retention and transfer. It was 45 male and female teenagers participated in the experiment, randomly grouped into three diferente groups: fixed capacity conceptions (FCC), malleable capacity conceptions (MCC) and control (C). For the FCC group the instructions prompt to the idea that the ability to dribble is innate, born with individuals, while for the MCC group the instructions prompt to the idea that the skill can be learned. The control group was given no induction ability concepts. The task was to get to and conducting a futsal ball with the non-dominant foot in the shortest time possible, bypassing zigzag cones positioned in a straight line at a distance of one meter from each other. There 15 trials on the practice phase and 5 trials on the retention and transfer phases. Self-efficacy, positive and negative affects and motivational questionnaires were applied after the pretest, practice and transfer phases as well as before the withholding phase. The results showed that there were no differences in the performance and learning tasks. That was also seen in the questionnaires results from the different groups. Concluding the results indicate that the instructions used, prompting to different conceptions of ability, did not affect the learning of the motor skills necessary for dribbling in soccer in teenagers.

Resumo Objetivo Avaliar in vitro a capacidade de remoção de pigmentos ocasionados em resina composta após aplicação de peróxido de hidrogênio 35%. Material e método Confeccionaram-se 20 amostras de resina composta Opallis (FGM), cor A1, em matriz metálica circular. As amostras foram divididas em quatro grupos (n=5) dos seguintes agentes corantes: água destilada (controle), café, vinho tinto e Coca-Cola®. No manchamento, as amostras ficaram imersas nas soluções durante 72 horas, com troca diária das bebidas. Procedeu-se à aplicação do gel de peróxido de hidrogênio 35% (Whiteness HP Blue Calcium, FGM) em três sessões, sendo uma aplicação do gel por sessão, o qual permaneceu nas amostras durante 40 minutos. Medidas de cor foram feitas inicialmente, após manchamento, após aplicação do peróxido e por mais 21 dias, usando espectrofotômetro Vita Easyshade. Os dados foram submetidos à análise de variância de dois fatores (tempo vs. corante) e ao teste de Tukey, para o contraste das médias (α=0,05). Resultado Apresentaram alteração de cor (ΔE - média/desvio padrão de L*) o café (15,7 ± 2,0) e o vinho (15,2 ± 4,6), quando comparados à Coca-Cola® (4,8 ± 1,9). O peróxido de hidrogênio removeu a pigmentação das amostras, porém, para nenhum dos corantes, houve retorno à coloração inicial, principalmente no grupo manchado por café (12,9 ± 1,5); este mostrou diferença significativa quando comparado ao controle (1,6 ± 0,6), diferentemente do vinho (3,3 ± 0,6) e da Coca-Cola® (2,1 ± 0,9), que se aproximaram do grupo controle. Conclusão As soluções corantes pigmentaram a resina composta, principalmente o café. A aplicação do peróxido de hidrogênio 35% foi eficaz na remoção de pigmentos das amostras, porém, em nenhum dos grupos, com diferentes corantes, houve retorno à coloração inicial (p>0,005). Abstract Objective Evaluate in vitro the ability to removal pigments of composite resin after application of hydrogen peroxide 35%. Material and method Concocted to-20 resin samples composed Opallis (FGM), A1 color, in circular metal matrix. The samples were divided into 4 groups (n = 5) the following coloring agents: distilled water (control), coffee, red wine and Coca-Cola®. In the staining, the samples were immersed in the solutions for 72 hours, with daily change of beverages. Proceeded to the application of 35% hydrogen peroxide gel (Whiteness HP Blue Calcium, FGM) in 3 sessions, one application of gel per session that remained in the samples for 40 minutes. Color measurements were made initially after staining after application of the peroxide and for 21 days using Vita Easyshade spectrophotometer. The data were submitted to two-way ANOVA and Tukey’s test (α = 0.05). Result Significant color change was observed in specimens after immersion in the solutions, except the control group. Hydrogen peroxide was capable of removing the stains, however the color did not return to the baseline in any of the staining groups, especially for the groups immersed in coffee. Conclusion Staining solutions can stain the composite resin. The application of 35% hydrogen peroxide can remove partially the staining, minimizing the color change produced by the staining solutions. However, the bleaching gel was not capable of removing all staining, especially for the coffee group.

O objetivo do trabalho foi testar o modelo WEPP (Water Erosion Prediction Project), através de comparações entre volume de enxurrada e perda de solo observados experimentalmente, provenientes dos segmentos de estradas florestais submetidas à chuva natural com inclinações de 1 e 7% e comprimentos de rampa de 20 e 40 m, e aqueles preditos pelo aplicativo, visando o desenvolvimento de um modelo brasileiro de predição de erosão em estradas florestais. Na determinação da quantidade do material erodido foram instalados tambores coletores, com capacidade de 209,25 litros, localizados na parte inferior das estradas, onde foram inseridas tubulações de PVC de 2 polegadas para coleta dos sedimentos provenientes da estrada propriamente dita. Nos tambores coletores foram feitos orifícios nivelados e perfeitamente iguais, posicionados a 0,65 m do fundo do primeiro e a 0,60 m do fundo do segundo, que funcionaram como um divisor Geib. Nas parcelas de 20 e 40 m de comprimento foram feitos cinco e sete orifícios, respectivamente, no primeiro e segundo tambores. O terceiro tambor foi utilizado para coletar o excedente da enxurrada proveniente do segundo tambor. Os tambores foram ligados em série, através de cano PVC de 2 polegadas. Os dados de volume e intensidade de precipitação diária foram obtidos com a instalação de pluviômetro e pluviógrafo no local. O período de coleta de dados foi de um ano, concentrando-se na época das chuvas. Posteriormente, os arquivos de clima, precipitação, solo, inclinação e comprimento do segmento foram introduzidos e adaptados ao modelo de predição de erosão WEPP com o propósito de testá-lo, visando a confecção de um modelo apropriado às condições brasileiras. The objective of this work was to test the WEPP model (Water Erosion Prediction Project), by comparing experimentally observed runoff volume and soil loss in forest road segments under normal rainfall, with 1 and 7% slopes and lengths of 20 and 40 m, and those predicted by the WEPP, aiming to develop a Brazilian model of erosion prediction on forest roads. To determine the amount of eroded matter, 209.25 l capacity collector drums were placed on the lower level of the road segment. PVC pipes of 2 inches were connected to the drums to collect sediments from the road. Openings at the same height and size were made on the drums, located at 0.65 m from the bottom of the first drum and at 0.60 m from the bottom of the second drum, which functioned as a Geib divisor. In the 20 and 40 m long plots five and seven openings were made, respectively, on the first and second drums, with the third drum being used to collect the runoff excess from the second drum. The drums were connected in series through 2 inch - PVC pipes. Data of volume and intensity of daily precipitation were obtained by means of pluviometers and pluviographs. The period of data collection was one year, concentrated in the rainy season. Files on climate, precipitation, soil, slope and segment length were introduced and adapted to the WEPP model erosion prediction model to test it, aiming to elaborate a model suited to the Brazilian forest conditions.

O objetivo do trabalho foi testar o modelo WEPP (Water Erosion Prediction Project), através de comparações entre volume de enxurrada e perda de solo observados experimentalmente, provenientes dos segmentos de estradas florestais submetidas à chuva natural com inclinações de 1 e 7% e comprimentos de rampa de 20 e 40 m, e aqueles preditos pelo aplicativo, visando o desenvolvimento de um modelo brasileiro de predição de erosão em estradas florestais. Na determinação da quantidade do material erodido foram instalados tambores coletores, com capacidade de 209,25 litros, localizados na parte inferior das estradas, onde foram inseridas tubulações de PVC de 2 polegadas para coleta dos sedimentos provenientes da estrada propriamente dita. Nos tambores coletores foram feitos orifícios nivelados e perfeitamente iguais, posicionados a 0,65 m do fundo do primeiro e a 0,60 m do fundo do segundo, que funcionaram como um divisor Geib. Nas parcelas de 20 e 40 m de comprimento foram feitos cinco e sete orifícios, respectivamente, no primeiro e segundo tambores. O terceiro tambor foi utilizado para coletar o excedente da enxurrada proveniente do segundo tambor. Os tambores foram ligados em série, através de cano PVC de 2 polegadas. Os dados de volume e intensidade de precipitação diária foram obtidos com a instalação de pluviômetro e pluviógrafo no local. O período de coleta de dados foi de um ano, concentrando-se na época das chuvas. Posteriormente, os arquivos de clima, precipitação, solo, inclinação e comprimento do segmento foram introduzidos e adaptados ao modelo de predição de erosão WEPP com o propósito de testá-lo, visando a confecção de um modelo apropriado às condições brasileiras. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT: The objective of this work was to test the WEPP model (Water Erosion Prediction Project), by comparing experimentally observed runoff volume and soil loss in forest road segments under normal rainfall, with 1 and 7% slopes and lengths of 20 and 40 m, and those predicted by the WEPP, aiming to develop a Brazilian model of erosion prediction on forest roads. To determine the amount of eroded matter, 209.25 l capacity collector drums were placed on the lower level of the road segment. PVC pipes of 2 inches were connected to the drums to collect sediments from the road. Openings at the same height and size were made on the drums, located at 0.65 m from the bottom of the first drum and at 0.60 m from the bottom of the second drum, which functioned as a Geib divisor. In the 20 and 40 m long plots five and seven openings were made, respectively, on the first and second drums, with the third drum being used to collect the runoff excess from the second drum. The drums were connected in series through 2 inch - PVC pipes. Data of volume and intensity of daily precipitation were obtained by means of pluviometers and pluviographs. The period of data collection was one year, concentrated in the rainy season. Files on climate, precipitation, soil, slope and segment length were introduced and adapted to the WEPP model erosion prediction model to test it, aiming to elaborate a model suited to the Brazilian forest conditions.

O objetivo do presente estudo foi avaliar a resistência adesiva de quatro sistemas adesivos, composicionalmente diferentes, aplicados à dentina humana. Doze dentes terceiros molares humanos tiveram o esmalte oclusal removido para exposição de uma superfície plana de dentina, na qual foram realizados os procedimentos de adesão. Os dentes foram aleatoriamente divididos em quatro grupos, considerando-se o sistema adesivo e a resina composta a serem empregados: Grupo 1 - Single Bond + P60 (SB); Grupo 2 - Bond 1 + Surefil (B1); Grupo 3 - Prime & Bond NT + Alert (NT) e Grupo 4 - Prime & Bond 2.1 + TPH (2.1). Após 24 h de armazenagem em água destilada a 37ºC, os dentes foram seccionados, longitudinalmente, em cortes perpendiculares entre si, para que fossem obtidos espécimes em formato de um paralelogramo com secção transversal retangular de 0,8 mm² de área e 10 mm de comprimento, em média. Os espécimes foram submetidos ao teste de microtração. A análise de variância (alfa = 0,05) demonstrou não haver diferença significante entre os valores médios de resistência obtidos pelos quatro adesivos, embora a análise dos espécimes que sofreram fratura precoce tenha evidenciado menor sensibilidade para o sistema SB. The purpose of the present study was to evaluate the bond strength of four adhesive systems to dentin. Twelve human third molars had their occlusal enamel removed in order to expose a flat dentinal surface, on which the adhesive procedures were carried out. The teeth were divided into four groups, according to the employed adhesive system and composite resin: Group 1 - Single Bond + P60 (SB); Group 2 - Bond 1 + Surefil (B1); Group 3 - Prime & Bond NT + Alert (NT); and Group 4 - Prime & Bond 2.1 + TPH (2.1). After 24 h in distilled water at 37ºC, the teeth were longitudinally sectioned in two perpendicular directions in order to obtain parallelogram-shaped specimens with a cross-sectional area of 0.8 mm² and 10 mm of length, on the average. The test specimens were submitted to microtensile test. The data were submitted to ANOVA (alpha = 0.05), which revealed no differences between the groups, although the analysis of the specimens that presented early fracture evidenced the lower sensitivity of the SB system.

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico Este trabalho baseia-se nas avaliações, feitas por BARTH (1989) e TOY e GRIFFITH (2001), sobre a recuperação ambiental de áreas mineradas no Brasil. Segundo esses autores, o planejamento a longo prazo é pouco vislum- brado por parte das empresas em seus programas de recuperação. Assim, este trabalho teve por objetivo explicar que esse fato pode estar ocorrendo devido a uma questão institucional - a regulação ambiental brasileira é muito abrangente, pouco sistematizada e dispersa entre os vários órgãos ambientais. Para isso, foram elaborados três capítulos. No primeiro, discute-se o que é planejamento, relatando sua importância na recuperação ambiental. O segundo avalia três situações distintas de exploração mineral sob a ótica dos direitos de propriedade, com o objetivo de mostrar como a presença do proprietário influencia o processo da recuperação ambiental. O terceiro tem por objetivo explicar, por meio de modelagem sistêmica, como as estruturas dos pilares institucionais (SCOTT, 1995), especialmente o regulativo, podem estar influen- ciando a forma com que as empresas adotam posturas ambientais, afetando, assim, a ocorrência do planejamento a longo prazo. Como metodologia, foram abordados: o pensamento sistêmico, o modelo de HOFFMAN (1997) para a evolução do ambientalismo empresarial e as posturas empresariais em relação ao meio ambiente, identificadas por SANCHES (1997). O resultado, na forma de um diagrama, mostra que a opção de se adotar ou não um planejamento a longo prazo na recuperação ambiental depende tanto de uma interação sistê- mica entre as ações organizacionais e as institucionais quanto da forma com que as empresas se posicionam perante as questões ambientais. This study is based on evaluations done by BARTH (1989), and TOY and GRIFFITH (2001), for environmental reclamation of mined lands in Brazil. According to these authors, long-term planning is little considered in corporate reclamation programs. This study therefore has the objective of explaining that this might be due to an institutional matter – Brazilian environmental regulations are very broad, little systematized and dispersed among various agencies. This is investigated in three chapters: the first discusses the meaning of planning and links its concept to environmental reclamation. The second evaluates three distinct situations of mining according to designation of property rights, intending to show that the presence of the property owner has an influence on the environmental reclamation process. The third uses systems modeling to explain how the structures of institutional pillars (SCOTT, 1995), especially the regulative, influence the way that corporations adopt environmental postures, thereby affecting long term planning. The methodology draws upon systemic thinking, the model of HOFFMAN (1997) to explain the evolution of corporate environmentalism and the corporate postures in relation to the environment as identified by SANCHES (1997). The result, expressed as a diagram, shows that the option of adopting or not long-term planning in environmental reclamation depends as much on an systemic interaction among organizational and institutional actions as it does upon the way corporations position themselves when confronted by environmental matters.

Este trabalho teve como objetivo geral determinar o volume total de água escoada e a produção de sedimentos provenientes de segmentos de estradas florestais submetidas às condições de chuva natural e, com esses resultados, validar o modelo WEPP por meio de comparações entre dados observados e dados preditos pelo modelo. A pesquisa foi realizada no projeto de reflorestamento, povoamento de Pinus caribaea Morelet e Pinus oocarpa Schiede, pertencente à Fazenda Monte Alegre, em Agudos – São Paulo. O universo abrangido pela pesquisa foi constituído de 16 segmentos de estrada. Foram estudadas duas declividades (1 e 7%) e dois comprimentos (20 e 40 m), caracterizando quatro tratamentos: comprimento do segmento de 20 m e 1% de declividade, comprimento de 40 m e 1% de declividade, comprimento de 20 m e 7% de declividade e comprimento de 40 m e 7% de declividade. De cada tratamento foram feitas quatro repetições. Para determinação da quantidade de material erodido foram instalados tambores coletores, localizados na parte inferior das estradas. Posteriormente, os arquivos de clima, precipitação, solo, inclinação e comprimento do segmento foram introduzidos e adaptados ao modelo de predição de erosão WEPP com o propósito de dar validação a este, visando a confecção de um modelo apropriado às condições florestais brasileiras. Os resultados das análises permitiram concluir o seguinte: a) nos valores observados de volume de enxurrada, o efeito de comprimento do segmento de estrada foi significativo, ao passo que o efeito de declividade não apresentou diferença significativa; b) nos valores observados de peso do solo, o efeito de declividade do segmento foi mais significativo que o efeito de comprimento; c) nos valores de volume de enxurrada e peso do solo preditos pelo modelo WEPP, o efeito de declividade do segmento foi mais significativo que o efeito de comprimento; d) à medida que se aumentou a precipitação, ocorreu aumento quadrático do volume de enxurrada observado em todos os tratamentos; e) à medida que a precipitação aumentou, ocorreu aumento linear do peso do solo observado no comprimento do segmento de 20 m e 1% de declividade; entretanto, nos outros tratamentos, o aumento no peso do solo observado foi quadrático; f) em todos os tratamentos, o peso do solo observado cresceu exponencialmente em função do incremento no volume de enxurrada; g) na validação do modelo WEPP, os valores preditos de volume de enxurrada foram em média 166,58% superiores aos dados observados; h) os valores observados de peso do solo na declividade de 1% apresentaram variação superior de 1125,09% no segmento de estrada com 20 m de comprimento e de 724,41% no segmento com 40 m de comprimento, em relação aos valores preditos pelo modelo WEPP, indicando que, nas menores declividades, o modelo se comportou de forma não-satisfatória, subestimando as perdas; i) os valores de peso do solo preditos pelo modelo WEPP na declividade de 7% apresentaram variação superior de 6,73% no segmento de estrada com 20 m de comprimento e de 120,25% no segmento com 40 m de comprimento, em relação aos valores observados; e j) o modelo brasileiro de predição de erosão pela água (WEPP – Brasil) não se encontra totalmente calibrado para nossas condições. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT: The general objective of this work was to determine the total volume of the water runoff and the production of sediments from segments of forest roads under normal rainfall conditions, and, with the results, to test the WEPP model through comparisons between data observed and data predicted by the model. The research was carried out in a reforestation project with Pinus caribaea Morelet and Pinus oocarpa Schiede plantations, of the Fazenda Monte Alegre, in Agudos – São Paulo State, Brazil. The area covered by the research was of 16 road segments. Two slopes (1 and 7%) and two lengths (20 and 40 m) were studied, totalling four treatments: length of the segment of 20 m and slope of 1%; length of 40 m and slope of 1%; length of 20 m and slope of 7%; and length of 40 m and slope of 7%. Of each treatment, four repetitions were made. For the determination of amount of eroded matter, collector drums were placed in the lowest part of the roads. Later, files of climate, precipitation, soil, slope and segment length were included and adapted to the erosion prediction WEPP model, with the purpose of validating the model, viewing the elaboration of a model suited to the Brazilian forest conditions. The analyses results allowed the following conclusions: a) in the observed volumes of runoff, the effect of road segment length was significant, while the slope effect did not present a significant difference; b) in the observed values of soil weights, the slope effect of the segment was more significant than the length effect; c) in the values of runoff volume and soil weight predicted by the WEPP model, the slope effect of the segment was more significant than the length effect; d) as the precipitation increased, the runoff volume increased in a quadratic way, which was observed in all the treatments; e) as the precipitation increased, a linear increase of soil weight occurred in the segment length of 20 m and slope of 1%. However, in the other treatments, the increase observed in soil weight was quadratic; f) in all the treatments, the observed soil weight increased exponentially in function of the increase in the runoff volume; g) in the validation of the WEPP model, the runoff volumes predicted were, in average, 166.58% greater than the observed data; h) the observed soil weight values in the 1% slope presented a higher variation of 1125.09% in the road segment with length of 20 m, and 724.41% in the segment with 40 m in relation to the values predicted by the WEPP model. This indicates that, in lower slope values, the behaviour of the model was not satisfactory, subestimating losses; i) the soil weight values predicted by the WEPP model in the 7% of slope presented a higher variation of 6.73% in the road segment of 20 m, and 120.25% in the segment of 40m, in relation to the observed values; and j) the Brazilian model for prediction of erosion by water (WEPP-Brasil), is not totally adjusted to these conditions.

Submitted by arlindo kohlrausch (ajfk@uepg.br) on 2022-08-09T22:52:33Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Alexandra Mara de Paula.pdf: 2052628 bytes, checksum: bcc0e5bd5dade808b1c3409acc26d666 (MD5) Made available in DSpace on 2022-08-09T22:52:33Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Alexandra Mara de Paula.pdf: 2052628 bytes, checksum: bcc0e5bd5dade808b1c3409acc26d666 (MD5) Previous issue date: 2022-02-23 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior Existe na literatura uma variedade de protocolos de aplicação de baixas concentrações de peróxido de hidrogênio para clareamento dental caseiro, porém não existe um consenso quanto ao tempo e frequência de utilização da moldeira com gel clareador. Tendo como base esta informação, o objetivo dos estudos desta tese foram: Estudo 1) avaliar a eficácia clareadora e sensibilidade dental (SD) em pacientes submetidos ao clareamento dental caseiro com gel de peróxido de hidrogênio 4% em dois protocolos distintos totalizando duas horas de aplicação do gel; Estudo 2) avaliar a eficácia clareadora e SD em pacientes submetidos ao clareamento dental caseiro com gel de peróxido de hidrogênio 4% em dois protocolos distintos totalizando 1 hora de aplicação do gel. Para isto, em cada estudo, foram selecionados 86 participantes maiores de 18 anos com caninos superiores do lado direito na cor A2 ou mais escuros segundo escala VITA Classical. Esses participantes foram aleatoriamente alocados nas duas condições experimentais de cada estudo: Estudo 1) utilização de gel de peróxido de hidrogênio 4% (WhiteClass, FGM) com duas aplicações diárias de uma hora cada, com intervalo de no máximo 6 horas entre cada aplicação, ou uma aplicação diária durante 2 horas consecutivas; Estudo 2) utilização de gel de peróxido de hidrogênio 4% (WhiteClass, FGM) através de duas aplicações diárias de meia hora cada, ou uma única aplicação diária durante 1 hora consecutiva. Em ambos os estudos, o clareamento caseiro foi realizado por um período de 3 semanas. A avaliação da variação da cor foi realizada no início do estudo, durante as três semanas de procedimento e um mês após término do clareamento através dos modos subjetivo e objetivo. A SD durante o clareamento foi registrada por escala de classificação numérica (NRS, 0-4) e escala visual analógica (VAS, 0-10). Em ambos os estudos a variação da cor foi avaliada por teste t para amostras independentes, o risco relativo para SD foi avaliado com teste exato de Fisher no Estudo 1 e Chi-quadrado no Estudo 2. A intensidade de SD registrada por escala NRS foi avaliada pelo teste MannWhitney e a registrada por escala VAS pelo teste t para amostras independentes (α = 0.05). Após 3 semanas de clareamento a diferença de média para ΔUEV Classical (1,0; 95% IC -0,1 a 2,0, Estudo 1 e 0,5; 95% IC -0,5 a 1,5, Estudo 2), ΔUEV Bleachedguide (0,7; 95% IC -0,5 a 1,9, Estudo 1 e -0,4; 95% IC -1,5 a 0,7, Estudo 2), ΔEab (0,7; 95% IC -1,4 a 2,8, Estudo 1 e 1,4; 95% IC -0,1 a 2,9, Estudo 2), ΔE00 (0,1; 95% IC -1,4 a 1,6, Estudo 1 e 0,6; 95% IC -0,4 a 1,6, Estudo 2), e Wi (1,8; 95% IC - 1,9 a 5,5, Estudo 1 e -3,2; 95% IC -7,3 a 0,9, Estudo 2) não apresentou diferença estatística (p > 0,08). O risco absoluto para SD foi de 74% (95% IC 59 a 85%, Estudo 1) e 44% (95% IC 30 a 58%, Estudo 2) para os grupos que fizeram duas aplicações diárias de gel, não havendo diferença na intensidade da sensibilidade entre os grupos nos dois estudos (p > 0,65). Com isso, podemos concluir que não houve nenhuma diferença significativa na mudança de cor, risco e intensidade de SD entre os protocolos testados nos 2 estudos desta tese. There is in the literature many protocols for low concentrations of hydrogen peroxide in at-home dental bleaching, but there is no consensus on the using time and frequency of the bleaching tray. Based on this information, the aim of the studies in this thesis were: Study 1) to evaluate the bleaching efficacy and tooth sensitivity in patients undergoing at-home bleaching with 4% hydrogen peroxide in two different protocols totaling two hours of gel application; Study 2) to evaluate the bleaching efficacy and tooth sensitivity in patients undergoing athome bleaching with 4% hydrogen peroxide gel in two different protocols with a total of one-hour. For this, in each study, 86 participants over 18 years old with upper right canines in color A2 or darker according to the VITA Classical scale were selected. These participants were randomly allocated to the two experimental conditions of each study: Study 1) use of 4% hydrogen peroxide gel (WhiteClass, FGM) with two daily applications of one hour each, with an interval of at most 6 hours between each application, or a single daily application for 2 consecutive hours; Study 2) use of 4% hydrogen peroxide gel (WhiteClass, FGM) through two daily applications of half an hour each, with an interval of at most 6 hours between each application, or a single daily application of 1 consecutive hour. In both studies the bleaching protocols were performed for 3 weeks. The color evaluation was carried out at the baseline, during the first, second and third weeks of the procedure and, one month after the end of bleaching, through a subjective and objective modes. Tooth sensitivity was recorded by numerical rating scale (NRS, 0-4) and visual analogue scale (VAS, 0-10). In both studies, color change was evaluated by t-test for independent samples, the relative risk for tooth sensitivity was evaluated with Fisher's exact test in Study 1 and χ2 in Study 2. The intensity of tooth sensitivity recorded by the NRS was evaluated by the Mann-Whitney test and recorded by the VAS was evaluated by the t test for independent samples (α = 0.05). After 3 weeks of bleaching the mean difference for ΔSGU Classical (1.0; 95% CI -0.1 to 2.0, Study 1 and 0.5; 95% IC -0.5 to 1.5, Study 2), ΔSGU Bleachedguide (0.7; 95% CI -0.5 to 1.9, Study 1 and - 0.4; 95% CI -1.5 to 0.7, Study 2), ΔEab (0.7; 95% CI -1.4 to 2.8, Study 1 and 1.4; 95% CI -0.1 to 2.9, Study 2), ΔE00 (0.1; 95% CI -1.4 to 1.6, Study 1 and 0.6; 95% CI -0.4 to 1.6, Study 2), and Wi (1.8; 95% CI -1.9 to 5.5, Study 1 and -3.2; 95% CI -7.3 to 0.9, Study 2) there was no statistical difference (p > 0,08). The absolute risk for tooth sensitivity was 74% (95% CI 59 to 85%, Study 1) and 44% (95% CI 30 to 58%, Study 2) for the groups that made two daily gel applications, with no difference in the intensity of sensitivity between the groups of the two studies (p > 0.65). Thus, we can conclude that there was no significant difference in the color change and in the risk and intensity of tooth sensitivity between the protocols tested in the 2 studies of this thesis.

Submitted by arlindo kohlrausch (ajfk@uepg.br) on 2022-09-27T22:50:08Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Heloisa Forville de Andrade.pdf: 2293994 bytes, checksum: c2d65fd7bcf18e2937613d7369da6834 (MD5) Made available in DSpace on 2022-09-27T22:50:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Heloisa Forville de Andrade.pdf: 2293994 bytes, checksum: c2d65fd7bcf18e2937613d7369da6834 (MD5) Previous issue date: 2022-02-18 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior O clareamento dental caseiro costuma ser orientado e realizado com aplicação do agente clareador na superfície vestibular dos dentes, no entanto a proposta de um novo protocolo com aplicação nas superfícies vestibular e palatina pode aumentar a eficácia clareadora. Portanto, o objetivo deste estudo randomizado, boca dividia, cego e controlado foi comparar a mudança de cor, o risco e a intensidade da sensibilidade dentária (SD) e irritação gengival (IG) do clareamento dental caseiro com aplicação somente pela superfície vestibular (protocolo tradicional) ou com aplicação nas superfícies vestibular e palatina (protocolo alternativo). Sessenta pacientes com dentição permanente e caninos A2 ou mais escuros foram selecionados. Uma randomização simples via web foi realizada para determinar o tratamento para cada hemi-arcada dos pacientes. O gel de peróxido de hidrogênio 7,5% (FGM Dental Products®, Joinville, Brasil) foi usado por uma hora diária, durante 14 dias. A avaliação de cor foi realizada no início do estudo, durante o clareamento (7 e 14 dias), e um mês após o término do clareamento, usando as escalas de cores Vita Classical e Vita Bleachedguide (VITA Zahnfabrik®, Bad Säckingen, Alemanha; ΔUEV) e espectrofotômetro Vita Easyshade (VITA Zahnfabrik®, Bad Säckingen, Alemanha; ∆Eab, ∆E00 e ∆WID). O risco e intensidade de SD e IG foram registrados diariamente usando uma escala visual analógica (VAS 0-10). A satisfação do paciente com o clareamento foi avaliada através da Escala Estética Orofacial (EEO) e escala Likert 5- pontos antes e após o tratamento clareador. O teste t-pareado, o teste McNemar e Wilcoxon foram usados para a análise dos dados (α = 5%). Foi observado um clareamento de aproximadamente 12 unidades de ΔEab e 6,8 unidades de ΔSGU de Vita Classical. Não houve diferença estatística na mudança de cor (p = 0,44), no risco e intensidade de SD (p = 0,07; p = 0,1), na intensidade de IG (p = 0,1) entre os grupos, mas o risco de IG foi maior no protocolo tradicional (p < 0,002). A satisfação dos pacientes aumentou após o clareamento dental (p < 0,05). Sendo assim, concluímos que o clareamento caseiro realizado no protocolo alternativo não aumenta o grau de clareamento comparado ao protocolo tradicional. Nenhuma diferença em SD e IG foi observada entre os grupos. A aplicação do gel clareador em protocolo alternativo, sendo na superfície vestibular e palatina, não aumenta a eficácia do clareamento. Significância clínica: O uso de protocolo clareador alternativo não demonstra vantagens ao tratamento e ao cirurgião-dentista. At-home bleaching is usually performed on the buccal surfaces of teeth; however, a protocol with the buccal and lingual application could increase bleaching efficacy. This randomized, single-blind, split-mouth controlled trial compared the color change, the risk and intensity of tooth sensitivity (TS), and gingival irritation (GI) of at-home bleaching applied buccal only (traditional protocol) or in the buccal and lingual surfaces (alternative protocol). Sixty patients with permanent dentition and canines A2 or darker were selected. Simple web-based randomization defined the treatment for each side of the patient's arch. The 7.5% hydrogen peroxide (FGM Dental Products®, Joinville, Brazil) was used for one h daily/14 days. The color change was evaluated at baseline, during bleaching (7 and 14 days), and one month after bleaching using shade guides scales Vita Classical and Vita Bleachedguide (VITA Zahnfabrik®, Bad Säckingen, Alemanha; ΔSGU) and a spectrophotometer Vita Easyshade (VITA Zahnfabrik®, Bad Säckingen, Alemanha; ∆Eab, ∆E00 e ∆WID). The risk and intensity of TS and GI were recorded daily using a 0-10 visual analogue scale. Patient satisfaction was evaluated with the orofacial aesthetics scale and five-point Likert scale before and after bleaching. Paired t-test, McNemar's, and Wilcoxon signed-rank test were used for data analysis ( = 5%). A whitening of approximately 12 units of ΔEab and 6.8 units of ΔSGU from Vita Classical were observed. There was no statistical difference in color change (p = 0.44), in the risk and intensity of TS (p = 0.07; p = 0.1), in the intensity of GI (p = 0.1) between the groups, but the risk of GI was higher in the traditional protocol (p < 0.002). Patient satisfaction increased after dental bleaching (p < 0.05). At-home bleaching performed in alternative protocol does not increase the whitening degree compared to traditional protocol. Clinical significance: The use of an alternative bleaching protocol does not show advantages to the treatment and to the dentist.

Submitted by Angela Maria de Oliveira (amolivei@uepg.br) on 2020-05-13T02:33:28Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) RENATA MARIA OLENIKI TERRA.pdf: 2627111 bytes, checksum: 2cb4bb1476bc427b0ea97e9646dfc830 (MD5) Made available in DSpace on 2020-05-13T02:33:28Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) RENATA MARIA OLENIKI TERRA.pdf: 2627111 bytes, checksum: 2cb4bb1476bc427b0ea97e9646dfc830 (MD5) Previous issue date: 2020-02-13 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior Este estudo teve como objetivo comparar o uso de peróxido de hidrogênio 4% por 30 min/dia, com período recomendado de 120 min/dia, no grau de clareamento e no risco/intensidade de SD advinda de clareamento caseiro. Para tanto, desenvolveu-se um estudo clínico randomizado, paralelo, cego, com 92 pacientes adultos livres de cáries e com caninos de cor A2 ou mais escuros randomizados em dois grupos (n=46) com diferentes regimes de aplicação diário. O clareamento caseiro foi realizado com moldeiras individualizadas contendo peróxido de hidrogênio 4% durante um período de três semanas. Uma quarta semana foi ofertada aos pacientes do grupo de 30 min/dia. O grau de clareamento foi avaliado com as escalas de cor Vita Classical e Vita Bleachedguide, e com o espectrofotômetro Vita Easyshade nos períodos inicial, durante o clareamento e após um mês do fim do tratamento. O risco absoluto e a intensidade de SD foram avaliados por meio da Escala Visual Analógica (VAS 0-10) e da Escala de Classificação Numérica (NRS 0-5) durante os 21 dias do clareamento, e a satisfação com uma escala Likert 0-7 ao fim do tratamento. Foram comparados o risco absoluto de SD (teste de Fisher) e sua intensidade na escala NRS (teste de Mann-Whitney) e na escala VAS (teste-t independente). O grau de clareamento (ΔUEV e E76, E00) foi avaliado pelo teste-t independente. O grau de clareamento entre o período inicial e 3 semanas foi estatisticamente diferente quando avaliado com as escalas de cor (diferença de médias de cerca de uma Unidade de Escala Vita em todos os períodos de avaliação; p < 0,05) porém foi semelhante quando o grupo de 30 min recebeu uma semana extra de clareamento (p > 0,05). Não houve diferença estatisticamente significativa quanto ao risco de SD (p = 0,34), nem quanto a intensidade de SD (p > 0,05). Não houve diferença entre os grupos (p > 0,05) quanto a satisfação dos pacientes com o tratamento. A aplicação de peróxido de hidrogênio 4% durante 30 min/dia se mostrou efetiva, embora produza um grau de clareamento menor ao protocolo de 120 min. Uma alta satisfação dos pacientes foi obtida em ambos grupos e foram encontrados níveis semelhantes de SD. ABSTRACT This study aimed to compare a short 30-min daily application time with the recommended 120-min time of 4% hydrogen peroxide for at-home bleaching on the risk/intensity of TS and color change. A single-blind, parallel, randomized clinical trial was conducted on 92 caries-free adult patients with canines A2 or darker which was randomly allocated to two groups (n=46) with different daily regimens. Customized bleaching trays containing 4% hydrogen peroxide were used for patients for three-weeks. A four-week regimen was offered for patients of the 30 min/day group. Color change was assessed with the Vita Classical and Vita Bleachedguide shade guides and with the Vita Easyshade spectrophotometer at baseline, weekly and 30 days after the end of the bleaching. The absolute risk and intensity of TS was assessed daily through the 0-10 VAS and 5-point NRS scale for 21 days, and patient satisfaction were recorded with a Likert 0-7 scale after the end of the treatment. Risk of TS (Fisher’s test), intensity of TS in NRS scale (Mann-Whitney test) and VAS scale (t-test independent) were compared. Color changes (ΔSGU and E76, E00) were evaluated by t-test independent. Color change between baseline and 3-weeks was statistically different when evaluated with shade guides unit (mean difference of around 1 shade guide unit in all time assessments; p < 0.05) but similar when the 30-min group received an extra week of bleaching (p > 0.05). There was no statistically significant difference between groups for the absolute risk of TS (p = 0,34), and not to the intensity of TS (p > 0,05). There was no difference (p > 0.05) in the patient’s satisfaction between groups. The application of 4% PH for 30 min/day is effective to whiten teeth, although bleached slightly less than 120-min protocol. High patient satisfaction was reported in both groups and similar level of TS was observed.

Submitted by Angela Maria de Oliveira (amolivei@uepg.br) on 2020-05-07T16:45:28Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Eveline Claudia Martini.pdf: 6296330 bytes, checksum: 5d4e7a2f8ab686541714769a25656894 (MD5) Made available in DSpace on 2020-05-07T16:45:28Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Eveline Claudia Martini.pdf: 6296330 bytes, checksum: 5d4e7a2f8ab686541714769a25656894 (MD5) Previous issue date: 2020-02-13 Os objetivos deste estudo foram: 1) Avaliar o efeito da aplicação de gel dessensibilizante a base de nitrato de potássio e fluoreto de sódio aplicado antes vs antes e após o clareamento em consultório na SD (sensibilidade dentária) e na efetividade do clareamento, através de um ensaio clínico randomizado (ECR) triplocego, boca dividida; 2) Responder à pergunta PICO através de uma revisão sistemática: “O risco e a intensidade da sensibilidade dentária e da eficácia do clareamento são diferentes entre pacientes adultos submetidos ao clareamento caseiro usando moldeiras com reservatórios e aqueles que usam moldeiras sem reservatórios?” e 3) Avaliar, através de um ECR cego e boca dividida, se o uso de reservatórios em moldeiras de clareamento caseiro é equivalente a moldeiras sem a presença dos reservatórios na mudança de cor, SD e irritação gengival. Para o estudo 1, 90 pacientes com os caninos de cor A2 ou mais escuros foram selecionados e divididos aleatoriamente em dois grupos: aplicação de gel dessensibilizante somente antes vs antes e depois do clareamento de consultório com PH (peróxido de hidrogênio) 35%, durante 10 min. A SD foi avaliada imediatamente e 1 h, 24 h e 48 h após o clareamento e registrada pelos próprios pacientes por meio de escala numérica (NRS) de 5 pontos e visual analógica (VAS 0-10). A cor foi avaliada através de escalas visuais e espectrofotômetro inicialmente, uma semana após cada sessão e um mês depois do término. Para o estudo 2, uma pesquisa abrangente foi realizada sem restrições, em bases de dados e literatura cinzenta, onde apenas ECR foram incluídos avaliados através da ferramenta Risk of Bias (RoB) da Cochrane Collaboration.Devido a baixa qualidade dos estudos primários e alto risco de viés, não foi possível executar a metanálise e um ECR bem delineado foi sugerido para responder a essa pergunta de pesquisa, que foi realizado no estudo 3, onde 46 pacientes com dentes de cor A2 ou mais escuros foram selecionados para realizar o clareamento caseiro com gel de PC (peróxido de carbamida) 10%, sendo que em uma metade do arco as moldeiras tinham reservatórios e na outra metade não tinham. A SD durante o clareamento foi avaliada por escalas VAS e NRS, questionário sobre irritação gengival e a cor foi avaliada com escalas visuais e espectrofotômetro. Foi observado após um mês, em ambos os ECR realizados, clareamento significativo e semelhante entre os grupos (p > 0,45 para estudo 1 e p < 0,01 para estudo 3) e em relação a SD, não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos (sendo OR = 0,25; IC 95% 0,005 a 2,52; p = 0,37 para estudo 1 e OR = 0,8; IC 95% 0,2 a 3,0; p = 1,0 para estudo 3. Pode-se concluir que a aplicação de agente dessensibilizante não influenciou na eficácia do clareamento em consultório, mas não foi eficiente na redução da SD, quando aplicada antes do clareamento, ou antes e depois deste. Além disso, o protocolo de clareamento caseiro com PC 10% com reservatórios é equivalente em mudança de cor, SD e irritação gengival ao de não-reservatório, como observado através do ECR. Portanto, não há evidências para concluir sobre a eficácia da presença ou ausência de reservatórios nas moldeiras. The objectives of this study were: 1) To evaluate the effect of the application of desensitizing gel based on potassium nitrate and sodium fluoride applied before vs before and after in office bleaching, on TS (tooth sensitivity) and on the effectiveness of bleaching, through a triple-blind randomized controlled trial (RCT), split mouth; 2) Answer the following PICO question through a systematic review: “Are the risk and intensity of tooth sensivity and bleaching efficacy different between adult patients undergoing at-home bleaching using trays with reservoirs and those using trays without reservoirs?” and 3) To evaluate, through a randomized, blinded, split mouth trial, whether the use of reservoirs in at-home bleaching trays is equivalent to trays without the presence of reservoirs in the color change, TS and gingival irritation. For study 1, 90 patients with canines of color A2 or darker were selected and randomly divided into two groups: application of desensitizing gel only before vs before and after in-office bleaching with HP (hydrogen peroxide) 35%, for 10 min. Dental sensitivity was assessed immediately and 1 h, 24 h and 48 h after bleaching and recorded by the patients themselves using a 5-point numerical scale (NRS) and visual analog (VAS 0-10). Color was assessed using visual scales and spectrophotometer initially, one week after each session and one month after the end of the procedure. For study 2, a comprehensive survey was conducted without restrictions, in databases and gray literature, where only RCTs were included and evaluated using the Cochrane Collaboration's Risk of Bias (RoB) tool. Due to the low quality of primary studies and high risk of bias, it was not possible to perform the meta-analysis and a well-designed RCT was suggested to answer this research question, which was carried out in study 3, where 46 patients with A2 or darker ones were selected to perform at-home bleaching with 10% CP (carbamide peroxide) gel, and in one half of the arch the trays had reservoirs and in the other half they did not. Tooth sensitivity during bleaching was assessed using VAS and NRS scales, a questionnaire on gingival irritation and the color was assessed using visual scales and a spectrophotometer. It was observed after one month, in both RCTs performed, significant and similar bleaching between groups (p> 0.45 for study 1 and p

Submitted by Eunice Novais (enovais@uepg.br) on 2018-07-24T17:00:57Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Biancamedeirosmaran.pdf: 3971508 bytes, checksum: 0188e5172bf200ce9a76e85bec1691c9 (MD5) Made available in DSpace on 2018-07-24T17:00:57Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Biancamedeirosmaran.pdf: 3971508 bytes, checksum: 0188e5172bf200ce9a76e85bec1691c9 (MD5) Previous issue date: 2018-06-08 Objetivos: Avaliar a eficácia e sensibilidade dental (SD) utilizando agentes dessensibilizantes incorporados ao gel no clareamento caseiro (1) e em consultório (2), no uso da ativação com luz no clareamento em consultório com alta e baixa concentração de peróxido de hidrogênio (3 e 4); no clareamento combinado (consultório e caseiro) vs. isolado (5), além de avaliar a conformidade dos estudos clínicos randomizados (ECRs) de clareamento com o CONSORT e o risco de viés desses estudos pela ferramenta Cochrane (6). Metodologias: Para este trabalho, foram feitos seis estudos: dois ECRs e quatro revisões sistemáticas (RSs), sendo que o estudo (4) foi uma RS de comparação mista de tratamentos (MTC). Os ECRs (1 e 2) foram triplo-cegos, boca-dividida e o tratamento clareador foi realizado em 120 pacientes livres de cárie, conforme critérios de inclusão e exclusão, sendo 60 em cada estudo. Os agentes dessensibilizantes incorporados ao gel foram, 3% de nitrato de potássio e 0,2% de fluoreto de sódio (1), e 5% de nitrato de potássio (2). No estudo (1) uma moldeira foi usada três horas diariamente por 21 dias, no estudo (2) foi feita uma aplicação única de 50 minutos em duas sessões com intervalo de sete dias entre elas. Foram avaliados o risco absoluto e a intensidade da SD por meio das escalas visual analógica 0-10 cm e de classificação numérica 0-4 durante três semanas no estudo (1) e durante e até 48 horas após cada sessão no estudo (2); a alteração de cor foi registrada utilizando as escalas de cor Vita Classical, Bleachedguide (ΔUEV) e espectrofotômetro Easyshade (ΔE*) antes, durante e após 30 dias do término de cada tratamento. O risco absoluto e a intensidade da SD foram avaliadas pelos testes de McNemar e Wilcoxon Signed Rank, respectivamente (α = 0,05), a eficácia do clareamento foi avaliada pelos testes de Wilcoxon Signed Rank (ΔUEV) e teste t para dados pareados (ΔE*) (α = 0,05). Nas RSs (3-6) foram feitas buscas por termos específicos sobre o tema em diferentes bases de dados e literatura cinzenta. O risco de viés foi avaliado usando a ferramenta de Colaboração Cochrane. Meta-análises foram conduzidas para mudança de cor (ΔE*, ΔSGU), risco e intensidade de SD, usando modelo de efeitos aleatórios. A heterogeneidade foi avaliada com o teste Q de Cochran e a estatística I2. A qualidade de evidência (GRADE) foi avaliada nos estudos (3) e (5). Resultados: No estudo (1), não houve diferenças entre os grupos na cor, no risco e intensidade da SD (p > 0,05), já no estudo (2) foram observadas diferenças apenas na redução da intensidade da SD para o grupo com agente dessensibilizante nas primeiras 24 horas (p < 0,01). Nas RSs após a busca dos estudos, restaram 21 (3), 28 (4), 11 (5), 185 (6) ECRs. Na RS (3) não houve diferença na cor e na SD (p > 0,05), e a qualidade de evidencia foi graduada como moderada para ΔE* e risco de SD, e muito baixa e baixa para ΔUEV e intensidade da SD, respectivamente. Na RS de MTC (4), não houve diferença na cor sem o uso da luz ou com diferentes fontes de luz usadas. Na RS (5) não houve diferença na cor no clareamento combinado vs. em consultório (p > 0,05) e não foram obtidos dados disponíveis para avaliação do risco e intensidade da SD; no clareamento combinado vs. caseiro não foram observadas diferenças para ΔE*, ΔSGU e risco de SD, porém, menor intensidade de SD foi detectada no clareamento caseiro isolado com diferença de média padronizada de 0,86 (IC 95% 0,31-1,41), e a qualidade de evidência foi graduada como moderada para alteração de cor em ΔE*, e baixa ou muito baixa para as demais análises. Na RS (6) na classificação de adesão ao CONSORT dos estudos, a média geral foi 16,7 ± 5,4 pontos (de 32 pontos no total) e apenas 7,6% foram julgados como baixo risco de viés. Conclusões: A incorporação dos agentes dessensibilizantes nos géis clareadores usados neste trabalho não afetou a cor e não reduziu a SD no clareamento caseiro (1), porém diminuiu a intensidade da SD no clareamento em consultório (2). O uso da ativação com luz no clareamento em consultório não melhorou a cor nem afetou a SD independente da concentração de peróxido de hidrogênio utilizada (3) e igualmente não afetou a cor no estudo (4). No clareamento combinado vs. isolado (5), baixa intensidade de SD foi encontrada no clareamento caseiro, quando este foi realizado isoladamente. E no estudo (6) concluiu-se que a adesão ao CONSORT em ECRs de diferentes técnicas de clareamento é baixa e possuem alto risco de viés. To evaluate efficacy and tooth sensitivity (TS) through the use of desensitizing agents incorporated into the gel in the at-home (1) and in the in-office bleaching (2), in the use of light activation in the in-office bleaching with high and low hydrogen peroxide concentration (3 and 4); in combined (at-home and in-office) vs. isolated bleaching (5), in addition to assessing the conformity of the randomized clinical trials (RCTs) of bleaching with CONSORT and the risk of bias of these studies by the Cochrane tool (6). Methodologies: Six studies: two RCTs and four systematic reviews (SRs) were made for this work, the study (4) was a mixed-treatment comparison (MTC). The RCTs (1 and 2) were triple-blind, split-mouth and the bleaching treatment was performed on 120 caries-free patients, according to inclusion and exclusion criteria, of which 60 were in each study. The desensitizing agents incorporated into the gel were 3% potassium nitrate and 0.2% sodium fluoride (1), and 5% potassium nitrate in study (2). In study (1) a tray was used three hours daily for 21 days, in study (2) a single application of 50 minutes was made in two sessions with 7-days intervals between them. Were assessed the absolute risk and the intensity of TS using the 0-10 cm visual analog and 0-4 numerical rating scales for 21 days in the study (1) and during 48 hours after each study session (2); the color change was recorded using the Vita Classical, Bleachedguide (ΔSGU) and Easyshade spectrophotometer (ΔE*) color scales before, during and after 30 days of the end of each treatment. The absolute risk and intensity of TS were assessed by the McNemar and Wilcoxon Signed Rank tests, respectively (α = 0.05), the color change was assessed by Wilcoxon Signed Rank (ΔSGU) and t-test for paired data (ΔE*) (α = 0.05). In the SRs (3-6) were searched for specific terms about the topic on databases and grey literature. The risk of bias was assessed using the Cochrane Collaboration tool. Meta-analysis were conducted for color change (ΔE*, ΔSGU), risk and intensity of TS using random effects model. Heterogeneity was assessed with the Cochran Q test and the I2 statistic. The quality of evidence (GRADE) was evaluated in the studies (3) and (5). Results: In the study (1), there were no differences between groups in color, risk and intensity of SD (p > 0.05); in the study (2) differences were observed only in the reduction the intensity of TS for the group with desensitizing agent in the first 24 hours (p < 0.01). In the SRs after the search of the studies, there were 21 (3), 28 (4), 11 (5), 185 (6) RCTs. In SR (3) there were no differences in color and TS (p > 0.05), and the quality of evidence was graded as moderate for ΔE* and risk of TS, and very low and low for ΔSGU and intensity of TS, respectively. In MTC SR (4), there were no differences in color without the use of light or with different light sources used. In SR (5) there was no difference in color in the combined vs. in-office bleaching (p > 0.05), and no data were available to assess the risk and intensity of TS; in combined vs. at-home bleaching no differences were observed for ΔE*, ΔSGU and risk of TS; however, lower intensity of TS was detected in the sole at-home bleaching with a standardized mean difference of 0.86 (95% CI, 0.31-1.41); and the quality of evidence was graded as moderate for color change in ΔE*, and low or very low for the other analysis. In the SR (6) in the CONSORT classification of the studies, the general mean was 16.7 ± 5.4 points (out of 32 points in total) and only 7.6% were judged as low risk of bias. Conclusions: The incorporation of the desensitizing agents in the bleaching gels used in this study did not affect the color and did not reduce the TS in the at-home bleaching (1), but it decreased the intensity of TS in the in-office bleaching (2). The use of light activation in the in-office bleaching did not improve color or affect TS regardless of the concentration of hydrogen peroxide used (3) and also did not affect color in the study (4). In combined vs. isolated bleaching (5), low intensity of TS was found in sole at-home bleaching. And in the study (6) it was concluded that adherence to CONSORT in RCTs of different bleaching techniques is low and with high risk of bias.

Submitted by Eunice Novais (enovais@uepg.br) on 2018-07-24T14:32:21Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) RENATA TERUMI JITUMORI.pdf: 3093609 bytes, checksum: 92de6bf22e06953ec3a932faaf478f71 (MD5) Made available in DSpace on 2018-07-24T14:32:21Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) RENATA TERUMI JITUMORI.pdf: 3093609 bytes, checksum: 92de6bf22e06953ec3a932faaf478f71 (MD5) Previous issue date: 2018-02-21 Avaliou-se o efeito da irrigação prévia na adesão de cimentos resinosos autoadesivos ao canal radicular na cimentação de pinos de fibra de vidro (PFV). Foram utilizados 120 dentes permanentes unirradiculares, os quais tiveram suas coroas removidas e suas raízes tratadas endodonticamente. Após uma semana, foi realizado o preparo padronizado dos condutos para posterior cimentação dos PFV. Nesse momento, as raízes foram divididas aleatoriamente em dez grupos, de acordo com a combinação dos seguintes fatores: cimento resinoso autoadesivo – RelyX U200 (3M ESPE) e Multilink Speed (Ivoclar Vivadent), e agente irrigante aplicado previamente à cimentação dos PFV – água destilada (AD), NaOCl 2,5% (Na), EDTA 17% (ED), ácido poliacrílico 26% (AP) e associação EDTA 17% + NaOCl 2,5% (EN). Duas raízes de cada agente irrigante foram utilizadas para avaliação do grau de desobliteração dos túbulos dentinários (DeTd) por microscopia eletrônica de varredura (MEV). Após a cimentação dos PFV, sete raízes por grupo foram avaliadas em resistência de união (RU) pelo teste de push-out, quatro em nanoinfiltração (NI) por MEV e microdureza Vickers (VHN); para esse propósito cada raiz foi seccionada transversalmente em seis fatias. Os dados obtidos da DeTd foram submetidos a Kruskall Wallis e Student-Newman-Keuls (α=0,05) e dos testes de RU, NI e VHN a ANOVA dois fatores e Tukey (α=0,05). Na avaliação da DeTd, os agentes que promoveram maior abertura dos tubúlos dentinários foram ED, AP e EN. Para o cimento RelyX U200, o Na, AD e ED obtiveram os maiores valores de RU e VHN; enquanto que para o Multilink Speed esses valores foram superiores no grupo irrigado com AD. Para ambos os cimentos, o AP apresentou valores inferiores e a associação EN valores intermediários de RU e VHN. Não houve diferença estatística significante nos resultados de NI (p>0,05). Pode-se concluir que para cada agente cimentante deve haver um protocolo de irrigação prévia ideal na cimentação de pinos de fibra de vidro ao canal radicular. It was evaluated the effect of previous irrigation on the adhesion of on the adhesion of self-adhesive resin cements to the root canal in the cementation of glass fiber posts. A total of 120 unirradicular permanent teeth were used, which had their crowns removed and their roots treated endodontically. After one week, the standard preparation of the post space was made for the cementation of the GFP. At this time, the roots were randomly divided into ten groups, according to the combination of the following factors: self-adhesive resin cement - RelyX U200 (3M ESPE) and Multilink Speed (Ivoclar Vivadent), and irrigating agent applied prior to GFP cementation - distilled water (DW), 2.5% NaOCl (Na), 17% EDTA (ED), 26% polyacrylic acid (PA) and 17% EDTA followed by 2.5% NaOCl (EN). Two roots of each irrigating agent were used for evaluation the degree of open dentinal tubules (ODeT) by scanning electron microscopy (SEM). After the cementation of the GFP, seven roots per group were evaluated in bond strength (BS) by the push-out test, four in nanoleakage (NL) by SEM and in Vickers microhardness (VHN); for this propose each root was sectioned transversely into six slices. The data obtained from ODeT were submitted to Kruskall Wallis and Student-Newman-Keuls (α=0.05) and from the tests of BS, NL and VHN to ANOVA two-way and Tukey (α=0.05). In the evaluation of the ODeT, the agents that promoted greater opening of the dentin tubules were ED, PA and EN. For RelyX U200 cement, the Na, DW and ED obtained the highest values of BS and VHN; while for Multilink Speed these values were higher in the group irrigated with DW. For both cements, the PA presented lower values and the association EN intermediate values of BS and VHN. There was no statistically significant difference in NL results (p>0.05). It can be concluded that for each cementing agent there must be an optimal prior irrigation protocol for the cementation of glass fiber posts to the root canal.

Submitted by Eunice Novais (enovais@uepg.br) on 2018-09-12T13:54:13Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Alexandra Mara de Paula.pdf: 3202848 bytes, checksum: 71c3b52dd4c90886639413fccf850cdb (MD5) Made available in DSpace on 2018-09-12T13:54:13Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Alexandra Mara de Paula.pdf: 3202848 bytes, checksum: 71c3b52dd4c90886639413fccf850cdb (MD5) Previous issue date: 2018-01-20 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior Objetivos: Esta revisão sistemática e meta-análise comparou as taxas de retenção de restaurações em lesões cervicais não cariosas (LCNCs) restauradas com a “técnica sanduíche” (uma base de cimento de ionômero de vidro [CIV] ou cimento de ionômero de vidro modificado por resina [CIVMR] + resina composta [RC]) ou restaurações de RC. Desfechos secundários como descoloração marginal, adaptação marginal, estabilidade de cor e cáries adjacentes às margens das restaurações também foram analisados. Métodos: Este estudo incluiu ensaios clínicos randomizados (ECRs) que compararam as taxas de retenção de LCNCs restauradas com a “técnica sanduíche” com restaurações de RC. A busca foi realizada na Biblioteca Cochrane, PubMed, Scopus e Web of Science, entre outras bases de dados. A literatura cinza foi inspecionada, bem como os resumos da IADR (1990-2017), em andamento e não publicados. A qualidade dos estudos foi avaliada usando a ferramenta de risco de viés Cochrane Collaboration. Os dados dos desfechos primários e secundários foram avaliados por meta-análise em diferentes seguimentos (um, dois e três anos). A qualidade do corpo de evidências foi avaliada usando a abordagem GRADE Resultados: Inicialmente, um total de 3.645 artigos foram selecionados. Após a seleção por títulos, resumos e textos completos, foram encontrados 6 artigos, mas três foram acompanhamentos do mesmo ECR e, portanto, um total de quatro estudos permaneceu para análise. Todos os estudos apresentaram risco de viés indefinido. De todos os desfechos, apenas a perda de retenção foi menor para a “técnica sanduiche” no seguimento de três anos (RR = 7,5; CI95% 2,1 a 27,2; p = 0,002). Conclusões: Maiores taxas de retenção em LCNCs restauradas com a “técnica sanduíche” foram observadas em comparação com restaurações de RC após três anos de avaliação. A descoloração marginal, estabilidade de cor, adaptação marginal e cáries adjacentes às margens das restaurações não foram influenciadas pela técnica restauradora. Com exceção das taxas de retenção, classificadas como moderadas, a qualidade das evidências dos outros desfechos foi classificada como baixa. Objectives: This systematic review and meta-analysis compared the retention rates of non-carious cervical restorations (NCCLs) restored with the sandwich technique (a lining of glass ionomer cement [GIC] or resin-modified glass ionomer cement [RMGIC] + composite resin [CR]) or CR restorations. Secondary outcomes such as marginal discoloration, marginal adaptation, color match and secondary caries were also analyzed. Methods: This study included randomized clinical trials (RCTs) that compared the retention rates of NCCLs restored with the “sandwich technique” with CR restorations. The search was performed in Cochrane Library, PubMed, Scopus and Web of Science among other databases. Grey literature was inspected as well as the abstracts from the IADR (1990-2017), ongoing and unpublished. The quality of the studies was evaluated using the Cochrane Collaboration bias risk tool. Data of primary and secondary outcomes were meta-analyzed at different follow-ups (one; two and three-year) using the random effects model. The quality of the body of evidence was assessed using the GRADE approach Results: Initially, a total of 3.645 articles were selected. After selection by titles, abstracts and full texts, 6 articles were found, but three were follow-ups of the same RCT and therefore a total of four studies remained for analysis. All studies were at unclear risk of bias. From all outcomes, only loss of retention was lower for the “sandwich technique” at the three-year follow-up (RR = 7.5; 95% CI 2.1 to 27.2; p = 0.002). Conclusions: Higher retention rates in NCCLs restorations were observed with the sandwich technique compared to CR restorations after three years of evaluation. Marginal discoloration, color match, marginal adaptation and secondary caries were not influenced by the restorative technique. Except from retention rates, graded as moderate, the quality of the evidence of the other outcomes was graded as low.

Submitted by Eunice Novais (enovais@uepg.br) on 2018-09-06T19:57:47Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Eric Acuña.pdf: 5554251 bytes, checksum: eeda8312727776547dc486338131d753 (MD5) Made available in DSpace on 2018-09-06T19:57:47Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Eric Acuña.pdf: 5554251 bytes, checksum: eeda8312727776547dc486338131d753 (MD5) Previous issue date: 2017-12-07 O presente estudo avaliou a eficácia, a morfologia da superfície do esmalte e a penetração na câmara pulpar de dentes humanos submetidos a clareamento com peróxido de hidrogênio 40% (Opalescense Boost, Ultradent) modificado pelo fabricante com diferentes pHs. Quarenta pré-molares humanos foram utilizados para a avaliação da eficácia e penetração na câmara pulpar, sendo divididos aleatoriamente em 4 grupos (n = 10): controle (exposto a água destilada), pH 5,1 (exposto a agente clareador com pH 5,1), pH 6,3 (exposto a agente clareador com pH 6,3) e pH 7,0 (exposto a agente clareador com pH 7,0). Os dentes foram seccionados 3 mm abaixo da junção amelo-cementária, o tecido pulpar foi removido e um tampão de acetato foi colocado na câmara pulpar. A face vestibular foi isolada com a aplicação de uma barreira de resina fotopolimerizável, e foi realizada uma sessão do clareamento com duas aplicações de 20 min de acordo com as recomendações do fabricante. Após o procedimento clareador, o tampão foi removido e foram adicionadas soluções de leucocristal violeta e enzima peroxidase. A densidade óptica da solução foi determinada no espectrofotômetro UV-VIS (Carry 50, Varian) e convertida em concentração equivalente (μg/mL) do peróxido de hidrogênio. A eficácia foi avaliada por meio do sistema CIELab através do um espectrofotômetro digital (Easyshade Advance 4.0,VITA) antes e uma semana após o tratamento clareador. Para avaliação da morfologia da superfície, 5 pré-molares hígidos foram divididos no sentido vestíbulo-lingual e mesio-distal, resultando em quatro partes, que foram aleatoriamente distribuídos nos grupos experimentais e analisados em microscopia eletrônica de varredura (VEGA3, TESCAN). Os resultados foram avaliados estatisticamente através de análise de variância de um fator (ANOVA), seguido pelo teste de Tukey (α = 0,05). O agente clareador com pH 5,1 apresentou a maior concentração de peróxido de hidrogênio na câmara pulpar (p < 0,001) e maiores alterações morfológicas na superfície de esmalte. Os agentes clareadores com pH 6,3 e pH 7,0 apresentaram concentrações de peróxido de hidrogênio e morfologia similares. The present study evaluated the efficacy, enamel surface morphology and concentration of hydrogen peroxide in the pulp chamber of human teeth submitted to 40% hydrogen peroxide bleaching gels (Opalescense Boost, Ultradent) modified by the manufacturer with different pHs. Forty premolars were used for the evaluation of the efficacy and penetration of hydrogen peroxide in the pulp chamber, these were divided into 4 groups (n = 10): control (exposed to distilled water); pH 5.1 (exposed to pH 5.1 bleaching agent); pH 6.3 (exposed to pH 6.3 bleaching agent) and pH 7.0 (exposed to pH 7.0 bleaching agent). The teeth were sectioned leaving 3 mm of root, the pulp tissue was removed and an acetate buffer was placed in the pulp chamber. The bleaching gel was applied in one session according to manufacturers recommendations (two applications of 20 min each). After the bleaching procedure, the buffer was removed and leucocrystal violet and peroxide enzyme were added. The optical density of the solution was determined on UV-VIS spectrophotometer (Carry 50, Varian) and converted to the equivalent concentration (μg/mL) of the hydrogen peroxide. The efficacy was assessed using the CIELab system by means of a digital spectrophotometer (Easyshade Advance 4.0,VITA) before and one week after the bleaching treatment. Five additional premolars were divided into the vestibular-lingual and mesio-distal, resulting in four parts, which were divided in the four experimental groups and analyzed by scanning electron microscope (VEGA3, TESCAN). Data was submitted to ANOVA and Tukey’s test (α = 0.05). The bleaching agent with pH 5.1 presented the highest concentration of hydrogen peroxide in the pulp chamber (p < 0.001) and evident morphological alterations such as porosities and irregularities on the enamel surface. Bleaching gels of pH 6.3 and pH 7.0 showed similar hydrogen peroxide concentrations and similar morphology.

Submitted by Angela Maria de Oliveira (amolivei@uepg.br) on 2017-11-21T16:37:05Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Luciana Dorochenko Martins.pdf: 5908866 bytes, checksum: e41aabef10040e1359e4e34497eb78ad (MD5) Made available in DSpace on 2017-11-21T16:37:05Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Luciana Dorochenko Martins.pdf: 5908866 bytes, checksum: e41aabef10040e1359e4e34497eb78ad (MD5) Previous issue date: 2017-11-09 O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão sistemática e um estudo clínico randomizado com o objetivo de avaliar a eficácia de um anti-inflamatório e analgésicos na redução da intensidade da dor pós-operatória em cirurgia de terceiros molares inclusos; e também elaborar um instrumento de medida que pudesse quantificar a auto percepção de pacientes sobre o desconforto em cirurgias dento-alveolares. Para isso foram realizados 3 estudos. O estudo 1, uma revisão sistemática; o estudo 2, um ensaio clínico e o estudo 3, a elaboração de um questionário para avaliar a auto percepção do paciente em relação ao procedimento cirúrgico odontológico. A revisão sistemática e meta-análise (estudo 1) teve o objetivo de avaliar se o cetorolaco reduz a intensidade da dor pós-operatória após a cirurgia dos terceiros molares inclusos em comparação com o uso de tramadol. Uma busca abrangente na literatura foi realizada, incluindo apenas ensaios clínicos randomizados que comparavam a intensidade da dor após a cirurgia de terceiros molares inclusos em pacientes adultos que usaram cetorolaco ou tramadol para analgesia. Nove estudos foram incluídos para análise qualitativa. Sete foram julgados como “indefinido” ou “alto” risco de viés e apenas 2 julgados como “baixo” risco de viés. Concluímos que existe falta de evidências para assegurar a superioridade do cetorolaco ou do tramadol na redução da dor pósoperatória após a extração dos terceiros molares inclusos. Um ensaio clínico randomizado, cruzado e triplo-cego (estudo 2) foi realizado com o objetivo de comparar a eficácia do cetorolaco (C) versus a sua combinação com tramadol (T)/paracetamol (P) administrado por via oral para controlar a intensidade da dor após a cirurgia de terceiros molares inferiores inclusos. Cinquenta e dois pacientes foram selecionados e submetidos a exodontias dos terceiros molares inferiores bilaterais. Duas intervenções cirúrgicas distintas foram realizadas, sempre pelo mesmo operador e separadas por um intervalo mínimo de 30 dias. Para uma exodontia, o indivíduo recebeu 1 comprimido de cetorolaco 10 mg mais uma cápsula de tramadol 37,5 mg/paracetamol 325 mg. Para a exodontia do lado oposto ao operado, o mesmo indivíduo recebeu 1 comprimido de cetorolaco 10 mg mais 1 cápsula de placebo. Esses tratamentos foram administrados 1 h antes da cirurgia e foram repetidos a cada 6 h durante 2 dias. A diferença na dor pós-operatória foi avaliada por quatro desfechos primários: intensidade da dor medida por uma escala visual analógica de 100 mm por 48 h (imediatamente, 3 h, 6 h, 9 h, 12 h, 24 h e 48 h após a cirurgia), medicação de resgate, avaliação global e efeitos adversos. Diferenças na intensidade da dor foram observadas nas diferentes avaliações do tempo (p < 0,05). A comparação de ambos os grupos em cada avaliação de tempo mostrou diferenças significativas apenas no período de 9 h, com menor intensidade de dor para o grupo C+T+ P (p = 0,005). A necessidade de analgésicos foi maior no grupo C, no entanto, a necessidade de antiemético foi maior no grupo de C+T+P. O número total de efeitos adversos foi maior no grupo de C + T + P. Os resultados mostraram que ambos os tratamentos farmacológicos empregados mostraram um bom controle da dor em cirurgias de terceiros molares inferiores inclusos. Embora o grupo da combinação tenha apresentado menor dor nas 9 h, a diferença foi pequena, não relevante clinicamente e causou mais efeitos adversos. O objetivo do estudo 3 foi criar um instrumento de medida que pudesse quantificar os desconfortos associados ao procedimento cirúrgico de pacientessubmetidos a cirurgias dento-alveolares (QCirDental). O instrumento QCirDental foi desenvolvido em duas etapas iniciais, (1) geração e seleção das perguntas ou itens e, (2) teste do instrumento com avaliação das propriedades de medida (consistência interna e responsividade). A amostra foi composta por 123 pacientes. Nenhum deles apresentou qualquer dificuldade em entender o QCirDental. O instrumento mostrou excelente consistência interna com coeficiente alfa de Cronbach de 0,83. A análise de componentes principais (Kaiser-Meyer-Olkin Measure of Sampling Adequacy 0,72 e Bartlett's Test of Sphericity com p < 0,001) mostrou seis dimensões do instrumento que explicam 67,5% da variância. Nesse estudo foi possível determinar que o instrumento ou questionário de auto percepção de cirurgia bucal dento-alveolar (QCirDental) possui excelente consistência interna, sendo um instrumento de fácil leitura e interpretação. The aim of the present study was to perform a systematic review and a randomized clinical trial with the objective of evaluating the efficacy of an anti-inflammatory and analgesics in the reduction of the postoperative pain intensity after impacted third molar surgery; and also to elaborate a measurement instrument that could quantify the patients' self-perception about discomfort in dentoalveolar surgeries. Three studies were carried out. Study 1, a systematic review; study 2, a clinical trial and study 3, the elaboration of a questionnaire to evaluate the patient's self-perception regarding the dental surgical procedure. The systematic review and meta-analysis (study 1) aimed to evaluate if ketorolac reduces the intensity of postoperative pain after impacted third molars surgery compared to the use of tramadol. A comprehensive search in the literature was performed, including only randomized trials comparing pain intensity after impacted third molar surgery in adult patients who used either ketorolac or tramadol for analgesia. Nine studies were included for qualitative analysis. Seven were judged as “unclear” or “high” risk of bias and only two judged as “low” risk of bias. We conclude that there is a lack of evidence to assure the superiority of ketorolac or tramadol in the reduction of postoperative pain after extraction of the impacted third molars. A randomized, triple-blind, crossover clinical trial (study 2) was conducted to compare the efficacy of ketorolac (K) versus its combination with tramadol (T)/acetaminophen (A) administered orally to control pain intensity after mandibular third molars surgery. Fifty-two patients were selected and subjected to extractions of bilateral mandibular third molars. Two different surgical interventions were performed, always by the same operator and separated by a minimum interval of 30 days. For the extraction of one side, the patient received one tablet of ketorolac 10 mg plus one capsule of tramadol 37.5 mg/acetaminophen 325 mg. For the opposite side, the same individual received one tablet of ketorolac 10 mg plus one capsule of placebo. These treatments were administered 1 h prior to surgery and were repeated every 6 h for 2 days. The difference in postoperative pain was assessed by four primary end points: pain intensity measured by a 100 mm visual analogue scale for 48 h (immediately, 3 h, 6 h, 9 h, 12 h, 24 h and 48 h after surgery), rescue medication, overall assessment and adverse effects. Differences in pain intensity were observed among the different time assessments (p < 0.05). The comparison of both groups in each time assessment showed significant differences only in the period of 9 h, with lower level of pain intensity for group K+T+A (p = 0.005). The need of analgesics was higher in Group K however, the need of antiemetic were greater in Group K+T+A. The total number of adverse effects was higher in Group K+T+A. The results showed that both pharmacological treatments had a good control of pain in mandibular third molar surgery. Although the combination group showed lower pain at 9 h, the difference is small, not clinically relevant and this group showed much more adverse effects. The aim of study 3 was to develop and validate a questionnaire (QCirDental) to measure the burdens of oral surgery associated to dental extractions. The QCirDental was developed in two steps, (1) item generation and selection and (2) questionnaire pretest with evaluation of the instruments’ measurement properties (internal consistency and responsiveness). The sample was composed by 123 patients. None patient showed any difficulty to understand the QCirDental. The instrument showed excellent internal consistency with Cronbach's alpha coefficient of reliability of 0.83. The principal component analysis (Kaiser-Meyer-Olkin 10 Measure of Sampling Adequacy 0.72 and Bartlett's Test of Sphericity with p < 0.001) showed six dimensions explaining 67.5% of the variance. In this study, it was possible to determine that the questionnaire of dento-alveolar oral surgery (QCirDental) has excellent internal consistency, being an instrument of easy reading and interpretation.

Submitted by Eunice Novais (enovais@uepg.br) on 2017-09-01T18:47:07Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Leticia Maira Wambier.pdf: 16422117 bytes, checksum: a3982694093e88d3d304fecbb64368a8 (MD5) Made available in DSpace on 2017-09-01T18:47:07Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Leticia Maira Wambier.pdf: 16422117 bytes, checksum: a3982694093e88d3d304fecbb64368a8 (MD5) Previous issue date: 2017-06-30 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior O objetivo deste trabalho foi realizar revisões sistemáticas e estudos clínicos randomizados para avaliar a efetividade dos anestésicos tópicos, para reduzir o risco e a intensidade de dor durante procedimentos odontológicos em crianças e adultos. Nos experimentos 1 e 2, revisões sistemáticas foram conduzidas para responder as perguntas PICO: “A anestesia tópica exerce influência na dor durante a raspagem radicular (RAP) em pacientes adultos?” e “A anestesia infiltrativa exerce influência na dor durante a raspagem radicular (RAP) em pacientes adultos?” A patente foi obtida com o gel anestésico fotoativado. Nos estudos 3 e 4, um dos géis anestésicos (lipossomal termossensível ou fotoativado versus placebo) foi aplicado ao redor da gengiva de primeiros molares permanentes inferiores para adaptação do grampo # 26, colocação do dique de borracha e aplicação de selante resinoso. No estudo 5, participaram adultos com lesões cervicais não cariosas, cujo tratamento foi realizado com o gel anestésico fotoativado versus placebo para a adaptação do grampo # 212. Os dados do estudo 1 evidenciaram que a anestesia tópica diminuiu o risco (p= 0,002), a intensidade da dor (VAS e Heft Parker, p= 0,002; VRS, p= 0,023) e a necessidade de anestesia resgate (p= 0,005) durante a sondagem e RAP comparada ao uso de um placebo. O estudo 2 mostrou que a anestesia infiltrativa foi melhor somente na avaliação da intensidade de dor (p = 0,03) comparada a anestesia tópica, sem diferença estatística para o risco de dor (p = 0,58), necessidade de anestesia de resgate (p < 0,0001) e preferência dos pacientes (p = 0,09). No estudo 3 não foram detectadas diferenças estatísticas para o risco de dor (p = 0,52) entre o gel anestésico lipossomal termossensível e o gel placebo em crianças, havendo diferenças para a intensidade de dor com resultados positivos para o gel anestésico (p= 0,023 para escala numérica e p= 0,013 para escala facial). O estudo 4 mostrou resultados positivos para o gel anestésico fotoativado versus placebo, com diferenças significativas para o risco de dor (p= 0,0002) e intensidade da dor nas diferentes escalas (P

A degradação do adesivo e colágeno é considerada uma das principais causas de falhas nos processos adesivos à dentina. A completa infiltração de resinas hidrofóbas facilitada pelo etanol, associada à presença de inibidores de metaloproteinases presentes na dentina, poderia construir a união ideal, resistente à hidrólise e atividades enzimáticas. Este estudo examinou os benefícios do uso combinado de clorexidina como inibidor de metaloproteinases e etanol, na durabilidade de uniões resina-dentina. Foram utilizados 48 terceiros molares hígidos para obter superfícies planas de dentina que foram condicionadas com ácido fosfórico a 32% por 15 segundos, lavadas por 30 segundos, e secas com papel absorvente. Imediatamente após, uma das seguintes soluções foi aplicada por 30 segundos: água (A); etanol (E); solução aquosa de clorexidina a 1% (CA); solução alcoólica de clorexidina a 1% (CE). O excesso foi removido com papel absorvente e um dos adesivos, All Bond 3 (AB3) ou Excite (EX), foi aplicado à superfície sob agitação por 15 segundos, seguido por um jato de ar por igual tempo, e fotoativado por 20 segundos. Uma coroa de aproximadamente 4 mm foi construída incrementalmente em resina composta e os dentes foram armazenados por 24 horas em água destilada à 370C. A seguir foram cortados em paralelogramos para o teste de microtração. Um terço dos corpos de prova foi ensaiado imediatamente e os demais permaneceram armazenados por 6 ou 15 meses. Os efeitos dos tratamentos e períodos de armazenagem foram analisados para cada adesivo. Os resultados não demonstraram interação entre os fatores para ambos os adesivos. AB3 foi significantemente afetado pela armazenagem, mas não pelos tratamentos. EX foi significantemente afetado pelo tratamento, mas não pela armazenagem. Concluiu-se que o uso de clorexidina/etanol não melhorou a estabilidade da união após 15 meses. AB3 quando tratado com A ou CA, e EX com todos os tratamentos não foram afetados pela armazenagem. Both adhesive and collagen degradation have been regarded as major causes of resin-dentin bonds failures over time. Complete infiltration of hydrophobic resins facilitated by ethanol, and the presence of MMPs inhibitors within the hybrid layer would build the ideal interface, resistant to hydrolysis and enzymatic activities. This study examined the benefits of the adjunctive use of chlorhexidine and ethanol on the durability of resin dentin bonds. Forty-eight flat dentin surfaces were etched (32% phosphoric acid), rinsed (30s) and blot-dried with absorbent paper. The surfaces were re-wetted with either water (Water); 1% chlorhexidine diacetate in water (CHX/Water); 100% ethanol (Ethanol); and 1% chlorhexidine diacetate in ethanol (CHX/Ethanol) solutions for 30s. They were then bonded with All Bond 3 (AB3, Bisco) or Excite (EX, Ivoclar- Vivadent) using a smooth, continuous rubbing application (15s), followed by 15s gentle air dry. The adhesives were light-cured (20s) and resin build-ups constructed incrementally for the microtensile method. Bonded beams were obtained and tested after 24-hours, 6-months, and 15- months water storage at 370C. Effects of treatment and testing periods were analyzed (ANOVA, Holm-Sidak, p

O objetivo deste estudo foi comparar à resistência à fratura de três técnicas de colagem usadas para restaurar dentes fraturados hígidos e com tratamento endodôntico associado ou não a colocação de pino de fibra de vidro. Noventa incisivos humanos foram aleatoriamente divididos em três grupos de 30 dentes cada. No grupo A, os dentes não foram tratados endodonticamente, enquanto os dentes dos grupos B e C foram submetidos ao tratamento endodôntico, seguido de restauração da câmara pulpar com resina composta. Todos os dentes foram fraturados por uma carga axial aplicada na superfície vestibular para obter fragmentos dentais. Os dentes de cada grupo foram novamente subdivididos em três subgrupos: colagem simples [CS], chanfro vestibular [CV] e chanfro circunferencial [CC]). Antes da colagem dos fragmentos, pinos de fibra de vidro foram colocados nos dentes do grupo C. Todos os fragmentos dos dentes (grupos A, B e C) foram colados utilizando um cimento de dupla ativação (Duo- Link, Bisco Inc). No grupo CS, nenhum preparo adicional foi realizado após colagem, porém no restante dos dentes realizou-se uma canaleta vestibular (grupo CV) ou uma canaleta circunferencial ao redor da linha de colagem (CC) com aproximadamente 1,0 mm de profundidade. As canaletas foram restauradas com resina composta microhíbrida. Por fim, os espécimes foram submetidos a mesma carga axial no mesmo ponto pré-determinado. A resistência à fratura após o procedimento restaurador foi expressa em porcentagem de resistência do dente íntegro. Os dados foram submetidos a uma análise de variância de dois fatores (Grupo vs. Técnica de colagem) e teste de Tukey (?=0,05). Somente o fator principal Técnica de colagem foi estatisticamente significante (p0,05) entre si e superior ao alcançado pela técnica de colagem simples (p0.05) fracture strength recovery, which was superior to the bonded only technique (p

O estudo objetivou avaliar a resistência da união de sistemas adesivos aplicados ao esmalte, bem como a morfologia do substrato condicionado e a qualidade da interface de união formada. Após o esmalte das superfícies lisas de molares receberem profilaxia com pedrapomes, abrasão por lixa ou desgaste por ponta de diamante, foram aplicados Scotchbond Multi-Purpose Plus (SBMP), Single Bond (SB), Clearfil SE Bond (CSE); OptiBond Solo Plus Self-Etch (OP) e Tyrian Self Priming Etching (TY). Os semidentes ?restaurados? com resina Filtek Z250 foram armazenados em água deionizada (24h/37°C), secionados no formato de paralelogramo (área transversal aproximada de 0,8 mm2), aleatorizados em grupos (24h, 6 e 12 meses de armazenagem), e testados em microtração (0,5mm/min). Os valores médios de resistência da união (MPa) foram tratados por métodos de ANOVA e Tukey. Os resultados não mostraram diferenças significativas para os fatores Tratamento, Armazenagem, nem para as interações..Porém, houve diferença significante para o fator Adesivo (p

O objetivo deste trabalho foi o de avaliar o efeito de tratamentos por calor nas propriedades mecânicas de resistência flexional e microdureza Knoop de três marcas comerciais de resinas compostas para uso direto (FillMagic, P60 e TPH), na condição de incluída ou não em revestimento durante um tratamento térmico (calor seco/170°C), por três períodos (5, 10 e 15 min). A temperatura adotada para os tratamentos foi baseada em análises prévias (termogravimetria e calorimetria exploratória diferencial) com a finalidade de se determinar a temperatura de início de perda de massa e de transição vítrea das resinas. Os corpos-de-prova (n=7) foram confeccionados com o auxílio de uma matriz metálica (10 mm x 2 mm x 2 mm), sendo o compósito inserido em bloco único e irradiado numa única superfície (600mW/cm 2 por 40s). Foram obtidos, no total, sete grupos experimentais por resina, sendo o controle a condição de apenas fotoativada. Os espécimes foram submetidos ao ensaio de resistência à flexão, com distância entre apoios de 8 mm, em uma velocidade constante de 0,5 mm/min e célula de carga de 1000N. A dureza Knoop foi obtida com carga de 100 g e tempo de penetração de 15 s. As médias de resistência flexional, em MPa, foram de 174,80 para a resina FillMagic, 182,64 para a P60 e 172,22 para a TPH. Na mesma ordem, as médias de microdureza Knoop foram de 73,1; 102,0 e 74,0.A análise de variância dos resultados obtidos permitiram concluir que os tratamentos experimentais aumentaram a resistência flexional das resinas indistintamente. Os valores de microdureza também aumentaram, mas houveram diferenças de suscetibilidade ao tratamento térmico entre as resinas The aim of this study was to assess the effect of heat treatment on mechanical properties of flexure strength and Knoop micro hardness of three commercially available brands of resin composites for direct use (FillMagic, P60 and TPH) included or not in investments during heat treatment (dry heat/170ºC) by three periods (5, 10 and 15 min.) The temperature adopted for the treatments was based on previous analysis (thermo gravimetric and differential exploratory heating) in order to determine the initial temperature of mass loss and glass transition of resin composites. The samples (n=7) were prepared with a metallic matrix (10 mm x 2mm x 2mm) in which the resin composite was inserted in a single block and only one surface was irradiated (600mW/cm 2 40s). Seven experimental groups were obtained for each resin composite in which the control group was solely light-cured. The flexure strength test was performed with a support distance of 8 mm, cross-head speed of 0.5 mm/min. and 1000 N load. Knoop micro hardness was obtained with a load of 100 g and penetration time of 15 s. The flexure strength averages in MPa were 174.80 for FillMagic, 182. 64 for P60 and 172. 22 for TPH. Thus, Knoop micro hardness means were 73.1; 102.0 and 74.0. The analysis of variance indicated that the experimental treatments increased flexure strength of resin composites. Micro hardness values also increased, but there were differences in the resin composites susceptibility to the heat treatment