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Resumo: Introdução: Cuidar de adultos mais velhos e dependentes no domicílio é uma realidade cada vez mais premente que envolve a atual sociedade demograficamente envelhecida. Objetivos: Este estudo tem como objetivo investigar as perceções de cuidadores informais sobre a experiência quotidiana no cuidado ao idoso dependente. Métodos: Realizou-se um estudo qualitativo, de caráter fenomenológico, cuja amostra não probabilística, a partir da estratégia Bola de Neve é constituída por dez cuidadoras informais de idosos dependentes, residentes em contexto insular português. A recolha de dados ocorreu em dezembro de 2020 e janeiro de 2021. O instrumento de recolha de dados foi um inquérito por questionário enviado às participantes, por e-mail, devido aos constrangimentos associados ao COVID-19. Os dados foram estudados segundo a análise de conteúdo. Resultados: Na aceção das participantes foi identificado que assunção do papel de cuidadora deve-se a fatores inerentes ao idoso como estado de saúde, rejeição da institucionalização ou ligadas à cuidadora como o dever e obrigação, gratidão ou retribuição, dependência financeira, grau de parentesco, género, proximidade física e afetiva, estado civil, situação laboral e respeito pela vontade do idoso e, ainda, fatores associados com a família, como a tradição familiar ou ausência de outra resposta. Os principais cuidados compreendem atendimento e satisfação das necessidades básicas humanas. O idoso é beneficiado por cuidados humanizados, no próprio lar, numa relação de confiança e afeto. Apoio domiciliário estatal, conciliação da vida profissional e de cuidador, dificuldade financeira, coadjuvação, apoio psicológico e importância de educação para a saúde, são requeridos. Conclusões: Os resultados sugerem que cuidar do idoso dependente no domicílio é um imperativo da sociedade contemporânea que impacta fortemente a vidado cuidador informal, advindo daí a necessidade de criação, desenvolvimento e implementação de políticas de saúde e de programas educativos dirigidos à díade cuidador informal - idoso dependente.

Resumo O objetivo do presente estudo foi compreender os sentidos subjetivos atribuídos pelos cuidadores familiares de idosos dependentes do cuidado ofertado no domicílio, por meio de uma investigação qualitativa multicêntrica que reúne entrevistas em profundidade com 84 cuidadores familiares em oito localidades no Brasil. Utilizou-se o referencial teórico metodológico hermenêutico-dialético. Na leitura das entrevistas emergiram as seguintes categorias que serviram de base para as análises: 1. Movimentos de inibição de emoções e sentimentos; 2. Presença de processos de simbiose e de dependência emocional na relação entre idoso e familiar; 3. Contentamento em cuidar do idoso dependente; e 4. Renúncia a projetos de vida atuais e futuros. Os resultados apontam vivências marcadas por processos de simbiose, dependência emocional e estresse psíquico. A dependência gera sofrimento e sentimentos de desespero, impotência, impaciência, mas também de solidariedade e empatia. A renúncia ao trabalho profissional, a desvalorização social da atividade de cuidador familiar, o isolamento social, o cuidado “descuidado” de si e os conflitos familiares influenciam a subjetividade dos cuidadores. A formulação de políticas públicas precisa considerar as vivências socioafetivas dos cuidadores familiares de idosos dependentes, para nelas incluir o cuidado de quem cuida. Abstract This study aimed to understand the subjective meanings attributed to home care by family caregivers of dependent older adults through a multicenter qualitative investigation that gathered 84 in-depth interviews with family caregivers from eight Brazilian locations. The hermeneutic-dialectic, theoretical, methodological framework was employed. The following categories emerged from the analysis: 1. Movements inhibiting emotions and feelings; 2. Presence of processes of symbiosis and emotional dependence in the older adult-relative relationship; 3. Contentment in caring for the dependent older adult; and 4. Giving up current and future life projects. The results reveal life experiences marked by symbiotic processes, emotional dependence, and psychic stress. Dependence causes suffering and feelings of despair, powerlessness, impatience, but also solidarity and empathy. Withdrawal from the job market, social depreciation of family caregiver’s activity, social isolation, neglected self-care, and family conflicts impact caregivers’ subjectivity. The elaboration of public policies must consider the social-affective life experiences of family caregivers of dependent older adults in order to include the care of those providing care.

Introduction: The process of population aging on the world stage is one of the phenomena of great impact of the 21st century, with significant repercussions for the lives of the elderly, which can be effected by the presence of fragilities, arising from the interaction between biological, psychological and social factors. Thus, immobility is characterized by biological and physiological changes that occur in all systems of the body, and one of its most serious consequences is the Immobility Syndrome, which affects individuals with disabling diseases, capable of causing damage to health or even the death of the elderly. Objectives: Build an instrument to assess immobility and immobility syndrome in the elderly; describe the scientific evidence about the factors that can cause immobility or immobility syndrome in the elderly; verify the content validity of the instrument through a committee of judges; perform the semantic evaluation of the instrument by a sample of health professionals; to identify the main physiological and functional changes related to immobility and immobility syndrome in a sample of elderly people. Method: Methodological, descriptive study, developed in six stages: integrative literature review about the factors that can cause immobility or immobility syndrome in the elderly; development of a proposal for an instrument to assess immobility and immobility syndrome in the elderly; instrument content validation by a committee of judges; semantic validation of the instrument by health professionals, resulting in the final version of the technological product; and, identification of the main physiological and functional changes related to immobility and immobility syndrome in the sample of elderly participants in the study.Results: In the integrative review, 10 studies were selected that addressed the factors that can cause immobility or immobility syndrome in the elderly. Most of them were produced in Brazil, between 2000 and 2019. In them, it was evidenced that the causes that compromise the mobility of the elderly are multifactorial, contributing to the elaboration of the initial proposal of the instrument and evaluation of immobility and immobility syndrome in the elderly . In the stages of content and semantic validation, there was agreement by at least 80% of the evaluators, who considered the instrument to be good, easy to apply, suitable for use by any health professional and important to assess immobility and immobility syndrome. in the elderly. The application of the Instrument for the Assessment of Immobility and Immobility Syndrome in the Elderly (IAISII) resulted in the identification of 46.1% of the elderly, considered to have the immobility syndrome. Discussion: In order to meet the considerations of the judges and health professionals, adjustments and additions were made to the respective items of the instrument: demographic data, general assessment and systems (musculoskeletal, cardiovascular, respiratory, gastrointestinal, genitourinary and integumentary). Conclusions: An instrument was built to assess immobility and immobility syndrome in the elderly. It is important to emphasize the importance of new studies on this topic, as well as the need for health professionals to understand the physiological changes caused by aging, and thus, to assess the presence of immobility and immobility syndrome, in order to guide care for the patient. elderly in an agile and efficient way, especially those with impaired mobility. RESUMEN. Introducción: El proceso de envejecimiento poblacional en el escenario mundial es uno de los fenómenos de gran impacto del siglo XXI, con importantes repercusiones para la vida de los adultos mayores, que puede verse afectado por la presencia de fragilidades, provenientes de la interacción entre factores biológicos, factores psicológicos y sociales. Así, la inmovilidad se caracteriza por cambios biológicos y fisiológicos que ocurren en todos los sistemas del cuerpo, y una de sus consecuencias más graves es el Síndrome de la Inmovilidad, que afecta a individuos con enfermedades incapacitantes, capaces de causar daños a la salud o incluso la muerte del individuo. anciano. Objetivos: Construir un instrumento para evaluar la inmovilidad y el síndrome de inmovilidad en ancianos; describir la evidencia científica sobre los factores que pueden causar inmovilidad o síndrome de inmovilidad en el anciano; verificar la validez de contenido del instrumento a través de un comité de jueces; realizar la evaluación semántica del instrumento por una muestra de profesionales de la salud; identificar los principales cambios fisiológicos y funcionales relacionados con la inmovilidad y el síndrome de inmovilidad en una muestra de adultos mayores. Método: Estudio metodológico, descriptivo, desarrollado en seis etapas: revisión integrativa de la literatura sobre los factores que pueden causar inmovilidad o síndrome de inmovilidad en el anciano; desarrollo de una propuesta de instrumento para evaluar la inmovilidad y el síndrome de inmovilidad en personas mayores; validación del contenido del instrumento por un comité de jueces; validación semántica del instrumento por profesionales de la salud, resultando en la versión final del producto tecnológico; y, identificación de los principales cambios fisiológicos y funcionales relacionados con la inmovilidad y el síndrome de inmovilidad en la muestra de ancianos participantes en el estudio. Resultados: En la revisión integradora fueron seleccionados 10 estudios que abordaron los factores que pueden causar inmovilidad o síndrome de inmovilidad en el anciano. La mayoría de ellos fueron producidos en Brasil, entre 2000 y 2019. En ellos, se evidenció que las causas que comprometen la movilidad de los ancianos son multifactoriales, contribuyendo para la elaboración de la propuesta inicial del instrumento y evaluación del síndrome de inmovilidad e inmovilidad en los ancianos. En las etapas de validación de contenido y semántica hubo concordancia de al menos el 80% de los evaluadores, quienes consideraron que el instrumento es bueno, fácil de aplicar, apto para ser utilizado por cualquier profesional de la salud e importante para evaluar la inmovilidad y el síndrome de inmovilidad en los ancianos. La aplicación del Instrumento para la Evaluación de la Inmovilidad y el Síndrome de Inmovilidad en el Anciano (IAISII) resultó en la identificación de 46,1% de los ancianos, considerados portadores del síndrome de inmovilidad. Discusión: Para atender las consideraciones de jueces y profesionales de la salud, se realizaron ajustes y adiciones a los respectivos ítems del instrumento: datos demográficos, evaluación general y datos de sistemas (musculoesquelético, cardiovascular, respiratorio, gastrointestinal, genitourinario e tegumentario). Conclusiones: Se construyó un instrumento para evaluar la inmovilidad y el síndrome de inmovilidad en ancianos. Es importante enfatizar la importancia de nuevos estudios sobre este tema, así como la necesidad de que los profesionales de la salud comprendan los cambios fisiológicos causados por el envejecimiento y, por lo tanto, evalúen la presencia de inmovilidad y síndrome de inmovilidad, con el fin de orientar el cuidado de de forma ágil y eficaz al paciente mayor, especialmente a aquellos con movilidad reducida. Nenhuma Introdução: O processo de envelhecimento populacional no cenário mundial é um dos fenômenos de grande impacto do século XXI, com significativas repercussões para a vida dos idosos, que podem se efetivar pela presença de fragilidades, procedentes da interação entre os fatores biológicos, psicológicos e sociais. Assim, a imobilidade é caracterizada por alterações biológicas e fisiológicas que ocorrem em todos os sistemas do corpo, e uma de suas consequências mais graves é a Síndrome de Imobilidade, que acomete indivíduos com enfermidades incapacitantes, capazes de causar danos à saúde ou até mesmo o óbito do idoso. Objetivos: Construir um instrumento para avaliação da imobilidade e síndrome da imobilidade no idoso; descrever as evidências científicas acerca dos fatores que podem ocasionar a imobilidade ou síndrome da imobilidade no idoso; verificar a validade de conteúdo do instrumento por meio de um comitê de juízes; realizar a avaliação semântica do instrumento por uma amostra de profissionais da saúde; identificar as principais modificações fisiológicas e funcionais relacionadas à imobilidade e síndrome da imobilidade em uma amostra de idosos. Método: Estudo metodológico, descritivo, desenvolvido em seis etapas: revisão integrativa da literatura acerca dos fatores que podem causar a imobilidade ou síndrome da imobilidade no idoso; desenvolvimento da proposta de instrumento para avaliação da imobilidade e síndrome da imobilidade no idoso; validação de conteúdo do instrumento por um comitê de juízes; validação semântica do instrumento por profissionais da saúde, resultando na versão final do produto tecnológico; e, identificação das principais modificações fisiológicas e funcionais relacionadas à imobilidade e síndrome da imobilidade na amostra de idosos participantes do estudo. Resultados: Na revisão integrativa foram selecionados 10 estudos que abordaram os fatores que podem causar a imobilidade ou síndrome da imobilidade no idoso. A maior parte foi produzida no Brasil, entre os anos de 2000 a 2019. Neles, ficaram evidenciados que as causas que comprometem a mobilidade do idoso são multifatoriais, contribuindo para elaboração da proposta inicial do instrumento e avaliação da imobilidade e síndrome da imobilidade no idoso. Nas etapas de validação de conteúdo e semântica, houve concordância de, pelo menos, 80% dos avaliadores, que consideraram o instrumento bom, de fácil aplicação, adequado para ser usado por qualquer profissional da saúde e importante para avaliar a imobilidade e síndrome da imobilidade no idoso. A aplicação do Instrumento para Avaliação da Imobilidade e Síndrome da Imobilidade no Idoso (IAISII) resultou na identificação de 46,1% de idosos, considerados portadores da síndrome da imobilidade. Discussão: De modo a atender as considerações dos juízes e profissionais de saúde, realizaram-se ajustes e acréscimos nos respectivos itens do instrumento: dados demográficos, avaliação geral e nos sistemas (musculoesquelético, cardiovascular, respiratório, gastrointestinal, geniturinário e tegumentar). Conclusões: Construiu-se um instrumento para avaliação da imobilidade e síndrome da imobilidade no idoso. Ressalte-se a importância de novos estudos relativos a esta temática, bem como a necessidade de os profissionais de saúde compreenderem as modificações fisiológicas ocasionadas pelo envelhecimento, e assim, avaliar a presença da imobilidade e síndrome da imobilidade, de modo a nortear o cuidado ao idoso de forma ágil e eficiente, principalmente, daqueles com mobilidade prejudicada.

Introdução: Cuidar de uma pessoa dependente acarreta um conjunto de desafios e dificuldades, que contribuem para o agravamento da qualidade dos cuidados prestados ao doente e da qualidade de vida do cuidador. Objetivo: Contribuir para a redução da sobrecarga dos cuidadores informais, através da otimização da intervenção dos Enfermeiros da Equipa de Cuidados Continuados Integrados de um Centro de Saúde do Baixo Alentejo. Metodologia: Para a estruturação do projeto de intervenção comunitária recorreu-se à Metodologia do Planeamento em Saúde. Resultados: Os participantes do estudo revelaram sobrecarga ligeira e intensa. A avaliação intermédia do Projeto de Intervenção, demonstra que a capacitação dos profissionais de saúde para atuar na prevenção da sobrecarga, assim como a realização de sessões de educação para a saúde junto dos cuidadores informais contribuem para a redução dos níveis de sobrecarga. Considerações finais: Os profissionais de saúde assumem um papel importante na prevenção da sobrecarga pela capacitação do cuidador para o desempenho das suas funções. Estes devem procurar entender as barreiras físicas, sociais e emocionais envolvidas no ato de cuidar, de forma a traçar as estratégias de intervenção, procurando proporcionar melhor qualidade de vida ao cuidador e inerentemente menor sobrecarga.

Resumo Realizou-se estudo transversal em Manguinhos, na cidade do Rio de Janeiro para identificar prevalência de violência de cuidadores contra idosos dependentes e fatores associados. Uma amostra de conveniência de 135 duplas foi avaliada. Testes estatísticos compararam os percentuais de violência, segundo as características do cuidador e do idoso e um modelo de regressão logística investigou a associação entre violência e as características de ambos. Mais de 30% dos cuidadores apresentaram indícios de abuso. Em relação aos cuidadores, elevados níveis de sobrecarga e problemas com álcool aumentaram em 11 e 3,8 vezes as chances de ocorrência de violência, respectivamente, quando comparados aos grupos de referência. Quanto aos idosos, homens e indivíduos com depressão tiveram chance 2,9 e 6,9 vezes maior de sofrerem maus tratos, em relação às mulheres e aos que não tinham depressão, respectivamente. A elevada prevalência de maus tratos por parte de cuidadores que apresentam altos níveis de sobrecarga, problemas relacionados ao álcool e que cuidam de idosos deprimidos requer a adoção de medidas de apoio familiar. Abstract This cross-sectional study was carried out in Manguinhos, Rio de Janeiro, Brazil and aimed to identify the prevalence and factors associated with familial violence perpetrated by caregivers against elderly dependents. A sample of 135 pairs was evaluated using instruments to assess both caregivers (social support, alcoholism, burden, violence) and elders (depression, cognition, functional capacity). Statistical tests compared the percentages of reported violence according to the characteristics of caregiver and elders. A logistic regression model investigated the association between violence and caregiver/ elder characteristics. More than 30% of caregivers gave responses consistent with risk of elder abuse. Among them, high burden level and comorbid alcohol abuse increased the risk of violence by 11 and 3.8 times, respectively. Elderly men were 2.9 times more likely to be mistreated than elderly women, and depressed ones were 6.9 times more likely to report mistreatment than those without depression. Conclusion: We detected a high prevalence of caregiver violence against elderly dependents, with substantially greater risk among caregivers with high levels of burden, alcohol-related problems, and those caring for depressed elders. Family support strategies are needed to reduce domestic violence and protect elderly victims.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar as características e os desafios vivenciados pelos cuidadores formais de idosos dependentes no domicílio. Estudo qualitativo multicêntrico, realizado em 6 cidades brasileiras, com cuidadores formais de idosos dependentes. As entrevistas foram realizadas mediante utilização de um roteiro semiestruturado, no domicílio, nos meses de maio a agosto de 2019, com duração média de 60 minutos. Participaram 27 cuidadores formais com idade média de 46 anos, predominantemente do sexo feminino, com tempo médio de cuidado ao idoso de 2 anos e 6 meses, sem formação profissional de cuidador. A análise e a interpretação das falas conduziram à formulação de três categorias temáticas: Condições de trabalho e de saúde do cuidador formal; Perfil e modos de cuidar; e Desafios para cuidar. É necessário conhecer as características e as demandas dos cuidadores formais de idosos dependentes domiciliados para que políticas públicas e intervenções eficazes possam ser desenvolvidas, levando-se em consideração as necessidades apresentadas por esses profissionais. Abstract Objective: To analyze the characteristics and challenges experienced by formal caregivers of dependent elderly at home. Methods: Multicenter qualitative study, conducted in six Brazilian cities, with formal caregivers of dependent elderly people. The interviews were conducted using a semi-structured guide, at their homes, from May to August 2019, lasting an average of 60 minutes. Results: Participants were 27 formal caregivers with a mean age of 46 years, predominantly female, with mean care time for the elderly of two years and six months, without professional training of caregivers. The analysis and interpretation of the statements led to the formulation of three thematic categories: Working and health conditions of the formal caregiver; Profile and ways of caring; and Care challenges. Final thoughts: There is need to know the characteristics and demands of formal caregivers of dependent elderly people domiciled for the development of public policies and effective interventions, taking into account the needs presented by these professionals.

O preprint foi submetido para publicação em um periódico. Neste ensaio teórico discutem-se políticas sobre cuidados de longa duração para pessoas idosas dependentes. O objetivo é analisar o conteúdo e as estratégias que guiaram a formulação das chamadas “políticas de dependência” em alguns estados europeus, buscando orientações para a formulação de ações relativas à mesma questão no caso brasileiro. As bases de conhecimento são documentos oficiais e artigos científicos que descrevem e analisam a institucionalização das propostas. O estudo mostra que os países europeus aqui analisados incluíram as políticas sobre a dependência nos marcos de seu sistema de seguridade social; alguns oferecem proteção total, outros, apenas parcial ao idoso e ao cuidador familiar. Em nenhum deles, a pessoa idosa dependente deixa de receber os cuidados de que precisa. No Brasil, há algumas experiências locais que atendem aos requisitos de atenção integral. São narradas uma de Belo Horizonte e uma de São Paulo. Embora sejam importantes, tais iniciativas não constituem uma política, são casos exitosos que podem evoluir para o aumento da consciência social ou se esvaírem como experiências não institucionalizadas. A questão tratada neste artigo é de grande relevância, pelo fato inexorável do crescimento acelerado da população longeva, a que mais depende do cuidado de terceiros. This text describes and discusses policies of long term care offered to dependent elderly people. The objective is to analyze the content and strategies that guide the formulation of the so-called “dependency policies” in some European states, seeking guidance for the formulation of actions related to the same issue in the Brazilian case. The knowledge bases are official documents and scientific articles that analyze the institutionalization of the proposals. The study shows: all the countries analyzed included policies on dependency within the framework of their social security system; some offer total protection, others, only partial, which serve the elderly and the family caregiver; in none of them the elderly and their caregiver fail to receive care they need. In Brazil, there are some local experiences that meet the requirements of comprehensive care. Initiatives of Belo Horizonte and São Paulo are narrated. However, the aforementioned experiences are not a policy. They are successful cases that can evolve to increase social awareness or simply disappear. The need for the issue addressed in this article to be taken seriously is imperative, due to the inexorable fact of the accelerate growth of the long-lived population, particularly those aged 80th and over, the most vulnerable.

Resumo Apresenta-se e discute-se a situação das cuidadoras e dos cuidadores familiares de idosos dependentes. Ressaltam-se sua dedicação, seus problemas e os encaminhamentos para valorizá-los. Sabe-se que a tarefa de cuidar é eminentemente feminina, invisível, não remunerada, que afeta a sociedade como um todo. Descrevem-se as políticas vigentes em alguns países europeus, no Canadá e nos Estados Unidos a favor das cuidadoras e cuidadores. A maioria dos modelos de suporte existentes apresenta lacunas. Leis e regulações criadas têm sido pouco compreensivas, inorgânicas e a família continua a ser a responsável pelos parentes longevos que perderam autonomia. Em vários desses países, além de outras medidas, a tendência é integrar os cuidados familiares como primeiro patamar da atenção básica em saúde, universalizando o apoio aos cuidadores. Não se pode esquecer que a tendência de manter o idoso dependente em casa é uma aquiescência a seu próprio desejo, embora também oculte a delegação de responsabilidade do Estado às famílias por meio das políticas de deshospitalização e desinstitucionalização. No Brasil, o tema ainda não entrou no radar das políticas públicas, embora seja urgente pelo acelerado aumento da população idosa, em particular, que tem 80 anos e mais. Abstract The situation of caregivers and family caregivers of dependent older adults is presented and discussed, highlighting their dedication, problems, and possible recommendations to value them. The task of caring is known to be eminently feminine, invisible, unpaid, but affects society as a whole. Policies of some European countries, Canada, and the United States in favor of male and female caregivers are described. However, most existing support models have gaps. The laws and regulations enacted have been poorly comprehensive, inorganic, and the family remains responsible for long-lived relatives who have lost their autonomy. In many countries, besides other measures, the tendency is to integrate the family care as the first PHC level, universalizing support to caregivers. One must not be forgotten that the tendency to keep dependent older adults at home is acquiescence to their desire, but it also hides the delegation of responsibility from the State to families through dehospitalization and deinstitutionalization policies. In Brazil, the issue has not yet entered the public policy radar, although it is urgent because of the accelerated increase of the elderly population, particularly those aged 80 and over.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar as características e os desafios vivenciados pelos cuidadores formais de idosos dependentes no domicílio. Estudo qualitativo multicêntrico, realizado em 6 cidades brasileiras, com cuidadores formais de idosos dependentes. As entrevistas foram realizadas mediante utilização de um roteiro semiestruturado, no domicílio, nos meses de maio a agosto de 2019, com duração média de 60 minutos. Participaram 27 cuidadores formais com idade média de 46 anos, predominantemente do sexo feminino, com tempo médio de cuidado ao idoso de 2 anos e 6 meses, sem formação profissional de cuidador. A análise e a interpretação das falas conduziram à formulação de três categorias temáticas: Condições de trabalho e de saúde do cuidador formal; Perfil e modos de cuidar; e Desafios para cuidar. É necessário conhecer as características e as demandas dos cuidadores formais de idosos dependentes domiciliados para que políticas públicas e intervenções eficazes possam ser desenvolvidas, levando-se em consideração as necessidades apresentadas por esses profissionais.

Resumo O artigo tem como objetivo identificar características sociodemográficas e assistenciais de idosos dependentes, cuidadores formais e familiares em municípios de diferentes regiões brasileiras. Realizou-se um estudo transversal com amostra de 175 pessoas, sendo 64 idosos, 27 cuidadores formais e 84 cuidadores familiares. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, com questões específicas para cada grupo sobre a temática do cuidado e dependência. A maioria dos idosos era do sexo feminino, com idade igual ou maior a 80 anos, com baixa escolaridade e dependente há quatro anos ou mais. Os idosos relataram sentimentos de solidão, apontaram dificuldades na assistência médica e 29% tinham acesso apenas a ações da Atenção Primária à Saúde. Entre os cuidadores familiares, encontrou-se desigualdades, sobrecargas, adoecimentos e problemas sociais. Entre os formais predominou o sexo feminino, a raça negra, sem vínculo legal de trabalho, pouca ou nenhuma formação para a função e baixa remuneração; o cuidado associou-se aos afazeres domésticos. Conclui-se que perduram as desigualdades de gênero e raça no cuidado às pessoas idosas em situação de dependência. Observou-se também que a rigidez dos papeis sociais atribuídos a homens e mulheres no Brasil persistem nas dinâmicas familiares e laborais no cuidado ao idoso dependente. Abstract This paper aims to identify sociodemographic and care characteristics of dependent older adults, formal and family caregivers in municipalities from different Brazilian regions. A cross-sectional study was carried out with a sample of 175 people, of whom 64 were older adults, 27 formal caregivers, and 84 family caregivers. Semi-structured interviews were conducted with specific questions for each group on the theme of care and dependence. Most older adults were female, aged 80 years or older, with low education and have been dependent for four years or more. Older adults reported feelings of loneliness, pointed out difficulties in medical care, and 29% had only access to Primary Health Care actions. Inequalities, burden, illnesses, and social problems were found among family caregivers. Black females with no formal employment, little or no training for the function, and low remuneration predominated among formal caregivers, and care was associated with domestic chores. We can conclude that gender and race inequalities persist in the care of dependent older adults, and we observed that the rigid social roles assigned to men and women in Brazil persist in the family and work dynamics in caring for the dependent older adults.

Resumo O Agente Comunitário de Saúde (ACS) é um elo entre os profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) e a comunidade. Objetivou-se analisar as percepções de profissionais da atenção e da gestão em saúde sobre as atribuições do ACS no cuidado ao idoso dependente. Realizou-se um estudo qualitativo, na perspectiva hermenêutica-dialética, com 38 profissionais que atuavam na saúde do idoso em municípios das cinco regiões do Brasil. Os resultados identificaram o ACS como facilitador do acesso do idoso dependente à rede de atenção em saúde, lacunas na Educação Permanente e um número reduzido desses profissionais para atender a demanda na atenção primária. Os respondentes atribuíram grande importância à atuação do ACS, valorizaram a sua participação na Estratégia Saúde da Família, mas apontaram a deficiência de conhecimento e dificuldades para suprir a quantidade adequada nos serviços de atenção à saúde e na assistência do idoso com dependência e familiares. Conclui-se que os profissionais e gestores da saúde consideram os ACS uma grande força de trabalho e com atuação imprescindível junto ao idoso dependente e seus cuidadores. O número de ACS é insuficiente em relação à ESF e falta capacitação para lidar com os variados tipos de dependência. Abstract Community Health Workers (CHWs) are a link between Family Health Strategy (FHS) professionals and the community. This study aims to analyze health care professionals’ perceptions and health management about CHWs’ role in caring for dependent elderly people. A qualitative study was carried out, from a hermeneutic-dialectic perspective, with 38 professionals working in elderly people’s health in cities in the five regions of Brazil. The results identified CHWs as facilitators of access to elderly people dependent on the health care network, gaps in continuing education and the reduced number of these professionals to meet the demand in primary care. Respondents attributed great importance to CHW’s performance, valued their participation in FHS, but pointed out a lack of knowledge and difficulties to supply the adequate amount in health care services and in assistance of elderly people with dependence and family. It is concluded that health professionals and managers consider CHWs to be a great workforce and essential to the dependent elderly people and their caregivers. The number of CHWs is insufficient in relation to FHS, and there is a lack of training to deal with various types of dependence.

Este estudo pretende identificar as necessidades educativas dos cuidadores informais de modo a promover ações concertadas que se traduzem em ganhos para quem cuida e para quem é cuidado por outros. Para a sua realização enveredamos por um Estudo de Caso, selecionando dezoito cuidadores de pessoas idosas dependentes inscritas na UCSP da zona. Realizou-se um estudo qualitativo, exploratório e descritivo. Recorreu-se a uma amostra, não probabilística por escolha racional. Foi utilizado a triangulação no sentido de aumentar a fiabilidade dos resultados. Foram utilizados como instrumentos de recolha de dados uma entrevista semiestruturada que aplicamos aos cuidadores informais principais. Conjuntamente aplicamos um questionário de administração indireta ao cuidador e três escalas para avaliar a capacidade funcional da pessoa idosa dependente (Escala de Barthel, Índice de Lawton e Escala de Pfeiffer, sendo as duas primeiras aplicadas ao cuidador e a terceira aplicada à pessoa idosa dependente). Os cuidadores referiram que desenvolveram as suas capacidades para cuidar através das necessidades advindas do cuidar no dia a dia, através de tentativas e erros com construção da aprendizagem informal de forma autónoma e formal de forma pontual através dos profissionais de saúde, aquando da visita domiciliária. Os principais resultados revelaram que os cuidadores informais revelam necessidades de formação, nomeadamente em cuidados, instrumentais e expressivos. Os resultados deste estudo mostram a necessidade de os profissionais de saúde nortearem a sua ação para os cuidadores informais promovendo a capacitação das suas capacidades e habilidades, através de intervenções que visem colmatar as necessidades percecionadas, de forma promover a continuidade de prestação de cuidados adequados em cada fase da doença.

This article aims to investigate the experience of the main female family caregiver of the elderly dependent. A qualitative study was carried out, in which eight main family caregivers were interviewed. From the discursive material, five categories of analysis emerged. It is concluded that the experience of caring for dependent elderly people generates physical and emotional overload, with losses in the personal, family and social spheres of the family caregiver's life. Este artículo tiene como objetivo investigar la experiencia de la mujer cuidadora principal familiar de ancianos dependientes. Se realizó una investigación cualitativa en la que se entrevistó a ocho mujeres cuidadoras familiares principales. Del material discursivo surgieron cinco categorías de análisis. Se concluye que la experiencia de cuidar a personas mayores dependientes genera sobrecarga física y emocional, con pérdidas en las esferas personales, familiares y sociales de la vida de la cuidadora familiar. Este artigo tem como objetivo investigar a vivência da mulher cuidadora familiar principal de idoso dependente. Foi realizada uma pesquisa qualitativa, na qual foram entrevistadas oito cuidadoras familiares principais. Do material discursivo, emergiram cinco categorias de análise. Conclui-se que a experiência de cuidar de idosos dependentes gera sobrecarga física e emocional, com prejuízos nas esferas, pessoal, familiar e social, da vida da cuidadora familiar.

Este estudo, visa compreender a capacidade adaptativa dos cuidadores informais familiares (CIFs) face às dificuldades do dia-a-adia, através do conceito de resiliência. Formulado o problema Qual a capacidade de resiliência do CIF de idosos dependentes, face às dificuldades resultantes do ato de cuidar?, foram definidos os objetivos compreender as dificuldades associadas ao ato de cuidar; verificar quais os constrangimentos sentidos na vida pessoal do CIF e avaliar o seu nível de resiliência. A metodologia utilizada foi, quantitativa/qualitativa, os instrumentos de recolha de dados foram um inquérito por questionário, uma entrevista semiestruturada e a aplicação da Escala Breve de Coping Resiliente. Foi selecionada uma amostra por conveniência, 20 CIFs, 10 do meio urbano e 10 do meio rural. Os resultados permitiram verificar uma capacidade de resiliência superior quando são os filhos os cuidadores. As dificuldades estão relacionadas com o desgaste físico, emocional/psicológico, sendo a limitação da liberdade e a alteração da dinâmica familiar os constrangimentos da vida pessoal., Eduser - Revista de Educação, v. 11 n. 1 (2019): Eduser - Revista de Educação

Introdução: O envelhecimento populacional gera desafios significativos a enfrentar pelas políticas públicas de saúde. Neste sentido, o aumento da esperança média de vida, associado ao aparecimento de patologias crónicas e situações de dependência, fazem com que a família assuma um papel preponderante na prestação de cuidados ao idoso dependente. Os familiares do idoso dependente são quem adota, na maioria das vezes, o papel de cuidador informal (CI), assegurando a prestação de cuidados imprescindíveis à preservação da sua qualidade de vida. Esta realidade acarreta uma série de exigências que permitem a permanência do idoso no seu domicílio, no entanto, é possível que surjam dificuldades ao nível físico, psicológico, emocional, social e financeiro, que podem vir a afetar o seu bem-estar. Objetivo: Caracterizar as dificuldades dos CI’s de idosos dependentes referenciados na Equipa de Cuidados Continuados Integrados da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados. Métodos: Estudo de natureza quantitativa, descritivo, transversal e correlacional, realizado numa amostra não probabilística, de conveniência, constituída por 35 cuidadores informais de idosos dependentes, que usufruem de cuidados de uma Equipa de Cuidados Continuados Integrados. A colheita de dados fez-se através do preenchimento de um questionário, constituído por questões sociodemográficas, pelo Índice de Barthel (versão portuguesa de Araújo, Ribeiro, Oliveira e Pinto, 2007) e pelo Índice de Avaliação das Dificuldades do Cuidador (CADI), traduzido e validado para a população portuguesa por Barreto e Brito (Brito, 2002). Os dados colhidos do conjunto de questionários foram introduzidos numa folha de cálculo Microsoft Excel (Office 2013) e processados no programa de estatística SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) versão 23.0., 2016. Resultados: Os cuidadores informais são, na maioria, do sexo feminino (77,1%), com idades compreendidas entre 34-86 anos, apresentando uma média de idades de 65,03 anos e estado civil de casados/união de facto (77,1%), tendo completado o 1º ciclo do ensino básico (62,9%) e encontrando-se reformados a usufruir de rendimentos mensais, entre 531 a 1060 euros para o agregado familiar. A maioria dos idosos dependentes (60,0%) é do sexo masculino, com uma média de idades de 79,69 anos. A principal patologia apresentada pelos idosos dependentes foi o Acidente Vascular Cerebral (AVC) (54,3%), sendo considerada a base da necessidade da prestação de cuidados por um cuidador informal, verificando-se que a maioria dos idosos (80%) apresenta níveis de dependência total. Em termos da caraterização do contexto da prestação de cuidados, verifica-se que grande parte dos CI’s (60%) representa o cônjuge ou companheiro (a), coabitando quase todos (91,4%) com o idoso. Todos os CI’s prestam cuidados diários, sendo que 45,7% despendem 6 a 10 horas na prestação de cuidados ao idoso dependente, afirmando em cerca de 74,3%, não possuir experiência prévia neste âmbito. De acordo com o CADI, estes percecionaram maiores dificuldades nas reações à prestação de cuidados (x̅: 18,86), seguida das exigências de ordem física na prestação de cuidados (x̅: 14,83) e dos problemas relacionais com o idoso dependente (x̅: 11,94). Os CI’s percecionaram menos dificuldades na dimensão deficiente apoio profissional (x̅: 3,31). As dificuldades manifestadas pelos CI´s aumentam quando o número de horas de cuidados é maior e os CI’s com menores rendimentos, revelam mais dificuldades em cuidar dos idosos dependentes. Conclusão: O conhecimento das dificuldades dos CI’s, em cuidar do idoso dependente, por parte da equipa de enfermagem facilitará o delinear de estratégias adequadas no âmbito da prestação de cuidados domiciliários, impondo-se uma intervenção de enfermagem especializada e direcionada aos CI’s como parte integrante do processo de cuidar, com vista à obtenção de ganhos em saúde.

Objective: to analyze the frequency of the “caregiver role strain” nursing diagnosis in informal caregivers for the elderly, the defining characteristics and the related factors. Method: a cross-sectional, descriptive study carried out with 99 informal caregivers for elderly residents living in the areas covered by five units of the Family Health Strategy of Cuiabá, Mato Grasso, Brazil. Data collect took place between July and September 2017, through home interviews. A questionnaire elaborated from the literature on the diagnosis A questionnaire elaborated from the literature on the diagnosis caregiver role strain established by NANDA-International taxonomy II was used. A descriptive analysis with relative and absolute frequency was accomplished. Results: the frequency of the “caregiver role stress” nursing diagnosis found in caregivers was 98.0%. The most common defining characteristics were: difficulty in seeing the care receiver with the disease (69.1%); apprehension about the future health of the care recipient (66.0%); apprehension about the welfare of the care recipient, if the caregiver is unable to offer it (61.9%); apprehension about the future ability to provide care (60.8%); apprehension about the possible institutionalization of the care recipient (55.7%); concern with the routine care (55.7%) and social isolation (51.5%). The related factors most frequently found were: duration of care (92.8%); 24-hour a day care responsibilities (75.3%); dependence (77.3%) and alteration in the cognitive function was (73.2%) in the elderly; physical conditions (73.2%) and codependency of the caregiver (61.9%). Conclusion: the frequency of the “caregiver role strain” nursing diagnosis found in this study is high, its defining characteristics concerning mainly the caregiver's apprehension with the elderly and the related factors refer to the demands of the care provided. The nurse and other team’s professionals must pay attention to the caregivers as well as to the elderly being cared of in the health units, helping them to overcome the difficulties involved in performing their role. RESUMEN Objetivo: analizar la frecuencia del diagnóstico de enfermería “tensión del rol del cuidador” en cuidadores informales de ancianos, las características que lo definen y los factores relacionados. Método: estudio transversal y descriptivo, realizado con 99 cuidadores informales de ancianos residentes en las áreas de cobertura de cinco unidades de la Estrategia de Salud Familiar de Cuiabá, Mato Grasso, Brasil. Se realizó la recolección de datos entre julio y septiembre de 2017, por medio de entrevistas en los domicilios. Se utilizó una encuesta elaborada a partir de la literatura sobre el diagnóstico “tensión del rol del cuidador” establecido por la taxonomía II de NANDA Internacional. Se realizó un análisis descriptivo con frecuencia relativa y absoluta. Resultados: la frecuencia del diagnóstico de enfermería “tensión del rol del cuidador” que se encontró en los entrevistados fue del 98%. Las características definitorias más frecuentes fueron: dificultad para ver al receptor de los cuidados con la enfermedad (69,1%); preocupación por el futuro estado de salud del receptor de los cuidados (66%); preocupación por el bienestar del receptor de los cuidados, en caso de no poder ofrecerlos (61,9%); preocupación por la capacidad futura para proporcionar los cuidados (60,8%); preocupación por el posible ingreso del receptor de cuidados a una institución (55,7%); preocupación por la rutina de los cuidados (55,7%) y por el aislamiento social (51,5%). Los factores relacionados que se encontraron con más frecuencia fueron: duración de los cuidados (92,8%); responsabilidades por el cuidado las 24 horas del día (75,3%); dependencia (77,3%) y alteración de la función cognitiva (73,2%) del anciano; condiciones físicas (73,2%) y codependencia del cuidador (61,9%). Conclusión: la frecuencia del diagnóstico de enfermería “tensión del rol del cuidador”, encontrada en este estudio, es elevada y sus características definitorias apuntan, principalmente, a la preocupación que tiene el cuidador hacia el anciano, y los factores relacionados se refieren a las demandas del cuidado proporcionado. El enfermero y los demás profesionales del equipo deben brindar atención tanto a los cuidadores como a los ancianos asistidos en las unidades de salud, ayudándolos a superar las dificultades que implica el desempeño de su función. RESUMO Objetivo: analisar a frequência do diagnóstico de enfermagem “tensão do papel de cuidador” em cuidadores informais de idosos, as características definidoras e os fatores relacionados. Método: estudo transversal, descritivo, realizado com 99 cuidadores informais de idosos residentes nas áreas de abrangência de cinco unidades de Estratégia Saúde da Família de Cuiabá, Mato Grasso, Brasil. A coleta de dados ocorreu entre julho e setembro de 2017, por meio de entrevista em domicílio. Foi utilizado questionário elaborado a partir da literatura sobre diagnostico “tensão do papel de cuidador” estabelecido pela taxonomia II da NANDA-Internacional. Realizou análise descritiva com frequência relativa e absoluta. Resultados: a frequência do diagnóstico de enfermagem “tensão do papel de cuidador” encontrada nos cuidadores foi de 98,0%. As características definidoras mais frequentes foram: dificuldade em ver o receptor de cuidados com a enfermidade (69,1%); apreensão quanto à saúde futura do receptor de cuidados (66,0%); apreensão quanto ao bem-estar do receptor de cuidados, caso seja incapaz de oferecê-los (61,9%); apreensão quanto à capacidade futura para fornecer cuidados (60,8%); apreensão quanto à possível institucionalização do receptor de cuidados (55,7%); preocupação com a rotina de cuidados (55,7%) e isolamento social (51,5%). Os fatores relacionados mais frequentes encontrados foram: duração dos cuidados (92,8%); responsabilidades de cuidado 24 horas por dia (75,3%); dependência (77,3%) e alteração na função cognitiva (73,2%) do idoso; condições físicas (73,2%) e codependência do cuidador (61,9%). Conclusão: a frequência do diagnóstico de enfermagem “tensão do papel de cuidador” encontrada neste estudo é alta, suas características definidoras dizem respeito principalmente à apreensão que o cuidador tem com o idoso e os fatores relacionados se referem às demandas de cuidado prestado. O enfermeiro e demais profissionais da equipe de saúde devem estar atentos aos cuidadores tanto quanto aos idosos assistidos nas unidades de saúde, ajudando-os a superar as dificuldades envolvidas no desempenho do seu papel.

Submitted by Mariana Lopes (mariana@ipb.pt) on 2019-07-09T14:18:45Z No. of bitstreams: 1 Resiliência em cuidadores informais familiares de idosos dependentes.pdf: 226581 bytes, checksum: fa0952a69d13f029c6decfcebbbfc63e (MD5) Made available in DSpace on 2019-07-09T14:18:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Resiliência em cuidadores informais familiares de idosos dependentes.pdf: 226581 bytes, checksum: fa0952a69d13f029c6decfcebbbfc63e (MD5) Previous issue date: 2019 info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Quando por motivo de doença, idade, estado de desenvolvimento, falta de recursos ou fatores ambientais o cliente se torna dependente de outrem, torna-se necessária a intervenção de prestadores de cuidados para a recuperação do equilíbrio do seu sistema. Em primeira instância quem vai contribuir para este equilíbrio é o cuidador familiar ou cuidador principal. No entanto, o papel dos primeiros tem vindo a diminuir devido aos mais variados fatores, nomeadamente socioeconómicos, passando este papel para a tutela de redes de apoio formal. Este projeto “Capacitação de Cuidadoras Formais das Instituições Particulares de Solidariedade Social para a prestação de cuidados a pessoas idosas dependentes em contexto domiciliário” teve como objetivo identificar e intervir sobre as necessidades das cuidadoras formais de Instituições Particulares de Solidariedade Social (IPSS) das freguesias de Cacilhas, Almada e Cova da Piedade, que prestam cuidados a pessoas idosas dependentes em contexto domiciliário. A evidência científica orientada pela questão: “que necessidades as cuidadoras formais das Instituições Particulares de Solidariedade Social manifestam perante a prestação de cuidados à pessoa idosa dependente no seu domicílio?” Isto remete-nos para um levantamento de informações que nos permitem saber se estas são detentoras de algum tipo de formação profissional, se consideram pertinente a sua realização, se sentem dificuldades nas mais variadas atividades e ainda a sua opinião sobre possíveis momentos formativos. Procuramos assim identificar stressores que interfiram no equilíbrio do sistema dos elementos deste grupo. Há ainda evidências sobre a pertinência da intervenção dos enfermeiros comunitários sobre este grupo de profissionais através da sua capacitação que lhes permita a prestação de cuidados a pessoas idosas dependentes com a segurança necessária. Uma das estratégias utilizadas centrou-se na realização de sessões de educação para a saúde a 20 Ajudantes de Ação Direta. No seu final houve uma avaliação dos resultados da intervenção e concluiu-se ter havido um contributo positivo para a manutenção do equilíbrio dos elementos deste grupo.

Este artigo busca apresentar a organização dos cuidadores, familiares ou não, frente a alta hospitalar do idoso dependente. Os resultados apontam que os cuidadores, apesar das dificuldades, encontram estratégias para dar conta das demandas de cuidados ao idoso. Percebe-se um descompasso entre as responsabilidades atribuídas às famílias e o suporte de serviços que deveriam ser ofertados pelas políticas públicas existentes. Esta temática precisa ser discutida a fim de dar maior visibilidade, pois a revalorização da família nas políticas públicas pode significar um recuo das responsabilidades do Estado no atendimento às necessidades da população.

Submitted by Taís Regina da Silva null (tais.rsilva71@gmail.com) on 2018-03-07T10:40:03Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao Mestrado - fev 2018 - Tais Regina da Silva (5).pdf: 1774137 bytes, checksum: bc90c39167e23317082e573c843da5ab (MD5) Approved for entry into archive by Luciana Pizzani null (luciana@btu.unesp.br) on 2018-03-08T19:32:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 silva_tr_me_bot.pdf: 1774137 bytes, checksum: bc90c39167e23317082e573c843da5ab (MD5) Made available in DSpace on 2018-03-08T19:32:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 silva_tr_me_bot.pdf: 1774137 bytes, checksum: bc90c39167e23317082e573c843da5ab (MD5) Previous issue date: 2018-02-08 Introdução: A Síndrome da Fragilidade (SF) descreve o estado clínico no qual o idoso apresenta diminuição das reservas fisiológicas e da função de diversos sistemas e órgãos, de tal modo que a capacidade para lidar com fatores estressores do dia a dia fica comprometida, resultando em vulnerabilidade clínica. A hospitalização é considerada um evento que traz consequências importantes para a funcionalidade do idoso e se tratando de idosos frágeis essa consequência pode ser ainda mais grave. Objetivo: Avaliar a prevalência da Síndrome da Fragilidade em idosos internados através de dois instrumentos: Critérios do Cardiovascular Health Study (CHS) e Índice do Study of Osteoporotic Fractures (SOF) e associar a SF com desfechos da internação. Métodos: Estudo observacional analítico e prospectivo. Foram avaliados 98 pacientes internados e identificados através da análise de prontuário os dados sociodemográficos e clínicos e aplicados, no início da internação, os instrumentos CHS e SOF, que classificaram os pacientes como frágeis, pré frágeis ou saudáveis. Após a saída do paciente, através de análise de prontuário, foi observado o desfecho da internação (tempo de internação, complicações na internação, reinternação e óbito na internação/reinternação). Foram feitas associações das variáveis clínicas e desfechos com a SF e análise de concordância entre os instrumentos. Resultados: A amostra foi composta por 98 pacientes com média de idade de 75,30±9,40 anos, sendo 50% do sexo feminino. A prevalência da SF na amostra pelos critérios CHS foi de 82,65% e pelo índice SOF foi de 71,42%. Foi identificada associação significativa (p

Prestar cuidados no domicílio a um idoso dependente é uma tarefa que exige por parte do cuidador informal, bastante dedicação e emprenho, pois com o passar do tempo, estes começam a apresentar dificuldades de ordem físicas, psicológicas, sociais e económicas, que por vezes não estão preparados para as enfrentar. No entanto fazem um esforço para cumprir o seu papel de cuidador, sendo que podem vir a comprometer o seu bem-estar, assim como da pessoa cuidada.É importante que o cuidador tenha consciência, das suas próprias difi-culdades, assim como do seu sentido de autoeficácia, para assim ser capaz de ultrapassar ou diminuir as suas dificuldades. Deste modo, o presente estudo teve como principais objetivo avaliar as dificuldades dos cuidadores informais e estabelecer a sua análise segundo as variáveis de caracterização e de cuidado e avaliar o nível de autoeficácia dos cuidadores informais e estabelecer a sua análise segundo as variáveis de carac-terização e de cuidado, sendo um estudo observacional, descritivo e analítico de carácter transversal, foi aplicado um instrumento de recolha de dados, a uma amostra não probabilística constituída por 98 cuidadores informais. Para obtenção de resultados utilizou-se o Índice de Avaliação de Dificul-dades do Cuidador (CADI: Nolan, Grant, & Keady, 1998, Brito, 2002) e a Escala de Autoeficacia do Cuidador (EACII: Steffen et al, 2002, traduzida e adaptada por Mata, 2012). Como resultados, prevalecem as mulheres (66,3%), casadas (60,2%), fi-lhas do idoso dependente (24,5%), com habilitações entre ensino básico e en-sino secúndário (79,6%), com média de idades de 61,75 anos, sem actividade profissional remunerada (64,3%), com agregado familiar composto por dois ele-mentos (50%), com rendimentos inferiores a 600 euros (52%), a pessoa cuidada é para 55% dos cuidadores o cônjuge ou filhos, aproximadamente metade da amostra (42%) são cuidadores a tempo inteiro (20-24h) e cuidam à menos de cinco anos (52%). Os resultados permitiram ainda concluir que globalmente os cuidadores evidênciam valores médios de dificuldade inferiores à média teórica da escala. Relativamente à autoeficácia, concluiu-se que os cuidadores também evidênciam valores médios de autoeficácia inferiores à média teórica da escala tanto no seu global como em todas as suas dimensões, á excessão da dimensão autoeficácia para responder a comportamentos inadequados da pessoa cuidada. La prestación de cuidados en el domicilio a un anciano dependiente es una tarea que exige por parte del cuidador informal, bastante dedicación y em-peño, pues con el paso del tiempo, éstos empiezan a presentar dificultades físicas, psicológicas, sociales y económicas, que a veces no se están preparando para enfrentarlas. Sin embargo, hacen un esfuerzo por cumplir su papel de cuida-dor, pudiendo llegar a comprometer su bienestar, así como de la persona cuidada. Es importante que el cuidador tenga conciencia, de sus propias difi-cultades, así como de su sentido de autoeficacia, para así poder superar o dis-minuir sus dificultades. De este modo, el presente estudio tuvo como principales objetivo evaluar las dificultades de los cuidadores informales y establecer su análisis según las variables de caracterización y de cuidado y evaluar el nivel de autoeficacia de los cuidadores informales y establecer su análisis según las variables de ca-rac-terización y de cuidado, siendo un estudio observacional, descriptivo y analítico de carácter transversal, se aplicó un instrumento de recogida de datos, a una muestra no probabilística constituida por 98 cuidadores informales. Para obtener resultados se utilizó el Índice de Evaluación de las difi-cultades del Cuidador (CADI: Nolan, Grant, & Keady, 1998, Brito, 2002) y la Escala de Autoeficacia del Cuidador (EACII: Steffen et al, 2002, traducida y adaptada por Mata, 2012). Como resultado, prevalecen las mujeres (66,3%), casadas (60,2%), las de las personas de edad avanzada dependientes (24,5%), con las cualificaciones entre la enseñanza básica y la en-campana secunitaria (79,6%), , con un prome-dio de edades de 61,75 años, sin actividad profesional remunerada (64,3%), con un hogar compuesto por dos elementos (50%), con ingresos inferiores a 600 euros (52%), la persona cuidada es para El 55% de los cuidadores de cónyuge o hijos, aproximadamente la mitad de la muestra (42%) son cuidadores a tiempo completo (20-24h) y cuidan a menos de cinco años (52%). Los resultados per-mitieron concluir que globalmente los cuidadores evidenciaban valores medios de dificultad inferiores a la media teórica de la escala. En cuanto a la autoeficacia, se concluyó que los cuidadores también mostraban valores medios de autoefi-cacia inferiores a la media teórica de la escala tanto en su global como en todas sus dimensiones, a la ex cesión de la dimensión autoeficacia para responder a comportamientos inade- persona cuidada. Providing care at home to a dependent elderly person is a task that the informal caregiver demands, a lot of dedication and commitment, because with the passage of time, these begin to present physical, psychological, social and economic difficulties, which sometimes do not are prepared to face them. However, they make an effort to fulfill their role as a caregiver, and may compromise their well-being, as well as the person cared for. It is important that the caregiver is aware of his / her own difficulties, as well as his / her sense of well-being. self-efficacy, in order to be able to overcome or reduce their difficulties. Thus, the main objective of the present study was to assess the difficulties of informal caregivers and to analyze them according to the variables of characterization and care and to assess the level of self-efficacy of informal caregivers and to establish their analysis according to the variables of characterization and of care, being an observational, descriptive and analytical cross-sectional study, an instrument of data collection was applied to a non-probabilistic sample of 98 informal caregivers. To obtain results, the Caregiver Difficulties Assessment Index (CADI: Nolan, Grant, & Keady, 1998, Brito, 2002) and the Caretaker Self-Efficacy Scale (EACII: Steffen et al., 2002, translated and adapted by Mata, 2012). As a result, women (66.3%), married (60.2%), dependents (24.5%), pre-primary and secondary school students (79.6%) prevailed , with a mean age of 61.75 years, without paid professional activity (64.3%), with a household consisting of two elements (50%), with incomes less than 600 euros (52%), the person cared for 55% of caregivers the spouse or children, approximately half of the sample (42%) are full-time caregivers (20-24h) and care for less than five years (52%). The results also allowed us to conclude that overall the caregivers showed average values of difficulty lower than the theoretical average of the scale. Regarding self-efficacy, it was concluded that the caregivers also showed mean values of self-efficacy lower than the theoretical mean of the scale both in its overall and in all its dimensions, the ex-assignment of the self-efficacy dimension to respond to inappropriate behaviors of the person cared for.

Objetivo: conhecer a opinião de cuidadores de idosos dependentes sobre como o profissional da saúde pode atuar no intuito de auxiliá-lo a ser um bom cuidador. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo descritivo-exploratório com amostra composta por cuidadores familiares de idosos dependentes. A coleta de dados foi baseada na pergunta orientadora: “O que você acha que os profissionais da saúde poderiam fazer para te ajudar a ser um bom cuidador(a) de idosos dependentes?”. Resultados: Foram entrevistados 13 cuidadores. Por meio da análise das falas transcritas foi possível obter três categorias temáticas: (1) Desconhecimento de alguns cuidadores sobre como os profissionais de saúde pode os ajudar em sua atividade; (2) Orientações e demonstrações: algo que poderia auxiliar o cuidador e o idoso dependente; (3) Ajuda psicológica e redes de apoio: fundamental para o idoso e também para o cuidador. Conclusão: A maioria dos entrevistados não apresentava informações e orientações necessárias para realizar os cuidados específicos com o idoso de maneira adequada, evidenciando a importância da atuação dos profissionais da saúde no sentido de repassar orientações e promover treinamento de habilidades específicas, fornecer ajuda psicológica especializada e estimular a formação de grupos de apoio para auxiliar tanto o cuidador como o idoso dependente.

Dissertação de Mestrado em Gestão e Economia da Saúde apresentada à Faculdade de Economia Cuidar traduz-se num conceito complexo e multidisciplinar, pelo que apresenta diversas dimensões, como a relacional, afetiva, ética, sociocultural, terapêutica e técnica (Ricarte, 2009). Num momento em que presencia o envelhecimento das populações com uma forte influência da prevalência das doenças crónicas e incapacitantes, as necessidades de cuidados com idosos são cada vez mais uma preocupação quer para o seu núcleo familiar, quer para a sociedade. Com raízes culturais ainda demarcadas, o cuidado informal surge como promotor de um envelhecimento saudável.O cuidador informal, membro da rede social do idoso, com ou sem laços familiares, é responsável pelos cuidados ao idoso dependente com vista a manutenção da sua autonomia e bem-estar, através da gestão de aspetos da vida diária e pessoal. O papel desempenhado pelo cuidador terá impacto na sua vida, sendo que a contínua prestação de cuidados conduz ao aumento da sobrecarga dos cuidadores, provocando problemas a nível físico, psicológico, emocional, social e económico.Com vista a proporcionar um período de descanso para o cuidador informal, a modalidade de Descanso do Cuidador, inserida na Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados, permite fornecer cuidados formais ao idoso dependente, durante um período em que o cuidador deverá cuidar de si próprio. O presente estudo tem como objetivo conhecer os cuidadores informais que recorrem a este apoio em particular, avaliando o seu nível de sobrecarga e qualidade de vida, de modo a compreender se o propósito que delineou este apoio terá sido bem conseguido. Para isso recorrer-se-á a uma abordagem mista, mas com predominância qualitativa, ainda descritiva e transversal através da realização de uma entrevista semi-estruturada com recurso a três instrumentos: questionário sociodemográfico e questões sobre a vivência da experiência de cuidador, Escala de Sobrecarga do Cuidador (ESC) (Sequeira, 2007) e EQ-5D-5L (Ferreira et al, 2016). A amostra conseguida foram 20 cuidadores informais, maioritariamente do género feminino (75%) com média de 63,7 anos de idade e níveis elevados de sobrecarga, de acordo com a aplicação da ESC. Os cuidadores descreveram as suas vivências e experiência, tendo em conta os sentimentos e dificuldades decorrentes dos cuidados prestados, referindo-os e ainda refletiram sobre a influência destes e o impacto que a assunção deste papel tem na sua vida. Consideram muito positivo o apoio supracitado, justificando o seu pedido não só para descanso mas também para o bem-estar do idoso.Verificou-se que dados sociodemográficos como a idade, quer do cuidador, quer do idoso dependente e o tempo de cuidados, no presente estudo não estão associados à Sobrecarga e à Qualidade de Vida do cuidador informal. Apresentou-se como grande limitação ao estudo o tamanho reduzido da amostra, não sendo assim os resultados obtidos generalizáveis para a população. Caring translates into a complex and multidisciplinary concept, and therefore has several dimensions, such as relational, affective, ethical, sociocultural, therapeutic and technical (Ricarte, 2009). At a time when aging populations are strongly influenced by the prevalence of chronic and disabling diseases, the care needed for the elderly are increasingly a concern for both family and society. With cultural roots still demarcated, informal care emerges as a promoter of healthy aging.The informal caregiver, a member of the social network of the elderly, with or without family ties, is responsible for the care of the dependent elderly in order to maintain their autonomy and well-being, through the management of aspects of daily and personal life. The role played by the caregiver will have an impact on his or her life, and the continuous care delivery will lead to an increase in the caregivers' burden, causing physical, psychological, emotional, social and economic problems.In order to provide a rest period for the informal caregiver, the Caregiver's Rest mode, part of the National Continuous Care Network, provides formal care for the dependent elderly during a period when the caregiver should take care of himself.The present study aims to know the informal caregivers who use this particular support, assessing their level of overload and quality of life, in order to understand if the purpose that delineated this support has been well achieved. For this, a mixed approach will be used, with a qualitative predominance, but also descriptive and transversal, through a semi-structured interview using three instruments: a sociodemographic questionnaire and questions about the experience of the caregiver, Scale of Caregiver Overload (ESC) (Sequeira, 2007) and EQ-5D-5L (Ferreira et al, 2016).The sample consisted of 20 informal caregivers, mostly female (75%) with a mean of 63,7 years of age and high levels of overload, according to the application of ESC.The caregivers described their experiences, taking into account the feelings and difficulties arising from the care provided, referring them and also reflected on their influence and the impact that the assumption of this role has on their lives. They consider the aforementioned support very positive, justifying their request not only for rest but also for the well-being of the elderly.It was verified that socio-demographic data such as the age of the caregiver and the dependent elderly and the time of care, in the present study are not associated with the informal caregiver's Overload and Quality of Life.The small size of the sample was presented as a major limitation to the study, thus the results are not generalizable for the population.

Aging of the population is an increasing reality in Brazil, and this process may elevate the number of disabling and non - communicable chronic diseas es among seniors, with possible alterations to their physical, cognitive and emotional dependency, which leads to demanding permanent care from family members. The situation of caregiving becomes more complex when the senior goes through a period of worsen ing of health conditions, resulting in hospital admittance and a dependency on homecare later on. The objective of this study was to describe the organization of caregivers , family or not, members of seniors who require care after a hospital discharge. It is a qualitative research with 11 family members and/or caregivers of frail elderly admitted to Hospital Universitário de Santa Maria, located in central Rio Grande do Sul, Brazil, and which is a teaching hospital that develops educational actions, as well as research and health care. The data collection took place from September 2015 to January 2016, by means of semi - structured interviews. The data was analyzed according to Minayo's operative proposal. From the data analysi, the characterization of caregiv ers and care - dependent seniors is presented; also presented are the three thematic categories that emerged from the testimonies: the caregiver and the organization of the elderly frail care; difficulties faced by the caregiver for achieving hospital discha rge of the care - dependent senior; and strategies used by the caregiver to achieve hospital discharge of aforementioned senior. Among the difficulties faced, it is noted that some are related to new family structures which have a reflection on family suppor t. Other difficulties are due to the families' economical conditions, the frailty of public policies, which assign the responsibility of care to the families, and the scarcity of support services to the caregivers, facing the seniors' situation of dependen cy. Furthermore, the care is many times up to one single person, generating stress and overload. Also, sometimes, the designated caregiver does not feel prepared to fulfill the tasks of caring. Despite the difficulties, some families find strategies to ful fill said tasks: to some, the support of Home Care Service helps; others reach out to family members; and some opt for the senior's institutionalization. In that sense, it is important for health professionals to acknowledge the diversity that the aging pr ocess represents, comprising the difficulties that caregivers face when organizing hospital discharge of the frail elderly. In Brazil, a public policy specifically directed to frail elderly is not envisioned, the ones regarding this public delegate to the family the first, and nearly only, option of care. From the results it is noted that there is a disparity between responsibilities attributed to the family and service support that should be offered by existing public policies. That topic must be discussed and given more visibility, since the revaluation of the family within public policies could mean a hindrance of State responsibilities concerning meeting the needs of the population. O envelhecimento da população é uma realidade crescente no Brasil, e esse processo pode elevar o número de enfermidades crônicas não transmissíveis e incapacitantes no idoso, com possíveis alterações na dependência física, cognitiva e emocional, gerando demandas de cuidados permanentes por parte dos familiares. A situação de cuidados torna-se mais complexa quando o idoso passa por um período de agravamento da condição de sua saúde, resultando em internação hospitalar, tornando-o dependente de cuidados no retorno ao domicílio. Nesse sentido, este estudo teve como objetivo descrever a organização do cuidador, familiar ou não, frente a alta hospitalar do idoso dependente de cuidados. Trata-se de uma pesquisa qualitativa com 11 cuidadores, familiares ou não, de idosos dependentes, internados no Hospital Universitário de Santa Maria, que se localiza no centro do Rio Grande do Sul, e se caracteriza por ser um hospital-escola que desenvolve ações de ensino, pesquisa e assistência em saúde. A coleta dos dados foi realizada nos meses de setembro de 2015 a janeiro de 2016, por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados conforme a análise da proposta operativa de Minayo. A partir da análise dos dados, apresenta-se a caracterização dos cuidadores e dos idosos dependentes de cuidados e as três categorias temáticas que emergiram dos depoimentos: o cuidador frente a organização do cuidado ao idoso dependente; dificuldades enfrentadas pelo cuidador diante da alta hospitalar do idoso dependente de cuidados; e estratégias utilizadas pelo cuidador para a alta hospitalar do idoso dependente de cuidados. Dentre as dificuldades enfrentadas, percebe-se que algumas estão relacionadas às novas configurações familiares que acabam se refletindo no apoio familiar. Outras se dão em função das condições econômicas das famílias, da fragilidade das políticas públicas, que transferem para as famílias a responsabilidade pelos cuidados, e a escassez de serviços de apoio aos cuidadores, frente à situação de dependência do idoso. Além disso, muitas vezes, o cuidado fica a cargo de somente uma pessoa, gerando estresse e sobrecarga, acontecendo também, de o cuidador não se sentir preparado para realizar as tarefas de cuidado. Apesar das dificuldades, algumas famílias encontram estratégias para realizar os cuidados: para algumas o apoio do Serviço de Atenção Domiciliar auxilia; outras mobilizam membros da família; e, algumas optam pela institucionalização do idoso. Neste sentido, é importante que os profissionais de saúde tenham conhecimento da heterogeneidade que representa o processo de envelhecimento, compreendendo as dificuldades que os cuidadores enfrentam na organização da alta hospitalar do idoso dependente. Não se visualiza no Brasil uma política pública direcionada especificamente ao idoso dependente, as relacionadas a esse público delegam à família, como a primeira, e quase única opção de cuidados. Pelos resultados se percebe um descompasso entre as responsabilidades atribuídas às famílias e o suporte de serviços que deveriam ser ofertados pelas políticas públicas existentes. Esta temática precisa ser discutida e dada maior visibilidade, pois a revalorização da família nas políticas públicas pode significar um recuo das responsabilidades do Estado no atendimento a necessidades da população.