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New crises that have erupted this decade, such as COVID-19 and Russia’s invasion of Ukraine, have led the European Union (EU) to wake up to the need to expedite certain decision-making processes. This would allow it to play a more geopolitical role on the international stage and move past the traditional European approach of soft power as a means of influence. To do so, it is essential to advance towards greater geopolitical capabilities that enable true strategic autonomy in areas such as security and defence: new challenges must be met with different strategies and instruments. This paper examines the functioning, potential institutionalisation and capacities of the European Political Community (EPC) as a driver of a geopolitical Europe.

Introducción: las enfermedades del corazón son la primera causa de muerte en el mundo tanto en el hombre como en la mujer. La presentación de la cardiopatía isquémica varía dependiendo de múltiples factores, entre ellos el género. Materiales y método: estudio observacional, transversal con componente analítico de todos los pacientes ingresados con síndrome coronario agudo en el Hospital Docente Clínico-Quirúrgico Comandante Manuel Fajardo, entre enero del 2016 y diciembre del 2020. Resultados: el género femenino presentó una mediana de edad de 73 (RIC: 62-80), significativamente superior a la del género masculino, con mayor prevalencia de hipertensión arterial y diabetes mellitus (n = 353 y n = 143, respectivamente; p < 0.01). Se identificaron la edad, el valor de la creatinina y el síndrome coronario agudo con elevación del ST como factores desencadenantes de complicaciones cardíacas (RR: 1.01; IC 95%: 1.00-1.07; p = 0.03; RR: 1.01; IC 95%: 1.00-1.02; p = 0.01; y RR: 2.77; IC 95%: 1.31-5.87; p = 0.02, respectivamente). Conclusiones: las mujeres con síndrome coronario agudo presentaron una edad superior a la de los hombres, con mayor prevalencia de hipertensión arterial y diabetes mellitus, mientras las variables predictoras de complicaciones cardiovasculares intrahospitalarias identificadas fueron la edad, el valor de creatinina sérica y el síndrome coronario agudo con elevación del ST.

In this contribution, we report and describe a microvertebrate fossil assemblage recovered from a Holocene fluvial unit located in Entre Ríos Province, northeastern Argentina (Mesopotamian Region). The analyzed stratigraphic section is on the left bank of Doll creek (32° 18’ 24” S, 60° 25’ 41” W), southwestern Entre Ríos Province. The stratigraphic section was divided into three levels and a total of 36 samples were collected. Radiocarbon dating was obtained from gastropod shells from the base of the section, with a range of 9,990±140 BP (Early Holocene). It was possible to record fishes, such as eels and characids, anurans, reptiles, birds, and small-medium size mammals. Most of the identified taxa constitute the first fossil records from the Quaternary of the Mesopotamian Region and even from Argentina. The systematic, biostratigraphic, and taphonomical results show that the environmental conditions in this area at the beginning of the Holocene period were similar to the current ones: a temperate-humid climate with water availability. This contribution is the first study of a microvertebrate fossil assemblage from the Early Holocene from northeastern Argentina (Mesopotamian Region) and represents an important contribution to the knowledge of the Quaternary fossil vertebrates from Argentina.

Introduction: The rate of hospital readmission within 30 days of discharge is a quality indicator in health care. Paediatric patients with complex chronic conditions have high readmission rates. Failure in the transition between hospital and home care could explain this phenomenon. Objectives: To estimate the incidence rate of 30-day hospital readmission in paediatric patients with complex chronic conditions, estimate how many are potentially preventable and explore factors associated with readmission. Materials and method: Cohort study including hospitalised patients with complex chronic conditions aged 1 month to 18 years. Patients with cancer or with congenital heart disease requiring surgical correction were excluded. The outcomes assessed were 30-day readmission rate and potentially preventable readmissions. We analysed sociodemographic, geographic, clinical and transition to home care characteristics as factors potentially associated with readmission. Results: The study included 171 hospitalizations, and 28 patients were readmitted within 30 days (16.4%; 95% CI, 11.6%–22.7%). Of the 28 readmissions, 23 were potentially preventable (82.1%; 95% CI, 64.4%–92.1%). Respiratory disease was associated with a higher probability of readmission. There was no association between 30-day readmission and the characteristics of the transition to home care. Conclusions: The 30-day readmission rate in patients with complex chronic disease was 16.4%, and 82.1% of readmissions were potentially preventable. Respiratory disease was the only identified risk factor for 30-day readmission. Resumen: Introducción: La tasa de reingreso hospitalario a 30 días del alta es una medida de calidad de atención médica. Los pacientes pediátricos con patologías crónicas complejas tienen altas tasas de reingreso. La falla en la transición entre el cuidado hospitalario y domiciliario podría explicar este fenómeno. Objetivos: Estimar la tasa de incidencia de reingreso hospitalario a 30 días en pacientes pediátricos con patologías crónicas complejas, estimar cuántos son potencialmente prevenibles y explorar posibles factores asociados a reingreso. Materiales y método: Estudio de cohorte prospectivo incluyendo pacientes hospitalizados con patologías crónicas complejas de 1 mes a 18 años de edad. Se excluyeron pacientes con patología oncológica y cardiopatías congénitas. Se evaluaron el reingreso a 30 días y el reingreso potencialmente prevenible. Se valoraron características sociodemográficas, geográficas, clínicas y de la transición hacia el cuidado domiciliario. Resultados: Se incluyeron 171 hospitalizaciones; dentro de los 30 días reingresaron 28 pacientes (16,4 %; IC95% 11,6–22,7). De los 28 reingresos, 23, (82,1 %; IC95% 64,4–92,1) fueron potencialmente prevenibles. La patología respiratoria se asoció con mayor probabilidad de reingreso. No se encontró asociación entre reingreso a 30 días y los factores de la transición al cuidado domiciliario evaluados. Conclusiones: La tasa de reingreso a 30 días en pacientes con patología crónica compleja fue de 16,4 %, y el 82,1 % fueron potencialmente prevenibles. Únicamente la patología respiratoria se comportó como factor de riesgo para reingreso a 30 días.

Resumen: Introducción: La tasa de reingreso hospitalario a 30 días del alta es una medida de calidad de la atención médica. Los pacientes pediátricos con enfermedades crónicas complejas tienen altas tasas de reingreso. La falla en la transición entre el cuidado hospitalario y domiciliario podría explicar este fenómeno. Objetivos: Estimar la tasa de incidencia de reingreso hospitalario a 30 días en pacientes pediátricos con enfermedades crónicas complejas, estimar cuántos son potencialmente prevenibles y explorar posibles factores asociados a reingreso. Materiales y método: Estudio de cohorte prospectivo incluyendo pacientes hospitalizados con enfermedades crónicas complejas de un mes a 18 años de edad. Se excluyeron pacientes con enfermedad oncológica y cardiopatías congénitas. Se evaluaron el reingreso a 30 días y el reingreso potencialmente prevenible. Se valoraron características sociodemográficas, geográficas, clínicas y de la transición hacia el cuidado domiciliario. Resultados: Se incluyeron 171 hospitalizaciones; dentro de los 30 días reingresaron 28 pacientes (16,4%; IC95% 11,6-22,7). De los 28 reingresos, 23 (82,1%; IC95% 64,4-92,1) fueron potencialmente prevenibles. La enfermedad respiratoria se asoció con mayor probabilidad de reingreso. No se encontró asociación entre el reingreso a 30 días y los factores de la transición al cuidado domiciliario evaluados. Conclusiones: La tasa de reingreso a 30 días en pacientes con enfermedad crónica compleja fue del 16,4%, y el 82,1% fueron potencialmente prevenibles. Únicamente la enfermedad respiratoria se comportó como factor de riesgo para reingreso a 30 días. Abstract: Introduction: The rate of hospital readmission within 30 days of discharge is a quality indicator in health care. Paediatric patients with complex chronic conditions have high readmission rates. Failure in the transition between hospital and home care could explain this phenomenon. Objectives: To estimate the incidence rate of 30-day hospital readmission in paediatric patients with complex chronic conditions, estimate how many are potentially preventable and explore factors associated with readmission. Materials and method: Cohort study including hospitalized patients with complex chronic conditions aged one month to 18 years. Patients with cancer or with congenital heart disease requiring surgical correction were excluded. The outcomes assessed were 30-day readmission rate and potentially preventable readmissions. We analysed sociodemographic, geographic, clinical and transition to home care characteristics as factors potentially associated with readmission. Results: The study included 171 hospitalizations, and 28 patients were readmitted within 30 days (16.4%; 95% CI, 11.6–22.7). Of the 28 readmissions, 23 were potentially preventable (82.1%; 95% CI, 64.4–92.1). Respiratory disease was associated with a higher probability of readmission. There was no association between 30-day readmission and the characteristics of the transition to home care. Conclusions: The 30-day readmission rate in patients with complex chronic disease was 16.4%, and 82.1% of readmissions were potentially preventable. Respiratory disease was the only identified risk factor for 30-day readmission.

En un projecte de recerca dedicat a l’anàlisi i revisió històrica dels moviments juvenils al llarg del segle XX fins a l’actualitat, la rebel·lió juvenil dels anys seixanta i principis dels setanta té una significació ideològica, política i cultural que no podem passar per alt. Amb el pas del temps, el Maig del 68 ha esdevingut una data icònica, tot i que sovint se l’ha caricaturitzat. En aquest treball posem el focus d’atenció en la caracterització d’aquella revolta als Estats Units i a França. No ens interessa tant presentar un relat descriptiu dels fets, sinó mostrar els corrents subjacents que trobem en el fons d’aquelles protestes, destacant el paper que tindrien grups artístics i culturals com la Beat Generation o la Internacional Situacionista (IS). En ambdós casos, ens fixarem en els elements més subversius a l’hora de connectar la crítica social i política amb la construcció de formes de vida alternatives que expressaven un desig profund de transformació social. Alguns dels moviments socials contemporanis continuen nodrint-se d’aquests corrents crítics i els successos d’aquella època en la mesura que ajuden a conformar una subjectivitat rebel i dissident. Recuperar la memòria d’aquells anys proporciona una temporalitat més àmplia a aquests moviments socials, tant pel que fa al coneixement del passat, com pel que fa a la projecció cap al futur, sovint limitada a consideracions abstractes sobre l’alliberament o l’emancipació.

Se presenta una nueva localidad paleontológica del Ordovícico del noroeste de España, ubicada en el flanco meridional del sinclinorio de Vega de Espinareda, al norte de Ponferrada (provincia de León). Se trata de la octava localidad con fósiles esqueléticos encontrada en la Formación Agüeira (Ordovícico Superior) del Dominio del Navia-Alto Sil de la Zona Asturoccidental-leonesa, y la primera ubicada en la mitad inferior de la formación. El nuevo yacimiento se sitúa muy próximo a su sección de referencia de la garganta fluvial entre las localidades de Congosto y Santa Marina del Sil, donde estos niveles eran interpretados como facies distales de un abanico submarino, en una sedimentación predominantemente turbidítica. Pero los trilobites, moluscos y braquiópodos encontrados, que por su escasa a nula desarticulación no parecen transportados, revelan una asociación propia de ambientes de plataforma mucho más someros, con fondos oxigenados como revela la alta concentración de galerías horizontales. La presencia de los trilobites Colpocoryphe grandis (Šnajdr) y Dalmanitina n. sp. (D. rabanoae Pereira, n. n.) indica una edad Berouniense temprano (= Sandbiense temprano), lo que abre la posibilidad de que el límite Ordovícico Medio/Superior se sitúe en los 400-450 m basales de la Fm. Agüeira en el sector estudiado.

La universidad española incorpora cada vez a un mayor número de personas con discapacidad y con necesidades específicas de apoyo (NEA). Esta incorporación se realiza en el marco de la ley conocida como LOSU, que insta a las universidades a favorecer la inclusividad y accesibilidad en las enseñanzas universitarias. Pese a esta ley, las universidades españolas no suelen contar con los recursos humanos y económicos necesarios para afrontar convincentemente dicha inclusión. Un grupo de estudiantes con NEA especialmente numeroso es el de aquellos con dislexia. Para este estudiantado existen en muchas universidades guías y orientaciones, si bien no parecen provenir de un estudio suficientemente amplio y riguroso de la bibliografía especializada. En este trabajo realizamos una revisión profunda de la bibliografía específica sobre la atención universitaria al estudiantado con dislexia y analizamos los resultados obtenidos. Fruto de la amplia revisión bibliográfica se generan una serie de propuestas de carácter institucional y de práctica docente que tienen por objeto mejorar la inclusión y accesibilidad de los estudios universitarios al estudiantado con dislexia. Para cumplir con la legislación española en relación con la inclusión y accesibilidad del estudiantado con NEA, es necesario realizar inversiones y tomar nuevas decisiones basadas en la información que aporta la bibliografía disponible.

Las masas pélvicas quísticas son un hallazgo frecuente en las diferentes pruebas de imagen. En ocasiones, determinar su origen es dificultoso, sobre todo en el sexo femenino. Sin embargo, la historia clínica y las diferentes pruebas de imagen pueden ayudar a una correcta aproximación diagnóstica. Nuestro propósito es mostrar diferentes diagnósticos diferenciales de lesiones pélvicas quísticas de origen no ginecológico estudiadas en nuestro hospital.

Review of the book: Cesa, Marco. Las razones de la fuerza. Tucídides y la teoría de las Relaciones Internacionales. Alianza Editorial, 2023, 168 págs.

La invasión de Ucrania por Rusia ha contribuido a gravar una crisis alimentaria mundial de perfil multidimensional y un alcance sin precedentes en décadas. Una guerra que se suma a la persistencia de conflictos en diversas partes del mundo, al impacto de la pandemia de la COVID-19 y a la emergencia climática, agravando una tendencia negativa en la reducción del hambre iniciada en 2016. Una crisis que llega cuando había ya arrancado un proceso mundial de transformación integral de los sistemas alimentarios para hacer de los mismos una de las principales palancas para el alcance de los ODS y del Acuerdo de París, impulsado por la Cumbre de las Naciones Unidas sobre sistemas alimentarios septiembre de 2021. Cuando la comunidad internacional, los actores privados, la sociedad civil y los gobiernos ya enfocaban su atención política y sus inversiones en dicha transformación, la emergencia de la crisis añade retos a un proceso impostergable. En este artículo, examinamos la naturaleza de esta crisis, las respuestas internacionales, y la urgencia de mantener los esfuerzos hacia una transformación que debe ser no sólo ecológica, sino justa, para la realización efectiva del derecho a la alimentación y de la Agenda 2030.

La enfermedad de Meniere así como la pérdida progresiva de la audición son consideradas como idiopáticas. Las mismas se deben a un hidrops endolinfático y posterior disrupción de diversas estructuras del oído interno, que conducen al vértigo o a la sordera progresiva. Desde hace algún tiempo estas enfermedades han sido consideradas como autoinmunes. La respuesta inmunológica ataca a variadas estructuras, en el oído interno está presente el colágeno tipo II. El propósito de este trabajo en correlacic r la presencia de IgG anti colágeno tipo II ei pacientes afectados de Meniere, pérdida progresiva de la audición y compararlos con pérdida súbita de la audición, vértigo de origen vascular y controles normales. Para este trabajo hemos estudiado a 71 pacientes con manifestaciones compatibles con diferentes enfermedades relacionadas con el oído interno. Las mismas se dividieron en: Enfermedad de Meniere (n:27), Pérdida progresiva de la audición (n: 20), Pérdida súbita de la audición (n: 15), Vértigo vascular (n:9) y 30 controles normales de similar edad y proporciones de sexo. A todos los pacientes y controles se les practicó dosaje de IgG específica para colágeno tipo II por ELISA. Se consideró determinación positiva cuando era más de 2 DS de la media de los normales. Resultados:1° El grupo Meniere presentó IgG específica para colágeno II (+) en 22 de 27 casos, p

Este artículo busca analizar la Cooperación Española en África subsahariana y sus distintos ámbitos de actuación. Las relaciones entre España y África se enmarcan en el III Plan África publicado en 2019, que persigue un acercamiento de España al continente africano, buscando intereses comunes e interactuando con los distintos actores españoles presentes en el mismo. Más concretamente, pretende centrarse en las relaciones entre España y Guinea Ecuatorial desde la independencia de la segunda en 1968 y cómo esas relaciones se han desarrollado a través de la Cooperación Española. A partir de 2007 se redujo drásticamente la ayuda española a Guinea Ecuatorial, dejando de ser su principal donante desde 2010. En este trabajo vamos a partir de dos hipótesis. La primera consiste en que desde la independencia colonial las relaciones diplomáticas entre Guinea Ecuatorial y España están principalmente enmarcadas en el ámbito de la cooperación. La segunda, que depende de la primera, busca saber si Guinea Ecuatorial es un socio preferente de la Cooperación Española y si España es su principal donante de ayuda oficial al desarrollo. En ese sentido, uno de los principales objetivos de esta investigación consiste en evaluar tanto el impacto real de la Cooperación Española en Guinea Ecuatorial como el número de proyectos, las cantidades de dinero y las distintas formas en que esa relación se ha desarrollado.

The purpose of this study was to enhance the understanding of the factors determining the existence of a “Corporate Social Responsibility” (CSR) committee on the board. Focusing the attention on board composition, this paper explores how female directors influence the existence of a CSR committee, and how this effect can be moderated by the independence of board members. To be able to test the aims of the study, an international sample of analysis of 4,168 firm-year observations from 2012 to 2016 was used, proposing several models for panel data. The findings revealed that female directors exert a positive influence on the existence of a CSR committee, although this commitment is limited when in addition to women, they are independent directors on the board. Therefore, it can be said that board gender diversity and board independence are not complementary mechanisms that favour the existence of a specific committee on CSR. This study is one of a limited number of studies to focus on the antecedents of existence of a CSR committee in firms. In addition, the study obtains benefit by considering the independence of board of directors as a moderating variable on the relationship female directors-sustainability. In contrast with previous studies based on the cross-sectional data from a single country, the data set of the current study includes a panel data comprising of a period between 2012 and 2016 and an international sample from 44 countries in six continents.

O presente artigo propõe-se a averiguar algum registro de práticas escolares entre final do século XIX e meados do século XX, a partir da figura do livro didático e da maneira pela qual esse artefato compreenderá o processo de ensino da habilidade do letramento. O caminho metodológico que se traçou para a pesquisa foi documental e bibliográfico, trafegando pelo discurso sobre o letramento, a partir da referência de Magda Soares e, também, pelo repertório da história das disciplinas escolares. Em relação aos procedimentos adotados, foi realizado um levantamento de obras didáticas entre o final do século XIX e meados do século XX localizadas no acervo da Biblioteca do Livro Didático e nas coleções especiais da Faculdade de Educação da Universidade de São Paulo. Por fim, concluiu-se que, a partir da leitura de textos existentes, estruturava-se uma linguagem partilhada, a qual proporcionava fundamentalmente códigos e princípios tidos por imprescindíveis ao convívio em sociedade.

En el presente artículo los autores rescatan la importancia de la fijación del precio de las acciones como una etapa previa para transferirlas en el seno de las fusiones y adquisiciones empresariales. Para ello, se analizan los distintos mecanismos con los que cuentan las partes para realizar ajustes de precio que haga razonable, proporcional y duradera la valorización realizada. Finalmente, se aborda cuál de tales mecanismos es de mayor conveniencia y eficiencia para los compradores y vendedores teniendo en cuenta las particularidades de cada uno de ellos.

En la actualidad, resulta habitual que los usuarios de redes sociales se encuentren expuestos a mensajes publicitarios realizados como un “consejo de un/a amigo/a” por parte de los influencers de los que sean sus seguidores. En relación a ello, el objetivo central del presente trabajo consiste en desentrañar qué hay detrás de la actividad de los influencers. Se ha utilizado una metodología cualitativa y descriptiva, con base en la observación de conductas llevadas a cabo por personajes públicos en la red social Instagram en torno a la difusión de contenidos típicamente publicitarios sin especificar que son tales, a la vez que, se analizó la normativa argentina que resultaría aplicable, al advertir que aún no existen normas jurídicas específicas que regulen las conductas de los influencers en las redes sociales.

Esta revisión tiene como objetivo declarar los beneficios del ejercicio físico y/o la actividad física en los cinco tipos de cáncer con mayor tasa mortalidad en el mundo. Se realizó una búsqueda en las bases de datos: Pubmed, Cochrane, Scopus, Web of Science, Scielo (Latinoamérica) y Medline. Los términos usados para la búsqueda fueron: “cáncer de pulmón”, “cáncer de hígado”, “cáncer de mama”, “cáncer de estómago”, “cáncer de colon”, “ejercicio físico”, “actividad física”, “ejercicio de resistencia” y “ejercicio aeróbico”. El ejercicio físico y la actividad física han demostrado beneficios tanto en variables morfológicas, metabólicas y psicológicas, teniendo un impacto positivo en el aumento de la funcionalidad, esperanza de vida y calidad de vida en pacientes con cáncer. El ejercicio aeróbico demostró mayores beneficios en el consumo de oxígeno, además de una alta adherencia, mientras que el entrenamiento de fuerza en una mayor capacidad específicamente en los miembros inferiores.

Se trata de la presentación de la sección temática del número 35 de la Revista Nebrija de Lingüística Aplicada a la Enseñanza de Lenguas.

Resumo: O conhecimento sobre a motivação dos estudantes para programas de pós-graduação é um aspecto pouco explorado na literatura. Este artigo tem como objetivo analisar os perfis e as motivações dos estudantes na área de Administração, com ênfase em programa de pós-graduação no Brasil. Por meio de uma análise longitudinal de seis anos de um programa de uma instituição pública do estado de São Paulo, Brasil, utilizando a análise de correspondência múltipla, os resultados mostram a existência de três clusters que agrupam características referentes ao motivo de escolha da instituição e do curso, experiência acadêmica, experiência profissional e características sociodemográficas. A análise dos discentes do programa mostra perfis distintos entre os estudantes de mestrado e doutorado e evidencia desafios a serem enfrentados pela gestão do programa. Também abre uma agenda de pesquisa de acompanhamento longitudinal sobre a satisfação com o programa e desenvolvimento de competências por meio dos questionários que são aplicados em diferentes fases da trajetória dos estudantes. A metodologia utilizada tem potencial para adaptação e utilização em outros programas de pós-graduação, bem como os insights são fontes potenciais de análise comparativa com outros programas semelhantes, visando ações que possam aumentar a atratividade de estudantes.

La artrosis es una enfermedad degenerativa, un problema muy frecuente con un alto coste económico y un gran número de discapacidades. La articulación más frecuentemente afectada es la rodilla y se caracteriza por la destrucción del cartílago articular, pérdida de la matriz extracelular e inflamación progresiva. Un nuevo tratamiento con células estromales mesenquimales (MSC) supone una esperanza para pacientes con artrosis de rodilla. Sin embargo, la verdadera acción de esta terapia no es bien conocida. Esta revisión resume los mecanismos de acción, y otros factores coadyuvantes como los exosomas. De todos modos, el verdadero mecanismo de acción necesita hoy por hoy más estudios para una completa comprensión del mismo.

El presente estudio tiene por objetivo vincular rasgos lingüístico-discursivos con la calidad lingüísticodiscursiva (CLD) en la sección resultados de Trabajos Fin de Grado (TFG) de Ingeniería Informática. Con este propósito, medimos con apoyo de herramientas computacionales 24 rasgos que se han relacionado comúnmente con la CLD, además de otros que incluimos a partir de entrevistas realizadas a los miembros de la comunidad disciplinar. Se observa que la calidad de la sección se atribuye, principalmente, a: 1) los propósitos comunicativos ligados al macropropósito de la sección, 2) la relación entre el texto escrito y los artefactos multimodales, 3) la cohesión textual, 4) la complejidad sintáctica y 5) la extensión del escrito (número de palabras). A partir de lo anterior, sostenemos que para determinar la CLD de la sección, con apoyo de herramientas informáticas, se debe atender a las características del género discursivo, los aspectos formales, el contenido del texto y las convenciones propias de la comunidad. Nuestros hallazgos pueden ser de gran utilidad para la creación de material didáctico que apoye la escritura de esta compleja sección y para la determinación de los rasgos a incluir en herramientas informáticas que evalúen la CLD de manera automática, pues todos ellos han sido operacionalizados con el apoyo de ordenadores..

La sarcoidosis es un trastorno inflamatorio multisistémico de causa desconocida que se caracteriza por la formación de granulomas pleomórficos, no caseificantes, con afectación predominantemente pulmonar. Aunque la sarcoidosis abdominal representa el 30% de las manifestaciones extrapulmonares, la afectación peritoneal es extremadamente rara. Describiremos un caso poco frecuente de sarcoidosis peritoneal simulando carcinomatosis en una paciente joven con dolor abdominal sometida a exploración laparoscópica.

El trabajo investiga el impacto generado por la pandemia de COVID-19 en las empresas, principalmente en términos financieros y de endeudamiento. A través de un análisis cualitativo exploratorio, se realizaron entrevistas en profundidad a nueve empresas de Rafaela (Argentina) y la región, en su mayoría PyMES industriales de origen familiar. Se investigó la situación de ellas previa a la pandemia, para luego ahondar en cómo esta última repercutió durante el momento de restricción más estricto y después de él. El análisis muestra que el ecosistema de las empresas entrevistadas de Rafaela (y la región), en general, durante y después de la pandemia, no ha sufrido consecuencias negativas en términos económicos y financieros. La gestión de la crisis, así como el apoyo de las políticas públicas asistenciales, ha permitido atravesar la pandemia sin mayores dificultades y, en muchos de los casos investigados, les ha permitido crecer.

Introduction: The aim of our study was to describe the prevalence of burnout syndrome (BOS) in paediatricians working in paediatric emergency care settings and to analyse its association with potential risk factors. Material and Methods: Multicentre cross-sectional study through a survey of paediatricians working in paediatric emergency care settings in hospitals affiliated to the Research Network of the Spanish Society of Paediatric Emergency Medicine (SEUP) between September 2019 and January 2020. We analysed the association between social/family-related, demographic, occupational and satisfaction factors and the presence of BOS by means of multivariate and multilevel mixed-effects logistic regression models. Results: The estimated prevalence of BOS was 36.5% (95% confidence interval [CI], 31.7 %–41.2%). In the multivariate analysis, lacking a stable group of friends (OR, 2.57; 95% CI, 1.10−5.97), problems in and out of the work setting (OR, 3.06; 95% CI, 1.60−5.88) and a work experience of 9 years or less (OR, 2.31; 95% CI, 1.37−3.90) were identified as individual factors that increased the risk of SBO, while feeling acknowledged by coworkers (OR, 0.48; 95% CI, 0.30−0.79) and acknowledged by one’s supervisor (OR, 0.62; 95% CI, 0.41−0.93) were protective factors. In relation to the hospital, the paediatric emergency unit being a subdepartment of the Department of Paediatrics (OR, 3.81; 95% CI, 1.85−7.85), the presence of an on-call emergency medicine specialist around the clock (OR, 3.53; 95% CI,1.62−7.73) and a volume of 28 or more paediatric emergency encounters a day to be managed per on-call physician (OR, 2.05; 95% CI, 1.01−4.16) were identified as independent risk factors for SBO. There was no variability in the prevalence of BOS attributable to differences between hospitals and autonomous communities, save for the described situations. Conclusions: The prevalence of SBO among these providers is high. There are modifiable factors that we can intervene on to address BOS, independently of the hospital or region. Resumen: Introducción: El objetivo del estudio es describir la prevalencia de Síndrome de Burnout (SBO) entre pediatras con actividad en Urgencias Pediátricas (UP) y analizar su asociación con potenciales factores de riesgo. Material y métodos: Estudio de encuestas transversales multicéntrico, entre pediatras con actividad asistencial en UP, en Hospitales miembros de la Red de Investigación de la Sociedad Española de UP (RiSEUP-SPERG), entre septiembre 2019 y enero 2020. Se analizó la relación de factores sociofamiliares, demográficos, laborales y de satisfacción con la presencia de SBO mediante modelos mixtos de regresión logística multivariable y multinivel. Resultados: La prevalencia estimada fue 36,5% (IC95%:31,7–41,2%). Tras el análisis multivariable, no disponer de un círculo de amigos estable (OR:2,57; IC95%:1,10−5,97), tener problemas en el ámbito laboral y extralaboral (OR:3,06; IC95%:1,60−5,88) y llevar trabajando 9 años o menos (OR:2,31; IC95%:1,37−3,90) se presentaron como factores individuales que aumentaron el riesgo de SBO; sentirse reconocido por compañeros (OR:0,48; IC95%:0,30−0,79) y supervisor (OR:0,62;IC95%:0,41−0,93) parecieron actuar como protectores. En el ámbito hospitalario, que la Urgencia dependiera del Servicio de Pediatría (OR:3,81; IC95%:1,85−7,85), siempre hubiera un especialista en Urgencias de guardia (OR:3,53; IC95%:1,62−7,73) y que cada médico de guardia atendiera 28 episodios de urgencias/día o más (OR:2,05; IC95%:1,01–4,16), constituyeron factores de riesgo independiente para el SBO. No existió variabilidad en la presencia de SBO atribuible a la diferencia entre Hospitales y Comunidades Autónomas (CC.AA), al margen de las situaciones descritas. Conclusiones: La prevalencia de SBO en estos profesionales es elevada. Existen factores sobre los que podemos incidir para modificar el SBO, independientemente del Hospital o CC.AA.

Introduction: In the assessment of infants younger than 3 months with minor traumatic head injury (MHI), it is essential to adapt the indication of imaging tests. The Pediatric Head Injury/Trauma Algorithm (PECARN) clinical prediction rule is the most widely used to guide clinical decision making. Objectives: To analyse the variability in the performance of imaging tests in infants under 3 months with MHI in paediatric emergency departments (PEDs) and the adherence of each hospital to the recommendations of the PECARN rule. Population and methods: We conducted a prospective multicentre observational study in 13 paediatric emergency departments in Spain between May 2017 and November 2020. Results: Of 21 981 children with MHI, 366 (1.7%) were aged less than 3 months; 195 (53.3%) underwent neuroimaging, with performance of CT scans in 37 (10.1%; interhospital range, 0%–40.0%), skull X-rays in 162 (44.3 %; range, 0%–100%) and transfontanellar ultrasound scans in 22 (6.0%; range, 0%–24.0%). The established recommendations were followed in 25.6% (10/39) of infants classified as high-risk based on PECARN criteria (range, 0%–100%); 37.1% (36/97) classified as intermediate-risk (range, 0%–100%) and 57.4% (132/230) classified as low-risk (range, 0%–100%). Conclusion: We found substantial variability and low adherence to the PECARN recommendations in the performance of imaging tests in infants aged less than 3 months with MHI in Spanish PEDs, mainly due to an excessive use of skull X-rays. Resumen: Introducción: En la valoración de los lactantes menores de 3 meses con un traumatismo craneoencefálico (TCE) leve es imprescindible adecuar la indicación de pruebas radiológicas. La regla de predicción clínica (RPC) PECARN es la más utilizada para ayudar en la toma de decisiones clínicas. Objetivos: Evaluar la variabilidad en la realización de pruebas radiológicas en los menores de 3 meses con un TCE leve en los servicios de urgencias pediátricos (SUP) y la adherencia de cada hospital a las recomendaciones de la RPC PECARN. Población y métodos: Estudio de cohortes prospectivo en

Resumen: Introducción: El objetivo del estudio es describir la prevalencia de síndrome de burnout (SBO) entre pediatras con actividad en urgencias pediátricas (UP) y analizar su asociación con potenciales factores de riesgo. Material y métodos: Estudio de encuestas transversales multicéntrico entre pediatras con actividad asistencial en UP, en hospitales miembros de la Red de Investigación de la Sociedad Española de UP (RISeuP-SPERG), entre septiembre de 2019 y enero de 2020. Se analizó la relación de factores sociofamiliares, demográficos, laborales y de satisfacción con la presencia de SBO mediante modelos mixtos de regresión logística multivariable y multinivel. Resultados: La prevalencia estimada fue del 36,5% (IC 95%: 31,7-41,2%). Tras el análisis multivariable, no disponer de un círculo de amigos estable (OR: 2,57; IC 95%: 1,10-5,97), tener problemas en el ámbito laboral y extralaboral (OR: 3,06; IC 95%: 1,60-5,88) y llevar trabajando 9 años o menos (OR: 2,31; IC 95%: 1,37-3,90) se presentaron como factores individuales que aumentaron el riesgo de SBO; sentirse reconocido por compañeros (OR: 0,48; IC 95%: 0,30-0,79) y por el supervisor (OR: 0,62; IC 95%: 0,41-0,93) parecieron actuar como protectores. En el ámbito hospitalario, que la urgencia dependiera del servicio de pediatría (OR: 3,81; IC 95%: 1,85-7,85), siempre hubiera un especialista en urgencias de guardia (OR: 3,53; IC 95%: 1,62-7,73) y que cada médico de guardia atendiera 28 episodios de urgencias/día o más (OR: 2,05; IC 95%: 1,01-4,16) constituyeron factores de riesgo independiente para el SBO. No existió variabilidad en la presencia de SBO atribuible a la diferencia entre hospitales y comunidades autónomas, al margen de las situaciones descritas. Conclusiones: La prevalencia de SBO en estos profesionales es elevada. Existen factores sobre los que podemos incidir para modificar el SBO, independientemente del hospital o de la comunidad autónoma. Abstract: Introduction: The aim of our study was to describe the prevalence of burnout syndrome (BOS) in paediatricians working in paediatric emergency care settings and to analyse its association with potential risk factors. Material and methods: Multicentre cross-sectional study through a survey of paediatricians working in paediatric emergency care settings in hospitals affiliated to the Research Network of the Spanish Society of Paediatric Emergency Medicine (SEUP) between September 2019 and January 2020. We analysed the association between social/family-related, demographic, occupational and satisfaction factors and the presence of BOS by means of multivariate and multilevel mixed-effects logistic regression models. Results: The estimated prevalence of BOS was 36.5% (95% confidence interval [CI]: 31.7%-41.2%). In the multivariate analysis, lacking a stable group of friends (OR: 2.57; 95% CI: 1.10-5.97), problems in and out of the work setting (OR: 3.06; 95% CI: 1.60-5.88) and a work experience of 9 years or less (OR: 2.31; 95% CI: 1.37-3.90) were identified as individual factors that increased the risk of SBO, while feeling acknowledged by coworkers (OR: 0.48; 95% CI: 0.30-0.79) and acknowledged by one's supervisor (OR: 0.62; 95% CI: 0.41-0.93) were protective factors. In relation to the hospital, the paediatric emergency unit being a subdepartment of the Department of Paediatrics (OR: 3.81; 95% CI: 1.85-7.85), the presence of an on-call emergency medicine specialist around the clock (OR: 3.53; 95% CI: 1.62-7.73) and a volume of 28 or more paediatric emergency encounters a day to be managed per on-call physician (OR: 2.05; 95% CI: 1.01-4.16) were identified as independent risk factors for SBO. There was no variability in the prevalence of BOS attributable to differences between hospitals and autonomous communities, save for the described situations. Conclusions: The prevalence of SBO among these providers is high. There are modifiable factors that we can intervene on to address BOS, independently of the hospital or region.

Resumen: Introducción: En la valoración de los lactantes menores de 3 meses con un traumatismo craneoencefálico (TCE) leve es imprescindible adecuar la indicación de pruebas radiológicas. La regla de predicción clínica PECARN es la más utilizada para ayudar en la toma de decisiones clínicas. Objetivos: Evaluar la variabilidad en la realización de pruebas radiológicas en los menores de 3 meses con un TCE leve en los servicios de urgencias pediátricos y la adherencia de cada hospital a las recomendaciones de la regla de predicción clínica PECARN. Población y métodos: Estudio de cohortes prospectivo en

In the present article we will examine whether the fear felt towards crime is related to the perception of financial scarcity when satisfying needs, thus attempting to determine whether such a fear influences considerations of whether the transgressor must serve a prison sentence. In addition, we through a correlational design, we will analyse through a correlational design, how fear of crime and perceived financial scarcity is linked to mood and wellbeing. The results from among a large sample of Spanish participants (1,474) have demonstrated that no relation exists between both concerns (fear of crime and perceived financial scarcity); that a not at all insignificant percentage (1.1%) wants the offender to serve a prison sentence; that fear does not correlate with general wellbeing and that financial scarcity does not provoke significant differences on positive mood. These findings allow us to advance in the study of the issues here analysed and thus propose solutions in order to address their consequences.

El turismo de bienestar se ha convertido en los últimos años en una industria de gran desarrollo económico a nivel mundial. Actualmente, se ha incrementado el número de personas que buscan un estilo de vida saludable, propiciando el crecimiento de viajes que incluyen estas experiencias. En tal sentido, es de vital importancia conocer su evolución a partir de la literatura referente al tema. El presente estudio tuvo como objetivo analizar la producción científica del turismo de bienestar durante los años 2000-2020, publicada en las bases de datos Dimensions, Science Direct y Scielo. Para ello se seleccionaron 283 artículos vinculados al turismo de bienestar. El procesamiento de la información obtenida se desarrolló utilizando los softwares Endnote X9, Bibexcel, Excel y VOSviewer. A partir de ello, se constató un creciente interés por este constructo principalmente en los últimos siete años, destacándose 2020 como el año de mayor productividad. Los artículos analizados fueron firmados por un total de 499 autores diferentes y publicados en 136 revistas. Estados Unidos fue el país más productor de acuerdo a las instituciones de los autores. Melanie Kay Smith resultó la autora líder de la investigación y la revista Tourism Management sobresale como la más productiva con 19 publicaciones. Los resultados obtenidos evidencian la importancia que ha alcanzado la temática en la literatura académica sobre el turismo, especialmente en el ámbito de la salud y los destinos turísticos; y se espera, además, un crecimiento en investigaciones futuras vinculadas al tema.

Background: Although partial onychectomy with chemical matricectomy has been described as the treatment of choice, there is sparse evidence in the literature regarding the use of silver nitrate for matricectomy. Our aim is to describe the effectiveness of silver nitrate for matrix cauterization after partial onychectomy. Methods: A prospective observational study was performed on patients with ingrown toenails stage 2–3 who underwent partial onychectomy with silver nitrate chemical matricectomy during 2018–2019 in our institution. All patients were evaluated in the outpatient clinic on the 7th and 30th post-operative day and a telephone evaluation was performed every 6 months after the surgical procedure to date. Results: One hundred and twenty-three patients, who underwent 231 partial onychectomies with silver nitrate chemical matricectomy were included, with a median follow-up of 21 months (interquartile range, 12–29). The procedure had an effectiveness of 95.3%, with only 11 recurrences (4.7%) reported so far on follow-up. Postoperative infections were observed in 4 patients (1.7%). Adverse effects, such as pain and postoperative drainage, were irrelevant in most patients. Conclusions: Silver nitrate matricectomy after partial onychectomy is an effective and safe alternative for the treatment of ingrown toenail in children, with scarce postoperative morbidity and low recurrence rate. Resumen: Antecedentes: Aunque la onicectomía parcial con matricectomía química ha sido descrita como tratamiento de elección en los casos de uñas encarnadas en los dedos de los pies, existe escasa evidencia en la literatura en cuanto al uso de nitrato de plata para matricectomía. Nuestro objetivo es describir la efectividad del nitrato de plata para cauterización de la matriz tras onicectomía parcial. Métodos: Se realizó un estudio observacional prospectivo en pacientes con uñas encarnadas en los dedos de los pies estadio 2-3, sometidos a onicectomía parcial con matricectomía con nitrato de plata durante los años 2018 y 2019 en nuestra institución. Se evaluó a todos los pacientes en la clínica ambulatoria el 7.° y 30.° días postoperatorios, realizándose una evaluación telefónica cada 6 meses, a contar desde la fecha de la intervención quirúrgica. Resultados: Se incluyó a 123 pacientes, a quienes se realizaron 231 onicectomías parciales con matricectomía química con nitrato de plata, con un seguimiento medio de 21 meses (rango intercuartílico: 12-29). El procedimiento tuvo una efectividad del 95,3%, con solo 11 recidivas (4,7%) reportadas hasta el seguimiento. Se observaron infecciones postoperatorias en 4 pacientes (1,7%). Los efectos adversos, tales como dolor y el flujo postoperatorio, fueron irrelevantes en muchos pacientes. Conclusiones: La matricectomía con nitrato de plata tras onicectomía parcial es una alternativa efectiva y segura para el tratamiento de las uñas encarnadas en niños, con escasa morbilidad postoperatoria y baja tasa de recidiva.

Introduction: The neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) is an inflammatory biomarker that is easily calculated with data from the differential white blood cell count. The aim of our study was to analyse the role of the NLR in the detection of negative appendectomies and to compare its usefulness with other clinical, sonographic and laboratory factors previously described. Methods: We conducted a retrospective study in patients aged less than 16 years who underwent appendectomy in our hospital between 2017 and 2020. We divided patients into 2 groups based on appendiceal histological findings: NA group (negative appendicitis: absence of appendiceal inflammation) and PA group (positive appendicitis: presence of inflammation in any layer of the appendiceal wall). We analysed demographic, clinical, sonographic and laboratory characteristics. Results: We included a total of 1269 patients, 1244 in the PA group and 25 in the NA group, with no differences between groups in demographic characteristics. The proportion of patients that presented with nausea and vomiting was significantly smaller in the NA group compared to the PA group (P

The climate crisis brings with it environmental, social, and economic impacts, in addition to environmental ones. Within these social and economic impacts, the shelter context is one of the most alarming. Additionally, this crisis was coupled with the advent of the pandemic, which, in addition to the health crisis, widened the inequality gaps, harming the most vulnerable people. Faced with this situation, this article aims to analyze whether the current international legal framework offers straightforward solutions to the distress of climate migrants. In the end, it concludes that it is necessary to establish legal status for the environmental refugee. Such a status can combine the international human rights regime and experiences adopted in regional environmental protection systems. Environmental refugees are a reality and require a concrete response.

Introducción: El cambio climático global podría alterar la circulación del virus sincicial respiratorio (VSR). Objetivo: Evaluar modificaciones en la circulación de VSR en los últimos 25 años y su correlación con la temperatura ambiente. Métodos: Estudio transversal, utilizando registros de VSR y temperatura de la Ciudad de Buenos Aires (1995-2019). Para cada año, describimos inicio, fin y duración de la temporada de VSR y evaluamos su correlación con la temperatura media anual. Resultados: Se identificaron 10183 infecciones por VSR. La duración de la temporada disminuyó significativamente (1995: 29 semanas vs. 2019: 18 semanas; R: 0.6 (p< 0,001)), debido a una finalización más precoz (1995: semana 45 vs. 2019: semana 34; 0,6 (p

El examen clínico objetivo estructurado (ECOE) es una herramienta válida para medir competencias clínicas. En el contexto de la pandemia por COVID-19 se debieron adaptar las evaluaciones, habitualmente presenciales, a un formato virtual. El objetivo de este artículo es comunicar la experiencia de utilizar una modalidad virtual del ECOE para residentes de primer año de pediatría durante la pandemia por COVID-19. El ECOE comprendió 12 estaciones utilizando casos simulados en línea y consultas virtuales a distancia. Participaron del ECOE 115 residentes, aprobaron 110 (95,7%) y solo 17 participantes aprobaron el 100% de las estaciones. Las estaciones con mejor rendimiento fueron las referidas a alimentación complementaria, abordaje del traumatismo encéfalo craneano, interpretación de resultados de laboratorio y de imágenes radiológicas. El menor rendimiento se observó en uso de equipo de protección personal y vacunas. La encuesta de satisfacción fue respondida por 80/115 participantes (69,5%). El 91% de los participantes encontró fácil de utilizar la plataforma virtual. La mayoría (73/80) consideró que los temas fueron acordes al nivel de formación. La estación de pautas madurativas fue identificada como la más difícil. El 57% refirió que el ECOE les resultó útil para identificar puntos débiles en su formación. La implementación de una modalidad virtual del ECOE fue posible y presentó buena aceptación de los participantes.

Se presenta un modelo didáctico de evaluación de la competencia discursiva plurilingüe para fomentar su desarrollo con mayor eficacia. El método escogido es el de la representación cartográfica en línea: por una parte, se trabaja con un mapa de tres constelaciones para la conceptualización teórica del modelo; por otra parte, se representan en un mapa terrestre de cinco continentes los géneros discursivos objeto de aprendizaje agrupados en familias. Proponer esta doble metáfora cartográfica tiene como resultado guiar con criterio la enseñanza, aprendizaje y evaluación de los géneros discursivos para ofrecer rutas adaptadas tanto a las necesidades docentes como a las de cada estudiante particular.

La resistencia a fatiga es una de las problemáticas más frecuentes y más compleja de predecir en las mezclas asfálticas. Por su carácter viscoelástico, el asfalto es el material que presenta mayor aporte a la fatiga dentro de la mezcla asfáltica. El parámetro G*senδ propuesto por SUPERPAVE es el más ampliamente utilizado para la evaluación de fatiga; sin embargo, tiene sus limitaciones ya que no permite observar si la muestra está dañada, por ejemplo. Los resultados del presente trabajo permiten evidenciar el beneficio de la incorporación del neumático fuera de uso como un residuo modificador del asfalto, mediante el análisis con el reómetro por medio del ensayo planteado. Por último, se confeccionan las curvas de ciclos en función de las deformaciones impuestas, las cuales permiten evidenciar una mayor resistencia a fatiga en el asfalto, con crecientes tasas de caucho de neumático fuera de uso.

Introduction: The tests used to classify older adults at risk of falls are questioned in literature. Tools from the field of artificial intelligence are an alternative to classify older adults more precisely. Objective: To identify the risk of falls in the elderly through electromyographic signals of the lower limb, using tools from the field of artificial intelligence. Methods: A descriptive study design was used. The unit of analysis was made up of 32 older adults (16 with and 16 without risk of falls). The electrical activity of the lower limb muscles was recorded during the functional walking gesture. The cycles obtained were divided into training and validation sets, and then from the amplitude variable, select attributes using the Weka software. Finally, the Support Vector Machines (SVM) classifier was implemented. Results: A classifier of two classes (elderly adults with and without risk of falls) based on SVM was built, whose performance was: Kappa index 0.97 (almost perfect agreement strength), sensitivity 97%, specificity 100%. Conclusions: The SVM artificial intelligence technique applied to the analysis of lower limb electromyographic signals during walking can be considered a precision tool of diagnostic, monitoring and follow-up for older adults with and without risk of falls.

Introducción: En la práctica clínica las pruebas funcionales utilizadas para evaluar el riesgo de caídas requieren de técnicas y elementos de precisión que eviten la subjetividad. El uso de la Wii Balance Board (WBB) es una alternativa ante lo expuesto, ya que es una herramienta económica, portátil y que permite extraer variables que se relacionan con el fenómeno en estudio. Objetivo: Clasificar las variables derivadas del centro de presión (CoP) durante la evaluación del control postural por medio de la WBB, en adultos mayores con y sin riesgo de caídas. Métodos: Se utilizó un diseño de investigación descriptivo. Se estudió a 40 adultos mayores, 20 con y 20 sin riesgo de caídas. El control postural fue evaluado mediante la WBB, extrayendo variables cinéticas y cinemáticas, que permitieron implementar un selector de atributos y el algoritmo SVM (SVMs, del inglés Support Vector Machines), identificando a los adultos mayores con riesgo de caídas. Resultados: Las variables que mejor permiten clasificar a los adultos mayores con y sin riesgo de caída fueron la velocidad, desplazamiento y fuerza media. Se construyó un clasificador de dos clases, cuyo mejor desempeño fue el índice Kappa 0,95 (fuerza de concordancia casi perfecta), sensibilidad 98%, y especificidad 100%. Conclusiones: El uso de WBB puede ser considerada una alternativa de bajo costo para la evaluación del riesgo de caídas en adultos mayores.

El tdah es el trastorno del neurodesarrollo más diagnosticado en escolares. La evidencia indica que las funciones ejecutivas, como es el caso de la velocidad de procesamiento y la memoria de trabajo, están afectadas en estudiantes con tdah, aunque no existe un acuerdo definitivo sobre su presencia sistemática en este trastorno. Esta investigación pretende determinar si la velocidad de procesamiento y la memoria de trabajo corresponden a variables cognitivas en el tdah. Participaron 138 estudiantes de 10 a 17 años, y se determinó tdah con la escala vadtrs. Se evaluó velocidad de procesamiento con una tarea de rapidez grafomotora y memoria de trabajo con una tarea de dígitos. Se utilizó un diseño transversal, univariante e intersujeto para el análisis de los datos. El vadtrs detectó un grupo con tdah (N = 97) y otro sin tdah (N = 41). A ambos grupos se aplicaron tareas de velocidad de procesamiento y memoria de trabajo, y los análisis permitieron detectar diferencias significativas en estas variables entre los grupos con y sin tdah. El grupo con tdah fue dividido según su presentación, no se detectaron diferencias significativas en velocidad de procesamiento, la memoria de trabajo mostró un rendimiento significativamente menor en las presentaciones de tdah inatenta y combinada. La velocidad de procesamiento y la memoria de trabajo parecen distinguir entre sujetos con y sin tdah, la velocidad de procesamiento no parece distinguir entre presentaciones y la memoria de trabajo aparece alterada en aquellas presentaciones en que el componente atencional es definitorio.

En esta contribución se dan a conocer nuevos registros de mamíferos del Pleistoceno Tardío de la Provincia de Entre Ríos. Los fósiles provienen de la Formación Salto Ander Egg, una unidad depositada en los valles fluviales del sudoeste entrerriano con una edad, obtenida por OSL, entre los 120 ka y los 60 ka. Se interpreta que las secuencias de la formación fueron acumuladas durante el MIS 5. El contenido paleontológico de la unidad constituye el registro que mejor caracteriza el inicio del Pleistoceno Tardío para América del Sur y la transición MIS 5e-MIS 5c. En este trabajo se describen 12 taxones: cf. Ozotoceros bezoarticus (Cervidae), Morenelaphus cf. brachyceros (Cervidae), Hemiauchenia paradoxa (Camelidae), Lama guanicoe (Camelidae), Mylodon darwini (Mylodontidae), Glossotherium robustum (Mylodontidae), Lestodon armatus (Mylodontidae), Glyptodon reticulatus (Glyptodontidae), Panochthus tuberculatus (Glyptodontidae), Eutatus seguini (Dasypodidae), Notiomastodon platensis (Gomphotheriidae) y Toxodon platensis (Toxodontidae). La mayoría de ellos son nuevos registros y constituyen ejemplares más completos que los previamente conocidos para la unidad. Mylodon darwini es el primer registro en la Formación Salto Ander Egg y extiende ampliamente su distribución geográfica en la provincia. Además, se da a conocer una nueva localidad fosilífera correspondiente al Arroyo El Bellaco (Departamento Diamante) y se incrementa notablemente el número de registros para el sitio Arroyo El Pelado que hasta el momento se conocía por solo tres hallazgos.

Introduction: The efficacy and safety of the Rapid Intravenous Rehydration (RIR) guidelines in children affected by dehydration secondary to acute gastroenteritis is supported by current scientific evidence, but there is also great variability in its use in clinical practice. Objective: To prepare a document with evidence-based recommendations about RIR in paediatric population. Methods: The project was developed based on GRADE methodology, according to the following work schedule: Working Group training; creation of a catalogue of questions about research and definition of “relevant outcomes”; score and selection criteria for each item; bibliographic review; scientific evidence evaluation and synthesis (GRADE); review, discussion and creation of recommendations. 10 clinical questions and 15 relevant outcomes were created (7 about efficacy and 8 about security). Results: 16 recommendations were set up, from which we can highlight as the main ones: 1) RIR is safe for children affected by mild-moderate dehydration secondary to acute gastroenteritis, unless expressly contraindicated or acute severe comorbidity (strong recommendation, moderate evidence). 2) Its use is recommended in this situation when oral rehydration has failed or due to contraindication (strong, high). 3) Isotonic fluids are recommended (strong, high), suggesting saline fluid as the first option (light, low), supplemented by glucose (2.5%) in those patients showing normoglycemia and ketosis (strong, moderate). 4) A rhythm of 20cc/kg/h is recommended (strong, high) during 1−4 h (strong, moderate). Conclusions: This document establishes consensus recommendations, based on the available scientific evidence, which could contribute to the standardisation of the use of RIR in our setting. Resumen: Introducción: Existe consenso en cuanto a la eficacia y seguridad de las pautas de rehidratación intravenosa rápida (RIR) en niños con deshidratación secundaria a gastroenteritis aguda (GEA), pero también una gran variabilidad en su uso en la práctica clínica. Objetivo: elaborar un documento de recomendaciones sobre la RIR en población pediátrica basadas en la evidencia científica. Metodología: Se diseñó un proyecto basado en metodología GRADE, siguiendo el siguiente esquema de trabajo: Formación del Grupo de Trabajo; formulación de preguntas de investigación y definición de “desenlaces de interés”; puntuación y selección de ítems; revisión bibliográfica; evaluación y síntesis de la evidencia (GRADE); revisión, discusión y formulación de recomendaciones. Se incluyeron 10 preguntas clínicas y 15 desenlaces de interés (7 de eficacia y 8 de seguridad). Resultados: Se establecieron 16 recomendaciones, destacando como principales: 1) La RIR es segura en niños con deshidratación leve-moderada secundaria a GEA, salvo contraindicación expresa o comorbilidad aguda grave (recomendación fuerte, evidencia moderada); 2)Se recomienda su uso en este contexto cuando la rehidratación oral haya fracasado o esté contraindicada (fuerte, alta); 3)Se recomienda utilizar sueros isotónicos (fuerte, alta), sugiriendo como primera opción el suero fisiológico (débil, baja), añadiendo glucosa (2,5%) en pacientes con glucemia normal y cetosis (fuerte, moderada). 4)Se recomienda un ritmo de infusión de 20 mL/kg/hora (fuerte, alta), durante una a cuatro horas (fuerte, moderada). Conclusiones: En este documento se establecen recomendaciones de consenso, basadas en la evidencia científica disponible, que podrían contribuir a homogeneizar el uso de la RIR en nuestro medio.