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International audience; Ce focus présente les résultats d’une étude pluridisciplinaire financée par le ministère suédois des Affaires Etrangères dont l’objectif était de réinterroger les processus migratoires dans la région de Kayes. Réunissant pendant deux ans une dizaine de chercheur.e.s, doctorant.e.s et étudiant.e.s, trois questions ont animé cette recherche.- Les effets des processus migratoires sur les rapports de pouvoir. Tout d’abord au sein des familles, en examinant comment se négocie la positionsociale des membres des unités domestiques touchées par les migrations. Ensuite, au sein de la sphère politique malienne, en étudiant comment le phénomène migratoire entraine aux échelles communale, régionale et nationale des (re)configurations politiques.- Les ressorts actuels des aspirations à migrer des jeunes hommes et jeunes femmes de Kayes, en examinant notamment si les informations sur les conditions en migration sont un constitutif de ces aspirations.- Le phénomène des retours en migration. Il s’est agi de comprendre l’ampleur de ce phénomène et d’identifier si de nouvelles dynamiques sedessinent notamment en ce qui concerne le retour des femmes et leurs insertions sociales et économiques au Mali.

International audience; It is widely believed that the difficult return to the gold standard during the 1920s and its demise in 1931 intensified the Great Depression. An interesting way of thinking about national and international monetary mechanisms emerged from the debates between French and British policymakers during those years. We attempt to explain the failure of the Bank of France and the Bank of England to cooperate during that period of political tension by examining the monetary thinking of Charles Rist and Ralph George Hawtrey, who certainly greatly shaped the mindsets of policymakers during the interwar period. Both were involved in the controversy over the strategy of the Bank of France, which accumulated and sterilized gold between 1928 and 1931. Our paper describes the differing beliefs held by Hawtrey and Rist concerning the philosophy, instruments, and goals of monetary policy. This divergence in views may shed light on the contrasting advice they tendered about central banking practices and might explains why central banking cooperation failed.

The increasing variability of electricity production in Europe, which is mainly due to the intermittent production of renewables such as wind and photovoltaic (VRE), will require significant efforts to reconcile demand and supply at all times. Thus, increasing shares of variability imply increasing amounts of system services. In addition to upgraded interconnections, demand-side management (DSM) and dispatchable backup capacity, electric energy storage (EES) technologies will have a major role to play in this context.However, due to the peculiar price formation mechanism prevailing in energy-only electricity markets, the commercial case for EES is being eroded by the very forces that create the need for its increased deployment at the system level. The private incentives of EES are thus diminishing while its social value, which is determined by the multiple system services these technologies can supply, is increasing.This thesis sets out to (1) model and assess the interplays between variability, flexibility needs and decarbonization objectives, (2) analyze the role and the value of EES technologies in view of the French official objectives by 2020, 2030 and 2050, and (3) discuss regulatory aspects, and propose a set of energy policies allowing to succeed in the energy transition and decarbonization goals., L’essor des technologies renouvelable à apport variable pose des nombreuses difficultés dans le fonctionnement du système électrique. Ce système doit garantir l’équilibre offre-demande à tout moment, ainsi que d’assurer des hauts niveaux de fiabilité du service. Donc, la variabilité accroît les besoins de flexibilité et des services système. Ils existent plusieurs options capables de fournir ceux services, dont : le renforcement des interconnections, le pilotage intelligent de la demande, le renforcement des capacités de réponse rapide des unités de production, mais aussi, le mis en œuvre des technologies de stockage de l’électricité. Cependant, les marchés électriques actuels sont basés sur la rémunération de l’énergie. Donc, la valorisation intégrale des services qui peut fournir le stockage semble difficile, ce qui restreint le « business case » des options de flexibilité.Cette thèse s’inscrit autour des propos suivants : (1) modéliser et évaluer les interrelations entre variabilité, besoins de flexibilité et objectifs de décarbonation du parc électrique, (2) analyser le rôle, ainsi que la valeur, des différents technologies du stockage à travers le cas Français aux horizons 2020, 2030 et 2050, et (3) discuter sur les aspects de régulation de la flexibilité, ainsi que proposer des politique énergétiques concrètes permettant la réussite des objectifs de transition énergétique et de décarbonation du mix électrique français.

Credit rating agencies have recently been under a lot of scrutiny. Their responsibility in the last financial crisis has been questioned. They received much attention from the media. The credit rating agencies have been blamed for their too generous ratings before the crisis and also for being too severe during the European debt crisis. In this thesis, after an overlook of the recent literature, I look at two specific issues related to their activity: •What issues arise when public information is released by a private entity on financial markets? •Can reputation explains why a credit rating agency can be caught underrating (respectively overrating), Les agences de notations ont récemment été l'objet d'une grande attention. Leur responsabilité dans la crise des subprimes a été questionné. Les médias ont mis en avant les notes trop généreuses qui avaient été attribué à certains produits complexes, avant de s'interroger sur leur comportement quand elles ont dégradé les notes des dettes souveraines. Dans cette thèse, après avoir revu une partie de la littérature sur le sujet, je m'interroge sur deux aspects spécifique de leur activité:(i)Quels sont les conséquences de confier une information publique (comme une note de crédit) à une entité privée ?(ii)Les agences de notations disent avoir pour principal actif la réputation. Cette dernière peut expliquer pourquoi on observe des périodes de sur- notations et d'autres de sous-notations ?

International audience; This article analyses how a capacity mechanism can address security of supply objectives in a power market undergoing an energy transition that combines energy efficiency efforts to stabilise demand and a rapid increase in the proportion of renewables. To analyse this situation, power markets are simulated over the long term with a System Dynamics model integrating new investment and closure decisions. This last trait is relevant to studying investment in power generation in mature markets undergoing policy shocks. The energy-only market design with a price cap, with and without a capacity mechanism, is compared to scarcity pricing in two investment behaviour scenarios with and without risk aversion. The results show that the three market designs lead to different levels of risk for peaking unit investment and results thus differ according to which risk aversion hypothesis is adopted. Assuming a risk-neutral investor, the results indicate that compared to an energy-only market with a price cap at 3 000 €/MWh, an energy-only market with scarcity pricing and the market design with a capacity mechanism are two efficient options to reach similar levels of load loss. But under the hypothesis of risk aversion, the results highlight the advantage of the capacity mechanism over scarcity pricing.

We formally assume that players in a game consider Nash Equilibrium (NE) the behavioral norm. In finite games of perfect information this leads to a refinement of NE: Faithful Nash Equilibrium (FNE). FNE is outcome equivalent to NE of the trimmed game, obtained by restricting the original tree to its NE paths. Thus, it always exists but it need not be unique. Iterating the norm ensures uniqueness of outcome. FNE may violate backward induction when subgame perfection requires play according to the SPE following a deviation from it. We thus provide an alternative view of tenable threats in equilibrium analysis.

A broad version of the paper has been published in Thébaut C., L’évalua:on économique en santé au prisme de la typologie des épistémès de Foucault, Revue de philosophie économique, 2021/1 (Vol. 22), pages 129 à 157; Objective: We seek here to draw on the methods and tools put forward by Michel Foucault in The Order of the Things (1966) to shed light on history of welfare economics. More specifically we consider that the rejection of interpersonal comparisons that foreshadowed the marginalist revolution and the transition to ordinal measures of utility during the 19th century can be explained by the shift from the classical episteme to a modern episteme which is described by Foucault. Method: To explore this hypothesis, we drawn on the method of archaeological knowledge, proposed by Foucault (1966, 1969). We started by building a corpus using an incremental research strategy (the "snowball" method), starting from first bibliographic reference on history of welfare economics Baujard (2013, 2014). Then, we study the various statements within a corpus, in order to identify regularities and turning points both in semantics and concepts, so as to compare discourse "styles". Unlike other approaches in social sciences, the method of knowledge archaeology consists in analysing scientific discourses in themselves, outside the social, economic and political context that led them to emerge. Results: Using this methodology, we first examine to what extent the early utilitarianism is typical of the classical episteme as described by Foucault, which entails (i) the use of a mechanistic framework, (ii) the use of mathematics and more generally (iii) an effort to classify different entities. Second we examined how the rejection of interpersonal comparisons in the marginalist literature and the transition to ordinal utilities could be typical of the modern episteme, through the development of positivist stand and transcendental function of the notion of utility.; Cet article s’inscrit dans le cadre d’un projet de recherche visant à mobiliser les méthodes et outils proposés par Michel Foucault pour apporter un éclairage sur un ensemble de discussions que soulève l’évaluation économique en santé. Nous nous intéressons ici à l’ancrage épistémologique des méthodes de révélation des préférences individuelles issues de l’économie du bien-être, qui sont aujourd’hui utilisées pour valoriser les bénéfices en santé, en nous appuyant sur la typologie des épistémès de Foucault dans les Mots et les choses. Plus précisément, nous envisageons que le rejet des comparaisons interpersonnelles, que préfigure la révolution marginaliste et la transition vers une mesure ordinale des utilités, s’explique par le passage d’une épistémè classique à une épistémè moderne. La question du caractère cardinal ou ordinal de la mesure de l’utilité reste centrale pour l’évaluation économique en santé. En effet, les méthodes d’évaluation des bénéfices en santé, notamment au moyen des QALY, se rapprochent d’une mesure cardinale, contrairement au paradigme de la nouvelle économie du bien-être dans lequel elle est censée s’inscrire.

We develop a theory of non-monetary costs incurred by CEOs when deciding about layoffs and test its predictions on French data. Our results support the idea that, being strongly embedded in their social environment, CEOs find it more difficult to fire employees closer to their own workplace. This effect is stronger whenever social interactions are less anonymous in the CEOs' local environment. It is weaker when CEOs live further away from where they work, because of limited exposure to local discontent.

La décarbonation des transports et des mobilités, premier secteur émetteur de gaz à effet de serre en France et premier secteur consommateur d’énergie, est un impératif, dont l’urgence est renforcée par le dérèglement climatique, la crise énergétique et les risques d’instabilité économique et sociale. Alors que la Première ministre a dévoilé un plan d’action visant à accélérer la réduction des émissions de gaz à effet de serre et que la programmation énergie-climat doit être discutée à l’automne, cette note expose une vision globale de la décarbonation des déplacements du quotidien par voie terrestre en France, sur longue et moyenne distance, qui ont longtemps constitué un angle mort des politiques publiques alors qu’ils représentent des enjeux essentiels en termes sociaux et environnementaux. Elle est centrée sur des investissements et mesures « sans regret » à déployer dès à présent, pour avoir un impact avant 2030.

International audience; Highlights: • We investigated multifunctionality and ecosystem services in agroecosystems. • 18 research questions, obstacles and solutions were identified. • Future research must integrate knowledge from different sectors and communities. • Biodiversity is a key factor to explore and incorporate into modelling approaches. • Promoting dialogue, standardization and data-sharing would enhance progress.Abstract:Agroecosystems are facing new challenges in the context of a growing and increasingly interconnected human population, and a paradigm shift is needed to successfully address the many complex questions that these challenges will generate. The transition to providing multiple services within an agroecosystem is a starting point for heightened multifunctionality, however, there is still hesitation among stakeholders about moving towards multi-service systems, largely because of the lack of knowledge linking productivity and multifunctionality. We reason that much of this reticence could be overcome through a better understanding of stakeholder requirements and innovative transdisciplinary research extended in the dimensions of time and space. We assembled experts in France to identify priority research questions for co-constructing projects with stakeholders. We identified 18 key questions, as well as the obstacles that hinder their resolution and propose potential solutions for tackling these obstacles. We illustrate that research into agroecosystem multifunctionality and service production must be a hugely collaborative effort and needs to integrate knowledge from different sectors and communities. Promoting dialogue, standardization and data-sharing would enhance transdisciplinary progress. Biodiversity is highlighted as a key factor to explore and incorporate into modelling approaches, but major advances must be made in the understanding of dynamic changes in the biodiversity-function-service nexus across landscapes. Resolving these research questions will allow us to translate knowledge into decision objectives, identify adaptation and tipping points in agroecosystems and develop social-ecological economic pathways that are adaptive over time.

International audience; For an infinite horizon economy with complete contingent markets, bankruptcy risk and default penalties (given by linear loss in utils), Araujo and Sandroni (Econometrica 67(3): 663–672, 1999) and Araujo et al. (J Econ Theory 165:242–256, 2016) show that if agents’ posteriors of their average probabilistic beliefs do not converge in the long run, then a competitive equilibrium without bankruptcy does not exist. The first contribution of this paper is to show that even if all agents have homogenous beliefs, the existence of an equilibrium is guaranteed only under stringent conditions on default penalty rates. In order to discourage agents from making promises that they know in advance they will not be able to honor, default penalty rates must be large enough. Are the “real-life” default penalties sufficiently harsh? Since utility penalties are difficult to measure in practice, we propose to address this question by replacing the “reduced-form” linear loss in utils with pecuniary punishments in the line of Kehoe and Levine (Rev Econ Stud 60:865–888, 1993). We show that, independently of the severity of the pecuniary punishment, an equilibrium without bankruptcy never exists.

We evaluate the controversial aspect of a new vaccination policy announcement in France on Twitter. The objective is to approach the degree of controversy generated by the announcement of a mandatory vaccination policy for children by analyzing the reactions on social networks. Indeed, social networks allow individuals to express themselves publicly on a subject. They provide a platform that reflects public debates, opinions and feelings on a given topic. Thus, we collect tweets around the date of announcement on other similar announcement in Europe and also on other policies with daily binding characteristics in France. We compare the pattern of reactions in order to distinguish if France is particularly sensitive to this type of statements and also to understand if the controversy is due to the topic or to the constraining aspect. We find that online reactions to the vaccination policy announcement last longer over time than other announcements. We use the trend momentum (TM) concept to analyse the magnitude of the reactions after announcements. We first conclude to a higher level of sensitivity on this topic in France compared to identical announcements that have been done in Italy and Germany. The results also indicate a higher intensity of reactions for policies reducing individual freedom in order to protect the population.

International audience; This chapter reviews the literature about the effect of retirement on well-being. It distinguishes studies that investigate the consequences of retirement on measures of well-being such as happiness and life satisfaction from those focusing on mental health. Special attention is also paid to the estimation method and the identification strategy. While results based on mental health or measures of well-being are remarkably consistent, they are sensitive to the estimation methods. While, on average, retired individuals report a lower level of well-being than workers, results based on causal methods tend to indicate that the effect of retirement on well-being is nonnegative.

National audience; Peu de temps après un numéro spécial déjà consacré à ce thème en 2012, la présente édition d’Économie et Statistique revient sur la question de la santé. Elle rassemble une sélection d’articles issus des 35 Journées des économistes de la santé français (JESF) qui se sont tenues à l’université Paris‑Est Créteil en décembre 2013. Ces journées donnent régulièrement lieu à publication d’un numéro spécial consacré à la santé dans une revue à comité de lecture. Après la Revue Économique et, à deux reprises, la revue Économie Publique, c’est au tour d’Économie et Statistique d’accueillir ces actes. Ré‑aborder ce sujet, à des dates aussi rapprochées, s’explique évidemment par son importance, à la fois sociale et budgétaire, et nous allons y revenir dans un premier temps. Mais le précédent pour la revue ne se limite pas à ce numéro spécial de 2012 : la thématique « santé » y a toujours eu une présence régulière et importante. Après un état des lieux des données disponibles pour éclairer ce thème, on détaillera de quelle façon chacun des articles de ce numéro est allé puiser dans cette masse de données, qu’elles relèvent ou non du strict domaine de la statistique publique, et quels messages ont pu en être tirés.

International audience; This paper investigates the role of sectoral reallocations in the divergence of productivity in Europe, based on a database for 33 sectors and 14 countries between 1995 and 2015. Using the contribution of sectoral productivity growth to Total Factor Productivity (TFP) dynamics at the country level, we highlight that variations in the relative size of sectors—less productive sectors growing relatively to more productive ones—have been at the origin of variable productivity losses in main European countries. Parallel to this divergence, European countries experienced heterogeneous real estate price dynamics, which took the form, in some economies, of massive boom-bust cycles. We investigate real estate shocks as a potential source of sectoral reallocations through a collateral mechanism. These shocks turn out to be a strong driver of productivity divergence between European countries.

International audience; The TOFLIT18 project documents French bilateral international trade flows from the 1710s to the 1820s. This article presents the TOFLIT18 dataset and its exploration tool (the “datascape”). We make four contributions: first, we discuss the institutional framework in which the sources were produced; second, we present our method to standardize the collected data and reduce the variety of commodity names, partners, and measurement units; third, we document how ad hoc classifications can be created to aggregate the dataset; fourth, we describe the use of our datascape in a case study of the loss of Canada by France. We show how the datascape’s interactive data visualizations can help quantitative historians analyze key events in French and European eighteenth century.

Many pension reforms in OECD countries included pension statements with the objective of improving individuals' financial security in retirement. Our objective is to assess the effectiveness of the pension information policy implemented in France and to investigate whether the pension statement results in better informed workers, who then increase their retirement savings. Using regression discontinuity designs combined with quantile regressions, we assess whether the changes in retirement savings and holding of assets are due to the pension information system and then quantify the impact. We conclude that a pension estimate sent to workers encourages the wealthiest to increase their retirement savings while it does not influence the savings of individuals with a low level of wealth.

International audience; This paper examines the effects of foreign visits by public officials on international trade. Using an original database that gathers more than 13,000 visits of French officials abroad and of foreign officials in France over the 1977–2007 period, it is shown that a bilateral visit to a foreign country is associated with an increase in French exports by 8% on average. This average effect hides considerable heterogeneity across world regions. The paper provides some evidence on the underlying mechanisms and finds that face-to-face visits mitigate trade costs related to contractual enforcement, insecurity and information. Indeed, analysis at the sectoral level reveals that visits increase French exports of a large variety of products, but that their effect is larger for differentiated products, i.e., goods highly exposed to contractual risks. Furthermore, bilateral visits reinforce trade, particularly in countries characterized by weak contract enforcement, corruption and lower political proximity with France, as well as by a smaller number of French migrants.

International audience; This paper presents the development of an ontology for opinion mining in French corpora. Since ontology construction from scratch is expensive and time consuming, the model is built by adapting an existing ontology modeling appraisal categories in English. The construction method consists of two main steps: first, the ontology of appraisals is translated in French by using a conceptto-concept approach; then different adaptation strategies are implemented to improve the result of this translation. Adaptation strategies are based on text mining, weakly supervised methods and the use of WordNet to refine the model. The goal of the adaptation phase is to cope with limitations of concept-to-concept translation, to integrate concepts and relations from external corpora and resources, and to build a model that captures various features of opinions. The ontology was designed and build to incorporate linguistic and extra linguistic information on the description of opinions in French. The model was validated by using both expert insights to validate the relevance of concepts and relations and formal criteria to describe the ontology qualities for practical use.

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In order to encompass general financial frictions, we generalize the fundamental theorem of asset pricing to convex price functionals. We identify a new arbitrage condition, called robust no-arbitrage, that characterizes viability and generalizes the well-known no-arbitrage condition used in models with a linear pricing.

We analyze the efficiency properties of competitive economies with strategic default and limited pledgeability. We show that laissez-faire equilibria can be constrained suboptimal. Under certain conditions, imposing tighter borrowing constraints (relative to the laissez-faire regime) can make everybody in the economy better off. The inefficiency is due to the interaction between debt pricing and the default option, which generates a pecuniary externality. We also show that a Pigouvian subsidy on net financial positions may induce borrowers to internalize this externality and increase welfare.

Sub-Saharan Africa is one of the regions of the world that faces the greatest current and future challenges in population and development due to the demographic dynamics observed and the most difficult climatic conditions. In 2050, the African population is estimated to be more than two billion and will represent a quarter of the world population. The empirical works in this thesis analyze the interactions between population dynamics, infrastructures, and internal migrations in two sub-Saharan African countries by mobilizing original longitudinal demographic data and panel data relatively rare in an African context. Chapter 1 examines the causal effect of a sharp increase in school construction between 1998 and 2005 on fertility, early marriage, and reproductive health behavior in the Niakhar Health and Demographic Surveillance System (HDSS) in rural Senegal. The Niakhar HDSS data were matched with geo-referenced and dated school data, allowing us to identify women exposed and not exposed to the expansion of school supply. The results show that exposed women are more likely to complete primary school and have fewer children before the age 25 than unexposed women. A delay in the age at marriage and health behavior change related to childbirth location appear to be the mechanisms at work. Delivering less at home lowers the risk of infant mortality which prevents mothers to engage in a catch-up fertility strategy. However, exposure to schools does not seem to affect health behavior related to prenatal visits. Chapter 2 investigates the impact of rainfall shocks on infant mortality in rural Senegal over three decades (1985-2016) by merging geo-referenced rainfall data and the Niakhar HDSS data. A positive deviation of rainfall from the historical mean increases the post-neonatal mortality rate during the period 1985-2016 with a strong effect in the rainy season suggesting a disease-environment effect. Analyzing the heterogeneity of the impact of rainfall by gender, we find a striking gender effect suggesting that only girls are affected by rainfall. Furthermore, the magnitude of the effect of rainfall shocks is larger in villages with fewer infrastructures stressing that infrastructures matter in the mitigation of adverse effects of climate shocks on mortality. During the last decade characterized by increased precipitations with high inter-annual variability relative to the first two decades, the income-nutrition effect dominates the disease-environment effect suggesting that the massive distribution of Insecticide-Treated mosquito Nets performed well to reduce malaria-related mortality. The third and last chapter examines the effect of internal migrations in South Africa on schooling. Using the National Income Dynamics Study (NIDS) individual panel data (2008-2017), I compare the schooling progression and educational attainment between migrant and non-migrant children. The results suggest that migrant children, especially those who migrate at the same time with their mothers have better schooling progression than non-migrant children.; L’Afrique sub-saharienne fait partie des régions du monde qui posent les plus grands défis présents et à venir de peuplement et de développement du fait tant des dynamiques démographiques observées que des conditions climatiques des plus difficiles. En 2050, la population africaine est estimée à plus de deux milliards d’habitants et représentera un quart de la population mondiale. Les travaux empiriques de cette thèse analysent les interactions entre les dynamiques de population, les infrastructures et les migrations internes dans deux pays d’Afrique sub-saharienne en mobilisant des données démographiques longitudinales et de panel originales et relativement rares dans un contexte africain. Le chapitre 1 examine l’effet causal d’une forte augmentation de la construction d’écoles entre 1998-2005 sur la fécondité, le mariage précoce et la santé reproductive dans la zone de l’observatoire de population de Niakhar située en milieu rural sénégalais. Les données du suivi-démographique ont été appariées aux données géo-référencées et datées des infrastructures scolaires nous permettant d’identifier les femmes exposées et non exposées à l’expansion de l’offre éducative. Les résultats montrent que les femmes exposées ont plus de chance d’achever l’école primaire et ont moins d’enfants avant l’âge de 25 ans que les femmes non exposées. Le retard de l’âge au mariage et un changement de comportement sanitaire lié au lieu d’accouchement semblent être les mécanismes à l’œuvre. Accoucher moins à la maison réduit le risque de mortalité infantile, ce qui évite aux mères de s'engager dans une stratégie de fécondité de rattrapage. Cependant, l’exposition aux écoles ne semble pas avoir un effet sur les comportements sanitaires liés aux visites prénatales. Le chapitre 2 étudie l'impact des chocs pluviométriques sur la mortalité infantile en milieu rural sénégalais sur trois décennies (1985-2016) en fusionnant des données pluviométriques géo-localisées et les données du suivi-démographique de Niakhar. Une déviation positive des précipitations par rapport à la moyenne historique augmente le taux de mortalité post-néonatale au cours de la période 1985-2016 avec un effet fort en saison des pluies suggérant un effet maladie-environnement. En analysant l'hétérogénéité de l'impact des pluies selon le sexe, nous trouvons un effet de genre frappant suggérant que seules les filles sont affectées par les précipitations. Par ailleurs, l'ampleur de l'effet des chocs pluviométriques est plus important dans les villages disposant de moins d'infrastructures, ce qui souligne l'importance des infrastructures dans l'atténuation des effets néfastes des chocs climatiques sur la mortalité. Au cours de la dernière décennie, caractérisée par une augmentation des précipitations avec une forte variabilité interannuelle par rapport aux deux premières décennies, l'effet revenu-nutrition domine l'effet maladie-environnement, ce qui suggère que la distribution massive de moustiquaires imprégnées a permis de réduire la mortalité liée au paludisme. Le troisième et dernier chapitre examine l’effet des migrations internes en Afrique du Sud sur la scolarisation des enfants. En utilisant les données de panel d’individus de National Income Dynamics Study (NIDS) de 2008 à 2017, je compare la progression scolaire et le niveau d’éducation entre les enfants migrants et non-migrants. Les résultats suggèrent que les enfants migrants, notamment ceux qui migrent en même temps avec leurs mères ont une meilleure progression scolaire que les enfants non migrants.

In France, self-employers physicians are mainly paid on a fee-for-service basis with regulated prices (for sector 1 physicians) or extra fees (sector 2 physicians). This remuneration scheme, which, by definition, encourages physicians to perform more procedures to increase their income, impacts the way they provide care. More generally, it influences the organization and efficiency of the healthcare system. Based on administrative and exhaustive databases of all French self-employed physicians, this thesis aims to understand better how physicians react when faced with changes in their remuneration. In particular, when a "pay-for-performance" (P4P) scheme is introduced in addition to fee-for-service payment (chapter 1), or when the practice of overbilling is prohibited (chapter 2) or limited (chapter 3). P4P was introduced in 2009 through the "Contrat d’Amélioration des Pratiques Individuelles" (CAPI). The first chapter shows that the CAPI has significantly influenced the GPs' activity who have joined it in a way that is compatible with an improvement in the quality of care. Unlike other GPs, CAPI members did not reduce their number of consultations per patient or the amount of prescriptions per patient. They have also increased, to a greater extent than others, the proportion of their patients whom they treat as the primary care doctor (i.e. the "médecin traitant"). Finally, CAPI led to an increase in the fees per patient, with, as a consequence, a higher cost for the National Health Insurance.The second line of research focuses mainly on specialists, who often practice in sector 2 and can therefore charge higher fees. Extra fees, which are high and charged to patients, can generate inequalities in access to care. The first attempt to regulate the practice of extra fees was the "sector 2 freeze" reform in 1990. Using discontinuity regressions, Chapter 2 evaluates the causal effect of this regulation of fees. It shows that specialists whose activity is more "technical" in nature increase their activity significantly when constrained to practice in sector 1, mainly their technical activity. Two-thirds of this increase in activity is associated with the arrival of new patients, a sign of improved accessibility to care; the remaining third can be assimilated to strategic behavior, aiming to compensate for the fall in their tariffs by an increase in the content of the procedures provided. On the other hand, specialists whose activity is mainly composed of office visits have no room for maneuver to increase their activity when they are forced to practice in sector 1. Chapter 3 estimates, using difference-in-differences, the causal effect of two financial incentive programs to reduce the practice of overbilling and improve access to care: the "Contrat d'accès aux soins" (CAS) introduced in 2014, replaced by the "Option Pratique Tarifaire Maîtrisée" (OPTAM) in 2017. The results indicate that restricting the practice of overbilling has improved access to care for the population; however, the OPTAM has been more effective than the CAS. Specialists joining the CAS and then the OPTAM have, in parallel with the reduction in their fees, increased their activity (number of consultations, technical acts) due to an increase in the number of patients followed, and in particular, an increase in the number of low-income patients (CMU-C beneficiaries). However, this improvement in access to care generates a high cost for the National Health Insurance.; En France, les médecins libéraux sont principalement payés à l'acte avec des tarifs fixés (pour les médecins de secteur 1) ou des dépassements d’honoraires (médecins de secteur 2). Ce mode de rémunération, qui, par définition, incite les médecins à multiplier les actes pour augmenter leurs revenus, impacte leurs comportements d'offre de soins. Il influence donc plus généralement l'organisation et l'efficience du système de santé. À partir de bases de données administratives et exhaustives de l’ensemble des médecins libéraux exerçant en France, cette thèse a pour objet de mieux comprendre comment les médecins réagissent lorsqu'ils font face à des modifications de leur rémunération. Plus particulièrement, lorsqu’un système de « paiement à la performance » est introduit en complément du paiement à l’acte (chapitre 1), ou lorsque la pratique des dépassements d’honoraires est interdite (chapitre 2) ou limitée (chapitre 3). Le paiement à la performance a été introduit en 2009 par le biais du « Contrat d’Amélioration des Pratiques Individuelles » (CAPI). Le premier chapitre montre que le CAPI a significativement infléchi les pratiques des médecins généralistes qui y ont adhéré dans un sens compatible avec une amélioration de la qualité des soins : contrairement à l'ensemble de leurs collègues, les adhérents du CAPI n’ont pas diminué le nombre de consultations par patient ni le montant des prescriptions par patient. Ils ont également augmenté, plus fortement que les autres, la proportion de leurs patients suivis en tant que médecin traitant. Finalement, le CAPI a conduit à une augmentation des honoraires perçus par patient, avec, en conséquence, un coût de prise en charge plus élevé pour la Sécurité sociale.Le deuxième axe de recherche s'intéresse principalement aux médecins spécialistes, qui sont souvent conventionnés en secteur 2 et peuvent ainsi pratiquer des dépassements d’honoraires. Ces dépassements, élevés et à la charge des patients, peuvent générer des inégalités dans l’accès aux soins. La première tentative de régulation de la pratique des dépassements d’honoraires est la réforme du « gel du secteur 2 », en 1990. À l’aide de régressions par discontinuité, le chapitre 2 évalue l’effet causal de cette régulation des tarifs. Il montre que les médecins spécialistes ayant une activité de nature plutôt « technique » augmentent fortement leur activité lorsqu’ils sont contraints d’exercer en secteur 1 et principalement leur activité technique. Les deux-tiers de ce surcroit d’activité sont associés à l’accueil de nouveaux patients, signe d’une amélioration de l’accessibilité aux soins ; le tiers restant est assimilable à des comportements stratégiques, visant à compenser la baisse de leurs tarifs par une augmentation du contenu des actes délivrés. En revanche, les spécialistes qui ont une activité principalement composée de consultations en cabinet n’ont pas de marge de manœuvre pour augmenter leur activité lorsqu’ils sont contraints d’exercer en secteur 1. Le chapitre 3 estime, à l’aide de différence de différences, l’effet causal de deux programmes d’incitations financières à la réduction de la pratique des dépassements d’honoraires et à l’amélioration de l’accès aux soins : le « Contrat d’accès aux soins » (CAS) introduit en 2013, remplacé par l’« Option Pratique Tarifaire Maîtrisée » (OPTAM) en 2017. Les résultats indiquent que la restriction de la pratique des dépassements a permis d’améliorer l’accès aux soins de la population ; l’OPTAM a cependant été plus efficace que le CAS. Les médecins spécialistes adhérant au CAS puis à l’OPTAM ont, parallèlement à la baisse de leurs tarifs, augmenté leur activité (nombre de consultations, actes techniques), en raison d’une augmentation du nombre de patients suivis, et en particulier d’une hausse du nombre de patients à bas revenus (bénéficiaires de la CMU-C). Cette amélioration à l’accès aux soins génère cependant un coût important pour la Sécurité sociale.

This thesis aims at studying how the uncertainty is likely to influence the total returns of investment in commercial real estate. The period chosen from 2004 to 2018 spans both the “Global Financial Crisis”, “European Debt Crisis” and the “Quantitative Easing Era”. We expect to contribute to the research literature by giving some new insights regarding the investment in commercial real estate in the context of an abundance of liquidity. Each chapter will focus on a specific real estate (RE) exposure: indirect listed RE, indirect non-listed RE and direct RE. The rationale is to define the shocks which correspond to the framework of every investment exposure. For the first chapter we will study indirectly the shocks on the European REITs through the connectedness of volatility. The aim of the second chapter is to find the optimal setting of non-listed funds in order to make them shock resilient. The third chapter will focus on the spillover effects on the direct real estate by monetary policy shocks.; Le sujet de cette thèse est d'étudier les incertitudes et les risques concernant l'immobilier commercial au niveau paneuropéen dans les années 2004-2018. Trois chapitres traitent des possibilités de ciblage de différentes expositions à l’immobilier ; les éléments de réponse de la thèse peuvent donc intéresser de nombreux investisseurs, experts immobiliers et économistes. Le premier chapitre porte sur les sociétés foncières cotées (SCPI), le deuxième sur les sociétés immobilières publiques non cotées (SCPI) et le troisième sur les investissements directs dans le secteur de l’immobilier logistique. Étant donné que ces trois méthodes d'investissement diffèrent en termes de liquidité, de volatilité et de nombreux autres facteurs, la modélisation statistique des risques est réévaluée et ajustée pour chaque risque. Le premier chapitre s'intéresse à la distribution de la volatilité de l'immobilier coté en Europe pour mieux comprendre l'impact de la propagation/absorption des chocs. Dans le deuxième chapitre, nous explorons la configuration optimale de l'immobilier non coté pour une diversification optimale. Le troisième chapitre analyse l’investissement immobilier direct en tenant compte des effets de liquidité de la politique monétaire non conventionnelle.

The thesis models the macroeconomic and intergenerational redistributive effects of different ways of financing private low-carbon energy transition investments in the electricity sector in France by 2050. An empirical general equilibrium model is developed, with fifteen generations and five economic sectors. Three scenarios are considered: private investments in the electricity sector are either financed by public debt, later reimbursed by an increase in a generic tax (scenario 1), by a carbon price signal paid by firms only (scenario 2), or by a carbon price signal for firms and households (scenario 3). We consider two types of households depending on whether they are liquidity constrained or not, as well as different sensitivities, depending in particular on investment volumes and energy prices, or on the level of interest rates. The results suggest notably that the intergenerational redistributive effects are generally more detrimental to the middle and older generations, in line with the effects of the shock on capital and labour incomes. The effect on consumer prices is relatively more detrimental to younger generations. If interest rates remain low in the future, the macroeconomic and intergenerational redistributive effects are relatively attenuated in the case of financing by public debt. If rates rise, the effects are more attenuated if investments are financed by joint price signals on companies and households.; La thèse modélise les effets macroéconomiques et redistributifs intergénérationnels de différents modes de financement des investissements privés de transition énergétique à faible émission de carbone dans le secteur électrique, en France à l’horizon 2050. Un modèle empirique d'équilibre général est développé, avec quinze générations et cinq secteurs économiques. Trois scénarios sont considérés, où les investissements privés dans le secteur électrique sont soit financés par de la dette publique, remboursée ultérieurement par une hausse d’un impôt générique (scénario 1), ou par un signal prix du carbone payé par les entreprises seulement (scénario 2), ou par un signal prix du carbone pour les entreprises et les ménages (scénario 3). Nous envisageons deux types de ménages qui se distinguent par leur contrainte de liquidité, ainsi que différentes variantes, en fonction notamment des volumes d’investissement, du prix de l’énergie, ou du niveau des taux d’intérêt. Les résultats suggèrent notamment que les effets redistributifs intergénérationnels sont généralement plus préjudiciables pour les générations intermédiaires et âgées, du fait des effets du choc sur les revenus du capital et du travail. L'effet sur les prix à la consommation pénalise relativement plus les jeunes générations. Si les taux restent bas à l’avenir, les effets macroéconomiques et redistributifs intergénérationnels sont relativement atténués en cas de financement par de la dette publique. Si les taux remontent, les effets sont plus atténués si les investissements sont financés par des signaux-prix conjoints sur les entreprises et sur les ménages.

In the context of the energy transition the transport and the power sectors are called to change to reach the carbon neutrality objective. The deployment of an important capacity of Renewable Energies (REn) involves an increasing requirement of flexibility for the power grid while, on the other hand, the deployment of an important fleet of Electric Vehicles (EV) represents a higher electricity demand during the recharge phase that could approach and even exceed the physical limits of the power grids. Though, together the REn mix and the EV fleet could make a solution instead of two problems. Through a smart charge system EV could absorb the REn overproduction as well as limit the appealed power during high consumption hours. This work presents the main challenges of the integration of EV into the power grid at a local and at a national level. An electricity price optimization model is developed as well as an optimal control system for the smart charge which is implemented in a simulation tool and subsequently in a real EV to test the viability of an application. The economic impact and the technical factors of the integration are analyzed.; Dans le contexte de la transition énergétique, les secteurs du transport et de l'électricité sont appelés à évoluer pour atteindre l'objectif de neutralité carbone. Le déploiement d'une capacité importante d'Energies Renouvelables (EnR) implique une croissante demande de flexibilité pour le réseau électrique alors que, d'autre part, le déploiement d'un parc important de Voiture Electriques (VE) représente une demande d'électricité plus élevée pendant la phase de recharge qui pourraient approcher et même dépasser les limites physiques des réseaux électriques. Cependant, ensemble, les EnR et la flotte de VE pourraient apporter une solution au lieu de deux problèmes. Grâce à un système de charge intelligent, les VE pourraient absorber la surproduction d'EnR ainsi que limiter la puissance sollicitée pendant les heures de forte consommation. Ce travail présente les principaux enjeux de l'intégration de VE dans le réseau électrique au niveau local et au niveau national. Un modèle d'optimisation du prix de l'électricité est développé ainsi qu'un système de contrôle optimal de la charge intelligente qui est implémenté dans un outil de simulation puis dans un VE réel pour tester la viabilité d'une application. L'impact économique et les facteurs techniques de l'intégration sont analysés.

International tax rules are commonly viewed as obsolete as multinational corporations exploit loopholes to move their profits to tax havens. This paper uncovers how international tax reforms can curb profit shifting and impact real income and welfare across nations. We introduce profit shifting and corporate taxation in a quantitative model of multinational production. The model delivers “triangle identities” through which we recover bilateral profit-shifting flows. Our estimates of both tax-base and profitshifting elasticities, together with profit-shifting frictions, govern how taxes shape the geography of production and profits. Our model accommodates a rich set of corporate taxation scenarios. A global minimum tax would be beneficial for welfare since it would increase the public good provision and encourage countries to raise their statutory corporate tax rates. Instead, a border-adjustment tax that eliminates profit shifting could result in welfare losses.

This paper raises the question of the specific impact of the share of residential assets on the performance of real estate investment trusts (REITs). In the literature, many articles questioning the importance of the nature of assets held in general (and residential assets in particular) do not take the level of diversification of REITs into account. We incorporate this factor into our analysis and integrate our measure of the effects of residential assets in a framework controlling for the impact of the diversification of the type of real estate assets held. Based on French data, we question whether REITs holding residential assets perform better than REITs holding little or no residential assets for a given level of diversification. We do not detect any significant diversification effect on the performances of French REITs. We also test the impact of asset diversification on REITs market volatility. We provide some evidence that firms with strongly concentrated balance sheets are more volatile than diversified firms, but this effect is weaker for REITs holding mostly residential rather than other types of assets.

International audience; This study analyzes whether individual skills and personality traits facilitate labor market mobility of disadvantaged groups and rural migrants. We use a panel dataset of individuals in rural South India to explore the relationship between individual cognitive skills, personality traits, and income mobility. We take advantage of intragroup heterogeneity in terms of cognitive skills and personality traits to examine whether these personal characteristics enable individuals to overcome rigid social structures, exploring the role of these skills and traits in migrants’ income mobility. We show that despite strong rigidity in the area’s labor market structure, personality traits are important determinants of labor mobility, enabling individuals to overcome caste and gender discrimination, but that these personality traits do not contribute to increases in migrants’ income mobility.

Hospital care accounts for a large share of health system expenditure. Hospital practices therefore play a major role in the efficiency of the healthcare system. They are themselves influenced by the progress of medical technologies. Indeed, the introduction of a technical innovation must be combined with organisational changes. It is therefore appropriate to look at the roles of innovations implemented by hospitals and their impacts on the agents involved. This thesis focuses on a specific innovation: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS). It is a global patient approach in surgery requiring a reorganisation of care. It aims at accelerating the patient's recovery through increased teamwork within the hospital, but also with health practitioners beyond.In the first chapter, we present the literature on innovation in hospitals and discuss the analytical frameworks used. The Lancasterian approach leads us to characterise goods and services by the services they provide to users. Service innovations reflect the high degree of interaction between provider and user, and the link between the characteristics of the service and the skills of its provider. We thus adapt these models from management to health economics to highlight the strategic interactions between the different agents when introducing a service innovation such as ERAS.In the second chapter, we examine whether ERAS can reduce total healthcare expenditure by studying the entire patient journey using administrative data from the French National Health Data System (SNDS). Our analyses are restricted to private sector hospitals concerning surgical stays for hip or knee replacement. We check whether this has not been at the expense of the quality of care. Our results suggest that hospitals that practice ERAS have, on average, lower total expenditure per patient than those with conventional management. This is mainly driven to lower expenditure after discharge from hospital.In the third chapter, we interview orthopaedic surgery patients about the evolution of their health status and their experience of care. The data used was obtained from a self-reported questionnaire survey and matched with administrative data. Our analyses show that patients benefiting from ERAS report a greater improvement in their health status, better communication with health professionals and more support following discharge from hospital.In the fourth chapter, we explore the link between hospitals' ability to innovate and their resilience. This chapter aims at using the Covid-19 epidemic as an exogenous shock affecting the whole healthcare system to elicit the determinants of a better ability to bounce back to provide care. Our results show that hospitals which implemented ERAS protocols in place were better able to absorb the Covid-19 shock for digestive oncology stays. This is an important result because of the impact of delays in care on the morbidity and mortality of cancer patients.It is important to examine how innovations that are recognised as best practice can be disseminated throughout the health system. Differences in innovation capacity may explain the slow diffusion of ERAS protocols in France. In order to incentivise innovations that promote coordinated care, a change in payment methods and investment in the infrastructure that enables the implementation of innovations is needed.; Les soins hospitaliers comptent pour une grande part des dépenses du système de santé. Les pratiques des hôpitaux jouent donc un rôle majeur sur l’efficience du système de soins. Elles sont elles-mêmes influencées par le progrès des technologies médicales. En effet, l’introduction d’une innovation technique doit être accompagnée changements organisationnels. Il convient donc de s’intéresser aux rôles des innovations introduites par les hôpitaux et de leurs impacts sur les agents impliqués. Cette thèse s’intéresse à une innovation spécifique : la Réhabilitation Améliorée Après Chirurgie (Raac). C’est une approche de prise en charge globale du patient nécessitant une réorganisation des soins. Elle vise à accélérer la récupération du patient par un travail d’équipe accru au sein de l’hôpital, mais également avec les professionnels de ville.Dans le premier chapitre, nous présentons la littérature sur l’innovation à l’hôpital et discutons des cadres d’analyse mobilisées. L’approche lancastérienne nous amène à caractériser les biens et les services par les services qu’ils fournissent aux utilisateurs. Les innovations de services rendent compte du fort degré d’interaction entre fournisseur et utilisateur, et du lien entre les caractéristiques du service et les compétences de son fournisseur. Nous adaptons ainsi ces modèles nés en gestion à l’économie de la santé afin de souligner les interactions stratégiques existantes entre les différents agents lors de l’introduction d’une innovation de service telle que la Raac.Dans le deuxième chapitre, nous nous demandons si la Raac permet de réduire les dépenses totales de santé en étudiant la globalité du parcours du patient à l’aide de données administratives issues du Système Nationale des Données de Santé (SNDS). Nos analyses sont restreintes aux hôpitaux du secteur privé concernant les séjours en chirurgie pour pose de prothèse de hanche ou du genou. Nous vérifions si cela ne s’est pas fait aux dépens de la qualité des soins. Nos résultats suggèrent que les hôpitaux qui pratiquent la Raac ont, en moyenne, des dépenses totales par patient plus faibles que ceux qui ont une prise en charge conventionnelle. Cette baisse est essentiellement liée à la baisse des dépenses après la sortie du séjour hospitalier.Dans le troisième chapitre, nous interrogeons des patients en chirurgie orthopédique sur l’évolution de leur état de santé et sur leur expérience de prise en charge. Les données mobilisées proviennent d’une enquête par questionnaires auto-reportés et appariée ensuite aux données administratives. Nos analyses montrent que les patients bénéficiant de la Raac reportent une plus grande amélioration de leur état de santé, une meilleure communication avec les professionnels de santé et plus de soutien à la suite de la sortie de l’hospitalisation.Dans le quatrième chapitre, nous étudions le lien entre l’aptitude à innover des hôpitaux et leur résilience. Ce chapitre vise à utiliser l’épidémie de Covid-19 comme un choc exogène touchant l’ensemble du système de soins afin de mettre en évidence les déterminants d’une meilleure capacité à rebondir pour assurer l’activité de soins. Nos résultats montrent que les hôpitaux qui ayant mis en place des protocoles Raac ont mieux absorbé le choc lié au Covid-19 en ce qui concerne les séjours en oncologie digestive. C’est un résultat important du fait des enjeux liés aux délais de prise en charge sur la morbidité et la mortalité des patients atteints de cancer.Examiner comment les innovations qui sont reconnues comme de meilleures pratiques peuvent être diffusées dans l'ensemble du système de santé est important. Les différences de capacités d'innovation peuvent expliquer la lenteur de la diffusion des protocoles Raac en France. Afin d'encourager les innovations qui favorisent les soins coordonnés, un changement des modes de paiement et un investissement dans les infrastructures permettant la mise en œuvre d’innovations sont nécessaires.

This thesis examines the link between long-term care (LTC) funding and supply and the care efficiency for older adults in France, using original data and econometric analysis. Results show that there are significant inequalities in accessibility of LTC across regions in France and that the availability of LTC resources in an area determines the need for health care hence health expenditures. In residential aged care facilities (RACF) mobile hospital teams can improve the quality of care for the residents by reducing hospital transfers and ensuring palliative care without increasing costs; and the accommodation prices are weakly linked to care quality in facilities. These results highlight the strong interdependency between LTC and health sectors, the necessity to align the funding with older adults’ care needs, and the need for better care integration and quality measurement.; Cette thèse examine le lien entre l’offre et le financement des soins médico-sociaux avec l’efficience du système de santé pour les seniors en France, en mobilisant des données et méthodes économétriques originales. Elle montre qu'il existe de fortes inégalités d'accessibilité à l’offre et aux financements médico-sociaux en fonction des territoires et que ces inégalités sont directement liées aux dépenses médicales des personnes atteintes de démence. Dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), les soins réalisés par une équipe mobile hospitalière améliorent la qualité des soins en réduisant les transferts hospitaliers et en développant les soins palliatifs sans augmenter les coûts. Enfin, les prix d’hébergement en Ehpad sont peu liés aux indicateurs de qualité des soins. Ces résultats montrent la forte interdépendance entre le secteur médico-social et sanitaire, le besoin d’améliorer l’adéquation des financements ainsi que la mesure de la qualité.

This thesis investigates how emerging megatrends in global trade environment affect the resilience of exports from developing countries. Each of the three chapters zooms into a specific megatrend: regionalism, protectionism and digitalisation. They empirically evaluate the impacts on the different dimensions of export resilience – including firm concentration, product diversification and survivals. They also cover a broad range of geographic context and adopt a mix of macro- and micro- perspectives. Whilst adding to the academic discourses, this thesis helps inform developing countries’ policymakers in designing their development strategy, especially in adapting export promotion policies to the new environment.; Cette thèse étudie comment les mégatendances émergentes affectant le commerce international influent sur la résilience des exportations des pays en développement. Chacun des trois chapitres se concentre sur une mégatendance spécifique : régionalisme, protectionnisme et numérisation. Ils évaluent empiriquement les impacts sur les différentes dimensions de la résilience des exportations - notamment la concentration des entreprises, la diversification des produits et la durabilité des relations commerciales. Ils couvrent également un large éventail de contextes géographiques et adoptent un mélange de perspectives macro et micro. Tout en contribuant aux recherches académiques, cette thèse aide à informer les décideurs politiques des pays en développement dans la conception de leur stratégie de développement, en particulier dans l'adaptation des politiques de promotion des exportations au nouvel environnement mondial.

International audience; À l'île Maurice, la prévalence du diabète approche les 30%, et les prédiabétiques représentent près de 20% de la population. Dans ce contexte, une prise en charge strictement médicale adaptée reste insuffisante pour éviter des complications cardiovasculaire (ou cérébrovasculaire) si elle ne s'accompagne de changements positifs dans les habitudes et pratiques de vie quotidienne, notamment sur la nutrition et l'activité physique.

This thesis studies the effects of home production activities on the ability of households to preserve their health and to invest in the education of their children. The first chapter evaluates the impacts of a public policy promoting cooking gas asa substitute for wood. The analysis shows that this policy led to higher rates of infant mortality due to the increase in time spent indoors in poorly ventilated homes. The second chapter studies the impact of air pollution on the risk of contracting the 2019 coronavirus disease. It shows that exposure to fine particles from wood combustion results in higher rates of transmission of the disease. The third chapter focuses on the impacts of co-residing with elderly dependent individuals on the burden of caregiving and on the educational attainment of adolescent girls. It documents the role played by this specific form of domestic work in the persistence of gender inequalities in education.; Cette thèse s’intéresse aux effets des activités de production domestique sur la capacité des ménages à préserver leur santé et à investir dans l’éducation de leurs enfants. Le premier chapitre évalue les impacts d’une politique publique de substitution du bois par le gaz de cuisson. L’analyse établit que cette politique a accru la mortalité infantile en contribuant à l’augmentation du temps passé en intérieur dans des espaces mal ventilés. Le second chapitre étudie la relation entre pollution de l’air et risque de contracter la maladie à coronavirus 2019. Il montre que l’exposition aux particules fines occasionnée par la combustion du bois facilite la transmission de cette maladie. Le troisième chapitre documente les impacts de la co-résidence avec des personnes âgées dépendantes sur la charge de soins et sur le niveau d’instruction des jeunes filles. Il met en évidence le rôle de cette forme spécifique de travail domestique dans la persistance des inégalités de genre en matière d’éducation.

Ensuring a sufficiently high level of health for every child is both a social justice goal and undoubtedly an essential investment given the extensive empirical evidence on the long-run consequences of early life health on later life outcomes. Despite numerous efforts, the situation still gives cause for concern, especially in Sub-Saharan Africa. Identifying the factors that hinder or slow down child health improvement is thus of primary interest. This thesis is part of the continued efforts to provide empirical evidence to inform public policy. It sheds new light on several issues related to the improvement of the health status of young children, such as access to care, household health behaviors, and the health effects of the construction of economic infrastructures such as water reservoirs, in resource-limited settings. The first chapter shows that the introduction of free primary care in Zambia has led to a substantial increase in maternal health care utilization but has only had limited effects on the health of young children. It also highlights the importance of combining such a policy with improvements in physical access to health facilities and quality of care. The second chapter explores the intergenerational effects of parental education on both health investments and young child health in Zimbabwe. It uncovers an important role of paternal education in improving prevention behaviors in the household. This relationship had previously been largely ignored in the literature. The final chapter examines the health consequences of water reservoir construction in 34 Sub-Saharan African countries. The results suggest the existence of conflicting effects: chronic malnutrition decreases, while exposure to malaria risk increases with proximity to a water reservoir. These results call for complementary policies to mitigate this adverse effect. Particular attention is systematically paid to the identification of causal effects and to the public policy implications of these findings.; Au-delà d'être un objectif de justice sociale en soi, garantir un niveau de santé suffisamment élevé à chaque enfant apparaît comme essentiel au regard des multiples conséquences tout au long de la vie d'un mauvais état de santé durant la petite enfance. Malgré les nombreux efforts déployés, la situation demeure très préoccupante, en particulier en Afrique Subsaharienne. Identifier les facteurs qui enrayent ou ralentissent l'amélioration de l'état de santé des jeunes enfants est ainsi primordial. Cette thèse s'inscrit dans la nécessaire poursuite des efforts de recherche destinés à fournir des preuves empiriques pour informer les politiques publiques. Elle apporte un éclairage nouveau sur plusieurs enjeux liés à l'amélioration de l'état de santé des jeunes enfants, tels que l'accès aux soins, les comportements de santé des ménages ou encore les effets sanitaires du développement d'infrastructures économiques telles que les retenues d'eau, et ce dans des contextes où les ressources demeurent limitées. Le premier chapitre montre que la mise en place de la gratuité des soins primaires en Zambie a permis d'accroître l'utilisation des services de santé maternelle, mais n'a produit que des effets limités sur la santé des jeunes enfants. Il souligne également l'importance de combiner une telle politique avec l'amélioration de l'accès physique aux infrastructures sanitaires et de la qualité des soins. Le deuxième chapitre explore les effets intergénérationnels de l'éducation des parents à la fois sur les investissements en santé et l’état de santé de leurs enfants au Zimbabwe. Les résultats mettent en évidence un rôle important de l'éducation du père dans l'amélioration des comportements de prévention adoptés au sein du ménage. Cette relation avait jusqu'ici été largement ignorée par la littérature. Le dernier chapitre s'interroge sur les conséquences sanitaires de la construction de retenues d'eau dans 34 pays d'Afrique Subsaharienne. Les résultats suggèrent l'existence d'un effet contrasté : la malnutrition chronique recule, là où l'exposition au paludisme s'accroît. Ces résultats appellent à la mise en place de politiques complémentaires visant à prévenir cet effet néfaste. Une attention particulière est systématiquement apportée à l’identification d’effets causaux ainsi qu’aux implications en matière de politique publique.

This thesis focuses on Non-Governmental International Aid Organisations (IANGOs), with a view to study their present forms. IANGOs have become transnational organisations with several thousand employees, ever-increasing budgets and scales of action, operating within the specific institutional framework of international aid. The 90’s saw a huge increase in their number and activities, promoted by aid institutions, yet today IANGOs are criticised both for their limited effectiveness and impact, as well as for their marketisation or depoliticisation. Are IANGOs field-work organisations that foster socio-economic transformations in countries of the South, or rather western service providers of an outdated aid industry? What changes have they undergone in the last thirty years? What impact have the phenomena of growth and competition in the sector had on them?From an institutionalist perspective, the thesis uses a mixed method approach to study the industrialisation of the sector at different levels. Quantitative techniques (data mining, statistical and network analyses) are supplemented by original empirical content (individual and collective interviews, observant participation) enabled by privileged access to rarely accessible data and groundwork. Considering the lack of data and economic analyses on the subject, the thesis first seeks to measure the growth and competition of IANGOs by creating and subsequently analysing an original database. This provides insights into how the funding models of IANGOs structure the sector in France. The thesis then proceeds with an in-depth study of three IANGOs and reveals two prominent institutional rationales affecting them: a quest for financial growth and the internalisation of market competition. Finally, this analysis considers the instrumentation of these rationales, and the underlying ideological issues at stake, with the study of two tools of international aid: quality approaches and grant calls for European funds. Through interdisciplinary contributions, the analysis thus sheds new light on the interplay of actors in the sector and the socio-economic, institutional, and normative processes in which they are embedded. It urges us to re-politicise development economics reflections on the effectiveness, scales and impacts of IANGOs, at a time when the sector comes under increasing scrutiny and questioning (“Shift the Power” manifesto, “Time to Decolonise Aid” movement).; Cette thèse d’économie politique porte sur les organisations non gouvernementales d’aide internationale (ONGAI), et se propose d’étudier leurs formes contemporaines. Les ONGAI sont devenues des organisations transnationales de plusieurs milliers de salariés, aux budgets et échelles d’action toujours croissants, agissant dans des configurations institutionnelles spécifiques : acteurs et environnement de l’aide internationale, modèles particuliers de financement... Si elles ont connu un véritable boom depuis les années 1990, promues par les institutions de l’aide, elles sont aujourd’hui critiquées aussi bien pour leurs efficacité et impacts limités, que pour leur marchandisation ou dépolitisation. Sont-ellesdes organisations de terrain permettant des transformations socio-économiques dans les pays des Suds, ou sont-elles avant tout des prestataires occidentales d’une industrie de l’aide dépassée ? Quelles mutations ont-elles connu ces trente dernières années ? En particulier, quels impacts les phénomènes de croissance et de concurrence du secteur ont-ils eu sur les ONGAI ?Dans une perspective institutionnaliste, la thèse propose une méthodologie mixte permettant une étude de la problématique d’industrialisation des ONGAI, à différents niveaux. Elle mobilise des techniques quantitatives (extraction et fouille de données, analyses statistiques et de réseaux) comme des contenus empiriques originaux(entretiens individuels et collectifs, participation observante) par l’accès privilégié à des données et des terrains rarement accessibles. Constatant le manque de données et d’analyses économiques sur le sujet, la thèse cherche dans un premier temps à mesurer la croissance et la concurrence des ONGAI, par la création et l’analyse d’une base de données inédite. Elle permet de comprendre comment les modèles économiques des ONGAI structurent le secteur en France. La thèse propose ensuite une étude de trois ONGAI depuis « l’intérieur », révélant les logiques institutionnelles dominantes qui s’imposent aux acteurs : une quête de croissance financière et l’intériorisation d’une logique de concurrence. Enfin, elle prolonge l’analyse en s’intéressant à l’instrumentation de ces logiques, et aux enjeux idéologiques sous- jacents, par l’étude de deux outils de l’aide internationale : les démarches qualité et les appels à projets européens. Par des apports interdisciplinaires, l’analyse éclaire ainsi les jeux d’acteurs dans le secteur et les processus socio-économiques, institutionnels et normatifs dans lesquels ils s’inscrivent. Elle invite à re-politiser les réflexions d’économie du développement sur l’efficacité, les échelles et les impacts des ONGAI, alors même que des questionnements profonds bousculent le secteur (manifeste Shift the Power, mouvement Time to Decolonise Aid).

This dissertation work contributes to the comprehension of the impact of complementary health insurance policies on healthcare utilization and coverage decision among the poorest in France, it ambitions to highlight how such policies shape the equity level of the French health system.The first chapter present the context in which the thesis in embedded. It describes the level of inequities of access to healthcare in France, details the policies implemented to reduce it and reviews the existing knowledge about the effectiveness of these policies.The second part is interested in the impact of subsidizing complementary health insurance on the utilization of healthcare. The second chapter studies the case of a fully subsidized complementary health insurance. We show that taking up the program has a positive and important impact on health services utilization. The third chapter focuses on a program offering incomplete subsidy for complementary health insurance. We show that the program also has a positive impact on health services utilization.The third part analyses the demand for complementary health insurance for poor individuals. The fourth chapter shows that the demand for complementary health insurance is premium elastic: demand for higher coverage increase when the premium level decreases. In the fifth chapter, we analyse low income insurance choices when individuals are required to pay a higher premium but also get a higher level of coverage. We show that, despite being premium elastic, individuals are willing to pay more in order to remain insured instead of losing their complementary health insurance coverage.; Cette thèse contribue à la compréhension de l’impact des politiques d’assurance complémentaire en santé sur l’utilisation du système de soins et les décisions d’assurance des ménages pauvres en France.Le premier chapitre présente le contexte dans lequel cette thèse s’inscrit. Il décrit les inéquités d’accès aux soins en France, détaille les politiques mises en place pour les réduire et présente l’état des connaissances sur l’efficacité de ces politiques.Une seconde partie de cette thèse s’intéresse à l’impact des politiques qui subventionnent l’accès à l’assurance complémentaire santé. Le second chapitre étudie le cas d’une subvention complète. Nous montrons que le recours à ce programme subventionné a un impact positif et de forte magnitude sur l'utilisation du système de santé. Le troisième chapitre s’intéresse au cas où l’assurance est subventionnée partiellement. Nous montrons que la subvention partielle a également un impact positif sur l'utilisation du système de santé.Dans une troisième partie, nous analysons la demande d’assurance complémentaire en santé des ménages pauvres en France. Le quatrième chapitre montre que la demande pour différentes qualités d’assurance complémentaire est sensible au niveau des primes : la demande pour une meilleure qualité augmente quand le niveau de prime diminue. Dans un cinquième chapitre, nous analysons les choix de couverture des ménages à bas revenu quand le prix et la qualité de l'assurance augmentent de façon simultanée. Nous montrons que les assurés acceptent, en moyenne, de payer une prime plus importante afin de conserver leur couverture par une assurance complémentaire.