Search

Objetivo: Avaliar o uso do misoprostol para a indução do trabalho de parto em gestantes atendidas em um hospital público do Estado do Paraná e analisar a redução da prevalência de cesáreas após a inserção deste medicamento no estabelecimento. Metodologia: Estudo observacional transversal, com abordagem descritiva e analítica por meio de dados clínicos e epidemiológicos de todas as gestantes atendidas no hospital maternidade, no período entre julho de 2015 e junho de 2017. A análise estatística foi realizada pelo software Epi-info 6.04®. A significância estatística foi aceita ao nível de 95% (p≤0,05). Resultados: Foram identificadas 362 prescrições destinadas a gestantes majoritariamente adultas jovens (64,1%), casadas (61,9%), brancas (58,6%), com ensino fundamental incompleto (16,0%), residentes em área urbana (78,2%), primíparas (60,8%), com 41 semanas de gestação (40,9%). As gestantaes foram tratadas, predominantemente com um único comprimido de misoprostol, para a indicação principal de gestação prolongada. O parto vaginal foi obtido somente em 48,62% dos casos, sobretudo em não primíparas (p=0,004). Nas gestantes com maior paridade a quantidade necessária de comprimidos de misoprostol para atingir o desfecho (parto vaginal), foi menor (p=0,021). Conclusão: Ocorreu um discreto aumento no número de partos por cesárea no hospital, indicando que a disponibilidade do misoprostol na maternidade não ocasionou a redução de cesáreas.

Objective To characterize the use of the drug misoprostol for treatment of postpartum hemorrhage in pregnant women. Methods A descriptive observational study was carried out with secondary data from pregnant women who used misoprostol to treat postpartum hemorrhage in a reference public maternity, from July 2015 to June 2017. Clinical and sociodemographic profiles of pregnant women, how misoprostol was used and success rate in controling postpartum hemorrhage were characterized. Results A total of 717 prescriptions of misoprostol were identified. Of these, 10% were for treatment of postpartum hemorrhage. The majority of pregnant women were young adults, married, with complete high school education, white, residing in urban areas, multiparous (68.1%) and 25% had previous cesarean sections. The mean gestational age was 39 weeks and 51.4% had a cesarean section. There was prophylactic use of oxytocin in 47.2% of women. Treatment of postpartum hemorrhage was successful in 84.7% of women. Of these, 79.2% also used oxytocin and 54.2% methylergonovine. Only 13.5% of pregnant women had less than five prenatal visits, and the main cause of postpartum hemorrhage was uterine atony. There were 13 complications after hemorrhage, 15.3% required blood transfusion and there was one case of maternal death. Conclusion Misoprostol showed to be effective and safe for treating postpartum hemorrhage.