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Zusammenfassung Hintergrund Bewegung ist über eine Reihe sozialökologischer Bedingungsfaktoren zu verstehen, an welchen eine erfolgreiche Bewegungsförderung ansetzen muss. Kommunen nehmen dabei eine bedeutende Rolle ein, da sie gesundheitsförderliche Verhältnisse ermöglichen können. Häufig wird die Konzipierung, Umsetzung und Evaluierung sozialökologischer Ansätze jedoch nicht systematisch und theoriegeleitet abgeleitet. Veränderungen in den Verhältnissen werden durch das Verhalten und die Entscheidungen sog. „change agents“ bzw. kommunaler Entscheidungstragender, wie z. B. Bürgermeister:innen, beeinflusst. Daher ist es wichtig, Einflussfaktoren auf Entscheidungsprozesse zu kennen, um Überzeugungsarbeit für Bewegungsförderung in der Kommune zu leisten. Zudem braucht es Multiplikator:innen (z. B. Mitarbeitende in Gesundheitsämtern), die Kompetenzen besitzen, verhältnisorientierte Interventionen in Kommunen systematisch umzusetzen. Zielstellung und Projektverlauf Das Forschungsprojekt „Entscheidungs- und Umsetzungsprozesse verhältnisorientierter Bewegungsförderung in der Kommune für mehr Chancengerechtigkeit systematisch planen und implementieren“ (EUBeKo) wurde im Rahmen des Förderschwerpunkts „Bewegung und Bewegungsförderung“ des Bundesministeriums für Gesundheit gefördert. In diesem Beitrag werden das Projekt EUBeKo mit seinen zwei Forschungsfragen zum einen nach der Rolle und den Kompetenzen von Multiplikator:innen und zum anderen nach den Einflussfaktoren auf kommunale Entscheidungsprozesse sowie die Planung und Umsetzung verhältnisorientierter Bewegungsförderung in zwei Modellkommunen als auch die Strategien der Dissemination (z. B. Projekt-Webseite) beschrieben. Diskussion und Schlussfolgerungen Zu den Stärken des Projekts zählt die systematische und theoriegeleitete Aufbereitung und Durchführung eines Prozesses verhältnisorientierter Bewegungsförderung in der Kommune mit besonderem Fokus auf Planungs- und Entscheidungsprozesse sowie auf die Zielgruppen der kommunalen Multiplikator:innen und Entscheidungstragenden. Herausforderungen finden sich im Theorie-Praxis-Transfer und in den Auswirkungen der COVID-19-Pandemie („coronavirus disease 2019“) auf die Projektumsetzung.

Zusammenfassung Hintergrund Die Bewegungsförderung wird in ländlichen Strukturen weitestgehend vernachlässigt. Im Rahmen eines Forschungsprojekts wurde in einer ländlichen Gemeinde ein systematischer Planungs- und Implementierungsprozess durchlaufen, wobei explizit bauliche Veränderungen der physischen Bewegungsverhältnisse adressiert wurden. Ziel des Artikels ist es, diesen Prozess und das Ergebnis, die „Bewegte Dorfrunde“, zu beschreiben. Methodische Vorgehensweise Der Planungs- und Umsetzungsprozess erfolgte angelehnt an den Public Health Action Cycle in 4 Schritten: I) Zur Problembestimmung wurde eine partizipative Bedarfs- und Bedürfnisanalyse durchgeführt, die aus verschiedenen Verfahren und Instrumenten bestand (Asset-Analyse, Auditierung, Fragebogenerhebung, Beteiligungsverfahren). II) Die Planungsgruppe sammelte die genannten Probleme und Maßnahmenvorschläge aus der Bürgerschaft, die jeweils unterschiedliche Handlungsfelder adressierten. Aufgrund vielfältiger Potenziale und unter Berücksichtigung der Ergebnisse aus der Bedarfs- und Bedürfnisanalyse legte sich die Projektplanungsgruppe u. a. auf einen beschilderten Gemeinderundweg mit Bewegungsstationen fest. III) Eine Dorfrunden-Arbeitsgruppe aus Bürger*innen entwarf ein bewegungsanregendes und interaktionsförderndes Stationenkonzept, erarbeitete Motivierungsstrategien für die Nutzung und setzte es mit Unterstützung der Gemeinde um. IV) In einer internen Evaluation wurde der Planungs- und Umsetzungsprozess sowie das Ergebnis der „Bewegten Dorfrunde“ von den Dorfrunden-Arbeitsgruppenmitgliedern bewertet. Ergebnisse Die Projektmaßnahme besteht aus einem 2,8 km langen Gemeinderundweg entlang beliebter Spazierwege in verschiedenen Ortsteilen, der durch thematisch unterschiedliche Stationen und mehrere Sitzmöglichkeiten ergänzt wurde. Zum Stationenkonzept gehören 14 niedrigschwellige Bewegungs- und Begegnungsangebote zu den Themen Sport und Bewegung, Entspannung und Achtsamkeit, Spiel und Spaß sowie Begegnung. Maßnahmen zur Nutzungsmotivierung beinhalten Aktionstage mit begleiteten Begehungen, aktive Bewerbungen über unterschiedliche Kommunikationswege und allgemeine Anreizstrukturen. In der Evaluation wurden Prozess und Ergebnis positiv bewertet. Schlussfolgerung Partizipative, systematische Planung und Umsetzung ist auch in ländlichen Strukturen eine wichtige Voraussetzung für die Entwicklung passgenauer Maßnahmen. Die „Bewegte Dorfrunde“ bekräftigt Chancen für die kommunale Bewegungsförderung im ländlichen Raum.

Aim The main objectives of this systematic review were to evaluate the effects of interventions on leisure-time PA of boys and girls and to appraise the extent to which studies have taken sex/gender into account. Subject and methods PRISMA guidelines were followed. Two researchers independently screened studies for eligibility and assessed the risk of bias. Descriptive analyses were conducted to evaluate intervention effects in relation to the consideration of sex/gender in the studies based on a newly developed checklist. Additionally, meta-analyses were performed to determine the effect of interventions on girls’ and boys’ leisure-time PA. Results Overall 31 unique studies reported 44 outcomes on leisure-time PA and 20,088 participants were included in the current study. Consideration of sex/gender aspects in studies is low. PA outcomes with statistically significant same/similar effects in boys and girls showed higher quality of reporting sex/gender aspects of theoretical and/or conceptual linkages with sex/gender, measurement instruments, intervention delivery, location and interventionists and participant flow than PA outcomes without significant effects in both boys and girls or effects only in boys or girls. Interventions had a small but significant effect on girls (number of included studies (k) = 9, g = 0.220, p = .003) and boys (k = 7, g = 0.193, p = .020) leisure-time PA. Conclusion Higher reporting of sex/gender aspects may improve leisure-time PA of boys and girls. Nevertheless, there remains a need to address sufficient consideration of sex/gender aspects in interventions in the context of PA.

In Kommunen wird die Gesundheit der Bewohner*innen durch Lebensumstände geschützt, gefördert oder gefährdet. Kommunale Gesundheitsförderung (KoGeFö) findet in und mit der Kommune statt. In der Kommune konzentrieren sich Programme und Maßnahmen auf Endpunkte der Morbidität und Mortalität. Die Krankheitslast soll reduziert, sowie die individuelle Lebensqualität gestärkt werden. Mit der Kommune will Gesundheitsförderung die „gesunde Kommune“ entwickeln. Wann ist eine Kommune „gesund“? Welche Absichten werden in der Gesundheitsförderung mit der Kommune jenseits von Programmen verfolgt, die auf die Reduktion der Inzidenz und Prävalenz nicht-ansteckender Erkrankungen zielen, indem sie die Bewohner*innen motivieren und unterstützen, sich gesundheitsfördernd zu verhalten? Vor dem Hintergrund „großer gesellschaftlicher Herausforderungen“ und mit Rückgriff auf sozialökologische Ansätze wird erörtert, was eine „gesunde Kommune“ ausmacht, worauf die Gesundheitsförderung mit der Kommune zielt. Die „gesunde Kommune“ entwickelt sich in der intersektoralen Zusammenarbeit von Akteur*innen der Politik, von Verwaltungseinheiten, der Zivilgesellschaft und der Bewohner*innen. Die „gesunde Kommune“ ist als faire Umgebung gestaltet. Sie öffnet den Einzelnen Möglichkeitsräume für dessen Handeln und gewährt Verwirklichungschancen für persönlich wichtige Ziele. Die bevorzugte sozialökologische Perspektive schärft den Blick für die dynamische Interaktion von Umwelt- und Personenfaktoren. Mit Fairness, Möglichkeitsräumen und Verwirklichungschancen sind drei Kriterien benannt, die sich als Gradmesser für den Endpunkt „gesunde Kommune“ einer Gesundheitsförderung mit der Kommune eignen., Projekt DEAL

Background According to a socio-ecological perspective, the neighbourhood environment plays a critical role in promoting physical activity across all population groups. A comprehensive assessment of environmental characteristics is a prerequisite to the planning, implementation and evaluation of physical activity interventions. This work aims to identify existing audit tools for the assessment of physical activity related environmental features in order to evaluate a) their applicability in the European context and b) their relevance in the urban and rural context. Methods Within the research project EUBeKo[1] we searched relevant websites (e. g. Active Living Research) and scientific databases (e. g. PubMed) in order to identify existing audit instruments. We then developed a categorization system for the integration of the topics and items retrieved from the identified tools. To reveal context-relevant strengths and weaknesses, we critically inspected the instruments with the support of the current scientific evidence and literature regarding eligibility to the European context and rural/urban applicability. Results We identified 29 audit tools focusing on different topics and features influencing physical activity (e. g. infrastructure, barriers). Some also include aspects of the social environment (e. g. presence of people) or the subjective perception (e. g. walkability, aesthetics). We found that numerous tools contain aspects of the socio-ecological environment reflected on the item level that do not conform with European environmental characteristics (e. g. street signage, types of destinations). Furthermore, we identified an unequal distribution with few tools being developed explicitly for the rural context (n = 3). Conclusions It is challenging to rate the applicability and relevance of audit tools. We were able to develop a comprehensive categorization system that can assist researchers and practitioners in the selection of a suitable set of items for an optimized assessment of European physical activity environments. In addition, our work points out the need for an instrument reflecting urban and specifically rural peculiarities of the European context.

Zusammenfassung Hintergrund Kommunale Bewegungsförderung kann zur Vermeidung lebensstilbedingter Erkrankungen beitragen, ist aber keine kommunale Pflichtaufgabe, weshalb es in der Regel keine klaren Zuständigkeiten dafür gibt. Um zu verstehen, wie kommunale Bewegungsförderung in Deutschland vorangebracht werden kann, ist es wichtig, potenzielle Multiplikator*innen in städtischen und ländlichen Kommunen zu identifizieren und deren Rollen zu charakterisieren. Methodische Vorgehensweise Es wurden 18 potenzielle Multiplikator*innen der kommunalen Gesundheits- und Bewegungsförderung auf verschiedenen Ebenen (Bundesland, Landkreis/Stadt, Gemeinde/Stadtteil) in leitfadengestützten semistrukturierten Interviews zu ihrer eigenen Rolle sowie zu ihrer Wahrnehmung der Rollen anderer Akteur*innen befragt. Die Auswertung erfolgte gemäß der inhaltlich-strukturierenden Inhaltsanalyse nach Kuckartz. Ergebnisse (Landes‑)Gesundheitsämter und Gesundheitskonferenzen nehmen eine beratende, vernetzende und fachlich unterstützende Rolle ein. Auf der Umsetzungsebene vor Ort müssen sich im Einzelfall Kümmer*innen finden, die in Stadt und Land unterschiedlich sein können. Die befragten Quartiermanager*innen sehen ihre primäre Rolle in der Arbeit mit den Bürger*innen, die Verwaltungsmitarbeiter*innen in der administrativen Abwicklung von Projekten. Schlussfolgerung Fachliche Impulse zur kommunalen Bewegungsförderung können über Landesgesundheitsämter an Akteur*innen in Landkreisen und Städten weitergegeben werden. Für die Multiplikation und Umsetzung in einzelnen Gemeinden und Stadtteilen müssen Verantwortliche vor Ort gefunden werden bzw. Strukturen aufgebaut werden.

Zusammenfassung Hintergrund und Ziel der Arbeit Eine Analyse bewegungsförderlicher Verhältnisse in der Wohnumwelt ist für die Planung der kommunalen Bewegungsförderung für ältere Menschen unerlässlich. Der vorliegende Beitrag untersucht, welche Instrumente zur Messung baulicher und natürlicher Umweltdeterminanten, wie der Nutzung von Bewegungsmöglichkeiten (z. B. Grünflächen), zur Verfügung stehen und inwiefern sie auf die Zielgruppe Älterer durch kommunale Praktikerinnen und Praktiker der Prävention und Gesundheitsförderung anwendbar sind. Material und Methoden Im Rahmen einer selektiven Übersichtsarbeit wurden mittels systematischer Literaturrecherche in einschlägigen Datenbanken und Webseiten Instrumente zur Erfassung der kommunalen Bewegungsverhältnisse älterer Menschen anhand von vorab definierten Ein- und Ausschusskriterien identifiziert (z. B. Zielgruppe, Erfassung der Umwelt). Diese Tools wurden in einem nächsten Schritt anhand weiterer Kriterien, wie z. B. der Verfügbarkeit im deutschen Sprachraum, der Praktikabilität für die Kommune und der Testgüte, weiter unterteilt. Ergebnisse Insgesamt konnten 118 Tools identifiziert werden, welche sich den Kategorien Fragebögen, Audits und Bürgerbeteiligungsverfahren zuordnen lassen. Von diesen wurden 12 Instrumente als „vielversprechend“ eingestuft, die den Kriterien in besonderem Maße entsprachen. Schlussfolgerung Erhebungsinstrumente zur Messung zielgruppenspezifischer Aspekte der Bewegungsumwelt sind weitestgehend unbekannt und liegen nur in der Ausnahme für den deutschsprachigen Raum getestet vor. Zukünftige Studien sollten methodisch reliable und valide Messinstrumente einsetzen und diese für kommunale Praktikerinnen und Praktiker der Prävention und Gesundheitsförderung praktikabel gestalten.

Ziel Die Gesundheitsgefährdung durch sedentäres Verhalten am Arbeitsplatz ist ein wichtiges Problem unserer Zeit. Seine Lösung verlangt nach interdisziplinärer Zusammenarbeit von Expertinnen und Experten aus Wissenschaft und betrieblicher Praxis. Methodik Hierzu wurde im Februar 2019 in Berlin ein Workshop mit Fachleuten aus verschiedenen Bereichen durchgeführt, der die derzeitigen wissenschaftlichen Erkenntnisse der Gesundheitsgefährdung durch lange, wenig unterbrochene Sitzzeiten am Arbeitsplatz thematisiert und ausgewählte betriebliche Lösungsansätze aufzeigt. Dieser Workshop wird hier in 2 Teilen dokumentiert. Genderrelevante Aspekte werden, wenn möglich, hervorgehoben. Ergebnisse Im vorliegenden Teil I werden die Beiträge zu aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen bezogen auf die Gesundheitsrisiken durch sedentäre Lebens- und Arbeitsweisen sowie Prävalenz und Determinanten für sedentäres Verhalten in der Arbeitswelt referiert. Die darauf aufbauenden Beiträge zu theoriegeleiteten Interventionsstrategien und zur Evidenz für erfolgreiche Interventionsstrategien aus systematischen Reviews zeigen mögliche Lösungswege auf. Schlussfolgerung und Ausblick Trotz vieler Studien und Hinweise, die für eine stärkere Berücksichtigung des sedentären Verhaltens im betrieblichen Kontext sprechen, gibt es Wissenslücken v.a. bezogen auf Ätiologie, Möglichkeiten der Kompensation, Determinanten und Interventionsstrategien. Auch sind Unterschiede zwischen Männern und Frauen in diesem Zusammenhang unzureichend dokumentiert. Im Teil II werden ausgewählte betriebliche Lösungsansätze und die Ergebnisse der Workshop-Diskussion vorgestellt.

This study was supported by a research Grant from the Czech Science Foundation under Reg. No. 17-12579S and a governmental project under Reg. No. CZ.02.1.01/0.0/0.0/16_025/0007294. Objectives: The aim of the study was to determine secular trends in vigorous physical activity (VPA) among adolescents in relation to family affluence across 34 countries. Methods: This study used data from the Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) study from 34 countries in Europe and North America. Adolescents (N = 501,647) aged 11, 13 and 15 years across three survey cycles (2006, 2010, 2014) self-reported data on VPA and a family affluence scale (FAS) using standardized questionnaires. Results: A significant increase in VPA was found in low-FAS boys (girls) in four (10) countries and a decrease in four (three) countries. In high-FAS boys (girls), a significant increase was observed in nine (11) countries and a decrease in two(three) countries. An overall significant increase in meeting the VPA recommendations was found in high-FAS boys (OR 1.11; 95% CI 1.06–1.16) and in all FAS groups in girls, with the largest effect being found among high-FAS girls (OR 1.24; 95% CI 1.18–1.30). Conclusions: A country-specific increase in VPA was observed primarily in the medium- and high-FAS categories. This study suggests a need to focus on increasing VPA efforts, especially in low- and medium-FAS boys. Publisher PDF

It is widely proven that being physically active and avoiding sedentary behaviour help to improve adolescents&rsquo, well-being and keep them in better health in general. We aimed to investigate the relationship between modes of transport to school and subjective complaints among schoolchildren. Analyses were based on the HBSC (Health Behaviour in School-aged Children) surveys conducted in 2017/18 in nine countries (N = 55,607, mean age 13.43 &plusmn, 1.64 yrs.). The main outcome showed that health complaints consisted of somatic and psychological complaints. Transport to school was characterized by mode of getting there (walking, biking, or another passive mode). A total of 46.1% of students walked and 7.3% cycled to school, 46.6% commuted by passive means. Biking to school was more frequent in Denmark (37.9%), Norway (26.5%), and Germany (26.6%). The multivariate generalized linear model adjusted for age, gender, country, and school proximity showed that biking to school is protective against reports of health complaints. The beta parameters were equal to &minus, 0.498 (p &lt, 0.001) for the general HBSC-SCL index, &minus, 0.208 (p &lt, 0.001) for the somatic complaint index, and &minus, 0.285 (p &lt, 0.001) for the psychological complaints index. Young people who actively commute to school are less likely to report health complaints, especially psychological symptoms.

This systematic review aims to evaluate the extent of sex/gender consideration and effectiveness of interventions designed to reduce sedentary behaviour (SB). We searched for randomised or non-randomised controlled trials with the outcome SB and a sex/gender analysis in eleven electronic databases. Sixty-seven studies were included. Sex/gender considerations were qualitatively rated. Sex/gender was reported separately in 44.8% of studies, 14.9% of studies conducted a sex/gender interaction analysis, and 19.4% enrolled either girls or boys. SB was significantly reduced for girls in 16.4%, for boys in 11.9% and for both in 13.4%. No sex/gender intervention effect was found in 38.8%. According to the qualitative rating, studies without significant sex/gender effects reached “detailed” rating twice as often as studies finding a significant intervention effect for either girls or boys, or both. Overall, no clear pattern according to the qualitative rating and in terms of intervention effectiveness can be drawn. The results reveal a lack of sufficient sex/gender information in intervention planning and delivery. Further research should consider analysing sex/gender intervention effects as well as consider sex/gender inclusive intervention planning and delivery.

The study was supported from European Regional Development Fund-Project “Effective Use of Social Research Studies for Practice” (No. CZ.02.1.01/0.0/0.0/16_025/0007294) and the Czech Science Foundation under reg. No. 18-24977S. Objectives: Associations between the perceived social and physical environment and self-reported moderate-to-vigorous physical activity (MVPA) and screen time (ST) were examined among adolescents in four European countries. Methods: Representative samples were surveyed with standardised methodologies. Associations between environmental variables and meeting MVPA recommendations and tertiles of ST were tested in gender-specific logistic regression models. Moderation by country and country-specific relationships were also examined. Results: The most consistent findings across countries were found for the significant associations between neighbourhood social environment and MVPA in both boys and girls. Significant associations with the physical environment varied more between countries and by gender. The most consistent negative associations with ST were found for the social environmental variable of having parental rules for spending time outside the home. Conclusions: The present findings provided evidence for the generalisability of the associations between environmental correlates and MVPA across four European countries. The findings show clear differences in correlates for MVPA and ST. Further research is needed to better understand the unique aspects of the social and physical environment which explain each of the two behaviours. Postprint

Zusammenfassung In den bayerischen Gesundheitsregionenplus werden lokale Akteure der Gesundheitsförderung und -versorgung sowohl untereinander als auch mit angrenzenden Kommunalressorts und Politikfeldern vernetzt, um Maßnahmen in unterschiedlichen Settings zu koordinieren und integrierte kommunale Gesundheitsstrategien zu entwickeln. In der bewegungsfreundlichen Kommunalentwicklung kommt dieser ressortübergreifenden Kooperation eine Schlüsselrolle zu.

Zusammenfassung Hintergrund Sitzendes Verhalten wird zunehmend als ein eigenständiger gesundheitlicher Risikofaktor eingeschätzt. Ein wesentliches Handlungsfeld für Interventionen zur Reduzierung sitzenden Verhaltens stellt deshalb der Büroarbeitsplatz dar. Dieses systematische Review untersucht, ob sitz- und/oder bewegungsspezifische Interventionen die Sitzzeiten von Büroangestellten am Arbeitsplatz reduzieren. Methoden Von April bis Mai 2016 wurde in den Datenbanken „PubMed“, „PsycINFO“ und „SPORTDiscus“ eine systematische Literaturrecherche durchgeführt. Insgesamt ließen sich 17 Studien identifizieren, welche die Sitzzeiten von Büroangestellten untersuchten. Die relevanten Studien wurden in einer „Best Evidence Synthesis“ zusammengefasst. Zusätzlich wurde eine Moderatoranalyse (u. a. Interventionsmethoden) durchgeführt. Ergebnisse Multikomponenten-Interventionen und Sitz-Steh-Arbeitsstationen sind vielversprechend zur Reduzierung der Sitzzeiten von Büroangestellten. In der Moderatoranalyse fiel der Anteil signifikant positiver Interventionsergebnisse für die Interventionsmethoden „Umweltveränderungen“, „Hinzufügen von Objekten zur Umgebung“ und „Anleitungen, um ein Verhalten auszuführen“ am höchsten aus. Interventionen mit spezifischem Fokus auf das Sitzen sowie Studien mit objektiver Messmethodik zur Erhebung der Sitzzeit zeigten sich erfolgversprechender. Schlussfolgerung Es existieren verschiedene erfolgversprechende Interventionen zur Reduzierung der Sitzzeiten am Büroarbeitsplatz. Hier sind Mehrkomponenten-Interventionen und die Installation von Sitz-Steh-Arbeitsstationen hervorzuheben. Wenig Evidenz liegt für die Langzeitwirkung vor. Die Heterogenität der Studien schränkt zudem allgemeingültige Wirksamkeitsaussagen ein. Zukünftige Studien sollten Interventionen stärker theoriebasiert planen und die Sitzzeiten mithilfe subjektiver und objektiver Messinstrumente erfassen.

Background: Previous studies indicate that the level of physical activity (PA) significantly affects children's health. Active transport to school is PA on a daily basis that may contribute substantially to the overall volume of moderate to vigorous physical activity (MVPA). Aim of our study was to explore whether schools' health promotion and PA-related policies are associated with active commuting in 15-years-old girls and boys actively commuting to and from school and whether gender differences on active commuting exist.Methods: Students in 9th grades (N = 1522; mean age 15 years; 47.7% boys) from the Czech Republic were enrolled. The active transport of adolescents was self-reported within the Health Behavior in School-aged Children survey in the year 2010. Data about school polices were obtained from the school-level questionnaire which was responded to by school principals. Associations between active transport and school health or PA policies were calculated by logistic regression.Results: We found that adolescents actively commuted more often (OR/95%-CI: 3.43/L87-6.27 [girls]; 2,87/1.46-5.642 [boys]) in schools which promote students' walking and cycling to or from school. Adolescents from schools that are planning an implementation of health promotion reported even higher levels of use of active transport (OR/95%-CI: 5.32/2.38-11.92 [girls]; 4.54/2.01-10.24 [boys]). The association was stronger in boys compared to girls.Conclusion: School policies and programs promoting active transport to and from schools in the Czech Republic contribute to the use of active transport and should be widely implemented. Gender-sensitive approaches should also be taken into account.

Objectives: To develop a road map towards a harmonized pan-European surveillance system for children and adolescents. Methods: Representatives of five European surveillance systems and the German Health Interview and Examination Survey for Children and Adolescents contributed to the road map through a structured workshop in 2016. Results: A conceptual framework for this road map was developed with seven action points (APs) guiding the successive cross-country harmonization. First, key indicators of health behaviour and their determinants in children and adolescents will be identified (AP1, 2); short screening instruments will be developed and implemented to assess and monitor key indicators (AP3, 4). In parallel, optional supplementary modules could be implemented to provide objective data (AP5). This would allow mutual calibration and improvement of existing instruments before their progressive replacement by more comparable measurement tools (AP6). The establishment of a competence platform is envisaged for guiding the harmonization process (AP7). Conclusions: This approach builds on existing systems, provides comparable key health indicators across European regions, helps to assess temporal trends and—once in place—will facilitate health reporting and monitoring of national and international health targets.

Im Diskurs um Pravention und Gesundheitsforderung nehmen Kinder und Jugendliche als Zielgruppe einen zentralen Stellenwert ein. Zur Abschatzung des Interventionsbedarfs im Kindes- und Jugendalter sowie zur Planung von Interventionen liefert die Gesundheitsberichterstattung (GBE) einen elementaren Beitrag. In Deutschland findet GBE im Kindes- und Jugendalter auf Ebene des Bundes, der Lander und der Kommunen statt. Sie speist sich aus Survey- oder Monitoringdaten, amtlichen Statistiken oder den Datenquellen von Institutionen und Akteuren im Gesundheitswesen. Mit der seit 1982 im vierjahrigen Turnus durchgefuhrten „Health Behaviour in School-Aged Children“ (HBSC)-Studie unter Schirmherrschaft der Weltgesundheitsorganisation kann die GBE auf eine weitere Datengrundlage zuruckgreifen, die reprasentativ fur 11–15-Jahrige Madchen und Jungen aus allgemeinbildenden Schulen in Deutschland ist. In diesem Beitrag wird die HBSC-Studie in den Kanon der GBE in Deutschland eingeordnet. Im Kern werden die Potenziale und Grenzen der HBSC-Studie beleuchtet und hinsichtlich ihres Mehrwertes fur die GBE in Deutschland diskutiert.

Zusammenfassung: Lange Sitzzeiten und zu wenig Bewegung stellen zentrale Public Health-Probleme dar. Die epidemiologische Studienlage unterstreicht, dass bei einem vorwiegend sitzend geprägten Lebensstil eine Reduzierung und Unterbrechung von Sitzzeiten durch eine Förderung alltäglicher Ativitäten (z.B. Stehen am Arbeitsplatz), präventiv und eigenständig auf viele chronisch-degenerative Erkrankungen und lebensverlängernd wirkt. Public Health Initiativen sollten dies verstärkt berücksichtigen.

Background Neighborhood walkability has consistently been associated with utilitarian walking and total physical activity in non-European studies. However, evidence on environmental correlates of physical activity in Europe is still scarce and little is known about potential interactions between neighborhood walkability, active travel, and individual or household related characteristics including available means of transport. Methods The study examined the association of neighborhood walkability with self-reported active travel in Bielefeld, Germany. Travel survey data from 2867 adult residents and geographic information for 88 neighborhoods were analyzed in multilevel Poisson regression models including relevant interaction terms to assess potential effect modifications by age, gender, household members, available means of transport, and neighborhood socio-economic status. Results Active travel frequencies increased with female gender, available bicycles, neighborhood walkability and decreased with more household members, motorcars, and public transport passes within households. In the final model, a one standard deviation change in neighborhood walkability was associated with an estimated 27.5% increase in active travel trips. Stronger effects were found at younger ages and in participants with greater motorcar availability. No evidence was found for an effect modification by neighborhood socioeconomic status, household members, available public transport passes, or gender. Conclusions The positive association between neighborhood walkability and active travel shown in other urban contexts was confirmed in a historically evolved city in Germany. The observed effect varied with respondents’ age and available motorcars, which is in line with recent findings and suggests that public health advocacy in urban planning could promote physical activity on a population level, including those with motorcar access.

The Health Behaviour in School-Aged Children study (HBSC) uses the Family Affluence Scale (FAS) as a tool to identify the socioeconomic status of children and adolescents. Even though it is now widely applied in research studies, the external criterion validation of FAS has not been verified in terms of objective economic indicators in Central Europe. The aim of this study is to validate FAS in terms of disposable income per capita in 14 Czech administrative regions. Regional differences in the FAS score were analyzed using Pearson correlation and linear regression to measure the dependency of the aggregated mean of the FAS index at the regional level on data from the Czech HSBC survey carried out from April to June 2014 (n = 10,361). The data analysis has shown an overall positive correlation between the FAS index and regional disposable income (R = 0.77, p < 0.01). The regional disposable income per person could explain 59.7% of the variance in the FAS index (p < 0.01). By validating individual items, the authors identified three items with a significant correlation (p < 0.01): number of computers, dishwasher at home, and number of holidays. FAS seems to be a valid instrument to measure adolescents’ socioeconomic status.

Hintergrund Sitzendes Verhalten dominiert bereits im Kindes- und Jugendalter den Alltag. Die gesundheitswissenschaftliche Forschung hat in den letzten Jahren vermehrt sitzende Verhaltensweisen untersucht und es deutet sich an, dass es sich um eine von der Bewegung unabhangige Verhaltensweise handelt.

OBJECTIVE: Screen-based behaviours such as watching television or computer use are among the most prevalent sedentary behaviours adolescents spend time on. There is a lack of recent estimates on prevalence and changes in the amount of time spent on screen-based behaviour across Central and Eastern Europe. The main aim is to assess the trends in the prevalence of current recommendations for the screen time (≤2 hours per day) of school-aged children in the Czech Republic between 2002 and 2014.METHODS: We used an internationally established methodology based on the Health Behaviour in School-aged Children (HSBC) study. Data was derived from Czech national representative samples of 11-, 13- and 15-year-olds collected in the years 2002 (N=4,065), 2006 (N=4,170), 2010 (N=3,962) and 2014 (N=4,338).RESULTS: The results indicated that the boys and girl surveyed in 2014 are up to two times more likely to meet the current recommendations for watching television in comparison with groups of schoolchildren of the same age surveyed in 2002. In contrast, computer use by adolescents increased markedly between 2006 and 2014. Taking total screen time into account, spending two hours per day or less on it decreased significantly among boys (OR=0.74, 95% CI=0.62-0.89) and girls (OR=0.80, 95% CI=0.70-0.92) between 2006 and 2014.CONCLUSIONS: As screen time is an important indicator of time spent in a sedentary way, our findings call for more interventions to reduce the time that school-aged children spend in front of screens.

Background: The aim of this study is to explore if perception of an activity-friendly environment is associated with more physical activity and fewer screen-based activities among adolescents. Methods: We collected self-reported data in 2014 via the Health Behavior in School-aged Children cross-sectional study from four European countries (n = 13,800, mean age = 14.4, 49.4% boys). We explored the association of perceived environment (e.g., "There are other children nearby home to go out and play with") with physical activity and screen-based activities using a binary logistic regression model adjusted for age, gender, family affluence and country. Results: An environment perceived as activity-friendly was associated with higher odds that adolescents meet recommendations for physical activity (odds ratio (OR) for one standard deviation (SD) change = 1.11, 95% confidence interval (CI) 1.05-1.18) and lower odds for excessive screen-based activities (OR for 1 SD better = 0.93, 95% CI 0.88-0.98). Conclusions: Investment into an activity-friendly environment may support the promotion of active life styles in adolescence.

Background This study focuses on the comparison of weekday/weekend parent-child behavioural patterns (step count (SC) and screen time (ST)) and answers the question of whether achieving the recommendations for daily SC (10,000) in parents also helps their preschool children achieve the recommended daily SC (11,500). Methods The participants (278 parents aged 30–45 and their 194 children aged 4–7) were randomly recruited from 10 Czech public kindergartens. The participants recorded SC (pedometer Yamax Digiwalker SW-200) and ST duration (proxy-report) for seven consecutive days (≥8 h/day) during September–October 2014 and April–May 2015. Differences between weekdays/weekends SC or ST were tested using a paired t-test. The odds of achieving the recommended daily SC for children were estimated using general logistic regression separately for weekdays and weekends. Results Only the mothers were found to have a significantly lower SC at weekends than on weekdays. All of the participants showed significantly more ST at weekends than on weekdays (daughters: 78.6 vs. 45.7 min/day, p

Die HBSC-Studie verfolgt das Ziel, Daten zur physischen und psychischen Gesundheit und zum GesundheitsverhaIten von Kindern und Jugendlichen zu erfassen und so wichtige Einblicke in ihre LebensweIt und die Bedingungen ihres Aufwachsens zu erhalten. Die HBSC-Studie ist eine internationale, von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) unterstutzte schulbasierte Querschnittsbefragung, die, basierend auf einem standardisierten Protokoll, seit 1982 alle 4 Jahre durchgefuhrt wird. Zum ersten Mal wurde die Deutsche HBSC-Studie als Pilotstudie in NRW in 1994 durchgefuhrt. Die deutschen Stichproben basieren auf einer Zufallsauswahl von Schulklassen aller offentlichen Schulen in Deutschland. Befragt werden 11-,13- und 15-jahrige Schulerinnen und Schuler mittels eines schriftlichen Fragebogens. Der Fragebogen deckt eine Bandbreite an Themen ab, darunter soziodemografische Fragen sowie Fragen zum Gesundheits- und Risikoverhalten, zur Familie, Schule und Peers. Die in diesem Supplement berichteten Trends basieren auf den Daten aus den Erhebungen in 2002 (N=5.650), 2006 (N=7.274) und 2010 (N=5.005). Die jeweils reprasentative Stichproben setzen sich fur die 3 Erhebungen folgendermasen zusammen: die Daten aus 2002 beruhen auf Daten aus 4 Bundeslandern (Berlin, Hessen, Nordrhein-Westfalen, Sachsen); in 2006 bilden 5 Bundeslander (Berlin, Hamburg, Hessen, Nordrhein-Westfalen, Sachsen) den deutschen Datensatz. Die Daten aus 2010 beruhen auf Anga­ben aus 15 Bundeslandern. Die HBSC-Daten liefern einen wichtigen Beitrag zum besseren Verstandnis uber die Beziehung zwischen Gesundheit und Lebensbedingungen von Heranwachsenden. Die Beitrage in diesem Supplement liefern einen wichtigen Einblick in die Lebenswelt junger Menschen und liefern somit wichtige Hinweise uber ihre Gesundheitssituation sowie uber die langfristige Wirksamkeit von Public-Health-Masnahmen.

Health behaviours are influenced by gender-specific conceptions and norms of the society. These conceptions and norms are changing over time. The aim of this analysis is to describe gender differences in health behaviour of adolescents and to interpret these gender differences in terms of theories of social construction.We used the national German data of the Health-Behaviour in School-aged Children (HBSC) studies conducted in the years 2001/02, 2005/06 und 2009/10 with respect to the following health behaviours: tobacco use, binge drinking, diet, fruit and vegetable consumption, daily breakfast and physical activity. We describe the difference in frequencies between girls and boys and used a series of logistic regressions to test the significance of the gender difference in health behaviours with survey year as the predictor.There is only a small difference -between girls and boys with respect to tobacco use and binge drinking. For binge drinking girls nearly converge with the figures of boys. Relatively stable gender differences over time are existing for diet, nutrition and physical activity.From a theoretical gender perspective it might be possible that with respect to risky behaviours like tobacco use and alcohol consumption a clear gender specific connotation has changed over time. In other words risk behaviours become less important in presenting oneself as masculine. A gender sensible development of preventive interventions should consider the changes over time of gender-related -social constructions.

International hat sich die „Neighborhood Environment Walkability Scale“ (NEWS) als Erhebungsinstrument zur Bewegungsfreundlichkeit von Wohnumgebungen etabliert. Da eine deutsche Version bislang fehlte, wird diese Lucke mit der Vorstellung von NEWS-G(ermany) in diesem Beitrag geschlossen. NEWS wurde kulturell adaptiert und kognitiv getestet bevor (n=179) junge Erwachsene (M=25,2 Jahre) mit NEWS-G und zur korperlicher Aktivitat computerbasiert befragt wurden. Psychometrische Eigenschaften wurden in der Gesamtstichprobe und die Test-Retest-Stabilitat [Intraklassenkorrelationen (ICC)] nach erneuter Befragung (n=66) bestimmt. Zur Validitat wurden bivariate Korrelationen zwischen NEWS-G und korperlicher Aktivitat berechnet. Die Skalen (und die meisten Items) wiesen zufriedenstellende Eigenschaften und eine akzeptable Stabilitat (0,74≤ICC≥0,94) auf. Inkonsistenzen zeigten sich bei 2 Skalen. Auf Item- und Skalenebene wurden signifikante Korrelationen mit der korperlichen Aktivitat beobachtet. Mit NEWS-G kann die Bewegungsfreundlichkeit von Wohnumgebungen auch in Deutschland untersucht und mit den vorliegenden internationalen Daten verglichen werden. Da die hier beobachtete Testgute aus einer selektiven Stichprobe stammt, sind weitere Studien notwendig.

Background: There is a growing body of international data on the association between physical activity (PA) and variables of the perceived environment. German data is still lacking. The purpose of this study was to provide data on PA (moderate-to-vigorous PA (MVPA) vs. walking) and the perceived environment in urban and rural areas. Methods: We conducted a cross-sectional survey with inhabitants of urban ( n = 310) and rural ( n = 345) areas in the western part of Germany. The sample consisted of 655 adults [49.8% women; mean age = 43.3 (SD = 12.7)]. The International Physical Activity Questionnaire (IPAQ)-short version and the IPAQ environmental module were used. Outcome variables were time in MVPA as well as in walking. We analysed the association between perceived environmental variables and PA by a series of linear regressions. Results: We observed associations between PA and access to destinations, well-maintained sidewalks, seeing physically active people in the neighbourhood, higher residential density and neighbourhood safety. The associations varied as a function of PA (MVPA vs. walking) and area (urban vs. rural). The variance explaining the models including environmental variables as well as sex and age ranged from 1% (model: MVPA in rural area) up to 9.9% (model MVPA in urban area). Conclusions: Our findings suggest that the perceived environment is important to promote both MVPA and walking in rural and urban areas. To better understand environmental correlates in rural structures, we particularly need more specific studies.

The objective of this study was to test whether the recently developed ALPHA (Instruments for Assessing Levels of Physical Activity and Fitness) environmental questionnaire for Europe is a reliable and valid instrument to assess perceptions of the physical environment in a German population. We conducted a survey at the University of Stuttgart. One hundred five participants (mean age 27.5 years, SD = 9.7; 68.1% men) were contacted by e-mail and filled in a computer-assisted self-administered version of the ALPHA environmental questionnaire and of the International Physical Activity Questionnaire long version. We calculated bivariate Pearson correlations between environmental sum scores and domain—as well as intensity-specific PA. After 1 week, we contacted all participants a second time by e-mail. All in all, 42 participants answered the German version of the ALPHA environmental questionnaire twice. We calculated intra-class correlations to assess test-retest stability. Most of the scales and items of the ALPHA environmental questionnaire showed a moderate to good test-retest reliability. Domain- and intensity-specific PA correlated with different attributes of the physical environment. The correlations were low, but pointed in the expected direction. The computer-assisted self-administered German version of the ALPHA environmental questionnaire appears to be a recommendable instrument to assess the perceived environment of a neighborhood for young adults. More representative studies across Europe are essential to finally determine the validity and reliability of this questionnaire.

Hintergrund Zielsetzung dieses Beitrags ist es, die Anwendbarkeit, die Gute und die Implikationen der „Checklist of Health Promotion Environments at Worksites“ (CHEW) erstmals fur den deutschen Sprachraum zu uberprufen.

Background:\ud The use of electronic media has been found to be a risk factor for higher BMI and for being overweight. Physical activity has been found to be associated with lower BMI and lower risk for being overweight. Little is known about whether the associations between physical activity and electronic media use are additive or interactive in predicting BMI and risk for overweight among adolescents.\ud \ud Methods:\ud The data used in this study stem from the 2009/2010 survey of “Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) study: A WHO Cross-National Survey. The sample consisted of 107184 13 and 15 year students from 30 different countries. Multilevel regression models were used to produce the presented estimates.\ud \ud Results:\ud Overall, 18% of boys and 11% of girls were classified as overweight. EM use was found to be associated with increased BMI z-scores and odds for overweight among both boys and girls who did not comply with physical activity guidelines. Among physically active adolescents, EM was found to be significantly associated with BMI or odds for overweight among girls, but not among boys.\ud \ud Conclusion:\ud While the usage of EM appear to be inconsequential for BMI and the risk of overweight among physically active boys, we find evidence indicating that EM use is associated with BMI and risk for overweight among girls, including those who report complying with MVPA guidelines.

Current data and available studies suggest that regular physical activity decreases overall mortality. In Germany corresponding findings are scarce. The aim of this data analysis was to clarify this issue for a German sample in men and women. A total of 3,742 males and 3,445 females aged 30–69, who participated in a baseline questionnaire in 1984–1986, were followed-up to the year 1998. During the follow-up period, 300 women and 643 men died. The multivariate rate ratios (RR) for accumulated hours of leisure time sports activities (LTSA) per week and with an LTSA-index based on METs per week with the reference of sedentary lifestyle, showed a clearly protective impact in a dose-response relationship (p for trend

Lange Sitzzeiten dominieren den menschlichen Alltag. Der daraus resultierende minimale Energieaufwand fur die alltagliche Lebensgestaltung hat gravierende Konsequenzen fur die Gesundheit der Bevolkerung. Welche Interventionsansatze am besten geeignet sind, den sitzenden Alltag nachhaltig zu verandern, werden noch kontrovers diskutiert. Ziel dieses Beitrags ist es deshalb, empirisch und konzeptionell zu verdeutlichen, dass aus Public-Health-Sicht die Reduzierung sitzenden Verhaltens einen eigenstandigen Interventionsfokus benotigt und nicht mit der Forderung moderater und hoher intensiver (also gesundheitsforderlicher) korperlicher Aktivitat gleichzusetzen ist. Die als Argumentationsgrundlage herangezogenen Daten und Fakten basieren auf einer selektiven Literaturubersicht von Ubersichtsarbeiten und dort, wo diese nicht vorlagen, auf aktuellen Primarstudien, die sich vornehmlich auf das Erwachsenenalter beschranken. Die Public-Health-Relevanz der Reduktion von Sitzzeiten ist hoch, da die Pravalenz von sitzendem Verhalten in der Gesellschaft sehr ausgepragt ist und zugleich gesundheitliche Effekte von ihrer Reduzierung nachgewiesen sind. Empirisch und konzeptionell lasst sich interessanterweise aufzeigen, dass Interventionen, die primar auf eine Steigerung gesundheitsforderlicher korperlicher Aktivitat abzielen, Sitzzeiten nicht substanziell reduzieren. Es braucht vielmehr einen spezifischen Interventionsfokus fur eine Reduzierung bzw. regelmasige Unterbrechung von Sitzzeiten mit leicht intensiven Basisaktivitaten. Aus Public-Health-Perspektive sollte deshalb eine Doppelstrategie verfolgt werden, die der Reduktion von Sitzzeiten und der Forderung von Bewegung gleichermasen Aufmerksamkeit schenkt.

Background:\ud Studies in youth highlight that moderate-to-vigorous physical activity (MVPA) and screen-time behaviours such as television viewing and PC use are associated with a range of health outcomes. However, little is known about recent trends in these behaviours in adolescents. This paper presents time trends in German adolescents’ television time, non-gaming PC use as well as MVPA from 2002 to 2010.\ud \ud Methods:\ud Data were derived from the cross-sectional German Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) study in 2002, 2006 and 2010. Analyses were based on 16,918 11-to 15-year olds boys (49.1%) and girls. Outcome variables were time spent in TV viewing and using a PC (weekday and weekend day) as well as the number of days achieving 60 minutes of MVPA. Changes in both screen-time behaviours and MVPA over time were analysed using sex-specific linear regression, controlling for age and family affluence.\ud \ud Results:\ud TV viewing on weekdays, but not at weekends, declined steadily over time with a difference between 2002 and 2010 of 12.4 min/day in girls and 18.3 min/day in boys (p for trend < .01). We found a strong increase in PC use for non-gaming purposes over time for girls only, with a difference between 2002 and 2010 of 54.1 min/weekday and 68.8 min/weekend day (p < .001). For MVPA we found a slight statistically significant increase in terms of meeting PA guidelines as well as days/week in MVPA for boys and girls (p < .001). In 2010 14.0% of girls and 19.9% of boys met PA guideline.\ud \ud Conclusion:\ud Although MVPA increased from 2002 to 2010 in German adolescents, the time spent in MVPA was still low. Despite the observed decrease in TV viewing, there was no overall decline in the observed screen-based behaviours, especially for girls. This is mainly due to a marked increase in use of a PC for chatting on-line, internet, emailing, homework etc. among girls during the last ten years which outweighs the corresponding decrease in TV viewing. The findings highlight a need for strategies and interventions aimed at reducing screen-time behaviours and promoting MVPA.

Background: Sedentary behaviour in general and sitting time in particular is an emerging global health concern. The aim of this study was to provide data on the prevalence of sitting time in German adults and to examine socio-demographic and environmental correlates of sitting time. Methods. A representative sample of German adults (n = 2000; 967 men, 1033 women; 49.3 ±17.6 years of age) filled in the Global Physical Activity Questionnaire, including one question on overall sitting time and answered questions about the neighbourhood environment, as well as concerning demographics. Daily sitting time was stratified by gender, age group, BMI, educational and income level, as well as physical activity (PA). To identify socio-demographic and environmental correlates of sitting time, we used a series of linear regressions. Results: The overall median was 5 hours (299 minutes) of sitting time/day and men sat longer than women (5 vs. 4 hours/day; p < 0.05). In both genders age and PA were negatively and the educational level positively associated with sitting time. The level of income was not a correlate of sitting time in multivariate analyses. Sitting time was significantly positively associated with higher neighbourhood safety for women. The variance of the multivariate model ranged from 16.5% for men to 8.9% for women. Conclusions: The overall sitting time was unequally distributed in the German adult population. Our findings suggest implementing specific interventions to reduce sitting time for subgroups such as men, younger aged adults and adults with a higher education and lower PA. Future studies should enhance our understanding of the specific correlates of different types and domains of sitting in order to guide the development of effective public health strategies. :doi 10.1186/1471-2458-13-196

Einleitung/Hintergrund: Die Erforschung physischer Umweltfaktoren innerhalb der Bewegungsforderung gewinnt zunehmend an Bedeutung. Im internationalen Kontext hat sich die Neighborhood Environmental Walkability Scale (NEWS) [1] als subjektives Erhebungsinstrument der Fusgangerfreundlichkeit von Wohnumgebungen etabliert [2]. Da eine deutsche Fassung bislang fehlte, war es Ziel dieser Studie, diese Lucke zu schliesen. Daten und Methoden: Eine kulturelle Adaption der NEWS wurde nach Richtlinie der International Society For Pharmacoeconomics and Outcomes Research [3] durchgefuhrt und mit Information-Retrieval-Probings (n=6) getestet. In einer online-gestutzten Erhebung in Koln und Bielefeld wurden (n=179) Studierende [Durchschnittsalter 25,2 (SD=8,7); 73% weiblich] mit der deutschen Version der NEWS und der Kurzfassung des International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) befragt. Um Hinweise zur pradiktiven Validitat zu erhalten, wurden Korrelationen zwischen den Wochenminuten (Gehen, moderat- und hochintensiver korperlicher Aktivitat) und den Subskalen der NEWS berechnet. Eine Teilstichprobe (n=66) fullte die NEWS nach einer Woche erneut aus. Mit Intraklassen-Korrelationen (ICC) wurde die Reliabilitat abgeschatzt. Ergebnisse: Das Information-Retrieval-Probing fuhrte bei vier der insgesamt 83 Items zu kulturellen Anpassungen sowie zur Umpolung der Antwortskala eines Fragenblocks [4]. Auf Ebene der Subskalen zeigte sich eine moderate bis gute Test-Retestreliabilitat [ICC: 0,55–0,94)]. Schwachere Auspragungen (ICC

Aim: The aim of this study was to examine whether the correlates of physical activity (PA) differed as a function of two different PA recommendations: (1) the Fitness Recommendation, i.e., the improvement of cardiovascular fitness by 3 × 20 min/week of vigorously intense PA and (2) the health-enhancing PA (HEPA) concept such as the emphasis on the important benefits to health and fitness by performing 5 × 60 min/week of moderately intense PA. Subjects and Methods: A cross-sectional design was used. In a sample of 524 adolescents (50.2% males, mean age = 15.0), we quantified different (demographic/biological, psychological, behavioural) self-reported correlates of PA as well as compliance with the PA recommendations. Sex-specific multivariate logistic regression models were used to identify correlates of fulfiling the two PA recommendations. Results: Multivariate analyses revealed differences between the correlates and PA-specific Recommendations. For boys, only the Fitness Recommendation was significantly associated with psychosocial variables (self-efficacy and behavioural change strategies) and membership in a sports club. For girls, membership in a sports club was significantly associated with both PA recommendations. However, this association was positive with respect to the Fitness Recommendation and negative with respect to the HEPA Recommendation. Conclusion: Our results provided some preliminary indication that correlates differ depending on specific recommendations in 14–16-year-old boys and girls. Moreover some variability with regard to sex was observed.

Hintergrund Das transtheoretische Modell der Verhaltensanderung beruht auf einer Differenzierung von 5 Stufen der motivationalen Anderungsbereitschaft. Der Beitrag untersucht vergleichend die Validitat zweier Instrumente zur Klassifikation der Stufen fur unterschiedliche Aktivitatsempfehlungen bei Jugendlichen.

Purpose Engaging in prolonged screen-time behaviors (STBs) is detrimental for health. The objective of the present analyses was to examine temporal trends in TV viewing and computer use among adolescents across 30 countries. Methods Data were derived from the cross-national Health Behaviour in School-aged Children study. Data on TV viewing and computer use for gaming and nongaming purposes were collected in 2002 (n = 139,725 [51.4% girls]), 2006 (n = 149,251 [51.3% girls]), and 2010 (n = 154,845 [51.2% girls]). The temporal trends in TV viewing and computer use were each tested for all countries combined and for each individual country by sex-specific univariate analysis of variance. Results Between 2002 and 2010, TV viewing decreased slightly in most of the 30 countries among both boys and girls. This decrease was more than offset by a sharp increase in computer use, which was consistent across all countries. Overall, boys reported more hours of STBs. They also reported a slightly larger decrease in TV viewing and slightly larger increase in computer use. STBs were generally more frequent on weekend days. Conclusions The overall cross-national increases in STBs should be a call to action for public health practitioners, policy-makers, and researchers that interventions specifically focused on reducing STBs in youth are sorely needed. Because all countries experienced a trend in the same direction, it might be fruitful to learn more about the determinants of STBs among those countries in which hours of STBs are generally low as compared with other countries.

To review the epidemiological evidence on the health-enhancing physical activity recommendation of the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) and the American College for Sports Medicine (ACSM). Review of papers written in English and German, issued after the release of the CDC/ACSM recommendation (i. e. after 1995), restricted to adults and to their physical health. Due to the large body of published data, no systematic review was performed. Instead, a representative cross-section of the published studies is presented. The international epidemiological evidence supports the CDC/ACSM recommendation as a reasonable public health message. According to this recommendation, the daily accumulation of 30 minutes of physical activity of moderate intensity — independent of the context of physical activity (e. g. transport, leisure) — provides substantial benefits across a broad range of health outcomes for sedentary men and women. Nevertheless some controversial issues need further address.