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Introdução: O domínio da interpretação radiográfica contribui para o correto diagnóstico de alterações do complexo dento-alveolar, e seu aprimoramento durante o período da graduação é essencial. No momento em que se inicia a carreira profissional fora da faculdade, é esperado que o conhecimento teórico adquirido, associado à experiência clínica durante a graduação, melhore a performance diagnóstica do dentista. Objetivo: Esse estudo objetivou avaliar diagnósticos feitos a partir de exames radiográficos intrabucais, realizados por alunos de graduação de uma faculdade de odontologia do sul do Brasil, antes e após a sua introdução na prática clínica. Materiais e métodos: Para tal, diagnósticos de radiografias interproximais e periapicais, feitos durantes o Segundo ano (T0) e Quarto ano (T1) do curso de graduação, foram avaliados. Uma análise descritiva foi expressa e o teste de McNemar foi realizado para comparar as respostas em T0 e T1. Resultados: Quinze alunos completaram os dois questionários. De uma forma geral, a porcentagem de respostas corretas em T0 foi de 70.5%, e em T1 foi de 61.6%, com uma diferença significativa entre elas (p = 0.024). Discussão: Este estudo salienta a necessidade de estratégias educacionais que melhorem a competência diagnóstica durante as atividades clínicas da graduação, uma vez que exames radiográficos são essenciais em todas as áreas da odontologia. Conclusão: Neste estudo, o correto diagnóstico de alterações dentoalveolares a partir de radiografias intraorais apresentou um redução significativa após os primeiros anos de prática clínica., Mastery of interpretation of radiographic images is a contributing factor in correct diagnosis of conditions affecting the dentoalveolar apparatus. It is therefore essential that students’ perfect these skills while studying for their degrees. Once they embark upon their professional careers outside of the university setting, it is expected that the theoretical knowledge and clinical experience accumulated during the course of their studies will have led to improved diagnostic performance. Objective: The objective of this study was to evaluate diagnoses made using intraoral radiographs by undergraduate students at a School of Dentistry in the South of Brazil, before and after their introduction to clinical practice. Materials and methods: Diagnoses made during the second (T0) and fourth (T1) years of the undergraduate course in dentistry using interproximal and periapical radiographs were analyzed. Descriptive statistics were calculated and the McNemar test was used to compare answers at T0 and T1. Results: Fifteen students answered questionnaires at both T0 and T1. The overall percentage of correct answers was 70.5% at T0 and 61.6% at T1, with a significant difference (p = 0.024). Discussion: This study highlights the need for educational strategies that improve diagnostic competence during undergraduate clinical activities, since radiographic examinations are essential in all areas of dentistry. Conclusions: Therefore, it was concluded that the rate of correct diagnosis of dentoalveolar disorders by intraoral radiography decreased significantly after the initial years of clinical training.

Submitted by Jonathan Sousa de Almeida (jonathan.sousa@ufma.br) on 2022-12-20T14:29:27Z No. of bitstreams: 1 ADRIANAPASSOSAMARALVILARINHO.pdf: 5552899 bytes, checksum: 8bf24c738b3e1df6d8d364f974685b39 (MD5) Made available in DSpace on 2022-12-20T14:29:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ADRIANAPASSOSAMARALVILARINHO.pdf: 5552899 bytes, checksum: 8bf24c738b3e1df6d8d364f974685b39 (MD5) Previous issue date: 2022-01-28 FAPEMA Concercing to the minimally invasive treatment, a common technique used to paralyse or even regress the carious lesion is the use of sealants that work as a physical barrier. Bioactive materials have been developed in Dentistry to minimize possible side effects of the technique promoting the remineralization of the dental enamel. The objective of Chapter I was to evaluate the progression/regression of carious lesions in not fully erupted permanent molars treated with conventional sealants or bioactive sealants with pre-reacted glass ionomer (S-PRG) in a split-mouth randomized controlled trial. Sixty second permanent molars in 2 and 3 eruption stage and ICDAS 0 to 2 were treated with the following sealants: self-etching (SPR-G) - Beautisealant (BS) and conventional Fluorshield (FS). After 24 months, each patient was evaluated through the DMF-T, Visible Plaque Index (VPI), Gum Bleeding Index (GBI), Salivary Flow and Buffering Capacity of the Saliva. The treated teeth were evaluated again concerning to the sealant fixation, gravity (ICDAS) and activity (NYVAD) of the carious lesion. Data was analyzed using the Intention-to-Treat Protocol. Wilcoxon, Chi-square and Exact Fisher tests were used (α=5%) and an ordinal regression in the Generalized Estimating Equations module was also used. After 24 months, the patients had a medium age of 15,52 years, 57,89% were females and there was no significant change in DMF-T, VPI and GBI indexes. It was also observed medium values of salivary flow of 1,1774g/min and buffering capacity of 1,4826 Meq/pH/ml. Neither BS nor FS showed some difference in the frequency in fixation of the material (p=0,426), progression/regression (p=0,364), activity (p=0,516), gravity (p=0,740) of the carious lesions. After 24 months, there was no significant difference in clinical performance between bioactive (SPR-G) and conventional sealants. And even great paralisation/regression indexes of carious lesions were observed, the progression of some lesions were not avoided. The objective of Chapter II was to identify factors related to negative self-assessment in oral health (OH) in adolescence and adulthood. Method: 300 questionnaires were answered by adolescent students from the public school system and their guardians. The independent variables were sociodemographic characteristics, myths and beliefs, self-care and oral health care (OH). The dependents were satisfaction with the appearance of teeth and self-assessment OH, both dichotomized into positive and negative. A Pathway Analysis analyzed causal relationships, and data were analyzed by Chi-square or Fisher's Exact tests (p0,05). Valores médios de fluxo salivar foram de 1,1774g/min e capacidade tampão de 1,4826 Meq/pH/ml. Ambos BS e FS não apresentaram diferença na frequência de retenção do material (p=0,426), na progressão/regressão (p=0,364), atividade (p=0,516) e gravidade (p=0,740) das lesões cariosas. Após 24 meses, não houve diferença no desempenho clínico dos selantes bioativo (SPR-G) e convencional e, apesar de serem observados grandes índices de paralisação/regressão das lesões, a progressão de algumas lesões de cárie não foi evitada. O Capítulo II teve por objetivo identificar os fatores relacionados à autoavaliação negativa em saúde bucal na adolescência e fase adulta. Foram preenchidos 300 questionários por estudantes adolescentes da rede pública de ensino e seus responsáveis. As variáveis independentes foram as características sociodemográficas, mitos e crenças, autocuidado e cuidados em saúde bucal (SB). As dependentes foram satisfação com a aparência dos dentes e autoavaliação SB, ambas dicotomizadas em positiva e negativa. Os dados foram analisados pelos testes Qui-quadrado ou Exato de Fisher (p

A pandemia da COVID-19 trouxe à tona discussões sobre processos de uso de ferramentas digitais para o ensino superior, nunca vistas. Desta maneira refletir e especialmente se aprofundar em estudos sobre os impactos dessa pandemia nos processos de ensino-aprendizagem, na extensão universitária e na própria clínica odontológica se faz necessário e urgente. As modalidades de aprendizagem ubíqua e móvel se tornaram realidade para a manutenção dos processos de ensino-aprendizagem, tendo destaque o Instagram como ferramenta digital utilizada neste estudo. Percebeu-se que o conteúdo das páginas do Instagram muitas das vezes são permeados por postagens de cunho pessoal, e apesar do grande número de seguidores de páginas de Odontologia esse conteúdo ainda carece de maior evidência científica. No que diz respeito ao uso do Instagram pelos estudantes de Odontologia de instituições públicas e privadas, os resultados demonstram que a renda não é um fator limitante para acesso, embora a presença de referências confiáveis no conteúdo balize a busca de conteúdos em páginas de Odontologia da rede social. A manutenção das atividades de extensão foi possível por conta de ferramentas remotas síncronas e assíncronas seja para o desenvolvimento de material educativo voltado para a população, na forma de cartilhas e transformando estas em mídias audiovisuais para torná-las mais abrangentes e acessíveis, com uso de diferentes aplicativos, seja para a manutenção de processos educativos em saúde síncronos, mesmo para populações privadas de liberdade, em vulnerabilidade social, como adolescentes infratores. A informação em saúde pôde chegar em lugares que talvez em outros contextos, dados os limites geográficos, mas especialmente os sociais e relacionados ao preconceito não chegaria. Ainda na clínica odontológica, conhecimentos tiveram que ser adquiridos no que concerne à aprendizagem de manifestações orais da COVID-19, doença nova e ainda com patogenia discretamente elucidada. A boca parece ser um sítio de manifestações que podem ora direcionar o diagnóstico, ora indicar um prognóstico mais sombrio para pacientes que se encontram acometidos por esta condição. Úlceras orais, candidose e disgeusia parecem ser comuns em pessoas infectadas pelo coronavírus e sua identificação se faz necessária, dada a circulação perene desse agente etiológico entre a população e a formação de profissionais envolvidos com a realidade social. Pode-se afirmar que a pandemia da COVID-19 trouxe consigo diversos impactos na formação odontológica, muitos dos quais levantam reflexões importantes sobre os processos educativos no âmbito do ensino superior e também da atualização profissional docente e clínica. The pandemic of COVID-19 brought up discussions about processes of use of digital tools for higher education, never seen before. Thus, it is necessary and urgent to reflect and, especially, to deepen studies on the impacts of this pandemic in the teaching-learning processes, in university extension, and in the dental clinic itself. The ubiquitous and mobile learning modalities have become a reality for the maintenance of the teaching-learning processes, with emphasis on Instagram as the digital tool used in this study. It was noticed that the content of Instagram pages are often permeated by posts of personal nature, and despite the large number of followers of dentistry pages this content still lacks greater scientific evidence. Regarding the use of Instagram by dental students from public and private institutions, the results show that income is not a limiting factor for access, although the presence of reliable references in the content guides the search for content on dental pages of the social network. The maintenance of the extension activities was possible because of synchronous and asynchronous remote tools, whether for the development of educational material aimed at the population, in the form of booklets and transforming them into audiovisual media to make them more comprehensive and accessible, using different applications, or for the maintenance of synchronous educational processes in health, even for populations deprived of freedom, in social vulnerability, such as adolescent offenders. The health information could reach places that perhaps in other contexts, given the geographical limits, but especially the social ones and those related to prejudice would not reach. Still in the dental clinic, knowledge had to be acquired concerning the learning of oral manifestations of COVID-19, a new disease with a pathogenesis still barely elucidated. The mouth seems to be a site of manifestations that can either direct the diagnosis or indicate a darker prognosis for patients affected by this condition. Oral ulcers, candidosis, and dysgeusia seem to be common in people infected by the coronavirus, and their identification is necessary, given the perennial circulation of this etiologic agent among the population and the training of professionals involved with the social reality. It can be stated that the COVID-19 pandemic brought with it several impacts on dental training, many of which raise important reflections on the educational processes in the scope of higher education and of teaching and clinical professional updating. Tese (Doutorado) 2023-12-16

A infecção pelo novo Coronavírus (SARS-CoV-2), caracterizada por um conjunto de alterações que podem evoluir para síndrome respiratória aguda grave, teve início na China, no final de 2019, sendo assim denominada de doença pelo coronavírus 2019 (COVID-19). Além de danos físicos, que em alguns casos leva à morte, a COVID-19 tem impactado na forma de atuação de diversos profissionais de saúde em relação a sua conduta com os pacientes. O objetivo desse estudo foi avaliar a percepção e conduta dos Cirurgiões Dentistas da área de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais frente à pandemia de Covid-19. Foi realizada uma entrevista semiestruturada de abordagem qualitativa com os profissionais atuantes desta especialidade, pertencentes a um grupo de aplicativo de mensagens (WhatsApp), para melhor compreensão da percepção relacionada à sua rotina odontológica durante a pandemia do COVID-19. Após a transcrição das falas, na íntegra, foi realizada a leitura criteriosa do material coletado seguido da análise de conteúdo, segundo a teoria helleriana em seu referencial teórico do cotidiano, para interpretar as memórias relatadas dos participantes. A amostra do estudo foi constituída por 9 especialistas, sendo 6 do sexo masculino com idade média de 34,8 anos e variando de 30 a 41 anos. Quatro temas foram identificados: percepção dos profissionais sobre a odontologia, biossegurança, impressões psicossociais dos profissionais e impacto no atendimento. O desconhecimento da doença e o medo de se contaminar durante o atendimento foram as principais causas de alterações no ritmo de trabalho. Houve um pensamento comum sobre aumento de barreiras de biossegurança e maior sensação de segurança. A necessidade de isolamento social para contenção do vírus determinou o afastamento, em grande parte, entre profissionais e seus familiares ocasionando altos níveis de ansiedade. Houve repetitivos relatos sobre lentidão e diminuição nos atendimentos com relação direta à perda financeira, agravando o estresse. Em conclusão, foi possível perceber que os profissionais desta especialidade tiveram suas vidas profissionais e pessoais afetadas em relação aos hábitos diários, convívio familiar e desgaste financeiro capazes de alterar de maneira impactante seus níveis de estresse e ansiedade. Infection by the new Coronavirus (SARS-CoV-2), characterized by a set of changes that can progress to a severe acute respiratory syndrome, began in China in late 2019, thus being called coronavirus 2019 disease (COVID-19). In addition to physical damage that in some cases leads to death, COVID-19 has had an impact on the way many health professionals act and their conduct with patients. This study aimed to assess the perception and conduct of Dentists of Oral and Maxillofacial Surgeons regarding the Covid-19 pandemic. A semi-structured interview with a qualitative approach was carried out with professionals working in this specialty belonging to a messaging application group (WhatsApp), to better understand the perception related to their dental routine during the COVID-19 pandemic. After transcribing the speeches in full, collected material was carefully read, followed by content analysis according to the Hellerian theory in its daily theoretical framework, to interpret the participants' reported memories. The study sample consisted of 9 specialists, 6 males with a mean age of 34.8 years and ranging from 30 to 41 years. Four themes were identified, such as professionals' perception of dentistry, biosafety, professionals' psychosocial impressions, and impact on care. The lack of knowledge about the disease and the fear of being contaminated during care were the main causes of changes in the work routine. There was common thinking about increasing biosafety barriers and a greater sense of security. The need for social isolation to contain the virus determined the distance, in large part, between professionals and their families, causing high levels of anxiety. Repetitive reports of slowness and decrease in attendance as a direct relationship of financial loss, aggravating stress. In conclusion, it was possible to notice that professionals in this specialty had their professional and personal lives affected concerning daily habits, family life, and financial strain, impacting their levels of stress and anxiety.

Complementary therapies such as Laser Therapy are becoming more prevalent in Dentistry. Laser therapy uses a type of electromagnetic radiation that differs from an ordinary light source in its own characteristics and properties and different wavelengths. This radiation produces its effects, such as analgesia, anti-inflammatory effect and healing effect through the interaction of light with biological tissue, and it can also cause microbial death through photodynamic therapy. Laser devices can be classified into high and low intensity and have applications in various dental fields. However, the application of this therapy requires in-depth study and prior training to achieve the best result of clinical effects. The aim of this paper was to conduct a literature review and present the effects and applicability of Laser Therapy in dental clinic. The literature review included articles published from 2005 to 2020 and showed several articles with clinical cases that corroborate the use of laser therapy by dentists. It was concluded that Laser Therapy is a promising treatment modality in contemporary dentistry that has both intraoral and extraoral applications, has no adverse effects when used correctly, and improves outcomes, provides more comfort, and improves the quality of dental care. Las terapias complementarias como la Terapia Láser están ganando cada vez más espacio en la Odontología. La terapia con láser utiliza un tipo de radiación electromagnética que se diferencia de una fuente de luz común por presentar sus propias características y propiedades y longitudes de onda variables. Esta radiación manifiesta sus efectos, como analgesia, efecto antiinflamatorio y efecto cicatrizante, a través de la interacción de la luz con los tejidos biológicos, que también pueden provocar la muerte microbiana a través de la terapia fotodinámica. Los dispositivos láser se pueden clasificar en alta y baja intensidad, teniendo aplicaciones en varias áreas dentales. Sin embargo, la aplicación de esta terapia requiere un estudio en profundidad y una formación previa para obtener el mejor resultado de sus efectos clínicos. El objetivo del presente trabajo fue realizar una revisión de la literatura y presentar la acción y aplicabilidad de la Terapia Láser en la clínica dental. La revisión de la literatura incluyó artículos publicados entre 2005 y 2020, que muestran varios artículos de casos clínicos que corroboran el uso de la terapia con láser por parte de los odontólogos. Se concluyó que la Terapia Láser ha sido una modalidad de tratamiento prometedora en la Odontología contemporánea, presentando formas de aplicación tanto intra como extraoral, no tiene efectos adversos cuando se usa correctamente y mejora los resultados, brindando mayor comodidad y mejorando la calidad del cuidado dental. Terapias complementares como a Laserterapia vêm ganhando cada vez mais espaço na Odontologia. A Laserterapia utiliza um tipo de radiação eletromagnética que se diferencia de uma fonte de luz comum por apresentar características e propriedades próprias e variados comprimentos de onda. Essa radiação manifesta seus efeitos, tais como analgesia, efeito anti-inflamatório e efeito cicatrizante, por meio da interação da luz com os tecidos biológicos, podendo também causar a morte microbiana através da terapia fotodinâmica. Os aparelhos Lasers podem ser classificados como de Alta e Baixa intensidade, tendo aplicações em diversas áreas odontológicas. Contudo, a aplicação desta terapia requer estudo aprofundado e treinamento prévio para a obtenção do melhor resultado dos seus efeitos clínicos. O objetivo do presente trabalho foi realizar uma revisão de literatura e apresentar a ação e aplicabilidade da Laserterapia na clínica odontológica. A revisão de literatura contou com artigos publicados de 2005 a 2020, exibindo vários artigos de casos clínicos que corroboram a utilização da Laserterapia pelo Cirurgião-dentista. Concluiu-se que a Laserterapia vem sendo uma modalidade de tratamento promissora na Odontologia contemporânea, apresentando formas de aplicação tanto intra como extra orais, não possui efeitos adversos quando utilizada corretamente e aprimora resultados, dando maior conforto e melhorando a qualidade dos atendimentos odontológicos.

Aims: To evaluate the centering ability, canal transportation and surface modifications of F2 and F3 ProTaper Universal (PT) instruments used in continuous rotation (CR) and reciprocating motion (RM) for the preparation of curved root canals. Material and methods: sixty mesiobuccal root canals of upper molars with curvatures between 25º and 35° were divided into three groups: I - PT in CR up to F3; II - PT in RM up to F3; III - F2 and F3 PT instruments in RM. Cone Beam Computed Tomography images were obtained before and after instrumentation. The scans were superimposed to determine the centering ability and canal transportation in apical, medium and cervical thirds. The apical 6 mm of the F2 and F3 files were evaluated under Scanning Electron Microscope before and after 1, 3 and 6 uses to assess distortion, surface wear and fracture. The statistical analysis of centering ability and canal transportation were performed by Kruskal–Wallis and ANOVA, respectively. The scores for deformation and surface wear were compared using ANOVA. Fisher’s exact test was used for the evaluation of instrument fracture. Results: there were no significant differences between groups regarding centering ability and canal transportation, as well as, for distortion, surface wear and fracture (p>.05). Conclusion: F2 and F3 instruments can be used for curved canals instrumentation. However, when used for entire canal preparation, F2 and F3 should be discarded after single use., Objetivos: avaliar a centralização, transporte do canal e modificações de superfície dos intrumentos ProTaper Universal (PT) F2 e F3 utilizados em movimento de rotação continua (CR) e movimento reciprocante (RM) no preparo de canais curvos. Materiais e métodos: sessenta canais mesiovestibulares de molares superiores com curvaturas entre 25o e 35o foram divididos em três grupos: I – PT em CR até F3; II – PT em RM até F3; III – instrumentos F2 e F3 em RM. Foram obtidas imagens de Tomografia Computadorizada Cone Beam antes e após a instrumentação. As imagens foram sobrepostas para determinar a centralização e transporte do canal nos terços apical, médio e cervical. Os 6 mm apicais dos instrumentos F2 e F3 foram avaliados por Microscopia Eletrônica de Varredura antes e após 1, 3 e 6 usos para verificar distorções, desgaste de superfície e fratura. A análise estatística da centralização e transporte do canal foi feita pelos testes de Kruskall-Wallis e ANOVA, respectivamente. Os escores de deformação e desgaste de superfície foram comparados pelo teste de ANOVA. O teste exato de Fisher foi utilizado para avaliar a fratura dos instrumentos. Resultados: não houve diferença estatística entre os grupos testados quanto aos testes de centralização e transporte do canal, assim como para distorção, desgaste de superfície e fratura dos instrumentos (p>.05). Conclusões: os instrumentos F2 e F3 podem ser utilizados no prepare de canais curvos. Entretanto, quando usados para o preparo completo do canal radicular, F2 e F3 devem ser descartados após uso único.

La aparición y desarrollo de la pandemia de COVID-19 nos sitúa en un escenario de nuevos desafíos para la capacidad de análisis y de construcción de propuestas desde el ámbito de las Humanidades en el campo de la salud en general, y de la Odontología en especial. La propuesta de este artículo se sitúa en el contexto de la clínica, en el encuentro con los pacientes cruzado por este evento de características únicas. Presentamos los lineamientos generales de una selección de textos que abordan perspectivas de análisis y reflexiones sobre la pandemia en el ámbito de las Humanidades en salud, desde la mirada de la Filosofía, con una producción que acompaña las diferentes características e implicancias de la pandemia a nivel de la clínica. En relación a los insumos conceptuales, presentamos una selección de temáticas y perspectivas que se construyeron a lo largo del ciclo 2020 y parte de este año, un seguimiento de artículos seleccionados en medios de comunicación y textos de aparición reciente. El objetivo es presentar una serie de perspectivas de las Humanidades y la Filosofía en salud. The appearance and development of the COVID-19 pandemic places us in a scenario of new challenges for the capacity to analyze and construct proposals from the Humanities field in the field of health in general, and Dentistry in particular. The proposal of this article is situated in the context of the clinic, in the encounter with the patients crossed by this event with unique characteristics. We present the general guidelines of a selection of texts that address perspectives of analysis and reflections on the pandemic in the field of the Humanities in health, from the perspective of Philosophy, with a production that accompanies the different characteristics and implications of the pandemic at the level from the clinic. In relation to the conceptual inputs, we present a selection of themes and perspectives that were built throughout the 2020 cycle and part of this year, a follow-up of selected articles in the media and recently published texts. The objective is to present a series of perspectives of the Humanities and Philosophy in health. Fil: Saenz, Sergio Julián. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Odontología Fil: Domingo, Sonia . Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Odontología

A case study was carried out on the care process of the Dental Clinic of the Faculty of Dentistry of the Federal University of Mato Grosso do Sul. Deficiencies in control, digital and computerized interactions were identified, with most of their work operations performed manually. and on paper. In view of the relevance of clinical care for society, as well as its importance in the practical training of dental students, this study consisted of a survey and analysis of the current care process, survey of points for improvement and proposal of a plan of action that contemplates them, together with the addition of information technology, in a new process design. This practice of redesigning a process to improve it using technology is known as Business Process Reengineering (RPN). An action plan was proposed, where suggestions for improvements were listed, involving the use of an information system to optimize the process, removing repetitive and manual tasks and improving its controls. Foi realizado um estudo de caso sobre o processo de atendimento da Clínica Odontológica da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul. Foram identificadas carências de controle, interações digitais e informatizadas, sendo a maioria de suas operações de trabalho realizadas de forma manual e em papel. Tendo em vista a relevância do atendimento da clínica para a sociedade, bem como a sua importância na formação prática dos acadêmicos de odontologia, este estudo consistiu no levantamento e análise do processo atual de atendimento, levantamento de pontos de melhoria e proposta de um plano de ação que os contemple, conjuntamente com a adição de tecnologia de informação, em um novo desenho de processo. Esta prática de redesenhar um processo para melhorá-lo com o uso de tecnologia, é conhecida como Reengenharia de Processos de Negócio (RPN). Foi proposto um plano de ação, onde foram elencadas sugestões de melhorias que envolvem a utilização de um sistema de informação para a otimização do processo, removendo tarefas repetitivas e manuais e melhorando seus controles.

Submitted by Maria Aparecida (cidazen@gmail.com) on 2022-09-29T15:56:36Z No. of bitstreams: 1 Valéria Maria Costavec.pdf: 20519397 bytes, checksum: 6d3da9ddd02c1ff6574bb73d4fb53499 (MD5) Made available in DSpace on 2022-09-29T15:56:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Valéria Maria Costavec.pdf: 20519397 bytes, checksum: 6d3da9ddd02c1ff6574bb73d4fb53499 (MD5) Previous issue date: 2020-12-21 FAPEMA This study aimed to analyze the impact of changes in oral functions (chewing, swallowing, breathing and phonation) on the quality of life (QOL) of adolescents enrolled in public and private schools in a capital city in northeastern Brazil. This is a population-based cross- sectional study with adolescents of both sexes and the age of 12 years. The data collection period was from March to September 2012, the sample consisting of 332 adolescents. Prior to data collection, a pilot study was carried out considering all the variables involved. The evaluations were made by two collection teams, each team with an interviewer and an examiner (orthodontist). The team was properly trained to apply the questionnaire and perform a clinical dental examination. The diagnostic reproducibility (intra and inter- examiner) was estimated by the Kappa test and by the intraclass correlation test, accepting minimum values of 0.7 Clinical data were collected at school under a natural light source, with the functional changes of the stomatognathic system (SE): breathing, phonation, chewing and swallowing being the main independent variables. The collection of non-clinical data was done through a questionnaire composed of demographic data. To assess the impact of changes in oral functions on QOL, the Oral Health Impact Profile -14 (OHIP-14) was used, with QOL as the dependent variable. The data were analyzed using the resources of the software STATA version 16.0 (StataCorp., CollegeStation, TX, USA) and the descriptive statistics included measures of frequency, median and interquartile range. Nonparametric tests for continuous variables Mann-Whitney and Kruskal-Wallis were used when appropriate. Logistic regression analysis was used to determine the adjusted odds ratio (OR) measure and respective 95% confidence interval (95% CI) for the association between functional changes in SE and QoL related to oral health. The analysis of the association between oral function and OHIP-14 severity showed a higher level of severity among those who had changes in breathing time with sealed lips (P = 0.004), changes in the mirror test (P = 0.005) and masticatory pattern unilateral (P = 0.001). Changes in oral functions negatively impacted the QoL of the children assessed. Each function of the stomatognathic system influenced the dimensions of the OHIP- 14 instrument differently. Este estudo teve como objetivo analisar o impacto das alterações das funções orais (mastigação, deglutição, respiração e fonação) na qualidade de vida (QV) de adolescentes matriculados em escolas públicas e privadas de uma capital do nordeste brasileiro. Trata-se de um estudo transversal de base populacional com adolescentes de ambos os sexos e idade de 12 anos. O período de coleta de dados foi de março a setembro de 2012 sendo a amostra constituída por 332 adolescentes. Previamente à coleta de dados, realizou-se um estudo piloto considerando todas as variáveis envolvidas. As avaliações foram feitas por duas equipes de coleta, cada equipe com um entrevistador e um examinador (ortodontista). A equipe foi treinada adequadamente para a aplicação do questionário e realização de exame clínico odontológico. A reprodutibilidade diagnóstica (intra e interexaminador) foi estimada pelo teste Kappa e pelo teste de correlação intraclasse, aceitando valores mínimos de 0,7. Os dados clínicos foram coletados na escola sob fonte de luz natural sendo as alterações funcionais do sistema estomatognático (SE): respiração, fonação, mastigação e deglutição as principais variáveis independentes. A coleta de dados não clínicos foi feita através de um questionário composto pelos dados demográficos. Para avaliar o impacto das alterações das funções orais sobre a QV foi utilizado o Oral Health Impact Profile -14 (OHIP-14) sendo a QV a variável dependente. Os dados foram analisados utilizando os recursos do software STATA versão 16.0 (StataCorp., CollegeStation, TX, USA) e a estatística descritiva incluiu medidas de frequência, mediana e intervalo interquartílico. Os testes não paramétricos para variáveis contínuas Mann-Whitney e Kruskal-Wallis foram utilizados quando apropriado. A análise de regressão logística foi utilizada para determinar a medida odds ratio (OR) ajustada e respectivo intervalo de confiança a 95% (IC 95%) para a associação entre as alterações funcionais do SE e QV relacionada à saúde bucal. A análise de associação entre função oral e severidade do OHIP-14 mostrou nível de severidade mais elevado entre aqueles que apresentavam alteração do tempo de respiração com lábios selados (P = 0,004), alteração no teste do espelho (P = 0,005) e padrão mastigatório unilateral (P = 0,001). As alterações das funções orais impactaram negativamente a QV das crianças avaliadas. Cada função do sistema estomatognático influenciou diferentemente as dimensões do instrumento OHIP-14.

Submitted by Maria Aparecida (cidazen@gmail.com) on 2022-11-24T15:05:46Z No. of bitstreams: 1 JENNIFER SANZYA SILVA DE ARAÚJO.pdf: 22772871 bytes, checksum: b8bb91b8577095dc7bb1cd490a6d764d (MD5) Made available in DSpace on 2022-11-24T15:05:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JENNIFER SANZYA SILVA DE ARAÚJO.pdf: 22772871 bytes, checksum: b8bb91b8577095dc7bb1cd490a6d764d (MD5) Previous issue date: 2020-11-09 Squamous cell carcinoma (SCC) represents more than 90% of all oral and oropharyngeal malignancies. Involved in this process, there are extrinsic factors, such as the consumption of smoked and chewed tobacco, the consumption of alcoholic beverages, human papillomavirus infection and chemical-physical stimuli; and there are intrinsic factors, such as nutritional deficiencies and genetic conditions. In view of the relationship of alcohol ingested as a promoter of oral carcinogenesis, the effect of long-term topical use of substances containing alcohol is debated in the literature and the possible association of the use of mouthwashes with oral cancer is based on the fact that these products are of free sale with some compositions having high alcohol content. However, the published meta-analyzes on this subject, to the extent that they were based only on the biological plausibility of the cytotoxic effect of the alcohol content of the rinses, were unable to estimate a statistically significant weighted measure. Allied to this, until now, no study seems to have examined the effect of non-alcoholic mouthwashes, which suggests the possibility that other components of the formulations also contribute to the risk, altering the diversity of oral bacteria and causing cellular damage. That said, this work was proposed in order to update the published meta-analyzes, estimating a measure of the combined effect of the observational studies that present the outcome of oral cancer. This systematic review and meta-analysis was reported according to the recommendations of the PRISMA checklist and had its protocol registered on the PROSPERO website under the identifier number CRD42020143307. The search strategy used was with the acronym PECO. In the bibliographic search, 5.696 records were identified in indexed databases and gray literature, without restriction of time and language. After excluding duplicates, 4.711 titles and abstracts were read. Of these, 22 studies were selected to read the full text and 10 included in our review together with 01 article identified in the search for reference lists. The assessment of the risk of bias in the studies included in the review was carried out independently, by two reviewers, using the Newcastle - Ottawa scale (NOS) for case-control studies, and 05 out of 11 studies were found to have a low risk of bias and 06 with moderate risk of bias. For the meta-analysis, 09 case-control studies were selected, which went through the evaluation of the quality of the evidence by GRADEpro GDT Guideline Development Tool, proving to be of very low quality. In the grouped analysis, 10 measurements from the 09 studies were summarized using the random effects model, using the DerSimonian-Laird method. As a result, we obtained an association between the use of mouthwashes and oral cancer (OR = 1.46; 95% CI: 1.12-1.91). When stratifying by frequency of use, the association was not maintained among those who used it less than once a day (OR = 0.91; 95% CI: 0.61-1.36), but remained significant in the category of one or more times a day (OR = 1.74; 95% CI: 1.25-2.43), suggesting a possible dose-response. It was not possible to carry out a subgroup analysis according to the alcohol content of the mouthwashes, so that we could assess whether the substances present in their formulations are important for oral cancer independently of alcohol. Meta-regression was performed and the proportion of cases and controls contributed 33% to the explanation of heterogeneity. Publication bias was analyzed using the Egger regression test and was found to be statistically significant (p = 0.081). The present systematic review and meta-analysis demonstrates that the frequent use of mouthwashes was associated with a 46% higher chance of oral cancer when compared to non-use and we suggest that this relationship could be explained not only by the alcohol content, but also by the contribution antibacterial compounds, which reinforces the need for further studies with these data to properly clarify the association between this exposure and this outcome. O carcinoma espinocelular (CEC) representa mais de 90% de todas as malignidades orais e orofaríngeas. Implicados nesse processo, existem os fatores extrínsecos, como o consumo de tabaco fumado e mascado, o consumo de bebidas alcoólicas, infecção por papilomavírus humano e os estímulos químico-físicos; e existem os fatores intrínsecos, como as deficiências nutricionais e condições genéticas. Tendo em vista a relação do álcool ingerido como promotor da carcinogênese oral, o efeito do uso tópico a longo prazo de substâncias contendo álcool é debatido na literatura e a possível associação do uso dos enxaguantes bucais ao câncer oral é fundamentada no fato desses produtos serem de venda livre com algumas composições possuindo alto teor alcoólico. Entretanto, as meta-análises publicadas sobre esse assunto, na medida que se basearam apenas na plausibilidade biológica do efeito citotóxico do conteúdo alcoólico dos enxaguantes, não foram capazes de estimar uma medida ponderada estatisticamente significativa. Aliado a isto, até o momento, nenhum estudo parece ter examinado o efeito de enxaguatórios bucais não alcoólicos, o que sugere a possibilidade de que outros componentes das formulações também contribuam para o risco, alterando a diversidade de bactérias orais e causando danos celulares. Isto posto, este trabalho foi proposto com a finalidade de atualizar as meta-análises publicadas, estimando uma medida de efeito agrupada dos estudos observacionais que apresentam o desfecho de câncer oral. Esta revisão sistemática e meta-análise foi relatada de acordo com as recomendações PRISMA e teve seu protocolo registrado no site do PROSPERO com o número identificador CRD42020143307. A estratégia de busca utilizada foi com o acrônimo PECO. Na busca bibliográfica, foram identificados 5.696 registros em bases indexadas e literatura cinzenta, sem restrição de tempo e idioma. Após a exclusão das duplicatas, foram lidos 4.711 títulos e resumos. Destes, 22 estudos foram selecionados para leitura do texto na íntegra e 10 incluídos em nossa revisão juntamente com 01 artigo identificado na busca das listas de referência. A avaliação do risco de viés dos estudos incluídos na revisão foi feita de forma independente, por duas revisoras, pela escala Newcastle – Ottawa (NOS) para estudos tipo caso-controle e obteve-se 05 dos 11 estudos como de baixo risco de viés e 06 com moderado risco de viés. Para a meta-análise, foram selecionados 09 estudos casos-controles, que passaram pela avaliação da qualidade da evidência pela GRADEpro GDT Guideline Development Tool, constatando-se ser de muito baixa qualidade. Na análise agrupada, 10 medidas dos 09 estudos foram sumarizadas utilizando o modelo de efeitos randômicos, por meio do método DerSimonian-Laird. Como resultado, obtivemos uma associação entre o uso de enxaguantes bucais e o câncer oral (OR=1.46; IC95%: 1.12-1.91). Ao estratificar pela frequência de uso, a associação não se manteve entre os que usavam menos que uma vez ao dia (OR=0.91; IC95%: 0.61-1.36), mas permaneceu significante na categoria de uma ou mais vezes ao dia (OR=1.74; IC95%: 1.25-2.43), sugerindo uma possível dose-resposta. Não foi possível realizar uma análise de subgrupo de acordo com o conteúdo alcoólico dos enxaguatórios, a fim de que pudéssemos avaliar se as substâncias presentes em suas formulações são importantes para o câncer oral de forma independente ao álcool. A meta regressão foi realizada e a proporção de casos e controles contribuiu em 33% na explicação da heterogeneidade. O viés de publicação foi analisado pelo teste de regressão de Egger e mostrou se estatisticamente significativo (p = 0.081). A presente revisão sistemática e meta-análise demonstra que o uso frequente de enxaguantes bucais foi associado a uma chance 46% maior de câncer oral quando comparado ao não uso e sugerimos que essa relação poderia ser explicada não apenas pelo conteúdo alcoólico, mas também pela contribuição dos compostos antibacterianos, o que fortalece a necessidade de que novos estudos com esses dados possam esclarecer apropriadamente a associação entre essa exposição e esse desfecho.

Introdução: A síndrome trico-dento-óssea é uma displasia ectodérmica ultra-rara relacionada a alterações genéticas no gene DLX3 de interesse para as ciências da saúde devido à suas manifestações clínicas. Objetivo: Sintetizar as evidências científicas sobre a síndrome trico-dento-óssea, especialmente para odontologia. Materiais e métodos: Uma pesquisa bibliográfica foi realizada nas bases de dados MEDLINE/PubMed, Web of Science e Scopus. Uma estratégia de busca com descritores foi aplicada em todas as bases de dados mencionadas para alcançar os artigos científicos. Os artigos alcançados em todas as bases de dados tiveram seus títulos e resumos lidos em busca da adequação ao objetivo proposto. Não houve restrição quanto ao ano de publicação, país ou idioma. Revisão de literatura: Os pacientes diagnosticados com essa síndrome apresentam defeitos no esmalte dentário e taurodontismo severo, principalmente nos primeiros molares permanentemente inferiores. Além desses sinais, outras manifestações podem estar assoc adas, como cabelos crespos, aumento da densidade óssea e alterações nos ossos craniofaciais. O diagnóstico da síndrome tricodento-óssea pode ser desafiador devido à heterogeneidade e ampla variação fenotípica apresentada pelos pacientes com mutações em DLX3, uma vez que esse gene está associado a várias funções, principalmente relacionadas à diferenciação e biomineralização celular. Além disso, é necessário considerar que outras anomalias dentárias podem ser confundidas com a síndrome trico-dento-óssea, principalmente nos casos de amelogênese imperfeita associada ao taurodontismo. Conclusão: Para a odontologia, as manifestações orais causadas por essa síndrome tornam-se relevantes para fins diagnósticos e terapêuticos, embora não existam protocolos clínicos para o tratamento odontológico específico destes pacientes., Introduction: Tricho-dento-osseous syndrome is a ultra-rare ectodermal dysplasia related to genetic alterations in the DLX3 gene of interest to the health sciences due to its clinical manifestations. Aim: To synthesize the scientific evidence about tricho-dento-osseous syndrome, especially for dentistry. Methods: A bibliographic search was performed in the MEDLINE / PubMed, Web of Science and Scopus databases. A search strategy with descriptors was applied to all databases mentioned to reach scientific articles. The articles reached in all databases had their titles and abstracts read in search of adaptation to the proposed objective. There was no restriction on the year of publication, country or language. Literature review: Patients diagnosed with this syndrome have dental enamel defects and severe taurodontism, especially in the permanently lower first molars. In addition to these signs, other manifestations may be associated, such as curly hair, increased bone density and changes in craniofacial bones. The diagnosis of tricho-dento-osseous syndrome can be challenging due to the heterogeneity and wide phenotypic variation presented by patients with DLX3 mutations, since this gene is associated with several functions, especially related to cell differentiation and biomineralization. In addition, it is necessary to consider that other dental anomalies may be confused with tricho-dento-osseous syndrome, especially cases of imperfect amelogenesis associated with taurodontism. Conclusion: For dentistry, oral manifestations caused by this syndrome become relevant for diagnostic and therapeutic purposes, although there are no clinical protocols for dental management of this patients.

Introduction: In studies on the prevalence of tooth wear, few publications related to young adults are found. Objectives: To explore the associations of behavioral, medical, and socio-demographic variables with prevalence and severity of tooth wear of the whole dentition, in a sample of young adults, using a modified version of the Tooth Wear Index (TWI). Methods: Sample consisted of 116 university dental students with an average age of 23 years, who answered a questionnaire related to sociodemographic variables, self-perception and health behaviors. In addition, individuals underwent a clinical evaluation of tooth wear by one trained examiner using the TWI modified by Smith and Knight. Logistic regression was carried out at individual level. Results: A total of 9,906 dental surfaces in 116 individuals were examined, 72.27% dental surfaces had no tooth wear (grade 0), but all individuals had at least one worn surface. Among the individuals, 78,4 % had grade 1 (enamel) as the highest level and 21.6% grade 2 (entin) as the highest level. The presence of grade 2 tooth wear was mainly prevalent in the following individuals: male; smoker; with bruxism, and among those who reported having undergone orthodontic treatment. Analyzing the relevant factors that affect tooth wear by multiple regression analysis, it was found that smoking (OR 6.67; IC 1.73- 25.76) and bruxism (grinding) (OR 4.05; IC 1.29- 12.7) had the greatest effect on tooth wear. Conclusions: Our results suggest that being male, being a current smoker, having grinding bruxism and having previous orthodontic treatment are associated with tooth wear., Introdução: Nos estudos de prevalência em desgaste dental encontramos poucos trabalhos relacionados com adultos jovens. Objetivos: Explorar a associação de variáveis comportamentais, médicas e sociodemográficas com desgaste dentário em uma amostra de adultos jovens, utilizando uma versão modificada do índice Tooth Wear Index (TWI). Métodos: A amostra foi composta por 116 estudantes universitários de Odontologia, com média de 23.3 anos de idade, que responderam a um questionário relacionado às variáveis sociodemográficas, de autopercepção e comportamentais em saúde. Além disso, esses indivíduos foram submetidos a avaliação clínica do desgaste dental por um examinador treinado usando o TWI modificado por Smith e Knight. Regressão logística foi realizada em nível individual. Resultados: Um total de 9.906 superfícies dentárias em 116 indivíduos foram examinadas, 72,27% das superfícies não apresentavam desgaste dentário (grau 0), mas todos os indivíduos apresentavam pelo menos uma superfície desgastada. Dentre os indivíduos 78,4% apresentaram grau 1 (esmalte) como o nível mais alto e 21,6% grau 2 (dentina) como o mais alto. A presença de desgaste dentário de grau 2 foi principalmente prevalente nos seguintes indivíduos: sexo masculino; fumante; com bruxismo, e entre aqueles que relataram ter realizado tratamento ortodôntico. Analisando os fatores relevantes que afetam o desgaste dentário por análise de regressão múltipla, se verificou que tabagismo (OR = 6,67; IC 1,73-25,76) e bruxismo (OR = 4,05; IC 1,29-12,7) tiveram o maior efeito associado sobre o desgaste dentário. Conclusões: Nossos resultados sugerem que ser do sexo masculino, tabagista, relatar bruxismo e ter realizado tratamento ortodôntico prévio está associado ao desgaste dentário.

This randomized controlled clinical trial evaluated the effectiveness of using indirect pulp protection with calcium hydroxide liner or universal adhesive over a period of 6 months in deep caries on permanent teeth after selective removal to soft dentin. The sample consisted of 68 patients with 55 molars and 21 premolars with deep caries lesion (with radiographic involvement ≥ 50% dentin deep caries), (median age 27 [distribution 7-54 years]), with signs of pulp vitality (positive response to cold test, absence of spontaneous pain, negative sensitivity to percussion tests, absence of radiographic imaging suggestive of periapical lesion) and absence of cuspid loss. After selective removal to soft dentin, the test group received a universal adhesive (n = 38), whereas the control group indirect pulp protection with Calcium hydroxide (n = 38). All teeth were restored with composite resin. The successful outcome for pulp vitality was assessed after six months. The results were submitted to the Kaplan-Meier survival analysis and the Log Rank test. The baseline variables were analyzed for their distribution in the two treatment groups by x2 test and showed a similarly distributed between groups. Success rates to pulp maintenance vitality were 95.5% for the control group and 96.7% for the test group (P = 0,986). Two cases of failure were recorded, one pulp necrosis (control group) and one pulpitis (test group). There is no difference between the use of calcium hydroxide or only universal adhesive in indirect pulp protection after selective removal to soft dentine followed by composite restoration at six months of follow-up, showing a high rate of success for both treatments, Este ensaio clínico controlado randomizado avaliou a eficácia da proteção pulpar indireta com cimento de hidróxido de cálcio ou apenas adesivo universal na remoção seletiva de dentina amolecida em dentes permanentes após 6 meses de tratamento. A amostra consistiu de 68 pacientes com 55 molares e 21 pré-molares com lesão profunda de cárie (envolvimento radiográfico ≥ 50% da dentina), (mediana de idade 27 [distribuição 7-54 anos]), com sinais de vitalidade pulpar (resposta positiva ao teste frio, ausência de dor espontânea, sensibilidade negativa aos testes de percussão, ausência de imagem radiográfica sugestiva de lesão periapical) e ausência de perda cúspidea. Após remoção seletiva o grupo teste recebeu adesivo universal (n = 38) e o grupo controle cimento de hidróxido de cálcio (n = 38) como proteção pulpar indireta. Todos os dentes foram restaurados com resina composta. Os resultados de vitalidade pulpar foram avaliados após seis meses e submetidos à análise de sobrevivência de Kaplan-Meier e ao teste Log ank. As variáveis explanatórias iniciais foram analisadas quanto à sua distribuição nos grupos de tratamento pelo teste x2 e mostraram distribuição similar. O sucesso na manutenção da vitalidade pulpar foi de 95,5% para o grupo controle e 96,7% para o grupo teste (P = 0,986). Duas falhas foram registradas, uma necrose pulpar (grupo controle) e uma pulpite (grupo teste). Resultados sugerem que não há diferença entre o uso de hidróxido de cálcio e/ou apenas adesivo universal após remoção seletiva de dentina amolecida e restauração de resina composta em 6 meses de acompanhamento, com alta taxa de sucesso nos dois tratamentos.

Aim: Acidulated fluoride is widely used to control dental caries, however, its effects on composites surfaces are controversial. This study aimed to evaluate the surface roughness of a composite after a fluoride topical application in vitro. Methods: Vittra (FGM) composite specimens were made (8mmx1mm) and polished. After pH evaluation of fluoridated products, the ones with the highest and lowest pH were selected for the experiments. Three experimental groups (n = 15) were tested: group 1 - 1.23% acidulated fluoride gel (Nova DFL) (pH: 4.48±0.32), group 2 - 2% neutral fluoride gel (Nova DFL) (pH: 7.03±0.40), group 3 - no fluoride exposure (negative control). The experiment simulated the standard clinical fluoride application protocol (one application of one minute per week,in four weeks). Surface roughness was measured before and after treatment by confocal microscopy and the surface characteristic evaluated by reconstructed images. ANOVA (Bonferroni post-hoc) test was performed to compare means of surface r ughness between groups. Results: The group exposed to acidulated fluoride gel presented the highest values of roughness (Ra: 0.29±0.08), being larger than the group exposed to neutral fluoride gel (Ra: 0.21±0.08) and control (Ra: 0.23±0.05) (p < 0.05), which showed no statistical difference between them. Conclusion: It was concluded that the group exposed to acidulated fluoride showed greater surface roughness than the control group, but this difference appears to be clinically irrelevant. Further studies are needed to assess whether this change increases bacterial adhesion and whether the resin should be polished after topical fluoride applications., Objetivo: O flúor acidulado é utilizado no controle da doença cárie, mas seus efeitos na superfície de resinas compostas são controversos. O objetivo do estudo é avaliar a rugosidade superficial de uma resina composta após a aplicação tópica de flúor in vitro. Métodos: Espécimes de resina Vittra (FGM) foram preparados (8mmx1mm) e polidos. Após avaliação do pH de produtos fluoretados, o de maior e menor pH foram selecionados para os experimentos. Foram testados três grupos experimentais (n=15): grupo 1 – flúor gel acidulado a 1,23% (Nova DFL) (menor pH:4,48±0,32), grupo 2 – flúor gel neutro a 2% (Nova DFL) (maior pH:7,03±0,40), grupo 3 – sem exposição ao flúor (controle negativo). O experimento simulou o protocolo padrão clínico de aplicação de flúor (uma aplicação por semana, durante um minuto, por quatro semanas). A rugosidade superficial foi mensurada antes e após o tratamento através de microscopia confocal e a característica superficial avaliada por imagens reconstruídas. Foi realizado teste ANOVA (post-hoc de Bonferroni) para comparar médias da rugosidade superficial entre grupos. Resultados: O grupo exposto ao flúor gel acidulado apresentou os maiores valores de rugosidade (Ra: 0,29±0,08), sendo maior que o grupo exposto ao gel neutro (Ra: 0,21±0,08) e controle (Ra: 0,23±0,05) (p

This study evaluated the numbers and determined the proportion of mutans streptococci and Lactobacillus spp., which are possible relevant cariogenic organisms, in biofilms recovered from lesions at root surfaces with active caries lesions (ARC), inactive caries lesions, and sound root surfaces (SRS). Samples were cultured in MSB agar for mutans streptococci counts, Rogosa agar for Lactobacillus spp. counts, and brain-heart infusion agar for total viable anaerobic counts. After incubation, the number of colony-forming units (CFUs) was determined and compared between groups by the Mann-Whitney U test with a significance level set at 95%. The proportion of counts of mutans streptococci and Lactobacillus spp. in the total viable microorganisms was also analyzed by Chi-square test. Ninety samples (30 from each surface) from 37 patients were cultured and analyzed. The CFU was similar between mutans streptococci and Lactobacillus spp. These species were present in at least half of the samples and no difference was found in the frequency of isolation of these species. Only 6 samples showed a proportion of more than 10% of mutans streptococci; 4 of the samples were from ARC. Most (93%) SRS samples did not contain viable Lactobacillus spp. The data indicate the low counts of mutans streptococci and Lactobacillus spp. in root surfaces, regardless of the activity of caries lesions., O estudo analisou contagens e proporções de mutans streptococci e Lactobacillus spp., que podem ser microorganismos importantes em lesões de cárie radicular com diferentes atividades. Biofilmes foram coletados em três locais: ARC – superfície radicular com lesão ativa de cárie; IRC – superfícies radiculares com lesão inativa de cárie; SRS – superfícies de raizes hígidas. As amostras foram cultivadas em agar MSB para contagens de mutans streptococci; agar Rogosa para Lactobacillus spp., e agar BHI para contagens de microrganismos viáveis anaeróbicos totais. Após a incubação, o número de unidades formadoras de colônias (UFCs) foi determinado e comparado entre os grupos pelo teste de Mann-Whitney U test. O nível de significância foi estabelecido em 95%. A proporção de contagem de mutans streptococci e Lactobacillus spp. no total de microrganismos viáveis também foi analisado através do teste de qui-quadrado. Um total de 90 amostras de 37 pacientes foram cultivadas e analisadas: 30 amostras de ARC, 30 de IRC e 30de SRS. Números de UFC foram semelhantes entre os grupos para ambos, mutans streptococci e Lactobacillus spp. Estas espécies estavam presentes em pelo menos metade de todas as amostras e nenhuma diferença foi encontrada na frequência de isolamento dessas espécies dentro dos grupos. Apenas 6 amostras apresentaram mais de 10% de mutans streptococci e 4 foram de ARC. Em relação aos Lactobacillus spp., 93% das amostras não apresentaram proporção dessas bactérias nas SRS. Mutans streptococci e Lactobacillus spp. estão presentes em baixa proporção nas superfícies radiculares, independentemente da atividade das lesões de cárie.

Dental fractures usually promote functional, aesthetic and psychological damages to patients. When the dental fragment is available and sound, tooth reattachment is the main technique. Tooth reattachment means to put the dental fragment in its original position and connect it by a bonding material. This present study means a case report about an upper central incisor tooth reattachment, in a young male patient, using a conventional dentin-bonding agent and a composite resin. After finishing the tooth reattachment technique, it was possible to restore the original shape and anatomy of the incisor, occlusal function and aesthetics to patient’s smile, in a conservative way without tooth structure loss., Fraturas dentárias coronárias geram danos funcionais, estéticos e psicológicos ao paciente acometido. Quando o fragmento dental fraturado estiver disponível e se encontrar íntegro, a colagem do mesmo é a técnica de escolha. Esta técnica consiste na reposição do fragmento dental junto ao remanescente, unido por um material adesivo. O presente trabalho consiste em um relato de caso clínico que descreve a colagem de fragmento dental autógeno de um incisivo central superior, em um paciente adulto jovem do sexo masculino, através da utilização de um sistema adesivo convencional associado a uma resina composta. Com a execução da técnica de colagem descrita, devolveu-se a forma original ao dente, sua função oclusal e mastigatória, e estética ao sorriso do paciente, de uma forma conservadora, sem desgaste da estrutura dental.

OBJECTIVES: Dental trauma can promote many consequences to dental structure, such as crown, root and surrounding tissues, that depend on the type of trauma. The objective of this case report is to present an integrated approach in a case of dental trauma with endodontic involvement restored with composite resin associated with intracanal fiber post. CASE REPORT: A 12 years-old patient came to dental care service after a dental trauma episode regarding teeth 21 and 22, being 22 presenting a fail restoration already and 21 presenting extensive fracture and endodontic treatment needs. Tooth 21 showed 2 canals, coronal and root malformation and a mesial perforation. After endodontic treatment and all canals filled, a glass fiber post was luted in the main canal followed by a direct composite restoration. CONCLUSIONS: Therefore, based on this treatment planning, we could rehabilitate the smile of the patient, restoring the shape, function and aesthetics in a conservative way., OBJETIVO: O traumatismo alvéolo-dentário pode provocar uma série de consequências às estruturas coronária, radicular e tecidos adjacentes, estando na dependência das características do trauma. O objetivo do presente trabalho é apresentar um caso clínico de traumatismo com envolvimento endodôntico atípico seguido de reconstrução direta de resina composta associada a retentor intracanal estético. RELATO DE CASO: Paciente de 12 anos compareceu à clínica odontológica com sequelas de trauma recente nos dentes 21 e 22, sendo o 22 restaurado previamente de forma deficiente e o 21 com amplo comprometimento coronário e necessidade de tratamento endodôntico. O dente 21 apresentava 2 canais atípicos, mal formação corono-radicular e possível conduto lateral ou perfuração mesial. Após terapia endodôntica com obturação dos 2 canais e da perfuração ou canal lateral, foi cimentado um pino de fibra de vidro no canal principal seguido de reconstrução direta com resina composta. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Através do planejamento proposto, obteve-se êxito na reabilitação do paciente, proporcionando a este saúde, forma, função e estética de modo conservador.

A crescente importância da qualidade teve início na indústria fabril e se desenvolveu até atingir o setor de prestação de serviços. O ciclo PDCA, se bem implementado, auxilia na elaboração de projetos que visam a qualidade e ser usado em determinadas linhas de produção ou uma inovação em procedimentos internos da empresa. Tal comprovação dá o tom a atual competitividade existente no mercado odontológico, que é bastante pressionado pela globalização. O PDCA foca na melhoria contínua e pode ser utilizado como um recurso estratégico pela gestão de uma organização, visando o funcionamento dos processos vigentes. E deve-se utilizá-lo obedecendo às regras de cada uma de suas fases, pois quando é aplicado com planejamento e estabelecimento de metas e segue seu fluxo pode ser considerado um aliado para alcance de objetivos da empresa. As clínicas odontológicas que visam aperfeiçoar seu desempenho, para uma melhor gestão de desempenho de seus processos, devem introduzir novos tratamentos ao seu sistema de gestão. Dessa forma, a utilização de uma ferramenta da gestão de qualidade total é fundamental para melhorar processos administrativos internos e a ferramenta PDCA pode ser essencial nesse sentido, pois a clínica odontológica estudada apresenta problemas em sua administração de recursos, principalmente a gestão de estoque de materiais utilizados em processos da clínica. Nesse contexto, o presente artigo objetiva analisar como a ferramenta da qualidade PDCA, pode auxiliar no controle da movimentação do estoque no que diz respeito ao fluxo de entrada, estocagem e saída dos materiais, reduzindo os custos e desperdícios.

Introduction: Generalized worn dentition may lead to occlusal plane deterioration, causing compromising of esthetics and function of the dentition, what can lead to complex oral rehabilitation scenarios. Clinical study: Patient SSS, 62 years old, stable systemic health, with all teeth, presenting generalized tooth wear caused by attrition. As part of the treatment, a removable overlay has been used to increase the patient’s OVD and allowing for the needed space for tooth reconstruction. afterwards all elements of the lower dental arch as well of tooth #11, 12, 13, 14, 21, 22, 23 and 24, were restored with the use of direct composite resin. With this all damages affecting the form, function and aesthetics of the involve elements have been corrected with a minimally invasive and low-cost approach. Conclusion: This case demonstrated a minimally invasive restorative treatment with the use of direct restorations in composite resin, which can be considered as an alternative for reconstruction of attrition-worn dentition, presenting excellent short-term results., Introdução: O desgaste generalizado dos dentes pode levar à deterioração do plano oclusal e ao comprometimento estético-funcional dos dentes, gerando quadros complexos de reabilitação oral. Caso Clínico: Paciente SSS, gênero masculino, 62 anos, saúde sistêmica estável, dentado total, com sinais clínicos de desgaste dental generalizado por atrição. Foi confeccionada uma placa (overlay ) estabilizadora para aumentar a DVO do paciente, gerando o espaço necessário para a reconstrução das estruturas perdidas. Posteriormente foram restaurados com resina composta direta todos os elementos do arco inferior, bem como os elementos 11, 12, 13, 14, 21, 22, 23 e 24 no arco superior. Desta forma se reestabeleceu, forma, função e estética dos elementos restaurados com uma abordagem conservadora e de baixo custo. Um dispositivo interoclusal foi confeccionado a fim de evitar a degradação dos dentes restaurados. Conclusão: Esse caso demonstrou um tratamento restaurador minimamente invasivo com a utilização de restaurações diretas em resina composta, o qual pode ser considerado como uma alternativa para a reconstrução de dentição desgastada por atrição, apresentando excelente resultado em curto prazo.

Prosthodontics requires a careful and effective treatment planning in order to achieve a functional and esthetic rehabilitation of the patient. Likewise, an accurate diagnosis and treatment has the purpose of accomplishing equilibrium of the stomatognathic system. Objetive: The aim of this study was to present a case report of a patient with temporomandibular joint disorder (TMJ) associated to bruxism and its rehabilitations with the reestablishment of the vertical dimension. Case report: Patient, Z.S.B., 59 years old, male, attended the integrated clinic of the Dental School of the Regional University of Blumenau (FURB) with complaints of facial muscle pain causing masticatory discomfort and excessive wear on the anterior teeth, impairing aesthetics. The case ́s rehabilitation initiated with the patient ́s previous use of a Front-Plateau, the confection of a Lucia Jig, and the reproduction of the patient ́s centric relation, which was subsequently recorded and mounted in a semi-adjustable articulator. After a diagnostic wax-up with anterior and canine guides was performed, a provisional removable partial denture was fabricated and used by the patient for one month. Final Considerations: Once painful symptoms felt by the patient disappeared, the prosthetic case was concluded with the performance of anterior composites based on the previous wax-up analysis and the confection of a definitive removable partial denture. The maintenance of the patient ́s treatment was achieved through the use of an occlusal splint., A reabilitação oral requer dos profissionais da odontologia um planejamento cuidadoso e assertivo, visando reabilitar o paciente funcional e esteticamente com intuito de buscar o equilíbrio do sistema estomatognático. Objetivo: Relatar um caso de um paciente com disfunção temporomandibular associada ao bruxismo e sua posterior reabilitação através do reestabelecimento da dimensão vertical. Relato de caso: Paciente Z.S.B., 59 anos, gênero masculino, compareceu na clínica integrada do Curso de Odontologia da Universidade Regional de Blumenau (FURB) com queixa de dor muscular facial ocasionando desconforto mastigatório e desgaste excessivo nos dentes anteriores, prejudicando a estética. A reabilitação foi iniciada através da utilização prévia de Front-Plateau, confecção de Jig de Lucia, registro da relação cêntrica e montagem em articulador semiajustável, confecção de prótese parcial removível provisória, após enceramento diagnóstico com reconstrução das guias anterior e canina, a qual foi utilizada por um mês. Considerações finais: Após o desaparecimento da sintomatologia dolorosa finalizou-se o caso com resina composta na região anterior, baseada no enceramento de estudo, confecção de prótese parcial removível definitiva e utilização de placa oclusal, contribuindo para manutenção dos resultados obtidos.

The nasopalatine duct cyst is classified as the most common nonodontogenic cyst of the oral cavity. It is usually asymptomatic and presents a higher incidence between the 2nd and 5th decades of life. The diagnosis is made through clinical, radiographic and histopathological exams. The treatment of choice is surgical enucleation, but in extensive lesions a decompression is performed previously. The aim of this study is to report a case report of a 56-year-old male patient who complained of maladaptation of total superior prosthesis due to an increase in volume in the palate. Clinical, radiographic, and histopathological examination were performed through an incisional biopsy for diagnostic assistance. The treatment of choice was decompression with subsequent enucleation. After a two-year follow-up, the patient has satisfactory prosthetic rehabilitation and no signs of relapse., O cisto do ducto nasopalatino é classificado como o cisto não odontogênico mais comum da cavidade oral. Geralmente é assintomático e apresenta maior incidência entre a 2ª e 5ª décadas de vida. O diagnóstico é realizado por meio de exames clínicos, radiográficos e histopatológicos. O tratamento de escolha é a enucleação cirúrgica, porém em lesões extensas é realizada uma descompressão previamente. O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de um paciente do sexo masculino com 56 anos de idade que apresentava queixa de má adaptação de prótese total superior devido a um aumento de volume no palato. Foram realizados exames clínicos, radiográficos e exame histopatológico por meio de biópsia incisional para definir o diagnóstico. O tratamento de escolha foi a descompressão com posterior enucleação. Após um período de acompanhamento de dois anos, o paciente apresenta reabilitação protética satisfatória e ausência de sinais de recidiva.

El presente trabajo de investigación es de tipo observacional, prospectivo transversal, tiene como finalidad objetivo: determinar los factores relacionados a la satisfacción de la calidad de atención en el cliente del Centro Odontológico Americano del distrito de Cayma de la ciudad de Arequipa. La población de estudio estuvo constituida por todos los pacientes que se atendieron en la clínica durante los meses de enero a junio del año 2017. La muestra estuvo compuesta por 151 pacientes, mayores de 16 años, Se utilizó el cuestionario Servpef, los resultados obtenidos en el estudio demostraron que todas las dimensiones de la escala Servpef evaluadas en el Centro Odontológico Americano presentaron diferencia significativa, las cuales fueron: Tangibilidad existe satisfacción (6.00) y expectativa (5.00) con grado de significancia (p

Oral leukoplakia is a predominantly white, non-removable, macule or plaque, that cannot be characterized as any other definable lesion. Its main risk factor is tobacco smoking. Any site of oral mucosa may be affected and lesions present a risk of malignant transformation. Several treatment approaches are available, being the surgical remotion the most used. Aim: to review the literature about therapeutic approaches and prognosis of oral leukoplakia. Results: besides conventional surgical excision, alternative surgical treatments such as the vaporization of the lesion using carbon dyoxide laser and cryosurgery have been used. Non-surgical treatments involve the application of retinoids, beta-carotene, bleomycin or drugs associated to photodynamic therapy. The choice of treatment is based on clinical experience of professional, lesion size and critical judgment of costbenefit. After partial remotion, lesions may increase, decrease or remain stable in size. Changes in size or surface might indicate malignant transformation. Total remotion is not capable to avoid that risk, neither the possibility of local recurrence or appearance of new lesions. Lesions located in the tongue and in the floor of the mouth, as well as lesions measuring more than 2 cm2 appears to have a worse prognosis. Conclusion: the largest clinical experience and the possibility of microscopic evaluation of all surgical specimens favor the use of conventional surgical removal. However, it is important to highlight that total remotion of the lesion does not eliminate the possibility of recurrence or malignant transformation, which are unpredictable, regardless of the chosen treatment. Therefore, oral leukoplakia patients should be submitted to a strict follow up program, aiming the early detection of malignization., Leucoplasia bucal é uma mancha ou placa predominantemente branca, não-removível por raspagem, que não pode ser caracterizada como nenhuma outra lesão. Seu principal fator de risco é o tabaco. Qualquer região da mucosa pode ser afetada e as lesões apresentam potencial de malignização. Diversas formas de tratamento estão disponíveis, sendo a excisão cirúrgica com bisturi a mais utilizada. Objetivo: realizar uma revisão de literatura a respeito dos tratamentos disponíveis e prognóstico da leucoplasia. Resultados: além da excisão cirúrgica convencional, tratamentos cirúrgicos alternativos como a vaporização da lesão pela aplicação de laser de dióxido de carbono e a criocirurgia vêm se difundindo. Os tratamentos não-cirúrgicos envolvem a aplicação de retinóides, beta-caroteno, bleomicina ou de outros fármacos, relacionados com a terapia fotodinâmica. A escolha do tipo de tratamento a ser empregado se baseia na experiência clínica do profissional, tamanho da lesão e julgamento crítico da relação custo-benefício. Conclusão: a maior experiência clínica e a possibilidade de avaliação microscópica de toda peça cirúrgica favorecem a utilização da remoção cirúrgica convencional. Contudo, é importante destacar que a remoção de toda lesão não descarta a possibilidade de recorrência e de malignização, as quais ocorrem de forma imprevisível, independentemente do tratamento escolhido. Portando, os pacientes com leucoplasia bucal devem ser submetidos a um rígido programa de acompanhamento clínico periódico, favorecendo a identificação precoce da ocorrência de transformação maligna.

El síndrome de Marfán es una enfermedad genética con un patrón de herencia autosómico dominante, que compromete al tejidoconectivo en forma sistémica, y con un alto grado de variabilidad clínica. La importancia para el Odontoestomatólogo reside en elhecho de que el crecimiento y desarrollo de los maxilares/dientes están en mayor o menor proporción en relación con el crecimientoesquelético general. De esta manera la correlación entre individuo longilíneo, facie adenoidea y el posterior examen bucal sonfundamentales para el diagnóstico presuntivo, no sólo en odontopediatría sino también en la práctica general. Es de destacar, que lasalteraciones de piel, músculos y articulaciones dan manifestaciones sintomáticas visibles a la simple presencia del enfermo. En esteartículo se relata el caso clínico de un paciente de sexo femenino con este síndrome publishedVersion Fil: Morales, S. J. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra de Patología Bucal; Argentina. Fil: Caciva, Ricardo Christian. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra de Patología Bucal; Argentina. Fil: Mercado, Silvia Frida. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra de Patología Bucal; Argentina. Odontología, Medicina y Cirugía Oral

La presente investigación tiene por objeto valorar la relación entre el ruido y el estrés laboral en alumnos del IX semestre de la Clínica Odontológica de la Universidad Católica de Santa María. Corresponde a un estudio de campo y de nivel relacional. Con tal objeto la variable ruido a través de la intensidad, frecuencia y duración fue estudiada por la técnica de observación directa: verificación sonométrica y ficha de observación estructurada; en tanto que el estrés laboral fue evaluado a través de la técnica del cuestionario: Test de Maslach cuyo formulario consta de 22 ítems. En ese sentido se estudió un universo de 80 alumnos del IX semestre, luego de aplicar los criterios de selección. Ambas variables, ruido y estrés laboral fueron manejados categóricamente, por tanto sus estadísticas descriptivas consistieron en frecuencias absolutas y porcentuales. La prueba requerida fue el X2 relacional. Se utilizó asimismo el coeficiente de contingencia para medir el grado de asociación entre ambas variables. Concretamente los resultados indicaron, según la prueba X2 una relación estadística significativa entre el ruido de la pieza de mano de alta velocidad y el estrés laboral, en lo que concierne a intensidad y frecuencia. El coeficiente de contingencia calificó a dicha asociación como considerable. La duración del ruido no se relacionó significativamente con el estrés laboral por lo que se aceptó la hipótesis alternativa para los indicadores de intensidad y frecuencia, con un nivel de significación de 0.05. Palabras clave: Ruido, Estrés laboral, Clínica Odontológica

Submitted by Bruna Seixas (bruna_seixas@hotmail.com) on 2021-04-28T01:07:33Z No. of bitstreams: 1 Bruna DEFESA FINAL.pdf: 6657329 bytes, checksum: 24da091b715c4af1382a09eee0f2013d (MD5) Made available in DSpace on 2021-04-28T01:07:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bruna DEFESA FINAL.pdf: 6657329 bytes, checksum: 24da091b715c4af1382a09eee0f2013d (MD5) Introdução: o conhecimento da anatomia e da morfologia dentária é imprescindível para um correto tratamento endodôntico, entretanto existem muitas variações anatômicas tanto no número de raízes quanto no de canais. A complexidade da morfologia do canal radicular e da raiz dos pré-molares inferiores não está definitivamente exaurida em livros, não havendo consenso sobre as variações ou possíveis anomalias. Objetivo: avaliar a anatomia da raiz e do canal radicular dos pré-molares inferiores através da Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC). Metodologia: dois Cirurgiões-Dentistas, especialistas em Radiologia, com mais de cinco anos de experiência, foram convidados e instruídos a avaliar imagens tomográficas de 245 pré-molares inferiores de 63 mandíbulas de crânios secos pertencentes ao acervo do Centro de Ortodontia e Ortopedia Facial Professor José Édimo Soares Martins, da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal da Bahia, de acordo com uma ficha de coleta de dados e o seu respectivo gabarito, gerando um relatório final, individualizado, com as características anatômicas de cada dente. Resultados: A maioria das unidades avaliadas neste estudo teve uma única raiz (98,7%) e duas raízes (1,2%); um único canal, classificado como tipo I de Vertucci (1984) foi encontrado em 182 dentes, cerca de 74,2% da amostra total e um único forame foi visualizado em 66,1% das amostras. As configurações mais predominantes apresentadas, de acordo com a classificação de Vertucci (1984), foram do tipo I e V, 73,0% e 14,2%, respectivamente. Uma raiz, um canal e um forame foram as características mais frequentes identificadas pelos avaliadores. A incidência de canais em forma de “C” foi em cerca de 13,4%, equivalente a 33 unidades; enquanto que a maioria das amostras analisadas possuia formato elíptico nos terços cervical e médio, e circular no terço apical. Separando as principais características em dois grupos, grupo dos primeiros pré- molares e grupo dos segundos pré-molares inferiores: o primeiro grupo apresentou em sua grande maioria uma raiz, um conduto, um forame; tipo I e V como os mais frequentes e forma do canal em “C” em 23,8%. O segundo grupo, 100% dos casos uma única raiz, um conduto foi a forma mais encontrada, seguido de mais que três condutos; tipo I e apenas um forame foram os mais frequentes, e apenas três casos de forma do canal em “C”. As diferentes apresentações anatômicas do sistema de canais radiculares dos pré-molares inferiores visualizadas através da TCFC não puderam ser classificadas em sua totalidade devido às proposições vigentes. Conclusão: este estudo confirma a complexidade da anatomia interna de pré-molares inferiores e revela que as classificações vigentes não refletem, plenamente, as configurações apresentadas pelos pré-molares inferiores, evidência que reforça que o endodontista deve estar atento para a ocorrência destas variações a fim de evitar possíveis causas de insucesso no tratamento endodôntico. Knowledge of the anatomy and dental morphology is essential for a correct endodontic treatment, since there are many anatomical variations in the number of roots and the root canal. The complexity of the root canal and root morphology of the mandibular premolars is not well documented in books and there is no consensus on variations or possible abnormalities. Objective: evaluate the anatomy of the root and root canal of the mandibular premolars through CBCT (Cone Beam Computed Tomography). Methodology: Two dental surgeons, specialists in radiology, with more than five years of experience, who were instructed to evaluate the tomographic images of 245 mandibular premolars of 63 dry skull jaws belonging to the collection of the Centro de Ortodontia e Ortopedia Facial Professor José Édimo Soares Martins, da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal da Bahia, according to a datasheet and their respective data, generating a final report, individualized, with anatomical characteristics of each tooth. Results: Most of the units evaluated in this study had a single root (98.7%) and two roots (1.2%); a single channel, classified as Vertucci type I (1984), was found in 182 teeth with a total of 74.2% of the total sample and a single channel for the one visualized in 66.1% of the samples. As more predominant presented, according to a classification of Vertucci (1984), were type I and V, 73.0% and 14.2%, respectively. A root, a channel, and a foramen were the most frequent characteristics identified by the evaluators. The incidence of C-shaped channels was around 13.4%, equivalent to 33 units; While most of the analyzed samples had an elliptical shape in the cervical and middle thirds, and circular in the apical third. Separating the main characteristics in two groups, group of first mandibular premolars and group of mandibular second premolars: the first group presented in the majority a root, a channel, a foramen; type I and V as the most frequent and C-shape channels in 23.8%. The second group, 100% of the cases a single root, a channel was the most found form, followed by more than three channels; type I and only one foramen were the most frequent, and only three cases of C-shape channel. The different anatomical presentations of the root canal system of the mandibular premolars visualized through the CBCT could not be classified in their entirety due to the current propositions. Conclusion: This study confirmed a complexity of the internal anatomy of lower premolars and reveals that the current forms do not fully reflect as measures presented by lower premolars, in order to avoid possible causes of failure endodontic treatment.

The objective of this study is to assess physicochemical properties, enamel strength and antibacterial effect of an orthodontic resin (OR) incorporated with silver nanoparticles (AgNPs) with or without calcium phosphate (CaP). Methods: ORs were prepared with 0, 1 or 5wt% of AgNP and 0, 1 or 5wt% AgNP and CaP. Physicochemical properties were evaluated in terms of degree of conversion (DC), water sorption (WS) and solubility (SO), three point bending (flexural strength, FS and modulus, E) and surface roughness (Ra) and Knoop microhardness (KHN). Enamel adhesion was evaluated by shear bond strength test (SBS). Resin’s antimicrobial activity against Streptococcus mutans was measured by counting colony-forming units. The data was statistically analyzed by one-way ANOVA and Tukey’s test (p

Este documento contiene archivo en PDF. Se obtienen muchos beneficios al realizar una gestión orientada a la prevención de accidentes y enfermedades profesionales, sin olvidar la importancia de realizar un seguimiento y control permanente para un mejoramiento continuo. La presente tesis tiene como objetivo Diseñar un programa de Salud y Seguridad Ocupacional para una Clínica Odontológica en la ciudad de Guayaquil enfocado en el Sistema de Gestión OHSAS 18001:2007. Durante el desarrollo de esta tesis, se realizó una evaluación a la empresa, a fin de tener una visión global del estado de la Gestión en Seguridad, obteniendo como resultado cuáles son los puntos a fortalecer basando el criterio en los objetivos y niveles de responsabilidad de cada colaborador de la empresa. El presente programa de Salud y Seguridad Ocupacional enfocado en la Norma OHSAS: 18001, será utilizado en un futuro dentro de la Clínica Odontológica, el cual mejorara las condiciones de la empresa en su manejo de prevención de accidentes y enfermedades profesionales, logrando minimizar o eliminar los riesgos para lo cual se plantea una serie de procedimientos documentados enfocados en el manual de seguridad y salud ocupacional OHSAS 18001:2007 They have many benefits when making an oriented prevention of occupational accidents and diseases, without forgetting the importance of tracking and permanent control for continuous improvement management. This thesis is committed to designing a program of Occupational Health and Safety for a dental clinic in the city of Guayaquil focused on Management System OHSAS 18001: 2007. During the development of this thesis, an assessment is made of the company; in order to get an overview of the state of security management, resulting in what points to strengthen basing the criteria on the goals and the level of responsibility of each employee of the company. This program Occupational Safety and Health focused on the OHSAS 18001 will be used in the future in the dental clinic, which will improve the conditions of the company in his handling of prevention of occupational accidents and diseases, getting minimize or eliminate hazards to the which it raises a number of documented procedures manual focused on the occupational Safety & Health OHSAS 18001: 2007.

Introdução: o tratamento endodôntico visa manter o dente na cavidade bucal mesmo com a perda de sua vitalidade pulpar. No entanto, a ocorrência de variações na anatomia dental pode dificultar e/ou comprometer a eficácia do tratamento. Objetivo: realizar uma revisão da literatura acerca das variações anatômicas que podem interferir no tratamento endodôntico. Revisão: relatos de diferentes tipos de variações anatômicas acometendo todos os elementos dentais foram encontrados na literatura, além de diferentes métodos diagnósticos auxiliares. Conclusão: para um tratamento endodôntico de sucesso, é essencial ter amplo conhecimento da anatomia dental, pois qualquer elemento dentário pode ser acometido por variações na sua anatomia. Cabe ao cirurgião dentista, na prática clínica, sempre desconfiar da existência dessas variações e fazer uma investigação criteriosa para que seja possível estabelecer corretamente o diagnóstico e definir a abordagem terapêutica mais apropriada., Endodontic treatment aims to restore tooth’s function and shape as well as maintaining a healthy periradicular condition. However, the occurrence of dental anatomy variations may difficult and/or compromise the efficacy of the treatment. The present study aimed to undertake a review of the literature on the anatomical variations, which may interfere with endodontic treatment. It was found several studies containing information about anatomical variations affecting different groups of teeth and auxiliary diagnostic methods. Thus, it becomes evident the importance of such knowledge to endodontic treatment success.

A formação do profissional da Odontologia requer preparo e esclarecimento quanto ao uso das medidas universais de biossegurança em virtude da exposição a agentes infectocontagiosos. Este estudo descritivo teve como objetivo avaliar o nível de conhecimento de uma população de acadêmicos de Odontologia a respeito de biossegurança, além de identificar as dúvidas mais frequentes sobre medidas preventivas no ambiente odontológico e avaliar o interesse desses acadêmicos em relação ao tema biossegurança. A amostra foi constituída por 358 alunos de três universidades. Foi aplicado um questionário contendo perguntas objetivas e subjetivas em alunos dos 1º, 5º e últimos períodos. Observou-se que 92.6% dos alunos conheciam o significado de biossegurança e 92.3% relatou o uso de EPI pelo seu CD e para o paciente. Frente a um atendimento na clínica, 291 (82.7%) alunos responderam que saberiam se cuidar e 59 (16.8%) que não, sendo 94.9% destes últimos, alunos do primeiro período. Entre os alunos do primeiro período, 38.4% responderam não ser importante considerar o paciente como potencial portador de doença. Conclui-se que, é importante ministrar conteúdos básicos sobre biossegurança nos períodos pré-clínicos, visando a entrada dos alunos às atividades clínicas com maior segurança. Ressalta-se ainda a importância da fiscalização e atualização periódicas de práticas, e conhecimentos das medidas preventivas adequadas que permitam o exercício de atividades acadêmicas em segurança em todos os períodos do curso., Aim: The professional formation in Dentistry requires preparation and knowledge regarding the use of universal biosafety measures against exposure to infectious agents. This descriptive study aimed to evaluate the level of knowledge of dentistry students about biosafety, and identify the most frequent doubt about preventive measures in dental care environment, also assess the student’s interest by biosafety. Material and methods: The sample consisted of 358 students from three universities. A questionnaire with subjective and objective questions was applied to students at 1st, 5th and last periods. Results: It was observed that 92.6% of students knew the meaning of biosafety and 92.3% reported the use of PPE for their dentist and for the patient. When asked if they would know to take care in clinical environment, 291 (82.7%) students answered that they would know how to care and 59 (16.8%) not, 94.9% of the latter were students of the first period, in this group, 38.4% of students responded not be important to consider the patient as a potential transmitter of disease. In the total sample, 98.6% considered to be important the topic of the research. Conclusions: It was concluded that it is important introduce basic content on biosafety in the pre-clinical periods, aiming at the entry of students to the clinical activities more safely. It is emphasized the importance of supervision and periodic update of practices and knowledge about preventive measures facilitating the exercise of academic activities in safety at all course periods.

Objetivos: Este estudo tem por objetivo verificar se os lasers vermelho e infravermelho podem, ou não, interferir no processo cicatricial de ferimentos localizados no ponto de aplicação e a distância deste. Materiais e métodos: Foram realizados três ferimentos circulares em dorso de ratos, na região cranial, na região medial e na região caudal. Para este estudo experimental foram analisados 45 animais, divididos em três grupos, onde 15 animais não sofreram irradiações, em 15 animais foi aplicado laser infravermelho e em 15 animais foi aplicado laser vermelho. O período de observação foi de três, cinco e sete dias. Assim, cada grupo foi dividido em três subgrupos (A; B; C), de acordo com período de observação. Para os grupos II e III a dose de energia das irradiações foi de 8J/cm2, aplicados após o término da cirurgia e a cada 48 horas, totalizando, na dependência da época da morte do animal, duas, três ou quatro irradiações. Resultados: Houve maior presença de edema e processo inflamatório agudo nos primeiros dias avaliados e quantitativamente não houve diferença estatisticamente significante no percentual de redução das feridas intra e inter-grupos. Conclusões: A fototerapia por laser de baixa potência infravermelha apresentou um efeito biomodulatório positivo nos períodos iniciais de cicatrização e reparo em feridas no dorso de ratos. A fototerapia por laser de baixa potência vermelha apresentou, nos períodos iniciais analisados, maior processo inflamatório agudo, o que pode ser devido ao menor comprimento de onda que atinge as camadas mais superficiais da ferida., Objectives: This study aims to verify whether red and infrared lasers can interfere with the healing process of wounds located at the point of application and at distance. Materials and methods: Three circular wounds were conducted on the dorsum of rats, being one in the cranial region, another one in the medial region, and a third one in the caudal region. For this experimental study, 45 animals were investigated and divided into three groups, to which 15 animals were submitted to no laser of any kind, 15 animals were submitted to infrared laser, and 15 animals were submitted to red laser. The observation period was of three, five, and seven days. Thus, each group was divided into three subgroups (A, B, C) based on the observation period. For groups II and III the amount of energy during the irradiation was 8J/cm 2 , applied after the surgery and then every 48 hours, totalizing, depending on the time of death of the animal, two, three or four irradiations. Results: There was higher presence of edema in among 3 and 5 day period of analysis and acute inflammatory process were found in red laser irradiation study group. Quantitatively, there was no statistically significant difference in the percentage of reduction of wounds in and among the groups. Conclusions: There is no statistical difference were found by the therapy with low power red and infra-red laser in the wound sizes during all period of analysis.

The aim of this study was to analyze the features of secondary caries and their relationship with the presence of restorations marginal defects as gap, negative ledge (NL, lack of restorative material) and positive ledge (PL, overhang). Eighty proximal surfaces of Class II resin restorations were photographed and analyzed using a stereomicroscope (X40). It was recorded the presence of external secondary caries, gap, NL, PL and after the restorations removal, the presence of internal lesion. All the exams were done in 10 well-defined points. The reproducibility (Kappa Index) of the exams of external caries, presence of gaps, restorations marginal defects and internal caries were, respectively: 0.88 e 0.94; 0.80 e 0.87; 0.83 e 0.90 e 0.82 e 0.94. As reprodutibilidades (Kappa) dos exames de cárie externa, EDR, presença de degraus e cárie interna no início e depois da análise de 50% da amostra foram, respectivamente: 0,88 e 0,94; 0,80 e 0,87; 0,83 e 0,90 e 0,82 e 0,94. The prevalence of secondary caries (p < 0.05) and gap (p < 0.01) were associated with gingival margin. The restorations marginal defects (NL and PL) were not associated with any specific location (buccal, lingual or gingival) (p= 0.073). It was observed a relationship between these defects with secondary caries prevalence (gap: p= 0.004; NL and PL: p= 0.017). This association could be explained by the biofilm accumulation usually observed in the interface tooth surface/ restoration marginal defects. The presence of internal lesion was associated with external lesion (p< 0.001). Although, in 141 points was observed internal lesion without the presence of external lesion. The majority of these lesions showed internal enamel involvement. Only 8% had emineralization restricted to dentine, which could suggest residual caries. The results of this study showed that secondary caries lesion frequently began externally on the interface tooth/restoration, where diagnose, control and arrestment of the lesions is possible., Objetivo: O objetivo deste estudo foi analisar as características de cárie secundária e sua relação com a presença de restaurações com defeitos marginais como gap, degrau negativa (NL, a falta de material restaurador) e degrau positiva (PL, saliência). Materiais e Métodos: Oitenta superfícies proximais de restaurações de resina classe II foram fotografados e analisados utilizando um microscópio estereoscópico (X40). Foi registrada a presença de cáries secundárias externas, gaps, NL, PL e após a remoção de restaurações, a presença de lesão interna. Todos os exames foram realizados em 10 pontos bem definidos. Resultados: A prevalência de cárie secundária e gap foram associados com margem gengival. As restaurações com defeitos marginais (NL e PL) não foram associados a qualquer local específico (vestibular, lingual ou gengival). Observou-se uma relação entre esses defeitos com a prevalência de cárie secundária. A presença da lesão interna foi associada com lesão externa. Embora, em 141 pontos foi observada lesão.

The aim of this study was to analyse morphologically the initiation of the secondary caries lesion. Thirty-three proximal surfaces adjacent to Class II resin restorations were examined by stereomicroscope (x40) for the presence of caries and gap. Sixty sites (39 sound, 7 with lesions, 14 adjacent to lesions) were prepared for examination using polarized light microscopy in water and after air drying. Lesions were observed in 52.7% of the wet sections and 85.0% of the dried sections. The dried ground sections displayed larger lesions. Further analyses were performed on the dried sections. One hundred per cent of the ground sections from the stereomicroscope carious sites, 87.2% from sound sites, and 71.4% from sites adjacent to lesions displayed demineralized areas. Morphological analysis indicated that caries lesion initiates at the external enamel surface in the interface between tooth and restoration. Two distinct patterns of caries development were observed, related to the direction of enamel rods: (1) the direction of the rods in the adjacent enamel was parallel to the cavity wall (the deepest part of caries penetration was located at the cavity wall), and (2) the direction of the rods ran in the apical direction (the deepest part of caries penetration was oblique to the cavity wall). The pattern 1 could be mistaken for a wall lesion. The prevalence of lesions adjacent to restorations was similar in the sites with (85.7%) and without (84.0%) gaps. The findings support the assumption that secondary caries initiation in vivo is not related to the presence of a gap and follows the direction of the enamel rods., O objetivo deste estudo foi analisar morfologicamente o início da lesão de cárie secundária. Trinta e três superfícies proximais adjacentes a restaurações de resina classe II foram examinadas ao estereomicroscópio (40x) para a presença de carie e gap. Sessenta sítios (39 sadios, 7 com lesões, 14 adjacentes a lesões) foram preparados para exame utilizando microscopia de luz polarizada. As lesões foram observadas em 52,7% dos corte úmidos e 85,0% dos cortes secos. Os cortes secos demonstraram lesões maiores. Analises posteriores foram realizadas nos cortes secos. Cem por cento das secções observadas no estereomicroscópio, 87,2% das lesões hígidas, e 71,4% dos sítios adjacentes a lesões demonstraram áreas desmineralizadas. A análise morfológica indicou que a lesão cariosa inicia na superfície de esmalte externa na interface entre dente e restauração. Dois padrões distintos de desenvolvimento de carie foram observados, relacionados à direção dos prismas de esmalte: (1) a direção dos prismas no esmalte adjacente foi paralela à parede da cavidade (a parte mais profunda da penetração da cárie foi localizada na parede da cavidade), e (2) a direção dos prismas corria na direção apical (a parte mais profunda da penetração da cárie foi obliqua à parede da cavidade). O padrão 1 pode ser confundido por uma parede da lesão. A prevalência de lesões adjacentes às restaurações foi similar em sítios com (85,7%) e sem (84,0%) gaps. Os achados suportam o pressuposto de que o inicio da lesão de cárie secundária in vivo não está relacionado à presença de um gap e segue a direção dos prismas de esmalte.