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Este estudo analisou artigos de revisão sistemática e meta-análises e observou os diversos fatores que interferem na saúde óssea da mulher na pós-menopausa. A osteoporose é uma das principais patologias desse grupo, considerada um problema de saúde global por ter um grande impacto na qualidade de vida, risco de mortalidade e onerar os sistemas públicos.O aumento da expectativa de vida fez com que doenças, como a osteoporose e o risco de fraturas, ficassem mais comuns na sociedade, principalmente, nas mulheres após a menopausa. O sexo feminino possui risco muito maior, por desde o período peri-menopausa já ocorrer uma perda óssea considerável, devido a deficiência de estrogênio, sendo a coluna e o quadril os lugares mais acometidos.O tratamento de primeira linha da osteoporose envolve medicamentos focados na densidade mineral óssea. Entretanto, os exercícios têm um papel fundamental para outros fatores de risco relacionados a queda e fraturas, como fraqueza muscular, diminuição do equilíbrio e perda funcional. A atividade física é capaz de reduzir a perda de massa óssea e a incidência de quedas. Os medicamentos e exercícios mais adequados para esses pacientes foram analisados nesse artigo.

Introdução: Estima-se que mais de 50 milhões de pessoas no mundo tenham diagnóstico de epilepsia, no entanto, um terço dessas pessoas não possuem a patologia controlada, apresentando quadros de convulsão e epilepsia recorrente. Desta forma, buscar novas terapêuticas antiepilépticas são necessárias, a atividade antiepiléptica dos canabinóides têm-se mostrado com grande poder terapêutico. Objetivo: Responder quais os impactos clínicos, terapêuticos e sociais do uso do canabidiol (CBD) em pacientes com epilepsia recorrente. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica no método de revisão de integrativa de literatura, realizado entre os meses de abril e maio de 2021, nas bases de dados da MEDLINE/Pubmed e LILACS, por meio dos descritores e operador booleano “Canabidiol” AND “Epilepsia”. Localizando-se artigos publicados entre os anos de 2016 e maio de 2021. Resultados e discussões: O mecanismo de ação ainda não é bem esclarecido, mas é reconhecido sua atuação sobre as manifestações psiquiátricas e neurológicas nas fendas pré-sinápticas. A terapia associada entre CBD e as terapias convencionais para epilepsia apresentaram melhora significativa nos sintomas epilépticos, havendo relatos de melhora completa dos sintomas em até 87,5% dos pacientes. No entanto, cerca de 10% dos pacientes queixam-se de efeitos indesejáveis e desagradáveis como aumento da ansiedade, angústia, medo, tremor e sudorese excessiva durante o tratamento, dado que seu efeito é dose dependente, necessitando de atenção do prescritor para os efeitos indesejados. O impacto social é relatado pelos pacientes como melhora na qualidade de vida e laboral, dada a diminuição da frequência de eventos convulsivos. Conclusão: A terapêutica associada do CBD com a terapia convencional na epilepsia recorrente mostra-se com grandes impactos clínicos e sociais para os pacientes acometidos. No entanto, requer atenção dos prescritores para manifestações clínicas de efeitos colaterais para readequação terapêutica e seguimento. Diante disto, a importância de novos estudos terapêuticos com o CBD é estabelecida pela necessidade de compreender mecanismos de ação e atuação em demais áreas complexas cerebrais que a epilepsia atua para ajudar no tratamento de diversas manifestações desta patologia neurológica.

Guillain-Barré Syndrome (GBS) is an acute immune-mediated polyneuropathy, also determined as acute idiopathic polyradiculoneuropathy, given by an acquired autoimmune disorder. This syndrome is marked by the loss of the myelin sheath and tendon reflexes, encompassing acute immunomediated polyneuropathies, which can be subdivided into two types: demyelinating and axonal, which can be triggered by an immune trigger due to viral, bacterial, fungal etiology. or genetics. When it comes to GBS by etiology by SARS-COV-2, there are reports in the literature of affected patients who developed neurological manifestations in the post-COVID-19 syndrome, determined by the presentation of symptoms for more than three months after the acute phase of the disease. In this sense, this article aims to describe the main clinical manifestations, diagnosis and treatment for patients affected by GBS in the post-COVID-19 syndrome. A retrospective, bibliographic review was carried out in the MEDLINE / PubMed and LILACS databases, using the descriptors / keywords and Boolean operator: "Coronavirus Infections" AND "Guillain-Barré Syndrome". 86 articles were located and after applying the inclusion and exclusion criteria, eight case report articles were included for analysis. The sex most affected was male (75%), with a mean age of 52 years with a minimum of 21 years and a maximum of 66 years. The presentation symptoms for COVID-19 ranged from asymptomatic (12.5%) to symptomatic (87.5%) with the presence of cough (75%), fever (62.5%) and others. The first neurological manifestation after COVID-19 was in 13 days, with the main neurological manifestations being bilateral peripheral facial paralysis, dysarthria and areflexia. When analyzing the cerebrospinal fluid, there was the presence of albuminocytological dissociations (87.5%) and olioclonal bands (12.8%). When electroneuromyography was performed, the neurophysiological subtypes found were classified mostly by demyelinating neuropathy (50%), with its main variant for GBS for classical motor sensitivism (62.5%). Most patients, after diagnosis of the main variant for GBS (87.5%), were treated with intravenous immunoglobulin (75%) and plasmapheresis (12.5%), with favorable clinical evolution and later hospital discharge. El síndrome de Guillain-Barré (GBS) es una polineuropatía aguda inmunomediada, también determinada como polirradiculoneuropatía idiopática aguda, dada por un trastorno autoinmune adquirido. Este síndrome se caracteriza por la pérdida de la vaina de mielina y de los reflejos tendinosos, englobando las polineuropatías inmunomediadas agudas, que pueden subdividirse en dos tipos: desmielinizantes y axonales, que pueden desencadenarse por un desencadenante inmunológico de etiología viral, bacteriana, fúngica o. genética. Cuando se trata de SGB por etiología por SARS-COV-2, existen reportes en la literatura de pacientes afectados que desarrollaron manifestaciones neurológicas en el síndrome post-COVID-19, determinadas por la presentación de síntomas por más de tres meses después de la fase aguda. fase de la enfermedad. En este sentido, este artículo tiene como objetivo describir las principales manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de los pacientes afectados por SGB en el síndrome post-COVID-19. Se realizó una revisión bibliográfica retrospectiva en las bases de datos MEDLINE / PubMed y LILACS, utilizando los descriptores / palabras clave y operador booleano: "Infecciones por Coronavirus" Y "Síndrome de Guillain-Barré". Se localizaron 86 artículos y luego de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se incluyeron ocho artículos de casos clínicos para su análisis. El sexo más afectado fue el masculino (75%), con una edad promedio de 52 años con un mínimo de 21 años y un máximo de 66 años. Los síntomas de presentación de COVID-19 variaron de asintomáticos (12,5%) a sintomáticos (87,5%) con tos (75%), fiebre (62,5%) y otros. La primera manifestación neurológica después del COVID-19 fue a los 13 días, siendo las principales manifestaciones neurológicas parálisis facial periférica bilateral, disartria y arreflexia. Al analizar el líquido cefalorraquídeo, se observó la presencia de disociaciones albuminocitológicas (87,5%) y bandas olioclonales (12,8%). Cuando se realizó la electroneuromiografía, los subtipos neurofisiológicos encontrados se clasificaron mayoritariamente por neuropatía desmielinizante (50%), con su principal variante para SGB por sensibilismo motor clásico (62,5%). La mayoría de los pacientes, tras el diagnóstico de la principal variante de SGB (87,5%), fueron tratados con inmunoglobulina intravenosa (75%) y plasmaféresis (12,5%), con evolución clínica favorable y egreso hospitalario posterior. A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma polineuropatia aguda imunomediada, também determinada como polirradiculoneuropatia idiopática aguda, dada por um distúrbio autoimune adquirido. Esta síndrome é marcada pela perda da bainha de mielina e dos reflexos tendinosos, englobando as polineuropatias agudas imunomediadas, as quais podem ser subdivididas em dois tipos: desmielinizantes e axonais, a qual pode ser desencadeada por um gatilho imunológico por etiologia viral, bacteriana, fúngica ou genética. Quando se trata da SGB por etiologia pelo SARS-COV-2, há relatos na literatura de pacientes acometidos que desenvolveram manifestações neurológicas na síndrome pós-COVID-19, determinada pela apresentação de sintomas por mais de três meses após a fase aguda da doença. Neste sentido, este artigo tem como objetivo descrever as principais manifestações clínicas, diagnóstico e tratamento para os pacientes acometidos pela SGB na síndrome pós-COVID-19. Realizou-se uma revisão retrospectiva, bibliográfica nas bases de dados do MEDLINE/PubMed e LILACS, através dos descritores/palavras-chave e operador booleano: "Infecções por Coronavirus" AND "Síndrome de Guillain-Barré". Formam localizados 86 artigos e após aplicados os critérios de inclusão e exclusão, foram incluídos oito artigos de relato de caso para análise. O sexo mais acometido foi o masculino (75%), com idade média em 52 anos com mínima de 21 anos e máxima em 66 anos. Os sintomas de apresentação para COVID-19 variaram desde assintomáticos (12,5%) a sintomáticos (87,5%) com presença de tosse (75%), febre (62,5%) e outros. A primeira manifestação neurológica pós-COVID-19 foi em 13 dias, sendo as manifestações neurológicas principais como paralisia facial periférica bilateral, disartria e arreflexia. Ao analisar o líquido cefalorraquidiano, obteve-se presença de dissociações albuminocitológica (87,5%) e bandas olioclonais (12,8%). Quando realizada eletroneuromiografia, os subtipos neurofisiológicos encontrados foram classificados em sua maioria pela neuropatia desmielinizante (50%), com sua variante principal para SGB para sensitivomotora clássica (62,5%). A maior parte dos pacientes, após diagnóstico da variante principal para SGB (87,5%), foram submetidos a tratamentos com imunoglobulina endovenosa (75%) e plasmaferese (12,5%), com evolução clínica favorável e posterior alta hospitalar.

Bronchial asthma is a chronic disease of the airways, heterogeneous and of unknown etiology. In Brazil, decompensated bronchial asthma is the fourth leading cause of hospitalizations, with a higher incidence in the Northeast and Southeast regions, with descending mortality rates. The most common symptoms and signs are dyspnea, wheezing, retrosternal chest tightness and cough, resulting from the inflammatory process, with bronchial hyperreactivity and bronchoconstriction. This article aims to alert health professionals about the early diagnosis and treatment of exacerbated asthma in an emergency in the pandemic context of COVID-19, through this case report. Also dealing with the differential diagnosis in respiratory symptoms for COVID-19 with assessment of epidemiological risks and radiography, not very sensitive and specific for COVID-19, but widely available. This case report is about a 19-year-old Caucasian woman, single, born in Caruaru-PE, with complaints of low intensity chest discomfort, dyspnea and fatigue for three days, presenting exacerbation of symptoms in the last four hours, with previous diagnosis of asthma since childhood, currently with treatment interrupted due to fear of worsening for COVID-19 and waking up at night every day during the last month. After therapeutic conduct and clinical improvement, the patient was discharged with instructions on continuity of oral corticosteroids, return to bronchial asthma control therapy, need for follow-up in Primary Health Care (PHC) and symptoms of severity for bronchial asthma and COVID- 19 that indicate the need for emergency care. El asma bronquial es una enfermedad crónica de las vías respiratorias, heterogénea y de etiología desconocida. En Brasil, el asma bronquial descompensada es la cuarta causa principal de hospitalizaciones, con mayor incidencia en las regiones Nordeste y Sudeste, con tasas de mortalidad decrecientes. Los signos y síntomas más frecuentes son disnea, sibilancias, opresión torácica retroesternal y tos, consecuencia del proceso inflamatorio, con hiperreactividad bronquial y broncoconstricción. Este artículo tiene como objetivo alertar a los profesionales de la salud sobre el diagnóstico y tratamiento precoz del asma exacerbada en una emergencia en el contexto pandémico de COVID-19, a través de este caso clínico. También trata el diagnóstico diferencial en síntomas respiratorios de COVID-19 con evaluación de riesgo epidemiológico y radiografía, que es insensible y específico para COVID-19, pero ampliamente disponible. El presente caso clínico trata de una mujer caucásica de 19 años, soltera, nacida en Caruaru-PE, que consulta por malestar torácico de baja intensidad, disnea y cansancio durante tres días, presentando agudización de los síntomas en las últimas cuatro horas, con diagnóstico previo por asma desde la niñez, actualmente con tratamiento interrumpido por temor a empeorar por COVID-19 y despertarse por la noche todos los días durante el último mes. Tras la conducta terapéutica y la mejoría clínica, el paciente fue dado de alta con instrucciones de continuidad de corticoides orales, retorno a terapia de control del asma bronquial, necesidad de seguimiento en Atención Primaria de Salud (APS) y síntomas de gravedad por asma bronquial y COVID-19 que indicar la necesidad de atención de emergencia. A asma brônquica é uma doença crônica das vias aéreas, heterogênea e etiologia desconhecida. No Brasil, a asma brônquica descompensada é a quarta maior causa de internações, com maior incidência nas regiões Nordeste e Sudeste, apresentando índices de mortalidade descendentes. Os sintomas e sinais mais comuns são dispneia, sibilos, opressão torácica retroesternal e tosse, decorrentes do processo inflamatório, com hiperreatividade brônquica e broncoconstrição. O presente artigo objetiva alertar os profissionais de saúde sobre o diagnóstico precoce e tratamento da asma exacerbada em emergência no contexto pandêmico da COVID-19, através deste relato de caso. Tratando também do diagnóstico diferencial em sintomáticos respiratórios para COVID-19 com avaliação de riscos epidemiológicos e radiografia, pouco sensíveis e específicos para COVID-19, mas amplamente disponíveis. Este relato de caso trata-se de uma mulher de 19 anos, caucasiana, solteira, natural e procedente de Caruaru-PE, com queixas de desconforto torácico de baixa intensidade, dispneia e fadiga há três dias, apresentando exacerbação dos sintomas nas últimas quatro horas, com diagnóstico prévio de asma desde a infância, atualmente com tratamento interrompido por medo de agravamento para a COVID-19 e despertar noturno todos os dias durante o último mês. Após conduta terapêutica e melhora clínica, a paciente obteve alta com orientações sobre continuidade do corticoide oral, retorno à terapia de controle da asma brônquica, necessidade do acompanhamento na Atenção Primária à Saúde (APS) e sintomas de gravidade para a asma brônquica e COVID-19 que indicam a necessidade de atendimento emergencial.