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Objetivo: Describir representaciones sobre los métodos de evaluación utilizados en los residentes de diferentes programas de anestesiología, tanto desde el punto de vista del residente como de directores de programa. Diseño: Este es un estudio cualitativo con abordaje epistemológico, que busca describir desde el discurso de los directores de programa y residentes cuál es la representación de los diferentes métodos de evaluación utilizados dos programas de anestesiología. Resultados: Existe una discrepancia entre los objetivos para los que se crea una herramienta de evaluación y como esta es implementada. A pesar de que existe una delimitación teórica conocida entre habilidades blandas y habilidades duras, en la práctica se evalúan como un todo, sin diferenciar sus componentes y prestando un mayor interés e importancia a las primeras. Existe un desconocimiento de los usos potenciales de la evaluación diferente a la calificación. La evaluación tiene unos efectos académicos y no académicos sobre los residentes y directores de programa. Conclusiones: Existe un déficit en la literatura sobre educación médica en Colombia. Los métodos de evaluación y los sistemas de calificación deben reformarse y homogeneizarse en las universidades. El Estado debe tomar partida en estos cambios. Objectives: To describe the views, concerns and mental representations about evaluation methods for different anesthesia training programs from the Residents and program Academic Directors perspective. Design: Qualitative epistemological study, using speech analysis from the program director and residents in two different programs of anesthesia specialization. Results: There exist a difference between an evaluation objectives and how are they interpreted by the evaluator and the resident. Despite theoretical limits for hard and soft skills, in the real-life scenario both of them are evaluated using the same tools, giving a mayor role to the former than the later. Evaluation is used almost exclusively as a grading method, ignoring the other uses of evaluation. Evaluation has academic and non-academic effects on residents and program directors. Conclusion: There exist a lack of medical education literature in Colombia. The evaluation and qualification methods must change and become similar between universities. The state must play a role in those changes. 2021-02-17 17:45:02: Script de automatizacion de embargos. Correo recibido: duardo Walker Mié 17/02/2021 3:33 PM Buen día, mi nombre es Eduardo Walker Peña, autor junto con la Dra. Laura Cañaveral y Silvia Rivera del trabajo "representaciones de los residente y directores de programa de anestesiología en colombia sobre los métodos de evaluación" Solicito, por motivos de publicación del material que se bloquee nuevamente Mensaje enviado con importancia Alta. - Respuesta: Repositorio Institucional EdocUR Mié 17/02/2021 5:42 PM Respetado Eduardo Walker, reciba un cordial saludo De acuerdo con su solicitud, el documento titulado “Representaciones de los residentes y directores de programa de anestesiología en Colombia sobre los métodos de evaluación” disponible en: https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/18830 Ha quedado embargado por 2 años hasta el 2023-02-17 en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica. Quedamos atentos a cualquier inquietud o sugerencia. 2019-12-15 01:01:01: Script de automatizacion de embargos. info:eu-repo/date/embargoEnd/2019-12-14

Introducción: El trasplante hepático es la única opción frente a la pérdida definitiva de la funcionalidad metabólica del hígado ocasionada por diversas causas. Con su realización surge un nuevo escenario, el de la de supervivencia y la mejoría de calidad de vida, para el paciente afectado. Una de las técnicas para obtener un órgano apto para trasplante incluye el órgano de un donante cadavérico. El procedimiento quirúrgico cursa con una incidencia variable del síndrome de reperfusión, que consiste en un conjunto de cambios hemodinámicos y metabólicos que ocurren en la transición de la fase anhepática a la neohepática, se cree que la lesión por isquemia-reperfusión, que es la lesión celular de un órgano trasplantado en respuesta a una isquemia prolongada, juega un papel importante en el síndrome postreperfusión. Objetivo: Dado lo anterior se sintetizó la información concerniente a las actuales estrategias de prevención y tratamiento del síndrome postreperfusión en paciente con trasplante hepático de donante cadavérico. Metodología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura a partir de estudios que traten las actuales estrategias de prevención y tratamiento del síndrome postreperfusión en paciente con trasplante hepático de donante cadavérico, mediante el planteamiento de la pregunta de la investigación y la definición del desenlace primario, la definición de las fuentes de información, selección de los artículos en las bases de datos, mediante la lectura del título y abstract y posterior tamizaje, análisis de la información obtenida en los estudios, extracción de la información, y presentación de los resultados obtenidos. Resultados: La máquina de perfusión, manitol, ácido α-linoleico y N-acetilcisteína se utilizan actualmente como forma de prevención del síndrome posperfusión, en cuanto al tratamiento el uso de tacrolimus no generó resultados estadísticamente significativos, se encontraron otros tratamientos habitualmente utilizados en estudios con baja heterogeneidad y no elegible para una revisión sistemática. Introduction: Liver transplantation is the only option against the definitive loss of metabolic function of the liver caused by various causes. With the implementation, of this process, a nee scenario appears, such as the survival and improvement of quality of life, for the affected patient. One of the techniques for obtaining an organ suitable for transplantation includes an organ from a deceased donor. The surgical procedure has a variable incidence of reperfusion syndrome, which consists of a set of hemodynamic and metabolic changes that occur in the transition from the anhepatic to the neohepatic phase, it is believed that the ischemia-reperfusion injury, which is the lesion Cellular tissue from a transplanted organ in response to prolonged ischemia plays an important role in post-perfusion syndrome. Objective: Therefore, the information regarding current prevention and treatment strategies for post-perfusion syndrome in a deceased donor liver transplant patient was synthesized. Methodology Systematic literature review, taking into account aspects such as title, abstract and the data processing and methodology used by authors, based on studies that address current strategies for the prevention and treatment of post-perfusion syndrome in patients with liver transplantation from a deceased donor, by posing the research question and defining the primary outcome , the definition of the sources of information, selection of the articles in the databases, Taking into account aspects such as title, abstract and the data processing , methodology used by authors, and the results of each study, analysis of the information obtained in the studies, extraction of the information, and presentation of the results obtained. Results: The perfusion machine, mannitol, α-linoleic acid and N-acetylcysteine are currently used as a form of prevention of post-perfusion syndrome, in terms of treatment the use of tacrolimus did not generate statistically significant results, other treatments usually used studies were found with low heterogeneity, and not eligible for systematic review.

El Aislamiento de venas pulmonares (AVP) es un procedimiento que busca el control del foco arritmogénico en la fibrilación auricular. Durante este, el paciente presenta un riesgo aumentado de fenómenos trombóticos y cardioembólicos que aumentan la posibilidad de eventos cerebrovasculares. Derivado de este riesgo, el paciente debe ser anticoagulado con Heparina durante el transoperatorio y así controlar el riesgo de estas complicaciones. El control del grado de anticoagulación con Heparina se hace con el del tiempo de coagulación activado (TCA), el cual debe estar en un rango de seguridad específico (300 a 350 segundos) para hacer efectiva la prevención. La Heparina se titula administrándola en Unidades por Kilogramo de peso y en la literatura múltiples esquemas de administración se sugieren para lograr los rangos de seguridad evitando tanto la subdosificación como la sobredosificación. El paciente que recibe anticoagulación crónica por la fibrilación auricular tiene un estado basal de anticoagulación diferente dependiendo del tipo de anticoagulante que tenga ordenado. Partiendo de esa diferencia, se espera que el comportamiento de la anticoagulación con heparina y su monitoria con Tiempo de coagulación activado (TCA) sea distinto según su esquema de anticoagulación crónico.

Introducción: Existen diversas técnicas para el manejo de analgesia postoperatoria en los pacientes llevados a hepatectomía como donantes vivos de hígado; no obstante no existe claridad sobre cuál de las técnicas analgésicas actuales cuenta con mayor efectividad y menores efectos adversos para el paciente. Objetivo General: Determinar qué estrategias analgésicas postoperatorias proveen un adecuado control analgésico del paciente donante vivo de hígado llevado a hepatectomía. Materiales y Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en las bases de datos Pubmed, Embase, Cochrane, Lilacs, Bireme; las publicaciones seleccionadas tras evaluar los criterios de inclusión y exclusión fueron analizadas utilizando las escalas CONSORT, STROBE JADAD y NOS (Newcastle-Ottawa) para determinar la calidad metodológica. Resultados: Se encontraron 7 publicaciones para analizar, 5 ensayos clínicos controlados y 2 estudios de casos y controles; las publicaciones fueron homogéneas en su diseño metodológico, no se encontraron estrategias superiores a la analgesia peridural, resalta el papel de la adición de ketorolaco y bloqueo paravertebral como estrategias en los donantes vivos con odds ratio de -3.97 IC (-8.43; 0.48) p: 0.89). Sin embargo, los resultados no fueron estadísticamente significativos. Discusión: En el momento no se encuentra evidencia suficiente para descartar la analgesia peridural como patrón de oro, se destaca el papel de las estrategias bloqueo paravertebral y adición de ketorolaco en el manejo de los pacientes; nuevas investigaciones son requeridas. Introduction: There are several techniques for the management of postoperative analgesia in patients undergoing live liver donor hepatectomy. However, there is no clarity as to which of the current techniques has more effectiveness and less adverse effects for the patient. General Objective: To determine which postoperative analgesic strategies provide an adequate analgesic control of the liver living donor patient led to hepatectomy intervention. Materials and Methods: A systematic review of the literature was made in Pubmed, Embase, Cochrane, Lilacs, Bireme; the selected publications after evaluating the inclusion and exclusion criteria were analyzed using the CONSORT, STROBE JADAD and NOS (Newcastle-ottawa) scales to determine the methodological quality. Results: We found 7 publications to analyze, 5 controlled clinical trials and 2 case-control studies; The publications were homogeneous in their methodological design, no strategies superior to epidural analgesia were found, our results highlights the role of ketorolac and paravertebral block as strategies in living donors with an odds ratio of -3. 97 IC (-8. 43; 0. 48) p: 0. 89. Nonetheless the results were not statistically significant. Discussion: At the moment there is insufficient evidence to rule out epidural analgesia as a gold standard, the role of paravertebral blocking strategies and the addition of ketorolac in patient management are highlighted; New research is required.