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El presente trabajo de grado tiene como objetivo realizar un análisis y evaluación de los sucesos en seguridad del paciente desde una perspectiva gerencial, tomando como punto de partida la valoración del clima de seguridad en la E.S.E Santiago de Tunja. Se busca correlacionar las prácticas médicas con la incidencia y prevalencia de los sucesos que ponen en riesgo la seguridad de los pacientes en el periodo asistencial, y generar parámetros documentales y recomendaciones pertinentes para prevenir y mitigar el daño de dichos sucesos. Para ello, se llevó a cabo una revisión del estado actual de la investigación en la relación entre los sucesos en seguridad del paciente y las prácticas médicas, se planteó la problemática, los objetivos, la justificación, alcances y limitaciones del trabajo. Se describió el marco teórico y se enfatizó en la importancia de la investigación para la institución en términos de competitividad y calidad en los servicios de salud. Luego se recolectaron y cruzaron datos para identificar el clima de seguridad del paciente en la institución, así como para analizar y cruzar variables de los sucesos en seguridad del paciente reportados durante el año 2021. A partir de los hallazgos y la correlación entre las prácticas médicas y los sucesos en seguridad del paciente, se generaron aportes documentales para prevenir y mitigar el daño. Finalmente, se presentaron las conclusiones pertinentes de la investigación, se respondió a los objetivos de la tesis y se ofrecieron recomendaciones orientadas al mejoramiento de la prestación segura de servicios de salud en la institución desde una perspectiva gerencial. The objective of this thesis is to conduct an analysis and evaluation of patient safety events from a managerial perspective, starting with an assessment of the safety climate at E.S.E Santiago de Tunja. The aim is to correlate medical practices with the incidence and prevalence of events that jeopardize patient safety during the care cycle, and to generate relevant documentation and recommendations to prevent and mitigate harm resulting from these events. To achieve this, a review of current research on the relationship between patient safety events and medical practices was conducted, and the problem, objectives, justification, scope, and limitations of the work were outlined. The theoretical framework was described, emphasizing the importance of research for the institution in terms of competitiveness and quality of healthcare services. Data was then collected and analyzed to identify the patient safety climate in the institution, as well as to analyze and cross reference variables of patient safety events reported in 2021. Based on the findings and the correlation between medical practices and patient safety events, relevant documentation was generated to prevent and mitigate harm. Finally, the pertinent conclusions of the research were presented, objectives of the thesis were met, and recommendations were made to improve the safe provision of healthcare services in the institution from a managerial perspective. Especialista en Gerencia de Instituciones de Seguridad Social en Salud http://www.ustabuca.edu.co/ustabmanga/presentacion Especialización

El reconocimiento del derecho a la información del paciente y del deber de obtener su consentimiento ha supuesto un cambio en el modo de ejercer la medicina. La no obtención del consentimiento informado es causa de responsabilidad profesional, aun a pesar de haber cumplido con el resto de obligaciones médicas y cuidados del paciente. El Tribunal Supremo español considera que la obligación de la información es un elemento esencial de la “lex artis”. Este trabajo analiza esta amplia visión de la jurisprudencia española y los casos en los que la infracción del consentimiento informado da lugar a responsabilidad civil. The recognition of the right of patient’s information and of the duty to obtain his consent has supposed a change in the way of exercising the medicine. Not obtaining of the informed consent is a reason for professional liability, still in spite of having executed the rest of medical duties and taken care of the patient. The Supreme Spanish Court thinks that the duty of information is an essential element of “lex artis”. In this work we analyse this wide vision of the Spanish courts and the cases in which the infringement of the informed consent gives rise to civil liability

Los profesionales de Enfermería deben de conocer las reacciones positivas, frente a una enfermedad y las reacciones patológicas para poder dar ayuda psicológica y apoyo a enfermos y familiares. El contacto interpersonal entre los profesionales sanitarios y los enfermos y sus familiares pueden ser fuentes de conflictos, el estrés de la enfermedad y la nueva situación puede provocar agresividad hacia el equipo de salud. Esto hace que se ponga en entredicho el prestigio y la dignidad profesional. Nursing professionals must know the positive reactions against disease to give psychological help and support to the patient and family. Interpersonal contact between health professionals and patients and their families can be sources of conflict, the stress of the disease and the new situation can cause aggression towards the health team. This makes calling into question the prestige and professional dignity.

Tradicionalmente los profesionales sanitarios se han regido por las exigencias ético-deontológicas del respeto a la dignidad de los pacientes. Poco a poco se ha ido tomando conciencia de la existencia de los derechos y deberes de los pacientes, derivados de su dignidad como personas. Ha sido en la segunda mitad de siglo XX y en lo que llevamos del siglo XXI, debido a los diferentes avances científicos y técnicos y a complejidad de la asistencia sanitaria actual, cuando los derechos de los pacientes y usuarios se han consolidado como un tema nuclear de la asistencia sanitaria, para lo que se han promulgado diferentes normas que garantizan esos derechos. En España la Ley 15/1986 General de Sanidad en su artículo 10, contemplaba, por primera vez, una relación de los derechos de los pacientes, en los que incluía varios aspectos relacionados con la asistencia y diversas obligaciones que el médico debía cumplir respecto a ella. A nivel Europeo fue el Convenio para la protección de los Derechos Humanos y la dignidad del ser humano con respecto a las aplicaciones de la Biología y la Medicina (Convenio de Oviedo) la norma de mayor importancia por ser el primer instrumento a nivel internacional con carácter jurídico vinculante para los países que lo ratifican. El valor de esta norma radica en establecer un marco común para esos países y en el que se proteja la dignidad humana al aplicar la tecnología sanitaria y trata de reconocer los derechos de los enfermos; en nuestro país entró en vigor en enero del año 2000. A partir de aquí surge multitud de normas en las Comunidades Autónomas para regular los derechos y deberes de los pacientes. Resultado de todo lo anterior y de un largo periodo de trabajo se promulga la ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de los derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica. Esta ley que desarrolla la ley General de Sanidad y tiene una gran transcendencia, al ser la primera Ley importante que afronta las cuestiones básicas relativas a la relación clínico asistencial., Tesis Univ. Granada. Programa Oficial de Doctorado en: Evolución Humana. Bases de la Antropología Física