Search

Introducción: los pacientes con trasplante cardiaco presentan denervación quirúrgica o descentralización postrasplante. El proceso de reinervación y sus implicaciones fisiológicas siguen siendo motivo de investigación, así como el impacto en la sobrevida y calidad de vida de estos pacientes. Siendo que la evaluación del sistema autónomo es un área importante de la neurofisiología clínica, se plantea el empleo del análisis de variabilidad de la frecuencia cardiaca en pacientes con trasplante cardiaco de un centro de alta complejidad en Bogotá, Colombia. Objetivo: describir los hallazgos de la variabilidad de la frecuencia cardiaca en una serie de casos de pacientes con trasplante cardiaco mayor a 1 año en seguimiento clínico en la Fundación Cardio Infantil, Bogotá, Colombia durante el año 2019. Materiales y métodos: estudio observacional descriptivo de serie de casos. Se incluyeron todos los pacientes con trasplante cardiaco en seguimiento por cardiología en la Fundación Cardio Infantil, Bogotá, Colombia entre el 2018 y 2019 quienes se les realizó prueba de variabilidad de la frecuencia cardiaca, mediante un equipo convencional de electromiografía Cadwell Sierra Wave 10.0 y comprendió tres momentos: reposo en decúbito, con la respiración y durante la bipedestación. Finalmente se realizó un análisis espectral de los registros de variabilidad. Resultados: un total 18 pacientes entre el 2019 y 2020 ingresaron al estudio. La mediana de la edad fue 50.5 años. Diecisiete pacientes fueron hombres y la mediana del tiempo de trasplante fue de 6 años. Para las pruebas de variabilidad los índices en reposo, respiración profunda y bipedestación (media) fueron de 0,93; 0,91 y 0.86 respectivamente que corresponde a valores de no variabilidad cardiaca o de no reinervación por este método. Los medicamentos recibidos por los pacientes no impactaron en el resultado de estos valores. Conclusión: En la serie de casos de pacientes con trasplante cardiaco mayor a un año en la Fundación Cardio Infantil, Bogotá, Colombia, durante el año 2019, el estudio de variabilidad de la frecuencia cardiaca mediante electromiografía no evidenció en ninguno, cambios compatibles con variabilidad o reinervación. La interpretación clínica de este resultado no se asocia a complicaciones agudas o crónicas al momento de la prueba. Introduction: cardiac transplant patients present surgical denervation or post-transplant decentralization. The reinnervation process and its physiological implications are still under investigation, as well as the impact on survival and quality of life of these patients. Since the evaluation of the autonomic system is a major area of clinical neurophysiology, we propose the use of heart rate variability analysis in heart transplant patients in a high complexity center in Bogota, Colombia. Objective: to describe the findings of heart rate variability in patients who have received heart transplant in over a year in clinical follow-up at the Fundación Cardio Infantil, Bogotá, Colombia during 2019. Materials and methods: descriptive observational study of case series. All heart transplant patients under cardiology follow-up at Fundación Cardio Infantil, Bogotá, Colombia between 2018 and 2019 who underwent heart rate variability testing were included, using a conventional Cadwell Sierra Wave 10.0 electromyography equipment, and comprised three moments: resting in decubitus, with breathing and during standing. Finally, a spectral analysis of the variability recordings was performed. Results: a total of 18 patients between 2019 and 2020 entered the study. The median age was 50.5 years. Seventeen patients were male and the median time to transplantation was 6 years. For variability testing the resting, deep breathing and standing (mean) indices were 0.93; 0.91 and 0.86 respectively corresponding to values of no cardiac variability or no reinnervation by this method. Medications received by the patients did not impact the result of these values. Conclusion: In the series of cases of patients with cardiac transplantation older than one year in the Fundación CardioInfantil, Bogotá, Colombia, during 2019, the study of heart rate variability by electromyography did not show in any of them changes compatible with variability or reinnervation. The clinical interpretation of this result is not associated with acute or chronic complications at the time of the test. 2022-08-05 01:01:01: Script de automatizacion de embargos. info:eu-repo/date/embargoEnd/2022-08-04 2022-02-04 17:20:02: Script de automatizacion de embargos. Correo 20ene2022: Solicito de manera cordial el bloqueo temporal de 6 (seis) meses de nuestra tesis de grado titulada: “Variabilidad de la frecuencia cardiaca (RR) en una serie de casos de pacientes receptores de trasplante cardiaco mayor a un año en la Fundación Cardio Infantil. Bogotá, Colombia. 2019”. Esto debido a nuestro interés para su publicación en la revista colombiana de cardiología. Respuesta 4feb2022: Hemos realizado la publicación de su documento: Variabilidad de la frecuencia cardiaca (RR) en una serie de casos de pacientes receptores de trasplante cardiaco mayor a un año en la Fundación Cardio Infantil. Bogotá, Colombia. 2019, el cual puede consultar en el siguiente enlace: https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/33567 De acuerdo con su solicitud, el documento ha quedado embargado por 6 meses hasta el 4 de agosto de 2022 en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica. De otra parte, dado que desea publicar su obra en una revista de prestigio, queremos invitarlo a tomar una asesoría con nuestros asesores de información del CRAI, quienes podrán brindarle orientación en la identificación de una revista adecuada para su obra y acompañamiento en la edición para publicación. La solicitud de asesoría puede agendarla en el siguiente link: https://n9.cl/agendamiento_servicios_crai

En la presente tesis, se ha buscado aplicar el Modelo E-commerce enfocado en las estrategias User Experience (UX) en orden de contribuir a la mejora de las ventas de la Empresa Glorisa SAC en el departamento La Libertad, distrito de Trujillo 2019-2020. Dado que el nuevo contexto mundial de competitividad en los negocios ha variado la forma de gestionar las empresas. Aparece la necesidad del uso del Modelo E-commerce para optimizar la toma de decisiones respecto a los cambios que se consideren indispensables para la gestión, lo cual será una importante contribución para su competitividad al permitirle afrontar los nuevos retos que se presentan día a día en el mercado. Se ha aplicado el método científico; dado que se observó y analizó la situación actual, las compras, el diseño de la página web (planilla, distribución de elementos, forma de pago, contenido, visualización de imágenes, servicio de atención al usuario, etc.), las ventas, cartera de clientes, así como el procedimiento de compra de la empresa Glorisa. Se llegó a utilizar el diseño de investigación de tipo aplicada, cuasi experimental, con una medición previa y posterior para el uso del Modelo E-commerce con las estrategias User Experience para las ventas. Se determinó que Glorisa no posee aún una plataforma web adecuada a las necesidades del cliente y por ahora se encuentra en proceso de mejora. Tampoco se aprovechan los recursos tecnológicos para promover los productos de la empresa. Finalmente, al aplicar el E-commerce como una herramienta fundamental para la empresa, le permitió implantar un plan basado en mejorar la plataforma digital para cumplir con sus objetivos utilizando los indicadores planteados, lo que resultó en una mejora del nivel de competitividad de la misma y, por ende, de sus ingresos; y de esta manera lograr un acelerado proceso de adaptación para hacer frente a los continuos cambios generados por un ambiente competitivo, con resultados que se irán convirtiendo más significativos al darle un continuo uso y actualización a este vital modelo de gestión. The purpose of this research work has been to apply the E-commerce Model focused on User Experience (UX) strategies in order to contribute to the improvement of sales of the Glorisa SAC Company in the La Libertad department, Trujillo district 2019-2020. Because the new global context of competitiveness in businesses has varied the way companies are managed. There is a need to use the E-commerce Model to optimize decision-making regarding changes that are considered essential for management, which will be an important contribution to its competitiveness by allowing it to face the new challenges that arise day by day in the market. The scientific method has been applied; since the current situation, purchases, web page design (spreadsheet, distribution of elements, payment method, content, image display, user service, etc.), sales, portfolio of clients, as well as the procedure of purchase of the company Glorisa were observed and analyzed. An applied, quasi-experimental research design was used, with a prior and subsequent measurement for the use of the E-commerce Model with User experience strategies for sales. It was determined that Glorisa does not yet have a web platform suitable for the client's needs and is currently in the process of improvement. Neither are technological resources used to promote the company's products. Finally, by applying E-commerce as a fundamental tool for the company, it allowed it to implement a plan based on improving the digital platform to meet its objectives using the proposed indicators, which resulted in an improvement in the level of competitiveness and, therefore, of their income; and in this way achieving an accelerated adaptation process to face the constant changes generated by a competitive environment, with results that will become more significant as this vital management model is continuously used and updated.

Background. SARS-CoV-2 is a newly emerged virus that has spread rapidly, exhibiting tremendous morbidity and mortality. Some potential pharmaceutical targets have been identified but are still lacking proper validation. Case Presentation. We describe the case of a young, immunosuppressed and critically ill patient with previous Influenza B infection, requiring extracorporeal membrane oxygenation, which was then followed, in the succeeding months, by SARS-CoV-2 infection complicated by severe adult respiratory distress syndrome. Her clinical course exhibited complications, including pulmonary embolism, acute kidney injury, pneumothorax, pneumomediastinum, multiple cardiac arrests, and eventually death. Conclusion. Coinfection with other respiratory pathogens and opportunistic infections are possible.