1. Primäre Alloarthroplastik des frakturierten Ellenbogens beim hochbetagten Patienten
- Author
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Weber, O., Burger, C., Kabir, K., Wirtz, D.C., and Goost, H.
- Abstract
Zusammenfassung: Studienziel: Die distale intraartikuläre Humerusfraktur führt bei unzureichender Versorgung zu einer schmerzhaften Bewegungseinschränkung oder Gelenkfehlstellung. Eine Alternative kann beim geriatrischen Patient der totalendoprothetische Ersatz des Ellenbogengelenks sein. Material und Methode: Bei 12 Patienten erfolgte die Implantation einer zementierten Prothese vom Typ Coonrad-Morrey. Zugrunde lagen in allen Fällen distale Humerusfrakturen. Die Nachuntersuchung erfolgte über 13 Monate anhand des Mayo-Scores. Ergebnisse: In 6 Fällen erfolgte zur Indikationsstellung eine zusätzliche Computertomographie. Die K-Draht-Osteosynthese zeigte einen postoperativen Korrekturverlust. Beim Fixateur externe können die ulnaren Pinlöcher eine Sollbruchstelle bilden. Die Ruhigstellung in der Oberarmgipsschale bis zur Prothesenimplantation wird deshalb favorisiert. Der Mayo-Score lag im Schnitt bei 90,5 Punkten und der Bewegungsumfang bei 84,5°. Schlussfolgerung: Beim älteren Menschen kann die primär endoprothetische Versorgung einer distalen intraartikulären Humerusfraktur mit der teilgekoppelten zementierten Prothese eine Alternative zur Osteosynthese sein.
- Published
- 2024
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