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The intestinal microflora has living microorganisms that promote the well-being and health of the intestine and indirectly of different systems of the body. When probiotic microorganisms are supplied in the correct dose and in an adequate manner, they contribute to the reduction of acquiring certain diseases; Probiotics have numerous properties that affect the microflora of the body, resulting in benefits mainly for intestinal health and the immune system, which can be supplied by nutraceutical products or functional foods. However, there are limitations in their use because they are sensitive under adverse environmental conditions, they degrade in food matrices under acidic conditions of the gastrointestinal tract, where they must exert their mechanism of action to generate beneficial effects on the health of the host. Therefore, it is important to implement strategies that provide protection to probiotics against unfavorable conditions, to significantly maintain viability during processing and in the digestive system. There are various encapsulation techniques, including ionic gelation and complex coacervation, both methods with great benefits for the protection of probiotic microorganisms and broad advantages for application in different food matrices; These techniques are made with non-toxic, natural materials approved for human consumption. This review aims to present important aspects of probiotic microorganisms in the food industry and the need for protective barriers, focusing mainly on encapsulation techniques by ionic gelation and complex coacervation., La microflora intestinal cuenta con microorganismos vivos que promueven el bienestar y la salud del intestino y de manera indirecta de diferentes sistemas del cuerpo. Cuando se suministran microorganismos probióticos en dosis correctas y de manera adecuada, estos contribuyen a la disminución de adquirir ciertas enfermedades; los probióticos cuentan con numerosas propiedades que inciden sobre la microflora del organismo resultando beneficiosos principalmente en la salud intestinal y en el sistema inmunológico, que pueden ser suministrados por productos nutraceúticos o por alimentos funcionales. Sin embargo, existen limitaciones en su uso debido a que son sensibles bajo condiciones adversas del entorno, se degradan en matrices alimentarias en condiciones ácidas del tracto gastrointestinal, lugar donde deben ejercer su mecanismo de acción para generar los efectos benéficos en la salud del hospedero. Por lo tanto, es importante la implementación de estrategias que brinden protección a los probióticos frente a condiciones no favorables, para mantener significativamente la viabilidad durante el procesamiento y en el sistema digestivo. Existen diversas técnicas de encapsulación, entre ellas la gelificación iónica y la coacervación compleja, ambos métodos con grandes bondades para la protección de microorganismos probióticos y amplias ventajas para la aplicación en diferentes matrices alimentarias; estas técnicas, se realizan con materiales no tóxicos, naturales y aprobados para el consumo humano. La presente revisión tiene por objetivo presentar aspectos importantes sobre los microorganismos probióticos en la industria de alimentos, en la salud, y la necesidad de las barreras de protección con enfoque principalmente en el método de gelificación iónica y coacervación compleja como técnicas emergentes de encapsulación.

n most pregnancies, the appearance of changes in the skin is due to the variability of the immune, metabolic, vascular and endocrine systems that are characteristic of that stage. The result of such interactions between all these factors that occurs in such a complex state, are precisely the multiple tissue alterations. The objective of the study was to develop a bibliographical research in order to expose the dermatological changes that are generated during pregnancy. In the results, some references are presented as evidence with which cur-rent meanings are provided, hormonal and immunological alterations of pregnant women, signs and symptoms of dermatological changes during pregnancy, specific dermatoses of pregnancy. In short, the state of pregnancy produces marked variations in the immune, meta-bolic, vascular and endocrine systems that are characteristic of that stage. During pregnancy, many common skin conditions are likely to recur. The dermatological changes that occur during pregnancy can be divided into physiological changes (due to hormonal variations), alterations of pre-existing dermatoses and specific dermatoses of pregnancy, En la mayoría de los embarazos, la aparición de los cambios en la piel se debe a la variabilidad de los sistemas inmunológicos, metabólicos, vasculares y endocrinos que son propios en dicha etapa. El resultado de tales interacciones entre todos esos factores que ocurre en tan complejo estado, son precisamente las múltiples alteraciones tisulares. El objetivo del estudio fue desarrollar una investigación bibliográfica a fines de exponer sobre los cambios dermatológicos que se generan durante el embarazo. En los resultados, se presentan como evidencia algunas referencias con las que se aportan acepciones vigentes, alteraciones hormonales e inmunológicas de las embarazadas, signos y síntomas de los cambios dermatológicos durante el embarazo, dermatosis específicas del embarazo. En definitiva, el estado de gravidez produce marcados variaciones en los sistemas inmunológicos, metabólicos, vasculares y endocrinos que son propios en dicha etapa. Durante el embarazo, es probable que reaparezcan muchas enfermedades comunes de la piel. Los cambios dermatológicos que se producen durante el embarazo pueden dividirse en cambios fisiológicos (por las variaciones hormonales), alteraciones de dermatosis preexistentes y dermatosis específicas del embarazo.

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COVID-19 is a disease caused by a new coronavirus identified as SARS-CoV-2. Towards the end of 2020, the FDA of the United States approved the first vaccine for emergency use against COVID-19, which was developed by Pfizer and BioNTech (BNT162b2). This new type of vaccine uses a modified RNA Messenger, which gives instructions to the host cells of the vaccinated person to produce a fragment of the spike protein of the virus, which then generates an inmune response and protects the recipient of the vaccine against COVID-19. Among the adverse events less frequently reported in the initial clinical studies of the vaccine is lymphadenopathy which was reported by 0.3% of the participants. Objective: Presentation of a case report of a male subject that came to a ultrasound evaluation due to concern of a palpable nodule in the supraclavicular región. Results: Ultrasound exam showed reactive unilateral cervical and supraclavicular lymphadenopathy. Patient reports a third dose booster with the Pfizer-BioNTech COVID-19 (BNT162b2) vaccine, 8 days prior to the evaluation, after completing a two-dose vaccination schedule with the Coronavac/Sinovac vaccine, confirming a vigorous immune response to the mRNA anti-COVID vaccines. This response was validated by elevated Anti-SARS-CoV-2 TrimericS IgG (10,600 BAU/mL). Patient was informed to return in a week for an echography follow-up which showed spontaneous resolution without leaving sequelae. Conclusions: It is of great importance to inform this benign finding of supraclavicular or axillar adenopathy subsequent to COVID vaccination to the medical community and patients, to avoid unnecessary medical interventions such as imaging or biopsies, which generate anxiety to the patient as well as additional costs., La COVID-19 es la enfermedad causada por el nuevo coronavirus conocido como SARS-CoV-2. Para finales del 2020, la FDA de los Estados Unidos aprobó la primera vacuna para su uso de emergencia contra el COVID-19, desarrollada por Pfizer y BioNTech (BNT162b2). Este nuevo tipo de vacuna utiliza ARN mensajero modificado, el cual le da instrucciones al organismo para generar un fragmento de la proteína espiga de la superficie del virus, y que por sí sola desencadena una respuesta inmunitaria que ayuda a proteger el organismo contra una infección por COVID-19. Dentro de los eventos adversos menos comunes reportados en los estudios clínicos iniciales está la linfadenopatía (0.3 %). Objetivo: reportar el caso de paciente masculino que acude a evaluación sonográfica por preocupación de nódulo palpable en región supraclavicular. Resultados: a la evaluación sonográfica se observa cadena ganglionar reactiva compatible con una linfadenopatía. Paciente reporta vacunación de refuerzo con la vacuna Pfizer 8 días antes de la evaluación, subsecuente a dos vacunas Coronavac, corroborando de que se trata de una linfadenopatía reactiva, secundaria a una respuesta inmune robusta al refuerzo con la vacuna Pfizer. Se realiza una medición de Anti-SARS-CoV-2 TrimericS IgG cuantitativa a los 15 días del refuerzo con Pfizer, reportando valores elevados de 10,600 BAU/mL. Se orientó al paciente a regresar en una semana para seguimiento ecográfico, el cual evidenció resolución espontánea sin secuelas. Conclusiones: los hallazgos de adenopatía axilar o supraclavicular unilateral subsecuentes a la vacunación por COVID-19 deben ser informados tanto a médicos como pacientes, como un efecto secundario temporal producto de la respuesta inmunológica post vacuna. Este hallazgo benigno no requiere seguimiento adicional de imágenes y mucho menos de procedimientos invasivos como biopsias, los cuales generan mucha ansiedad al paciente, además de ser muy costosos para los mismos.

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Introduction: Arsenic is an environmental toxic present worldwide. In men and animals, various organs and tissues are targets of its deleterious effects including those of the immune system.Objective: To determine acute arsenic toxicity in tissues and target cells of Balb/c mice using an in vivo methodology.Materials and methods: We injected Balb/c mice intraperitoneally with 9.5 or 19 mg/kg of sodium arsenite (NaAsO2), or an equivalent volume of physiological solution as a control (with 3 per experimental group). After 30 minutes, the animals were sacrificed to obtain spleen, thymus, liver, kidneys, and blood. We determined arsenic, polyphenols, and iron concentrations in each sample and we evaluated the oxidative markers (peroxides, advanced products of protein oxidation, and free sulfhydryl groups). In splenocytes from the spleen, cell viability and mitochondrial potential were also determined.Results: The exposure to an acute dose of NaAsO2 reduced the mitochondrial function of splenocytes, which resulted in cell death. Simultaneously, the confirmed presence of arsenic in spleen samples and the resulting cytotoxicity occurred with a decrease in polyphenols, free sulfhydryl groups, and an alteration in the content and distribution of iron, but did not increase the production of peroxides.Conclusion: These findings provide scientific evidence about changes occurring in biomarkers involved in the immunotoxicity of arsenic and offer a methodology for testing possible treatments against the deleterious action of this compound on the immune system., Introducción. El arsénico es un tóxico ambiental ampliamente diseminado en todo el mundo. En hombres y animales, diversos órganos y tejidos son blancos de sus efectos deletéreos, entre ellos, el los del sistema inmunológico.Objetivo. Determinar la intoxicación aguda por arsénico en tejidos y células diana de ratones Balb/c in vivo.Materiales y métodos. Se aplicó una inyección intraperitoneal de 9,5 o 19 mg/kg de arsenito de sodio (NaAsO2) o un volumen equivalente de solución fisiológica como control, en ratones Balb/c con 3 por cada grupo experimental. Tras media hora, los animales fueron sacrificados y se extrajeron bazos, timos, hígados, riñones y sangre. En cada muestra, se determinó la concentración de arsénico, polifenoles y hierro, y también, se evaluaron marcadores oxidativos, como peróxidos, productos avanzados de oxidación proteica y grupos sulfhidrilos libres. En los esplenocitos obtenidos del bazo, se determinaron la viabilidad celular y el potencial mitocondrial.Resultados. La dosis aguda inyectada de NaAsO2 redujo la función mitocondrial de los esplenocitos, lo que derivó en muerte celular. La presencia confirmada de arsénico en las muestras de bazo y la citotoxicidad resultante, produjeron disminución de los polifenoles y de los grupos sulfhidrilos libres, y alteraron el contenido y la distribución del hierro, pero no se aumentó la producción de peróxidos.Conclusión. Estos hallazgos aportan evidencia científica sobre los cambios en biomarcadores involucrados en la inmunotoxicidad del arsénico y ofrecen, además, una metodología para ensayar potenciales tratamientos frente a la acción deletérea de este compuesto en el sistema inmunológico.

Introducción. Considerando la trascendencia de la docencia universitaria, se han realizado investigaciones que demuestran que el estrés prolongado conlleva efectos negativos y alteraciones psicosomáticas o conductas no saludables que pueden llegar a ser severas tanto para el docente como para el proceso educativo, debido a lo cual, existen recientes evidencias que sugieren que el cortisol capilar puede ser un biomarcador fiable del estrés crónico, dado que cuantifica el cortisol total secretado durante varias semanas. Objetivo. Documentar el estado actual, las limitaciones y las direcciones futuras del uso del cortisol capilar como biomarcador de estrés en docentes universitarios. Metodología. Estudio con diseño documental, de tipo descriptivo y explicativo. Para identificar literatura relevante se utilizaron combinaciones de los siguientes términos: «stress biomarkers», «stress», «biomarkers of work stress in university teachers», «sympathetic adrenomedullary axis and stress», «biomarkers hypothalamic-pituitary-adrenal axis and stress», «estrés laboral en docentes», «work stress in university teachers», «cortisol en cabello», «cortisol», en las bases de datos: PubMed, Dialnet, Scielo, Google académico, Taylor & Francis Group y Scopus. Se seleccionaron artículos bajo criterios de inclusión y exclusión, en inglés y español. Resultados. Se evidencia que el estrés produce cambios fisiológicos con impacto en varios sistemas (hipotálamo-hipofisario-adrenal, simpático adreno-medular e inmunológico), lo cual justifica el uso de biomarcadores para su medición objetiva. Uno de ellos es el cortisol en cabello, dado que es una muestra no invasiva y no sensible a cambios en el ritmo circadiano, entre otras ventajas. Conclusiones. Este enfoque de cuantificación del cortisol se utiliza cada vez más para identificar los efectos del estrés en una variedad de situaciones, debido a su capacidad de proporcionar una herramienta útil es considerado un biomarcador potencial, que además

Los interferones (IFNs) son citoquinas fundamentales en la modulación de la inmunidad innata y adaptativa del hospedero, el papel de los IFNs tipo I en el control de la infección por el Virus del Papiloma Humano (VPH) es crucial para una eficiente respuesta antiviral del huésped. Esta revisión profundiza sobre las funciones de los IFNs tipo I en la infección causada por el VPH y los mecanismos de evasión de este virus para inactivar los IFNs tipo I, todos estos mecanismos necesarios para el desarrollo y progresión de lesiones malignas en los tejidos infectados por el VPH., The interferons (IFNs) are very important cytokines in the interface between innate and adaptive immunity of the host, the role type I IFNs in the control of HPV is pivotal for an efficient immune response, so a wide knowledge about this topic will contribute understanding HPV pathogenicity mechanism. This review focuses on the HPV evasion mechanisms for the type I IFNs which are necessary for a malignant lesion development, otherwise develops knowledge about the type I IFNs functions on the HPV infection.

Introducción. Considerando la trascendencia de la docencia universitaria, se han realizado investigaciones que demuestran que el estrés prolongado conlleva efectos negativos y alteraciones psicosomáticas o conductas no saludables que pueden llegar a ser severas tanto para el docente como para el proceso educativo, debido a lo cual, existen recientes evidencias que sugieren que el cortisol capilar puede ser un biomarcador fiable del estrés crónico, dado que cuantifica el cortisol total secretado durante varias semanas. Objetivo. Documentar el estado actual, las limitaciones y las direcciones futuras del uso del cortisol capilar como biomarcador de estrés en docentes universitarios. Metodología. Estudio con diseño documental, de tipo descriptivo y explicativo. Para identificar literatura relevante se utilizaron combinaciones de los siguientes términos: «stress biomarkers», «stress», «biomarkers of work stress in university teachers», «sympathetic adrenomedullary axis and stress», «biomarkers hypothalamic-pituitary-adrenal axis and stress», «estrés laboral en docentes», «work stress in university teachers», «cortisol en cabello», «cortisol», en las bases de datos: PubMed, Dialnet, Scielo, Google académico, Taylor & Francis Group y Scopus. Se seleccionaron artículos bajo criterios de inclusión y exclusión, en inglés y español. Resultados. Se evidencia que el estrés produce cambios fisiológicos con impacto en varios sistemas (hipotálamo-hipofisario-adrenal, simpático adreno-medular e inmunológico), lo cual justifica el uso de biomarcadores para su medición objetiva. Uno de ellos es el cortisol en cabello, dado que es una muestra no invasiva y no sensible a cambios en el ritmo circadiano, entre otras ventajas. Conclusiones. Este enfoque de cuantificación del cortisol se utiliza cada vez más para identificar los efectos del estrés en una variedad de situaciones, debido a su capacidad de proporcionar una herramienta útil es considerado un biomarcador potencial, que además

El arsénico inorgánico (As) es un elemento con potencial cancerígeno y con efectos tóxico generalizados con diversos mecanismos de acción. Es un metaloide pro-oxidante que forma complejos estables con residuos de tiol vecinales en varias proteínas y aumenta los niveles de oxígeno reactivo (ROS) en varios tipos de células, incluidos macrófagos y linfocitos. El presente trabajo de investigación tiene como objetivo evaluar los efectos nocivos de la exposición al arsénico, frente a la respuesta inmunitaria. La evidencia epidemiológica y experimental demuestra que este metaloide altera la actividad del sistema inmunológico tanto del innato como del adaptativo; además altera la diferenciación, activación o proliferación de macrófagos humanos, células dendríticas y linfocitos T. También contribuye a los efectos deletéreos sistémicos asociados con enfermedades crónicas exposición ambiental. En particular, la inmunosupresión inducida por arsénico, se vincula con algunas patologías como el cáncer de la piel y alteraciones en órganos, por ejemplo: hígado, riñón, vejiga o pulmones; así mismo puede favorecer el desarrollo de enfermedades infecciosas y cánceres. La desintoxicación de especies reactivas de oxígeno genera el metabolito oxidado glutatión disulfuro (GSSG), que se reduce a GSH por medio de la acción de la glutatión reductasa, cuya función es detoxificar compuestos electrofónicos capaces de unirse al ADN. El método investigativo empleado es un estudio descriptivo e inductivo mediante la recopilación de información de fuentes científica que aporten en el cumplimiento del objeto de estudio.

Tesis por compendio, [EN] The importance of the microbiota for host health and disease is now widely appreciated. Microbial communities that inhabit the human body have been proposed as an essential aspect of the hypothesis focused on the developmental origin of health and disease (DOHaD), suggesting that altered microbial exposure during infancy could play a role in the risk of some immune-based diseases, such as obesity, allergy development or T2 diabetes mellitus. Indeed, associational studies have related perinatal factors that could disrupt neonatal microbial colonization, such as antibiotic intake, Csection and formula feeding, to these diseases later in life. Some authors have suggested that the interaction between the initial microbiome and the developing immune system could be crucial for a correct maturation of the latter. However, the exact molecular mechanisms that regulate the host−microbiome interconnection during this period are still unknown. Furthermore, despite the importance of maternal microbiota on initial neonatal microbial seeding, data concerning the effect of these perinatal factors on maternal microbiota are still scarce. Objectives: The general aim of the thesis was to to ascertain the impact of perinatal factors, such as mode and place of delivery, antibiotic use, maternal diet and gestational age on maternal-neonatal microbiota composition and their implications on health outcomes. Subjects: Participants in this study were part of a larger longitudinal cohort study conducted in the Mediterranean area, between 2015 and 2019. Mothers were enrolled in the Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Hospital Clinico Universitario de Valencia, primary health-care units from Valencia and CEIC-Parc de Salut MAR. In this thesis, faecal samples at birth, 7 and 31 days were used as well as the saliva, amniotic fluid and placenta samples from a subset of participants. Methods: Next-generation sequencing targeting the V3−V4 region of the 16S rRNA gene was performed to a, [ES] El gran impacto del microbioma humano sobre la salud del huésped es ampliamente conocido. Se cree que las comunidades microbianas que habitan el cuerpo humano serían un aspecto fundamental en la hipótesis promulgada sobre el posible origen de la enfermedad durante el desarrollo (DOHad) sugiriendo que alteraciones en la exposición microbiana durante la infancia podrían estar implicadas en el mayor riesgo de algunas enfermedades de base inmunológica como la obesidad, la alergia o la diabetes mellitus de tipo II. Además, se han encontrado relaciones significativas entre este tipo de enfermedades con algunos factores perinatales que se han descrito como disruptores del proceso de colonización, como la cesárea, el uso de antibióticos o la alimentación mediante leche de formula. Algunos autores sugieren que la interacción entre la microbiota inicial y el sistema inmunológico que está desarrollándose sería crucial para una correcta maduración de este. Sin embargo, los mecanismos exactos que mediarían en esta relación huésped-microbiota durante este periodo todavía se desconocen. Además, a pesar de la importancia de la microbiota materna para el inicio del proceso de colonización, todavía es escasa la información sobre como los diferentes factores perinatales afectan a la microbiota materna. Objetivos: El objetivo general de esta tesis fue definir el impacto de los diferentes factores perinatales como el tipo de parto, el uso de antibióticos, la dieta materna o la edad gestacional en la composición de la microbiota materno-neonatal y sus posibles implicaciones para la salud. Participantes: Los participantes del presente análisis son parte de un estudio longitudinal de cohorte desarrollado en el área mediterránea entre 2015 y 2019. Las madres fueron reclutadas en el Hospital Universitario y Politécnico de la Fe, el Hospital Clínico Universitario de Valencia, centros de atención primaria de la ciudad de Valencia y el CEIC-Parc de Salut MAR. En el presente trabajo se util, [CA] El gran impacte del microbioma humà sobre la salut humana del hoste és amplament reconegut. Es creu que les comunitats microbianes que habiten el cos humà serien un aspecte fonamental en la hipòtesi promulgada sobre el possible origen de la malaltia durant el desenvolupament (coneguda com DOHad) suggerint que alteracions en l’exposició microbiana al llarg de la infància podrien estar implicades en el augment del risc a patir algunes malalties amb base immunològica com són l’obesitat, l’al·lèrgia o la diabetis mellitus tipus II. Així mateix, s’han trobat relacions significatives entre aquest tipus de malalties amb alguns factors perinatals que s’han descrit com disruptors del procés de colonització, com la cesària, l’ús d’antibiòtics o l’alimentació mitjançant llet de fórmula. Alguns autors suggereixen que la interacció entre la microbiota inicial i el sistema immunològic que estaria desenvolupant-se seria crucial per a una correcta maduració d’aquest últim. No obstant això, els mecanismes exactes que mediten en aquesta relació hoste-microbiota durant aquest període encara es desconeixen. A pesar de la importància de la microbiota materna en l’inici del procés de colonització, encara és escassa la informació sobre els diferents factors perinatals que afecten a la microbiota materna. Objectius: L’objectiu general d’aquesta tesi fou definir l’impacte dels diferents factors perinatals com el tipus de part, l’ús d’antibiòtics, la dieta materna o l’edat gestacional en la composició de la microbiota materno-neoantal i les possibles implicacions sobre la salut. Participants: Els participants del present anàlisi són part d’un estudi longitudinal de cohort de l’àrea mediterrània entre el 2015 i 2019. Les mares van ser reclutades en l’Hospital Universitari i Politècnic La Fe, l’Hospital Clínic Universitari de València, centres d’atenció primària de la ciutat de València i el CEIC-Pac de Salut Mar de Catalunya. En el present treball s’utilitzaren les mostres fecals recolli

Tesis por compendio, [EN] The importance of the microbiota for host health and disease is now widely appreciated. Microbial communities that inhabit the human body have been proposed as an essential aspect of the hypothesis focused on the developmental origin of health and disease (DOHaD), suggesting that altered microbial exposure during infancy could play a role in the risk of some immune-based diseases, such as obesity, allergy development or T2 diabetes mellitus. Indeed, associational studies have related perinatal factors that could disrupt neonatal microbial colonization, such as antibiotic intake, Csection and formula feeding, to these diseases later in life. Some authors have suggested that the interaction between the initial microbiome and the developing immune system could be crucial for a correct maturation of the latter. However, the exact molecular mechanisms that regulate the host−microbiome interconnection during this period are still unknown. Furthermore, despite the importance of maternal microbiota on initial neonatal microbial seeding, data concerning the effect of these perinatal factors on maternal microbiota are still scarce. Objectives: The general aim of the thesis was to to ascertain the impact of perinatal factors, such as mode and place of delivery, antibiotic use, maternal diet and gestational age on maternal-neonatal microbiota composition and their implications on health outcomes. Subjects: Participants in this study were part of a larger longitudinal cohort study conducted in the Mediterranean area, between 2015 and 2019. Mothers were enrolled in the Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Hospital Clinico Universitario de Valencia, primary health-care units from Valencia and CEIC-Parc de Salut MAR. In this thesis, faecal samples at birth, 7 and 31 days were used as well as the saliva, amniotic fluid and placenta samples from a subset of participants. Methods: Next-generation sequencing targeting the V3−V4 region of the 16S rRNA gene was performed to a, [ES] El gran impacto del microbioma humano sobre la salud del huésped es ampliamente conocido. Se cree que las comunidades microbianas que habitan el cuerpo humano serían un aspecto fundamental en la hipótesis promulgada sobre el posible origen de la enfermedad durante el desarrollo (DOHad) sugiriendo que alteraciones en la exposición microbiana durante la infancia podrían estar implicadas en el mayor riesgo de algunas enfermedades de base inmunológica como la obesidad, la alergia o la diabetes mellitus de tipo II. Además, se han encontrado relaciones significativas entre este tipo de enfermedades con algunos factores perinatales que se han descrito como disruptores del proceso de colonización, como la cesárea, el uso de antibióticos o la alimentación mediante leche de formula. Algunos autores sugieren que la interacción entre la microbiota inicial y el sistema inmunológico que está desarrollándose sería crucial para una correcta maduración de este. Sin embargo, los mecanismos exactos que mediarían en esta relación huésped-microbiota durante este periodo todavía se desconocen. Además, a pesar de la importancia de la microbiota materna para el inicio del proceso de colonización, todavía es escasa la información sobre como los diferentes factores perinatales afectan a la microbiota materna. Objetivos: El objetivo general de esta tesis fue definir el impacto de los diferentes factores perinatales como el tipo de parto, el uso de antibióticos, la dieta materna o la edad gestacional en la composición de la microbiota materno-neonatal y sus posibles implicaciones para la salud. Participantes: Los participantes del presente análisis son parte de un estudio longitudinal de cohorte desarrollado en el área mediterránea entre 2015 y 2019. Las madres fueron reclutadas en el Hospital Universitario y Politécnico de la Fe, el Hospital Clínico Universitario de Valencia, centros de atención primaria de la ciudad de Valencia y el CEIC-Parc de Salut MAR. En el presente trabajo se util, [CA] El gran impacte del microbioma humà sobre la salut humana del hoste és amplament reconegut. Es creu que les comunitats microbianes que habiten el cos humà serien un aspecte fonamental en la hipòtesi promulgada sobre el possible origen de la malaltia durant el desenvolupament (coneguda com DOHad) suggerint que alteracions en l’exposició microbiana al llarg de la infància podrien estar implicades en el augment del risc a patir algunes malalties amb base immunològica com són l’obesitat, l’al·lèrgia o la diabetis mellitus tipus II. Així mateix, s’han trobat relacions significatives entre aquest tipus de malalties amb alguns factors perinatals que s’han descrit com disruptors del procés de colonització, com la cesària, l’ús d’antibiòtics o l’alimentació mitjançant llet de fórmula. Alguns autors suggereixen que la interacció entre la microbiota inicial i el sistema immunològic que estaria desenvolupant-se seria crucial per a una correcta maduració d’aquest últim. No obstant això, els mecanismes exactes que mediten en aquesta relació hoste-microbiota durant aquest període encara es desconeixen. A pesar de la importància de la microbiota materna en l’inici del procés de colonització, encara és escassa la informació sobre els diferents factors perinatals que afecten a la microbiota materna. Objectius: L’objectiu general d’aquesta tesi fou definir l’impacte dels diferents factors perinatals com el tipus de part, l’ús d’antibiòtics, la dieta materna o l’edat gestacional en la composició de la microbiota materno-neoantal i les possibles implicacions sobre la salut. Participants: Els participants del present anàlisi són part d’un estudi longitudinal de cohort de l’àrea mediterrània entre el 2015 i 2019. Les mares van ser reclutades en l’Hospital Universitari i Politècnic La Fe, l’Hospital Clínic Universitari de València, centres d’atenció primària de la ciutat de València i el CEIC-Pac de Salut Mar de Catalunya. En el present treball s’utilitzaren les mostres fecals recolli

Antimicrobial peptides of higher organisms have been studied for the past 25 years, and their importance as components of innate immunity is now well established. The essential simplicity of their chemical structure, along with the lower likelihood of developed resistance compared to conventional antibiotics, has made them attractive candidates for development as therapeutics. The objective of this review article is to describe the current relevance, main mechanisms presented, and the uses of antimicrobial peptides as new therapies in the clinical area. The information used was mainly compiled from scientific articles based on a systematic review of scientific papers with data on human antimicrobial peptides (AMPs) and their different applications, searching without date limits and only documents in English and Spanish. Gray literature was accessed through manual search, and no restrictions were made involving study design for a retrospective study. Although these products have not yet been commercialized, they have advantages over the currently available treatments since they are not expected to cause bacterial resistance due to their three-dimensional structure, amphipathic tendency, and cationic character; however, the technique of peptide production is still new and is in the early stages of innovation of new molecules., Los péptidos antimicrobianos de organismos superiores han sido estudiados durante los últimos 25 años y su importancia como componentes de la inmunidad innata está ahora bien establecida. La simplicidad básica de la estructura química de los péptidos antimicrobianos junto con la menor probabilidad de aparición de resistencia en comparación con los antibióticos convencionales los ha convertido en candidatos atractivos para el desarrollo como terapéuticos. El objetivo de este artículo de revisión es describir la relevancia actual, los mecanismos principales que presentan y los usos que se están dando como nuevas terapias en la clínica, donde la información usada es recopilada principalmente de artículos científicos con datos sobre AMPs humanos y sus diferentes aplicaciones. Aunque aún no se comercialicen estos productos, tienen ventajas sobre los tratamientos que ya se tienen, puesto que se prevé no causen resistencia bacteriana, esto debido a su estructura tridimensional, su tendencia anfipática y carácter catiónico. Aunque la técnica de producción de péptidos es aún nueva y están en las primeras etapas de innovación de nuevas moléculas, promete importantes logros en un futuro cercano en el diseño de péptidos más eficientes o que sean estables en diferentes ambientes.

Las micosis superficiales constituyen uno de los problemas de salud a nivel mundial. Son infecciones causadas por hongos dermatofitos, microrganismos patógenos para el hombre, que están distribuidos ampliamente en la naturaleza, pueden vivir en el organismo humano como saprofitos o parásitos. Las causas principales son las condiciones extrínsecas, como el entorno en donde interactúan los niños y las intrínsecas, al referirse al sistema inmunológico deprimido. El objetivo de este trabajo fue analizar los tratamientos más efectivos para la dermatofitosis que afectan a niños de 5 a 7 años mediante el estudio de los mecanismos de acción de los antifúngicos que permitan la erradicación de las micosis superficiales. La Metodología empleada fue de enfoque cualitativo y con aplicación del método analítico sintético, que permitieron el cumplimiento de los objetivos planteados, al estudiar a los principales hongos causantes de estas micosis superficiales, especies de los Géneros Epidermophyton, Microsporum y Trichophyton que dan lugar a cuadros clínicos leves hasta complejos cuando el tratamiento no es aplicado oportunamente, siendo los principales antifúngicos demostrados con mayor efectividad para combatir las tiñas en zona específicas de la piel: la terbinafina, itraconazol, fluconazol y la griseofulvina. Sobre las medidas de prevención se reconocen las que están fundamentalmente relacionadas con la sanidad y los estilos de vida de los individuos.

Antimicrobial peptides of higher organisms have been studied for the past 25 years, and their importance as components of innate immunity is now well established. The essential simplicity of their chemical structure, along with the lower likelihood of developed resistance compared to conventional antibiotics, has made them attractive candidates for development as therapeutics. The objective of this review article is to describe the current relevance, main mechanisms presented, and the uses of antimicrobial peptides as new therapies in the clinical area. The information used was mainly compiled from scientific articles based on a systematic review of scientific papers with data on human antimicrobial peptides (AMPs) and their different applications, searching without date limits and only documents in English and Spanish. Gray literature was accessed through manual search, and no restrictions were made involving study design for a retrospective study. Although these products have not yet been commercialized, they have advantages over the currently available treatments since they are not expected to cause bacterial resistance due to their three-dimensional structure, amphipathic tendency, and cationic character; however, the technique of peptide production is still new and is in the early stages of innovation of new molecules., Los péptidos antimicrobianos de organismos superiores han sido estudiados durante los últimos 25 años y su importancia como componentes de la inmunidad innata está ahora bien establecida. La simplicidad básica de la estructura química de los péptidos antimicrobianos junto con la menor probabilidad de aparición de resistencia en comparación con los antibióticos convencionales los ha convertido en candidatos atractivos para el desarrollo como terapéuticos. El objetivo de este artículo de revisión es describir la relevancia actual, los mecanismos principales que presentan y los usos que se están dando como nuevas terapias en la clínica, donde la información usada es recopilada principalmente de artículos científicos con datos sobre AMPs humanos y sus diferentes aplicaciones. Aunque aún no se comercialicen estos productos, tienen ventajas sobre los tratamientos que ya se tienen, puesto que se prevé no causen resistencia bacteriana, esto debido a su estructura tridimensional, su tendencia anfipática y carácter catiónico. Aunque la técnica de producción de péptidos es aún nueva y están en las primeras etapas de innovación de nuevas moléculas, promete importantes logros en un futuro cercano en el diseño de péptidos más eficientes o que sean estables en diferentes ambientes.

Las micosis superficiales constituyen uno de los problemas de salud a nivel mundial. Son infecciones causadas por hongos dermatofitos, microrganismos patógenos para el hombre, que están distribuidos ampliamente en la naturaleza, pueden vivir en el organismo humano como saprofitos o parásitos. Las causas principales son las condiciones extrínsecas, como el entorno en donde interactúan los niños y las intrínsecas, al referirse al sistema inmunológico deprimido. El objetivo de este trabajo fue analizar los tratamientos más efectivos para la dermatofitosis que afectan a niños de 5 a 7 años mediante el estudio de los mecanismos de acción de los antifúngicos que permitan la erradicación de las micosis superficiales. La Metodología empleada fue de enfoque cualitativo y con aplicación del método analítico sintético, que permitieron el cumplimiento de los objetivos planteados, al estudiar a los principales hongos causantes de estas micosis superficiales, especies de los Géneros Epidermophyton, Microsporum y Trichophyton que dan lugar a cuadros clínicos leves hasta complejos cuando el tratamiento no es aplicado oportunamente, siendo los principales antifúngicos demostrados con mayor efectividad para combatir las tiñas en zona específicas de la piel: la terbinafina, itraconazol, fluconazol y la griseofulvina. Sobre las medidas de prevención se reconocen las que están fundamentalmente relacionadas con la sanidad y los estilos de vida de los individuos.

Los efectos secundarios de los tratamientos oncológicos para el cáncer de seno repercuten directamente en la nutrición, por ejemplo: las náuseas, los vómitos, las dificultades para la alimentación, la anorexia, la diarrea y una mayor sensibilidad a infecciones debido a la decadencia del sistema inmunológico, son estos algunos de los síntomas que podrían contrarrestarse desde una buena alimentación. Sin embargo, a las mujeres con cáncer de seno, ¿Si les brindan esta información? ¿De qué manera se les brinda? ¿Está siendo efectivo el canal de comunicación? De esta manera, este proyecto está enfocado en los canales de transmisión y comunicación de las recomendaciones nutricionales para las mujeres con cáncer de seno de la asociación AMESE; una asociación creada desde hace 13 años, la cual nace con la intención de ayudar y apoyar a las mujeres con enfermedades de seno, en donde el tema nutricional no cuenta con la suficiente cobertura de transmisión de la información. Por esta razón, durante el desarrollo del proyecto, se trazarán las relaciones de efectividad de cada canal de comunicación por el cual les llega la información nutricional a las mujeres de la asociación AMESE, tomando como muestra de estudio a cuatro mujeres entre los 50 y 69 años pacientes de la asociación, lo cual va a permitir analizar y relacionar como desde la situación problema, las bases teóricas, las herramientas de recolección de datos, el análisis de los hallazgos, los bocetos y las decisiones de diseño, se materializará una propuesta que desde el Diseño Gráfico solvente una solución a la problemática.

Los efectos secundarios de los tratamientos oncológicos para el cáncer de seno repercuten directamente en la nutrición, por ejemplo: las náuseas, los vómitos, las dificultades para la alimentación, la anorexia, la diarrea y una mayor sensibilidad a infecciones debido a la decadencia del sistema inmunológico, son estos algunos de los síntomas que podrían contrarrestarse desde una buena alimentación. Sin embargo, a las mujeres con cáncer de seno, ¿Si les brindan esta información? ¿De qué manera se les brinda? ¿Está siendo efectivo el canal de comunicación? De esta manera, este proyecto está enfocado en los canales de transmisión y comunicación de las recomendaciones nutricionales para las mujeres con cáncer de seno de la asociación AMESE; una asociación creada desde hace 13 años, la cual nace con la intención de ayudar y apoyar a las mujeres con enfermedades de seno, en donde el tema nutricional no cuenta con la suficiente cobertura de transmisión de la información. Por esta razón, durante el desarrollo del proyecto, se trazarán las relaciones de efectividad de cada canal de comunicación por el cual les llega la información nutricional a las mujeres de la asociación AMESE, tomando como muestra de estudio a cuatro mujeres entre los 50 y 69 años pacientes de la asociación, lo cual va a permitir analizar y relacionar como desde la situación problema, las bases teóricas, las herramientas de recolección de datos, el análisis de los hallazgos, los bocetos y las decisiones de diseño, se materializará una propuesta que desde el Diseño Gráfico solvente una solución a la problemática.

Las micosis superficiales constituyen uno de los problemas de salud a nivel mundial. Son infecciones causadas por hongos dermatofitos, microrganismos patógenos para el hombre, que están distribuidos ampliamente en la naturaleza, pueden vivir en el organismo humano como saprofitos o parásitos. Las causas principales son las condiciones extrínsecas, como el entorno en donde interactúan los niños y las intrínsecas, al referirse al sistema inmunológico deprimido. El objetivo de este trabajo fue analizar los tratamientos más efectivos para la dermatofitosis que afectan a niños de 5 a 7 años mediante el estudio de los mecanismos de acción de los antifúngicos que permitan la erradicación de las micosis superficiales. La Metodología empleada fue de enfoque cualitativo y con aplicación del método analítico sintético, que permitieron el cumplimiento de los objetivos planteados, al estudiar a los principales hongos causantes de estas micosis superficiales, especies de los Géneros Epidermophyton, Microsporum y Trichophyton que dan lugar a cuadros clínicos leves hasta complejos cuando el tratamiento no es aplicado oportunamente, siendo los principales antifúngicos demostrados con mayor efectividad para combatir las tiñas en zona específicas de la piel: la terbinafina, itraconazol, fluconazol y la griseofulvina. Sobre las medidas de prevención se reconocen las que están fundamentalmente relacionadas con la sanidad y los estilos de vida de los individuos.

Las micosis superficiales constituyen uno de los problemas de salud a nivel mundial. Son infecciones causadas por hongos dermatofitos, microrganismos patógenos para el hombre, que están distribuidos ampliamente en la naturaleza, pueden vivir en el organismo humano como saprofitos o parásitos. Las causas principales son las condiciones extrínsecas, como el entorno en donde interactúan los niños y las intrínsecas, al referirse al sistema inmunológico deprimido. El objetivo de este trabajo fue analizar los tratamientos más efectivos para la dermatofitosis que afectan a niños de 5 a 7 años mediante el estudio de los mecanismos de acción de los antifúngicos que permitan la erradicación de las micosis superficiales. La Metodología empleada fue de enfoque cualitativo y con aplicación del método analítico sintético, que permitieron el cumplimiento de los objetivos planteados, al estudiar a los principales hongos causantes de estas micosis superficiales, especies de los Géneros Epidermophyton, Microsporum y Trichophyton que dan lugar a cuadros clínicos leves hasta complejos cuando el tratamiento no es aplicado oportunamente, siendo los principales antifúngicos demostrados con mayor efectividad para combatir las tiñas en zona específicas de la piel: la terbinafina, itraconazol, fluconazol y la griseofulvina.. Sobre las medidas de prevención se reconocen las que están fundamentalmente relacionadas con la sanidad y los estilos de vida de los individuos.

El COVID-19 ocasiona manifestaciones clínicas diversas, las manifestaciones oftalmológicas se presentan como conjuntivitis virales. Luego del ingreso del virus, se producen complejas rutas de respuesta inmunológica. Se hallan receptores para el virus en células de la superficie ocular, con predisposición a infección local. Es probable que luego del ingreso del virus se presente una respuesta limitada de la inflamación ocular, el cual podría estar mediado por el enfoque de privilegio inmune., COVID-19 causes various clinical manifestations, ophthalmological manifestations present as viral conjunctivitis. After the entry of the virus, it will produce complex immune response routes, receptors for the virus are found in cells of the ocular surface, therefore it could give a local infection, it is likely that after the entry of the virus, a limited response of ocular inflammation, which could be mediated by the immune privilege approach.

Humankind is currently facing a challenge that distinguishes no borders, ideologies, socioeconomic systems, ethnic groups, religions or cultures. It is a war that unites us as a biological species, in which the main weapons come from research aimed at improving health systems. In this war, governments and international health organizations define the strategy; and health systems and law enforcement agencies, together with citizens’ support, carry out actions and fight the battles. However, the most important battle is fought inside each of us. Just like Perseus fought against Hades in a battle of titans to prevent the Earth from turning into hell, the immune system activates a powerful machinery in which molecules and cells of the innate and acquired immune system jointly act to defeat SARS-Cov-2: a machinery that follows a script written by evolution, and that will leave in our immune system a memory that will strengthen us as a species to face future Hades. This work summarizes valuable information published in recent months regarding the interaction between SARS-Cov-2 and the immune system. It also includes aspects related to the detection of the immune response as a tool for the diagnosis of this infection, as well as the manipulation of the immune system to prevent or treat the disease., La humanidad se enfrenta, en la actualidad, a un reto que no diferencia fronteras, ideologías, sistemas socioeconómicos, etnias, religiones o culturas. Es una guerra que nos une como especie biológica, en la que las armas fundamentales provienen de la investigación puesta al servicio de los sistemas de salud. En esta guerra los gobiernos y las organizaciones internacionales de salud definen la estrategia; mientras que los sistemas de salud y las fuerzas del orden, de la mano de la ciudadanía, concretan las acciones y libran cada una de las batallas. Sin embargo, el más importante de los enfrentamientos se realiza en el interior de cada uno de nosotros. Como Perseo enfrentó a Hades en una batalla de titanes para evitar que convirtiera la Tierra en un infierno, el sistema inmune pone en marcha una poderosa maquinaria en la que moléculas y células del sistema innato y adquirido actúan de manera coordinada para combatir al SARS-CoV-2. Una maquinaria que sigue un guion escrito por la evolución, y que deja en nuestro sistema de defensa una memoria que nos fortalecerá como especie para enfrentar futuros Hades. Este trabajo resume la valiosa información que se ha publicado en los últimos meses respecto al coronavirus SARS-CoV-2 en su interacción con el sistema inmune. Se incluyen aspectos relacionados con la detección de la respuesta inmune como herramienta para el diagnóstico de esta infección, y la manipulación del sistema inmune en la prevención o el tratamiento de la misma.

Esta investigación aborda la integración de las capacidades de argumentación y explicación de fenómenos científicos, en tomas de decisión sobre vacunación. Se ha diseñado un método de análisis adaptando herramientas de la literatura. Se han analizado las producciones escritas y discusiones de 72 estudiantes del Grado de Educación Primaria que han participado en las actividades diseñadas. Se observa que han desarrollado varios aspectos de la competencia argumentativa, y que quienes han expresado un modelo de sistema inmunológico de mayor complejidad argumentan mejor. Sin embargo, menos del 30% se han referido al modelo en sus argumentos, llegando a un 15% en la toma de decisión de repercusión colectiva. Se concluye que la integración entre las capacidades es mejorable y que implica la necesidad de analizar qué dificulta la utilización del conocimiento científico en las tomas de decisión.

Esta animación médica tridimencional (3D) muestra cómo los anticuerpos detienen el enlace de agentes patógenos nocivos a células sanas en el torrente sanguíneo. La animación comienza mostrando celulas rojas y células blancas normales de la sangre que fluyen a través del torrente sanguíneo. Un solo agente patógeno aparece en la pantalla lentamente hacia su destino en la superficie de una célula. Las extensiones tubulares en la superficie del patógeno son proteínas que se enlazan a correspondientes proteínas en la superficie del glóbulo blanco, o leucocitos. Según la animación continúa, más agentes patógenos siguen enlazándose al glóbulo blanco, haciéndolo ineficáz. Durante la respuesta del sistema inmunológico, anticuerpos con forma de Y comienzan atacar a los patógenos, uniéndose a las proteínas de la superficie mientras el agente patógeno intenta hacer anclaje en la célula de sangre. Los anticuerpos bloquean completamente el patógeno inhibiendo que éste se enlace a la célula de sangre, 'marcándo' el agente patogénico a fin de que una de las células reducidas del sistema inmune, un macrófagos, aparece en la pantalla y entrampa y digiere el agente patógénico.

Introducción: Colombia es uno de los países con mayor número de casos por virus del chikungunya (VCHIK). Durante la epidemia, se habían notificado hasta diciembre de 2015 466.491 casos y 54 muertes. Por lo cual el objetivo es estimar la posible asociación entre la presencia de biomarcadores y las manifestaciones crónicas de la enfermedad del VCHIK. Metodología: Se realizó un estudio de corte transversal a partir de una cohorte de seguimiento de pacientes del corregimiento de San Joaquín (Mahates – Bolívar). Se describieron las características sociodemográficas, clínicas para cada fase de la enfermedad y los biomarcadores inmunológicos para la fase crónica. Resultados: De los 557 pacientes encuestados el 50,1% (279/557) fueron mujeres, la edad media de los pacientes participantes fue de 32 años. La fase aguda se caracterizó por la presencia de fiebre, rash, cefalea. El 48.1% (268/557) de los pacientes pasaron de fase aguda de la enfermedad del VCHIK a fase subaguda, con síntomas como dolor de extremidades inferiores y dolor de extremidades superiores. En la fase crónica 22.2% (124/557) de los pacientes reportaron continuar con síntomas como dolor de extremidades y poliartralgias. Conclusiones: El 22.2% de la población con enfermedad del VCHIK evoluciono a fase crónica de la enfermedad. En la mayoría de pacientes con enfermedad del VCHIK en fase crónica de la enfermedad se encontró niveles elevados de biomarcadores como la IL-6, TNF α y TGF α. No se encontró asociación entre los marcadores inmunológicos y las manifestaciones clínicas de la fase crónica., Introduction: Colombia is one of the countries with the highest number of cases due to chikungunya virus (VCHIK). During the epidemic, 466,491 cases and 54 deaths had been reported as of December 2015. Therefore, the objective is to estimate the possible association between the presence of biomarkers and the chronic manifestations of VCHIK disease. Method: A cross-sectional study was carried out from a follow-up cohort of patients from the San Joaquín (Mahates - Bolívar) corregimiento. The sociodemographic and clinical characteristics for each phase of the disease and the immunological biomarkers for the chronic phase were described. Results: Of the 557 patients surveyed, 50.1% (279/557) were women, the average age of the participating patients was 32 years. The acute phase was characterized by the presence of fever, rash, headache. 48.1% (268/557) of the patients went from the acute phase of the VCHIK disease to the subacute phase, with symptoms such as lower limb pain and upper limb pain. In the chronic phase, 22.2% (124/557) of the patients reported continuing symptoms such as limb pain and polyarthralgia. Conclusions: 22.2% of the population with VCHIK disease evolved to a chronic phase of the disease. In most patients with VCHIK disease in the chronic phase of the disease, high levels of biomarkers such as IL-6, TNFα and TGFα were found. No association was found between the immunological markers and the clinical manifestations of the chronic phase.

En mayo de 2015 la OMS/OPS emitieron Alerta por virus Zika. En Colombia y Bogotá se detectó en octubre de 2015; Bogotá no es zona endémica por no tener condiciones climáticas para el desarrollo del vector presentando riesgo latente por el desplazamiento a zonas endémicas aledañas. En febrero de 2016, la OMS determinó emergencia de Salud Pública por asociación entre Zika y malformaciones congénitas del SNC. OBJETIVO: Determinar factores sociodemográficos, ambientales y clínicos asociados al desarrollo de malformaciones congénitas del SNC en recién nacidos de gestantes con infección por virus Zika en Bogotá. METODOLOGIA: Estudio de casos y controles anidado a una cohorte de gestantes notificadas entre octubre de 2015-octubre de 2016 y RN de julio 2016-julio 2017 en el SIVIGILA distrital por Zika. Se obtuvieron 159 gestantes confirmadas por clínica o laboratorio, con 40 casos (RN con malformaciones del SNC) y 119 controles (RN sin malformaciones del SNC). RESULTADOS: Las variables que podrían influir al desarrollo de malformaciones congénitas del SNC son no haber presentado rash y artralgias, ocupación ama de casa y menos de 8 controles prenatales. CONCLUSIONES: Los factores sociodemográficos asociados a MC SNC, son baja escolaridad de padres, pertenecer al régimen contributivo de seguridad social en salud y ocupación ama de casa. Las variables clínicas que presentaron asociación fueron infección en el primer trimestre del embarazo, menos de 8 controles prenatales y haber tenido infección sin fiebre, rash, artralgias o cefalea., In May of 2015, the WHO/PAHO emitted alert for a virus Zika. In Colombia and Bogotá, was detected in October of 2015; Bogota is no an endemic area for not having weather conditions for a development vector, presenting latent risk due to the displacement to nearby endemic areas. In February of 2016, the WHO determined emergency for public health by association of Zika and congenital malformations of SNC. OBJECTIVE: Determine the Sociodemographic, environmental, and clinical factors, associated with the development of congenial malformations, of the SNC in newborns of pregnant women, with Sika infection in Bogota. METHODOLOGY: Case-control studies nested in a cohort of pregnant women, notified between October 2015 and October 2016, and RN from July 2016 to July 2017 in the SIVIGILA district by Sika. There were 159 confirmed by clinical and laboratory, with 40 cases (RN with malformations of the SNC) and 119 controls (RN without malformations of the SNC). RESULTS: The variables that could influence the development of congenital malformations of SNC, are no having presented rash and arthralgia, housewife occupation and less than 8 prenatal controls. CONCLUTIONS: The Sociodemographic factors associated with congenital malforations SNC, are low schooling of parents, belonging to the contributory regimen of social security in health and housewife occupation. The clinical variables that presented association were infections in the first trimester of pregnancy. Less than 8 controls prenatal and having had infection without fever, rash arthralgia or cephalic.

La integridad de un organismo depende de la buena disponibilidad de nutrientes que tiene a su alcance, toda vez que es este factor, el que determinará su buen crecimiento y desarrollo. En los animales una buena alimentación se ve reflejada también en su capacidad para responder adecuadamente a las diversas infecciones a las que está expuesto. Se define entonces como una buena nutrición, el consumo de los compuestos esenciales y energía para encontrarse sano, estos son: las proteínas, carbohidratos, vitaminas y minerales además de los lípidos.

Significativos recursos materiales, financieros y humanos se dedican a la investigación de la biología del cáncer. La validación de biomarcadores, el desarrollo de novedosos métodos para el diagnóstico y la terapia, la implementación de programas de pesquisa a nivel poblacional y la promoción de estilos de vida saludables han impactado positivamente en laprevención y control de este grupo de enfermedades. Sin embargo, el cáncer sigue siendo un problema de salud mundial, entre otros factores, por la compleja relación que se establece entre el sistema inmune del hospedero y las células neoplásicas. Está demostrado que los mecanismos efectores que posee el sistema inmune permiten detectar y eliminar las células transformadas. Sin embargo, estos mismos mecanismos promueven la evolución somática de los tumores, al seleccionar variantes celulares resistentes a la acción de la inmunidad. Esta interacción ocurre fundamentalmente en el microambiente tumoral y ha sido conceptualizada como inmunoedición tumoral. Lo anterior sustenta la racionalidad de la inmunoterapia, la que buscar reforzar la inmunidad antitumoral, a la vez que bloquea los mecanismos de evasión a lainmunovigilancia. Con este trabajo de revisión iniciamos una serie de tres artículos que, en este orden, recorrerán las bases moleculares y celulares de la respuesta inmune antitumoral, presentarán los fundamentos de la biología tumoral y, finalmente, abordarán las implicaciones de la compleja relación entre el sistema inmune y las neoplasias para la inmunoterapia en cáncer.

En este trabajo se analiza la construcción del modelo de sistema inmunológico por parte de estudiantes y su transferencia a otros contextos, mediante diversas situaciones contextualizadas, que parten de una controversia sociocientífica sobre la vacunación. Se estudia cómo influye la ayuda del profesorado en la construcción de dicho modelo y el desarrollo de la competencia argumentativa en la toma de decisiones sobre aspectos de salud relacionados con el citado modelo. El estudio compara datos de las producciones escritas y las discusiones recogidas durante dos años en el Grado de Educación Primaria. Los resultados muestran mayor nivel del modelo construido y transferido el segundo año, que podría deberse a los cambios en las actividades y en la acción de las profesoras. La competencia argumentativa mejora en los dos cursos, hallando diferencias según sea la toma de decisión de ámbito personal o social.

INTRODUCCIÓN: El objetivo del tratamiento de la artritis reumatoide es disminuir la actividad de la enfermedad modulando el sistema inmunológico, siendo las infecciones un efecto adverso común. Abatacept presenta efecto inmunomodulador al inhibir la coestimulación de linfocitos T, disminuyendo la actividad inflamatoria del paciente. OBJETIVO: Determinar los factores asociados a la presentación de infecciones en pacientes con artritis reumatoide tratados con abatacept subcutáneo. METODOLOGÍA: Estudio analítico de corte transversal. Se establecieron las características sociodemográficas, clínicas y paraclínicas de los pacientes. Se determinaron mediante análisis estadístico aquellas que se relacionaron con la presentación de infecciones. RESULTADOS: Se incluyeron 59 (83,09%) mujeres y 12 (16,90%) hombres, con edad promedio de 50,92 años (DE 13,50). 47 (66,19%) tuvieron al menos 1 reporte de infección. Haber recibido más de un antiTNF se relaciona con un menor número de reportes por paciente (p = 0,046). La relación entre el número de antiTNF previos y la presentación de infecciones (p = 0,047) y el número de eventos reportados (p = 0,011) es independiente del sexo y la edad del paciente. Durante los primeros 5 meses de tratamiento hay una mayor probabilidad de presentar infecciones recurrentes (Spearman = -0,42). CONCLUSIONES: Antes de iniciar tratamiento con abatacept se debe considerar el antecedente de tratamiento previo con antiTNF para la artritis reumatoide y hacer un seguimiento estrecho durante los primeros 5 meses. Es necesario realizar estudios poblaciones con muestreo probabilístico que exploren factores que permitan construir perfiles de riesgo del tratamiento., INTRODUCTION: The aim of treatment for rheumatoid arthritis is to decrease the activity of the disease by modulating the immune system, with infections being one of the common adverse effects. Abatacept has immunomodulatory effect by inhibiting the co-stimulation of T lymphocytes reducing the inflammatory activity. OBJECTIVE: To determine the factors associated with the presentation of infections in patients with rheumatoid arthritis treated with subcutaneous abatacept. METHODS: Cross-sectional analytical study. The sociodemographic clinical and paraclinical characteristics of the patients were established. Statistical analysis determined those that were related to the presentation of infections. RESULTS: We included 59 (83.09%) women and 12 (16.90%) men with a mean age of 50.92 years (SD 13.50). 47 (66.19%) had at least 1 infection report. Having received more than one antiTNF is associated with a lower number of reports per patient (p = 0.046). The relationship between the number of previous antiTNFs and the presentation of infections (p = 0.047) and the number of reported events (p = 0.011) is independent of the sex and age of the patient. During the first 5 months of treatment there is a greater likelihood of recurrent infections (Spearman = -0.42). CONCLUSIONS: Before initiating treatment with abatacept, history of previous treatment with antiTNF for rheumatoid arthritis should be considered, a close follow-up should be considered during the first 5 months. It’s necessary to carry out population studies with probabilistic sampling that explore factors that allow the construction of risk profiles for infections.

Se evaluó a los jugadores del equipo de futbol sub 17 de la Universidad Autónoma Del Caribe (UAC. FC), observando la salud física y emocional. La investigación fue de tipo cuantitativa, con un enfoque descriptivo. Se observó que la mayoría de los jugadores poseen un óptimo estado físico, aunque una minoría presenta cuadros gripales, cefaleas, erupciones en la piel y dolores musculares, entre otros afectando el desempeño deportivo. Con respecto a la salud emocional la mayoría de la población valorada manifestó un adecuado estado emocional, aunque una minoría ha presentado frustraciones, rabia y ansiedad. Ocasionando todo lo anterior un deterioro progresivo del proceso de comunicación multidireccional del cerebro con el sistema nervioso autónomo, el sistema endocrino y sistema inmune.

Se evaluó a los jugadores del equipo de futbol sub 17 de la Universidad Autónoma Del Caribe (UAC. FC), observando la salud física y emocional. La investigación fue de tipo cuantitativa, con un enfoque descriptivo. Se observó que la mayoría de los jugadores poseen un óptimo estado físico, aunque una minoría presenta cuadros gripales, cefaleas, erupciones en la piel y dolores musculares, entre otros afectando el desempeño deportivo. Con respecto a la salud emocional la mayoría de la población valorada manifestó un adecuado estado emocional, aunque una minoría ha presentado frustraciones, rabia y ansiedad. Ocasionando todo lo anterior un deterioro progresivo del proceso de comunicación multidireccional del cerebro con el sistema nervioso autónomo, el sistema endocrino y sistema inmune.

Producción Científica, The immune system of the gastrointestinal tract (GIT) is exposed to a large amount of foreign but harmless antigens typically derived from nutrients and commensal bacteria but sometimes deleterious when derived from infectious bacteria or viruses. Nevertheless, the GIT immune system is effective in discriminating between maintaining immune tolerance against diet and/or commensal derived antigens, and initiating immune responses against harmful invading pathogens (1). IL-15 is one of the cytokine of the innate immune response, regulating both T and natural killer (NK) cell activation and proliferation (2). The commensal microbiota plays a central role in modulating the outcome of immune responses in the GIT keeping immune homeostasis in health (3). Indeed, germ-free animals have an immature immune system and can develop inflammation, which is reversed once the microbiota is conventionalized (4). The commensal microbiota modulates several aspects of the host including the physiology and/or its nutritional status. The microbiota is also related to several diseases affecting the gut, like in inflammatory bowel diseases (IBD), and also influences diseases in distant organs (5–8). On turn, chronic gut inflammation such as happens in IBD is a risk factor for colorectal cancer. This is apparently a consequence of a high and persistent inflammation at the mucosa levels (9)., Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades (AGL2010-14952), Ministerio de Economía, Industria y Competitividad (AGL2013-44039-R), Xunta de Galicia (Grant EM2014/046)

Introducción: El informe emitido por la Agencia Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) en 2010 sobre las declaraciones nutricionales y propiedades saludables, muestra que no existen evidencias científicas que apoyen la suplementación con aminoácidos ramificados (BCAAs). El objetivo de este estudio es analizar los efectos del consumo de suplementos de BCAAs en deportes de larga duración (DLD). Métodos: Estudio descriptivo de revisión bibliográfica sobre el estado actual del efecto del consumo de suplementos de BCAAs. Se realizó una búsqueda en la base de datos PubMed y estrategia de bola de nieve. Criterios de inclusión: Estudios realizados en humanos, ensayos clínicos controlados aleatorizados (ECCA) en castellano/inglés relacionados con el consumo de BCAAs, leucina, valina e isoleucina en DLD y sus efectos sobre el daño muscular, rendimiento deportivo, fatiga central, respuesta anabólica y sistema inmunológico publicados en cualquier país hasta mayo 2014. Resultados: De los 330 estudios identificados, 14 cumplieron los criterios de inclusión. La media de sujetos participantes en los estudio es igual a (11,36 ± 7,43). Sólo dos estudios incluyen un grupo de mujeres. Las disciplinas deportivas que se encontraron en los estudios fueron carrera a pie, ciclismo, combinación ciclismo y carrera a pie, triatlón distancia olímpica y un estudio que incluía 2 grupos de deportistas (triatlón distancia olímpica y carrera a pie). Se estudian los efectos de los BCAAs y daño muscular, rendimiento deportivo, fatiga central, respuesta anabólica en periodo de recuperación y respuesta inmunológica en periodos diferentes del entrenamiento: antes, durante y después o una combinación de éstos. Discusión: Se observa que existe un menor grado de dolor y daño muscular, menor percepción del esfuerzo y fatiga mental, mayor respuesta anabólica en periodo de recuperación y mejora de la respuesta inmunológica cuando se suplementa con BCAAs, no obstante su toma antes o durante la actividad física, Introduction: The report issued by the European Food Safety Agency (EFSA) in 2010 on nutrition and health claims, shows that there is no scientific evidence to support supplementation with branched chain amino acids (BCAAs). The aim of this study is to analyze the effects of consumption of BCAAs in endurance sports. Methods: A literature review on the current state of the effect of consumption of dietary supplements of BCAAs. We conducted a search in the PubMed database and snowball strategy. Inclusion criteria: Spanish / English randomized clinical trial related to the consumption of BCAAs, leucine, valine and isoleucine in endurance sports and its effects on muscle damage, athletic performance, central fatigue, anabolic signals during recovery and immune system response published in any country until May 2014. Results: Out of 330 studies identified, 14 met the inclusion criteria. The mean of subjects participating in the study was (11.36±7.43). Only two studies included a group of women. The sports that we found in the studies were: run, cycling, combining cycling and running, Olympic distance triathlon and one study included 2 groups of athletes (Olympic distance triathletes and runners). The effects of BCAAs and muscle damage, athletic performance, central fatigue, anabolic signals during recovery period and immune response were studied at different times: before, during and after training or a combination of these. Discussion: It is observed that there is a lesser degree of pain and muscle damage, less perceived exertion and mental fatigue, greater anabolic response in recovery period and improved immune response when supplemented with BCAAs, notwithstanding its decision before or during physical activity does not improve athletic performance. No consensus was found in the dose and timing of the most effective decision, although it is more effective if there is 2-3/1/1g relationship between leucine / isoleucine and valine amino acids.

Producción Científica, The immune system of the gastrointestinal tract (GIT) is exposed to a large amount of foreign but harmless antigens typically derived from nutrients and commensal bacteria but sometimes deleterious when derived from infectious bacteria or viruses. Nevertheless, the GIT immune system is effective in discriminating between maintaining immune tolerance against diet and/or commensal derived antigens, and initiating immune responses against harmful invading pathogens (1). IL-15 is one of the cytokine of the innate immune response, regulating both T and natural killer (NK) cell activation and proliferation (2). The commensal microbiota plays a central role in modulating the outcome of immune responses in the GIT keeping immune homeostasis in health (3). Indeed, germ-free animals have an immature immune system and can develop inflammation, which is reversed once the microbiota is conventionalized (4). The commensal microbiota modulates several aspects of the host including the physiology and/or its nutritional status. The microbiota is also related to several diseases affecting the gut, like in inflammatory bowel diseases (IBD), and also influences diseases in distant organs (5–8). On turn, chronic gut inflammation such as happens in IBD is a risk factor for colorectal cancer. This is apparently a consequence of a high and persistent inflammation at the mucosa levels (9)., Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades (AGL2010-14952), Ministerio de Economía, Industria y Competitividad (AGL2013-44039-R), Xunta de Galicia (Grant EM2014/046)

Producción Científica, The immune system of the gastrointestinal tract (GIT) is exposed to a large amount of foreign but harmless antigens typically derived from nutrients and commensal bacteria but sometimes deleterious when derived from infectious bacteria or viruses. Nevertheless, the GIT immune system is effective in discriminating between maintaining immune tolerance against diet and/or commensal derived antigens, and initiating immune responses against harmful invading pathogens (1). IL-15 is one of the cytokine of the innate immune response, regulating both T and natural killer (NK) cell activation and proliferation (2). The commensal microbiota plays a central role in modulating the outcome of immune responses in the GIT keeping immune homeostasis in health (3). Indeed, germ-free animals have an immature immune system and can develop inflammation, which is reversed once the microbiota is conventionalized (4). The commensal microbiota modulates several aspects of the host including the physiology and/or its nutritional status. The microbiota is also related to several diseases affecting the gut, like in inflammatory bowel diseases (IBD), and also influences diseases in distant organs (5–8). On turn, chronic gut inflammation such as happens in IBD is a risk factor for colorectal cancer. This is apparently a consequence of a high and persistent inflammation at the mucosa levels (9)., Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades (AGL2010-14952), Ministerio de Economía, Industria y Competitividad (AGL2013-44039-R), Xunta de Galicia (Grant EM2014/046)

Introducción: El informe emitido por la Agencia Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) en 2010 sobre las declaraciones nutricionales y propiedades saludables, muestra que no existen evidencias científicas que apoyen la suplementación con aminoácidos ramificados (BCAAs). El objetivo de este estudio es analizar los efectos del consumo de suplementos de BCAAs en deportes de larga duración (DLD). Métodos: Estudio descriptivo de revisión bibliográfica sobre el estado actual del efecto del consumo de suplementos de BCAAs. Se realizó una búsqueda en la base de datos PubMed y estrategia de bola de nieve. Criterios de inclusión: Estudios realizados en humanos, ensayos clínicos controlados aleatorizados (ECCA) en castellano/inglés relacionados con el consumo de BCAAs, leucina, valina e isoleucina en DLD y sus efectos sobre el daño muscular, rendimiento deportivo, fatiga central, respuesta anabólica y sistema inmunológico publicados en cualquier país hasta mayo 2014. Resultados: De los 330 estudios identificados, 14 cumplieron los criterios de inclusión. La media de sujetos participantes en los estudio es igual a (11,36 ± 7,43). Sólo dos estudios incluyen un grupo de mujeres. Las disciplinas deportivas que se encontraron en los estudios fueron carrera a pie, ciclismo, combinación ciclismo y carrera a pie, triatlón distancia olímpica y un estudio que incluía 2 grupos de deportistas (triatlón distancia olímpica y carrera a pie). Se estudian los efectos de los BCAAs y daño muscular, rendimiento deportivo, fatiga central, respuesta anabólica en periodo de recuperación y respuesta inmunológica en periodos diferentes del entrenamiento: antes, durante y después o una combinación de éstos. Discusión: Se observa que existe un menor grado de dolor y daño muscular, menor percepción del esfuerzo y fatiga mental, mayor respuesta anabólica en periodo de recuperación y mejora de la respuesta inmunológica cuando se suplementa con BCAAs, no obstante su toma antes o durante la actividad física, Introduction: The report issued by the European Food Safety Agency (EFSA) in 2010 on nutrition and health claims, shows that there is no scientific evidence to support supplementation with branched chain amino acids (BCAAs). The aim of this study is to analyze the effects of consumption of BCAAs in endurance sports. Methods: A literature review on the current state of the effect of consumption of dietary supplements of BCAAs. We conducted a search in the PubMed database and snowball strategy. Inclusion criteria: Spanish / English randomized clinical trial related to the consumption of BCAAs, leucine, valine and isoleucine in endurance sports and its effects on muscle damage, athletic performance, central fatigue, anabolic signals during recovery and immune system response published in any country until May 2014. Results: Out of 330 studies identified, 14 met the inclusion criteria. The mean of subjects participating in the study was (11.36±7.43). Only two studies included a group of women. The sports that we found in the studies were: run, cycling, combining cycling and running, Olympic distance triathlon and one study included 2 groups of athletes (Olympic distance triathletes and runners). The effects of BCAAs and muscle damage, athletic performance, central fatigue, anabolic signals during recovery period and immune response were studied at different times: before, during and after training or a combination of these. Discussion: It is observed that there is a lesser degree of pain and muscle damage, less perceived exertion and mental fatigue, greater anabolic response in recovery period and improved immune response when supplemented with BCAAs, notwithstanding its decision before or during physical activity does not improve athletic performance. No consensus was found in the dose and timing of the most effective decision, although it is more effective if there is 2-3/1/1g relationship between leucine / isoleucine and valine amino acids.

Allergic diseases are a major health problem in the school years with noticeable increase in both prevalence and incidence. Complications arise not only affect the biological aspect but also in the quality of life. The study was designed to determine the values of total serum IgE Microplate schoolchildren of both sexes in the city of Cuenca, between 6 and 12 years of age and their correlation with the following risk factors: geographical location, environmental exposure, exposure smoke snuff, drugs, foods, food additives, household dust, pollen, animals and insects. Of which 182 schoolchildren symptoms and clinical signs of developing allergies, representing 20.2 %, a survey of 900 children attending 13 public and private schools in the city of Cuenca was applied. The processing of the samples was performed at the Clinical Laboratory Diagnostic Center and Biomedical Research, Faculty of Medical Sciences, University of Cuenca, applying biosecurity measures and quality control. IgE values considered normal ranges from 0-86 IU / ml , 58% of children with allergies have higher than normal values. There is a statistically significant relationship (p < 0.05) between high IgE levels with the following risk factors studied: exposure to cigarette smoke, contact with household pets, ingestion of food dyes and exposure to humid environments, closed and dusty. KEY WORDS: IGE; ALLERGY; SCHOOL; RISK FACTORS; IMMUNE SYSTEM; ATOPIC DERMATITIS; RESPIRATORY HYPERSENSITIVITY, FOOD HYPERSENSITIVITY, ASTHMA, ALLERGIC CONJUNCTIVITIS; CUENCA - ECUADOR .

Allergic diseases are a major health problem in the school years with noticeable increase in both prevalence and incidence. Complications arise not only affect the biological aspect but also in the quality of life. The study was designed to determine the values of total serum IgE Microplate schoolchildren of both sexes in the city of Cuenca, between 6 and 12 years of age and their correlation with the following risk factors: geographical location, environmental exposure, exposure smoke snuff, drugs, foods, food additives, household dust, pollen, animals and insects. Of which 182 schoolchildren symptoms and clinical signs of developing allergies, representing 20.2 %, a survey of 900 children attending 13 public and private schools in the city of Cuenca was applied. The processing of the samples was performed at the Clinical Laboratory Diagnostic Center and Biomedical Research, Faculty of Medical Sciences, University of Cuenca, applying biosecurity measures and quality control. IgE values considered normal ranges from 0-86 IU / ml , 58% of children with allergies have higher than normal values. There is a statistically significant relationship (p < 0.05) between high IgE levels with the following risk factors studied: exposure to cigarette smoke, contact with household pets, ingestion of food dyes and exposure to humid environments, closed and dusty. KEY WORDS: IGE; ALLERGY; SCHOOL; RISK FACTORS; IMMUNE SYSTEM; ATOPIC DERMATITIS; RESPIRATORY HYPERSENSITIVITY, FOOD HYPERSENSITIVITY, ASTHMA, ALLERGIC CONJUNCTIVITIS; CUENCA - ECUADOR .

Allergic diseases are a major health problem in the school years with noticeable increase in both prevalence and incidence. Complications arise not only affect the biological aspect but also in the quality of life. The study was designed to determine the values of total serum IgE Microplate schoolchildren of both sexes in the city of Cuenca, between 6 and 12 years of age and their correlation with the following risk factors: geographical location, environmental exposure, exposure smoke snuff, drugs, foods, food additives, household dust, pollen, animals and insects. Of which 182 schoolchildren symptoms and clinical signs of developing allergies, representing 20.2 %, a survey of 900 children attending 13 public and private schools in the city of Cuenca was applied. The processing of the samples was performed at the Clinical Laboratory Diagnostic Center and Biomedical Research, Faculty of Medical Sciences, University of Cuenca, applying biosecurity measures and quality control. IgE values considered normal ranges from 0-86 IU / ml , 58% of children with allergies have higher than normal values. There is a statistically significant relationship (p < 0.05) between high IgE levels with the following risk factors studied: exposure to cigarette smoke, contact with household pets, ingestion of food dyes and exposure to humid environments, closed and dusty. KEY WORDS: IGE; ALLERGY; SCHOOL; RISK FACTORS; IMMUNE SYSTEM; ATOPIC DERMATITIS; RESPIRATORY HYPERSENSITIVITY, FOOD HYPERSENSITIVITY, ASTHMA, ALLERGIC CONJUNCTIVITIS; CUENCA - ECUADOR .

Severely malnourished patients with anorexia nervosa (AN) are reported to show fewer symptomatic viral infections and a poorer response to bacterial infection than controls. They are also reported to show mild immune system changes. AN is usually associated with leucopoenia and an increased levels of proinflammatory cytokines. Cytokine disturbances have been suggested to be causally related to AN symptomatology and pathophysiology of AN, although the evidence supporting this assertion is lacking. Immune and cytokine changes in AN do, however, occur in association with a decreased incidence of symptomatic viral infection, decreased. Finally, it must be noted that starvation might be the relevant factor to induce the immunological changes in AN., En pacientes muy desnutridos con anorexia nerviosa (AN) se reportan menos infecciones virales sintomáticas y una respuesta más pobre a una infección bacteriana que en los controles. También muestran cambios leves del sistema inmunológico aunque la AN se asocia a leucopenia y un aumento en los niveles de citoquinas proinflamatorias. Se ha sugerido que disturbios de citoquinas están causalmente relacionados con la sintomatología y la fisiopatología de la AN, aunque se carece de evidencias que apoyen esta afirmación. Por último, debe señalarse que el hambre podría ser el factor relevante para inducir los cambios inmunológicos en AN

Severely malnourished patients with anorexia nervosa (AN) are reported to show fewer symptomatic viral infections and a poorer response to bacterial infection than controls. They are also reported to show mild immune system changes. AN is usually associated with leucopoenia and an increased levels of proinflammatory cytokines. Cytokine disturbances have been suggested to be causally related to AN symptomatology and pathophysiology of AN, although the evidence supporting this assertion is lacking. Immune and cytokine changes in AN do, however, occur in association with a decreased incidence of symptomatic viral infection, decreased. Finally, it must be noted that starvation might be the relevant factor to induce the immunological changes in AN., En pacientes muy desnutridos con anorexia nerviosa (AN) se reportan menos infecciones virales sintomáticas y una respuesta más pobre a una infección bacteriana que en los controles. También muestran cambios leves del sistema inmunológico aunque la AN se asocia a leucopenia y un aumento en los niveles de citoquinas proinflamatorias. Se ha sugerido que disturbios de citoquinas están causalmente relacionados con la sintomatología y la fisiopatología de la AN, aunque se carece de evidencias que apoyen esta afirmación. Por último, debe señalarse que el hambre podría ser el factor relevante para inducir los cambios inmunológicos en AN