Search

Certains produits à visée aphrodisiaque ou minceur contiennent, de manière cachée, de puissants médicaments comme le tadalafil ou le sildénafil, tous deux soumis à prescription médicale obligatoire dans le traitement des troubles de l’érection, ou encore de la sibutramine, un coupe faim interdit en France depuis plusieurs années. Le consommateur est ainsi exposé sans le savoir aux effets indésirables parfois trèsgraves de ces molécules. Il est donc recommandé d’éviter d’acheter ces produits dans des circuits parallèles, par le biais de réseaux sociaux ou sur Internet ; tout effet secondaire inattendu doit être signalé à la nutrivigilance ou à un Centre antipoison pour un conseil d’ordre médical et, au besoin, la recherche de médicaments dans un comprimé ou gélule restant. Cela permet aux autorités sanitaires de prendre les mesures nécessaires et de retirer du marché ces produits très dangereux.

International audience; C’est dans les écorces de canneliers, notamment la cannelle de Chine, que l’on retrouve les plus fortes teneurs en coumarine. Il n’existe pas de teneur maximale réglementaire de coumarine dans les compléments alimentaires. Néanmoins, la consommation de compléments alimentaires contenant de la cannelle peut conduire à des dépassements importants de la dose journalière tolérable (DJT) fixée pour la coumarine, qui présente une toxicité hépatique à forte dose. L’Anses recommande une dose journalière maximale pour la coumarine dans les compléments alimentaires de 6 mg de coumarine par jour pour un adulte de 60 kg. Elle déconseille leur consommation par les personnes ayant des antécédents de maladie du foie. Enfin, l’Anses recommande qu’une vigilance particulière soit portée à l’utilisation alimentaire par voie orale des huiles essentielles de cannelle.

The management of obesity and prediabetes, two pathologic states that promote type 2 diabetes mellitus (T2DM) and cardiovascular diseases development, is mainly based on lifestyle interventions, including physical activity and diet. In this context, the main objectives of this thesis were to study the effects of different training modalities, including high intensity interval training (HIIT), combined or not with Totum-63 (T63, Valbiotis®), a nutritional supplement based on plant extracts, on total and (intra-)abdominal fat mass loss and glucose homeostasis. Different mechanistic hypotheses to explain these effects were also investigated, particularly the role of gut microbiota. Our results indicate that the HIIT program, combined or not with resistance training, is a safe and effective strategy to promote total and (intra-)abdominal fat mass loss. Moreover, the combination of T63 and HIIT improved glycemic control. Our work also showed a specific modulation of gut microbiota in response to each of these interventions. In conclusion, our results indicate that these innovative management approaches could be proposed to at-risk patients to prevent T2DM and other overweight/obesity-induced metabolic consequences. The direct influence of the gut microbiota in these adaptations remains to be demonstrated., La prise en charge de l’obésité et/ou du pré-diabète, deux états pathologiques favorisant le développement d’un diabète de type 2 (DT2) et l’apparition de maladies cardiovasculaires, repose majoritairement sur des mesures hygiéno-diététiques incluant l’activité physique et l’alimentation. Dans ce cadre, les objectifs principaux de cette thèse étaient d’étudier les effets de plusieurs modalités d’entrainement -dont l’entrainement intermittent de haute-intensité (HIIT)-, associées ou non avec Totum-63 (T63, Valbiotis®), un mélange à base d’extraits végétaux, sur la perte de masse grasse totale et (intra-)abdominale et sur l’équilibre glycémique. Différentes pistes mécanistiques explicitant ces effets ont également été investiguées et en particulier le rôle du microbiote intestinal. Nos résultats indiquent qu’un programme de HIIT combiné ou non à du renforcement musculaire est une stratégie efficace et sans danger pour favoriser une perte de masse grasse totale et (intra-)abdominale. Par ailleurs, la prise concomitante de T63 lors d’un entrainement HIIT s’est révélée positive pour améliorer l’équilibre glycémique. Nos travaux ont également montré une modulation spécifique du microbiote intestinal en réponse à chacune de ces interventions. En conclusion, nos résultats indiquent que ces prises en charge novatrices pourraient être proposées à des patients à risque pour éviter l’apparition du DT2 ou autres conséquences métaboliques liées au surpoids ou à l’obésité. L’influence directe du microbiote dans ces adaptations restent toutefois à démontrer.

International audience; Seaweed consumption, although not yet widespread in France, seems to attract new consumers. Whether through Asian food or food supplements, it constitutes an additional source of iodine which is still insufficiently characterised. Under certain circumstances, a high consumption may exceed the upper limit of 600 μg/day and induce thyroid dysfunction. The purpose of this article is to review the current knowledge and to provide advice to seaweed consumers.; La consommation d’algues, bien qu’encore peu développée en France, semble attirer de nouveaux consommateurs. Que ce soit à travers l’offre de restauration asiatique ou par celle des compléments alimentaires, elle constitue une source supplémentaire d’iode encore mal caractérisée. Dans certaines situations, une consommation excessive peut conduire au dépassement de la limite supérieure de sécurité de 600 μg/j et occasionner des troubles thyroïdiens. Le présent article vise à faire un point sur les connaissances actuelles et apporter quelques conseils aux consommateurs d’algues.

Background: Despite creatine is well-known to increase performance in acute high intensity exercises, its role in aerobic performance based on VO2max is more controversial.Objectives: To perform a systematic review and meta-analysis on the effects of creatine supplementation on VO2max.Method: PubMed, Cochrane, Embase and ScienceDirect were searched for randomized controlled trials (RCTs) reporting VO2max in both a creatine supplementation and placebo group, after and before supplementation. We computed random-effects meta-analysis on VO2max at baseline, within groups following supplementation, on changes in VO2max between groups, as well after supplementation between groups. Sensitivity analyses were conducted after exclusion of studies outside funnel plots and on young and healthy individuals. Metaregressions were computed to search for influential factors of VO2max.Results: We included 19 RCTs for a total of 424 individuals (mean age 30 years old, 82% men). VO2max did not differ at baseline between groups (creatine and placebo). Both groups had a training in most studies (80%). Using changes in VO2max, VO2max increased in both groups but increased less after creatine than placebo (effect size -0.32, CI95% -0.51 to -0.12). Comparisons after supplementation confirmed a lower VO2max in the creatine group compared to the placebo group (-0.20, -0.39 to -0.001). Meta-analysis after exclusion from meta-funnel gave similar results, as well as in a subgroup of young and healthy participants. Meta-regressions on characteristics of supplementation, physical training, or sociodemographic were not significant.Conclusion: Creatine supplementation has negative effect on VO2max, regardless of the characteristics of training, supplementation, or population characteristics.; Contexte : Malgré les bénéfices admis d’une supplémentation en créatine sur la force musculaire, ses effets sur l’endurance et en particulier la VO2max sont plus controversés.Objectifs : Conduire une revue systématique et une méta-analyse des effets de la supplémentation en créatine sur la VO2max.Méthodes : Une recherche bibliographique des essais randomisés contrôlés (RCTs) mesurant la VO2max avant et après supplémentation en créatine ou placebo a été réalisée depuis les bases de données PubMed, Cochrane, Embase et ScienceDirect. Nous avons conduit 5 méta-analyses principales déterminant les tailles d’effet (ES) sur la VO2max de la supplémentation en créatine par rapport à un placebo avant supplémentation afin d’évaluer la comparabilité des groupes, après la supplémentation entre les groupes et sur les changements des niveaux de VO2max entre les groupes et au sein de chaque groupe. Des analyses de sensibilité ont été menées après exclusion des études pouvant présenter un biais de publication et sur un sous-groupe d’individus jeunes et sans pathologie. Des méta-régressions ont été conduites pour identifier des facteurs pouvant influencer la VO2max.Résultats : 19 RCTs ont été incluses pour un total de 424 individus (âge moyen de 29 ans, 82% d'hommes). La VO2max ne différait pas entre les groupes créatine et placebo avant le début de l’intervention. Les deux groupes bénéficiaient d’un entrainement dans la plupart des études (80%). La méta-analyse des mesures de VO2max avant et après supplémentation retrouvait une augmentation de VO2max dans les deux groupes mais une augmentation moindre avec la supplémentation en créatine par rapport au placebo (ES -0.30, IC95% -0.50 à -0.11). La comparaison de VO2max après supplémentation entre les groupes a confirmé une VO2max plus faible dans le groupe créatine (-0.20, -0.39 à -0.001). Les analyses de sensibilité ont donné des résultats similaires sur VO2max y compris dans le sous-groupe de sujets jeunes et sans pathologie. Le seuil ventilatoire est augmenté uniquement chez les sujets jeunes (0.66, 0.23 à 1.1) après supplémentation en créatine. Les méta-régressions sur les caractéristiques socio-démographiques, de l’entraînement et de la supplémentation n'étaient pas significatives.Conclusion : La supplémentation en créatine a un effet négatif sur la VO2max quel que soient les caractéristiques de la population, l'entraînement pratiqué ou la méthode de supplémentation.

L’argent colloïdal, défini comme une suspension de particules d’argent, majoritairement de taille nanométrique (

Dans le cadre de son dispositif de nutrivigilance créé en 2009, l’Anses a reçu un signalement d’effet indésirable sévère (sévérité de niveau 3 avec menace du pronostic vital)1 susceptible d’être lié à la consommation du complément alimentaire Preservision 3® sous forme decapsule, commercialisé par la société Bausch & Lomb. Ce cas, enregistré dans la base de données de nutrivigilance sous le numéro 2020-050, a été jugé d’imputabilité très vraisemblable.Etant donné la sévérité de l’effet indésirable rapporté (perforation de l’œsophage), l’Anses a estimé nécessaire de porter ce cas à la connaissance du public et des professionnels de santé, dans un but d’amélioration de la sécurité sanitaire du consommateur.

Les compléments alimentaires sont en plein essor. On les retrouve, notamment, sur les linéaires des pharmacies d’officine dans de nombreuses indications. Les patients, séduits, sont de plus en plus nombreux à se laisser tenter. Les compléments alimentaires se font donc une place en santé pour la prise en charge du patient. C’est cette place que l’on cherche à définir et à objectiver à travers une recherche bibliographique étayée par une enquête de terrain menée auprès de 80 acteurs de la santé (11 médecins, 53 pharmaciens d’officine, 8 étudiants en 6ème année de pharmacie d’officine et 8 préparateurs en pharmacie). Pour justifier son emploi, le complément alimentaire doit présenter un intérêt pour le patient et / ou pour la santé publique. C’est à dire qu’il doit être utile et efficace. Son rôle physiologique diffère du médicament et permet une approche différente, qui peut être complémentaire. Il ne doit causer aucun préjudice au patient. Cela passe par la mise à disposition d’un produit de qualité compatible avec l’état de santé du patient. Cette qualité dépend de toutes les étapes de vie du produit, contrôlée et attestée par des autorités compétentes. Pour permettre une dispensation sécurisée, assurant au patient intérêt et innocuité, les compétences d’un expert en santé sont nécessaires : professionnels de santé qui prescrivent, qui conseillent et qui vendent. L’enquête permet d’appréhender les pratiques d’utilisation et les compétences de ces professionnels. Elle met également en relief les nombreuses difficultés et les problèmes que ces produits soulèvent. Enfin, elle recueille leur avis quant à la place du complément alimentaire dans la prise en charge du patient.

International audience; L’Anses a reçu deux signalements d’hépatites aiguës sévères susceptibles d’être liées à la consommation du complément alimentaire Chewable Hair Vitamins® commercialisé par la société HairBurst. L’imputabilité a été jugée très vraisemblable. Étant donné la sévérité des effets indésirables rapportés, l’Anses porte ces cas à la connaissance du grand public et des professionnels de santé et recommande fortement aux femmes sous contraception orale de ne pas consommer ce complément alimentaire.

La chimiothérapie orale représente aujourd’hui 25% des traitements et devrait bientôt dépasser les 50%. Afin d’accroître les chances de guérisons, sont associés les différentes thérapeutiques non médicamenteuses : les soins de support. Ces soins de support ont un impact positif sur le patient : meilleure gestion de la douleur, amélioration de la qualité de vie, diminution du stress etc… Cependant, le parcours du patient sous chimiothérapie orale est complexe et la ruralité qui siège en Corse représente un frein pour le patient en termes d’accès aux soins médicaux. Ainsi, le rôle du pharmacien d’officine est d’assurer, de proposer et de mettre en œuvre une prise en charge adaptée à chaque patient. Parmi ses nouvelles missions on retrouve les entretiens pharmaceutiques qui, depuis 2020, sont étendus aux patients traités par chimiothérapie orale. Beaucoup de ces traitements oncologiques peuvent interagir avec la prise alimentaire et modifier la pharmacocinétique du médicament ou entrainer des effets indésirables importants conduisant ainsi le patient à réduire la quantité de ses repas. Aussi, le pharmacien doit pouvoir engager une collaboration avec le médecin traitant et l’oncologue afin de prévenir la dénutrition du patient à travers des conseils nutritionnels qu’il pourra prodiguer au fur et à mesure des délivrances. Une meilleure communication Hôpital-Ville doit se créer afin d’éviter une rupture de la prise en charge du patient, avec notamment l’utilisation des outils existants et avec la création de nouveaux.

La présentation des notions essentielles de la nutrition a permis d’étudier de façon détaillée la composition des principaux macronutriments et micronutriments composants les compléments alimentaires. Cette démarche a mis en évidence les risques généraux (surconsommation, mésusage, interaction médicamenteuse...) que ces produits peuvent représenter pour la santé des patients. Ces informations ont conduit à la réalisation d’un tableau de synthèse. Ensuite, l’étude du marché des compléments alimentaires a mis en relief la croissance de celui-ci qui est marquée par une augmentation importante des ventes à distance. L’usage inapproprié de ces produits se fait trop souvent sans encadrement médical avec un risque de surconsommation, ainsi qu’un risque qualitatif et quantitatif lors de ces achats en ligne. Enfin, la vision de ces différents risques a permis de mettre en avant la place du pharmacien qui est en général le premier professionnel de santé consulté par les patients demandeurs. Il a donc une place centrale dans la prévention du risque de surconsommation des compléments alimentaires.

The main goal of this trial was to investigate the effect of a product on the rumination time around calving and on blood parameters with regard to ketosis in cows. In this trial, 26 cows were used and divided into 2 groups. The rumination time was monitored thanks to collars, linked to the milking robot. Cows of the treatment group received 2 times 200 g of the product on the day of calving, at 12 hours intervals. Blood tests determining the blood concentration in ᵝ-hydroxybutyrate were performed 3 times per cow : 7 days before calving, the day of calving and 7 days after calving. The aim of these measurements was to detect cows affected with ketosis. Milk yield and ingestion of concentrate feed were recorded. All cows had a high rumination time and quite low concentration of ketone bodies. The prevalence of ketosis is 23 %, the cows were mainly healthy. No effect of the treatment was found on rumination time, ketosis or ingestion. There was no link between rumination time and ketosis. The milk yield slightly increased in the treatment group compared to the control group. The product seemed to have a limited effect when it is used preventively in cows which have already a high rumination time before calving. The reason for the slightly increase in milk yield in cows treated with the product should be investigated in further studies.; L’objectif principal de cet essai était d’étudier l’effet d’un produit sur le temps de rumination autour du vêlage et sur les paramètres sanguins liés aux cétoses des vaches laitières. L’essai comprenait 26 vaches, divisées en 2 groupes. Le temps de rumination est monitoré via des colliers associés au robot de traite. Les vaches du groupe Traitement ont reçu 2 fois 200 g du produit le jour du vêlage, à 12 heures d’intervalle. Des tests sanguins déterminant la concentration en ᵝ-hydroxybutyrate, étaient réalisés à 3 reprises, 7 jours avant le vêlage, le jour du vêlage et 7 jours après le vêlage. Le but de ces tests était de détecter les vaches atteintes d’une cétose. La production laitière et l’ingestion de concentrés ont été enregistrées. Aucun effet du traitement n’a été observé sur le temps de rumination, sur les cétoses ou encore sur l’ingestion. Les vaches de l’essai ont eu des temps de rumination élevés et des concentrations en corps cétoniques assez faibles. La prévalence des cétoses était de 23 %, les vaches étaient majoritairement en bonne santé. Il n’y a pas eu pas de lien entre le temps de rumination et les cétoses. La production laitière a légèrement augmenté dans le groupe Traitement par rapport au groupe Témoin Le produit semble avoir un effet limité lorsqu’il est employé en préventif sur des vaches ayant déjà des temps de rumination élevés avant le vêlage. La raison de la légère augmentation de production laitière chez les vaches traitées avec le produit devra être étudiée dans de futurs essais.

International audience

Principal limitation to natural product analysis is the access to the analytical standards of molecules considered as markers or potentially dangerous. Their emerging issues are the common thread of this doctoral work. The first objective was to study the performances of HPTLC-MS coupling via Interface MS 2 in the field of plants markers identifications that are commonly used in dietary supplements elaboration. It seems that this coupling is really usefull for routine control, because resulting mass spectrometric informations may permit plants identifications in accordance with pharmacopoeias monographs. But, in case of structural elucidation of new active compounds, the obtained results are extremely uncertains. The second objective was to evaluate CPC performances in the field of markers isolation at an industrial scale. To illustrate this study, valepotriates have been chosen. These secondary metabolites are regulated all over the world but the access to their analytical standards remains problematic. After a chromatographic method development at an analytical scale, a non lineary scale up based on the « free space between peak » concept has been performed. For the first time, this concept has been applied to two molecules which, in addition, are co-eluting. CPC allowed a one step isolation of two structurally close molecules at over 95% purity and with 90% recovery. More over, this study permitted to confirm the structure of 7-homovaltrate which was ambiguous. The third and last objectif was to evaluate HRMS for the characterization and the quantification of family of compounds. To illustrate this study, pyrrolizidine alkaloids family (PA) has been selected. These molecules are responsible of tens of thousands deaths around the world. HRMS afforded identification of AP which analytical standard is not available in weed commonly incriminated in food contamination. This put into perspective the relevance of the results obtained through a method that only quantifies available analytical standards of AP. Furthermore, HRMS informations allowed to discriminate a molecule wich had the same fragment ions as the AP but which wasn’t an AP., L’une des principales contraintes dans l’analyse de produits naturels est l’accès au standard analytique de molécules considérées comme marqueurs d’une plante ou faisant l’objet de restrictions car potentiellement dangereuses. Les problématiques qui en découlent ont tissé le fil conducteur de l’ensemble des travaux de cette thèse. Le premier objectif a été d’étudier les performances qu’offre le couplage entre l’HPTLC et la spectrométrie de masse via l’Interface MS 2 dans le domaine de l’identification de marqueurs de plantes employées dans les compléments alimentaires. Il apparaît que dans le cadre de contrôle de routine, ce couplage a toute sa place car les informations obtenues pourraient permettre l’identification de plantes selon des monographies issues de la pharmacopée européenne. Cependant, dans le cadre de la recherche de nouveaux composés, les résultats obtenus restent malgré tout aléatoires. Le deuxième objectif a été d’étudier la CPC dans le cadre de l’isolement de marqueurs à l’échelle préparative. Pour cela, les valépotriates, molécules soumises à diverses réglementations à travers le monde et dont l’accès au standard analytique est difficile ont été choisie comme analytes modèles. Après un développement de méthode à l’échelle analytique, un transfert d’échelle non linéaire se basant sur le concept de l’« espace libre entre les pics » a été évalué. Pour la première fois ce modèle a été utilisé pour isoler non pas une, mais deux molécules qui en plus, coéluent. La CPC a permis d’isoler en une étape, deux molécules structurellement proches à un niveau de pureté supérieur à 95% et avec un taux de recouvrement de 90%. De plus, cette étude a permis de confirmer la structure du 7-homovaltrate qui faisait, jusqu’alors, l’objet de discussion. Le troisième et dernier objectif de cette thèse a été d’évaluer l’apport de l’HRMS pour la caractérisation et le dosage de familles de composés. Pour illustrer cette étude, les alcaloïdes pyrrolizidiniques (AP), qui sont des molécules responsables de dizaines de milliers d’intoxication à travers le monde, ont été sélectionnés. L’emploi d’une HRMS a permis de mettre en perspective la pertinence des résultats issus d’un dosage des seuls AP dont le standard analytique est disponible car elle a permis d’identifier d’autres AP dans une mauvaise herbe fréquemment incriminée dans la contamination de denrées alimentaires.

International audience; L’Anses a reçu un signalement d’effet indésirable sévère (score de sévérité de niveau 3 avec menace du pronostic vital) susceptible d’être lié à un mésusage (surdosage volontaire) du complément alimentaire Rhubarbe® commercialisé par la société Juvamine. Ce cas a été jugé d’imputabilité vraisemblable. Etant donné la sévérité de l’effet indésirable rapporté, l’Anses a estimé nécessaire de porter ce cas à la connaissance du grand public et des professionnels de santé, dans un but d’amélioration de la sécurité sanitaire du consommateur.

De nos jours, le marché des compléments alimentaires est en plein essor. De plus en plus de sportifs en consomment au quotidien dans un but d’améliorer leurs performances physiques et sportives. Cependant, en fonction des produits consommés, l’utilisation des compléments alimentaires protéinés peut engendrer des risques de santé et/ou de dopage pour le consommateur. De ce fait, le conseil, le suivi et la prévention sont des enjeux fondamentaux pour assurer leur sécurité. Ainsi, le médecin généraliste semble être la personne idéale pour répondre à cette nécessité. Mais qu’en est-il vraiment? Objectif : l’objectif de notre étude était de connaître et de comprendre le rôle du médecin généraliste dans la consommation de suppléments protéinés chez le sportif en salle. Méthode : une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été réalisée. Entre octobre 2018 et juin 2019, 11 sportifs affiliés à 4 salles de sport de la région Languedoc-Roussillon ont été interrogés. Les entretiens ont été enregistrés puis retranscrits en verbatim. Résultats : les sportifs n’attribuent aucun rôle à leur médecin généraliste en ce qui concerne leur consommation de compléments alimentaires protéinés. Bien que ce sujet ne soit souvent pas abordé en consultation, cette absence de place du praticien s’explique par des représentations négatives des sportifs envers celui-ci et son discours. Néanmoins, ils souhaiteraient bénéficier de conseils et d’informations en matière de compléments alimentaires. Une prise en charge plus globale des sportifs associée à une meilleure formation et un plus grand intérêt des praticiens à ce sujet permettrait d’améliorer la relation médecin-sportif et de confier au praticien un rôle central dans l’utilisation de ces produits. Conclusion : en comprenant les représentations et les attentes des sportifs consommateurs de suppléments protéinés, le médecin généraliste a toutes les cartes en main pour être un interlocuteur de choix dans leur accompagnement.

La spiruline ou Spirulina platensis, appartient à la famille des cyanobactéries filamenteuses ou microalgues bleu-vert. Cette cyanobactérie existe sur Terre depuis plus de trois milliards d’années et est vraisemblablement le micro-organisme le plus ancien de la planète. Elle est considérée depuis des années comme un complément alimentaire naturel, sain et efficace par un grand nombre de personnes convaincues par les résultats obtenus à la suite d’une cure. Outre le titre de complément alimentaire, la spiruline possède plusieurs vertus thérapeutiques qui ont fait l’objet de nombreuses études pharmacologiques et cliniques, avec souvent des résultats satisfaisants et concluants. L’utilisation majeure de cette algue dans les pays en voie de développement est son implication pour combattre la malnutrition qui est un problème majeur dans ces pays.

The Algerian steppe territory covers 20 million hectares and is located between the isohyets of 100 and 400 mm/year. It is home to17 million sheep (MADRP, 2016). For the past 50 years, it knowing many changes and transformations resulting from the stockbreeding management that contributed to a decline in forage productivity and the surface of steppe pastures. In this way, steppe pasture covers only 30 to 40% of the animal’s feed needs. In this situation, stockbreeders are adopting various feeding strategies. Our objective was to assess the feeding practices adopted by the herders in M’Sila region. This region has 1 million ha of rangelands and hosts 1.63 million sheep heads (DSA, 2016). One hundred herders, from the different breeding systems and different pastoral areas, were investigated by technical-organizational approaches. The analysis of field interviews revealed the presence of two feeding calendars, involving different feed sources (concentrate feeds, cultivated forages, and cereal co-products). Although the intake of concentrated feeds is a recurrent practice to meet animal needs (about 40% of ration), there are new feeding trends based on the direct consumption of green fodder (barley, oatand alfalfa). The choice of feeding strategies to be undertaken depends on the socio-economic and agricultural considerations of each herder (herd size, financial capacity, farming practice, income diversification, etc.)., Le territoire steppique algérien de 20 millions d’hectares, se délimite entre les isohyètes de 100 et 400 mm/an. Il abrite 17 millions d’ovins (MADRP, 2016). Depuis 50 ans il a connu de nombreuses évolutions et transformations engendrant des conduites d’élevage qui contribuent à une baisse de la productivité fourragère et de la surface des pâturages steppiques. Ainsi, la pâture steppique couvre seulement 30 à 40% des besoins alimentaires des animaux. Pour faire face à cette situation, les éleveurs adoptent diverses stratégies alimentaires. Notre questionnement s’intéresse aux pratiques et modalités d’alimentation adoptées par les éleveurs de la région de M’Sila. Cette région compte 1 million d’ha de parcours et 1,63 million d’ovins (DSA, 2016). Cent éleveurs des différents systèmes d’élevage et de différentes zones pastorales ont été enquêtés par approches technico organisationnelles. L’analyse des données des entretiens de terrain révèlent la présence de deux calendriers alimentaires, avec différentes tendances fourragères (aliments concentrés, fourrages cultivés, et sous-produits de la céréaliculture). Bien que l’apport des aliments concentrés relève d’une pratique récurrente pour satisfaire les besoins des animaux (soit environ 40% de la ration), il existe des nouvelles tendances alimentaires basées sur les fourrages cultivés et consommés généralement en vert (orge, avoine et luzerne). Le choix des stratégies alimentaires à entreprendre dépend de considérations socio-économiques et agricoles de chaque éleveur (taille de troupeau, capacité financière, pratique de l’agriculture, diversification des revenus, etc.).

International audience; Les phytostérols/stanols sont des composés végétaux proches du cholestérol, inhibant son absorption intestinale. La consommation de 1,5 g à 3 g par jour de phytostérols conduit à une réduction du cholestérol LDL de 8 à 15 %. Sans toxicité aiguë, ces composés réduisent l’absorption des vitamines liposolubles et augmentent la phytostérolémie. Les conséquences cardiovasculaires de ces variations ne sont pas évaluées. Les bénéfices et les risques potentiels de l’utilisation de ces composés doivent être connus.

Dietary supplementation with linseed, saponins and nitrate is a promising methane mitigation strategy in ruminant production. The main objective of this work was to assess the effects of these additives on the rumen microbiota in order to understand underlying microbial mechanisms of methane abatement. Two 2 × 2 factorial design studies were conducted simultaneously, which also allowed us to make a broad-based assessment of microbial responses. Eight non-lactating cows were fed diets supplemented with linseed or saponin in order to decrease hydrogen production and nitrate to deviate hydrogen consumption; also, combinations of linseed plus nitrate or saponin plus nitrate were used to explore the interaction between dietary treatments. Amplicon sequencing of 18S and 16S rRNA genes was employed to characterise rumen microbes. Nitrate fed alone or in combination in both studies dramatically affected the composition and structure of rumen microbiota, though impacts were more evident in one of the studies. Linseed moderately modified bacterial community structure with no effect on rumen methanogens and protozoa. Indicator OTU analysis revealed that both linseed and nitrate reduced the relative abundance of hydrogen-producingRuminococcaceae. Linseed increased the proportion of bacteria known to reduce succinate to propionate, whereas nitrate supplementation increased nitrate-reducing bacteria and decreased the metabolic activity of rumen methanogens. Saponins had no effect on the microbiota. Inconsistency found between the two studies, when nitrate was fed to the cows could be explained by changes in microbial ecosystem functioning rather than changes in microbial community structure.ImportanceThis study aimed at identifying the microbial mechanisms of enteric methane mitigation when linseed, nitrate and saponins were fed to non-lactating cows alone or in a combination. Hydrogen is a limiting factor in rumen methanogenesis. We hypothesised that linseed and saponins would affect hydrogen producers and nitrate would deviate hydrogen consumption thus leading to reduced methane production in the rumen. Contrary to what was foreseen, both linseed and nitrate had a deleterious effect on hydrogen producers; linseed also redirected hydrogen consumption towards propionate production, whereas nitrate stimulated the growth of nitrate reducing and hence hydrogen-consuming bacterial taxa. Fundamental knowledge of microbial mechanism involved in rumen methanogenesis, provides novel insights for the development of new or the optimisation of existing methane mitigation strategies.

Thèse proposée pour un prix de thèse.; L’usage des compléments alimentaires progresse continuellement en France. De ce marché, les officines représentent le principal canal de distribution. Parmi les produits proposés, l’usage des plantes permet aux laboratoires d’avoir une offre très large pour les consommateurs qui souhaitent utiliser des produits d’origine naturelle. Ce travail propose de connaitre plus particulièrement le cas des algues, catégorie de plantes que l’on recense dans près de cent références de compléments alimentaires vendus en pharmacie. Dans un premier temps sera expliquée la réglementation des compléments alimentaires. Suivra une description du monde des algues et des différents usages de celles-ci. Ensuite, une étude de sept d’entre elles (Undaria pinnatifida, Ascophyllum nodosum, Fucus vesiculosus, Phymatolithon calcareum, Porhyra umbilicalis, Chlorella vulgaris et Spirulina spp.) recensera leurs usages en tant que compléments alimentaires ainsi que leurs propriétés en santé. Enfin, une synthèse sous forme de tableau détaillera les cas des autres algues utilisables dans les compléments alimentaires, mais peu sollicitées actuellement.

The place of calcium supplementation, with or without concomitant vitamin D supplementation, has been much debated in terms of both efficacy and safety. There have been numerous trials and meta-analyses of supplementation for fracture reduction, and associations with risk of myocardial infarction have been suggested in recent years. In this report, the product of an expert consensus meeting of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO) and the International Foundation for Osteoporosis (IOF), we review the evidence for the value of calcium supplementation, with or without vitamin D supplementation, for healthy musculoskeletal ageing. We conclude that (1) calcium and vitamin D supplementation leads to a modest reduction in fracture risk, although population-level intervention has not been shown to be an effective public health strategy; (2) supplementation with calcium alone for fracture reduction is not supported by the literature; (3) side effects of calcium supplementation include renal stones and gastrointestinal symptoms; (4) vitamin D supplementation, rather than calcium supplementation, may reduce falls risk; and (5) assertions of increased cardiovascular risk consequent to calcium supplementation are not convincingly supported by current evidence. In conclusion, we recommend, on the basis of the current evidence, that calcium supplementation, with concomitant vitamin D supplementation, is supported for patients at high risk of calcium and vitamin D insufficiency, and in those who are receiving treatment for osteoporosis

The place of calcium supplementation, with or without concomitant vitamin D supplementation, has been much debated in terms of both efficacy and safety. There have been numerous trials and meta-analyses of supplementation for fracture reduction, and associations with risk of myocardial infarction have been suggested in recent years. In this report, the product of an expert consensus meeting of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO) and the International Foundation for Osteoporosis (IOF), we review the evidence for the value of calcium supplementation, with or without vitamin D supplementation, for healthy musculoskeletal ageing. We conclude that (1) calcium and vitamin D supplementation leads to a modest reduction in fracture risk, although population-level intervention has not been shown to be an effective public health strategy; (2) supplementation with calcium alone for fracture reduction is not supported by the literature; (3) side effects of calcium supplementation include renal stones and gastrointestinal symptoms; (4) vitamin D supplementation, rather than calcium supplementation, may reduce falls risk; and (5) assertions of increased cardiovascular risk consequent to calcium supplementation are not convincingly supported by current evidence. In conclusion, we recommend, on the basis of the current evidence, that calcium supplementation, with concomitant vitamin D supplementation, is supported for patients at high risk of calcium and vitamin D insufficiency, and in those who are receiving treatment for osteoporosis.

La commercialisation des extraits de pépins de pamplemousse (EPP) connaît, depuis quelques années, un essor considérable, avec un nombre de spécialités sur le marché en constante augmentation. Bien que soumis à la réglementation des compléments alimentaires, le mode de fabrication et la composition chimique exacte des EPP restent très floues. Il nous est apparu, que les plantes à l'origine des EPP appartenaient à plusieurs espèces (dont hybrides) du genre Citrus, incluant pamplemousse (Citrus grandis (L.) Osbeck syn. Citrus maxima (Burm.) Merr.) et pomelo (Citrus x paradisi Macfad.). Nous avons dans un premier temps analysé en détails la composition chimique de ces extraits, puis nous avons étudié leurs propriétés d'action, afin de comprendre leur intérêt au sein des complémentes alimentaires. Nous avons ensuite établi un comparatif entre les différents EPP présents sur le marché français, et avons ainsi mis en évidence une grande variabilité chimique d'un extrait à l'autre (teneurs en flavonoïdes différant d'un facteur 12,5 selon les spécialités). Il est à noter par ailleurs que les laboratoires leur accordent des propriétés similaires. Il apparaît donc nécessaire d'approfondir les études sur les extraits de pépins de pamplemousse, afin de pouvoir les évaluer sur un plan thérapeutique et offrir une information claire aux professionnels de santé. Le Pharmacien d'officine sera alors à même de pouvoir réaliser un conseil adapté.

The dietary supplement market is rapidly expanding. Finding its way into pharmacies, many patient visits today end with a recommendation of some kind of dietary supplement, such as herbal medicine or micronutrition. Spirulina, a microscopic seaweed with a varied and rich composition, is one such dietary supplement that has caught the attention of the pharmaceutical world. The composition of this algae has a number of pharmacological and therapeutical benefits. Not only is it cholesterol-lowering, hypoglycaemic and antihypertensive, it helps in cases of malnutrition and iron deficiency anaemia, strengthening the immune system and even playing a role in cancer prevention. It also aids in the regulation of antioxidants, fighting hyperactivity, enhancing endurance and athletic performance, while also working as an anti-inflammatory and having an anti-allergy and anti-viral effect. A source of zeaxanthin and a heavy metal chelator, this algae has also been known to help prevent neurodegenerative diseases. Spirulina can be used safely; free from heavy metals, toxins and bacteria, it does not result in a Vitamin A overdose, nor a Vitamin B12 deficit, with only a few cases of side-effects being noted.Advice given at the office is simplified, as this algae can be beneficial at any age. With few contra-indications, the algae can be safely used with other medicinal products, without fear of side effects or the need for many warnings about safe use.; Le marché des compléments alimentaires est en pleine expansion à l'officine, de nombreuses demandes des patients aboutissant à un conseil à base de compléments alimentaires: phytothérapie, micronutrition… La spiruline, algue microscopique de composition riche et variée, est présentée comme ayant de nombreuses indications qu'il était intéressant de vérifier.Cette composition lui confère de nombreuses indications pharmacologiques et thérapeutiques : Hypocholestérolémiant, hypoglycémiant, anti hypertenseur, aidant la lutte contre la malnutrition, l'anémie ferriprive, ayant un rôle préventif contre le cancer, renforçant le système immunitaire et le statut en antioxydants, luttant contre l'hyperactivité, ayant une action anti virale, améliorant l'endurance et les performances sportives, ayant un effet anti allergique, chélateur de métaux lourds, source de zéaxanthine, mais aussi anti-inflammatoire, et préventif de maladies neurodégénératives.... La spiruline peut être utilisée en toute sécurité, exempte de métaux lourds, de toxines et de bactéries et n'entraînant ni surdosage en vitamine A ni déficit en vitamine B12, seuls de rare cas d'effets indésirables existent.Son conseil à l’officine est simplifié car cette algue peut être bénéfique à tout âge et présente peu de contre-indications, d’interactions médicamenteuses, de précautions d’emploi et d’effets secondaires.

La dénutrition est le résultat d’une alimentation insuffisamment adaptée aux besoins du corps, créant ainsi un déséquilibre de l’homéostasie corporelle. Pour pallier ce problème, de nombreuses techniques se sont développées au cours des dernières décennies, notamment des méthodes d’alimentation artificielle. Outre ces techniques de nutritions entérale et parentérale, les Compléments Nutritionnels Oraux (CNO) ont fait leur apparition depuis plusieurs années, permettant alors de compléter une alimentation insuffisante chez les patients possédant encore des capacités de déglutition et d’absorption par voie orale. Ce travail abordera dans un premier temps le mécanisme, les principales causes, le dépistage et la prise en charge de la dénutrition puis les différents types de CNO pouvant être employés dans sa prévention et son traitement. Enfin, les résultats d’une enquête menée via internet sur les CNO et leur délivrance auprès de pharmaciens de Picardie seront présentés. Ces derniers montrent entre autre, qu’une large majorité de pharmaciens d’officine est convaincue de l’efficacité des CNO, que leur prescription est actuellement surtout destinée aux personnes âgées et/ou aux patients atteints d’un cancer et que les principales difficultés rencontrées lors de la délivrance proviennent d’un manque d’informations sur la forme de CNO à dispenser et/ou sur le bilan nutritionnel du patient.

Anthocyanins, water soluble polyphenols, have been associated with several beneficial health effects. The aim of this study was to determine how the baking process and food matrix affect anthocyanin stability and bioaccessibility in bakery products in order to develop functional foods. Three well known regularly consumed bakery products (buns, breadsticks and biscuits) were enriched with anthocyanin (AC) isolated from grape skin alone or in combination with docosahexaenoic acid (AC + DHA) to reveal knowledge on AC as active ingredients in real food systems rather than pure compounds. Anthocyanin amounts added to the formulations of buns, breadsticks and biscuits were 34 mg per 100 g, 40 mg per 100 g and 37 mg per 100 g, respectively. The effect of processing, storage and the food matrix on AC stability and bioaccessibility was investigated. In addition, the sensory properties of bakery products were evaluated. Breadsticks enriched with AC and AC + DHA received the lowest scores in the pre-screening sensory test. Therefore breadsticks were excluded from further analysis. AC retentions, which were monitored by determination of malvidin 3-O-glucoside, in the bun and biscuit after baking were 95.9% (13.6 mg per 100 g) and 98.6% (15.2 mg per 100 g), respectively. Biscuits and buns enriched only with AC showed significantly higher anthocyanin bioaccessibilities (57.26% and 57.30%, respectively) than the same ones enriched with AC + DHA. AC stability in enriched products stored for 21 days was significantly lower than in products stored for 7 days (p < 0.05). However, this loss can be accepted as negligible since more than 70% of AC was retained in all the products.

Based on the assessment of ten nutritional factors judged pertinent, four objectives emerge as being a priority for the nutritional prevention of cancers in France: reducing the consumption of alcohol, favouring and promoting a balanced and varied diet, avoiding the use of dietary supplements, encouraging physical activity and promoting breastfeeding., A partir de l’évaluation de dix facteurs nutritionnels jugés pertinents, il apparaît que quatre objectifs sont prioritaires pour la prévention nutritionnelle des cancers en France : réduire la consommation de boissons alcoolisées, favoriser et promouvoir une alimentation équilibrée et diversifiée, en évitant de recourir aux compléments alimentaires, encourager la pratique d’activité physique et promouvoir l’allaitement chez les femmes enceintes.

PubMed: 27980090; The modulation of energy expenditure by dietary administration of cholic acid in mice promoted interest in studying bile acid(s) (BA) as adjuvants in the treatment of metabolic diseases such as obesity and diabetes. Bile acids can modulate intermediary metabolism by acting directly on nuclear as well as G-protein-coupled receptors or indirectly through changes in gut microbiota. Despite the potential of BA to affect intermediary metabolism, plasma kinetics and changes in individual BA in blood in the post-prandial state have been neglected for a long time. Minutes after ingestion of a meal (or a glucose challenge), the plasma BA concentration increases as a result of the secretion of bile into the duodenum, followed by intestinal absorption and a systemic circulation spillover. A large inter-individual variability of post-prandial kinetics of plasma BA is documented. Factors such as gender, diet composition, circadian oscillations, and individual capacities for the synthesis and transport of BA play important roles in determining this variability and are discussed in the present short review in light of new findings

Background Simple-to-use quantitative methods are needed to check the adequacy of vitamin A fortification levels. Objective To assess the capacity of a portable fluorometer (iCheck FLUORO) and its test kit vials (iEx Mila) to quantify retinyl palmitate in fortified milks, flours (wheat, maize), and sugar. Methods The portable fluorometer was assessed in a three-step procedure to determine its working range and linearity, intra-assay precision, and interperson precision. Measurements were compared with the results obtained by high-performance liquid chromatography (HPLC), commonly regarded as the standard method for vitamin A analysis. Results The portable fluorometer (iCheck FLUORO) and its test kit vials (iEx Mila) precisely determined the vitamin A contents in fortified flours, sugar, and milks. Its working range was 1 to 10, 0.5 to 3.0, and 5 to 15 mg retinol equivalents (RE) kg−1 for flours (wheat and corn), milks, and sugar, respectively; these values are in accordance with the World Health Organization recommendations for food fortification in least developed countries. The limits of detection are higher than those of HPLC but are all satisfactory (< 1.46 mg RE kg−1). The coefficients of variation within and between observers were satisfactory, especially for sugar and milk. Conclusions The linear relationship between the data from the portable fluorometer and the HPLC data confirms that the portable fluorometer provides a good determination of the vitamin A content of the fortified products in the tested range.