69 results on '"Batinica, Maja"'
Search Results
2. 17 Bibliometric Analysis of the Pediatric Articles from the Children’s Hospital Zagreb, University of Zagreb, from 2010 to 2019
- Author
-
Seme, Tamara Marija, primary and Batinica, Maja, additional
- Published
- 2021
- Full Text
- View/download PDF
3. Kawasaki disease with pulmonary manifestations – a case report of three patients
- Author
-
Sosa Filjak, Ivana, Batinica, Maja, Rešić, Arnes, and Gagro, Alenka
- Subjects
Kawasaki disease ,pulmonary manifestations - Abstract
Kawasaki disease (KD) represents systematic vasculitis of unknown etiology that typically occurs in childhood. Its most important complications are coronary artery changes described in 15 to 25% of untreated children. The diagnosis is based on fever criteria longer than five days and at least four additional criteria: polymorphic exanthema, changes in the extremities, mucosal changes in the oral cavity or on the lips, bilateral conjunctival injection and unilateral cervical lymphadenopathy. Affection of lungs is rare manifestation in KD and can present as pneumonia, pulmonary nodules, bronchopneumonia, hydropneumothorax and pleural effusion. During a ten year period, we treated 11 children diagnosed with KD in our clinic, of which KB presented with clinical and image-proven lung involvement during the acute phase.
- Published
- 2021
4. Povišeni troponin u djece i adolescenata sa zdravim srcem
- Author
-
Vujnović, Katarina, Navratil, Marta, Mustapić, Željka, and Batinica, Maja
- Subjects
troponin ,djeca - Abstract
Uvod: Srčani troponini, prvenstveno upotrebljavani u dijagnostici akutnog koronarnog sindroma, osjetljivi su i specifi čni biomarkeri miokardijalne patnje - oslobađaju se u krvotok iz srčanih miocita, oštećenih akutnom ishemijom ili drugim mehanizmom. Osim miokardnog infarkta, povišenje troponina može nastati zbog brojnih drugih kliničkih stanja. Povišenje troponina upućuje na prisutnost, ali ne i na mehanizam miokardne ozljede. Patofi ziološki mehanizmi još nisu potpuno razjašnjeni i interpretacija nalaza, primjerice uz povišenje razine troponina nakon tjelesne aktivnosti, varira od dokaza miokardnog oštećenja induciranog aktivnošću do nevažnog, „lažnog“, povišenja troponina, vjerojatno uzrokovanog analitičkim interferencijama ili cirkulirajućim heterofi lnim protutijelima. Povišena vrijednost srčanog troponina, uz odsutnost kliničkih znakova ishemije, treba potaknuti pretrage za otkrivanje drugih uzroka miokardne patnje. Prikaz slučaja: Trinaestogodišnji dječak se prezentirao u hitnoj službi s boli u prsištu, blagom egzacerbacijom astme i povišenom razinom troponina I. (hsTnI = 255, 8 ; 575, 7 ng/L - ref. < 10, 0) nakon športske aktivnosti. Nakon prijma je liječen kratkodjelujućim beta-agonistima, našto je uslijedila potpuna regresija boli. Razina troponina postupno se normalizirala 48 sati nakon prijma. U daljnjem tijeku pacijent nije imao simptoma bolesti za 4-dnevne hospitalizacije, a ni drugih znakova ishemije miokarda. Parametri plućne funkcije su bili uredni. Dodatne pretrage jedan mjesec nakon hospitalizacije otkrile su umjerenu bronhalnu hiperreaktivnost nakon metakolinskog testa. Razina troponina i nalaz spirometrije bili su u granicama normale prije i nakon testa opterećenja (spiroergometrije). Slijedom prikaza pacijenta raspravlja se o diferencijalno-dijagnostičkim dvojbama u djece i adolescenata sa zdravim srcem, bez ozljede srca i s povišenom razinom troponina - utjecaj tjelesne/športske aktivnosti, akutne respiratorne insufi cijencije - egzacerbacije astme, tahikardije - što je sve bio slučaj u prikazanog pacijenta. Rasprava/zaključak: Premda se srčani troponini smatraju zlatnim standardom u dijagnosticiranju akutnog koronarnog sindroma, pogrješna interpretacija može voditi k neprimjerenim dijagnostičkim i terapijskim postupcima. Liječnici, osobito pedijatri kojima je takva problematika povremena, trebaju poznavati neishemijske uzroke povišenja troponina, kao i njihove patogenetske mehanizme te kliničko značenje, kako bi se spriječili nepotrebni daljnji dijagnostički i terapijski postupci, a da se pritom ne previde potencijalno životno ugrožavajuća stanja.
- Published
- 2018
5. Metal allergy as a late-onset complication of the Nuss procedure in a pediatric patient
- Author
-
Navratil, Marta, primary, Batinica, Maja, additional, and Ivković-Jureković, Irena, additional
- Published
- 2018
- Full Text
- View/download PDF
6. TEŠKI OBLICI KAWASAKIJEVE BOLESTI: ŠOK I SINDROM VIŠESTRUKOG ORGANSKOG ZATAJENJA – PRIKAZ DVAJU BOLESNIKA
- Author
-
Batinica, Maja, Rešić, Arnes, and Gagro, Alenka
- Subjects
kawasakijeva bolest, multiplo orgransko zatajanje - Abstract
Uvod: Kawasakijeva bolest (KB) je akutni, samoograničavajući vaskulitis koji se tipično javlja u djetinjstvu. Njezine najvažnije komplikacije su promjene koronarnih arterija, do kojih dolazi u 15 do 25% neliječenih slučajeva. U posljednje se vrijeme izvje- štava o teškim oblicima KB-a, povezanima sa sindromom višestrukog organskog zatajenja (engl. multiple organ dysfunction syndrome - MODS), šokom i s učestalije promijenjenim koronarnim arterijama. U ovom radu prikazujemo dvoje bolesnika s tim obilježjima, liječena u našoj ustanovi. Prikazi bolesnika: Bolesnik 1. Šestogodišnji se dječak prezentirao s akutnim febrilnim faringitisom. Sljedećih dana njegovo se stanje pogoršalo - uslijedio je razvoj generaliziranih edema, hipotenzije i simptoma od strane više organskih sustava: gastro- intestinalnog (proljev, intestinalni edem, peritonealni izljev, hipoalbuminemija), respiratornog (alveolo-intersticijalna pneu- monija s obostranim pleuralnim izljevima), neurološkog (iritabilnost, letargija), kardiovaskularnog (miokarditis, fuziformna aneurizma desne koronarne arterije, dilatacija lijeve koronarne arterije). Iako od prvih dana bolesti hospitalno liječen (u lokal- noj bolnici), KB je dijagnosticiran i specifično liječen 18 dana nakon početnog febriliteta, kad su se evidentirale promjene koronarnih arterija. Retrospektivnoje dječak imao standardne kliničke kriterije za KB (vrućicu ≥5 dana, osip, infekciju konjunktiva, eritematozne, ispucane usnice, vratnu limfadenopatiju te promjene na ekstremitetima), na početku bolesti maskirane, od- nosno uklopljene u kliničku sliku višestrukog organskog zatajenja. Liječen je intravenskim imunoglobulinima (IVIG) i acetil- salicilnom kiselinom (ASA), što je dovelo do brzog kliničkog poboljšanja, uz usporenu regresiju promjena na koronarnim arterijama. Bolesnik 2. Petogodišnja djevojčica prezentirala se s vrućicom, unilateralnom ingvinalnom limfadenopatijom i multiformnim eritemom. Hospitalizirana je prvog dana bolesti. Njezino se stanje ubrzo kompliciralo višestrukim organskim zatajenjem, progredirajući u sindrom šoka. Imala je respiratornu insuficijenciju koja je zahtijevala mehaničku ventilaciju i hipovolemički šok s anasarkomom, pleuralnim, peritonealnim i perikardijalnim izljevom, te je dobivala inotropnu potporu. Od kardiovaskularnih promjena imala je perivaskularni ultrazvučni sjaj (engl. perivascular echo brightness - PEB) obiju koronarnih arterija, s regresijom nakon dvije doze IVIG-a (prvu je dozu dobila četvrtog dana febriliteta) i kortikosteroidne pulsne terapije s visokom dozom ASA-a. Pptpuno se oporavila, bez sekvela. Imala je kriterije za sindrom šoka zbog KB-a (engl. Kawasaki disease shock syndrome - KDSS). Zaključak: Teški oblici KB-a, šok i višestruko organsko zatajenje mogu otežati postavljanje dijagnoze u podlozi. Povezani su s jačom upalnom reakcijom, a mogu biti zahvaćeni svi organi. Liječnici praktičari i oni koji rade u jedinicama intenzivnog liječe- nja trebali bi imati na umu neuobičajene prezentacije KB-a, s obzirom na to da pravodobno, brzo liječenje smanjuje učestalost kardiovaskularnih komplikacija.
- Published
- 2016
7. Blood pressure in adolescent athletes on regular checkup
- Author
-
Batinica, Maja, primary, Alić, Ariana, additional, and Božikov, Jadranka, additional
- Published
- 2017
- Full Text
- View/download PDF
8. KARDIOVASKULARNE PREDISPOZICIJE ZA BAVLJENJE ŠPORTOM
- Author
-
Batinica, Maja, Herceg-Čavrak, Vesna, Cvetko, Željko, Grgurić, Josip, and Batinica, Maja
- Subjects
SPORT - djeca ,PREVENTIVNI SISTEMATSKI PREGLEDI - sportaši ,KARDIOVASKULARNI POREMEĆAJI - sportaši ,IZNENADNA SRČANA SMRT - sportaši - Abstract
Poznati su brojni pozitivni učinci redovite tjelesne aktivnosti na kardiovaskularno zdravlje. Intenzivno bavljenje športom prate povećani hemodinamski zahtjevi. Ukoliko postoji kardiovaskularni poremećaj, važno ga je definirati i procijeniti sposobnost kardiovaskularnog sustava za povećane zahtjeve. Liječnici koji skrbe za mlade sportaše bi trebali poznavati fiziološke prilagodbe kardiovaskularnog sustava na opterećenje, kardiovaskularne poremećaje koji mogu izazvati iznenadnu srčanu smrt i postojeće preporuke stručnih društava za preparticipacijsku evaluaciju, odnosno preporuke za sudjelovanje ili za izuzeće od sudjelovanja u definiranoj razini intenziteta pojedine sportske discipline. Odvojene su preporuke za bavljenje tjelesnom aktivnošću i rekreativnim sportom, od onih za bavljenje organiziranim natjecateljskim sportom. Obzirom da je preparticipacijski sistematski pregled, uz svoja ograničenja, glavni instrument prevencije iznenadne srčane smrti, trebalo bi uložiti napore da se primjenjuju postojeće smjernice. S druge bi strane, pak, liječnici trebali povećati i svijest trenera i mladih sportaša o optimalnoj ravnoteži između zdravlja i tjelesnog, odnosno sportskog učinka, tako da se u najvećoj mogućoj mjeri izbjegnu negativni aspekti, koji neminovno prate organizirani natjecateljski sport, a povećaju pozitivni učinci usmjereni na dijete (a ne na odrasle osobe).
- Published
- 2006
9. Clinical profile of adolescents with essential hypertension
- Author
-
Strizic, Helena, primary, Herceg-Cavrak, Vesna, additional, and Batinica, Maja, additional
- Published
- 2016
- Full Text
- View/download PDF
10. Prevencija kroničnih bolesti i stanja u djece – 2. dio: naglasci s XIV. Simpozija preventivne pedijatrije
- Author
-
Batinica, Maja, Grgurić, Josip, and Jadrijević-Cvrlje, Filip
- Subjects
epidemiologija ,klasifikacija ,prevencija i kontrola ,Pedijatrija – tendencija ,metode ,Dječja zdravstvena zaštita - metode ,Preventivna zdravstvena služba - metode ,Skrb za djecu - Abstract
SAŽETAK Kronično bolesne djece danas je u razvijenim društvima sve više, a uslijed modernih terapijskih mogućnosti sve više djece preživljava do odrasle dobi. Duži životni vijek ne znači nužno i veću kakvoću života. S kronično bolesnim djetetom važan je holistički pristup koji uključuje ne samo ostvarivanje najvećih mogućih standarda u dijagnostici i liječenju, već i posebnu brigu za prevenciju bolesti. Sve je to važno u tzv. integrativnom pristupu u pomoći djetetu s kroničnim poremećajem, s ciljem postizanja što veće kakvoće života i što potpunije socijalne integracije. Na XIV. simpoziju preventivne pedijatrije, održanom u Skradu 1. lipnja 2013., razmatrani su, s preventivnog gledišta, sljedeći kronični poremećaji u dječjoj dobi: poremećaj pažnje s hiperaktivnošću, migrenozne glavobolje, bolesti štitnjače, leukemije, cistična fibroza, kronična bubrežna bolest, kronične upalne bolesti jetre, kronične upalne bolesti crijeva, juvenilni idiopatski artritis, te kronični sekretorni otitis. Naglašeno je da kada se govori o prevenciji prilikom razmatranja određene bolesti na umu treba imati tri vida prevencije - primarnu, sekundarnu i tercijarnu, što znači kako smanjiti pojavnost bolesti, kako je rano otkriti i ispravno liječiti te naposljetku kako poboljšati kakvoću života djeteta s kroničnom bolesti. Kvartarna prevencija, s ciljem smanjenja polipragmazije, uključuje mjere za ublažavanje ili izbjegavanje rezultata nepotrebnih ili suvišnih intervencija zdravstvenog sustava. Važan proces je i prijenos skrbi o pacijentu iz dječje u odraslu dob. U odrasloj dobi je važan nastavak praćenja i nadzor kroničnog stanja, zbog mogućeg razvoja kasnih posljedica kronične bolesti u djetinjstvu.
- Published
- 2014
11. Screening for cardiac risk in children and young adolescent athletes - data from outpatient sports clinic
- Author
-
Batinica, Maja and Alić, Ariana
- Subjects
cardiac risk ,children ,adolescent ,sport ,screening - Abstract
INTRODUCTION: In an attempt to improve the identification of young athletes at potential risk of sudden cardiac death (SCD), screening protocols are established. There are two main approaches to pre-participation cardiovascular screening of the athletes: those of American Heart Association (AHA), and the other one of European Society of Cardiology (ESC) and the International Olympic Committee (IOC). The AHA recommendations consist of 12-key elements of personal and family medical history, and physical examination. The ESC/IOC recommends using a standard 12-lead ECG in addition to a focused medical history and physical examination. In this study, implementation and results of a standardized pre-participation cardiovascular screening in young athletes, according to relevant guidelines, are described. METHODS: In 2011, 1240 children and young adolescent athletes aged 5-17 years underwent cardiac evaluation as part of a pre-participation screening program. The majority were male and participated in football, team handball and martial arts. Level of training was different. They were investigated in outpatient sports clinic in Samobor, Zagreb County, Croatia, by physician, licensed specialist in sport medicine. Cardiac evaluation consisted of a health questionnaire (relevant personal and family medical history), physical examination, and 12-lead ECG - interpreted in accordance with the 2010 ESC recommendations. RESULTS: Of examined athletes, 49 (4%) were reffered for further cardiovascular evaluation due to symptoms (6 athletes ; 12.2%), detection of a cardiac murmur or other abnormalities in physical examination (16 athletes ; 32.7%), an abnormal ECG (25 athletes ; 51%), and a presence of a family history of inherited cardiac disorder or premature (≤50 years old) SCD (2 athletes ; 4.1%). The most frequent ECG changes included first degree AV block, complete RBBB and left-axis deviation. After attending specialist cardiac clinic, 27 (55%) athletes showed normal findings, 15 (31%) need further follow-up, and for 7 (14%) there were no feedback data. CONCLUSIONS: In a study population of young athletes undergoing pre-participation screening, the prevalence of abnormal ECG findings, suggestive for underlying cardiac disease and mandating additional testing, is low (2% of the overall population). Therefore, under existing financial circumstances, a correct interpretation of an ECG should not represent additional burden in prevention and saving lives.
- Published
- 2014
12. Aritmogena epilepsija - jednostavni parcijalni napadaji s kardijalnim simptomima
- Author
-
Lujić, Lucija, Batinica, Maja, Đuranović, Vlasta, Gojmerac, Tomislav, Krakar, Goran, Lončar, Lana, and Đaković, Ivana
- Subjects
aritmogena epilepsija ,parcijalni napadaji ,kardijalni simptomi - Abstract
UVOD: Epileptički napadaji mogu biti praćeni i/ili kao klinički izražaj imati kardiovaskularne, gastrointestinalne, pulmološke, pupilarne i kutane manifestacije. Ovi simptomi i znaci pojavljuju se pre-iktalno, iktalno i postiktalno. Abnormalna neuronalna električna aktivnost koja se manifestira napadajima može zahvatiti centralne centre regulacije autonomnog živčanog sustava, u koje su uključeni orbitofrontalni korteks, hipokampus, amigdala, girus cinguli i hipotalamus, i biti vitalno ugrožavajuća (engl. sudden unexpected death in epilepsy - SUDEP). Autonomna epilepsija je posljedica žarišnog epileptogenog izbijanja u inicijalno ili sekundarno zahvaćenim strukturama centralne autonomne mreže. Tipične kardiovaskularne autonomne manifestacije su bol u prsištu, promjene srčanog ritma i/ili frekvencije te krvnog tlaka. U EKG-u, najčešće su promjene ST- spojnice (depresija i elevacija), te inverzija T- vala. Iktalni simptomi ograničeni samo na autonomni živčani sustav predstavljaju dijagnostičke poteškoće. Lakše ih prepoznajemo kao popratne iktalne karakteristike ako su povezani s konvulzijama ili poremećajem svijesti. PACIJENTI I METODE: Prikazujemo 6 djece (2 muške i 4 ženske), u dobi 5 do 15 godina koja nisu imala poremećaja svijesti niti konvulzija. Troje djece je imalo bol u prsištu, u dvoje je tijekom preoperativne pripreme utvrđen poremećaj srčanog ritma, bez drugih simptoma, a jedno dijete je imalo paroksizmalnu supraventrikularnu tahiaritmiju (SVT). Sva djeca su imala ehokardiografski nalaz strukturno zdravog srca i epileptogeno promijenjen EEG. Jedno dijete s prekordijalnom boli i u EKG-u pojedinačnim SVES i jedno sa SVT su imali tek manje paroksizmalno dizritmički promijenjen EEG te nisu dobili antiepileptičku terapiju. Dvoje djece je tijekom 24-satnog EKG-a imalo VES, jedno SVES, a jedno s prekorijalnom boli lutanje centra vodiča ; dvoje djece je imao žarišno, a dvoje i žarišno i generalizirano promijenjen EEG. Troje je dobivalo samo antiepileptičku terapiju (valproat i/ili lamotrigin), a jedno i antiepileptičku (lamotrigin) i antiaritmičku (propranol) terapiju. Troje djece više ne uzima antiepileptičku terapiju zato što je došlo do normalizacije EEG zapisa. Kod jednog djeteta, nakon normalizacije EEG zapisa u EEG-u nakon parcijalne deprivacije spavanja registrirana je epileptogena aktivnost, a terapija je nastavljena. Kod svih četvero djece došlo je do značajnog poboljšanja 24-satnog EKG zapisa. Nisu imali ni kardijalnih simptoma. ZAKLJUČAK: Opisane kliničke smetnje, promjene EKG-a i EEG-a kod naših pacijenata klasificirali smo u jednostavne parcijalne napadaje s autonomnim, kardijalnim simptomima. Svjesnost o različitim autonomnim manifestacijama epilepsije će pospješiti dijagnosticiranje epilepsije, te primjereno i učinkovito liječenje tih pacijenata.
- Published
- 2014
13. Kliničke karakteristike adolescenata s esencijalnom hipertenzijom
- Author
-
Herceg-Čavrak, Vesna, Batinica, Maja, Strizić, Helena, and Tokić-Šivac, Višnja
- Subjects
esencijalna hipertenzija ,adolescenti - Abstract
UVOD: Prevalencija primarne arterijske hipertenzije (AH) u djece i adolescenata je u porastu te iznosi 3-5%. Iako je u većini slučajeva hipertenzija u pedijatrijskoj dobi asimptomatska, subkliničke promjene na ciljnim organima registriraju se već u djetinjstvu i prosljeđuju u odraslu dob. Problem hipertenzije u adolescenata vezan je i za sve veći porast debljine i smanjenu tjelesnu aktivnost djece. CILJ: Analiza čimbenika rizika za AH i hipertenzivna oštećenja ciljnih organa u skupini adolescenata s primarnom hipertenzijom. ISPITANICI I METODE: Retrospektivno su analizirani podatci pacijenata adolescentne dobi s dijagnozom primarne hipertenzije hospitaliziranih na Kardiološkom odjelu Klinike za dječje bolesti Zagreb u razdoblju od 2002. do 2012. godine. Ovom studijom obuhvaćeno je 153-je pacijenata od 10 do 18 godina, 117 dječaka (76, 5%) i 36 djevojčica (23, 5%). Podijeljeni su u dvije skupine - djeca s hipertenzijom I. stupnja (HT I.) i hipertenzijom II. stupnja (HT II.). Analizirane su antropometrijske karakteristike (TV, TM, BMI), prosječne vrijednosti sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka u tri odvojene prigode, kontinuirano mjerenje arterijskog tlaka (KMAT), indeks mase lijeve klijetke (LVMI), GUK, trigliceridi, ukupni kolesterol i urati. REZULTATI: HT I. stupnja imalo je 27, 5%, a HT II. 65, 4% pacijenata. Pozitivnu obiteljsku anamnezu za hipertenziju imalo je 139-ero (89, 8%) pacijenata. BMI > 95. centila imalo je 63-oje pacijenata (41, 2%) , BMI > 25 kg/m2 imalo je njih 75-ero (49%), a > 30 kg/m2 29-ero (18, 9%). Krvni tlak od 90.-95. centila imalo je 11-ero (7, 1%) pacijenata, a krvni tlak > 95. centila njih 142-oje (85, 5%). Hipertrofija lijeve klijetke prisutna je u 15% pacijenata. Steatozu jetre imalo je 5, 9%, a hipertenzivne promjene na očnoj pozadini 1, 6% pacijenata, oboje u skupini HT-a II stupnja. Vrijednost GUK-a iznad gornje granice normale imalo je 17-ero (11, 1%), triglicerida 24-ero (15, 7%), kolesterola 10-ero (6, 5%) te urata 22-oje (14, 4%) pacijenata. Antihipertenzivna terapija je uvedena kod 31-og pacijenta (20, 3%). ZAKLJUČCI: Značajan broj adolescenata s primarnom hipertenzijom je adipozan i ima pozitivnu obiteljsku anamnezu za hipertenziju. Osobitu pozornost treba obratiti na prisutnost subkliničkih oštećenja ciljnih organa kao što je hipertrofija lijeve klijetke koju nalazimo već u adolescenata s hipertenzijom. Prevencija, detekcija i liječenje hipertenzije i pridruženih stanja mora početi već u dječjoj dobi.
- Published
- 2014
14. Salutogeni pristup u promicanju kardiovaskularnog zdravlja
- Author
-
Batinica, Maja, Grgurić, Josip, and Mladić Batinica, Inga
- Subjects
salutogeneza ,pozitivno zdravlje ,promicanje zdravlja ,kardiovaskularne bolesti ,prevencija u djetinjstvu - Abstract
SAŽETAK Koncept salutogeneze – „stvaranja zdravlja“, podrazumijeva kontinuum zbivanja od stanja lošeg zdravlja (engl. dis-ease) do potpunog zdravlja (engl. ease), pri čemu je važnije usmjeriti se na resurse koji će pridonijeti stvaranju i održavanju zdravlja, nego se uobičajeno usredotočiti na zdravstvene rizike i bolesti – salutogeneza vs. patogeneza. Salutogenezom se prospektivno razmatra kako razviti, povećati i poboljšati fizičko, psihičko i socijalno blagostanje. Salutogeneza ovisi o koherenciji između pojedinca i njegove okoline. Osobe s primjerenim općim obrambenim mehanizmima mogu, učenjem kroz iskustva, postepeno razviti snažan osjećaj koherencije, što pridonosi zdravlju – naime, veći osjećaj koherencije podrazumijeva bolje zdravlje i kvalitetu života. U razvoju kardiovaskularnih bolesti važnu ulogu imaju emocije, promišljanja i stavovi pojedinca, pridonoseći preuranjenom početku bolesti ili poboljšanju zdravlja. U okviru zdravog stila života, u promicanju kardiovaskularnog zdravlja, uz salutogeni koncept pozitivne psihologije, treba se usmjeriti i na već dobro poznate čimbenike, osobito zdravu prehranu, redovitu tjelesnu aktivnost, primjerenu uhranjenost, te nepušenje. Stil življenja, povezan s osjećajem koherencije (engl. sense of coherence – SOC), jedan je od odlučujućih čimbenika zdravlja.
- Published
- 2014
15. Učestalost odstupajućih elektrokardiograma u mladih športaša na športskom pregledu
- Author
-
Alić, Ariana and Batinica, Maja
- Subjects
EKG ,odstupanje ,sportaši ,adolescenti - Abstract
UVOD: Snimanje 12-kanalnog EKG-a, kao sastavni dio sistematskih pregleda natjecateljskih sportaša, sa svrhom probira na rizik za iznenadnu srčanu smrt, preporučuju Europsko kardiološko društvo (engl. European Society of Cardiology - ESC) i Međunarodni olimpijski komitet (engl. International Olympic Committee - IOC). Preporuka se temelji na spoznaji da se analizom EKG-a može otkriti ili posumnjati na hipertrofičnu kardiomiopatiju i druge kardiomiopatije, koje su najčešći uzrok iznenadne srčane smrti na sportskim terenima. Međutim, uvođenje 12-kanalnog EKG-a u programe probira još je uvijek česti predmet stručnih rasprava, većinom zbog očekivanog velikog udjela odstupajućih EKG-ova u mladih treniranih sportaša, uslijed fizioloških prilagodbi kardiovaskularnog sustava, zbog čega se indiciraju dodatni dijagnostički testovi kojima bi se potvrdila ili isključila prisutnost podležeće kardiovaskularne bolesti. CILJ: U ovom smo radu, stoga, analizirali učestalost i vrstu odstupajućih EKG-ova u neselektiranoj populaciji mladih sportaša koji su podvrgnuti sportskom pregledu s rutinski uključenim 12-kanalnim EKG-om. METODE: Tijekom 2011. godine, 1240 mladih sportaša u dobi od 5-17 godina podvrgnuto je pregledu u ambulanti Zavoda za javno zdravstvo Zagrebačke županije u Samoboru. Većina ih je bila muškog spola i trenirala nogomet, rukomet i borilačke vještine. Razina treniranja je bila različita. Kardiološka se evaluacija, kao dio pregleda, sastojala od relevantnih podataka iz osobne i obiteljske anamneze, kliničkog pregleda, te 12-kanalnog EKG-a, analiziranog prema preporukama ESC iz 2010. godine. REZULTATI: Od pregledanih sportaša, 25 (2%) je imalo odstupajući EKG koji je bio razlogom za upućivanje na daljnju kardiološku obradu. Najčešće EKG promjene su bile: izraženiji AV blok prvog stupnja (8, 32%), potpuni blok desne grane (4, 16%), lijeva devijacija električne osovine, te ritmološka odstupanja – nodalni ritam, dualni ritam, za koja samo standardnim EKG-om nije bilo moguće sa sigurnošću zaključiti da je riječ o „normalnom“ nalazu u sportaša – za svaki od navedena tri entiteta po troje sportaša (12%). Dvoje sportaša (8%) je imalo produljen QT interval i po jedan ventrikulsku preekscitaciju tipa Wolff-Parkinson-White, te ventrikulsku ekstrasistoliju. ZAKLJUČAK: U ispitivanoj populaciji mladih sportaša, podvrgnutih sportskom pregledu, učestalost odstupajućih EKG nalaza, sugestivnih za podležeću kardiovaskularnu bolest, te stoga obvezujućih za dodatnu dijagnostičku obradu, je mala (2% od ukupnih ispitanika). Stoga, unutar postojećih financijskih okvira, pravilna interpretacija EKG-a ne bi trebala predstavljati dodatni teret u preventivnoj medicini i spašavanju života.
- Published
- 2014
16. Važnost tjelesne aktivnosti u dječjoj dobi za kardiovaskularno zdravlje
- Author
-
Batinica, Maja, Herceg-Čavrak, Vesna, Cvetko, Željko, Grgurić, Josip, and Batinica Maja
- Subjects
TJELESNA AKTIVNOST – ,djeca ,KARDIOVASKULARNE BOLESTI - prevencija - Abstract
U odraslih je jasna povezanost između tjelesne aktivnosti i kondicije, te njihovog kombiniranog utjecaja na razvoj kardiovaskularnih bolesti. U djece se slična povezanost ističe tek od nedavno. Poznati su brojni pozitivni učinci redovite tjelesne aktivnosti na kardiovaskularno zdravlje: poboljšava cirkulaciju, prevenira debljinu, povećava količinu zaštitnog HDL-kolesterola u krvi, a smanjuje koncentraciju LDL-kolesterola i triglicerida, smanjuje krvni tlak, povoljno djeluje na metabolizam šećera i na sustav zgrušavanja krvi, smanjuje stres koji stezanjem krvnih žila također sudjeluje u nastanku ateroskleroze. Sva djeca bi trebala biti svakodnevno aktivna na načine koji su u skladu s njihovom dobi, spolom i postignutim stupnjem psihomotoričkog razvoja. Za postizanje i održavanje zadovoljavajuće razine kardiovaskularnog zdravlja dodatno bi se trebala baviti intenzivnom tjelesnom aktivnošću poput športa, plesa ili druge strukturirane aktivnosti barem 3 puta tjedno po 30 minuta. U radu su navedene i prve smjernice za tjelesnu aktivnost dojenčadi, male i predškolske djece objavljene od Američkog društva za šport i tjelesnu edukaciju. Iako roditelji i edukacijske ustanove (vrtići, škole) imaju posebnu ulogu, odgovornost za (ne)bavljenje tjelesnom aktivnošću treba snositi čitavo društvo, a zdravstveni djelatnici bi trebali imati vodeću ulogu u educiranju javnosti o dobrobitima tjelesne aktivnosti. Osobita vrijednost bavljenja aktivnošću u djetinjstvu je usvajanje aktivnog životnog stila, tako da aktivno dijete postane aktivni odrasli, što bi pridonijelo smanjenju morbiditeta i mortaliteta i od kardiovaskularnih bolesti od kojih trenutno umire svaki drugi hrvatski državljanin.
- Published
- 2003
17. Prevencija kroničnih bolesti i stanja u djece: Naglasci s XIII. simpozija preventivne pedijatrije
- Author
-
Batinica, Maja, Grgurić, Josip, and Jadrijević-Cvrlje, Filip
- Subjects
Kronična bolest – epidemiologija ,klasifikacija ,prevencija i kontrola ,Pedijatrija – tendencija ,metode ,Dječja zdravstvena zaštita - metode ,Preventivna zdravstvena služba - metode ,Skrb za djecu - Abstract
Kronične bolesti u djece postaju sve veći prioritet, osobito u razvijenim zemljama, zbog relativno i apsolutno veće učestalosti. Uz to je specifičnost kronično bolesnog djeteta u tome što neprimjereni postupci mogu rezultirati poremećajem njegova rasta i razvoja. Prema podatcima iz literature 15-20% djece ima kroničnu bolest koja utječe na njihov fizički, mentalni i emocionalni status. Kada se govori o prevenciji prilikom razmatranja određene bolesti, na umu treba imati tri vida prevencije - primarnu, sekundarnu i tercijarnu, što u osnovi znači kako smanjiti pojavnost bolesti, kako je rano otkriti i ispravno liječiti te naposljetku kako poboljšati kakvoću života djeteta s kroničnom bolesti. Sve se više govori i o kvartarnoj prevenciji radi smanjenja polipragmazije. U radu se navode recentna mišljenja o mogućnostima prevencije kroničnih bolesti u djetinjstvu, koje na početku 21. stoljeća postaju sve aktualnije i novi su izazov u zdravstvenoj zaštiti djece. Tako se s preventivnoga gledišta razmatraju ove kronične bolesti: astma, maligne bolesti, autizam, epilepsija, cerebralna paraliza, tuberkuloza, šećerna bolest tipa 1, prirođene srčane grješke, arterijska hipertenzija, celijakija te poremećaji hranjenja. Navedena su mišljenja iznesena na XIII. simpoziju preventivne pedijatrije, održanom u Skradu 2. lipnja 2012. Daljnjim aktivnostima namjerava se nastaviti promicanje skrbi za djecu oboljelu i od ostalih kroničnih bolesti i stanja.
- Published
- 2013
18. Sindrom Noonan
- Author
-
Malčić, Ivan, Rendulić Wolf, Gabrijela, Bartoniček, Dorotea, Huljev Frković, Sanda, and Batinica, Maja
- Subjects
noonan sindrom ,molekularna biologija ,dijagnoza ,diferencijalna ,novorođenče - Abstract
Opisujemo bolesnika sa sindromom Noonan s kliničkog, molekularno-genetičkog i diferencijalno-dijagnostičkog motrišta. Osim karakterističnih stigmi i pridružene displazije pulmonalne valvule s konzekutivnom stenozom, sindrom je dokazan i molekularno-genetičkom analizom ; nađena je mutacija gena SOS1: Exon 10:c.1297GA heterozigot (p.E433K). U dobi od 4 mjeseca obavljena je operacija srčane grješke.
- Published
- 2012
19. Sudjelovanje djece s kardiovaskularnim poremećajima u tjelesnoj i sportskoj aktivnosti
- Author
-
Batinica, Maja
- Subjects
fizička aktivnost ,djeca sa srčanom greškom - Abstract
Sudjelovanje djece s kardiovaskularnim poremećajima u tjelesnoj i sportskoj aktivnosti.
- Published
- 2012
20. Prirođene srčane bolesti u djece i tjelesna aktivnost
- Author
-
Batinica, Maja
- Subjects
prirođene srčane greške ,dijete ,fizička aktivnost - Abstract
Poznati su brojni pozitivni učinci redovite tjelesne aktivnosti na zdravlje općenito, a posebno na kardiovaskularno zdravlje, te bi stoga ona trebala biti sastavni dio gotovo svačijeg života. To uključuje većinu osoba s prirođenim srčanim grješkama. No u osjetljivih pojedinaca aktivnost može izazvati akutne kardijalne događaje. U svakog pojedinog bolesnika za preporuku o tjelesnoj aktivnosti treba razmotriti njegovu sklonost aktivnosti, vrstu lezije i njezine hemodinamske posljedice te vrstu i razinu razmatrane aktivnosti. Djecu s prirođenim srčanim grješkama treba poticati na tjelesnu aktivnost unutar granica omeđenih njihovim kardiovaskularnim oštećenjem. U male djece motoričko iskustvo ne utječe samo na njihov psiho-motorički razvoj, već djeluje i na emocionalni, kognitivni i psihosocijalni razvoj. Redovitu aktivnost određene razine treba poticati u svih pacijenata s prirođenim srčanim grješkama. Pojedinim će bolesnicima biti dopuštena samo blaga redovita aktivnost zbog poznatog visokog rizika, no drugi će moći sudjelovati u svim športskim aktivnostima bez ograničenja. Jednostavna tjelesna aktivnost poput redovitog hodanja lako je ostvariva, sigurna i značajno povećava tjelesnu sposobnost mladih bolesnika u svim fazama prirođene bolesti srca. Također poboljšava kakvoću života, mijenjanjem nabolje vlastite tjelesne percepcije, životnog zadovoljstva, tjelesne sposobnosti i općenito zdravlja. S preventivne točke gledišta tjelesna je neaktivnost glavni rizični čimbenik za preuranjenu aterosklerozu i debljinu. Uz to se ranim usvajanjem tjelesno aktivnog načina života povećava vjerojatnost da će dijete postati aktivna odrasla osoba
- Published
- 2012
21. Sindrom visceralne heterotaksije s desnostranom polisplenijom i malrotacijom crijeva, te idiopatskim obostranim bronhiektazijama - prikaz slučaja
- Author
-
Grmoja, Tonći, Batinica, Maja, and Pavić, Ivan
- Subjects
visceralna heterotaksija ,malrotacija crijeva ,bronhijektazije ,polisplenija - Abstract
Heterotaksijski spektar poremećaja je rijetki razvojni poremećaj smještaja pojedinih torakalnih i abdominalnih organa. Varijacije normalnog položaja (situs solitus) mogu biti raznolike (situs ambiguus) do kompletno zrcalne slike (situs inversus). Pretpostavlja se da je etiologija multifaktorijalna. Prikazujemo mladića kojem je u dobi 12 godina radiološkom obradom zbog akutne abdominalne boli dijagnosticirana visceralna heterotaksija, dok je od rane dojenačke dobi kontroliran u relevantnom inozemnom centru zbog obostranih idiopatskih bronhiektazija i učinjenom su obradom isključene primarna cilijarna diskinezija i imunodeficijencija. Aktualnom radiološkom obradom (UZV abdomena ; RTG toraksa ; UZV srca ; RTG pasaža jednjaka, želuca i tankog crijeva ; MR toraksa i abdomena s angiografijom ; te HRCT toraksa s iv. kontrastom) ustanovi se: središnja atipična pozicija jetre koja je izduženih dimenzija i proteže se duž čitavog gornjeg desnog i lijevog hemiabdomena ; desnostrana polisplenija (četiri dijela slezene) uz konturu velike krivine atipično, desnostrano položenog želuca, kojem je velika krivina usmjerena lateralno, a mala medijalno ; kompletna malrotacija tankog i debelog crijeva s pomičnim mezenterijem - jejunum i ileum su smješteni u lijevom hemiabdomenu, dok vijuge debelog crijeva formiraju konglomerat unutar desnog hemiabdomena. Srce je uredno položeno, s vrškom normalno usmjerenim ulijevo, dimenzija unutar fizioloških granica, uredne segmentalne građe - raspored i izgled pretklijetki i klijetki izgleda uredno. Incidencija anomalija sistemskih vena u pacijenata s heterotaksijskim sindromom prelazi 90%. U slučajevima visceralne heterotaksije s polisplenijom čest je prekid donje šuplje vene (IVC) (incidencija po literaturi preko 86%), što je slučaj i u našeg pacijenta - nedostatak intrahepatalnog dijela IVC, te nastavak vene azygos koja je cijelom dužinom proširena, promjera oko 1, 5 cm, u gornju šuplju venu (SVC) preko desnostranih lumbalnih venskih putova. Hepatalne vene se dreniraju direktno u desni atrij. Utok pulmonalnih vena izgleda uredno. Primjeren je izgled plućne arterije i ogranaka. Aorta je urednog kalibra ; ascendentna aorta i luk su uredno položeni, dok je descendentna torakalna aorta smještena u središnjoj mediosagitalnoj liniji i u neposrednom je kontaktu s lijevim glavnim bronhom, bez znakova kompresije. Bronhalno stablo je urednog grananja ; fisure plućnih krila su primjerene stranama. Desno u srednjem režnju, te lijevo u bazalnim segmentima donjeg režnja registrirane su opsežne cilindrične bronhiektazije, s diskretnim aspiracijskim promjenama u susjednom plućnom parenhimu. Moguća poveznica između obostranih bronhiektazija i heterotaksijskog sindroma nije evidentirana, a pretraživanjem dostupne literature nađen je svega jedan prikaz slučaja s idiopatskim obostranim bronhiektazijama i heterotaksijskim sindromom.
- Published
- 2012
22. Stečena generalizirana lipodistrofija povezana s panikulitisom i autoimunim poremećajima – prikaz slučaja
- Author
-
Jaklin Kekez, Alemka, Batinica, Maja, Voskresensky Baričić, Tamara, Gagro, Alenka, Barišić, Ingeborg, Dumić, Katja, Kapović, Agneza Marija, and La Grasta Sabolić, Lavinia
- Subjects
generalizirana lipodistrofija ,panikulitis ,autoimuni poremećaji - Abstract
Bolest je počela u dobi 14 mjeseci, nakon akutne respiratorne infekcije u prethodno zdravog djeteta, pojavom supkutanih čvorića, te naglim difuznim gubitkom masnog tkiva na licu, ekstremitetima i trupu. Tijekom iduće dvije godine, uz razvoj izrazite akantoze, postupno su se javljali metabolički poremećaji tipični za lipodistrofijske sindrome: inzulinska rezistencija s poremećenom tolerancijom glukoze, a kasnije i šećerna bolest, te hiperlipidemija. Šest mjeseci od početka bolesti redom se pojavljuju i autoimuni poremećaji: teški kronični autoimuni hepatitis, autoimuna trombocitopenija, hemolitička anemija i leukopenija. Dijagnoza je postavljena na temelju kliničke slike, praćene za bolest karakterističnim sniženjem komplementa (C3 i C4), te u kasnijem tijeku visokim vrijednostima cirkulirajućih autoantitijela (ANA, LC1, kasnije i dsDNA, protutijela na RNP/Sm kompleks antigena) i imunokompleksa (IgG i IgM). Iako je odmah po pojavi prvih znakova autoimunosti uvedena kombinirana imunosupresivna terapija kortikosteroidom i azatioprinom, autoimuna bolest jetre se nije uspjela suprimirati, te je azatioprin zamijenjen mikofenolat mofetilom, a potom i ciklosporinom. Uz kombinaciju kortikosteroida i ciklosporina postignuta je remisija. Međutim, nakon kratkog poboljšanja, iako pod imunosupresivnom terapijom, razvila se teška autoimuna pancitopenija (uz pozitivna antitrombocitna protutijela i Coombsov test), koja se popravlja tek po uvođenju rituksimaba, uz pulsne doze kortikosteroida i ciklosporina. Po smanjenju imunosupresije ponovo se javljaju znaci kroničnog hepatitisa i porast titra autoantitijela. Metabolički poremećaj, prvenstveno hiperglikemija s inzulinskom rezistencijom, hipertrigliceridemija i hiperkolesterolemija, dodatno pogoršan kortikosteroidnom terapijom, nastojao se korigirati reguliranom prehranom bez koncentriranih ugljikohidrata, s manjim udjelom masnoća, što rezultira tek djelomičnim poboljšanjem. Stoga je naposlijetku u terapiju uveden i metformin. Zadnjih 6 mjeseci, kao dio kliničke slike generalizirane lipodistrofije, razvija se progresivna neopstruktivna hipertrofična kardiomiopatija, povezana s hiperinzulinemijom ; tretirana je beta-blokatorom (uz enalapril uveden ranije, zbog sklonosti djevojčice arterijskoj hipertenziji). Uz svu navedenu terapiju nije postignuta zadovoljavajuća stabilizacija metaboličkog i autoimunog poremećaja. Smrtni ishod je nastupio pod kliničkom slikom fulminantne sepse i kardiopulmonalnog zatajenja. Zaključno, u naše je bolesnice stečena generalizirana lipodistrofija, udružena s panikulitisom i autoimunim poremećajima, bila bolest progresivnog tijeka, koja se teško stabilizirala unatoč terapiji, što je poznato iz literature, te je završila fatalnim ishodom u dobi 3 godine.
- Published
- 2012
23. Hypertensive crisis as the first manifestation of renal disease in children and adolescents: a report of three cases and review of the literature
- Author
-
Palčić, Iva, Batinica, Maja, and Đelmiš, Jasna
- Subjects
hypertensive crisis ,renal disease ,children ,hypertension ,adolescent ,presentation - Abstract
Introduction: Hypertensive crisis is a life- threatening condition, defined as severe hypertension complicated with acute target- organ dysfunction (mainly neurological, renal or cardiac). It rarely occurs in childhood and most children and adolescents who presents with hypertensive crises symptoms have secondary hypertension, mainly of renal etiology. Case reports: We present the cases of three children with severe hypertension of different renal etiology who presented with the characteristic features of hypertensive emergency. Case 1 is a 11-year-old girl with reflux nephropathy who at admission had blood pressure (BP) as high as 250/200 mmHg. She was lethargic, with headache, vomiting and a 3-month history of weight loss. Case 2 is a 13-year-old boy with renal artery stenosis who had clinical presentation of generalized tonic-clonic seizures and BP 220/150 mmHg. Case 3 is a 9-year-old boy with chronic renal insufficiency of unexplained etiology and BP as high as 220/135 mmHg. This patient, like two others, presented dominantly with symptoms of hypertensive encephalopathy, as well as signs of renal damage. All three patients have documented hypertrophic cardiomyopathy. In the patient who had renal artery stenosis, removal of his dysplastic atrophic right kidney failed to normalize his blood pressure. Conclusion: We discuss the cases of unrecognized long-standing hypertension, with progression to malignant hypertension, as the first manifestation of renal disease - two with renal parenchymal disorders and one with renovascular disease. Hypertension is underdiagnosed in children and thev purpose of these case reports is to raise awarness about it and point to the importance of routine careful measurement of blood pressure in pediatric patients.
- Published
- 2011
24. Carotid artery intima-media thickness (CIMT) as a vascular subclinical marker of cardiovascular risk
- Author
-
Herceg-Čavrak, Vesna, Batinica, Maja, Borić, Igor, and Božikov, Jadranka
- Subjects
cardiovascular risk ,intima thickness ,cardiovascular system ,cardiovascular diseases - Abstract
Child with coronary artery disease evolve as a new specialty. Assessment of traditional cardiovascular risk factors is mainstay of evaluation. Subclinical markers, cardiac and especially vascular, are helpful because they are sensitive to early and less atherosclerotic load. CIMT is an independent predictor of future cardiovascular events. OBJECTIVE: In children with esential hypertension determine CIMT and investigate whether there exists an association between CIMT and left ventricle mass index (LVMI). METHODS: A cross-sectional study of 32 subjects (mean age 15.3 yr, SD 1.7 yr) was conducted. The inclusion criteria were: (1) children ages 10-18 years with hypertension, defined as average systolic and/or diastolic blood pressure that is ≥95th percentile for gender, age, and height on 3 or more separate occasions ; (2) secondary hypertension exclusion ; and (3) no drugs with effect on blood pressure. CIMT measurements made of far wall from proximal and distal common carotid on both the right and left sides (mean of 4 measuraments). The correlation among CIMT and LVMI was determined using the Pearson correlation coefficient. RESULTS: Average CIMT was 0.66 ± 0.10 mm. The prevalence of left ventricle hypertrophy (LVMI > 38.6 g/m2.7) was 31.3%. CIMT was positively correlated with LVMI (r = 0.30 ; p = 0.09). CONCLUSIONS: Positive correlation between CIMT and LVMI is probably due to the same adaptational mechanisms and, as assessment of CIMT in adults is widely accepted as a valid and reliable measure of atherosclerotic burden, based on this and many other studies in children, these markers represent the end result of risk exposures in children as well.
- Published
- 2010
25. Sinkopa u tjelesnom naporu u mladih športaša
- Author
-
Herceg-Čavrak, Vesna, Cvetko, Željko, and Batinica, Maja
- Subjects
sinkopa u naporu ,mladi sportaši ,iznenadna srčana smrt - Abstract
Sinkopa je čest događaj u mladih osoba i obično je bezazlenog karaktera. Međutim, sinkopa u naporu uvijek zahtijeva obradu jer može biti znak životno ugrožavajućeg stanja i moguće iznenadne smrti. Ukoliko se sinkopa dogodi tijekom napora, uvijek ima potencijalno ozbiljniju podlogu nego ona koja se dogodila neposredno nakon napora. Sinkopa vezana za napor je najčešće neurokardiogene etiologije, ali također može biti kardijalnog, neurogenog ili metaboličkog uzroka. Nema specifičnog testa koji bi odmah sa sigurnošću razjasnio o kojem se uzroku sinkope radi. Potrebno je uzeti detaljnu anamnezu, napraviti klinički pregled, laboratorijsku dijagnostiku i elektrokardiogram. Ukoliko postoji sumnja na kardijalnu podlogu opisanih tegoba pacijenta uputiti treba na dodatnu kardiološku obradu – ehokardiografiju i test opterećenja, na temelju čega će biti odlučeno o potrebi daljnje obrade, terapije i mogućnosti nastavka sportske aktivnosti.
- Published
- 2010
26. Porezno opterećenje radne snage u Hrvatskoj
- Author
-
Blažić, Helena and Batinica, Maja
- Subjects
porez na dohodak ,doprinosi za socijalno osiguranje ,porezni klin - Abstract
U radu se uspoređuje ukupno porezno opterećenje rada u Hrvatskoj (uključujući ne samo porez na dohodak, već i doprinose posloprimaca i poslodavaca) – tzv. porezni klin sa onim država OECD-a. Pokazuje se da ukupno opterećenje u Hrvatskoj nije toliko visoko. Ukupan porezni klin u Hrvatskoj je blago iznad prosjeka za zemlje OECD-a odnosno blago ispod prosjeka za zemlje EU članice OECD-a. Isto tako ovo opterećenje nije visoko usporedbi s novim članicama EU, koje su i države OECD-a. Glavni činitelj ukupnog opterećenja nije porez na dohodak, već doprinosi posloprimaca (doprinosi iz plaća), što ukazuje na nužnost njihovog daljnjeg smanjenja.
- Published
- 2008
27. Preventivni pregledi kardiovaskularnog sustava u djece sportaša
- Author
-
Cvetko , Željko, Herceg-Čavrak, Vesna, Batinica, Maja, Herceg-Čavrak , V, and Batinica M.
- Subjects
Preventivni pregledi ,kardiovaskularni sustav ,djeca sportaši - Abstract
Zadnjih godina sve je veći broj djece koja se aktivno bave sportom. Korist od bavljenja sportom je mnogostruka i neupitna. Pedijatri snažno podupiru sportsku aktivnost u djece jer ona doprinosi tjelesnom i psihičkom zdravlju djeteta i usvajanju navika korisnih u odrasloj dobi . Tjelesna aktivnost je jedan od glavnih čimbenika u prevenciji kardiovaskularnih bolesti i debljine u odraslih. U sklopu preventivnih pregleda očekuje se procjena općeg zdravlja djeteta uz pažnju usmjerenu na najčešće bolesti koje mogu utjecati na kvalitetno bavljenje sportom . Jedan od ključnih ciljeva preventivnih pregleda sportaša je otkriti "tihe" kardiovaskularne abnormalnosti koje mogu napredovati i uzrokovati iznenadnu smrt. Još uvijek nisu sasvim usklađeni stavovi o tome koje su metode detekcije kardiovaskularnih rizika u sportu i kako ih treba provoditi. Dva su osnovna pristupa - stav American Heart Association (AHA) koji u preventivni pregled kardiovaskularnog sustava uključuje anamnezu i fizikalni pregled, bez drugih metoda detekcije. Europski je stav kao rezultat rada European Society of Cardiology objavljen 2005. godine na temelju talijanskog iskustva, gdje je pored anamneze i fizikalnog pregleda kao korisna pretraga uvršten i EKG. Ultrazvučni pregled srca za sada nije preporučen kao metoda koju bi bilo opravdano rutinski primijeniti u programu preventivnih pregleda kardiovaskularnog sustava djece sportaša
- Published
- 2007
28. Osobitosti elektrokardiograma u djece
- Author
-
Batinica, Maja, Herceg-Čavrak, Vesna, Cvetko, Željko, Herceg-Čavrak , V, and Batinica, M.
- Subjects
elektrokardiogram ,djeca - Abstract
U djece, u odnosu na odrasle, elektrokardiogram pokazuje osobitosti koje su prije svega uvjetovane specifičnim hemodinamskim prilikama, odnosno rastom i razvojem organizma.Osobito treba imati na umu specifičnosti EKG-zapisa u djece jer i ovdje vrijedi poznata teza da dijete nije mali odrasli.
- Published
- 2007
29. Profilaksa bakterijskog endokarditisa u djece
- Author
-
Herceg-Čavrak, V, Cvetko , Željko, Batinica , Maja, Herceg-Čavrak , V, and Batinica M.
- Subjects
Bakterijski endokarditis ,profilaksa ,djeca - Abstract
Profilaksa bakterijskog endokarditisa u djece
- Published
- 2007
30. Praćenje somatskog rasta i stanja uhranjenosti djece predškolske dobi
- Author
-
Grgurić, Josip and Batinica, Maja
- Subjects
rast djece ,razvoj djece ,krivulje rasta ,stanje uhranjenosti ,antropometrija - Abstract
U radu je objašnjena važnost krivulja rasta u praćenju rasta i razvoja djece te su prikazane najčešće upotrebljavane antropometrijske mjere: tjelesna masa, tjelesna visina, opseg glave te kožni nabori. Nadalje, prikazuje se klinička ocjena stanja uhranjenosti.
- Published
- 2006
31. Rezultati promicanja dojenja u skupinama za potporu dojenju na području Međimurja
- Author
-
Pavičić Bošnjak, Anita and Batinica, Maja
- Subjects
dojenje ,majke ,grupe za potporu ,Hrvatska - Abstract
UVOD: Skupine za potporu dojenju u Međimurju se osnivaju od 1998. godine prema jedinstvenom modelu zajedničkog rada patronažne sestre i majke-voditeljice grupe. CILJ RADA: Analiza učestalosti dojenja među članicama skupina za potporu dojenju u Međimurju tijekom 2000-2002. godine, uporabom definicija SZO/UNICEF-a. ISPITANICI I METODE: Prospektivno, nerandomizirano istraživanje obuhvatilo je majke koje su rodile u Županijskoj bolnici u Čakovcu tijekom 2000. i dobrovoljno se uključile u rad skupina. U 34 skupine uključen je 331 par majka-dijete koji su praćeni do izlaska iz skupine. REZULTATI: Majke dolaze na sastanke skupina prosječno 5 puta: prvi dolazak je u dobi 2, 3 mj. djetetovog života, a zadnji sa 7, 7 mj. Sva su djeca u dobi navršenih mjesec dana bila dojena, u dobi 3 mj. dojeno ih je 96, 8%, a sa 6 mj. 83, 2%. Postotak isključivo dojene djece iznosi 96, 1% s navršenim jednim mjesecom života, 56, 5% s 3 mj., 31, 6% s 4 mj. i 1% sa 6 mj. Majke koje su na sastanak skupine došle ≤ 3 puta prosječno su isključivo dojile do dobi dojenčeta od 2, 1 mj., dok su majke s ≥ 4 dolaska na sastanke skupine prosječno isključivo dojile do 3, 1 mj. Trajanje ukupnog dojenja značajno je duže u majki s ≥ 4 dolaska na skupinu (p
- Published
- 2005
32. Debljina u djece-rizik za kardiovaskularne bolesti
- Author
-
Herceg-Čavrak, Vesna, Batinica, Maja, and Cvetko, Željko
- Subjects
DEBLJINA -komplikacije ,patofiziologija ,KARDIOVASKULARNE BOLESTI - etiologija - Abstract
Debljina u odraslih nezavisni je rizični čimbenik za razvoj kardiovaskularnih bolesti. Još je jači njen utjecaj preko drugih čimbenika rizika (arterijske hipertenzije, hiperkolesterolemije, šećerne bolesti). Sve je više studija koje, izravno ili neizravno, upućuju na jednako značajnu povezanost debljine i kardiovaskularnih bolesti u djece i u adolescenata. U radu se daje pregled sekundarnih kardiovaskularnih komplikacija debljine u djetinjstvu: hipertenzije, kardiomiopatije, opstrukcijske apneje s posljedičnom plućnom hipertenzijom i zatajenjem desnog srca, dislipidemije, ateroskleroze, šećerne bolesti tipa 2, metaboličkog sindroma. U pristupu djetetu ili adolescentu s prekomjernom tjelesnom masom i/ili pretilošću treba pažljivo razmotriti moguću prisutnost kardiovaskularnih komplikacija. U slučaju njihove nazočnosti, zajedno treba tretirati postojeću komplikaciju i debljinu u podlozi. Pojedine kardiovaskularne komplikacije zahtijevaju trenutačni intenzivniji pristup, primjerice ozbiljna opstrukcijska apneja. Kod ostalih komplikacija, npr. blaže hipertenzije, dislipidemije, intolerancije glukoze, započinje se s nefarmakološkim terapijskim mjerama. Ako uspjeh izostane, razmatra se i farmakološko liječenje. Kirurške metode liječenja u dječjoj dobi dolaze u obzir samo izuzetno.
- Published
- 2004
33. Rast dojenčadi u Hrvatskoj praćen Zdravstvenom knjižicom djeteta
- Author
-
Batinica, Maja
- Subjects
dojenčad ,rast ,antropometrija ,krivulje rasta ,Zdravstvena knjižica djeteta - Abstract
Antropometrija je opće prihvaćena metoda praćenja rasta i procjene nutritivnog statusa djece. U radu se analiziraju krivulje rasta tjelesne mase-za-dob, tjelesne duljine-za-dob i opsega glave-za-dob dojenčadi iz tri hrvatske županije. Podaci su prikupljeni Zdravstvenom knjižicom djeteta. Analizirano je 4314 donošene i prenošene dojenčadi, skupno i u podskupinama prema vrsti mliječne prehrane, zasebno za svaki spol. Potvrđena je zavisnost obrazaca rasta o vrsti prehrane. Razlike su najizraženije u tjelesnoj masi, slabije se očituju u tjelesnoj duljini, dok kod opsega glave nije nađena zavisnost o vrsti mliječne prehrane dojenčadi ; izraženije su u muške dojenčadi. Dojenčad hranjena isključivo prirodnom prehranom pokazala je od trećeg mjeseca života do kraja dojenačke dobi značajno manji prirast tjelesne mase u usporedbi s dojenčadi hranjenom isključivo umjetnom prehranom. Usporedbom naših krivulja rasta s revidiranim američkim iz 2000. godine nalazi se zadovoljavajuća podudarnost za skupni uzorak ispitanika (neovisno o vrsti mliječne prehrane) i za podskupine dojene dojenčadi, kao i one hranjene umjetnom prehranom, iako se analizom prirasta tjelesne mase i duljine tijekom dojenačke dobi nalaze značajne razlike obzirom na vrstu mliječne prehrane. Z-vrijednosti ni za koji antropometrijski pokazatelj nisu odstupale više od 1 SD, iako pojedine krivulje rasta imaju svoje specifičnosti. Ukupno najveća z-vrijednost iznosila je 0, 897 SD (odstupanje tjelesne duljine podskupine ženske dojenčadi hranjene isključivo umjetnom prehranom), dok je najveća z-vrijednost za odstupanje tjelesne mase iznosila -0, 57 SD. Usporedbom među županijama, konstantno je najveća dojenčad Šibensko-kninske županije, a najmanja ona Međimurske županije.
- Published
- 2004
34. Zavisnost obrazaca rasta dojenčadi o vrsti mliječne prehrane- podaci iz Zdravstvene knjižice djeteta
- Author
-
Batinica, Maja, Hegeduš-Jungvirth, Marija, Persoglia-Petrac, Anica, Grgurić, Josip, and Barišić, Ingeborg
- Subjects
dojenčad ,rast ,prehrana ,Zdravstvena knjižica djeteta - Abstract
UVOD: Iz literature je poznato da u populacijama s visokim standardom dojena djeca općenito pokazuju drukčiji obrazac rasta u usporedbi s djecom hranjenom formulom. CILJ: Usporedno analizirati krivulje rasta (tjelesne mase-za-dob, tjelesne duljine-za-dob i opsega glave-za-dob) dojenčadi hranjene prirodnom i umjetnom prehranom s revidiranim krivuljama rasta NCHS/CDC iz 2000. godine. ISPITANICI I METODE: Analizirani su podaci osnovnih pokazatelja rasta i razvoja (TM, TD, OG), uz podatak o vrsti mliječne prehrane (prirodna, dvovrsna, umjetna, kravlje mlijeko), ukupno 4605 zdrave donošene i prenošene dojenčadi, rođene 1998-2000. godine na području Međimurske, Sisačko-moslavačke i Šibensko-kninske županije. Podaci su prikupljeni putem Zdravstvene knjižice djeteta, sistematskim pregledima: pri izlasku iz rodilišta, te u dobi djeteta od navršenih 1, 3, 6, 9 i 12 mjeseci. Odstupanja pokazatelja rasta naše dojenčadi od referentnih vrijednosti iskazana su putem z-vrijednosti. REZULTATI: Obrasci rasta dojene dojenčadi razlikuju se od krivulja rasta dojenčadi hranjene umjetnom prehranom. Razlike su najizraženije u tjelesnoj masi, slabije se očituju u tjelesnoj duljini, dok kod opsega glave nije nađena zavisnost o vrsti mliječne prehrane dojenčadi. Jednako se očituju u oba spola, no, tijekom čitave dojenačke dobi izraženije su u muške dojenčadi. Dojenčad hranjena isključivo prirodnom prehranom pokazala je od trećeg mjeseca života do kraja dojenačke dobi značajno manji prirast tjelesne mase u usporedbi s dojenčadi hranjenom isključivo umjetnom prehranom ; dojena dojenčad ima veću stopu rasta početkom dojenačke dobi, dok dojenčad hranjena umjetnom prehranom brže raste kasnije. ZAKLJUČAK: Naši rezultati potvrđuju zavisnost obrazaca rasta o vrsti prehrane dojenčadi. Obzirom da z-vrijednosti ni za koji antropometrijski pokazatelj, kod prirodno i umjetno hranjene dojenčadi, nisu odstupale više od 1 SD, krivulje rasta naše dojenčadi u okvirima su revidiranih američkih standarda.
- Published
- 2004
35. AKTUALNO STANJE PRIRODNE PREHRANE U GRADU ZAGREBU
- Author
-
Batinica, Maja, Pavičić Bošnjak, Anita, and Barišić, Ingeborg
- Subjects
dojenje - epidemiologija ,Zagreb - Abstract
UVOD: Program promicanja dojenja u Republici Hrvatskoj, sustavno provođen od 1993. u suradnji s UNICEF-om, rezultirao je porastom broja dojene djece i dužine dojenja. U sklopu Višeindikativnog istraživanja o zdravlju i prehrani djece u Hrvatskoj, provedenog 1996., analizirana je prirodna prehrana u Zagrebu. Ova je studija učinjena sa svrhom daljnjeg praćenja učestalosti dojenja. CILJ: Analizirati dužinu dojenja (isključivog i ukupnog, prema definicijama SZO), vrijeme početka dvovrsne prehrane te vrijeme uvođenja dohrane krutim namirnicama dojenčadi u Zagrebu. ISPITANICI I METODE: Podaci o dojenju prikupljeni su retrospektivno iz medicinske dokumentacije patronažnih sestara Zagreba, a odnose se na djecu rođenu 2000. REZULTATI: Ukupno su analizirani podaci o dojenju 4000 dojenčadi. Nedojenih je 2, 6% (104/4000). Ukupno dojene dojenčadi je u dobi do navršenog 1 mj. 93, 1%, do navršenih 3 mj. 73, 8%, 6 mj. 49, 6% i 12 mj. 16, 1%. Isključivo dojenih je u dobi do navršenog 1 mj. 84, 1%, do navršenih 3 mj. 58, 6%, 6 mj. 16, 2% te 12 mj. 0, 1%. U dobi do navršenih 18 mj. dojeno je 1, 9% dojenčadi, a u dobi ≥ 24 mj. njih 0, 9%. Medijan isključivog dojenja je 3 mj. (prvorotke 3 ; višerotke 4 mj.). Medijan ukupnog dojenja je 6 mj. (prvorotke 5 ; višerotke 6 mj.). Medijan početka dvovrsne mliječne prehrane (dodatka prirodnoj prehrani nekog drugog mlijeka) je 3 mj., a dohrane krutim namirnicama 5 mj. dobi djeteta. ZAKLJUČAK: U usporedbi s dostupnim prijašnjim istraživanjima učestalosti dojenja u Zagrebu, evidentirano je značajno poboljšano stanje prirodne prehrane.
- Published
- 2004
36. Programme 'Towns and Districts- Friends of Children' ; Model of Holistic and Interdisciplinary Approach to Child's Health in a Community
- Author
-
Grgurić, Josip, Batinica, Maja, Škorić, Sanja, Wickerhauser Majer, Teodora, and Armano, Giovana
- Subjects
education ,friends ,children ,towns ,district ,humanities ,health care economics and organizations - Abstract
Great challange of every community is insuring the most optimal growth and development of the children. All social resources must participate in it. How realize? A model of holistic and interdisciplinary approach to children` health in a community is designed in Croatia by programme "Towns and districts-friends of children". Programme has taken place since 1999. ; its duration is not limited. Programme organizers are Croatian Union of Societies "Our Children" and Croatian Society for Social and Preventive Pediatrics. At the beginning, programme was sponsored by UNICEF-Croatian Office and supported by the Nacional Institute for the Protection of Family, Motherhood and Youth. The goal of the programme is to motivate and stimulate adults in Croatian towns and districts to fully satisfy the rights and needs of children, as recognized in the UN Covention on Children`s Right. Special value of this comprehensive, professional and soccial action is that it is based on implementation of the UN Covention on Children`s Right on local level. Programme covers all important aspects of child`s life:education of children ; child in secure and healthy town/district ; children`s health ; social welfare for children ; sports and culture for children ; childrens leisure time and and recreation ; support and help to the associations that have children`s programmes and the inclusion of children in meaningful decision that regard them. At present 54 Croatian towns and district participate in it. The final evaluation of towns/districts` attained results, based on qualitative and quantitative parameters is carried by the Central Coordinating Committee through its accredited professional prize-awarding committee. Every town and district who achieves at least 80% of the programme`s requirements will be given the honorary title Town/District-Friend of Children. Realization of this programme guarantees holistic approach to child`s health in a community.
- Published
- 2004
37. KARDIOVASKULARNE KOMPLIKACIJE DEBLJINE U DJECE
- Author
-
Herceg-Čavrak, Vesna, Batinica, Maja, and Cvetko, Željko
- Subjects
DEBLJINA – djeca ,kardiovaskularne komplikacije ,KARDIOVASKULARNE BOLESTI – rizični čimbenici - Abstract
Zadnjih tridesetak godina općenito je zapažen trend porasta prevalencije debljine, u odraslih i u djece. Svjetska zdravstvena organizacija je 1998. godine proglasila debljinu globalnom epidemijom. Debljina s početkom u djetinjstvu često se nastavlja u odraslu dob, kada predstavlja ozbiljan poremećaj zdravlja. Debljina u odraslih nezavisni je rizični čimbenik za razvoj kardiovaskularnih bolesti. Još jači je njen utjecaj preko drugih čimbenika rizika (arterijske hipertenzije, hiperkolesterolemije, šećerne bolesti). Sve je više studija koje i u djece i adolescenata sugeriraju, direktno ili manje direktno, jednako značajnu povezanost debljine i kardiovaskularnih bolesti. U radu se daje pregled sekundarnih kardiovaskularnih komplikacija debljine u djetinjstvu: hipertenzije, oštećenja bubrega, kardiomiopatije, opstrukcijske apneje s posljedičnom plućnom hipertenzijom i zatajenjem desnog dijela srca, dislipidemije, ateroskleroze, šećerne bolesti tipa 2, metaboličkog sindroma. U pristupu djetetu ili adolescentu s prekomjernom tjelesnom masom ili pretilošću treba pažljivo razmotriti moguću prisutnost kardiovaskularnih komplikacija. U slučaju njihovog prisustva, zajedno treba tretirati postojeću komplikaciju i debljinu u podlozi.
- Published
- 2004
38. Učinak inicijative Bolnice-prijatelji djece i postnatalne potpore na učestalost dojenja -hrvatsko iskustvo
- Author
-
Pavičić Bošnjak, Anita, Batinica, Maja, Hegeduš-Jungvirth, Marija, Grgurić, Josip, and Božikov, Jadranka
- Subjects
breastfeeding ,BFHI ,postnatal support ,breastfeeding support groups ,Croatia - Abstract
The effects of implementation WHO/UNICEF Breastfeeding Hospital Initiative (BFHI) and community postnatal support on breastfeeding rates were examined during and after the breastfeeding promotion campaign in one county of Croatia. Comparison with a control group indicated increase of breastfeeding prevalence in a period of BFHI implementation (1994-1998) - 68% vs. 87% at infant age 1 mo, 30% vs. 54% at 3 mo, 11, 5% vs. 28% at 6 mo, and 2% vs. 3, 5% at infant age 11-12 mo (chi-squore test, p < 0, 05). More considerable increase has been noticed in a period 1999-2000 which is characterized by breastfeeding support groups activity: 68% vs. 87% at infant age 1 mo, 30% vs. 66% at 3 mo, 11, 5% vs. 49% at 6 mo, and 2% vs. 23% at infant age 11-12 mo (chi-squore test, p < 0, 05). Our conclusion is that activities aiming to promote breastfeeding in maternity hospitals have had limited success. They have resulted in satisfactory increase of breastfeeding prevalence in early infant's period, but for far-reaching effect postnatal support is also required.
- Published
- 2004
39. Holistički pristup zdravlju djece u lokalnoj zajednici
- Author
-
Grgurić, Josip, Batinica, Maja, Wickerhauser Majer, Teodora, and Armano, Giovana
- Subjects
children ,health ,community - Abstract
At the beginning of the third millennium we find ourselves involved in new children’ s health issues. Child surrounding environment has strong influence on child's health: ecology issues, inadequate life styles, lack of social adaptation, and new infective and non-infective diseases. We are talking about health issues, which paediatricians primarily oriented to curative medicine cannot successfully solve. It is necessary to develop new strategy of community health promotion based on holistic approach to a child. Paediatrician, who is by vocation child's advocate, should be oriented on promotion of these programs. In this paper we present programme with holistic and cross-sector approach to child’ s health in a community. Project Towns and districts – friends of children has taken place in Croatia since 1999. At the beginning under the sponsorship of UNICEF, goal of this comprehensive professional and social action was to motivate and stimulate adults in towns and districts of Croatia to satisfy fully the rights and needs of children as recognized by the UN Convention on Children's Rights. Programme covers all important aspects of child's life: protection and education of children ; child in a secure and healthy town/district ; children's health ; education of children ; social welfare for children ; sports and culture of children and for children ; children's leisure time and recreation ; support and help for parents in their care and education of children. At present 54 Croatian towns and districts participate in it. This is unique project in the world and its realization guarantees holistic approach to child’ s health in a community.
- Published
- 2003
40. Program 'Gradovi i općine-prijatelji djece'- holistički pristup promicanju zdravlja djece u lokalnoj zajednici
- Author
-
Batinica, Maja, Grgurić, Josip, Armano, Giovana, Wickerhause Majer, Teodora, and Strnad, Marija
- Subjects
djeca ,zdravlje ,lokalna zajednica ,holistički pristup - Abstract
Kako osigurati što optimalniji rast i razvoj djece veliki je izazov današnjem društvu. U tome je posebno značajno objediniti sve društvene potencijalne resurse. Jedan od modela takvog holističkog i interdisciplinarnog pristupa zdravlju djece u lokalnoj zajednici koncipiran je u programu "Gradovi i općine - prijatelji djece". Radi se o širokoj stručnoj i društvenoj, višegodišnjoj akciji pokrenutoj u Hrvatskoj 1999. godine od strane Saveza društava Naša djeca Hrvatske i Hrvatskog društva za preventivnu i socijalnu pedijatriju, pod pokroviteljstvom UNICEF-ovog Ureda za Republiku Hrvatsku i uz potporu Državnog zavoda za zaštitu obitelji, materinstva i mladeži. Akcijom se želi potaknuti odrasle u gradovima i općinama Republike Hrvatske da potpunije ostvaruju prava i potrebe djece priznate Konvencijom Ujedinjenih naroda o pravima djeteta. Programska područja akcije obuhvaćaju sve važne aspekte djetetovog života: odgoj i obrazovanje djece, kulturu i šport djece i za djecu, slobodno vrijeme i rekreaciju djece, zdravlje djece, socijalnu skrb za djecu, potporu roditeljima u skrbi i odgoju djece, siguran i zdrav okoliš, potporu udrugama koje imaju programe za djecu te sudjelovanje djece u odlučivanju o javnim pitanjima lokalne zajednice koja se na njih odnose. U akciju je do sada uključeno 54 gradova i općina RH. Ispunjenjem barem 80% precizno definiranih programskih zahtjeva dotični grad/općina stječe počasni naziv prijatelj djece. Program je predstavljen na Svjetskom samitu o djeci u svibnju 2002. godine u New Yorku. Njegova realizacija donosi novu kvalitetu života i zdravlja djece u lokalnoj zajednici.
- Published
- 2003
41. Sadašnje stanje prirodne prehrane dojenčadi u Republici Hrvatskoj- podaci iz Zdravstvene knjižice djeteta
- Author
-
Batinica, Maja, Grgurić, Josip, Hegeduš-Jungvirth, Marija, Persoglia-Petrac, Anica, Juroš, Ante, Beer, Zlata, Pavičić Bošnjak, Anita, Kralik, Sandra, Stoini, Eugenio, and Jakšić, Jasminka
- Subjects
medicinska dokumentacija ,dojenačka prehrana ,dojenje - statistički podaci - Abstract
Zadnjih 50 godina u svijetu i kod nas zamijećen je konstantan pad prehrane dojenčadi majčinim mlijekom. Ova pojava uzrokovana je sociološkim, psihološkim, kulturnim i drugim činiteljima. Stoga su SZO i UNICEF pokrenuli Program za povratak dojenčadi prirodnoj prehrani. Od 1993. god. u suradnji s UNICEF-om započinje se sustavno provoditi Program promicanja dojenja u Republici Hrvatskoj. CILJ RADA: Analizirati zastupljenost pojedinih vrsta prehrane dojenčadi (prirodna prehrana, dvovrsna prehrana, umjetna prehrana, kravlje mlijeko) na području Republike Hrvatske. ISPITANICI I METODE: Podaci o prehrani dojenčadi dobiveni su putem Zdravstvene knjižice djeteta. Ispitanici su bili dojenčad uključena u program Zdravstvene knjižice djeteta, od 1998. do 2000. godine. REZULTATI: U promatranim županijama Republike Hrvatske pri izlasku iz rodilišta na prirodnoj prehrani je od 93-99% novorođenčadi. U dobi djeteta 1-2 mj. dojeno je od 61-85% dojenčadi, u dobi od 3-4 mj. njih 36-64%, a u dobi od 6-7 mj. 14-53%. ZAKLJUČAK: Uočeni su pozitivni trendovi u prehrani dojenčadi na području Republike Hrvatske: porast broja dojene djece, a također dužine dojenja djece u odnosu na prethodna istraživanja za Hrvatsku. Nezadovoljavajuće je stanje u prehrani djece nakon 6 mjeseci, zbog značajnog udjela djece na kravljem mlijeku.
- Published
- 2002
42. Analiza prehrane dojenčadi u Republici Hrvatskoj (Podaci iz Zdravstvene knjižice djeteta)
- Author
-
Batinica, Maja, Grgurić, Josip, Hegeduš-Jungvirth Marija, Persoglia-Petrac Anica, Juroš, Ante, and Beer, Zlata
- Subjects
medicinska dokumentacija ,dojenačka prehrana ,dojenje - statistički podaci - Abstract
Posljednjih je 50 godina u svijetu i u nas zamijećen konstantan pad prehrane dojenčadi majčinim mlijekom. Stoga su SZO i UNICEF pokrenuli Program za povratak dojenčadi prirodnoj prehrani. Od 1993. godine, u suradnji s UNICEF-om, započinje se sustavno provoditi Program promicanja dojenja u Republici Hrvatskoj. U radu se analizira zastupljenost pojedinih vrsta prehrane dojenčadi (prirodna prehrana, dvovrsna prehrana, umjetna prehrana, kravlje mlijeko) na području Republike Hrvatske, a podaci o prehrani dojenčadi dobiveni su iz Zdravstvene knjižice djeteta. Ispitivanje je obuhvatilo dojenčad uključenu u program Zdravstvene knjižice djeteta od 1998. do 2000. godine. U promatranim je županijama Republike Hrvatske pri izlasku iz rodilišta na prirodnoj prehrani od 93-99% novorođenčadi. U dobi do dva mjeseca dojeno je 61-85% dojenčadi ; od 3-4 mjeseca njih 36-64%, a u dobi od 6 do 7 mjeseci 14-53%. Uočeni su pozitivni trendovi u prehrani dojenčadi na području Republike Hrvatske: porast broja dojene djece, a i duljine dojenja djece u usporedbi s prethodna istraživanja za Hrvatsku. Nezadovoljavajuće je pak stanje u prehrani djece nakon šest mjeseci, jer se značajno povećava udio djece koju se hrani kravljim mlijekom.
- Published
- 2002
43. Međugeneracijsko prosljeđivanje dojenja kao modela ponašanja
- Author
-
Batinica, Maja, Grgurić, Josip, Zakanj, Zora, Lipovac, Dubravka, Vinceković, Vesna, Batinica, Rajka, and Turčinov, Elvira
- Subjects
Dojenje - psihologija ,majčino ponašanje - psihologija ,Prehrambene navike - psihologija ,Međugeneracijski odnosi - Abstract
Recentne studije dosta pažnje pridaju međugeneracijskom prijenosu pojedinih modela ponašanja s ciljem poticanja razvoja efektivnije prevencije i terapijskog pristupa usmjerenog djeci pod povećanim rizikom. Autori su u ovom radu razmatrali prenošenje kroz generacije kulture dojenja. Uspješno dojenje nije automatizam. Poput drugih modela ponašanja, iskustvo dojenja prenosi se iz generacije u generaciju. Provedeno je istraživanje u Šibeniku, Varaždinu i Zagrebu koje je obuhvatilo ukupno 300 ispitanica. Analizirani su podaci o učestalosti dojenja majki kada su one bile djeca te učestalosti dojenja njihove djece. Također su analizirani podaci o dužini dojenja djece majki s obzirom da li stanuju u samostalnom kućanstvu, u kućanstvu sa svojom majkom, odnosno sa svekrvom. Dati su i rezultati pitanja o tome tko je imao najveći utjecaj na majčinu odluku o dojenju.
- Published
- 2002
44. SERUMSKE VRIJEDNOSTI NATRIJA, KLORIDA I KALIJA U DJECE S FEBRILNIM KONVULZIJAMA
- Author
-
Stoini, Eugenio, Mikulandra, Frane, Mrdeža, Anamarija, Miletić, Tomislav, and Batinica, Maja
- Subjects
febrile seizures ,sodium ,chloride ,potassium - Abstract
Serum sodium, chloride and potassium concentrations in children with febrile seizures were examined. The study included 135 children ; of these, 75 (54%) were boys and 62 (46%) girls. The mean serum sodium, chloride and potassium values were 136, 3 ± ; 4, 9 mmol/l and 4, 29 ± ; 0, 49 mmol/l, respectively. Decreased sodium, chloride and potassium values below the lower normal limits were found in 84 (62, 2%) and 3 (2, 2%) subjects, respectively. The frequency of decreased as compared to that of increased values was higher for sodium (X2 = 115, 54 ; p < 0, 001), whereas increased chloride values were more frequent as compared to decreased ones (X2 = 59, 49 ; p < 0, 001). There were no significant differences in serum sodium, chloride and potassium concentrations in children with typical, recurrent and atypical febrile seizures (p > 0, 05).
- Published
- 2002
45. ZDRAVLJE DJECE U PROGRAMU 'GRADOVI I OPĆINE - PRIJATELJI DJECE'
- Author
-
Batinica, Maja, Armano, Giovana, Wickerhauser-Majer, Teodora, Turčinov, Elvira, Grgurić, Josip, Stoini, Eugenio, and Jakšić, Jasminka
- Subjects
zdravlje ,djeca ,akcija - Abstract
Akcija Gradovi i općine – ; ; prijatelji djece proglašena je 20. 11. 1999. povodom desete godišnjice Konvencije UN-a o pravima djeteta. Ova široka, stručna i društvena višegodišnja akcija ima za cilj motivirati odrasle u gradovima i općinama Hrvatske da potpunije ostvaruju prava i potrebe djece priznate Konvencijom. Zdravlje djece jedno je od deset programskih područja akcije. Moderna koncepcija zdravlja zasniva se na holističkom pristupu, na širem poimanju zdravlja, na povezanosti zdravlja s drugim područjima života, iz čega proizlazi da je zdravlje djeteta pretpostavka i drugih aktivnosti djeteta. U razradi programskog područja zdravlja definiramo 15 dodatnih kriterija koji se odnose na pokazatelje vitalne i zdravstvene statistike (perinatalni mortalitet, dojenačka smrtnost u pojedinom gradu / općini, obolijevanje od tzv. preventibilnih i deficitarnih bolesti). Poseban naglasak stavljen je na pokazatelje ostvarivanja preventivnih aktivnosti i kvalitete zdravlja djece, zatim na razvoj službi za zdravstvenu zaštitu djece, kao i na stvaranje boljih uvjeta u ustanovama u kojima djeca borave. Međutim, pored izdvojenog područja, zdravlje se može ocjenjivati i u drugim područjima, s obzirom da na zdravlje djece utječu ukupni uvjeti života djece, što je u skladu s modernom koncepcijom zdravlja. Neophodno je uključiti lokalne zajednice u brigu o zdravlju djece, za što postoji i zakonska regulativa – ; ; novi zakon o lokalnoj upravi i samoupravi koji predviđa financiranje zdravstva na lokalnoj razini. Lokalne zajednice mogu sa svojim doprinosima pojedinim akcijama pridonijeti zdravlju djece, "stanju potpunog tjelesnog, duševnog i socijalnog blagostanja, a ne samo odsustvu bolesti i nemoći" (SZO).
- Published
- 2002
46. Rezultati promicanja dojenja u grupama za potporu dojenju na području Međimurja tijekom 1999.-2000. godine
- Author
-
Pavičić Bošnjak, Anita, Batinica, Maja, Grgurić, Josip, Hegeduš-Jungvirth, Marija, Krčmar, Nevenka, Stoini, Eugenio, and Jakšić, Jasminka
- Subjects
dojenje ,grupe za potporu dojenju ,Međimurje - Abstract
Grupe za potporu dojenju su grupe samopomoći u kojima majke s iskustvom u dojenju pomažu drugim majkama koje doje. U Republici Hrvatskoj su prve grupe za potporu dojenju (GPD) oformljenje u sklopu UNICEF-ovog programa promicanja dojenja, najprije kao dvije pilotske grupe u Zagrebu i Čakovcu 1995. god., a potom u većem broju od svibnja 1998. na području Međimurja. CILJ RADA: Prikazati učestalost isključivog dojenja (dojenje ili davanje izdojenog majčinog mlijeka bez dodataka drugih tekućina i krute hrane) i potpunog dojenja (isključivo i predominantno dojenje tj. majčino mlijeko uz dodatak vode, soka ili čaja) u majki članica grupa u Međimurju 1999-2000. ISPITANICI I METODE: Longitudinalno praćenje obuhvaća 377 ispitanica uključenih u rad grupa na području Međimurja od 1. 5. 1999. do 31. 12. 2000. god., a praćene su do veljače 2002. Podaci su dobiveni iz dokumentacije o radu grupa. REZULTATI: Učestalost isključivog dojenja s navršenih 1 mj. dobi djeteta iznosi 97, 6% 1999. i 96, 6% 2000., s navršenih 3 mj. iznosi 52, 4% 1999. i 55, 6% 2000., a s navršenih 6 mj. iznosi 3, 7% 1999. i 2, 7% 2000. Učestalost potpunog dojenja s navršenih 1 mj. dobi djeteta iznosi 100% za 1999. i 2000., s navršenih 3 mj. iznosi 90, 2% za 1999. i 88, 8% za 2000., s navršenih 6 mj. iznosi 40, 2% 1999. i 22, 4% 2000. ZAKLJUČAK: U usporedbi s podacima dostupnim iz Zdravstvene knjižice djeteta za područje Međimurske županije za 1999. i 2000. vidljivo je da je tijekom prva 4 mj. života djeteta veća učestalost prirodne prehrane u članica GPD, stoga je potrebno i dalje poticati rad grupa.
- Published
- 2002
47. Promjene učestalosti pušenja roditelja tijekom perinatalnog razdoblja: rezultati ELSPAC-a
- Author
-
Grgurić, Josip, Pospiš, Miroslav, Batinica, Maja, Špoljarić, Aleksandra, Beer, Zlata, Vinceković, Vesna, and Milihram, Gordana
- Subjects
Pušenje, Trudnoća, Perinatalno razdoblje, ELSPAC - Abstract
Povezanost pušenja i poremećaja zdravlja, kao i pušenja tijekom trudnoće sa smetnjama po majku i dijete dobro je poznata.
- Published
- 2001
48. Pregnancy outcome in grand multipara aged forty and over
- Author
-
Mikulandra, Frane, Zakanj, Zora, Banović, Ivo, Grgurić, Josip, Tadin, Ivica, Periša, Mila, Stoini, Eugenio, Mikulandra, Kristijan, Miletić, Tomislav, Mrdeža, Anamarija, and Batinica, Maja
- Subjects
mnogorotkinja s 40 i više godina ,trudnoća ,porod ,novorođenče - Abstract
Retrospektivno su obrađene jednoplodne trudnoće, porodi i novorođenčad mnogorotkinja (5 i više poroda) s 40 i više godina. Kontrolnu skupinu čine mnogorotkinje od 20. do 34. godine života. Iz medicinske povijesti bolesti dobiveni su podaci o spontanim i hotimičnim pobačajima, o zdravstvenom reprodukcijskom stanju, zatim o tijeku trudnoće, porodu i novorođenčadi. Statistička obrada učinjena je pomoću X2-testa, 2x2 tablica kontingencije. Razlika je značajna ako je p ili = 5) (5, 0%), što je više u odnosu na kontrolnu skupinu (p
- Published
- 2001
49. Odluka o dojenju - važnost očeve potpore
- Author
-
Batinica, Maja, Grgurić, Josip, Lipovac, Dubravka, Vinceković, Vesna, Batinica, Rajka, Turčinov, Elvira, Barišić, Ingeborg, Hegeduš-Jungvirth, Marija, and Mardešić, Duško
- Subjects
društvena potpora ,očevi ,dojenje - Abstract
Na majčinu odluku hoće li dojiti svoje dijete ili ne, utječu razni čimbenici - savjet i podrška zdravstvenih djelatnika (liječnik za vrijeme trudnoće, zdravstveni djelatnici u rodilištu, patronažna sestra, po porodu liječnik primarne zdravstvene zaštite), zatim njezine majke, svekrve, supruga, prijateljice, sredstava informiranja. U literatiri je dokazano da žena čiji suprug ne podupire dojenje ranije prestaje s istim ili uopće ne doji. Autori su proveli istraživanje u Šibeniku,Varaždinu i Zagrebu koje je obuhvatilo ukupno 300 ispitanica. Između ostalog, analizirani su podaci o tome tko je imao najveći utjecaj na majčinu odluku o dojenju. U sva tri centra na prvom su mjestu uvjerljivo sredstva informiranja. Posebno je razmatran stav supruga prema dojenju. U sva tri centra većina ispitanica imala je podršku supruga za dojenje (u Šibeniku 81,52%, u Varaždinu čak 93,88% te u Zagrebu njih 87,50%). U radu se raspravlja o utjecaju podrške supruga ispitanica na dužinu dojenja njihove djece.
- Published
- 2000
50. Poredbena analiza dojenačke prehrane u Međimurskoj, Sisačko-moslavačkoj i Šibensko-kninskoj županiji putem Zdravstvene knjižice djeteta
- Author
-
Grgurić, Josip, Zakanj, Zora, Srnec, Damir, Hegeduš-Jungvirth, Marija, Persoglia-Petrac, Anica, Juroš, Ante, Batinica, Maja, Duplančić-Šimunjak, Ružica, Ligutić, Ivo, and Ficnar, Boško
- Subjects
medicinska dokumentacija ,dojenačka prehrana ,dojenje ,Hrvatska - Abstract
Zdravstvena knjižica djeteta se kao način praćenja zdravlja djeteta primjenjuje u svim zemljama Europske zajednice. Tijekom 1998. godine provedeno je pilotsko ispitivanje primjenljivosti Zdravstvene knjižice djeteta u tri hrvatske županije: Međimurskoj, Sisačko-moslavačkoj i Šibensko-kninskoj. Knjižica je individualni dokument, ali može poslužiti i za praćenje rasta i razvoja djece. Među ostalim podacima, zdravstvenom se knjižicom može pratiti i način prehrane djece, posebno dojenčadi. Rezultati su pokazali ovo: u dobi 1-2 mjeseca u sve tri promatrane županije, s obzirom na vrstu prehrane, najzastupljenija je prirodna prehrana. S 3-4 mjeseca prirodna je prehrana još na prvome mjestu, međutim, bilježi se porast umjetne prehrane nad dvovrsnom u Sisačko-moslavačkoj i Šibensko-kninskoj županiji. Vrlo nepovoljno stanje s prehranom dojenčadi u drugoj polovici dojenačke dobi bilježimo u Međimurskoj županiji s obzirom na visoku zastupljenost prehrane dojenčadi nativnim kravljim mlijekom (41%).
- Published
- 2000
Catalog
Discovery Service for Jio Institute Digital Library
For full access to our library's resources, please sign in.