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Objective: To investigate the beliefs and attitudes of caregivers concerning the diet and weight development of children aged 5-7. Method: Descriptive study, 218 caregivers/children, carried out in eight USFs in São Carlos-SP, Brazil, in 2020/2021. Anthropometric data, sociodemographic information, health history/lifestyle habits, and the child's feeding questionnaire were analyzed. JASP® was used for statistical analysis, significance p

Objetivo: Investigar las creencias y actitudes de las cuidadoras en relación con la dieta y el desarrollo del peso de los niños de 5 a 7 años. Método: Estudio descriptivo, 218 cuidadoras/niños, realizado en ocho USF de São Carlos-SP, Brasil, en 2020/2021. Se analizaron los datos antropométricos, la información sociodemográfica, los antecedentes sanitarios/hábitos de vida y el cuestionario de alimentación del niño. Para el análisis estadístico se utilizó JASP®, significancia p

OBJECTIVE: To evaluate changes in thyroid function associated with COVID-19 in pediatric patients, their etiology, clinical and laboratory profiles, as well as evolution. METHODS: we ran a search in PubMed, Scielo, Lilacs and Google Scholar databases, between January 2020 and July 2022, through the combination of the keywords: COVID-19, thyroid function, and pediatric population, in accordance with MeSH and DeSC, and in Portuguese, English and Spanish. RESULTS: After applying the inclusion and exclusion criteria, 8 of the 842 papers found were considered eligible for review, totaling a sample of 288 patients, aged 1 month to 18 years, affected by different forms of thyroid disfunctions related to COVID-19, including subacute thyroiditis, TSH elevation in patients with pediatric multisystem inflammatory syndrome, euthyroid sick syndrome, and autoimmune hyper or hypothyroidism diagnosed after COVID-19 or exacerbated by the infection. The papers suggest that periodic assessment of thyroid function in children and adolescents affected by COVID-19 may enable screening of asymptomatic patients and early clinical conditions associated to thyroid pathology in the post-SARS-CoV-2 infection period. CONCLUSIONS: The analyzed papers, despite their small number, are relevant because they describe illustrative cases of thyroid dysfunction related to COVID-19 infection in the pediatric population. This study also points to the need for further studies in children and adolescents to define more precisely the evolution of these thyroid disfunctions, the best way to investigate them, and their most appropriate management, considering that thyroid function is essential for a full pediatric development.

Abstract Background Neurofibromatosis type 1 (NF1) is a rare genetic disorder with a wide range of clinical manifestations, notably neurocutaneous features, that can lead to emotional and physical consequences. Objectives This study assessed the influence of sociodemographic factors and clinical features of the disease on the quality of life of Brazilian individuals with NF1. Methods This is a descriptive cross-sectional study. Data were collected from 101 individuals with NF1 using the Brazilian version of the Impact of NF1 on Quality of Life Questionnaire (INF1-QoL), a form with information on sociodemographic characteristics, and an NF1 visibility self-evaluation scale. The relationship between variables was evaluated through statistical testing, and the significance level was defined as 0.05. Results The study included 101 adults with NF1 aged 18 to 59 years, with a mean age of 35.54 years (±9.63) and a female predominance (n = 84, 83.17%). The mean total INF1-QoL score was 10.62 (±5.63), with a median of 10, minimum value of 0, and maximum of 31 points. Two characteristics of the participants were significantly associated with the quality of life: educational level (p = 0.003) and familial history of NF1 (p = 0.019). There was a statistically significant correlation between the INF1-QoL score and the degree of disease visibility (rho = 0.218; p = 0.028). Study limitations Cross-sectional study, conducted with a convenience sample and using self-reported measures. Conclusions The findings support the significant impact of NF1 on quality of life. The authors recommend multidisciplinary follow-up for patients, with adherence to anticipatory clinical care measures, adequate pain control, psychological assistance, and genetic counseling.

IntroductionAlcohol consumption during pregnancy can lead to fetal alcohol spectrum disorders. This study developed and validated a questionnaire to assess university students’ knowledge regarding the effects of alcohol during pregnancy.MethodsWe designed an instrument with true-false-I do not know statements. Initially, 45 true statements were formulated and subjected to content validation by 19 experts. Based on the Content Validity Index (CVI), 17 items were selected. The instrument, called the Fetal Alcohol Consequences Test (FACT), was first assessed by 31 university students for the level of understanding. Then, the questionnaire was administered to a national Brazilian sample of university students, and an Exploratory Factor Analysis (EFA) was conducted. Each correct FACT answer was worth 1 point, and the knowledge was categorized as high (total score ≥ 80%), moderate (score between 60 and 79%), and low (score ≤ 59%).ResultsWhen the questionnaire was being designed, the CVI values ranged from 0.779 to 1.0, and all statements were considered suitable by the target audience. For psychometric evaluation, 768 students from 24 Brazilian states participated. In the EFA, five statements were removed, revealing a tool with 12 items and two latent factors: “fetal alcohol spectrum disorders” and “conceptions and guidance on alcohol consumption during pregnancy.” The KMO index (0.76426) and Bartlett’s sphericity test (6362.6, df = 66, p

Objetivo: Investigar crenças e atitudes das cuidadoras em relação à alimentação e à evolução ponderal de crianças de 5-7 anos. Método: Estudo descritivo, 218 cuidadores/crianças, realizado em oito USF de São Carlos-SP, Brasil, em 2020/2021. Analisados dados antropométricos, informações sociodemográficas, histórico de saúde/hábitos de vida e questionário de alimentação da criança. Utilizado JASP® para análise estatística, significância p

ABSTRACT BACKGROUND: Down syndrome (DS) is a non-rare genetic condition that affects approximately 1 in every 800 live births worldwide. Further, it is associated with comorbidities, anatomical alterations of the respiratory tract, and immunological dysfunctions that make individuals more susceptible to respiratory infections. OBJECTIVE: To systematize the current scientific knowledge about the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection among individuals with DS. DESIGN AND SETTING: This integrative review was conducted at the Universidade Federal de São Carlos, São Paulo, Brazil. METHODS: This review was conducted in the following databases: the Virtual Health Library (Biblioteca Virtual em Saúde, BVS), PubMed, and Web of Science, using MeSH descriptors. The search included English or Portuguese studies published between January 1, 2020, and October 14, 2022. RESULTS: A total of 55 articles from 24 countries were selected, comprising 21 case-control or cohort studies, 23 case reports or series, and 11 narrative reviews or opinion studies. The articles were grouped into five categories: previous comorbidities, coronavirus disease 2019 (COVID-19) clinical features and evolution, cytokine storm and interleukins, living in institutions as a risk factor, and behavioral actions as a protective factor against SARS-CoV-2 infection. CONCLUSION: Individuals with DS are more susceptible to COVID-19 infection due to variables such as previous comorbidities, immunological factors, and their habitable environments. These aspects confer a higher risk of infection and an unfavorable clinical course. The precise pathways involved in the pathophysiology of COVID-19 in individuals with DS are not clear, thus requiring further studies. SYSTEMATIC REVIEW REGISTRATION: The Open Science Framework registered the research protocol (https://osf.io/jyb97/).

Objetivou-se investigar estratégias de enfrentamento relatadas por uma amostra de mães brasileiras de filhos com deficiência intelectual grave ou profunda. Os poucos estudos brasileiros sobre este objeto justificaram a exploração qualitativa do tema. Participaram quinze mães recrutadas por conveniência em serviços de saúde de um município do Estado de São Paulo, Brasil. Foram feitas entrevistas semiestruturadas individuais e uma análise temática de conteúdo. Os resultados compreendem quinze temas, induzidos diretamente do corpus e alocados em três pré-categorias baseadas em estudos teóricos sobre coping. Houve um predomínio de menções a estratégias de enfrentamento centradas no problema e nas relações interpessoais, mescladas com estratégias centradas na emoção. Nossas entrevistadas não pareceram considerar-se alvos das políticas indutoras da atenção integral às pessoas com deficiência do Sistema Único de Saúde brasileiro, vigentes há cerca de duas décadas, e cuja efetiva implementação poderia ajudar a extrapolar o cuidado baseado preponderantemente na responsabilidade parental, em suas visões. Em suas falas, há demandas de maior efetividade também dos setores de serviço social, educação e transporte. Apontaram necessidades de maior interação e apoio sociocomunitário, expressando expectativas de um progressivo redesenho cultural da ética do cuidado que fomente ações no âmbito extrafamiliar, diminuindo suas sobrecargas. Esses aspectos das falas das entrevistadas podem ser abordados no manejo clínico dos filhos. Um enfrentamento progressivamente mais saudável da condição por que passam traria benefícios diretos também aos indivíduos com deficiência.

Sickle cell disease is the most common hemoglobinopathy among humans. As the condition promotes susceptibility to infections, chronic inflammation, and hypercoagulability disorders, several international agencies have included individuals with this disease in the COVID-19 risk group for severe outcomes. However, available information about the subject is not properly systematized yet. This review aimed to understand and summarize the scientific knowledge about the impact of SARS-CoV-2 infection in patients with sickle cell disease. Searches were performed in the Medline, PubMed, and Virtual Health Library databases based on descriptors chosen according to the Medical Subject Headings. We analyzed studies published between 2020 and October 2022, developed with qualitative, quantitative, or mixed methodology, and written in English, Spanish, or Portuguese. The search resulted in 90 articles organized into six categories. There is disagreement in the literature about how different aspects related to sickle cell disease, such as chronic inflammation status, hypercoagulability, hemolytic anemia, use of hydroxyurea, and access to medical care interference with the clinical course of COVID-19. These topics deserve further investigation. It is evident, however, that the infection may manifest in an atypical way and act as a trigger for the development of sickle cell-specific complications, such as acute chest syndrome and vaso-occlusive crises, conditions that are associated with great morbidity and mortality. Therefore, healthcare professionals must be aware of the different forms of presentation of COVID-19 among these individuals. Specific guidelines and therapeutic protocols, as well as public policies for sickle cell individuals, must be considered.Systematic review registrationThis review (https://doi.org/10.17605/OSF.IO/NH4AS) and the review protocol (https://osf.io/3y649/) are registered in the Open Science Framework platform.

Resumo: Introdução: A evolução na área da genética motivou entidades de medicina e enfermagem a recomendarem competências específicas aos seus profissionais na área. Assim, professores e preceptores envolvidos no processo ensino-aprendizagem devem apresentar e discutir a genética de forma adequada, assegurando formação qualificada aos estudantes. Objetivo: Este estudo teve como objetivo explorar a percepção de professores e preceptores dos cursos de Medicina e Enfermagem de uma universidade pública brasileira sobre o processo ensino-aprendizagem de genética na graduação. Método: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo e transversal, desenvolvido com amostra de conveniência, cuja coleta de dados foi feita por meio de questionário eletrônico autoaplicável. Foram convidados 317 profissionais, dos quais 40 (12,6%) participaram. Fez-se estatística descritiva dos dados, que foram classificados em cinco categorias: 1. descrição, formação acadêmica e atuação profissional da amostra, 2. genética no processo ensino-aprendizagem, 3. educação continuada em genética médica/clínica, 4. genética na prática clínica e 5. testes genéticos. Resultado: Participaram da amostra 28 (70%) médicos, sete (17,5%) enfermeiros e cinco (12,5%) profissionais de outras áreas da saúde, sendo 87,5% mestres ou doutores. Sobre o processo ensino-aprendizagem, 31 (77,5%) participantes relataram que sua atuação se relacionava indiretamente com a genética, embora 29 (72,5%) nunca tenham realizado atividade de educação continuada na área. Na prática clínica, dois (5%) participantes mencionaram que faziam história familiar até a terceira geração, dez (25%) relataram que orientavam as gestantes sobre teratógenos durante a gestação e lactação, e 17 (42,5%) afirmaram que encaminhavam ocasionalmente pacientes ao especialista em genética. Os participantes foram, em geral, capazes de identificar as principais características clínicas que levam à suspeição de doenças genéticas, embora algumas situações tenham sido subestimadas, como a importância do aconselhamento genético nos casos de consanguinidade e idade materna ou paterna avançada. Sobre testes genéticos, apenas cinco (12%) participantes relataram que se sentiam seguros para solicitar, interpretar e comunicar seus resultados. Conclusão: Espera-se que docentes e preceptores de áreas da saúde estimulem seus estudantes a articular teoria e prática, incorporando habilidades e competências relacionadas à genética no cuidado integral dos indivíduos. A partir dos resultados, podem ser identificadas oportunidades para aprimorar o ensino de genética nessa e em outras instituições de ensino superior.

Resumo: Introdução: O curso de Medicina da Universidade Federal de São Carlos (UFSCar) foi criado com o objetivo de formar profissionais generalistas que atendessem à demanda de reestruturação do modelo de assistência proposto pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Assim, optou-se por um currículo orientado por competência, com inserção longitudinal dos estudantes em cenários assistenciais da atenção primária à saúde (APS) do primeiro ao sexto ano e a adoção de metodologia ativa de ensino-aprendizado. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar em que medida o curso de Medicina implantado na UFSCar, considerando seus aspectos didáticos e organizacionais, resultou na formação de profissionais voltados à atuação na APS. Método: Foram convidados a participar do estudo médicos egressos das turmas I a V da UFSCar. Mediante aceite, encaminhou-se um questionário virtual que contemplava: identificação, análise do perfil profissional e análise de fatores que influenciaram a escolha da especialidade e de fatores que contribuíram ou não para a aproximação da APS. Os resultados foram submetidos à análise descritiva e apresentados como média ± DP ou frequência absoluta (porcentagem), conforme a variável. Resultado: Dos 183 alunos contatados, 77 responderam à pesquisa. Destes, 73 (94,8%) escolheram fazer especialização, e um optou por atuar na APS como médico de família e comunidade. O elemento que mais influenciou, positiva e negativamente, a escolha da especialidade foi o contato com a área médica durante a graduação. Com relação aos fatores que poderiam ter despertado o interesse dos estudantes para atuar na APS, 13 dos 16 elementos avaliados (81,2%) não contribuíram. Conclusão: À semelhança de outros cursos de Medicina do Brasil, os egressos do curso de Medicina da UFSCar optaram por fazer especializações não voltadas à atuação na APS, em dissonância com o modelo de reestruturação da assistência proposto pelo SUS.