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A parada cardiorrespiratória (PCR) é considerada umas das emergências mais importantes no setor hospitalar, já que a sobrevida do paciente vítima de PCR está ligada ao tempo e à qualidade do atendimento realizado. O objetivo deste trabalho é demonstrar grau de conhecimento do enfermeiro frente a um paciente vítima de parada cardiorrespitória (PCR).Trata-se de uma revisão integrativa que utilizou-se de uma pesquisa bibliográfica, como bases de dadosScientific Electronic LibraryOnline (Scielo) e Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), publicados em português como critérios de inclusão dos artigos, como resumos, textos entre o período de 2019 a 2021. Após a leitura foram escolhidos 10 artigos para análise proposta. Os resultados demonstraram que o enfermeiro é primordial para o sucesso em uma parada cardiorrespitória (PCR), sendo ele a iniciar os primeiros cuidados, como a de reanimação cardiopulmonar, verificou-se que é de suma importância a educação e capacitação desses profissionais, onde possa manter uma padronização nos atendimentos de uma parada cardiorrespitória (PCR) para a obtenção do sucesso das intervenções aplicadas aos pacientes vítimas de PCR.&nbsp

Introduction:Cardiorespiratory arrest (CRP) has high mortality rates in Brazil. Although we do not have an exact measure of this problem, the data considered is around 200 thousand PCR/year in the country, with an even split between extra and in-hospital environments. CRP can be defined as the sudden cessation of heartbeat and respiratory movements. Therefore, it is important that the nurse is able to identify and attend to an episode of CRP by performing cardiopulmonary resuscitation (CPR) with skill and efficiency.Methods: Descriptive and prospective study aiming to present the level of information of nurses working in the ICU on the care of PCR in the hospital environment. Being carried out with 27 nurses from general, coronary, surgical and neurotrauma ICUs of a public hospital of high complexity and reference for these specialties, located in the Federal District. Data were collected between June and August 2016, using a validated questionnaire. The results were described as percentages calculated by the Microsoft Excel®2007 program.Results:The average number of correct answers was 80%. The questions with the maximum score of correct answers were: those related to the most used drugs, their respective routes of administration and the ventilation of the patient without a definitive airway. The question with the lowest success rate was about the conceptual definition of respiratory arrest.Conclusion:Nurses showed good knowledge on the subject, presenting better results with practical approaches and greater difficulty on predominantly theoretical issues.

This research was structured with the objective of describing the nurse's assistance during cardiorespiratory arrest in the emergency room. This is a narrative review of the literature based on a literature search carried out in July 2020 in the respective data sources: Medical Literature Analysis and Retrieval System Oline (Medline) and Scientific Electronic Library Online (SciELO). The nurse is responsible for performing Basic Life Support (BLS) to maintain the circulation of the main vital organs and, secondly, to assist in Advanced Life Support (ALS), which aims to treat and revert to cardiac arrest. These professionals are responsible for administering drugs according to medical advice or protocol; bladder and nasogastric catheterization; performing the nursing evolution, checking medications and reorganizing the sector where the event took place, as well as providing assistance to family members, whether in cases of reversal of the arrest or in cases of deaths. In this perspective, nursing professionals need to appropriate their skills and make use of continuing education to promote the improvement of the quality of care for victims, since the success of interventions made in this clinical emergency depends on the level of preparation of professionals. Esta investigación se estructuró con el objetivo de describir la asistencia del enfermero durante el paro cardiorrespiratorio en el servicio de urgencias. Esta es una revisión narrativa de la literatura basada en una búsqueda bibliográfica realizada en julio de 2020 en las respectivas fuentes de datos: Medical Literature Analysis and Retrieval System Oline (Medline) y Scientific Electronic Library Online (SciELO). El enfermero es responsable de realizar el Soporte Vital Básico (SVB) para mantener la circulación de los principales órganos vitales y, en segundo lugar, asistir en el Soporte Vital Avanzado (SVA), cuyo objetivo es tratar y revertir el paro cardíaco. Estos profesionales son los encargados de administrar los medicamentos según indicación médica o protocolo; cateterismo vesical y nasogástrico; realizar la evolución de enfermería, controlar medicamentos y reorganizar el sector donde ocurrió el evento, así como brindar asistencia a los familiares, ya sea en casos de reversión de la detención o en casos de muerte. En esa perspectiva, los profesionales de enfermería necesitan apropiarse de sus competencias y hacer uso de la educación permanente para promover la mejora de la calidad de la atención a las víctimas, ya que el éxito de las intervenciones realizadas en esta emergencia clínica depende del nivel de preparación de los profesionales. Essa pesquisa estruturou-se com o objetivo de descrever a assistência da (o) enfermeira (o) durante a parada cardiorrespiratória na emergência. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura a partir de uma pesquisa bibliográfica realizada em julho de 2020 nas respectivas fontes de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval System Oline (Medline) e Scientific Electronic Library Online (SciELO). A (o) enfermeira (o) tem a responsabilidade de realizar o Suporte Básico de Vida (SBV) para manter a circulação dos principais órgãos vitais e, segundo, que auxiliem no Suporte Avançado de Vida (SAV), que tem como objetivo tratar e reverter à parada cardiorrespiratória. É atribuída a esses profissionais a administração de fármacos conforme orientação médica ou protocolo; cateterização vesical e nasogástrica; realização da evolução de enfermagem, checagem das medicações e reorganização do setor onde aconteceu o evento, como também prestar assistência aos familiares, seja em casos de reversão da parada ou nos casos de óbitos. Nesta perspectiva, os profissionais de enfermagem precisam-se apropriasse de suas competências e fazer uso da educação continuada para promover a melhora da qualidade da assistência às vítimas, visto que, o sucesso das intervenções feitas nessa emergência clínica depende do nível de preparação dos profissionais.

Introduction: It is proposed to study the role of nurses in cases where the patient has cardiorespiratory arrest (CPA), because it is an emergency that requires the immediate action of nurses and that they exercise their knowledge to preserve the survival of these patients. Objectives: Discuss the process of analysis by nurses to identify the initial symptoms of a CRA; present adequate conduct for first aid actions; to identify the main post-CRA care and the nurse's action in this context. Methodology: This is a literature review carried out in the SciELO, LILASCS, Institutional Repository databases. With the application of a time frame of six years. The inclusion criteria are thematic relevance; publication time; scientific research methodologies. The exclusion criteria are empirical methodologies; articles published more than six years ago and with an escape from the proposed theme. Results: the nurse's role is essential to identify the beginning of a CRA and initiate the appropriate procedures to treat the patient, hence the importance of strict control of the patients' vital signs and also the need for a humanized care treatment. Conclusion: nursing care with patients who are on the verge of suffering a CRA, and those who have already presented the CRA condition, need to be reinforced because, with a rigid monitoring protocol and a humanized treatment, it is possible to identify the symptoms and establish a relationship of nurse-patient with quality of communication and consequently quality in preventive and repressive treatment. Introducción: Se propone estudiar el papel de las enfermeras en los casos en que el paciente presente un paro cardiorrespiratorio (PCA), debido a que es una situación de emergencia que requiere la actuación inmediata de las enfermeras y que ejerciten sus conocimientos con el fin de preservar la supervivencia de estos. pacientes Objetivos: Discutir el proceso de análisis por parte de los enfermeros para identificar los síntomas iniciales de una PCR; presentar una conducta adecuada para las acciones de primeros auxilios; identificar los principales cuidados post-CRA y la actuación del enfermero en este contexto. Metodología: Se trata de una revisión bibliográfica realizada en las bases de datos SciELO, LILASCS, Repositorio Institucional. Con la aplicación de un plazo de seis años. Los criterios de inclusión son: pertinencia temática; tiempo de publicación; metodologías de investigación científica. Los criterios de exclusión son: metodologías empíricas; artículos publicados hace más de seis años y con una evasión de la temática propuesta. Resultados: el papel del enfermero es fundamental para identificar el inicio de una PCR e iniciar los procedimientos adecuados para tratar al paciente, de ahí la importancia del control estricto de las constantes vitales de los pacientes y también la necesidad de un trato asistencial humanizado. Conclusión: el cuidado de enfermería con pacientes que están a punto de sufrir una PCR, y aquellos que ya presentaron la condición de PCR, necesita ser reforzado porque, con un protocolo de seguimiento rígido y un trato humanizado, es posible identificar los síntomas y establecer una relación enfermera-paciente con calidad de comunicación y consecuentemente calidad en el tratamiento preventivo y represivo. Introdução: Propõe-se estudar sobre a atuação do enfermeiro nos casos em que o paciente apresenta parada cardiorrespiratória (PCR), pois, trata-se de uma emergência que requer a atuação imediata do enfermeiro e que este exerça seus conhecimentos de modo a preservar a sobrevida destes pacientes. Objetivos: Discutir o processo de análise do enfermeiro para identificação dos sintomas iniciais de uma PCR; apresentar condutas adequadas para ações de primeiros socorros; identificar os principais cuidados pós PCR e a ação do enfermeiro neste contexto. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura realizada nas bases de dados SciELO, LILASCS, Repositório Institucionais. Com aplicação de um recorte temporal de seis anos. Os critérios de inclusão são: pertinência temática; tempo de publicação; metodologias de pesquisa científicas. Já os critérios de exclusão são: metodologias empíricas; artigos publicados a mais de seis anos e com fuga da temática proposta. Resultados: a atuação do enfermeiro é fundamental para identificar o início de uma PCR e iniciar os procedimentos adequados para tratar o paciente, por isso a importância de um controle rigoroso dos sinais vitais dos pacientes e ainda, a necessidade de um tratamento assistencial humanizado. Conclusão: os cuidados de enfermagem com pacientes que estão na iminência de sofrer uma PCR, e aqueles que já apresentaram o quadro de PCR precisam ser reforçados pois, com um protocolo rígido de acompanhamento e um tratamento humanizado é possível identificar os sintomas e estabelecer uma relação de enfermeiro-paciente com qualidade de comunicação e consequentemente qualidade no tratamento preventivo e repressivo.

Objective: To identify the perception of lay people in relation to the care of cardiorespiratory arrest in a pre-hospital setting (PHC). Methodology: This is an Integrative Review, carried out between February and April 2022, the time frame established for the research were selected and published scientific articles from 2008 to April 2022, in the languages in Portuguese, English and Spanish in the aforementioned Scientific Electronic Library (SciELO) databases and in Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS), through the Virtual Health Library (VHL). The key words were established according to the Descriptors in Health Sciences (DeCS). Result: the number of articles selected were 132 and after the inclusion/exclusion criteria made up the amount of 04 eligible articles. Final considerations: Through the research, it is concluded that so far, in the State of São Paulo, there are no records of training aimed at the implementation of first aid in schools as a permanent solution to the problem presented. It is of fundamental importance to implement the draft laws in order to reduce mortality by stop in the midst of society, through social projects, which culminate in prevention, promotion and guidance actions as preventive measures and actions to be implemented in practice. Objetivo: Identificar la percepción de los laicos en relación con la atención de la parada cardiorrespiratoria en un entorno prehospitalario (APS). Metodología: Se trata de una Revisión Integradora, realizada entre febrero y abril de 2022, se seleccionaron y publicaron artículos científicos del marco de tiempo establecido para la investigación desde 2008 hasta abril de 2022, en los idiomas en portugués, inglés y español en las bases de datos de la mencionada Biblioteca Científica Electrónica (SciELO) y en la Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), a través de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS). Las palabras clave se establecieron de acuerdo con los Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS). Resultado: el número de artículos seleccionados fue de 132 y después de los criterios de inclusión/exclusión compuso la cantidad de 04 artículos elegibles. Consideraciones finales: A través de la investigación, se concluye que hasta el momento, en el Estado de São Paulo, no hay registros de capacitación dirigida a la implementación de primeros auxilios en las escuelas como una solución permanente al problema presentado. Es de fundamental importancia implementar los proyectos de ley con el fin de reducir la mortalidad deteniéndose en medio de la sociedad, a través de proyectos sociales, que culminan en acciones de prevención, promoción y orientación como medidas preventivas y acciones a implementar en la práctica. Objetivo: Identificar qual a percepção de pessoas leigas em relação ao atendimento à parada cardiorrespiratória em cenário pré-hospitalar (APH). Metodologia: Trata-se de uma Revisão Integrativa, realizada entre os meses de fevereiro a abril de 2022, o recorte temporal estabelecido para a pesquisa foram artigos científicos selecionados e publicados de 2008 a abril de 2022, nos idiomas em português, inglês e espanhol nas referidas bases de dados Scientific Electronic Library (SciELO) e na Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), por meio da Biblioteca virtual de saúde (BVS). As palavras chaves foram estabelecidas de acordo com os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS). Resultado: o contingente de artigos selecionados foram 132 e após os critérios de inclusão/exclusão perfizeram o montante de 04 artigos elegíveis. Considerações finais: Por meio da pesquisa, conclui-se que até o momento, no Estado de São Paulo, não se tem registros de treinamentos que visem a implantação de primeiros socorros nas escolas como solução permanente para a problemática apresentada. É de fundamental importância a implementação dos projetos de leis quanto a diminuir a mortalidade por parada em meio à sociedade, através de projetos sociais, que culminem com ações de prevenção, promoção e orientação como medidas preventivas e ações a serem implementadas na prática.

Management of cardiorespiratory arrest needs clear and standardised algorithms based on the latest scientific evidence. Cardiorespiratory arrest is frequent in our environment, with an annual incidence of out-of-hospital-cardiac arrest (OHCA) and in-hospital-cardiac arrest (IHCA) in Europe of 67 - 170 / 100,000 inhabitants and 1.5 - 2.8 / 1,000 hospital admissions, respectively. The guideline emphasises the importance of recording, of knowing what is happening and what we are doing in the field of cardiac arrest. It encourages people to act in every cardiorespiratory arrest and focuses on the lack or delay in recognising it. It emphasises the importance of cardiopulmonary resuscitation with quality chest compressions. The objective of the article is to expose the main algorithms and the most important updates of the ERC Guidelines., El manejo de laparada cardiorrespiratoria (PCR) necesita de algoritmos claros y estandarizados basados en las últimas evidencias cientificas.La PCR es frecuente en nuestro medio, con una incidencia anual en Europa de PCR extrahospitalaria e intrahospitalaria entre 67 – 170 / 100.000 habitantes y 1.5 – 2.8 / 1000 ingresos hospitalarios, respectivamente. Se enfatiza la importancia del registrar, del saber que está ocurriendo y que estamos haciendo en el campo de la PCR. Se anima a la población a actuar ante toda PCR y se incide en la falta o el retraso en su reconocimiento. Se enfatiza en la importancia de realizar reanimación cardiopulmonar con compresiones torácicas de calidad. El objetivo del artículo esexponer los principales algoritmos y las actualizaciones más destacadas de la guía de la ERC.&nbsp

This article presents and discusses the case of a 38 year-old black female patient admitted to Hospital das Clínicas de Porto Alegre with fever, weight loss, petechiae, splenomegaly and systolic murmur. The patient received IV cefepime. The results of bone marrow tests were consistent with the diagnosis of pre-B acute lymphocytic leukemia (ALL). The patient received erythrocyte transfusions and chemotherapy with vincristine and daunorubicin. Six days after the admission, the patient presented anxiety and tachypnea. Diazepam 5 mg was administered. The patient had several episodes of cardiorespiratory arrest and died., O artigo apresenta e discute o caso de uma paciente de 38 anos, negra, internada no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, apresentando febre, emagrecimento, petéquias, esplenomegalia e sopro sistólico. Foi medicada com cefepime EV. Através do exame de medula óssea, realizou-se o diagnóstico de leucemia linfocítica aguda (LLA) pré-B. A paciente recebeu transfusões de hemácias e quimioterapia com vincristina e daunorubicina. Seis dias após a internação, a paciente apresentava ansiedade e taquipnéia. Recebeu diazepam 5 mg. Sofreu várias paradas cardiorrespiratórias e evoluiu ao óbito.

Traballo Fin de Grao en Enfermaría. Curso 2021-2022 Introducción: La parada cardiorrespiratoria (PCR) es un problema de salud pública importante ya que afecta a un porcentaje muy elevado de la población y ocurre mayoritariamente en el medio extra hospitalario. La medida más efectiva para mejorar la supervivencia tras una PCR es que los testigos inicien cuanto antes las maniobras de soporte vital básico (SVB), por lo tanto, resulta necesario formar a la población. Esta formación debería iniciarse en la etapa escolar para así contar con un entorno accesible en el que realizar este entrenamiento logrando en un futuro una generación de adultos con habilidades en SVB. Objetivos: El objetivo principal de este proyecto es estudiar la efectividad de un programa de formación secuencial en soporte vital básico dirigido a escolares de 1º, 2º y 3º EP. Metodología: Estudio cuasi-experimental y multicéntrico en el que se formó a los profesores de Educación Física, proporcionando materiales didácticos novedosos y específicamente diseñados para este proyecto. Estos impartieron la formación al alumnado, incluyendo los contenidos de manera secuencial según el curso académico. Los participantes fueron evaluados por medio de una prueba práctica 3 semanas después. Resultados: Ciento noventa escolares han participado en este estudio. Las habilidades mejoran a medida que aumenta la edad de los escolares, siendo el mejor resultado el obtenido tras analizar la variable “¿Cuál es su nombre?” (98% 1º EP, 100% 2º EP y 100% 3º EP). El error más cometido fue no saber activar la función “manos libres” en el teléfono al realizar la llamada de emergencia (41% 1º EP, 64,7% 2º EP y 49,2% 3º EP). Conclusiones: Impartir formación leve y práctica resulta útil para que los escolares de 1º, 2º y 3º aprendan a realizar una llamada de alerta y para que los escolares de 3º realicen adecuadamente la identificación de la PCR. Introdución: A parada cardiorrespiratoria (PCR) é un problema de saúde pública importante xa que afecta a unha porcentaxe moi elevada da poboación e ocorre maioritariamente no medio extra hospitalario. A medida máis efectiva para mellorar a supervivencia tras unha PCR é que as testemuñas inicien canto antes as manobras de soporte vital básico (SVB), polo tanto, resulta necesario formar á poboación. Esta formación debería iniciarse na etapa escolar para así contar cunha contorna accesible no que realizar este adestramento logrando nun futuro unha xeración de adultos con habilidades en SVB. Obxectivos: O obxectivo principal deste proxecto é estudar a efectividade dun programa de formación secuencial en soporte vital básico dirixido a escolares de 1º, 2º e 3º EP. Metodoloxía: Estudo case-experimental e multicéntrico no que se formou aos profesores de Educación Física, proporcionando materiais didácticos novos e especificamente deseñados para este proxecto. Estes impartiron a formación ao alumnado, incluíndo os contidos de maneira secuencial segundo o curso académico. Os participantes foron avaliados por medio dunha proba práctica 3 semanas despois. Resultados: Cento noventa escolares participaron neste estudo. As habilidades melloran a medida que aumenta a idade dos escolares, sendo o mellor resultado o obtido tras analizar a variable “Cal é o seu nome?” (98% 1º EP, 100% 2º EP e 100% 3º EP). O erro máis cometido foi non saber activar a función “altavoz” no teléfono ao realizar a chamada de emerxencia (41% 1º EP, 64,7% 2º EP e 49,2% 3º EP). Conclusións: Impartir formación leve e práctica resulta útil para que os escolares de 1º, 2º e 3º aprendan a realizar unha chamada de alerta e para que os escolares de 3º realicen adecuadamente a identificación da PCR. Introduction: Cardiorespiratory arrest (CRA) is an important public health problem as it affects a very high percentage of the population and occurs mostly in the out-of-hospital setting. The most effective measure to improve survival after CRA is for bystanders to initiate basic life support (BLS) manoeuvres as soon as possible, and it is therefore necessary to train the population. This training should begin at the school stage in order to provide an accessible environment in which to carry out this training, thus creating a generation of adults with BLS skills in the future. Objectives: The main objective of this project is to study the effectiveness of a sequential training programme in basic life support aimed at schoolchildren in 1st, 2nd and 3rd grade Primary School. Methodology: Quasi-experimental and multicentre study in which Physical Education teachers were trained by providing innovative teaching materials specifically designed for this project. They provided the training to the students, including the contents in a sequential manner according to the academic year. Participants were evaluated by means of a practical test 3 weeks later. Results: One hundred and ninety schoolchildren participated in this study. The skills improve as the age of the students increases, the best result being obtained after analysing the variable "What is your name?" (98% 1st EP, 100% 2nd EP and 100% 3rd EP). The most common error made was not knowing how to activate the "hands-free" function on the telephone when making an emergency call (41% 1st EP, 64.7% 2nd EP and 49.2% 3rd EP). Conclusions: Providing light, hands-on training is useful for 1st, 2nd and 3rd graders to learn how to make a wake-up call and for 3rd graders to properly identify PCR.

EnglishAmong the major causes of death in Brazil, there are those that have cardiorespiratory arrest as final outcome. It still represents and remains one of the biggest health problems worldwide. Estimates indicate that about 200,000 cardiopulmonary arrests occur annually in Brazil, half of which occur outside the hospital, thus depending on the action of lay citizens. This article aims to report the experiences of the “Teaching to Save Lives” Extention Project, designed to train and broaden the population's knowledge about cardiopulmonary resuscitation practices, through theoretical-practical interventions in schools of Sao Joao del Rei. However, without the possibility of face-to-face meetings due to the SARS-CoV-2 virus pandemic, the project was called upon to rethink its plans and methodologies. Understanding the importance of the interventions, distance learning strategies were adopted in order to maintain the objectives of the project. portuguesDentre as maiores causas de obito no Brasil, figuram as que possuem como desfecho final a parada cardiorrespiratoria, a qual ainda representa e permanece como um dos maiores problemas de saude em nivel mundial. Estimativas apontam que ocorram cerca de 200 mil paradas cardiorrespiratorias anualmente no Brasil, sendo que metade ocorre em ambiente extra-hospitalar, dependendo, assim, da acao de cidadaos leigos. Este artigo tem como objetivo relatar as experiencias com o Projeto de Extensao “Ensinando a Salvar Vidas”, realizado para capacitar e ampliar os conhecimentos da populacao a respeito das praticas de ressuscitacao cardiopulmonar, por meio de intervencoes teorico-praticas nas escolas de Sao Joao del-Rei. Entretanto, devido a pandemia do virus SARS-CoV-2, o projeto sofreu alteracoes nos seus planos e metodologias iniciais, sem a possibilidade dos encontros presenciais. Foram adotadas estrategias de ensino a distância, com o intuito de se manterem os objetivos do projeto, entendendo-se a importância das intervencoes.

The SARS-CoV-2 pandemic has created new scenarios that require modifications to the usual cardiopulmonary resuscitation protocols. The current clinical guidelines on the management of cardiorespiratory arrest do not include recommendations for situations that apply to this context. Therefore, the National Cardiopulmonary Resuscitation Plan of the Spanish Society of Intensive and Critical Care Medicine and Coronary Units (SEMICYUC), in collaboration with the Spanish Group of Pediatric and Neonatal CPR and with the Teaching Life Support in Primary Care program of the Spanish Society of Family and Community Medicine (SEMFyC), have written these recommendations, which are divided into five parts that address the main aspects for each healthcare setting. This article consists of an executive summary of them.

Objetivo: Este estudo objetivou avaliar se os conhecimentos dos profissionais de enfermagem frente a parada cardiorrespiratória (PCR) estão de acordo com o protocolo da American Heart Association – AHA. Método: Trata-se de um estudo descritivo, qualitativo. Para coleta de dados utilizou-se a entrevista semiestruturada com 12 profissionais de enfermagem de um hospital do interior da Bahia, entre maio a junho de 2015. Os dados foram analisados conforme a técnica de análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: Surgiram como categorias: Dificuldade na identificação da parada cardiorrespiratória; e Intervenções de enfermagem: e agora o que fazer diante da PCR? Conclusão: Os resultados mostram que os profissionais que atuam na emergência ainda não estão devidamente qualificados para atender as vítimas em PCR, fazendo-se necessário o aprimoramento das condutas e a qualificação destes profissionais, visando o aumento da taxa de sobrevida dos pacientes acometidos com tal situação clínica.

espanolObjetivo. La reanimacion cardiopulmonar (RCP) eficaz en el ambito extrahospitalario salva vidas y los sanitarios de atencion primaria (AP) estamos implicados como primer agente de atencion. En este estudio, nuestro objetivo fue evaluar el nivel de conocimiento actualizado en RCP de los profesionales sanitarios de AP del area de Valladolid este. Metodo. A un total de 314.sanitarios (medicos y enfermeros) que desarrollan su labor asistencial en AP se les paso un cuestionario de 18 preguntas con multiples respuestas, siendo solo una de ellas correcta, acerca de todas las actuaciones a desarrollar ante una parada cardiorrespiratoria (PCR). Resultados. De los 314 participantes, solo el 44,3% de los cuestionarios analizados superan el 50 % de respuestas correctas. Del porcentaje de “no superados”, 80,5% tiene una situacion laboral estable y 76,9% son mayores de 55 anos. El 55,57 % de los profesionales estudiados no habian recibido formacion en el ultimo ano. Quienes habian recibido formacion en RCP en los ultimos seis meses tuvieron un mayor numero de aciertos (49,6 % frente a 41,3 % en los que no habian recibido formacion). Conclusion. La formacion en RCP para quienes ejercen en AP es esencial. Incrementar el conocimiento de los medicos y enfermeros de manera periodica conseguira una mayor eficacia en el abordaje de una PCR EnglishObjective. Effective cardiopulmonary resuscitation (CPR) in the outpatient setting saves lives and we, the primary care (CP) health care workers, are involved as first care agents. Our objective in this study has been to evaluate the updated level of knowledge in CPR of the PC health care professionals of the Valladolid este area. Method. A multiple choice 18-question questionnaire was administered to a total of 314 health care workers (physicians and nurses) working in PC, only one of the answers being correct, on all the actions to perform in the presence of cardiorespiratory arrest (CPR). Results. Only 44.3 % of the 314 participants of the questionnaires analyzed surpassed more than 50% of the answers correctly. Of the percentage of “not surpassed,” the work status was stable in 80.5 % and 76.9 % were older than 55 years of age. A total of 55.57 % of the professionals studied had not received training in the last year. Those who had received training in CPR in the last six months obtained a higher number of correct answers, 49.6 % versus 41.3 % of correct answers versus those who had not received training. Conclusion. Education in CPR for all those working in PC is essential. Periodically increasing the knowledge of the physicians and nurses would achieve greater efficacy in the approach to a PCR.

Objetivo: A presente pesquisa objetivou realizar uma revisao da literatura existente acerca dos danos neurologicos decorrentes da privacao de oxigenio em pacientes que sofreram PCR. Metodo: A questao norteadora foi: quais sao as manifestacoes neurologicas decorrentes de uma anoxia provocada por PCR? Assim, a revisao de literatura foi realizada em marco de 2020, com os descritores consultados no DeCS: “manifestacoes neurologicas”, “hipoxia encefalica”, “parada cardiaca” e seus correspondentes em ingles, nas bases de dados: Cambridge Core , LILACS, MedLine , PubMed , SciELO e ScienceDirect. Foram incluidos artigos datados de 2010 a 2020, em portugues, ingles ou espanhol e descartados artigos de revisao ou com linhas de pesquisa divergentes da tematica proposta, alem de capitulos de livros e teses, selecionado, ao final da pesquisa, 13 artigos. Resultados: A hipoxia cerebral e a principal causa de mortalidade e morbidade dos pacientes sobreviventes de PCR (taxa variavel de 24,0 a 47,5%), sendo a maioria durante o primeiro mes apos o evento, por isso a importância da avaliacao neurologica na deteccao de lesoes cerebrais. Os fatores indicativos de mau prognostico sao a permanencia no estado vegetativo, reducao na resposta motora ou sensitiva e o indice da enolase especifica de neuronio serica. As areas do cerebro mais afetadas pela lesao isquemica sao o claustrum, os nucleos lentiformes, nucleos talâmicos e as celulas de Purkinje do cerebelo, sendo o menos sensivel o tronco cerebral. As alteracoes microscopicas na substância cinzenta sao neuronios dispersos e com necrose laminar e na substância branca sao perda axonal, nucleos apoptoticos, proliferacao microglial difusa, astrocitose fibrilar, palidez da mielina e, principalmente, alteracoes vacuolares. O hipocampo se apresenta reduzido e comumente pode-se notar confusao mental, delirio, alteracoes de memoria e cognicao. Conclusao: Destaca-se a importância da realizacao da avaliacao neurologica precoce para garantir melhor previsao dos principais prejuizos sofridos pelo encefalo, alem da analise dos fatores de mau prognostico. Durante a elaboracao da pesquisa, observou-se uma escassez de estudos na America Latina sobre o tema proposto, por isso atraves do presente trabalho, visa-se fomentar a discussao e pesquisa acerca da tematica apresentada, que proporcionem um melhor cuidado aos pacientes com danos neurologicos resultantes da PCR, conduzindo a melhores prognosticos e a uma melhor qualidade de vida.

Objective: To analyze the scientific evidence available in the literature on the use of the Automatic External Defibrillator (AED) by lay people in pre-hospital care. Methodology: this is an integrative literature review. The search carried out identified 207 articles, 162 at PUBMED, 28 at LILACS and 17 at BDENF. The selection of articles for the preparation of the study began by excluding 27 duplicate articles in the databases; analysis of the titles, abstracts and descriptors of 180 articles was carried out. Thus, 29 articles were initially selected for full reading based on the inclusion criteria, considering the time frame from 2015 to 2020, where 17 articles were excluded, from which 12 full texts were listed for reading and synthesis. Results: It was evidenced that cases of cardiac arrests outside the hospital occur frequently in the world, leading to the frequent death of patients, it was also shown that early defibrillation can save such lives. The researches refer to a series of gaps in relation to the knowledge of technical measures and procedures of Basic Life Support (BLS) by lay people, as well as the use of AED in victims of cardiac arrests outside the hospital environment. Conclusion: The research synthesizes the scientific evidence available in the literature on DEA use by lay people in Prehospital care; the data point to a scenario that the identification of cardiorespiratory arrest outside the hospital environment and the early onset of maneuvers contained in BLS practices in victims of CPA is essential to increase survival. Objetivo: Analizar la evidencia científica disponible en la literatura sobre el uso del Desfibrilador Externo Automático (DEA) por legos en la atención prehospitalaria. Metodologia: se trata de una revisión integradora de la literatura. La búsqueda realizada identificó 207 artículos, 162 en PUBMED, 28 en LILACS y 17 en BDENF. La selección de artículos para la elaboración del estudio se inició con la exclusión de 27 artículos duplicados en las bases de datos; Se realizó un análisis de los títulos, resúmenes y descriptores de 180 artículos. Así, inicialmente se seleccionaron 29 artículos para lectura completa a partir de los criterios de inclusión, considerando el marco temporal de 2015 a 2020, donde se excluyeron 17 artículos, de los cuales se enumeraron 12 textos completos para lectura y síntesis. Resultados: Se evidenció que los casos de paros cardíacos fuera del hospital ocurren con frecuencia en el mundo, provocando la muerte frecuente de los pacientes, también se demostró que la desfibrilación temprana puede salvar tales vidas. Las investigaciones hacen referencia a una serie de lagunas en relación al conocimiento de las medidas y procedimientos técnicos de Soporte Vital Básico (SVB) por parte de los profanos, así como al uso de DEA en víctimas de paro cardíaco fuera del ámbito hospitalario. Conclusión: La investigación sintetiza la evidencia científica disponible en la literatura sobre el uso de DEA por personas no profesionales en la atención prehospitalaria; los datos apuntan a un escenario en el que la identificación de parada cardiorrespiratoria fuera del ámbito hospitalario y el inicio temprano de las maniobras contenidas en las prácticas de BLS de las víctimas en parada cardiaca es fundamental para incrementar la supervivencia. Objetivo: Analisar as evidências científicas disponíveis na literatura sobre uso do Desfibrilador Externo Automático (DEA) por pessoas leigas no atendimento Pré-hospitalar. Metodologia: trata-se de uma revisão integrativa da literatura. A busca realizada identificou 207 artigos, 162 na PUBMED, 28 no LILACS e 17 na BDENF. A seleção dos artigos para a elaboração do estudo iniciou pela exclusão de 27 artigos duplicados nas bases de dados; realizou-se análise dos títulos, resumos e os descritores de 180 artigos. Assim, foram selecionados inicialmente 29 artigos para leitura integral a partir dos critérios de inclusão, considerando o recorte temporal de 2015 a 2020, onde foram excluídos 17 artigos, dos quais foram elencados 12 textos completos para leitura e síntese. Resultados: Ficou evidenciado que os casos de paradas cardíacas fora do hospital ocorrem com frequência no mundo, levando a morte frequente dos pacientes, também se evidenciou que a desfibrilação precoce pode salvar tais vidas. As pesquisas remetem a uma série de lacunas em relação ao conhecimento das medidas e procedimentos técnicos de Suporte Básico de Vida (SBV) por pessoas leigas, assim como, a utilização do DEA em vítimas de paradas cardíacas fora do ambiente hospitalar. Conclusão: A pesquisa sintetiza as evidências científicas disponíveis na literatura sobre uso DEA por pessoas leigas no atendimento Pré-hospitalar; os dados apontam para um cenário de que a identificação das paradas cardiorrespiratórias fora do ambiente hospitalar e o início precoce de manobras contidas nas práticas de SBV nas vítimas em PCR é fundamental para aumentar a sobrevida.

Traballo Fin de Grao en Medicina. Curso 2020-2021 Introducción: La hipotermia terapéutica (HT) ha demostrado su efectividad para mejorar el pronóstico neurológico en determinadas patologías como la encefalopatía hipóxico–isquémica neonatal. En esta revisión sistemática se evaluará la evidencia disponible sobre la aplicación de esta técnica para mejorar el pronóstico neurológico en casos de parada cardiorrespiratoria en la edad pediátrica, valorando las diferencias de supervivencia y secuelas neurológicas entre pacientes sometidos o no sometidos a esta terapia, y así estimar su eficacia. Objetivos: Evaluar la diferente supervivencia y secuelas neurológicas que se observa entre pacientes tratados con hipotermia terapéutica y los que no, tras una parada cardiorrespiratoria (PCR) en pacientes pediátricos, y a partir de estos resultados dilucidar si se recomienda o se desaconseja esta intervención por estimar que los riesgos superan al beneficio esperable. Material y métodos: Se realizó una revisión sistemática introduciendo los términos MeSH “hypotermia, induced”, “heart arrest”, "Post-Cardiac Arrest Syndrome” en las bases de datos PubMed/MEDLINE y Cochrane para localizar los ensayos clínicos aleatorizados más relevantes. Se seleccionaron los estudios siguiendo unos criterios de inclusión/exclusión. Se extrajeron los datos más relevantes para su posterior estudio. Resultados: Finalmente 9 estudios cumplieron los criterios de inclusión. En ninguno de ellos se encontraron diferencias significativas entre supervivientes sometidos o no a hipotermia con respecto a VABS-II (Escala de comportamiento de Vineland, 2ª edición). Conclusiones: La evidencia actual no ha demostrado cambios significativos en cuanto a supervivencia y/o supervivencia libre de secuelas con relación al empleo en niños con PCR Introdución: A hipotermia terapéutica demostrou a súa eficacia para mellorar o prognóstico neurolóxico en certas patoloxías como a encefalopatía hipóxico-isquémica neonatal. Nesta revisión sistemática avaliarase a evidencia dispoñible sobre a aplicación desta técnica para mellorar o prognóstico neurolóxico en casos de parada cardiorrespiratoria en idade pediátrica, valorando as diferenzas de supervivencia e secuelas neurolóxicas entre os pacientes sometidos ou non a esta terapia e estimar así a súa eficacia. Obxectivos: Avaliar a diferente supervivencia e secuelas neurolóxicas observadas entre os pacientes tratados con hipotermia terapéutica e os que non, despois dunha parada cardiorrespiratoria (PCR) en pacientes pediátricos e, baseado nestes resultados, dilucidar se se recomenda ou desaconsella esta intervención por estimar que os riscos superan o beneficio esperable. Material e métodos: Levouse a cabo unha revisión sistemática introducindo os termos MeSH “hypotermia, induced”, “hear arrest”, "Post-Cardiac Arrest Syndrom” nas bases de datos PubMed /MEDLINE e Cochrane para localizar os ensaios clínicos aleatorios máis relevantes. Seleccionáronse seguindo criterios de inclusión/exclusión, e extraéronse os datos máis relevantes para un posterior estudo. Resultados: Finalmente 9 estudos cumpriron os criterios de inclusión. En ningún deles se atoparon diferenzas significativas entre os superviventes sometidos ou non a hipotermia con respecto ao VABS-II. Conclusións: A evidencia actual non demostrou cambios significativos en termos de supervivencia e/o u supervivencia libre de secuelas en relación ao emprego en nenos con PCR Introduction: Therapeutic hypothermia has shown its effectiveness to improve the neurological prognosis in certain pathologies such as neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy. In this systematic review, the available evidence of the application of this technique to improve the neurological prognosis in cases of cardiorespiratory arrest in pediatric age will be evaluated, assessing the differences in survival and neurological sequelae between patients submitted or not submitted to this therapy, and thus estimate its effectiveness. Objectives: To assess the different survival and neurological sequelae observed between patients treated with therapeutic hypothermia and those who were not, after cardiorespiratory arrest in pediatric patients, and based on these results, to determine whether this intervention is recommended or discouraged due to estimating that the risks exceed the expected benefit. Material and methods: A systematic review was carried out introducing the MeSH terms "hypothermia, induced", "hear arrest", "Post-Cardiac Arrest Syndrome" in the PubMed / MEDLINE and Cochrane databases to locate the most relevant randomized clinical trials. Studies were selected following inclusion / exclusion criteria, and the most relevant data were extracted for later study. Results: Finally, 9 studies met the inclusion criteria. In none of them were significant differences found between survivors subjected or not to hypothermia with respect to VABS-II. Conclusions: Current evidence has not shown significant changes in terms of survival and/or sequela-free survival in relation to employment in children with cardiorespiratory arrest

Objectives: to identify nursing care after CPR resuscitation; produce a summary table of the main nursing care. Methodology: this is an integrative literature review carried out in the LILASCS, MEDLINE and BDENF databases. The time frame was the articles published in the last five years. The inclusion criteria were: articles dealing with the theme of cardiorespiratory arrest in emergency services, intensive care unit and semi-intensive care unit. Exclusion criteria were articles that address cardiorespiratory arrest in the mobile prehospital environment. Results: the care with preventive hypothermia, the record of care provided, strict control of vital signs and the assessment of metabolic disorder are configured as fundamental care provided by nurses. The information board characterized nursing care for patients in cardiorespiratory arrest, as a source of consultation. Conclusion: basic nursing care for patients in cardiac arrest were exposed in this research. The information board is configured as a source of consultation that will guide nursing care for patients after cardiac arrest. Objetivos: identificar los cuidados de enfermería después de la reanimación con RCP; Elaborar un cuadro resumen de los principales cuidados de enfermería. Metodología: se trata de una revisión integradora de la literatura realizada en las bases de datos LILASCS, MEDLINE y BDENF. El marco temporal fueron los artículos publicados en los últimos cinco años. Los criterios de inclusión fueron: artículos sobre el tema de parada cardiorrespiratoria en servicios de urgencias, unidad de cuidados intensivos y unidad de cuidados semi-intensivos. Los criterios de exclusión fueron los artículos que abordan la parada cardiorrespiratoria en el entorno prehospitalario móvil. Resultados: la atención con hipotermia preventiva, el registro de la atención brindada, el control estricto de los signos vitales y la evaluación del trastorno metabólico se configuran como cuidados fundamentales brindados por enfermeras. El panel informativo caracterizó la atención de enfermería al paciente en parada cardiorrespiratoria, como fuente de consulta. Conclusion: en esta investigación se expusieron los cuidados básicos de enfermería para pacientes en paro cardíaco. El panel de información se configura como una fuente de consulta que orientará la atención de enfermería a los pacientes después de un paro cardíaco. Objetivos: identificar os cuidados de enfermagem após a reanimação da PCR; produzir um quadro de síntese sobre os principais cuidados de enfermagem. Metodologia: trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados LILASCS, MEDLINE e BDENF. O recorte temporal envolveu os artigos publicados nos últimos cinco anos. Como critério de inclusão teve-se: artigos que tratam da temática parada cardiorrespiratória nos serviços de emergência, centro de terapia intensiva e unidade semi intensiva. Como critério de exclusão deu-se os artigos que abordam a parada cardiorrespiratória no ambiente pré-hospitalar móvel. Resultados: o cuidado com a hipotermia preventiva, o registro dos cuidados prestados, controle rigoroso dos sinais vitais e a avaliação do distúrbio metabólico configuram-se como cuidados fundamentais prestados pelos enfermeiros. O quadro informativo caracterizou os cuidados de enfermagem frente ao paciente em parada cardiorrespiratória, como fonte de consulta. Conclusão: os cuidados fundamentais de enfermagem ao paciente em parada cardiorrespiratória foram expostos nesta pesquisa. O quadro informativo configura-se como fonte de consulta que irá nortear os cuidados de enfermagem ao paciente pós parada cardiorrespiratória.

Cardiac arrest (CA) is a major public health problem in developed countries.According to the Spanish Cardiopulmonary Resuscitation Council, in Spain there arearound thirty thousand deaths a year and about twenty thousand resuscitation attempts,and yet until very recently medical students did not receive formal training in AdvancedLife Support (ALS). With the introduction in 2018 of a new subject, we faced the problemthat it was not established what type of Life Support was appropriate for our students. Asa result, the aim of this study is to analyze in a comparative way the degree of acquisitionof competences in ALS and Immediate Life Support (ILS) and their temporal evolution by he students of fifth and sixth year (Medicine Degree) of the University of Granada (UGR).To achieve that aim, we obtained the data in an initial evaluation to the medical studentswho enrolled the optional subject of Advanced Life Support in the Faculty of Medicine(UGR), during the months of October and November (2019). This evaluation was carriedout by external evaluators and was based on the ERC 2015 guidelines. Months later, areassessment that was carried out during the months of February and March 2020 to thesame sample of students gave us the data for the comparison. Data showed that the degreeof acquisition of competencies related to the ILS exceeds the level of acquisition of thecompetences included within the ALS, and that the effect of the Oblivion Curve for thecompetences included in the ILS is lower than those included in the ALS. We couldconclude that the competences that are integrated within the ILS present a higher level ofacquisition and a lesser effect on the forgetting curve, so they should be the ones becomingpart of the curricular content of the UGR Medical Degree. La Parada Cardiorrespiratoria (PCR) es un problema de salud pública en los países desarrollados. De acuerdo con La Sociedad Española de Resucitación, en España hay alrededor de treinta mil muertes al año y unos veinte mil intentos de resucitación, y aun así hasta hace muy poco los alumnos de Medicina no recibían formación reglada en Soporte Vital Avanzado (SVA). Con la introducción en 2018 de una nueva asignatura afrontamos este problema, y sin embargo nos encontramos con que no está establecido qué tipo de Soporte Vital es el adecuado para nuestros estudiantes. Por ello, el objetivo de este estudio es analizar de manera comparativa el nivel de adquisición de competencias en SVA y Soporte Vital Inmediato (SVI) y su evolución temporal en estudiantes de quinto y sexto de Medicina de la Universidad de Granada (UGR). Para alcanzar este objetivo, obtuvimos datos en una primera evaluación de los alumnos de medicina que participaron en la asignatura optativa de SVA en la Universidad de Granada durante los meses de Octubre y Noviembre (2019). Esta evaluación se llevó a cabo a través de evaluadores externos y en base a las variables que recoge la ERC de 2015. Meses después, se llevó acabo una nueva re evaluación durante los meses de Febrero y Marzo de 2020 a la misma muestra de estudiantes, gracias a la cual obtuvimos los datos para la comparación. Dichos datos mostraron que el nivel de adquisición de competencias en SVI supera al de las competencias que componen el SVA y, además, el efecto de la Curva del Olvido para las competencias incluidas en el SVI es menor. De esta manera, se puede concluir que las competencias que componen el SVI presentan un mayor nivel de adquisición, y un menor efecto de la Curva del Olvido y por tanto deberían ser las que pasaran a formar parte de la formación para los estudiantes de Medicina de la Universidad de Granada.

Agradecemos la colaboración de Dña. Manuela Díaz Fernández por sus acertados comentarios y aportaciones tanto lingüísticas como sintácticas que han contribuido a mejorar la calidad escrita del manuscrito., Objetivo: Analizar la curva de olvido en la adquisición de competencias en soporte vital básico con la modalidad formativa de blended learning. Material y métodos: Las habilidades en soporte vital básico fueron evaluadas en 271 alumnos del grado de medicina en la Universidad de Granada. Para ello, se impartió una modalidad docente semipresencial (blended learning) y los discentes fueron evaluados en dos ocasiones, separadas en el tiempo por dos meses. Resultados: En la primera evaluación, todos los participantes realizaron correctamente las maniobras de perfil práctico y presentaron un menor aprendizaje inicial en las de carácter cognitivo y actitudinal. En la reevaluación, las maniobras con mayor olvido fueron la apertura de la vía aérea y la realización de dos ventilaciones. En cambio, las mejor recordadas fueron la petición de ayuda y la alternancia de compresiones y ventilaciones siguiendo una secuencia de 30:2. En el análisis por sexos, las mujeres presentaron mayor curva de olvido en la realización de las maniobras en comparación con los varones, en los que se pudo observar una mejor retención de algunas habilidades respecto a la evaluación inicial. Conclusiones: El sistema de ensenanza ˜ basado en blended learning es útil en el proceso de adquisición de las competencias en soporte vital básico., Purpose: To analyse the forgetting curve in the acquisition of basic life support competencies by blended learning in third year students of Medicine Degree at the University of Granada. Material and methods: Basic life support skills were evaluated in 271 medical degree students at the University of Granada. For this, a blended learning modality was taught and the students were evaluated on two occasions, separated in time by two months. Results: Practical maneuvers were performed correctly by all students in the first evaluation. But cognitive and attitudinal ones presented less initial learning. The maneuvers with the greatest forgetfulness were opening the airway and performing two ventilations, on revaluation. On the other hand, the best remembered ones were the request for help and the alternation of compressions and ventilations following a sequence of 30: 2. Differences by sex showed that women presented a higher forgetting curve compared to men. Some skills had a better retention by men compared to the initial evaluation.

Cardiorespiratory arrest (CRP) consists of a sudden interruption of circulation and breathing, characterized as an emergency requiring a team qualified to act in an agile manner, to minimize risks and ensure patient survival. The objective of this study was to carry out a bibliographic survey about the multiprofessional team in the face of the patient victim of cardiorespiratory arrest. It is a descriptive study, of the type integrative literature review, of a qualitative character, the search occurred in the databases: LILACS, SCIELO and BDENF, via VHL, and Scholar Google. The articles were collected in the period of September 2020. The descriptors were used: Patient assistance team, Cardiorespiratory arrest and Urgency, located in the list of Health Sciences Descriptors (DECs). After applying the eligibility criteria, 8 studies remained. The multiprofessional team in front of the patient suffering from cardiopulmonary arrest must be qualified, work in an integrated manner, ensuring quality care aimed at the patient's recovery. It was concluded that the multiprofessional team, acting together and in a synchronized manner, improves the patient's health condition, increasing the patient's survival and reducing the sequelae that can be generated by PCR. La parada cardiorrespiratoria (PCR) consiste en una interrupción repentina de la circulación y la respiración, caracterizada como una emergencia que requiere un equipo capacitado para actuar de manera ágil, para minimizar los riesgos y asegurar la supervivencia del paciente. El objetivo de este estudio fue realizar una encuesta bibliográfica sobre el equipo multiprofesional ante el paciente víctima de parada cardiorrespiratoria. Se trata de un estudio descriptivo, del tipo revisión integradora de la literatura, de carácter cualitativo, la búsqueda se realizó en las bases de datos: LILACS, SCIELO y BDENF, vía BVS, y Scholar Google. Los artículos fueron recolectados en el período de septiembre de 2020. Se utilizaron los descriptores: Equipo de atención al paciente, Parada cardiorrespiratoria y Urgencia, ubicados en la lista de Descriptores de Ciencias de la Salud (DECs). Después de aplicar los criterios de elegibilidad, quedaron 8 estudios. El equipo multiprofesional frente al paciente que sufre una parada cardiopulmonar debe estar capacitado, trabajar de manera integrada, asegurando una atención de calidad orientada a la recuperación del paciente. Se concluyó que el equipo multiprofesional, actuando en conjunto y de forma sincronizada, mejora el estado de salud del paciente, aumentando la supervivencia del paciente y reduciendo las secuelas que puede generar la PCR. A parada cardiorrespiratória (PCR) consiste na interrupção súbita da circulação e respiração, caracteriza-se como uma emergência exigindo uma equipe habilitada a agir de forma ágil, para minimizar os riscos e garantir a sobrevida do paciente. Objetivou-se com esse estudo realizar um levantamento bibliográfico acerca da equipe multiprofissional frente ao paciente vítima de parada cardiorrespiratória. Trata-se de um estudo descritivo, do tipo revisão integrativa de literatura, de caráter qualitativo, a busca ocorreu nas bases de dados: LILACS, SCIELO e BDENF, via BVS, e Scholar Google. Os artigos foram coletados no período de setembro de 2020. Foram utilizados os descritores: Equipe de Assistência ao Paciente, Parada cardiorrespiratória e Urgência, localizados na lista dos Descritores em Ciências da Saúde (DECs). Após a aplicação dos critérios de elegibilidade, restaram 8 estudos. A equipe multiprofissional frente ao paciente vítima de parada cardiorrespiratória deve ser habilitada, trabalhar de forma integrada, garantindo um atendimento de qualidade visando a recuperação do paciente. Concluiu-se que a equipe multiprofissional atuando em conjunto e de forma sincronizada, proporciona a melhora do quadro de saúde do paciente, aumentando a sobrevida do mesmo e diminuindo as sequelas que podem ser geradas pela PCR.

Resumen Introducción: son pocos los datos documentados sobre los resultados de la reanimación cardiopulmonar en el paro cardiorrespiratorio extrahospitalario por causa de electrocución. El paro cardiorrespiratorio se produce cuando una descarga eléctrica interrumpe de forma abrupta la actividad eléctrica normal del corazón, lo que genera una electrocución y una alteración en los movimientos cardiacos y, por consiguiente, bombeo anormal de sangre y oxígeno a los tejidos. Ello constituye una emergencia clínica que puede ocasionar nefastas consecuencias de no tomarse medidas enérgicas e inmediatas. Presentación del caso: hombre con paro cardiorrespiratorio producido por electrocución y manejado en un ámbito extra-hospitalario, quien respondió con éxito a las maniobras aplicadas. Personal técnico y de salud iniciaron precozmente la reanimación cardiopulmonar y luego fue reforzada por personal médico, que aplicó desflbrilación en dos ocasiones con desflbrilador externo automático (DEA). Con ello se logró recuperar los signos vitales del paciente y trasladarlo a un centro asistencial para continuar su manejo intrahospitalario. Conclusión: la realización de una reanimación precoz y la desfibrilación de pacientes electrocutados, así como las medidas encaminadas a la protección del cerebro, son la norma prioritaria en la asistencia pre-hospitalaria de estos pacientes, quienes son potencialmente recuperables. Por tal razón, es importante que la comunidad, en general, esté preparada y que el personal de salud se reentrene en soporte vital básico, que incluye el manejo del DEA para dar oportunidad de sobrevivir a personas que sufran un paro cardiorrespiratorio extrahospitalario. Abstract Introduction: There are few the documented data about the cardiopulmonary resuscitation results in the cardiorespiratory arrest extra-hospital due to the electrocution. The cardiorespiratory arrest occurs when the heart's normal electrical activity is abruptly interrupted by electric shocks generated by electrocution, causing the disturbance in the cardiac movements and, consequently, abnormal pumping of blood and oxygen to the tissues. The cardiorespiratory arrest due to electrocution is one clinic emergency that can cause disastrous consequences, if energetic measures are not taken immediately. Case presentation: A man with cardiorespiratory arrest produced by electrocution and managed in an extra-hospital area, who responded successfully to the maneuvers applied. The cardiopulmonary resus-citation maneuvers were precociously started by the health technical staff; next, reinforced by medical it, applying the defibrillation on two occasions, with external automatic defibrillator (AED), recovering the patient's vital signs and allowing his transfer to a healthcare center to continue in-hospital management. Conclusion: The performing of early resuscitation and defibrillation of electrocuted patients, as well as the measures aimed at protecting the brain, are the priority rules in the pre-hospital scene of these patients, who are potentially recoverable. For this reason, it is important that the community, in general, be ready, and the health staff gets trained in basic vital support that includes the management of AED to give the opportunity of surviving to people that suffer a cardiorespiratory arrest. Resumo Introdução: são poucos os dados documentados sobre os resultados da reanimação cardiopulmonar na parada cardiorrespiratória extra-hospitalar por causa de eletrocussão. A parada cardiorrespiratória se produz quando a atividade elétrica normal do coração é interrompida abruptamente pela descarga elétrica que gera a eletrocussão causando alterado nos movimentos cardíacos e por conseguinte bombeamento anormal de sangue e oxigeno aos tecidos. A parada cardiorrespiratória causada por eletrocussão é uma emergência clínica que pode ocasionar nefastas consequências, de não tomar medidas enérgicas e imediatas. Apresentação do caso: homem com parada cardiorrespiratória, produzida por eletrocussão e manejado em um âmbito extra-hospitalar, quem respondeu com sucesso ás manobras aplicadas. A rearrumação cardiopulmonar foi iniciada precocemente por pessoal técnico de saúde, posteriormente reforjadas por pessoal médico, aplicando a desfibrilação em duas ocasiões, com desfibrilador automático externo (DEA), recuperando os signos vitais do paciente e permitindo seu traslado e um centro assistencial para continuar manejo intra-hospitalar. Conclusão: a realizado de uma rearrumação precoce e desfibrilação de pacientes eletrocutados, assim como as medidas encaminhadas á proteção do cérebro, são a norma prioritária na assistência pré-hospitalar destes pacientes, os quais são potencialmente recuperáveis; por esta razão é importante que a comunidade, em geral, esteja preparada e que o pessoal de saúde se retreine em suporte vital básico que inclua o manejo do DEA para dar oportunidade de sobrevida a pessoas que sofram uma parada cardiorrespiratória extra-hospitalar.

Introducción: son pocos los datos documentados sobre los resultados de la reanimación cardiopulmonar en el paro cardiorrespiratorio extrahospitalario por causa de electrocución. El paro cardiorrespiratorio se produce cuando una descarga eléctrica interrumpe de forma abrupta la actividad eléctrica normal del corazón, lo que genera una electrocución y una alteración en los movimientos cardiacos y, por consiguiente, bombeo anormal de sangre y oxígeno a los tejidos. Ello constituye una emergencia clínica que puede ocasionar nefastas consecuencias de no tomarse medidas enérgicas e inmediatas. Presentación del caso: hombre con paro cardiorrespiratorio producido por electrocución y manejado en un ámbito extrahospitalario, quien respondió con éxito a las maniobras aplicadas. Personal técnico y de salud iniciaron precozmente la reanimación cardiopulmonar y luego fue reforzada por personal médico, que aplicó desfibrilación en dos ocasiones con desfibrilador externo automático (DEA). Con ello se logró recuperar los signos vitales del paciente y trasladarlo a un centro asistencial para continuar su manejo intrahospitalario. Conclusión: la realización de una reanimación precoz y la desfibrilación de pacientes electrocutados, así como las medidas encaminadas a la protección del cerebro, son la norma prioritaria en la asistencia prehospitalaria de estos pacientes, quienes son potencialmente recuperables. Por tal razón, es importante que la comunidad, en general, esté preparada y que el personal de salud se reentrene en soporte vital básico, que incluye el manejo del dea para dar oportunidad de sobrevivir a personas que sufran un paro cardiorrespiratorio extrahospitalario. Introduction: There are few the documented data about the cardiopulmonary resuscitation results in the cardiorespiratory arrest extra-hospital due to the electrocution. The cardiorespiratory arrest occurs when the heart's normal electrical activity is abruptly interrupted by electric shocks generated by electrocution, causing the disturbance in the cardiac movements and, consequently, abnormal pumping of blood and oxygen to the tissues. The cardiorespiratory arrest due to electrocution is one clinic emergency that can cause disastrous consequences, if energetic measures are not taken immediately. Case presentation: A man with cardiorespiratory arrest produced by electrocution and managed in an extra-hospital area, who responded successfully to the maneuvers applied. The cardiopulmonary resuscitation maneuvers were precociously started by the health technical staff; next, reinforced by medical it, applying the defibrillation on two occasions, with external automatic defibrillator (AED), recovering the patient's vital signs and allowing his transfer to a healthcare center to continue in-hospital management. Conclusion: The performing of early resuscitation and defibrillation of electrocuted patients, as well as the measures aimed at protecting the brain, are the priority rules in the pre-hospital scene of these patients, who are potentially recoverable. For this reason, it is important that the community, in general, be ready, and the health staff gets trained in basic vital support that includes the management of AED to give the opportunity of surviving to people that suffer a cardiorespiratory arrest. Introdução: são poucos os dados documentados sobre os resultados da reanimação cardiopulmonar na parada cardiorrespiratória extra-hospitalar por causa de eletrocussão. A parada cardiorrespiratória se produz quando a atividade elétrica normal do coração é interrompida abruptamente pela descarga elétrica que gera a eletrocussão causando alteração nos movimentos cardíacos e por conseguinte bom- beamento anormal de sangue e oxigeno aos tecidos. A parada cardiorrespiratória causada por eletrocussão é uma emergência clínica que pode ocasionar nefastas consequências, de não tomar medidas enérgicas e imediatas. Apresentação do caso: homem com parada cardiorrespiratória, produzida por eletrocussão e manejado em um âmbito extra-hospitalar, quem respondeu com sucesso às manobras aplicadas. A reanimação cardiopulmonar foi iniciada precocemente por pessoal técnico de saúde, posteriormente reforçadas por pessoal médico, aplicando a desfibrilação em duas ocasiões, com desfibrilador automático externo (DEA), recuperando os signos vitais do paciente e permitindo seu traslado e um centro assistencial para continuar manejo intra-hospitalar. Conclusão: a realização de uma reanimação precoce e desfibrilação de pacientes eletrocutados, assim como as medidas encaminhadas à proteção do cérebro, são a norma prioritária na assistência pré-hospitalar destes pacientes, os quais são potencialmente recuperáveis; por esta razão é importante que a comunidade, em geral, esteja preparada e que o pessoal de saúde se retreine em suporte vital básico que inclua o manejo do dea para dar oportunidade de sobrevida a pessoas que sofram uma parada cardiorrespiratória extra-hospitalar.

Objective: To describe the knowledge of professional interventionist nurses in urgency regarding the approach and conduct in the face of cardiopulmonary arrest (PCR) and profile these professionals Methods: this is a qualitative, descriptive field study, with a mobile emergency care service scenario, involving a total of 10 nurses. Data collection took place through the application of a questionnaire involving 10 open questions, elaborated based on the protocol of the America Heart Assocition / 2015, with collection carried out between October and November 2019. Results: The results were mostly positive. It was observed that in the questions about the compression maneuvers, the participants were shown to be improved, however, when asked about the depths in (cm) or (inches), they found it difficult to answer. Related to ventilation, the nurses were knowledgeable about the recommendations, in relation to the medications: 04 of the nurses were unaware of the two main recommended drugs: Adrenaline and amiodarone and about the recommendations of not using Vasopressin. Conclusion: In a general overview, nurses proved to be knowledgeable about the updates and recommendations of AHA / 2015, which is shown as an important finding since these are the measures proven to be effective in the conduct against PCR. Objetivo: descrbir el conocimiento de las enfermeras intervencionistas profesionales con urgencia con respecto al enfoque y la conducta ante el paro cardiopulmonar (PCR) y perfilar a estos profesionales. Métodos: este es un estudio de campo cualitativo y descriptivo, con un escenario de servicio móvil de atención de emergencia, que involucra un total de 10 enfermeras. La recopilación de datos se realizó mediante la aplicación de un cuestionario con 10 preguntas abiertas, elaborado en base al protocolo de America Heart Assocition / 2015, que se realizó entre octubre y noviembre de 2019. Resultados: los resultados fueron en su mayoría positivos. Se observó que en las preguntas sobre las maniobras de compresión, los participantes mostraron una mejoría, pero cuando se les preguntó sobre las profundidades en (cm) o en (pulgadas), les resultó difícil responder. En relación con la ventilación, las enfermeras conocían las recomendaciones, en relación con los medicamentos: 04 de las enfermeras desconocían los dos medicamentos principales recomendados: la adrenalina y la amiodarona y las recomendaciones de no usar Vasopresina. Conclusión: En una visión general, las enfermeras demostraron estar bien informadas sobre las actualizaciones y recomendaciones de AHA / 2015, lo que se muestra como un hallazgo importante ya que estas son las medidas que han demostrado ser efectivas en la conducta contra la PCR. Objetivo: Descrever o conhecimento dos profissionais enfermeiros intervencionistas em urgência a respeito da abordagem e condutas frente a parada cardiorrespiratória (PCR) e traçar o perfil desses profissionais Métodos: se trata de um estudo qualitativo, descritivo de campo, teve como cenário um serviço de atendimento móvel de urgência, envolvendo um total de 10 enfermeiros. A coleta dos dados se deu pela aplicação de um questionário envolvendo 10 questões abertas, elaboradas com base no protocolo da America Heart Assocition/2015, com coleta realizada entre outubro e novembro de 2019. Resultados: Os resultados em sua maioria, foram positivos. Observou-se que nos questionamentos acerca das manobras de compressões, os participantes se mostraram aperfeiçoados, porém ao serem questionados sobre as profundidades em (cm) ou em (polegadas), encontraram dificuldades para responderem. Relacionados a ventilação, os enfermeiros se mostraram conhecedores das recomendações, em relação as medicações: 04 dos enfermeiros se mostraram desconhecedores das duas principais drogas recomendadas: Adrenalina e amiodarona e sobre as recomendações do não uso da Vasopressina. Conclusão: Em um panorama geral, os enfermeiros se mostraram conhecedores das atualizações e recomendações da AHA/2015, o que se mostra como um achado importante já que são essas as medidas comprovadas como eficazes na conduta frente a PCR.

Objetivo: Descrever o conhecimento e atuação da equipe de enfermagem da urgência do Hospital Universitário da Universidade Federal do Vale do São Francisco de Petrolina/PE, perante o evento PCR. Métodos: Estudo quantitativo, descritivo e transversal por uma amostragem não probabilística de 101 profissionais de enfermagem que responderam a um questionário. Os dados foram analisados por meio da observação das frequências de cada resposta isolada e do cruzamento de variáveis. Resultados: Foram entrevistados 23 enfermeiros e 78 técnicos de enfermagem. Com relação à detecção de PCR, conduta imediata, ações de SBV e SAV, a maioria dos profissionais respondeu de maneira parcialmente correta. Conclusão: O baixo percentual de respostas totalmente corretas, evidencia a necessidade de atualização de toda a equipe de enfermagem, mantendo a uniformidade das condutas, melhorando assim o atendimento prestado ao paciente grave. Descritores: Parada Cardíaca, Ressuscitação Cardiopulmonar, Cuidados Críticos, Atendimento de urgência.

El trabajo fin de grado desarrollado en la Escuela de Ingeniería de Bilbao en colaboración con Emergencias-Osakidetza está basado en el análisis de señales biomédicas en el ámbito de la parada cardiorrespiratoria. Se define la parada cardiorrespiratoria como la detención súbita de la actividad mecánica del corazón. Hay dos puntos clave para la supervivencia del paciente: la reanimación cardiopulmonar precoz, y la desfibrilación precoz. Una vez llega el personal sanitario, se hace cargo de la situación aplicando técnicas de soporte vital avanzado. En este proyecto se recopilan registros de parada pertenecientes a cuatro bases de soporte vital avanzado de Emergencias-Osakidetza. El objetivo del proyecto es el análisis y la caracterización de la base de registros de parada cardiorrespiratoria extra-hospitalaria recibida. Por lo tanto, se obtiene la base de registros para su posterior tratamiento. Se desarrolla la herramienta de visualización que permite analizar las señales biomédicas y los datos clínicos. Además, se realiza la caracterización de la base de datos para parámetros de interés como pueden ser el sexo, la edad o la complexión del paciente. Y finalmente, se caracterizan los episodios de parada para la calidad RCP. Mediante el entorno de programación MATLAB se ha desarrollado una herramienta que permite visualizar las señales grabadas por el monitor-desfibrilador, así como la información adicional del paciente. Además, se ha desarrollado un visor que permite visualizar las señales de parada cardiorrespiratoria en ventanas de duración programable. Se han caracterizado los parámetros de interés de los datos clínicos de los pacientes. Y finalmente, se han obtenido métricas de calidad desde dos puntos de vista diferentes. El primero se basa en los informes de calidad de la reanimación cardiopulmonar obtenidos por el programa CODE-STAT y el segundo, se trata de los resultados obtenidos mediante el programa desarrollado en MATLAB para uso propio que calcula los parámetros de calidad. En conclusión, la colaboración del Grupo de Señal y Comunicaciones de la universidad con Emergencias-Osakidetza estaría bien que se mantuviera a nivel de futuro ya que para la investigación es necesaria la obtención de los datos y su posterior caracterización. Todo ello contribuye a mejorar la atención ante una parada cardiorrespiratoria, ámbito en el que se deben seguir desarrollando estudios. Bilboko Ingeniaria Eskolan garatutako proiektua seinale biomedikoen analisian oinarrituta dago. Horretarako, Emergencias-Osakidetzaren kolaborazioa funtsezkoa izan da. Arnasketaren geldipena bihotzaren aktibitate mekanikoa bat-batean gelditzen denean sortzen da. Pazientea bizitzeko funtsezkoak dira bi aktibitate egitea: arnasketaren geldipena eta desfibrilazio arina. Ekipo sanitarioa lekura ailegatzen denean teknika aurreratuak egiten hasiko da. Proiektu honetan, Emergencias-Osakidetzaren lau base ezberdinen erregistroak jasotzen dira. Proiektu honen helburua erregistroak analizatzea eta karakterizatzea da. Erregistroak hartu ondoren tratatu egingo dira. Horretarako, bistarapen-erreminta bat garatzen da seinale biomedikoak eta datu klinikoak bistaratzeko. Gainera, erregistroen intereseko parametroak karakterizatzen dira, esate baterako, sexua, adina edo pazientearen gorpuzkera. Azkenik, kalitatearen karakterizazioa burutzen da. MATLAB programazioaren bidez, monitore-desfibriladoreak grabatutako seinaleak eta haren datu klinikoak bistaratzen duen erreminta garatzen da. Bestalde, arnasketaren geldipena bistaratzen duen erreminta egin da, zeinek seinaleak programagarriak diren leihoetan bistaratzen duen. Pazienteen datu kliniko interesgarriak karakterizatu dira. Azkenik, kalitatearen ikuspegitik analisia egin da bi ikuspuntu ezberdinetatik. Lehenengoa, CODE-STAT programaren bitartez lortutako kalitate-txostenetan oinarrituta dago, eta bigarrena MATLAB programaren bidez garatutako erremintarekin lortutako emaitzetan oinarritu da. Beraz, oso garrantzitsua izango zen etorkizunerako mantentzea unibertsitatearen eta Emergencias-Osakidetzaren arteko lan-harremana, datuak eta haien karakterizazioa funtsezkoa baita ikerketarako. Hori guztia, arnasketaren geldipenean emandako erantzuna hobetzeko beharrezkoa da. The project developed at the Bilbao Engineering School in collaboration with Emergencias-Osakidetza is based on the analysis of biomedical signals in the field of cardiorespiratory arrest. Cardiorespiratory arrest is defined as the sudden arrest of the mechanical activity of the heart. There are two points to patient survival: early cardiopulmonary resuscitation, and early defibrillation. Once the health personnel arrive, they apply advanced life support techniques. In this project, the records obtained belong to four different bases of advanced life support of Emergencias-Osakidetza. The objective of the project is the analysis and characterization of records of extra-hospital cardiorespiratory arrest received. Therefore, the base of records is obtained for further treatment. The visualization tool is developed to analyse biomedical signals and clinical data. In addition, characterization of the database is performed for parameters of interest such as sex, age or the complexion of the patient. And finally, cardiorespiratory arrest episodes for quality RCP are characterized. Through the MATLAB programming environment, a tool has been developed to visualize the signals recorded by the monitor-defibrillator, as well as the additional information of the patient. In addition, a viewer has been developed to visualize cardiorespiratory arrest signals in windows of programmable duration. The parameters of interest of the clinical data of the patients have been characterized. And finally, quality metrics have been obtained from two different points of view. The first is based on the quality reports of cardiopulmonary resuscitation obtained by the CODE-STAT program and the second is the results obtained through the program developed in MATLAB for the calculation of quality parameters for own use. In conclusion, the collaboration of the Signal and Communications Group with Emergencies-Osakidetza would be maintained at a future because the research it is necessary to obtain the data and its subsequent characterization. All this, contributes to improve care in the face of cardiorespiratory arrest, an area in which studies must continue to be developed.

RESUMEN: Introducción: La parada cardiorrespiratoria (PCR) representa una importante causa de morbimortalidad en Occidente y su pronóstico depende de forma considerable del inicio temprano de las maniobras de reanimación, la etiología y el ritmo inicial. Objetivo: Influencia del ritmo inicial y otras variables del Estilo Utstein en la supervivencia de la PCR. Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, no intervencionista de base hospitalaria. Pacientes atendidos por PCR y trasportados al HUMV durante los años 2015-2018. Resultados: Se analizaron un total de 101 pacientes. La supervivencia fue de un 17,8% (18). El 41,6% (42) de los casos eran de etiología cardiaca, el 82,2 % (83) de las PCR fueron extrahospitalarias y el 25,7% (26) presentaron FV/TV. Los pacientes con PCR de etiología cardiaca presentaron un mayor porcentaje de supervivencia - 31% (13) -; al igual que los pacientes que presentaron como ritmo inicial FV/TV - 30,8% (8) -. Conclusiones: La presencia de un ritmo desfibrilable (FV/TV) y la etiología cardiaca se asocian a una menor mortalidad. ABSTRACT: Introduction: Cardiorespiratory arrest represents an important cause of morbidity and mortality in the West and its prognosis depends considerably on the early onset of resuscitation maneuvers, the etiology and the initial rhythm. Objectives: Influence of the initial rhythm and other variables of the Utstein style on the survival of cardiorespiratory arrest. Methods: Observational, retrospective, non-interventional, hospital-based study. Patients treated by cardiorespiratory arrest and moved to HUMV during the years 2015-2018. Results: A total of 101 patients were analyzed. The survival was 17.8% (18). 41.6% (42) of the cases were due to cardiac causes, 82.2% (83) of the cardiorespiratory arrest were out-of-hospital and 25.7% (26) presented VF/VT. Patients with cardiorespiratory arrest of cardiac etiology had a higher percentage of survival - 31% (13) -; as well as the patients who presented as an initial FV/TV rhythm - 30.8% (8) -. Conclusions: The presence of a shockable rhythm (VF/VT) and cardiac etiology are associated with lower mortality. Grado en Medicina

A unidade de terapia intensiva foi criada para atender enfermos muito graves, com risco de vida. Para tanto, conta com assistência médica e de enfermagem ininterruptas, com equipamentos específicos, recursos humanos especializados e acesso a aparelhagem sofisticada, destinada a diagnóstico e terapêutica, para manutenção da vida. Este artigo apresenta uma reflexão em torno das possibilidades de processos do morrer em uma unidade de tratamento intensivo, com base em pesquisa etnográfica em hospital público universitário da cidade do Rio de Janeiro. Apesar do contato frequente com o processo do morrer, em certas situações, alguns intensivistas demonstram tensão e/ou dificuldade na aceitação da morte, especialmente em situações de "morte inesperada". Neste tipo de situação, alguns profissionais expressam sentimentos, especialmente aqueles com mais tempo de contato com o doente. Já na "morte esperada", os profissionais esperam que ela ocorra e, assim há menor mobilização de sentimentos. Como a rotina da unidade não deve ser perturbada, estratégias são construídas e acionadas para lidar com essas situações. O estudo evidenciou o recurso ao humor, quando eufemismos e brincadeiras emergem, para aliviar a tensão que porventura se instale no ambiente da unidade de terapia intensiva, setor em que a morte é uma presença cotidiana. The intensive care unit was created to care for seriously ill patients who are at risk of death. For this purpose, it provides uninterrupted medical and nursing care, with specialized human resources and access to sophisticated diagnosis and therapy equipment in order to maintain life. This article presents a reflection around the different possibilities for the dying process in an intensive care unit, based on ethnographic research at a university public hospital in the city of Rio de Janeiro. Despite having frequent contact with the dying process, in certain situations some intensivists demonstrated tension and/or difficulty accepting death, especially in cases of "sudden death". In this type of situation, some professionals expressed feelings, especially those who had been in contact with the patient for a longer period of time. As for "expected death" situations, professionals are expecting the event and are thus less affected by feelings. Since the unit's routine must not be disrupted, strategies are constructed and activated to deal with these situations. This study revealed the use of humor, including euphemisms and jokes, to relieve any tension that may establish itself in the intensive care unit environment, where death is an everyday occurrence.

Resumen Las guias internacionales actuales recomiendan el uso de hipotermia terapeutica para los pacientes que sobreviven a una parada cardiaca presenciada para disminuir el dano neurologico por isquemia-reperfusion. Esta recomendacion se basa fundamentalmente en los resultados de dos ensayos clinicos aleatorizados que incluyeron a 352 pacientes y en la evidencia procedente del campo de la asfixia neonatal, que tambien demostro los efectos neuroprotectores de la hipotermia. Sin embargo, la hipotermia en el contexto de la parada cardiaca se ha puesto en duda a raiz de la reciente publicacion de un estudio aleatorizado que incluyo a 939 pacientes y no encontro beneficio en el uso de hipotermia a 33 °C comparado con el control de temperatura a 36 °C. Ademas, otro ensayo clinico reciente ha cuestionado la utilidad de la hipotermia iniciada precozmente, en la fase prehospitalaria. En este articulo se revisan la evidencia disponible, las areas de incertidumbre y la estrategia de utilizacion de la hipotermia, y se concluye que existe suficiente evidencia para seguir usando la hipotermia en la mayoria de los pacientes que sufren una parada cardiaca con un ritmo desfibrilable, a la espera de los resultados de nuevos estudios que evaluen varios objetivos de temperatura (32-36 °C) y distintas duraciones del tratamiento.

La formación en procedimientos de resucitación cardiopulmonar es cada vez más necesaria en ámbitos extrahospitalarios como son los gabinetes de odonto-estomatología. El presente artículo muestra un estudio observacional sobre la evaluación teórica, práctica y el control de calidad en un curso de reanimación cardiopulmonar instrumental impartido en el conjunto de la programación del Máster universitario y oficial para odontólogos, de la Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir. Se concluye que la adquisición del conocimiento y de las habilidades psicomotoras necesarias para abordar con eficacia situaciones de paro cardiorrespiratorio, se pueden conseguir con escaso coste económico y de consumo de tiempo por los profesionales de odontología en activo; se evidencia, de forma objetiva, la adquisición de un elevado nivel de conocimientos teóricos y prácticos en todos los participantes, así como el haber conseguido un elevado nivel de seguridad y confianza para abordar situaciones futuras de paro cardiorrespiratorio. Training in cardiopulmonary resuscitation procedures is increasingly necessary in extra-hospital settings, such as cabinets of stomatology. This article presents an observational study on the theoretical, practical assessment and quality control, in a course of cardio pulmonary resuscitation instrumental given in the whole programming University Master for dentists, Catholic University of Valencia. Concluding that the acquisition of knowledge and psychomotor skills necessary to effectively address situations of cardio respiratory arrest can be achieved with little cost and time consumption by dental professionals active; objectively demonstrating the acquisition of a high level of knowledge and skills of all participants; as well as having achieved a high level of security and confidence among all participants to address future situations of cardio respiratory arrest. Medicina

ResumenObjetivoDescribir el perfil epidemiológico de las paradas cardiorrespiratorias (PCR) y determinar los factores asociados al éxito de las maniobras de reanimación cardiopulmonar (RCP).DiseñoEstudio observacional descriptivo retrospectivo.EmplazamientoCiudad de Badajoz y población atendida por una Unidad Medicalizada de Emergencias (UME) del Sistema Público de Salud de dicha ciudad.ParticipantesSe estudian 359 PCR reanimadas entre enero de 2002 y mayo de 2009.ResultadosDe las PCR ocurridas en adultos, el 65,4% eran varones, el 65,7% tuvieron lugar en el domicilio, en el 88% la causa fue no traumática, y en el 6% se habían realizado maniobras de RCP básica previas a la llegada de la unidad medicalizada. El porcentaje mayor de éxito se consiguió en los pacientes varones (OR: 0,43; IC 95%: 0,25-0,73; p=0,002), cuando el ritmo fue desfibrilable (OR: 0,16; IC 95%: 0,09-0,27; p