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Submitted by Ana Moreira (anadsmoreira@ufp.pt) on 2022-02-02T13:10:39Z No. of bitstreams: 1 PPG_36396.pdf: 259994 bytes, checksum: 232f88bbc6d2c8c61cbad7e7c9d87a88 (MD5) Approved for entry into archive by azevedo@ufp.pt (azevedo@ufp.pt) on 2022-02-03T16:07:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PPG_36396.pdf: 259994 bytes, checksum: 232f88bbc6d2c8c61cbad7e7c9d87a88 (MD5) Made available in DSpace on 2022-02-03T16:07:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PPG_36396.pdf: 259994 bytes, checksum: 232f88bbc6d2c8c61cbad7e7c9d87a88 (MD5) Previous issue date: 2021-09-14

Submitted by Eunice Novais (enovais@uepg.br) on 2019-08-29T16:53:02Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Gilmar Alves do Nascimento.pdf: 1754011 bytes, checksum: 5282a3e9a76c6074f682e6fdb34270de (MD5) Made available in DSpace on 2019-08-29T16:53:02Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Gilmar Alves do Nascimento.pdf: 1754011 bytes, checksum: 5282a3e9a76c6074f682e6fdb34270de (MD5) Previous issue date: 2019-07-11 A cada ano no Brasil, cerca de 300 mil mulheres recebem a indicação para serem submetidas a histerectomia, que só deve ser realizada, após esgotadas todas as possibilidades de tratamentos não invasivos. Para a realização de tal procedimento, conta-se com várias técnicas, quanto à via de acesso, tipo de sutura, e quais fios podem ser utilizados, pois esse tempo cirúrgico (sutura), é extremamente importante, devendo favorecer o restabelecimento tecidual e restaurar a função do local suturado o mais precoce possível. Os fios de sutura são fundamentais na prática cirúrgica e há grande diversidade de materiais com os quais são produzidos, propiciando a prática de técnicas diferentes para suturar, minimizando a reação tecidual, e diminuindo o tempo de realização da mesma. O objetivo desta pesquisa consiste em comparar a resposta inflamatória, estabilidade cicatricial, presença ou não de aderências ou deiscência de sutura entre os dois fios utilizados. Para a sutura com fio de polidioxanona, não precisa realizar nó na sutura, diferente de quando utilizado o fio de poliglactina 910 que precisa de nó para a estabilização da mesma. Foram realizadas 16 histerectomias abdominais em suínas, divididas em dois grupos, 08 utilizando fio de polidioxanona e 08 utilizando fio de poliglactina 910, na sutura de cúpula vaginal e aponeurose abdominal. Foram colhidas amostras sanguíneas nos préoperatórios, na histerectomia (D1) e na retirada de amostras da aponeurose e de cúpula vaginal (D9). Das amostras de sangue, foi realizado Hemograma completo, Dosagem de Fibrinogênio e de Proteína C Reativa, para avaliação da reação inflamatória sistêmica. Quando colhidas as amostras das aponeuroses, e das cúpulas vaginais, foi observada a presença ou não de aderências ou abcessos locais, e posterior envio do material para análise histológica, para avaliação de fibrose e encapsulação gordurosa, classificação e atribuição de índices aos achados histológicos, para posterior caracterização da fase do processo inflamatório. Após esse estudo, não foram encontradas diferenças significativas entre os dois fios avaliados, e com isso, concluímos que quando o tempo para realização da sutura é relevante, como na histerectomia vídeo laparoscópica, a utilização do fio de polidioxanona para a sutura de cúpula vaginal é o mais indicado. Each year in Brazil, about 300,000 women receive the indication to undergo hysterectomy, which should only be performed after all possibilities of noninvasive treatments are exhausted. In order to perform this procedure, there are several techniques, such as the access route, type of suture, and which wires can be used, as this surgical time (suture) is extremely important, and should favor tissue restoration and restore sutured site function as early as possible. Suture threads are fundamental in surgical practice and there is a great diversity of materials with which they are produced, providing the practice of different techniques for suturing, minimizing the tissue reaction and reducing the time of its accomplishment. The aim of this research is to compare the inflammatory response, healing stability, presence or absence of suture adhesions or dehiscence between the two wires used. For suturing with polydioxanone thread, there is no need to knot the suture, unlike when using polyglactin 910 thread which needs knotting for suture stabilization. Sixteen abdominal pig hysterectomies were performed, divided into two groups, 08 using polydioxanone thread and 08 using polyglactin 910 thread, in the vaginal dome suture and abdominal aponeurosis. Blood samples were collected preoperatively, hysterectomy (D1) and samples taken from aponeurosis and vaginal dome (D9). Blood samples were performed with complete blood count, fibrinogen and C-reactive protein levels to evaluate the systemic inflammatory reaction. When the samples of aponeuroses and vaginal domes were collected, the presence or absence of local adhesions or abscesses was observed, and later the material was sent for histological analysis, for evaluation of fibrosis and fat encapsulation, classification and assignment of indices to histological findings. for further characterization of the inflammatory process phase. After this study, no significant differences were found between the two evaluated wires, and we conclude that when the time to suture is relevant, as in laparoscopic video hysterectomy, the use of polydioxanone suture for vaginal dome suture is the most suitable.

Orientadores: William Dias Belangero, José Carlos Silva Camargo Filho Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas Resumo: Introdução: As lesões musculares são divididas em leves, moderadas e graves conforme a quantidade de fibras rompidas. O tratamento padrão para lesões graves é a sutura das bordas do tecido muscular rompido. A aplicação local do Plasma Rico em Plaquetas (PRP) vem sendo considerada uma alternativa de tratamento por promover a liberação de fatores de crescimento que estimulariam a angiogênese, quimiotaxia e síntese de novas fibras musculares. Objetivo: Analisar os efeitos do PRP associado ou não a sutura, na regeneração e propriedades mecânicas do tecido muscular no período agudo de uma lesão muscular. Método: Foram utilizados 70 ratos distribuídos em 5 grupos: controle (C), controle lesão (CL), lesão e sutura (LS), lesão e PRP (LP), lesão, sutura e PRP (LSP). Utilizando um bisturi foi causada uma secção transversa na porção lateral do músculo gastrocnêmio. Vinte e quatro horas após a lesão muscular foi aplicado nos grupos LP e LSP, o PRP produzido com o sangue dos animais do grupo C. Os animais foram eutanasiados no sétimo dia após a lesão. Sete animais tiveram os músculos submetidos ao ensaio mecânico, enquanto os outros tiveram o tecido muscular congelado para análise histológica da inflamação, do colágeno muscular e estresse oxidativo por meio de espectroscopia de Raman. Foram utilizados testes de distribuição gaussiana seguidos de testes paramétricos e não paramétricos para diferenciação estatística dos grupos, tendo como significância 5%. Resultados: Os colágenos tipo I e III estavam em maior quantidade nos grupos LP e LSP em relação aos grupos C e CL, além disso, o grupo LP teve maior quantidade de colágeno tipo I que o grupo LS. O grupo LP também apresentou média de força máxima obtida pelo ensaio mecânico, superior ao grupo CL e semelhante ao grupo C. A análise histológica mostrou um processo inflamatório crônico em todos os grupos lesados, e em maior intensidade nos grupos LP e LSP. O estresse oxidativo visto pela relação das moléculas de NADH/NAD, mostrou um maior estresse nos grupos LS e LSP, comparados ao grupo C. Conclusão: O PRP isolado aumentou o colágeno, a força máxima suportada e intensificou a inflamação, enquanto a sutura diminuiu a rigidez muscular e aumentou o estresse oxidativo observado no músculo. O PRP foi eficaz em diminuir a perda de força máxima causada pela lesão, enquanto a sutura muscular não trouxe efeito benéfico Abstract: Introduction: Muscle injuries are divided in mild, moderate and severe, corresponding to the quantity of rupture muscle fibers. The standard treatment for the severe injuries is the suture of the edges of the ruptured muscle. The local application of Plaque Rich Plasma (PRP) has been considered an alternative treatment because it promotes the release of growth factors that would stimulate angiogenesis, chemotaxis and synthesis of new muscle fibers. Objective: To analyze the effects of PRP, associated or not to suture, on regeneration and mechanical properties of muscle tissue in the acute period of a muscle injury. Method: Seventy-five rats were distributed in five groups: control (C), control lesion (CL), lesion and suture (LS), lesion and PRP (LP), lesion, suture and PRP (LSP). A transverse section was produced with the use of scalpel in the lateral portion of the gastrocnemius muscle. Twenty-four hours after the muscle injury was applied in the LP and LSP groups, the PRP produced with the blood of the C group. The animals were euthanized on the seventh day after injury. Seven animals had muscles undergoing mechanical testing, while others had frozen muscle tissue for histological analysis of inflammation, muscle collagen and oxidative stress by means of Raman espectroscopy. Gaussian distribution tests followed by parametric and nonparametric tests were used for statistical differentiation of the groups, with a significance of 5%. Results: It was found that type I and III of collagen had a higher quantity in groups LP and LSP, compared to groups C and CL, moreover the LP group had greater amount of collagen type I than the LS group. The LP group had a mean of Maximum Load obtained by mechanical testing, higher than the CL group, and similar to the C group. The histological analysis showed a chronic inflammatory process in all the injured groups, and greater intensity in the LP and LSP groups. The oxidative stress seen by the ratio of the NADH/NAD molecules, showed a higher stress in the LS and LSP groups, compared to the C group. Conclusion: The application of the isolated PRP increased the collagen, maximum strength supported and intensified the inflammation, while suture decreased muscle stiffness and increased oxidative stress observed in muscle. The PRP was effective in reducing the maximum force loss caused by the injury, while the muscular suture did not have a beneficial effect Mestrado Fisiopatologia Cirúrgica Mestre em Ciências FAPESP 2017/06930-0 CAPES

Os materiais à base de quitosana são uma classe em desenvolvimento por possuírem excelentes características para utilização nas ciências biomédicas. Em relação ao fio de quitosana, poucas pesquisas foram realizadas e não há estudos que avaliaram sua resposta à inflamação sistêmica e à resistência mecânica. Diante disso, a presente tese tem por objetivo analisar, em ratas adultas submetidas à laparorrafia com fio de quitosana, as possíveis reações inflamatórias sistêmicas, por meio da análise eletroforética em gel de poliacrilamida (SDS- PAGE) e sua relação com os achados hematológicos e bioquímicos. Além disso, investigar a resistência mecânica da parede abdominal, as prováveis alterações inflamatórias locais e a formação do colágeno, por meio das análises tensiométrica e histopatológica. Para tal, 54 ratas adultas (Rattus norvegicus) foram divididas em três grupos, basal (sem cirurgia), quitosana e polidioxanona (padrão ouro), avaliados com três, sete, 14 e 21 dias pós- laparorrafia. O resultado foi que os fios de quitosana e polidiaxonona possuem comportamentos semelhantes na resposta inflamatória sistêmica e local, apesar do fio de polidioxanona ter resposta mais intensa. Na avaliação de resistência, também apresentaram resultados semelhantes, sendo que com a polidioxanona, a resistência foi melhor no vigésimo primeiro dia, tendo como conclusão que o fio de quitosana, apesar do pequeno número de pesquisas realizadas, é um fio promissor. Com isso, abrem-se perspectivas para a utilização do fio de quitosana em cirurgias na medicina veterinária. Todavia, por tratar-se de um novo produto, outros estudos devem ser realizados, mesmo que em áreas distintas, bem como, em outras espécies/ tecidos e em diferentes períodos de avaliação. Chitosan based materials are a class in development because they possess excellent characteristics for use in the biomedical sciences. Regarding chitosan suture, few studies have been performed and no studies have evaluated its response to systemic inflammation and mechanical resistance. Therefore, the aim of this thesis is to analyze the possible systemic inflammatory reactions in adult rats subjected to laparorrhaphy with chitosan suture by means of the electrophoretic analysis of polyacrylamide gel (SDS-PAGE) and its relation with the hematological findings and biochemical. In addition, investigate the mechanical resistance of the abdominal wall, the probable local inflammatory changes and the formation of collagen, through the tensiometric and histopathological analyzes. To that end, 54 adult rats (Rattus norvegicus) were divided into three groups, basel group (without surgery), chitosan and polydioxanone (gold standard), evaluated at three, seven, 14 and 21 days after laparorrhaphy. The result was that the chitosan and polydiaxonone wires have similar behaviors in the systemic and local inflammatory response, although the polydioxanone thread has a more intense response. In the evaluation of resistance, they also presented similar results, and with polydioxanone, resistance was better on the twenty-first day, with the conclusion that chitosan suture, despite the small number of researches, is a promising thread. With this, perspectives are opened for the use of chitosan suture in surgeries in veterinary medicine. However, as this is a new product, other studies should be carried out, even in different areas, as well as in other species / tissues and at different evaluation periods. Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES

Submitted by Maria Medeiros (maria.dilva1@ufcg.edu.br) on 2018-06-25T13:29:58Z No. of bitstreams: 1 RITA DE CÁSSIA ALVES LEAL CRUZ - TESE (PPGCEMat) 2016.pdf: 2600019 bytes, checksum: a52abcbae6381fc8af3c8e40fc455f27 (MD5) Made available in DSpace on 2018-06-25T13:29:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RITA DE CÁSSIA ALVES LEAL CRUZ - TESE (PPGCEMat) 2016.pdf: 2600019 bytes, checksum: a52abcbae6381fc8af3c8e40fc455f27 (MD5) Previous issue date: 2016-05-13 Capes Ao longo das últimas décadas a quitosana tem sido intensamente investigada e utilizada como biomaterial. Um conjunto de propriedades, tais como biocompatibilidade, biodegradabilidade, bioatividade, ausência de toxicidade, propriedades de absorção, capacidade de formar membranas, filmes, fibras, hidrogéis, bioadesividade, atividade contra fungos, bactérias e vírus e poder hemostático muito tem contribuído para esse fato. Neste trabalho utilizou-se a técnica de fiação úmida para obter fibras de quitosana, relacionando os seguintes parâmetros: concentração de polímero, banhos de coagulação, lavagem e secagem, como também avaliar o efeito do poli(oxido de etileno) nas propriedades mecânicas das fibras. Nesse sentido, foram obtidas fibras de quitosana com 4% de quitosana e 0,4% de PEO, utilizando um caudal de 45ml/h e banho de coagulação em temperatura ambiente. Os resultados revelaram que as fibras apresentaram propriedades mecânicas próximas dos valores requeridos pela Norma ABNT NBR 13904, atingindo cerca de 80%. A avaliação da quantidade de PEO na fibra e do efeito da velocidade de extrusão revelou que, quanto maior a concentração de PEO e, quanto menor a velocidade de extrusão, maior será a carga máxima suportada pelas fibras. As fibras apresentaram toxicas, com uma viabilidade celular de 64%. Desta forma, pode-se concluir que as fibras apresentam características promissoras, porém necessitam de melhorias no processamento, além da realização de novos estudos acerca de métodos que confiram uma maior resistência ao mesmo e aumentem a viabilidade celular das fibras. Over the past decades, chitosan has been extensively investigated and used as a biomaterial. A set of properties, such as biocompatibility, biodegradability, bioactivity, absence of toxicity, absorption properties, ability to form membranes, bioadhesivity, activity against fungi, bacteria and viruses and hemostatic has greatly contributed to this end. In the present study we used the technique of wet spinning to obtain chitosan fibers, by relating the following parameters: concentration of polymer coagulation bath, washing and drying, as well as assess the effect of poly (ethylene oxide) in the mechanical properties of the fibers. In this sense, chitosan fibers were obtained with 4% chitosan and 0.4% PEO, using a flow rate of 45ml/hr and coagulation bath at room temperature. The results showed that the fibers showed mechanical properties close to the values required by the standard NBR 13904, reaching about 80%. The evaluation of the amount of PEO in fiber and extrusion speed of effect revealed that the higher the concentration of PEO and the lower the extrusion speed, the greater the maximum load supported by the fiber. The fibers exhibited toxic, with a cell viability of 64%. Thus, it can be concluded fibers have promising features, but need improvements in processing, as well as new studies on methods which give the same a greater resistance and increase cellular viability of the fibers.

O design de produto, acompanhando o desenvolvimento tecnológico e entendendo as necessidades da sociedade, tem a contribuir com os diferentes segmentos. Nesse caso, com área médica, enfatizando a problemática das atuais técnicas de sutura por fio, grampo e adesivo, que continuam sendo um desafio técnico para o cirurgião. Essa pesquisa analisa a mandíbula da formiga saúva soldado Atta laevigata (F. Smith, 1858), a fim de gerar um sistema inovador de sutura, tornando a sutura mais ágil e eficiente com o menor custo possível. A proposta de metodologia para o desenvolvimento do grampo cirúrgico foi baseado na biônica, no qual se investigou o sistema natural, quanto a sua forma, mecânica e medidas, utilizando ferramentas como a digitalização tridimensional, estéreo microscópio, microscopia eletrônica de varredura, microCT e corte a laser, apontando a viabilidade desse sistema natural na sutura. A partir da digitalização tridimensional foi possível identificar as medidas das cabeças e mandíbulas das formigas. As microscopias e microCT permitiram a análise morfológica das amostras, além da compreensão quanto ao mecanismo de funcionamento do sistema natural quando utilizado na sutura. Com base na investigação e entendimento sobre o sistema natural, Atta laevigata, foi possível desenvolver o conceito do grampo de sutura, fabricar o modelo físico, de aço inoxidável AISI 316L e aço inoxidável AISI 420, e testá-los. Ambos os aços inoxidáveis foram tratados termicamente, entretanto, somente o grampo de aço inoxidável AISI 420 atendeu aos requisitos necessários. Ou seja, apresentou resistência mecânica e ductilidade adequadas para manipulação e aproximação das bordas do ferimento quando testado em peles de porco e frango. The product Design, following the technological development and understanding the needs of society, has much to contribute to the different segments. In this case, the medical area, focusing the current problems of suture by thread, clips and adhesives, that continue being technical challenge for the surgeon. This Research analyze the mandible of the sauva soldier ant, Atta laevigate (F. Smith, 1858), in order to develop a innovator suture system, turning the suture more agile and efficient with the lowest cost possible. The methodological proposal for the development of the cirurgical clip was based in bionic, in which investigated the natural system, regarding shape, mechanics and measures, utilizing tools such as tridimensional digitalization, stereo microscope, scanning electron microscopy, microtomography and laser cutting, pointing out the viability of this natural system in the suture. Through the tridimensional digitalization it was possible to identify the measures of the heads and mandible of the ants. The microscopy and micro tomography allowed the morphological analyses of the samples, furthermore understanding of the operating mechanism of natural system when utilized in the suture. According to the investigation and understanding about the natural system, Atta laevigata, it was possible to develop the concept of the suture clip, produce the physical model, with stainless steel AISI 316L and stainless steel AISI 420 in scale, and test it. Both the stainless steels were thermally treated, however, only the clips made of stainless steel AISI 420 met the necessary requirements. That is, presented mechanical resistance and ductility suited for the manipulation and approximation of the edges of the wound when tested in pig and chicken skin.

Made available in DSpace on 2022-04-29T02:56:40Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-01-01 Objective: The aim of this study was to evaluate the effects on the mechanical properties of rats' calcaneus tendons, of repair arrangements using suture material in the absence of any healing process. Method: Twelve male Wistar rats were used. They were subjected to placement of a modified Kessler suture stitch in the calcaneus tendon. The sacrifices were performed immediately after and six weeks after the operation. The mechanical properties studied were maximum load, tension in the maximum load and module of elasticity. The contralateral tendon was used as a control. Results: The statistical analysis showed that for the times studied, the values for mechanicalproperties did not present any significant differences. In relation to the control, i.e. the contralateral tendon without a suture, the results demonstrated that, six weeks after the operation, the values for the modulus of elasticity were lower, whereas there were no significant variations in maximum load or tension at maximum load. Conclusion: Placement of suture material on an extrasynovial tendon without lesions decreased the modulus of elasticity, but it did not interferewith the maximum load or tension at maximum load, six weeks after the operation. Doutor da Faculdade de Medicina de Botucatu UNESP, São Paulo, SP Médica Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina de Botucatu UNESP, São Paulo, SP Doutor da Faculdade de Medicina de Botucatu UNESP, São Paulo, SP Médica Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina de Botucatu UNESP, São Paulo, SP

INTRODUÇÃO: A realização de suturas e nós é das mais difíceis manobras cirúrgicas em videolaparoscopia. A habilidade de realizá-las durante os procedimentos videolaparoscópicos determinou grande expansão nas indicações laparoscópicas, bem como permitiu aos cirurgiões realizarem procedimentos de maior complexidade com mais segurança. O treinamento deve seguir as mesmas orientações do ensino de procedimentos básicos. Para tanto, meios podem ser encontrados no comércio ou serem confeccionados pelo cirurgião. OBJETIVO: Dar atualização aos nós e técnicas de suturas usadas em videocirurgia. MÉTODOS: Descreve-se as técnicas mais práticas e usadas em nosso meio com figuras demonstrativas de como realizá-las. CONCLUSÃO: Existe uma lacuna importante da literatura científica na descrição e demonstração das diferentes técnicas de sutura em videocirurgia, como também existem muitas modalidades técnicas para a confecção de nós cirúrgicos. O seu conhecimento é importante para permitir ao cirurgião a escolha adequada nas diferentes situações e estratégias cirúrgicas existentes. A sistematização técnica dos nós e suturas em videocirurgia torna o procedimento mais fácil e seguro e deve ser cada vez mais divulgado. INTRODUCTION: The completion of sutures and knots are the most difficult surgical maneuvers at laparoscopy. The ability to perform them during videolaparoscopy allowed surgeons to perform procedures of greater complexity with more security. The training should follow the same guidelines as the teaching of basic procedures. For this purpose, means may be found in trade or being prepared by a surgeon. AIM: To update techniques used in laparoscopic suturing. METHODS: Are described the techniques used with figures to demonstrate how to accomplish them. CONCLUSION: There is a significant gap in the scientific literature describing and illustrating the different suturing techniques in laparoscopic surgery, and there are many technical details for making surgery knots. Their knowledge is important to allow the surgeon to choose appropriately in different situations and surgical strategies what to use. The systematic technique of knots and sutures in laparoscopic surgery makes the procedure easier and safer and should be increasingly disseminated.

Submitted by Guilherme Lemeszenski (guilherme@nead.unesp.br) on 2013-08-22T18:57:30Z No. of bitstreams: 1 S0102-36162011000300013.pdf: 443904 bytes, checksum: dcca57fd66940d13574a19ffdfaf8571 (MD5) Made available in DSpace on 2013-08-22T18:57:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 S0102-36162011000300013.pdf: 443904 bytes, checksum: dcca57fd66940d13574a19ffdfaf8571 (MD5) Previous issue date: 2011-01-01 Made available in DSpace on 2013-09-30T19:52:15Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S0102-36162011000300013.pdf: 443904 bytes, checksum: dcca57fd66940d13574a19ffdfaf8571 (MD5) S0102-36162011000300013.pdf.txt: 15147 bytes, checksum: baa51a86943e779fc08a2c574361984e (MD5) Previous issue date: 2011-01-01 Submitted by Vitor Silverio Rodrigues (vitorsrodrigues@reitoria.unesp.br) on 2014-05-20T13:32:31Z No. of bitstreams: 2 S0102-36162011000300013.pdf: 443904 bytes, checksum: dcca57fd66940d13574a19ffdfaf8571 (MD5) S0102-36162011000300013.pdf.txt: 15147 bytes, checksum: baa51a86943e779fc08a2c574361984e (MD5) Made available in DSpace on 2014-05-20T13:32:31Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S0102-36162011000300013.pdf: 443904 bytes, checksum: dcca57fd66940d13574a19ffdfaf8571 (MD5) S0102-36162011000300013.pdf.txt: 15147 bytes, checksum: baa51a86943e779fc08a2c574361984e (MD5) Previous issue date: 2011-01-01 OBJETIVO: O objetivo do estudo foi avaliar o efeito, nas propriedades mecânicas, do arranjo de reparo com material de sutura, no tendão calcâneo de rato, na ausência de processo de cicatrização. MÉTODO: Foram utilizados 12 ratos machos da linhagem Wistar. Os animais foram submetidos à colocação de ponto de sutura tipo Kessler modificado no tendão calcâneo. Os sacrifícios foram realizados nos períodos imediato e com seis semanas de pós-operatório. As propriedades mecânicas estudadas foram: carga máxima, tensão na carga máxima e módulo de elasticidade. O tendão contralateral foi usado como controle. RESULTADOS: A análise estatística indicou que, em relação aos períodos estudados, os valores das propriedades mecânicas não apresentaram diferenças significativas. em relação ao controle, isto é, tendão contralateral sem sutura, os resultados demonstram que, com seis semanas de pós-operatório, houve queda dos valores do módulo de elasticidade, enquanto a carga máxima e a tensão na carga máxima não apresentaram variações significativas. CONCLUSÃO: A colocação de material de sutura em tendão extrassinovial não lesado provocou queda do módulo de elasticidade, porém não interferiu na carga máxima e na tensão na carga máxima após seis semanas de pós-operatório. OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the effects on the mechanical properties of rats' calcaneus tendons, of repair arrangements using suture material in the absence of any healing process. METHOD: Twelve male Wistar rats were used. They were subjected to placement of a modified Kessler suture stitch in the calcaneus tendon. The sacrifices were performed immediately after and six weeks after the operation. The mechanical properties studied were maximum load, tension in the maximum load and module of elasticity. The contralateral tendon was used as a control. RESULTS: The statistical analysis showed that for the times studied, the values for mechanical properties did not present any significant differences. In relation to the control, i.e. the contralateral tendon without a suture, the results demonstrated that, six weeks after the operation, the values for the modulus of elasticity were lower, whereas there were no significant variations in maximum load or tension at maximum load. CONCLUSION: Placement of suture material on an extrasynovial tendon without lesions decreased the modulus of elasticity, but it did not interfere with the maximum load or tension at maximum load, six weeks after the operation. UNESP UNESP

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:30:23Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-10-23Bitstream added on 2014-06-13T19:39:58Z : No. of bitstreams: 1 salate_acb_dr_botfm.pdf: 3019127 bytes, checksum: cbb2d9eb05383282d0fb472d53fb21a1 (MD5) Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Nas últimas três décadas muitas pesquisas têm sido realizadas com o objetivo de compreender o processo cicatrização dos tendões flexores e ainda hoje, a reabilitação envolve processos complexos e não compreendidos totalmente. As incertezas em colocar a sutura central na face dorsal vascularizada ou na face palmar avascularizada, persistem ainda na prática clínica e nos experimentos das técnicas de reparo dos tendões flexores dos dedos da mão na região da bainha digital. O objetivo deste estudo foi analisar as propriedades mecânicas e histopatológicas da colocação de um ponto de sutura simples no tendão flexor profundo dos dedos do pé de coelhos, verificando os efeitos na interface sutura-tendão e comparar a colocação deste ponto na região do tendão fibroso, vascularizada e na região do tendão fibrocartilaginoso avascular. Foram estudados 88 coelhos machos divididos em dois grupos de acordo com o local de colocação do ponto de sutura e em mais três subgrupos de acordo com o tempo de seguimento pós- operatório de sete, 14 e 21 dias. O procedimento cirúrgico consistiu na colocação de um único ponto na região de tendão fibroso (Grupo TF) e na região de tecido fibrocartilaginoso (Grupo TFC) no tendão flexor profundo dos dedos do pé do coelho. Em ambos os grupos, os tendões estavam íntegros, sem lesão e os animais permaneceram livres de imobilização. As propriedades mecânicas estudadas foram carga máxima, tensão na carga máxima, módulo de elasticidade, energia na carga máxima e energia por área. Três tendões de cada grupo foram submetidos à análise histológica descritiva por meio de microscopia óptica com ênfase no progresso das etapas da cicatrização tendinosa. A análise das propriedades mecânicas demonstrou comportamento semelhante em ambos... In the last three decades many studies have been undertaken with the aim of understanding the process of flexor tendon healing and even now, the rehabilitation involves a complex and not fully understood process. The doubts concerning placing the core suture in the vascularized dorsal region than of the palmar avascularized region remain in clinical practice and in the experimental techniques in the repair of flexor tendons of the finger in the digital sheath. The aim of this study was to evaluate the mechanical and histopathologic properties of placing a single suture on the deep flexor tendon in rabbit toes, examining the effects on suture-tendon interface and compare the placement of this point at normal vascularized tendon as well as at the avascular fibrocartilagenous tendon. Eighty-eight male rabbits were studied and divided into two groups according to the local of the point of suture and in three subgroups according to the time of postoperative segment of seven, fourteen and twenty-one days. The surgical procedure was inserting a single point in the region of fibrous tendon (TF Group) and the region of fibrocartilagenous tissue (TFC Group) in deep flexor tendon in rabbit toes. In both groups, the tendons were intact without injury and the animals were allowed free movement. The mechanical properties were maximum load, stress at maximum load, elasticity modulus (Young modulus), energy at maximum load and energy per area. Three tendons from each group were subjected to descriptive histological analysis by an optical microscopy emphasizing the process of tendon healing stages. The analysis of mechanical properties showed similar trend in both groups, with increasing values in accordance with the periods of seven, fourteen and twenty-one days in most of the variables. The control group showed relative similarity than operated group except in TFC twenty one days group that operated... (Complete abstract click electronic access below)

This study aimed to determine the minimum concentration of 2-phenoxyethanol for long-term exposure and evaluate the effect of inter-suture distance on wound healing in the goldfish Carassius auratus. Twenty adult goldfish (standard length = 12.4 ± 1.1 cm; weight = 58.7 ± 17.2 g) were anesthetized in 2-phenoxiethanol at 1.2‰ and placed in an anesthesia delivery system at the following concentrations of 2-phenoxiethanol: 0.0 (control); 0.1; 0.2; 0.3 and 0.4‰, and the duration of sedation was measured. Fifteen days later, fishes were anesthetized using the same procedure, and a 36 mm incision was performed in the ventro-lateral region. The incision was sutured using a simple-interrupted pattern with 3, 6 or 9 mm as inter-suture distances. Results demonstrated that 2-phenoxiethanol at 0.4‰ maintain the sedation for surgical procedures up to 60 minutes, and 9 mm as inter-suture distance optimized the wound healing in goldfish. This study aimed to determine the minimum concentration of 2-phenoxyethanol for long-term exposure and evaluate the effect of inter-suture distance on wound healing in the goldfish Carassius auratus. Twenty adult goldfish (standard length = 12.4 ± 1.1 cm; weight = 58.7 ± 17.2 g) were anesthetized in 2-phenoxiethanol at 1.2‰ and placed in an anesthesia delivery system at the following concentrations of 2-phenoxiethanol: 0.0 (control); 0.1; 0.2; 0.3 and 0.4‰, and the duration of sedation was measured. Fifteen days later, fishes were anesthetized using the same procedure, and a 36 mm incision was performed in the ventro-lateral region. The incision was sutured using a simple-interrupted pattern with 3, 6 or 9 mm as inter-suture distances. Results demonstrated that 2-phenoxiethanol at 0.4‰ maintain the sedation for surgical procedures up to 60 minutes, and 9 mm as inter-suture distance optimized the wound healing in goldfish.

Em Lost Highway, David Lynch recorre a um dos tópicos mais relevantes da cultura americana, a estrada, para realizar uma leitura irónica dessa mesma cultura. Devedora da psicologia lacaniana, a estrutura do filme sustenta um processo de fuga ao real e à responsabilidade ética do indivíduo. A dificuldade de leitura do filme e o mistério que o percorre são desmontados através de uma análise dos elementos que compõem aquela estrutura, como a sutura e a Moebius strip., Comunicação & Cultura, n. 5 (2008): Mediatização da dor

OBJETIVO: Descrever a técnica da retirada de sutura em córnea clara, evitando-se o contato da parte externa do fio com o meio intra-ocular e avaliar se esse procedimento evitaria infecções. MÉTODOS: Foi realizado estudo retrospectivo de 1.233 casos de retirada de sutura de mononylon 10.0 em córnea clara, utilizando-se laser de argônio para cortar o fio, no qual se avaliou a incidência de infecções. RESULTADOS: Em 1.071 olhos, um tiro foi suficiente para cortar o ponto. Em 162 olhos, o tiro do laser atingiu a parte epitelial da sutura, sendo necessários disparos extras para cortar a parte intra-estromal e, assim, retirá-la sem que a parte externa do fio passasse pelo interior da córnea. Não ocorreram complicações após a retirada da sutura. CONCLUSÕES: A técnica utilizada mostrou-se eficaz na remoção das suturas e possivelmente apresenta risco menor de infecção, uma vez que a parte do fio sobrejacente ao epitélio não entra em contato com as camadas mais internas da córnea, nem com a câmara anterior, não tendo sido observado nenhum caso de infecção nesta pesquisa. PURPOSE: To describe the technique of clear-cornea suture removal, that avoids the contact of the external part of the thread with the intraocular medium, and to evaluate whether this procedure would prevent infections. METHODS: A retrospective study of 1.233 cases of clear-cornea mononylon 10.0 suture removal, by the use of an argon laser to cut the thread, was performed. Incidence of infection was then assessed. RESULTS: In 1.071 eyes, one shot was enough to cut the stitch. In 162 eyes, the laser shot hit the epithelial part of the suture, making new shots necessary to cut the intrastromal part, and thus to remove it assuring that the outer part of the stitch would not come in to contact with the interior of the cornea. There were no complications after suture removal. CONCLUSIONS: The technique has shown to be effective in suture removal. And, possibly, presents a lower risk for infection, since the external part of the thread does not come in to contact with the innermost parts of the cornea, or with the anterior chamber. No cases of infection have been observed during this research.

As complicações incisionais após laparotomia mediana em eqüinos têm prevalência de 35 a 87,5% e levam a aumento no período de convalescença ou mesmo ao óbito. Os fatores predisponentes destas complicações são pouco abordados na literatura médica eqüina e são inerentes ao paciente, ao ato cirúrgico, à anestesia e ao período pós-operatório. Considerações sobre os cuidados no pré-operatório, tamanho da incisão, roupa do cirurgião, escolha do fio cirúrgico e as condições clínicas e comportamentais do eqüino são salientadas entre os fatores predisponentes que, quando bem conhecidos, podem ser melhor administrados, no sentido de minimizar as complicações incisionais na laparotomia mediana. Incisional complications after equine midline laparotomy have an incidence of 35 to 87.5% and lead an increase in the convalescence period or to death. Predisposed factors to these complications are little approached in the equine medicine literature and consist of inherent factors to the patient, surgery, anesthesia and postoperative period. Preoperative cares, size of the incision, surgeon clothes, the choice of the suture material and equine clinical and behaviour conditions may be considered and well known in order to decrease the incisional complications after the midline laparotomy.

Submitted by Guilherme Lemeszenski (guilherme@nead.unesp.br) on 2013-08-22T18:55:36Z No. of bitstreams: 1 S0102-09352004000300005.pdf: 304591 bytes, checksum: e2d143621c0f39ebf0ac3c6a98de4964 (MD5) Made available in DSpace on 2013-08-22T18:55:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 S0102-09352004000300005.pdf: 304591 bytes, checksum: e2d143621c0f39ebf0ac3c6a98de4964 (MD5) Previous issue date: 2004-06-01 Made available in DSpace on 2013-09-30T19:48:38Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S0102-09352004000300005.pdf: 304591 bytes, checksum: e2d143621c0f39ebf0ac3c6a98de4964 (MD5) S0102-09352004000300005.pdf.txt: 25274 bytes, checksum: bd5914f835860b192cf6e4d0ee678155 (MD5) Previous issue date: 2004-06-01 Submitted by Vitor Silverio Rodrigues (vitorsrodrigues@reitoria.unesp.br) on 2014-05-20T13:39:05Z No. of bitstreams: 2 S0102-09352004000300005.pdf: 304591 bytes, checksum: e2d143621c0f39ebf0ac3c6a98de4964 (MD5) S0102-09352004000300005.pdf.txt: 25274 bytes, checksum: bd5914f835860b192cf6e4d0ee678155 (MD5) Made available in DSpace on 2014-05-20T13:39:05Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S0102-09352004000300005.pdf: 304591 bytes, checksum: e2d143621c0f39ebf0ac3c6a98de4964 (MD5) S0102-09352004000300005.pdf.txt: 25274 bytes, checksum: bd5914f835860b192cf6e4d0ee678155 (MD5) Previous issue date: 2004-06-01 Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) Avaliou-se a influência da cola de fibrina, derivada do veneno de serpente, na fixação e integração de enxerto de pele. Foram utilizados nove cães, sem raça definida, com peso médio de 15kg. Foi induzida ferida de 4×4cm de área, na face crânio-proximal dos antebraços direito e esquerdo. Um enxerto de espessura total foi colhido da região torácica e expandido por meio de expansor de pele. No membro direito o enxerto foi estabilizado no leito receptor por meio de pontos isolados simples; no esquerdo foi fixado pela aplicação de cola de fibrina e oito pontos de sutura. O sítio doador foi fechado empregando-se retalho cutâneo bipediculado. As bandagens do leito receptor foram oclusivas e não aderentes e aplicou-se pomada de neomicina com bacitracina. A troca de bandagens ocorreu diariamente até o sétimo dia de pós-operatório e, posteriormente, a cada três dias. A área de sobrevivência do enxerto foi obtida pela subtração das áreas não viáveis e total medidas com fotomicroscópio Nikon conectado a um sistema de análise de imagem KS-300 aos três, sete, 15 e 30 dias de pós-operatório. Para a avaliação microscópica, a área do enxerto foi colhida em três animais aos sete, 15 e 30 dias de pós-operatório. Não houve diferença entre momentos de avaliação e técnicas de fixação quanto à área de enxerto viável. Os enxertos fixados com cola apresentaram estágio de reparação mais avançado em todos os momentos. Concluiu-se que a cola de fibrina derivada do veneno de serpente tem moderado poder adesivo e, pela análise microscópica, favorece a integração do enxerto cutâneo em malha de espessura total. The purpose of this study was to evaluate the efficiency of fibrin glue, derived from snake venom, on fixation and integration of skin graft. Nine crossbred dogs, with average weight of 15kg were used. Wounds measuring 4×4 cm were induced at the cranioproximal aspect of the right and left forelimb. Full-thickness skin grafts were harvested from thoracic area, and meshed with a commercial mesh dermatome. The graft was secured to the recipient bed using several simple interrupted sutures on the right forelimb. on the left forelimb fibrin glue and eight simple interrupted sutures were used. The bed was closed using bipedicle advancement flap. The non-adherent occlusive bandage and neomycin-bacitracin ointment were used on receptor bed. The bandage was changed every day until the seventh day postoperative and every three days afterwards. The graft survival area was obtained by subtraction of total and nonviable areas measured with a Nikon Photomicroscope connected to a KS-300 image analysis system at 3, 7, 15 and 30 days postsurgically. For microscopic evaluation, the skin graft, recipient bed and adjacent surrounding skin were collected at 7, 15 and 30 days postsurgery. No statistical difference was detected for the viable graft area, in each evaluation moment and between fixation methods. However, based on microscopic evaluation, fibrin glue enhanced the tissue repair process in all evaluation moments. It was possible to conclude that fibrin glue derived from snake venom has moderate adhesive capacity, and, based on microscopic examination, improves the integration of full-thickness mesh skin grafts. UNOESTE Faculdade de Medicina Veterinária UNESP Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia UNESP Faculdade de Medicina UNESP Instituto de Biociências UNESP Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia UNESP Faculdade de Medicina UNESP Instituto de Biociências

OBJETIVO: Observar o comportamento da sutura arterial em aortas abdominais de coelhos em crescimento, comparando-se as técnicas contínua e com pontos separados, empregando-se dois tipos de fios: Polipropilene 7-0 (inabsorvível) e Polidioxanone 7-0 (absorvível). MÉTODOS: Grupos: GI - Controle (sem sutura); GII - Polipropilene, Pontos Separados; GIII - Polipropilene, Contínua; GIV - Polidioxanone, Pontos Separados e GV - Polidioxanone, Contínua. Cada grupo foi subdividido em quatro Momentos de Eutanásia: aos 7, 14, 30 e 60 dias de pós-operatório. Foram avaliados: peso dos animais, diâmetros e pulsos arteriais, estenose, trombose, aderências, aortografia, visibilidade do fio, cicatrização e microscopia. RESULTADOS: a) após 60 dias, o local da linha de sutura cresceu de forma significativa em todos os grupos; b) a técnica de sutura com pontos separados causou menor estenose da linha de sutura, observada tanto no ato cirúrgico, como na eutanásia dos animais; c) no exame histopatológico, as diferenças encontradas entre grupos foram transitórias, não persistindo após 60 dias de pós-operatório. CONCLUSÃO: O polidioxanone mostrou ser a melhor opção, entre os dois fios, para sutura de artérias em crescimento, pois causa pouca ou nenhuma restrição ao crescimento arterial na linha de sutura, mesmo quando se emprega a técnica contínua. PURPOSE: To assess the arterial suture, comparing continuous and interrupted techniques, in abdominal aorta of growing rabbbits, using two types of suture material: Polypropylene 7-0 (nonabsorbable) and Polydioxanone 7-0 (absorbable). METHODS: Groups: GI - Control, without arterial suture; GII - Polypropylene, Interrupted technique; GIII - Polipropilene, Continuous technique; GIV - Polydioxanone, Interrupted technique and GV - Polydioxanone, Continuous technique. Each group was subdivided in four Moments of Euthanasia , according with the number of days after surgery: 7 , 14 , 30 and 60 days. The following itens were assessed: weight, arterial diameters and pulse, stenosis, thrombosis, tissue adherence at the suture line, aortography, suture material visibility, suture line healling visibility and microscopic study. RESULTS: a) after 60 days, the suture line site had a significant growing in all groups; b) interrupted technique result less suture line stenosis in surgical act and in euthanasia c) the difference between groups showed in the microscopic study, was transitory, not pesisting after 60 days post surgery; CONCLUSION: Polydioxanone is better than polypropylene for suture in growing artery, not causing (or causing little) restriction to the growing of the suture line, even though using continuous technique.

Objetivou-se avaliar, por meio de estudos macroscópicos e histológicos, a reparação cicatricial da córnea de coelhos perfuradas, ocluidas com o adesivo N-butil cianoacrilato, comparado à sutura com fio poliglactina 910 nº 7-0. As córneas de 18 coelhos adultos foram perfuradas e em seguidas submetidas a ráfia, sendo a ferida da córnea do globo ocular direito com o adesivo sintético N-butil cianoacrilato e a do globo ocular esquerdo com pontos simples separados com fio poliglactina 910. Os animais foram separados em três grupos de igual número e decorridos 7, 15 e 30 dias de pós operatório notou-se que tanto o adesivo sintético como a sutura foram eficientes na síntese das feridas, estabilizando o conteúdo intra-ocular. O adesivo N-butil cianoacrilato mostrou-se superior ao fio de sutura poliglactina 910 quanto à evolução e organização do processo cicatricial. The aim of this study was to evaluate the cicatricial repair of perforated cornea in rabbits, by using the N-butyl cyanoacrylate adhesive compared to the 910-polyglactine nº 7-0 thread suture through macroscopic and histological assays. Corneas from 18 adult rabbits were perforated and soon after submitted the synthesis with N-butyl cyanoacrylate synthetic adhesive right ocular globe or by simple interrupted sutures using the 910-polyglactine thread left ocular globe. The animals were separate in three groups of the same number. Examination after 7, 15, and 30 days post-operative showed that both the synthetic adhesive and the suture were efficient in the synthesis of the surgical wounds, thus stabilizing the intra-ocular contents. The N-butyl cyanoacrylate adhesive was showed to be superior to the 910-polyglactine suture thread with regards to the evolution and the organization of the healing process.

This comparative study assessed two distinct suturing techniques. Individual interrupted sutures and horizontal mattress sutures were placed in both sides of rabbits' mandibles, in edentulous sites between the incisors and mandibular molars under tension forces. Both suturing techniques were performer in oral mucosa in immediate contact with the underlying bone and in areas not supported by bone tissue. This research investigated two groups of 15 rabbits each. The individual interrupted sutures were evaluated in group 1, and the hori¬zontal mattress sutures in group 2. ln the left sides of each mandible of groups 1 and 2, the sutures were placed over a bone cavity. A clinical inspection and evaluation was performed at the second (2nd), seventh (7th) and thirtyth (30th) post-operative day. At the 30th day a tissue specimen was collected for histological evaluation as well. According to the analysis of the data gathered, this study concluded that both suturing techniques are efficient to provid wound margin adaptation and closure. Scar tissue was evident in group 1 (interrupted sutures), and not noticeable in the group 2 (horizontal mattress sutures)., Fez-se um estudo comparativo entre técnicas de sutura em mucosa bucal de coelhos comparando dois métodos: a sutura simples com pontos isolados e a sutura de colchoeiro horizontal, localizadas em áreas sob força de tensão, em ambos os lados da mandíbula, num espaço edêntulo entre os incisivos e os molares. Além da variável sutura incluiu-se a presença ou não de suporte ósseo. Dois grupos de 15 coelhos foram utilizados no estudo. No grupo 1 foi empregada a sutura simples com pontos isolados e no grupo 2 a sutura de colchoeiro horizontal, sendo o lado (E) com cavidade subjacente à sutura. Realizou-se a análise clínica das incisões no segundo, sétimo e trigésimo dia de pós-operatório sendo a última análise submetida a exame histológico. Concluiu-se que ambas as suturas são eficazes para o fechamento de incisões em mucosa bucal de coelhos, entretanto houve presença de cicatriz na técnica de sutura simples com pontos isolados em ambas situações analisadas, enquanto que na técnica de colchoeiro horizontal não se percebeu a presença da cicatriz.

Submitted by Guilherme Lemeszenski (guilherme@nead.unesp.br) on 2013-08-22T18:55:31Z No. of bitstreams: 0 Made available in DSpace on 2013-08-22T18:55:31Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2001-10-01 Made available in DSpace on 2013-09-30T19:48:25Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2001-10-01 Submitted by Vitor Silverio Rodrigues (vitorsrodrigues@reitoria.unesp.br) on 2014-05-20T15:12:50Z No. of bitstreams: 0 Made available in DSpace on 2014-05-20T15:12:50Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2001-10-01 Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) O estudo foi conduzido com o objetivo de comparar o processo cicatricial do cólon descendente de eqüinos, quando submetido a duas técnicas de sutura, uma em plano aposicional e outra em dois planos com invaginação. Foram utilizados 15 eqüinos sadios e a intervenção cirúrgica foi realizada com os animais em decúbito lateral direito, sob anestesia geral inalatória. O acesso à cavidade abdominal foi feito pelo flanco esquerdo, e após exteriorização do cólon descendente, realizaram-se duas enterotomias de 5cm de extensão cada, distanciadas 20cm uma da outra. Os animais foram aleatoriamente distribuídos em cinco grupos de três animais cada e sacrificados aos 3, 7, 14, 21 e 35 dias pós-operatório. O exame necroscópico revelou presença de aderências nos dois padrões de sutura. em nove eqüinos foram observadas aderências no padrão de sutura aposicional (60,0% ± 12,6) e em quatro no padrão com invaginação (26,6 % ± 11,4). Não foi verificada interferência com o trânsito intestinal em nenhum paciente. O exame histopatológico revelou regeneração da camada mucosa a partir do sétimo dia de pós-operatório em ambos os tipos de sutura. O fio de poliglactina 910 empregado nas enterorrafias do cólon descendente se mostrou resistente, de fácil manuseio e com boa capacidade para manter os nós aplicados, causando moderada reação inflamatória do tipo granulomatosa. This trial was carried out in order to compare the healing process of the descending colon in horses, submitted to two distinctive suture techniques - appositional pattern and inverting pattern. Fifteen healthy horses were used and the surgical intervention was accomplished with the animals in right lateral recumbency, under inhalatory anesthesia. The abdominal cavity approach was done by the left flank, and after exteriorization of the descending colon, two enterotomies, 5cm long, and 20cm apart one from each other were done. The horses were randomly distributed into five groups of three animals each. After a humane method of euthanasia, necropsies were performed with complete inspection and documentation of the sutured areas of the descending colon on postoperative days 3, 7, 14, 21, and 35, one group at each time. At necropsy, no alterations were noticed in abdominal cavity and organs although some adhesions were observed. In nine horses adhesions at the appositional pattern suture (60.0% ± 12.6) were found. Four horses presented adhesions at the inverting suture (26.6% ± 11.4). No signs of intestinal flow impairment were found. Regarding the histopathological findings, the majority of the wounds were almost completely healed on day seven after surgery. The suture thread poliglactin 910, used in both suture types, worked well during and after surgery, but it is believed that it was the cause of the observed granulomatous inflammatory reaction. UNESP FCAV Departamento de Clínica e Cirurgia Veterinária UNESP FCAV Departamento de Clínica e Cirurgia Veterinária

OBJETIVO: A utilização da cola biológica em diversos campos da cirurgia continua controversa, apesar do grande número de pesquisas. O objetivo do presente trabalho foi comparar a cicatrização da pele de ratos submetidos à sutura e à aplicação de cola biológica em distintos períodos pós-operatórios. MÉTODO: Em 10 ratos machos, foram confeccionados dois retalhos de pele em forma de "U" na região dorsal. Um dos retalhos foi suturado com fio de polipropileno 6-0, enquanto o outro foi fixado com cola biológica à base de gelatina-resorcinol formaldeído (GRF). Metade dos animais (n=5) foi acompanhada por um período de oito dias, enquanto os outros cinco foram estudados durante 21 dias. Avaliaram-se os aspectos macro e microscópio das cicatrizes. RESULTADOS: Após oito dias, a ferida em presença da cola biológica mostrou maior inflamação e reação cicatricial mais exuberante. Contudo, decorridos 21 dias, não houve diferença entre a cicatrização dos retalhos cutâneos em presença de fio de polipropileno ou cola biológica. CONCLUSÃO: Os resultados indicam que a cola biológica parece ser uma boa alternativa para a síntese de pele em rato. BACKGROUND: The use of biological glue in surgery continues to be controversial in spite of the great number of investigations. The present work compared the rat skin graft healing submitted to suture and biological glue in different post-operative periods. METHODS: Two grafts in "U" were performed on the dorsal area of 10 male rats. One graft was sutured with 6-0 polipropilen thread, while the other was put together with biological glue of gelatin-resorcinol formaldeid (GRF). Half of the animals (n=5) were followed during an eight days period, and the other five were studied during 21 days. The macro and microscopic aspects of the skin healing were assessed. RESULTS: After eight days, the wound in presence of biologic glue showed more intense inflammation and an exuberant healing reaction. However, after 21 days, there was no difference between the cutaneous healing with 6-0 polipropilen and GRF glue. CONCLUSION: In the present study the biological glue was as good alternative for skin synthesis in rat as suture with polipropilen.

A anastomose com sutura é método consagrado, apresentando desvantagens teóricas representadas pelo trauma tecidual, edema e alteração da microcirculação. Além disso, o fio de sutura, sendo corpo estranho, determina reação inflamatória, propiciando a aderência e a proliferação de bactérias, assim como de células neoplásicas que seriam evitadas ao se usar método de anastomose sem sutura. A procura por método de anastomose em que não se utilizasse fio de sutura vem sendo realizada desde o início deste século. Com o advento das novas aquisições tecnológicas foi desenvolvido método de anastomose sem sutura através do anel biofragmentável. Esse anel sofre desintegração por hidrólise, sendo eliminado com a evacuação, não permanecendo corpo estranho na anastomose. Esse instrumento permite a realização de anastomose sem sutura, por meio da compressão das paredes intestinais justapostas. O objetivo desse estudo prospectivo e casualizado, foi o de comparar os resultados clínicos e endoscópicos de anastomoses colocólicas, eletivas e de baixo risco, realizadas com anel biofragmentável e com fio de sutura não absorvível. CASUÍSTICA E MÉTODOS: A casuística foi composta por 36 doentes, divididos em dois grupos de 18, que foram denominados Grupo I (anel biofragmentável ) e Grupo II (sutura com fio não absorvível ), constituídos de doentes comparáveis. RESULTADOS: Os parâmetros de avaliação do período intra-operatório, revelaram que a anastomose com anel biofragmentável despende menor tempo para sua realização. Não se detectou diferença estatisticamente significante entre os dois grupos com relação à incidência de complicações pós-operatórias, mortalidade e avaliação clínica ambulatorial. A incidência de deiscência anastomótica só ocorreu no Grupo I. A análise endoscópica da anastomose no período pós-operatório não demonstrou diferença quanto à perviedade, contratilidade, elasticidade e grau de epitelização. O Grupo II apresentou maior incidência de fio de sutura na anastomose em relação ao Grupo I sendo esta diferença estatística significante. CONCLUSÕES: O anel biofragmentável permite a realização de anastomose de colo mais rápida do que aquela realizada com fio de sutura. Este método de anastomose determinou, na análise global da complicações clínicas, resultados semelhantes ao uso de fio de sutura. O método de anastomose sem sutura apresentou o inconveniente de determinar maior incidência de deiscência anastomótica e como vantagem estabeleceu presença de corpo estranho na anastomose em menor porcentagem. The use of suture in anastomosis presents some theoretical disadvantages that they would be avoided by using sutureless intestinal anastomosis. The biofragmentable ring idealized by Hardy et al.(1985), is composed by polyglycolic acid and barium sulfate. It is constituted by two identical components that are coupled, not returning to the original position after its occlusion. This ring suffers desintegration in 2 to 3 weeks, and is eliminated with evacuation. This device allows a sutureless anastomosis by the compression of intestinal walls. The purpose of this prospective and randomized study was to compare the clinical and endoscopic results in eletive and low risk colonic anastomosis accomplished with biofragmentable anastomosis ring and with non absorbable suture. MATERIAL: Thirty-six patients were stratified in two groups of 18 that were denominated Group I (biofragmentable anastomosis ring) and Group II (non absorbable suture). The average age for Group I was 36 years and for Group II was 42. The most frequent surgical indication in both groups was reconstruction of the intestinal flow after colostomy. All patients were submitted to biochemical blood tests, nutritional and surgical risk evaluation. The statistical analysis used for comparison between groups demonstrated that they were homogeneous. RESULTS: Comparative analysis of the intraoperative period parameters revealed that the anastomosis with biofragmentable anastomosis ring is faster ant there are no significant differences regarding intraoperative complications rate, period of ileus, time to reintroduce the oral diet, mortality and long term folloow-up. The incidence of anastomotic leak was higher in the Group I . The endoscopic analysis demonstrate no difference because there was the same results for both groups . There was a significant higher incidence of exposed suture in suture anastomosis when compared to biofragmentable anastomosis ring. CONCLUSIONS: It can be concluded that the biofragmentable anastomosis ring allowed the accomplishment of colon anastomosis more quickly, and regarding clinical complications, similar to the use of non absorbable suture. This anastomosis method presented the inconvenience of determining higher incidence of anastomotic leak while as advantage it established presence of exposed suture in the anastomosis in smaller percentage.

The aim of this study was to compare the effect of different suture knot placements on recover of function of the flexor digitorum profundus tendon of dogs (FDPT). Twenty adult mongrel dogs, male and female, were used for this study. The animals were separated in three groups of eight, seven and five animals. The second and fifth toes of the FDPT in the left front limb were sharply transected and repaired using the modified Kessler technique. The placement of the suture knot and the suture pattern at the epitendon were changing. In the first group, the suture knot was placed at the volar region of the tendon and in the second group the knot was situated on the dorsal surface. Both groups, one and two had their epitendons sutured using a simple interrupted pattern. In the third group the knot was set inside the endotendon and a simple continuous pattern was used to join the epitendon. The animals received controlled passive motion treatment for seven to 15 days when the suture condition was evaluated. The different groups were compared to evaluate the recovered function by the parameters tendon ruptures, gap formation of tendon ends and complete anatomical apposition. Group three presented the best results regarding the parameters evaluated, with no ruptures and with 2.5% of gap formation of tendon ends. The results indicated that the position of the suture knot in tenorrhaphy of flexor digitorum profundus tendon had influence in both healing and biomechanic response. Este estudo teve por escopo comparar a influência do nó de sutura em três diferentes localizações na recuperação morfofuncional do tendão flexor digital profundo (TFDP) do cão. Foram utilizados 20 cães divididos em três grupos de oito, sete e cinco animais. Os TFDP do segundo e quinto dedos do membro torácico esquerdo foram seccionados e suturados pela técnica de Kessler modificada, alterando-se a localização do nó e o tipo de sutura no epitendíneo. No grupo um, o nó da sutura ficou localizado na região ventral do tendão e no grupo dois na face dorsal. Em ambos os grupos, o epitendão foi suturado com pontos simples separados. No grupo três, o nó da sutura ficou interno ao endotendíneo e o epitendíneo foi suturado com ponto simples contínuo. Após a cirurgia, foi realizada diariamente a movimentação passiva controlada do membro do primeiro ao 15º dia. No 7º e no 15º dia os animais foram sacrificados por anestesia profunda e os tendões foram colhidos para avaliação macroscópica do processo de reparo tendíneo. O critério de comparação utilizou como parâmetros para avaliar a recuperação morfofuncional a ruptura do tendão, o afastamento dos cotos e a coaptação completa dos cotos tendíneos. O grupo que apresentou melhor resultado com relação aos parâmetros avaliados foi o terceiro, com ausência de ruptura e índice de afastamento de apenas 2,5% dos cotos tendíneos. Os resultados encontrados permitem concluir que a localização do nó de sutura na tenorrafia do TFDP interfere na resposta reparadora e biomecânica.

Submitted by Guilherme Lemeszenski (guilherme@nead.unesp.br) on 2013-08-22T19:04:08Z No. of bitstreams: 0 Made available in DSpace on 2013-08-22T19:04:08Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2000-01-01 Made available in DSpace on 2013-09-30T17:56:49Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2000-01-01 Submitted by Vitor Silverio Rodrigues (vitorsrodrigues@reitoria.unesp.br) on 2014-05-20T13:16:13Z No. of bitstreams: 0 Made available in DSpace on 2014-05-20T13:16:14Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2000-01-01 Este estudo teve por escopo comparar a influência do nó de sutura em três diferentes localizações na recuperação morfofuncional do tendão flexor digital profundo (TFDP) do cão. Foram utilizados 20 cães divididos em três grupos de oito, sete e cinco animais. Os TFDP do segundo e quinto dedos do membro torácico esquerdo foram seccionados e suturados pela técnica de Kessler modificada, alterando-se a localização do nó e o tipo de sutura no epitendíneo. No grupo um, o nó da sutura ficou localizado na região ventral do tendão e no grupo dois na face dorsal. em ambos os grupos, o epitendão foi suturado com pontos simples separados. No grupo três, o nó da sutura ficou interno ao endotendíneo e o epitendíneo foi suturado com ponto simples contínuo. Após a cirurgia, foi realizada diariamente a movimentação passiva controlada do membro do primeiro ao 15º dia. No 7º e no 15º dia os animais foram sacrificados por anestesia profunda e os tendões foram colhidos para avaliação macroscópica do processo de reparo tendíneo. O critério de comparação utilizou como parâmetros para avaliar a recuperação morfofuncional a ruptura do tendão, o afastamento dos cotos e a coaptação completa dos cotos tendíneos. O grupo que apresentou melhor resultado com relação aos parâmetros avaliados foi o terceiro, com ausência de ruptura e índice de afastamento de apenas 2,5% dos cotos tendíneos. Os resultados encontrados permitem concluir que a localização do nó de sutura na tenorrafia do TFDP interfere na resposta reparadora e biomecânica. The aim of this study was to compare the effect of different suture knot placements on recover of function of the flexor digitorum profundus tendon of dogs (FDPT). Twenty adult mongrel dogs, male and female, were used for this study. The animals were separated in three groups of eight, seven and five animals. The second and fifth toes of the FDPT in the left front limb were sharply transected and repaired using the modified Kessler technique. The placement of the suture knot and the suture pattern at the epitendon were changing. In the first group, the suture knot was placed at the volar region of the tendon and in the second group the knot was situated on the dorsal surface. Both groups, one and two had their epitendons sutured using a simple interrupted pattern. In the third group the knot was set inside the endotendon and a simple continuous pattern was used to join the epitendon. The animals received controlled passive motion treatment for seven to 15 days when the suture condition was evaluated. The different groups were compared to evaluate the recovered function by the parameters tendon ruptures, gap formation of tendon ends and complete anatomical apposition. Group three presented the best results regarding the parameters evaluated, with no ruptures and with 2.5% of gap formation of tendon ends. The results indicated that the position of the suture knot in tenorrhaphy of flexor digitorum profundus tendon had influence in both healing and biomechanic response. UNESP Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias Departamento de Patologia Veterinária UNESP Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias Departamento de Patologia Veterinária

As anastomoses vasculares representam importante conquista da cirurgia moderna possibilitando a restauração vascular, as revascularizações e os transplantes. No presente artigo, os autores fazem uma retrospectiva histórica das principais contribuições e conquistas paralelas, no campo da medicina, que possibilitaram este avanço. Finalmente destacam alguns aspectos que ainda aguardam solução. The vascular anastomosis are an important achievement of modern surgery making possible trauma restoration, revascularization of limbs and organ transplantation. In this paper the authors discuss historical aspects of vascular anastomosis, its progress, achievements and some challenges that researches face nowadays.

Os grampos de metal foram empregados na dermorrafia de 50 vacas mestiças (Zebu/Holandês) de peso variado, com idade entre 18 e 60 meses após serem submetidas à descorna plástica. Os animais foram operados em diferentes propriedades rurais do Estado de Goiás, durante os anos de 1995 e 1996 e avaliados durante o pós-operatório. Quatro animais apresentaram exsudação serosa local, dois dias após a cirurgia; um animal desenvolveu sinusite unilateral e, em dois outros, houve deiscência da ferida. A técnica utilizada reduziu o tempo de cirurgia, facilitou a divulsão da pele e produziu hemostasia satisfatória. A aplicação dos grampos foi rápida e fácil, e a cicatrização satisfatória. Metal clamps were used in dermal suture of fifty crossbred cattle, of various weight, ranging from 1.5 to 5 years of age; after esthetic dehorning. The animals were operated on differents farms from Goiás State, Brazil, during 1995 and 1996 and evaluated after surgery. Four animals showed serous exudation two days after surgery. One animal had unilateral sinusitis and in other three there were wound dehiscence. The technique proposed was fast; skin divulsion was easier, there was a good hemostasy and cicatrization was esthetic. Metal suture is fast and easily applied.

Os autores comparam um modelo convencional de suporte para pontos totais de segurança da parede abdominal com um novo modelo desenvolvido pelo Instituto de Bioengenharia Erasto Gaertner (IBEG) - o modelo MK, avaliando sua efetividade, ocorrência de complicações, aspecto estético, dor na cicatriz cirúrgica e viabilidade econômica. Foram estudados 66 pacientes submetidos a cirurgia abdominal em dois hospitais de Curitiba (Hospital Erasto Gaertner e Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná), no período de maio a julho de 1996. Os pacientes foram divididos em dois grupos: no primeiro grupo foi utilizado o modelo MK, enquanto no segundo utilizou-se o modelo convencional. O modelo MK demonstrou menor índice de complicações, entre as quais: hematoma (p=0,01), coleção sero-hemática (p=0,01), abscesso subcutâneo (p=0,01) e úlcera decorrente dos pontos totais (p=0,02). No que diz respeito à dor, o modelo MK foi mais bem tolerado pelos pacientes, com diferença estatisticamente significativa (p=0,004). O resultado estético e a ocorrência de deiscência, evisceração, hérnia incisional e infecção não mostraram diferença significativa entre os dois grupos. O modelo MK mostrou ser efetivo como suporte para pontos totais de segurança, com uma menor incidência de complicações e menor índice de dor local. The authors compare a conventional model of external splint for retention suture for closure of the abdominal wall to a new model, developed by Bioengineering Institute of Erasto Gaertner Hospital (Instituto de Bioengenharia do Hospital Erasto Gaertner/ IBEG) - the MK model, evaluating its effectiveness, occurrence of complications, esthetic aspect, pain in surgical wound e economic viability. Between May and July 1996, 66 patients undergoing to abdominal surgery in two hospitals of Curitiba were randomly allocated to model MK or conventional model. MK model had shown a significant lower incidence of complications as: wound hematoma (p=0,01), serous formation (0,01), subcutaneous abscess (p=0,01) and ulceration resulting from retention suture (p=0,02). Concerning wound pain, model MK was better tolerated by the patients, with statistically significant difference (p=0,004). Esthetic result and the occurrence of dehiscence, evisceration, incisional hernia and infection had shown no significant difference between the two groups. MK model had shown advantages as an external splint for retention suture, when compared with the conventional model, with a lower incidence of complications and local pain.

Introduction: To evaluate the progression of competence, learning curve and degree of satisfaction with the training model of medical students undergoing training to perform laparoscopic knots in a simulator. Methods: This was a prospective, longitudinal, interventional study, carried out from April 2016 to July 2017, with the participation of 52 students from the Centro Universitário Christus, Fortaleza, Brazil, from the first to the third year of medical school, undergoing theoretical practical, systematic, and methodized training, with progression of skills to perform laparoscopic knots in a simulation environment in four stages, with a total duration of 16 hours. It was established the task of performing laparoscopic stitches, with five simple knots, in the beginning and in the end, in a suture mold, in an abdominal cavity simulator, in 18 minutes. The main outcomes were time and quality of performance. The students were evaluated before the first and after all stages of the training regarding the quantity and quality of the knots or the subject of the stage and satisfaction with the training model. ANOVA and Student’s t tests were performed for the independent samples and the chi-square test for the categorical variables. For variables with serial measurements, general linear models were used. Univariate binomial models were used in the evaluation variables of the training model. P values