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La Menopause Rating Scale (MRS) se compone de tres dimensiones que evalúan síntomas somáticos, emocionales y urogenitales relacionados con la menopausia. La utilidad de las escalas varía según las características poblacionales y se desconocen investigaciones que corroboren estas dimensiones en población indígena. El objetivo fue evaluar la utilidad de las dimensiones y confiabilidad de MRS en indígenas colombianas. Se realizó análisis del patrón de respuesta de MRS en 914 mujeres indígenas, 507 posmenopáusicas y 407 premenopáusicas, entre 40-60 años, media 50,3 años (DE=5,9). Se estimó alfa de Cronbach para las dimensiones originales y para las que emergieron en el análisis factorial mediante el método de máxima verosimilitud y rotación oblicua promax. MRS mostró alfa de Cronbach: 0,86; la dimensión somática 0,63, la psicológica 0,75 y la urogenital 0,84. La puntuación fue significativamente superior en posmenopáusicas que premenopausia 14,4 (DE=6,4) vs. 8,4 (DE=5,9) p

Objetivo: Conocer la dimensionalidad, la validez nomológica y la consistencia interna de la escala breve de Davidson para estrés postraumático en estudiantes de media vocacional de Santa Marta, Colombia. Metodología: En el segundo semestre de 2018, un total de 1462 estudiantes de décimo y undécimo grado, entre 13 y 17 años (M = 16,0; de = 0,8), 60,3 % de sexo femenino, diligenció la escala breve de Davidson para estrés postraumático. Se realizaron análisis factorial exploratorio y confirmatorio. Se calculó la consistencia interna de la dimensión, con los coeficientes alfa de Cronbach y omega de McDonald. Resultados: En el análisis factorial exploratorio, la escala breve de Davidson para estrés postraumático mostró Kaiser-Meier-Olkin = 0,714, chi cuadrado de Barttlet = 783,3 (gl = 6; p = 0,001), y valor propio de 1,99, que explicó el 49,7 % de la varianza. En el análisis factorial confirmatorio, chi cuadrado = 5,921; gl = 2; p = 0,052; raíz del cuadrado medio del error de aproximación = 0,037 (ic 90 % 0,000-0,072); índice comparativo de ajuste = 0,995; índice de Tucker-Lewis = 0,985 residual cuadrada media estandarizada = 0,011. El alfa de Cronbach fue 0,66, y la omega de McDonald, 0,69. Conclusiones: La escala breve de Davidson para estrés postraumático es unidimensional, con aceptable consistencia interna.

Objetivo: analizar la eficacia de la acción de tutela por derecho a la salud mental en la jurisprudencia colombiana, 2000-2019. Metodología: estudio cualitativo de enfoque hermenéutico, mediante análisis descriptivo - retrospectivo de 85 sentencias de tutela revisadas y falladas en segunda instancia por la Corte Constitucional de Colombia. Conclusiones: se evidencia que la tendencia ha sido la de conceder el amparo solicitado y que los demandantes hacen parte de la población con más vulnerabilidad. Se destaca la reiteración de jurisprudencia por un mismo problema jurídico; en particular, el acceso a la prestación de servicios excluidos del Plan obligatorio de Salud (POS). Este mecanismo tutelar, además de ayudar a garantizar la atención de los usuarios, es un indicador de la eficacia y eficiencia del servicio, que ha sentado precedentes en la jurisprudencia para revisar, confirmar y derogar actuaciones administrativas y técnicas que limitan o vulneran los derechos a la salud, la vida digna y la seguridad social. Palabras clave: Acción de tutela; Salud mental; Vida digna; Seguridad social; Discapacidad mental.

Discrimination starts with adjectives

El auto-reconocimiento racial y las experiencias de discriminación incrementan el riesgo de consumo problemático de alcohol (CPA). Sin embargo, conoce poco sobre esa asociación en personas dedicadas al reciclaje de residuos urbanos. El objetivo del presente estudio fue explorar la relación entre autorreconocimiento racial, experiencias de discriminación y consumo problemático de alcohol en personas dedicadas al reciclaje de residuos urbanos de Cartagena, Colombia. Se diseñó un estudio transversal. Se contó con una muestra no probabilística de adultos que completó información demográfica, auto-reconocimiento étnico-racial, la escala de discriminación en la vida cotidiana y el cuestionario CAGE (CPA). Participaron 206 personas en edades entre 18 y 70 años (M=37,7; SD=12,5); 71,4% hombres y 28,4% mujeres, 39,3% se reconocieron como afrocolombianos, indígenas o raizales (ARAIR) y 60,7% como de otro grupo étnico-racial, 59,2% personas informaron frecuentes experiencias de discriminación y 15,5% presentaron CPA. El ARAIR mostró asociación significativa (OR=3,18; IC95% 1,44-6,99) al CPA, después de ajustar por sexo, y frecuentes experiencias de discriminación fue independiente del CPA (OR=1,16; IC95% 0,51-2,60). En personas dedicadas al reciclaje de residuos urbanos, el CPA se asocia ARAIR y es independiente de las experiencias de discriminación. Se necesita mayor investigación en esta área.

La estructura dimensional e interna de los instrumentos puede variar significativamente según la población. El objetivo del estudio fue corroborar la estructura dimensional e interna de la escala de breve de Zung en personas dedicadas al reciclaje de residuos urbanos. Se diseñó un estudio metodológico. Una muestra de 206 adultos, entre 18 y 70 años (M=37,7; SD=12,5); 147 hombres y 59 mujeres. Los participantes diligenciaron los diez ítems de la escala. La estructura dimensional se probó mediante análisis factorial confirmatorio y calcularon índices de bondad del ajuste: chi cuadrado, RMSEA (Root Mean Square Error of Approximation), CFI (Comparative Fit Index), TLI (índice de Tucker-Lewis) y SMSR (Standardized Mean Square Residual). La estructura interna se probó con alfa de Cronbach y omega de McDonald. Se probó la estructura bidimensional: el primer factor (ánimo deprimido-ansiedad) y el segundo (anhedonia-cognición). Los índices de ajuste fueron chi cuadrado=126,83, grados de libertad=34, p=0,001; RMSEA=0,115 (IC90% 0,094-0,137), CFI=0,851, TLI=0,802 y SRMS=0,075. La primera dimensión mostró alfa de Cronbach y omega de McDonald de 0,80; y la segunda, alfa de 0,71 y omega de 0,72. No se corroboró la estructura de la escala de Zung para depresión. Una muestra mayor puede dar información más concluyente.

El concepto de asexualidad ha tomado recientemente importancia en el contexto médico. Sin embargo, es evidente una extensa polisemia en las publicaciones científicas. El objetivo de la presente revisión fue sintetizar críticamente el concepto de asexualidad en las publicaciones biomédicas. Se diseñó una revisión y análisis cualitativo de revisiones narrativas publicadas entre enero 1 del 2000 y junio 30 de 2018. Se siguieron las recomendaciones PRISMA7 sugeridas para este tipo de revisiones. La búsqueda se realizó en PubMed y la Biblioteca Virtual en Salud. Se usaron como descriptores o palabras clave: asexualidad y revisión. Se realizó una síntesis para la definición de asexualidad en tres pasos: codificación del texto 'línea por línea', el desarrollo de 'temas descriptivos', y la generación de 'temas analíticos', propio de análisis cualitativo. Se incluyeron ocho artículos. Los temas analíticos mostraron cuatro componentes para la definición de asexualidad: atracción/deseo sexual como componente central, relaciones sexuales, relaciones afectivas amorosas y la autoidentificación. La asexualidad es un constructo multidimensional. Es necesario llegar a un consenso para los criterios de la definición y con ello diseñar instrumentos o entrevista para su estudio, definir la prevalencia y factores asociados en diferentes contextos.

Las personas que reúnen criterios para trastornos por consumo de sustancias (TCS) con frecuencia son víctimas del complejo estigma-discriminación (CED), no sólo por parte de la sociedad general, sino también por profesionales de la salud y la presencia de autoestigma. No obstante, la relación de los TCS con factores biológicos predisponentes y condiciones sociales adversas se considera que estos son ‘autoinducidos’. Asimismo, se conoce que en los TCS se presentan cambios biológicos, psicológicos o del desarrollo que menoscaban la decisión de abandono y la persistencia en el consumo, a pesar de las consecuencias negativas físicas, emocionales y sociales. El CED relacionado con el TCS es un estresor que deteriora aún más la calidad de vida de las personas consumidoras y, al mismo tiempo, se configura como una barrera de acceso a servicios de salud. Es necesario diseñar e investigar la efectividad de estrategias para reducir el CED relacionado con TCS en diferentes poblaciones y contextos.

Introducción: el prejuicio sexual (homofobia) cobró mayor atención en las ciencias biomédicas y sociales en el marco de la epidemia por VIH. La Escala para Homofobia (EHF) es uno de los instrumentos más breves para la cuantificación de este constructo. Objetivo: observar algunos indicadores de validez y confiabilidad de EHF en estudiantes de medicina de una universidad de Bucaramanga, Colombia. Método: estudio de validación. Participaron 366 estudiantes entre 18 y 30 años de edad (M=20.1, DE=1.9). El grupo femenino representó 59.1% de la participación. Se estimaron medidas de validez (análisis factorial exploratorio, correlaciones para validez convergente y divergente y funcionamiento diferencial de ítems según sexo) y de confiabilidad (alfa de Cronbach y omega de McDonald). Resultado: se observó un factor que explicó el 43.8% de la varianza, alta validez convergente y divergente (r=0.82 y 0.03, respectivamente), y un funcionamiento diferencial de ítems sin impacto por sexo. Alfa de Cronbach 0.78 y omega de McDonald 0.79. Conclusión: EHF presenta alta validez de constructo, convergente, divergente, sin funcionamiento diferencial de los ítems según sexo y buena confiabilidad tipo consistencia interna. Rev.cienc.biomed. 2014;5(2):287-294.

La formación de médicos especialistas debería ser preocupación cotidiana de todas aquellas personas e instituciones enmarcadas en la realidad actual medicalizada, puesto que todos invertimos parte importante del tiempo y recursos económicos en busca de la mejor atención médica posible. La formación de los médicos debe ocupar un lugar destacado en la sociedad, sin embargo, son escasos los pronunciamientos y las publicaciones médico-científicas que se ocupen de ello, lo cual es sorprendente dada la complejidad epistemológica de la formación médica. En los últimos meses, el Estado colombiano se ha pronunciado desde el Ministerio de Educación Nacional y desde el Ministerio de Salud y Protección Social con relación a la formación de especialistas en Medicina. Estos pronunciamientos buscan el mejoramiento de la calidad de la educación de especialistas médicos, centrada en la visibilidad científica y en la eficiencia educativa. Estas propuestas se distancian de la postura de otros actores de la educación en Colombia que centran la calidad en la pertinencia a lo cultural, la equidad desde lo social y la eficiencia desde lo económico. Para estos actores la calidad en educación médica es diferente a la calidad en el ámbito empresarial en donde lo esencial es satisfacer al cliente, al empleador, el uso del producto o el precio a pagar. Recientemente una revista médica de alto reconocimiento llamó la atención sobre el exceso de “diligencia” en la eficacia y en la productividad de la formación de médicos, en contravía con la necesidad de formación de mejores profesionales. Para los autores de dicho texto, los principios sobre los cuales se mueven los restaurantes de comida rápida son ejemplo del dominio cada vez más evidente que ejercen este tipo de sistemas sobre la sociedad y lamentablemente, ello incluye a la medicina.

Introducción: se ha estudiado la asociación entre orientación sexual y autoestima. Sin embargo, no se cuenta con estudios en población de estudiantes universitarios de la ciudad de Santa Marta, Colombia. Objetivo: establecer la asociación entre orientación sexual y autoestima en estudiantes de una universidad. Metodología: se diseñó estudio transversal con participación voluntaria de estudiantes universitarios mayores de 18 años de edad. Los participantes completaron un cuestionario anónimo que preguntó la orientación sexual e incluyó la escala de Rosenberg para autoestima. Mediante regresión logística se estimó y ajustó la asociación según sexo. Resultados: participaron 1349 estudiantes de diferentes programas académicos, con una media para la edad de 20.6 años (DE=3.4), 50.7% varones. El 3.4% informó orientación sexual lesbiana, homosexual o bisexual (LGB) y 15.7% manifestó baja autoestima (29 o menos en la puntuación de la escala; alfa de Cronbach=0.72). Los estudiantes LGB presentaron mayor frecuencia de baja autoestima, comparados con quienes se definieron como heterosexuales, ajustado por sexo (OR=5.94; IC95%:3.26-10.81; p

Introducción: el juego patológico (JPA) es una condición clínica emergente con consecuencias desfavorables en el contexto académico. Es importante conocer el desempeño psicométrico de una escala breve para la identificación de posibles casos en el contexto universitario. Objetivo: explorar el desempeño psicométrico del Cuestionario Breve para Juego Patológico (CBJP) en estudiantes universitarios de una universidad del Caribe colombiano. Método: se llevó a cabo un estudio de validación sin un criterio de referencia sobre el desempeño de los cuatro ítem de CBJP. Un grupo de 1.349 estudiantes de distintos programas académicos, media para la edad de 20.6 años (DE=3.4) y 50.7% hombres, completaron el CBJP y la escala breve de Zung para ansiedad. Se calcularon coeficientes de confiabilidad (Kuder-Richardson -equivalente al alfa de Cronbach- y omega de McDonald) y de validez (divergente, nomológica y constructo). Resultados: CBJP mostró Kuder-Richardson de 0.761 y omega de McDonald de 0.769, buena validez divergente (correlación de Pearson (r) de 0.038 con las puntuaciones en la escala breve de Zung para ansiedad), aceptable validez nomológica (los hombres mostraron media de 0.50 (DE=1.01) y para las mujeres de 0.11 (DE=0.45), t=9.324; gl=946.250; p

Cuando se habla de salud mental, los profesionales del campo de la salud y la comunidad en general, se remiten al trastorno mental, marcado por el estigma, el prejuicio y la discriminación (1). Se entiende como estigma una característica que por lo general implica una connotación negativa. Este rasgo característico puede ser la apariencia física, una característica emocional o de personalidad o un patrón étnico-racial. Habitualmente, estos rasgos se consideran una amenaza o generan perturbación en el contexto social o en los patrones de valores aceptados como dignos de ser reproducidos o preservados (1).

Está bien establecido que los estresores vitales durante la infancia, en particular el abuso sexual, se asocian a trastorno de ansiedad y trastorno de estrés postraumático; sin embargo, se cuenta con menor información sobre la relación entre las diferentes formas de abuso o maltrato y los trastornos de ansiedad incluidos actualmente en esta categoría por la Asociación Americana de Psiquiatría. Aquí se realizó una meta-revisión de la asociación entre estresores vitales durante la infancia (abuso emocional, abuso físico, abuso sexual y negligencia) y trastornos de ansiedad (trastorno de pánico, trastorno de ansiedad generalizada y trastorno de ansiedad social). Se llevó a cabo una meta-revisión de revisiones sistemáticas y meta-análisis que analizaron la asociación de estresores vitales durante la infancia y trastornos de ansiedad, publicadas en Medline entre enero del 2000 y junio de 2016. La calidad de las revisiones se valoró con el cuestionario AMSTAR. Se incluyeron tres trabajos que mostraron que los estresores vitales durante la infancia y los trastornos de ansiedad se asociaron significativamente: razones de oportunidad (OR) entre 2,0 y 3,0. Se concluyó que los estresores vitales durante la infancia incrementan el riesgo de trastornos de ansiedad. Se necesitan intervenciones para prevenir el maltrato infantil y así reducir la morbilidad relacionada.

En Colombia, según el más reciente estudio de salud mental en la población general, la frecuencia de trastornos mentales alguna vez en la vida es del 9,1%; del 4% durante el año más reciente y 1,6% en el último mes. Para una población proyectada de 50,4 millones de habitantes, se estima que durante el mes más reciente 800.000 ciudadanos colombianos presentó alguna necesidad de atención en salud mental1. Sin embargo, el país tiene entre 1.500 y 2.000 psiquiatras activos, de tal suerte, que se cuenta con un psiquiatra por cada 25.200 a 33.600 habitantes. A lo anterior se suma que la totalidad de los psiquiatras ejercen en las grandes capitales2.

The Menopause Rating Scale (MRS) measures quality of life in menopausal women. It compounds of three dimensions that assess somatic, psychological and urogenital menopausal-related symptoms. However, the validity of the scales may vary according to population characteristics, and there are no validations to date of MRS in American indigenous population. To assess the validity of MRS in Indigenous Colombian women during menopause. A research was done a sample of 914 indigenous women, 507 postmenopausal women and 407 premenopausal. They were between 40-49 years-old, with a mean age of 59.3 ± 5.9years. MRS was applied to all enrolled women. Cronbach's alpha was applied for the original proposed dimensions, and the dimensions from the results of factor analysis and maximum likelihood methods. A Promax rotation was applied to analysis. MRS showed a Cronbach's alpha: 0.86. The somatic dimension: 0.63, the psychological dimension: 0.75, and urogenital: 0.84. Score was greater in postmenopausal compared to premenopausal, 14.4 (±SD, 6.4) versus 8.4 (±SD, 5.9) (P

Objetivo. Conocer la consistencia interna y la dimensionalidad de la escala de Rosenberg para evaluar la autoestima (ERA) en universitarios de Santa Marta, Colombia. Método. Se seleccionó una muestra de 1341 estudiantes, entre 18 y 30 años, de varios programas académicos, que diligenciaron la ERA. Los coe fi cientes alfa de Cronbach y omega de McDonald se calcularon para la con fi abilidad, el coe fi ciente de Mosier, para medir unidimensionalidad, y los análisis factoriales exploratorios, para medir la dimensionalidad de la ERA. Resultados. En la escala se observó un alfa de Cronbach de 0.72, un omega de McDonald de 0.65 y un coe fi ciente de Mosier de 0.75. La ERA mostró dos dimensiones: (a) autoestima positiva, que explicó el 32.3% de la varianza, y (b) autoestima negativa, responsable del 13.8% de la varianza. Estas dimensiones presentaron baja correlación entre ellas. Conclusión. La ERA cuenta con dos dimensiones, autoestima positiva y autoestima negativa, que se comportan como escalas distintas.

In 2016 and 2017, the suicide rate in Colombia went up from 5.20 to 5.72, respectively. The same trend was observed for the State of Magdalena for the same period with an increase in the rates that went from 3.37 in 2016 and 4.27 per one hundred thousand inhabitants in 20171,2. The suicide rate in the State of Magdalena occupies third place among the departments of the Colombian Caribbean region1

Dear Editor: Throughout history, the stigma-discrimination complex (SDC) has been associated with serious mental disorders such as those on the spectrum of schizophrenia, where symptoms, side effects and impaired social functioning are difficult to conceal. (1) For its part, SDC related to major depressive disorder (MDD) is a growing phenomenon even though its clinical characteristics are easy to hide or are less evident in the social sphere (2,3); in these cases, said association may have more negative effects on people’s lives than the disorder itself. (4,5) Consequently, the Depression Stigma Scale (DSS) was designed to quantify the relationship between SDC and MDD (SDC-MDD). This is a Likert scale consisting of two subscales with nine items each. The first addresses the issue of attitude towards people who meet criteria for MDD, i.e. perceived stigma, and the second, the anticipated attitude for MDD, i.e. personal stigma or self-stigma. (6)

Resumen: Se desconoce la frecuencia de complejo estigma-discriminación percibido en víctimas del conflicto armado colombiano. El objetivo del estudio fue establecer la frecuencia y variables asociadas al estigma-discriminación percibido en víctimas del conflicto armado, en municipios del Departamento del Magdalena, Colombia. Se realizó un estudio transversal con víctimas registradas en el Programa de Atención Psicosocial y Salud Integral a Víctimas. Los síntomas depresivos se cuantificaron con cuatro ítems dicotómicos (tres o más se clasificaron como alto nivel de síntomas depresivos) y el estigma-discriminación percibido se cuantificó con seis incisos dicotómicos (dos o más afirmaciones se categorizó como alto estigma-discriminación percibido). Participaron 943 adultos (M = 47,9; DE = 14,2); 67,4%, mujeres; 109 (11,6%) informaron alto nivel de síntomas depresivos y 217 (23%) presentaron alto estigma-discriminación percibido. El alto estigma-discriminación percibido se asoció a alto nivel de síntomas depresivos (OR = 6,47; IC95%: 4,23-9,88). Se concluye que un cuarto de las víctimas del conflicto armado en Magdalena informa alto estigma-discriminación percibido; éste se asocia significativamente a alto nivel de síntomas depresivos.

There is little evidence about linguistic expressions used that show internalized homophobia by homosexual individuals. The objective of this research was to explore suggestive internalized homophobic language used by web page users for homosocialization purposes among homosexual men living in Bogotá and Cartagena, Colombia. A qualitative study was designed with the purpose of analyzing content of 40 profiles, 20 from Bogota, and in the same proportion in Cartagena. This was based on account profiles from a website which contained contact inquiries between people who were not heterosexual and described homophobic characteristics when referring to their ideal partner. It was observed that in 19 out of 20 profiles in Bogotá and the same proportion in Cartagena people used suggestive and direct qualifiers that showed internalized explicit homophobia and implicit language, for instance, “I am looking for serious people”. The internalized homophobia is expressed by looking for that “macho” man who is professional and lives a heterosexual lifestyle. Authors conclude that homosexual men who requested contact with other men by Internet often expressed internalized homophobia in explicit and implicit ways, which suggests accepting hegemonic model of masculine men. Quantitative studies are needed in Colombian non-heterosexual populations.

Objetivo: Conocer la reproducibilidad del Índice de Bienestar General (WHO-5 WBI) en estudiantes adolescentes de noveno grado de Cartagena (Colombia). Método: Participaron en el estudio 157 estudiantes adolescentes, con una media para la edad de 15,1 años (DE = 1,1), el 56,1 % eran varones. WHO-5 WBI se compone de cinco ítems que cuantifican estado de ánimo triste, reducción del interés por las actividades relevantes y nivel de energía durante las dos últimas semanas. Se calcularon los coeficientes de alfa de Cronbach y omega de McDonald como indicadores de consistencia interna, y la correlación de Pearson (r) y el coeficiente de correlación intraclase (CCI) como estimadores de la estabilidad. Resultados: WHO-5 WBI mostró aceptable consistencia interna en la primera y segunda aplicación, con valores de alfa de Cronbach de 0,668 y 0,697 y omega de McDonald de 0,671 y 0,686, respectivamente. Igualmente, WHO-5 WBI presentó alta estabilidad a cuatro semanas con coeficiente de Pearson (r = 0,612; p

Este artículo es resultado de una investigación cuyo objetivo fue explorar la correlación cuantitativa entre homofobia y lesbofobia en estudiantes de medicina de una universidad de Bogotá, Colombia. El estudio transversal se llevó a cabo con estudiantes de medicina mayores de 18 años. La homofobia y la lesbofobia se midieron con la Escala para Actitud hacia Gais y Lesbianas (ATGL). La ATGL se compone de dos escalas de diez ítems: Escala para Actitud hacia Hombres Gais (ATG) y la Escala para Actitud hacia Mujeres Lesbianas (ATL). La correlación entre puntuaciones para homofobia y lesbofobia se calculó con coeficiente de Pearson (r). Se planteó la hipótesis de que homofobia y lesbofobia eran diferentes construcciones si la correlación entre las escalas era inferior a 0,60. Un total de 359 estudiantes de medicina participaron en la investigación, la media para la edad fue de 20,2 años (DE=1,9), y el 59,1% eran mujeres. Las puntuaciones en la ATG (alfa de Cronbach de 0,85) se observaron entre 10 y 50, con una media de 27,9 (DE=8,1) y en la ATL (alfa de Cronbach de 0,73) entre 10 y 45, con media de 24,8 (DE=6,8). La correlación entre homofobia (ATG) y lesbofobia (ATL) fue r=0,64 (p

Introducción: La escala de estrés percibido (EEP-10) es la más conocida en la cuantificación de estrés emocional en investigaciones clínicas y epidemiológicas. Sin embargo, se conoce poco de su desempeño psicométrico en el contexto colombiano. Objetivo: Conocer la consistencia interna y dimensionalidad de EEP-10 en estudiantes de medicina de Bucaramanga, Colombia. Método: Participó un total de 366 estudiantes en edades entre 18 y 30 años (M=20,0; DE=1,9); el 58,5% de los participantes de sexo femenino. Se calcularon alfa de Cronbach, omega de McDonald, coeficiente de Mosier y análisis factorial exploratorio. Resultados: EEP-10 mostró alfa de Cronbach de 0,65; omega de McDonald, 0,68; y coeficiente de Mosier, 0,68. Se observaron dos dimensiones, ‘distrés general’ y que explicó 35,3% de la varianza y ‘capacidad de afrontamiento’ responsable de 23,9% de la varianza, con baja correlación entre ellas (r=-0,224); alfa y omega fue 0,82 para la dimensión ‘distrés general’; y alfa y omega, 0,83 para ‘capacidad de afrontamiento’. Conclusiones: EEP-10 baja consistencia interna y dos dimensiones que se comportan como escalas independientes con alta consistencia interna. Se necesita conocer el desempeño psicométrico de este instrumento de medición en salud en estudiantes universitarios colombianos de otras carreras.

Antecedentes. Es frecuente el estigma, el prejuicio y la discriminación de las minorías sexuales Lesbianas, Gays, Bisexuales, Transexuales e Intersexuales en todos los contextos. No se cuenta con investigaciones que muestren la actitud hacia profesional de enfermería transgénero. Objetivo. Explorar la actitud hacia persona transgénero que realiza atención de enfermería en un grupo de foristas de un periódico de circulación nacional en Colombia. Materiales y métodos. Se diseñó un estudio cualitativo, desde la perspectiva de teoría fundamentada, con los comentarios que foristas registraron en la página en internet del periódico respecto a una crónica sobre el ejercicio en enfermería de un profesional transgénero. Resultados. El mayor número de comentarios fueron negativos. Los foristas consideraron que los profesionales de la salud LGBTI representaban un peligro para la sociedad. Emergieron cuatro categorías: portadores y transmisores de enfermedades (en particular infecciones de transmisión sexual), abusadores sexuales, falta de profesionalismo y práctica clínica deficiente. Conclusiones. Los foristas muestran una actitud negativa hacia enfermera transgénero. Se infiere que el estigma, el prejuicio y la discriminación se extienden a los profesionales de salud. Se necesita explorar este tópico con otros diseños de investigación.

Background. The term ‘homophobia’ was introduced in the academic context more than 40 years ago. However, its meaning has changed over time. Objective. To review the nouns used in the last twelve years to define homophobia. Methodology. The authors conducted a systematic search in Medline through Pubmed that included editorials, letters to editors, comments and narrative reviews, in English and Spanish. A qualitative analysis (Grounded theory) was applied to analyze nouns used to define homophobia since 2001 through 2012. Results. Authors reviewed three papers including ten nouns to define homophobia, the most common noun was fear. The terms were grouped into two domains: negative attitude and discomfort with homosexuality. Conclusion. Fear is the most used word to describe homophobia. The terms were grouped into two domains: negative attitude and discomfort toward homosexuality.

Introducción: Existe información divergente acerca de la asociación entre religiosidad y síntomas emocionales. Un estudio con adolescentes colombianos observó falta de asociación estadísticamente significativa entre religiosidad y síntomas depresivos. No se conocen datos sobre este tópico en estudiantes universitarios. Objetivo: Estimar la asociación entre religiosidad y síntomas ansiosos y depresivos en universitarios de una institución colombiana. Método: Se realizó una investigación transversal correlacional. Los universitarios diligenciaron la escala breve de Zung para ansiedad, el Índice de Bienestar General para síntomas depresivos y la escala breve de Francis para religiosidad. Se calcularon correlaciones de Pearson (r) y se aceptaron diferencias significativas r superiores a 0,300 con probabilidad (p)0,01) y síntomas depresivos (r=0,036; p>0,01) y la religiosidad. Conclusiones: El bienestar emocional de universitarios de una universidad colombiana cuantificado por síntomas ansiosos y depresivos es independiente de las puntuaciones en religiosidad. Este hallazgo corrobora la falta de asociación entre síntomas depresivos y religiosidad en adolescentes de Cartagena, Colombia. Se necesitan investigaciones en otras regiones del país.

La homofobia es una actitud negativa ante personas homosexuales. Varios estudios infor - man altos niveles de homofobia en estudiantes universitarios. Estimar el nivel de homofo - bia en estudiantes de trabajo social. Se llevó a cabo una revisión sistemática de las inves - tigaciones formales disponibles en Ebsco, Imbiomed, Lilacs, MedLine, Ovid y ProQuest. Se incluyeron artículos publicados en español, inglés o portugués entre 1999 y 2010. Las palabras clave para la búsqueda fueron “homophobia”, “homosexuality”, “students” y “social work”. Se realizó un análisis descriptivo de los hallazgos. Un grupo de tres artícu - los se incluyeron en esta revisión. Entre el 6,5 y 77,4% de los estudiantes de trabajo social mostraron altos niveles de homofobia. Al menos uno de cada quince estudiantes de trabajo social informan altos niveles homofobia. En estudiantes colombianos de trabajo social es necesario investigar la presencia de homofobia.

Objetivo: Conocer la asociación entre síntomas depresivos, índice de masa corporal (IMC) y autopercepción del peso corporal en adolescentes escolares de Bogotá, D.C. (Colombia). Materiales y métodos: Se realizó un estudio analítico transversal en el que participaron estudiantes de colegios públicos. Los síntomas depresivos se cuantificaron con la versión de 10 ítems de la escala de Zung para depresión; el IMC a partir de la toma de peso y talla; y la autopercepción de peso corporal mediante una pregunta con tres opciones de respuesta (0=bajo, normal=1 y alto=2). Se calculó el coeficiente de correlación de Spearman (rs) para estimar las asociaciones. Se aceptaron como significativos valores de rs mayores de 0,300. Resultados: Participaron 321 estudiantes, con edades entre 12 y 18 años, media=14.6 años (DE=1,6); el 64,2 % fueron mujeres. Las puntuaciones para síntomas depresivos se encontraron entre 10 y 36, media=20,6 (DE=4,7), moda=21, mediana=21; los IMC se observaron entre 14,5 y 29,8, media=20,5 (DE=3,0); y la autopercepción del peso fue baja en 15,0 %, normal en 71,0 % y alta en 14,0 %. La correlación entre síntomas depresivos y autopercepción del peso fue rs=-0,019 (p=0,740); entre síntomas depresivos e IMC, rs=- 0,098 (p=0,079); y entre IMC y autopercepción de peso, rs=0,446 (p

Introducción: el consumo de cigarrillo da cuenta de un número importante de muertes anualmente. No obstante, el consumo diario de cigarrillo es frecuente en estudiantes de Medicina de Colombia y poco se conoce sobre las variables asociadas en esta población. Objetivo: conocer algunas variables asociadas al consumo diario de cigarrillo en estudiantes de Medicina de una universidad de Bogotá-Colombia, en el año 2010. Materiales y métodos: se llevó a cabo un estudio analítico observacional transversal en el que participaron estudiantes de Medicina mayores de 18 años. Se cuantificaron variables demográficas, rendimiento académico, consumo problemático de alcohol (CPA) (Cuestionario AUDIT), síntomas ansiosos y depresivos (SAD) (Cuestionario de Salud Personal), estrés percibido (Escala de Estrés Percibido-10), riesgo de trastorno del comportamiento alimentario (RTCA) (Cuestionario SCOFF) y consumo diario de cigarrillo durante el último mes. Resultados: participó un total de 275 estudiantes (media para la edad de 21.7 años; DE=2.8), 62.5% mujeres. Se observó que 82 estudiantes (28.4%) informaron rendimiento académico insatisfactorio; 86 (29.8%), CPA; 47 (16.3%), SAD; 23 (8.0%), alto estrés percibido; 59 (20.4%), RTCA; y 35 (12.1%), consumo diario de cigarrillo durante el último mes. Edad mayor de 20 años (OR=3.13; IC95% 1.33-7.41; p=0.007) se asoció a consumo diario de cigarrillo durante el último mes. Conclusión: el consumo diario de cigarrillo es frecuente en estudiantes de Medicina de una universidad de Bogotá-Colombia. El consumo es elevado en los estudiantes mayores de 20 años. Se necesita promover el abandono del consumo de cigarrillo en esta población.

Introducción: la Escala para Discriminación Mayor (EDM) es un instrumento de nueve puntos para cuantificar las situaciones de discriminación ─alguna vez en la vida─. En los Estados Unidos, la EDM mostró una alta confiabilidad, aunque, la confiabilidad se debe conocer en colectivos colombianos. Objetivo: estimar la consistencia interna de la EDM en los estudiantes de Medicina de Bucaramanga-Colombia. Materiales y métodos: un total de 361 estudiantes de Medicina completaron la EMD. La media para la edad de los participantes fue 20.1 años (DE=1.9); el 59.6% de los estudiantes eran mujeres. La confiabilidad se calculó con el coeficiente de Kuder-Richardson (K-R) y la omega McDonald. Resultados: la EMD mostró alta consistencia interna, coeficiente K-R de 0.76 y omega de McDonald de 0.85. Conclusión: la EMD es un instrumento con alta consistencia interna en estudiantes de Medicina de Bucaramanga-Colombia. Se puede usar este instrumento para la investigación de experiencias mayores de discriminación en estudiantes de Medicina.

Introducción: la estabilidad de las escalas para medición de diferentes condiciones de salud es necesaria e imprescindible antes de su aplicación en poblaciones específicas. Objetivo: describir las pruebas estadísticas de uso frecuente para estimar la estabilidad de una escala de medición en salud. Materiales y método: se llevó a cabo una revisión narrativa de la literatura impresa y electrónica desde el año 1965 aproximadamente, hasta la primera semana de enero de 2014. Resultados: el desempeño psicométrico de una escala se centra en la medición de la validez y la confiabilidad. Sin embargo, el análisis de la confiabilidad test-retest (aplicación múltiple de un instrumento con un intervalo de tiempo definido) pocas veces se informa. La medición de la estabilidad se basa en la aplicación de pruebas como t de Student, correlación de Pearson, coeficiente de correlación intraclase, coeficiente de correlación y concordancia de Lin o el coeficiente de concordancia de Bland y Altman. Los aspectos a tener en cuenta para la utilización de alguna de estas pruebas están en el tamaño de la muestra y la comprobación de supuestos de normalidad, entre otros. Conclusión: la estabilidad se debe cuantificar para una escala en diferentes poblaciones. Cada prueba estadística a utilizar muestra ventajas y desventajas, de acuerdo a las características de la prueba. Probablemente, los valores similares en los diferentes coeficientes garantizan la estabilidad de una escala de medición en salud. R

Antecedentes. La escala breve de Francis para actitud ante el cristianismo (Francis-5) muestra alta consistencia interna y confiabilidad de tipo prueba-reprueba en adolescentes colombianos. Sin embargo, las investigaciones sólo están disponibles en inglés y no se conoce la validez nomológica de escala en esta población. Objetivo. Corroborar la validez y confiabilidad de la escala Francis-5 en adolescentes estudiantes de Cartagena, Colombia. Material y métodos. Participaron 1.730 estudiantes de sexto a undécimo grado, con una media para la edad de 14,7 años (DE=1,2), y 52,7% mujeres. Se estimó la validez de constructo (análisis de factores) y la validez nomológica (comparación de las puntuaciones entre mujeres y varones). Para conocer la confiabilidad se calcularon los coeficientes alfa de Cronbach y omega de McDonald. Resultados. La escala Francis-5 mostró una estructura unidimensional, con un valor propio de 3,681 que dio cuenta del 73,6% de la varianza. Las mujeres puntuaron significativamente mayor que los varones, 18,5 (DE=2,7) vs. 17,9 (DE=3,3) (t = 4,3; p

Physical and psychological abuse (spouse abuse) are a common public health problem in women of Colombia. However, few investigations explore the variables associated in adult women. Objective: To establish psychosocial variables associated with spouse abuse in women in situations of vulnerability Bogotá, Colombia. Materials and methods: A cross-sectional study was designed in which participated of adult women with a current partner dwelling in low socioeconomic status. It was applied the scales: family Apgar (family dysfunction), Rosenberg Scale (self-esteem), General Health Questionnaire (GHQ-12, common mental disorders) and Index of Spouse Abuse (physical abuse, ISA-F and; psychological abuse, ISA-P). Logistic regression was used to adjust associated variables with physical abuse and psychological abuse. Results: A total of 292 women participated. The mean age was 33.0 years (SD = 9.23) and for schooling, 6.7 years (SD = 2.8). The prevalence of 29.1% low self-esteem, family dysfunction was 82.5% of common mental disorders, 73.6%, psychological abuse, 68.5% and physical abuse, 70.2%. Common mental disorders (OR = 4.0, 95% CI 2.2-7.5), low self-esteem (OR = 2.4, 95% CI 1.2-4.7) and family dysfunction (OR = 2.3, 95% IC 1.1-4.8%) were associated with psychological abuse and low self-esteem (OR = 2.6, 95% CI 1.4-5.0) and; common mental disorders (OR = 2.4, 95% CI 1.3-4.4) with physical abuse.Conclusions: It is high the frequency of physical abuse and psychological abuse (spouse abuse) among women of low socioeconomic status of Bogotá. Common mental disorders and low self-esteem are associated with spouse abuse

Antecedentes: La dependencia a la nicotina (DN) es la dependencia más frecuente en la población general colombiana; sin embargo, a la fecha no se conocen los factores asociados.Objetivo: Determinar la prevalencia y los factores asociados a DN en adultos del área urbana de Bucaramanga, Colombia. Método: Se diseñó un estudio poblacional transversal para estudiar una muestra probabilística de personas entre 18 y 65 años. La DN se determinó en fumadores diarios durante el último mes con la escala de Etter para dependencia al cigarrillo (CDS), con un punto de corte de 30/60. Mediante regresión logística se ajustaron las variables asociadas.Resultados: Participaron 2.496 personas con edad promedio de 38,0 años (DE=13,5), 69,7% mujeres. Un total de 250 (10,0%) personas informaron consumo diario de cigarrillo; de este grupo, 154 (61,6%) presentaron DN. La prevalencia ajustada de DN en la población global fue 5,6%. La DN fue más frecuente en varones (3,0; IC95% 2,0-4,4), en personas con menor escolaridad (OR=1,1; (IC95% 1,0-1,1), en personas empleadas (OR=1,5; IC95% 1,0-2,2), en residentes en estrato bajo (OR=1,7; IC95% 1,2-2,4), en consumidores diarios de café (OR=2,8; IC95% 1,9-4,1), en presencia de consumo abusivo de alcohol (OR=4,1; IC95% 2,4-7,2) y quienes informaron trastornos mentales comunes (OR=3,5; IC95% 2,3-5,1).Conclusiones: La prevalencia de DN es alta en la población general de Bucaramanga, Colombia. Dos tercios de los fumadores diarios presentan DN. La DN se asocia a consumo diario de café, consumo abusivo de alcohol y la presencia de trastornos mentales comunes.Background: Nicotine dependence (ND) is the most common substance dependence in Colombian population. However, its factors associated are unknown. Objective: To establish the prevalence and factors associated with ND among adults in Bucaramanga, Colombia. Method: A cross-sectional study was done with adults aged between 18 and 65 years. Among current cigarette smokers, the ND was quantified with the Cigarette Dependence Scale (CDS), cut-off point of 30/60. Regression logistical was calculated for adjusting associated variables. Results: A total of 2,496 people participated in this research. The mean age was 38.0 (SD=13.5); and 9.7% were women. Two-hundred fifty persons reported current daily cigarette smoking (10.0%); 154 (61.6%) of them met criteria for ND. The general prevalence of ND was 5.6%. The ND was more common among men (3.0, 95%CI 2.0-4.4), less years of scholarship (OR=1.1, 95%CI95 1.0-1.1), employed persons (OR=1.5; 95%CI 1.0-2.2), low income neighbors (OR=1.7, 95%CI 1.2-2.4), daily coffee drinkers (OR=2.8; 95%CI 1.9-4.1), abusive alcohol users (OR=4.1, 95%CI 2.4-7.2), and people with common mental disorders (OR=3.5, 95%CI 2.3-5.1). Conclusions: The prevalence of ND is high among smokers from Bucaramanga, Colombia. Two thirds of smokers present ND. Abusive alcohol consumption, coffee consumption, and mental common disorders are associated with ND.

La homofobia es una actitud negativa hacia personas homosexuales, frecuente en profesionales de la salud y con implicaciones en la salud pública. Este fenómeno había sido poco estudiado en estudiantes de enfermería. El objetivo fue conocer la prevalencia y las variables asociadas a la homofobia en estudiantes de enfermería. La revisión sistemática fue realizada de los artículos de investigación formal en EBSCO, Imbiomed, LILACS, MEDLINE, Ovid y ProQuest. Fueron incluidos los artículos publicados entre 1998 y 2008, escritos en español, inglés o portugués. Fueron utilizadas las palabras llave homophobia, homosexuality y nursing students. Se realizó un análisis descriptivo. Se revisaron ocho investigaciones. Entre el 7 y el 16% de los estudiantes presenta algún grado de homofobia. La homofobia es más común en varones y en los religiosos más conservadores. La homofobia es frecuente en estudiantes de enfermería y puede tener implicancias negativas para el ejercicio de la enfermería.A homofobia é uma atitude negativa em relação a pessoas homossexuais, frequente em profissionais da saúde, e com implicações na saúde pública. Este fenômeno havia sido pouco estudado em estudantes de enfermagem. O objetivo foi conhecer a prevalência e variáveis associadas à homofobia em estudantes de enfermagem. A revisão sistemática foi realizada nos artigos de pesquisa formal em EBSCO, Imbiomed, LILACS, MEDLINE, Ovid e ProQuest. Foram incluídos os artigos publicados entre 1998 e 2008, escritos em espanhol, inglês ou português. Foram utilizadas as palavras-chave homophobia, homosexuality e nursing students. Uma análise descritiva foi realizada. Oito pesquisas foram revisadas. Entre 7% e 16% dos estudantes apresenta algum grau de homofobia. A homofobia é mais comum em homens e nos religiosos mais conservadores. A homofobia é frequente em estudantes de enfermagem, e pode ter implicações negativas para o exercício da enfermagem.Homophobia is defined as a general negative attitude towards homosexual persons, with implications on public health. This fact has been less investigated among nursing students. The objective of this review was to learn about the prevalence of homophobia and its associated variables among nursing students. A systematic review was performed on original articles published in EBSCO, Imbiomed, LILACS, MEDLINE, Ovid, and ProQuest, including articles published between 1998 and 2008 in English, Portuguese and Spanish. Key words used were homophobia, homosexuality, and nursing students. Descriptive analysis was performed. Eight studies were analyzed. The incidence of homophobia in nursing students is between 7% and 16%. Homophobia is more common among males and religious conservatism people. Homophobia is quite frequent in nursing students. This negative attitude toward homosexuality may affect services and care giving by nursing professions and could have negative implications in nursing practice.

This research aimed to establish the prevalence and factors associated with the pattern of risky behavior for reproductive and sexual health (PRBRSH) among secondary education students in Santa Marta, Colombia. A cross-sectional study was done. The PRBRSH was defined as having had two or more out of four possible risky sexual practices across the lifetime. Logistic regression was calculated to control for confounding variables. In total, 804 students reported lifetime sexual intercourse. PRBRSH was reported by 36.1% of the sample. Illegal substance use (OR=11.4), alcohol drinking (OR=2.5), being a middle-school student (OR=1.7) and middle or high socioeconomic status (1.4) were associated with PRBRSH. Around one out of three adolescent students is at high risk for HIV infection or unwanted pregnancy. Safe sex practices need to be promoted in this population.El objetivo de esta investigación fue establecer la prevalencia y factores asociados al patrón de comportamiento de riesgo para la salud sexual y reproductiva (PCRSSR) en estudiantes de secundaria de Santa Marta, Colombia. Se realizó un estudio transversal. Se definió como PCRSSR la suma de dos o más, de cuatro posibles, comportamientos sexuales de riesgo durante la vida. Se usó la regresión logística para controlar variables de confusión. Un grupo de 804 estudiantes informó haber tenido relaciones sexuales. El 36,1% mostró el estándar de comportamiento de riesgo para la salud sexual y reproductiva. Se relacionaron con el PCRSSR el consumo de una sustancia ilegal (OR=11,4), el consumo de alcohol (OR=2,5), el ser estudiante de educación media vocacional (OR=1,7) y el pertenecer al estrato socioeconómico medio o alto (1,4). Aproximadamente uno de cada tres estudiantes adolescentes presenta alto riesgo de ser infectado por el VIH o de sufrir un embarazo no planificado. Se recomienda promover prácticas sexuales seguras.O objetivo desta pesquisa foi estimar a prevalência e alguns fatores associados ao padrão de comportamento de risco para a saúde sexual e reprodutiva (PCRSSR), em estudantes do segundo grau de Santa Marta, Colômbia. É um estudo transversal. O PCRSSR foi definido como a soma de dois ou mais, de quatro possíveis comportamentos sexuais de risco, durante a vida. Foi usada a regressão logística para controlar as variáveis de confusão. Do estudo participaram 804 estudantes, os quais relataram relações sexuais, 36,1% apresentaram padrão de comportamento de risco para a saúde sexual e reprodutiva. Foram relacionados ao PCRSSR o consumo de uma sustância ilegal (OR=11,4), o consumo de álcool (OR=2,5), ser estudante de educação de segundo grau vocacional (OR=1,7) e ter nível de renda média ou alta (1,4). Aproximadamente um de cada três estudantes adolescentes possuía alto risco de infecção para HIV, ou gravidez não planejada. Recomenda-se promover práticas sexuais seguras.

Objetivo: Estimar la prevalencia y explorar algunas variables relacionadas con el consumo problemático de alcohol en una muestra de varones de la población general de Bucaramanga, Colombia. Materiales y método: Se diseñó un estudio transversal donde se investigaron variables sociodemográficas, consumo diario de café, trastornos mentales comunes y consumo problemático de alcohol. El consumo problemático de alcohol se cuantificó con el cuestionario CAGE (dos o más respuestas afirmativas). Se utilizó regresión logística para ajustar las asociaciones. Resultados: En esta investigación participaron un total de 756 varones; la media para la edad fue 37,3 años (DE=14,4) y de 9,9 años (DE=4,2) para la escolaridad formal. Un 54,6% estaban casados; 76,8% eran empleados; 18,6% informaron sobre consumo diario de cigarrillo; 45,9%, consumo diario de café; 9,5%, trastornos mentales comunes; y 10,0% (IC95% 7,9-12,1), consumo problemático de alcohol. El consumo diario de cigarrillo (OR=2,1; IC95% 1,4-3,6) se asoció a consumo problemático de alcohol después de ajustarlo por la presencia de trastornos mentales comunes. Conclusiones: Uno de cada diez varones en Bucaramanga, Colombia, presenta consumo problemático de alcohol, pero sólo el consumo diario de cigarrillo se relacionó con el consumo problemático de alcohol. Se necesitan más investigaciones.

Objetivo: determinar las variables asociadas a haber tenido relaciones sexuales en mujeres y hombres, estudiantes de secundaria en Santa Marta, Colombia. Materiales y métodos: se diseñó un estudio transversal para conocer las variables relacionadas con haber tenido relaciones sexuales. Mediante regresión logística se ajustaron las variables asociadas en forma separada para mujeres y para hombres. Resultados: un grupo de 2.039 mujeres y otro de 1.536 hombres participaron en el estudio. La prevalencia general de relaciones sexuales fue 22,5%; en hombres 41,0%; y en mujeres 8,6%. En mujeres, haber tenido relaciones sexuales se relacionó con no haber recibido información sobre VIH-SIDA (OR=9,4; IC95% 1,3-71,4), consumo de alcohol (OR=8,3; IC95% 4,4-15,6), edad mayor de 15 años (OR=4,2; IC95% 3,0-6,0), consumo de cigarrillo durante el último mes (OR=3,0; IC95% 2,0-4,6) y consumo de marihuana (OR=2,8; IC95% 1,1-7,1). En hombres, se asoció a consumo de marihuana (OR=10,9; IC95% 2,5-47,4), consumo de alcohol (OR=5,2; IC95% 3,7-7,2), consumo de cigarrillo el último mes (OR=3,4; IC95% 2,3-5,1), edad mayor de 15 años (OR=3,0; IC95% 2,2-4,0) y orientación heterosexual (OR=1,7; IC95% 1,2-2,5). Conclusiones: la prevalencia de relaciones sexuales es mayor en hombres que en mujeres. Exclusivamente en mujeres se relaciona con no haber recibido información sobre VIH-SIDA; y en hombres con orientación heterosexual. Es necesario considerar los aspectos culturales propios de América del Sur en la investigación del comportamiento sexual adolescente.Objective: establishing variables associated with adolescent students having sexual intercourse in Santa Marta, Colombia. Materials and method: a cross-sectional study was designed for ascertaining the variables related to having sexual intercourse. Logistic regression separately controlled variables associated with girls and boys having sexual intercourse. Results: a group of 2,039 girls and another consisting of 1,536 boys completed the questionnaire. Total sexual intercourse prevalence was 22,5% (41,0% amongst boys and 8,6% amongst girls). Girls having sexual intercourse was related to not having received HIV-AIDS information (OR=9,4; 1,3-71,4 95%CI), drinking alcohol (OR=8,3; 4,415,695%CI),beingolderthan15(OR=4,2;3,0-6,0 95%CI), last-month cigarette smoking (OR=3,0; 2,0-4,6 95%CI) and smoking cannabis (OR=2,8; 1,1-7,1 95%CI). Boys having sexual intercourse was associated with cannabis use (OR=10,9; 2,547,4 95%CI), drinking alcohol (OR=5,2; 3,7-7,2 95%CI), last-month cigarette smoking (OR=3,4; 2,3-5,1 95%CI), being older than 15 (OR=3,0; 2,2-4,095%CI) and being heterosexually orientated (OR=1,7; 1,2-2,5 95%CI). Conclusions: the prevalence of sexual intercourse was higher in boys than girls. Having sexual intercourse was exclusively associated with not having received school HIV-AIDS information amongst girls and being heterosexually orientated amongst boys. Latin-American countries' cultural aspects should be taken into account in research about adolescent sexual behaviour.

Antecedentes: Se entiende por homofobia una actitudgeneral negativa hacia personas homosexuales. Lahomofobia tiene implicaciones importantes en salud públicapara la prevención de la infección por el virus de lainmunodeficiencia humana (VIH). Algunos datos muestranque la homofobia es frecuente en médicos. Sin embargo, elfenómeno ha sido menos evaluado en estudiantes demedicina. Objetivo: Conocer la prevalencia y algunasvariables asociadas de homofobia en estudiantes demedicina durante la última década. Método: Se realizó unarevisión sistemática de artículos resultados de trabajos deinvestigación formal en Ebsco, Imbiomed, Lilacs, MedLine,Ovid y ProQuest. Se revisaron artículos desde 1998 a 2007escritos en español, inglés o portugués. Para la búsquedase usaron como palabras claves “homophobia”,“homosexuality” y “medical students”. Se realizó un análisisdescriptivo de los datos presentados en cada uno de losartículos. Resultados: Se identificaron seis investigaciones.Sólo dos artículos informaban la prevalencia de homofobia.Entre el 10% y el 25% de los estudiantes informó un gradoimportante de homofobia. La homofobia se asociaba a lascreencias religiosas, sexo masculino, menos años de edad,poca información sobre temas sexuales, no haber tenidorelaciones sexuales, orientación política de derecha y bajosingresos económicos. Conclusiones: La homofobia estápresente en por lo menos el 10% de los estudiantes demedicina. Las creencias religiosas y el sexo masculino son tenlasvariables asociadas más importantes. Estos hallazgostienen implicaciones relevantes en salud pública para laprevención de la infección por VIH. Se necesitan másinvestigaciones en este tema, particularmente en AméricaLatina.

El suicidio es un tema complejo de importancia en salud pública relacionado con múltiples determinantes. Sin embargo, se ha brindado menor atención a los determinantes sociales distales. El objetivo del presente estudio fue estimar la correlación entre pobreza y desigualdad y la tasa de suicidio en Colombia durante el 2012. Se diseñó un estudio ecológico en el que se cuantificó la correlación entre los porcentajes de pobreza, el coeficiente de Gini (desigualdad) y las tasas de suicidio en los departamentos colombianos. Se contó la información de 23 departamentos y el Distrito Capital; los porcentajes de pobreza se observaron 11,6 y 68,0% (M=40,7; SD=14,2), los coeficientes de Gini entre 0,452 y 0,616 (M=0,511; SD=0,037); y las tasas de suicidio entre 1,52 y 7,59 (M=3,99; SD=1,5). La correlación entre pobreza (r=-0,401; p=0,052) y coeficiente de Gini y (r=-0,086; p=0,689) y la tasa de suicidio fueron no significativas. Se concluye que la tasa de suicidio en los departamentos colombianos durante 2012 fue independiente los porcentajes de pobreza y el coeficiente de Gini para desigualdad. Se necesitan más investigación de los determinantes sociales de las tasas de suicidio.

Title: Performance of the genetically based racism instrument in medical studentsResumenEl concepto de discriminación racial se depura con el tiempo. En la actualidad se distinguen diferentes formas, entre otras, genético, moderno, simbólico o sutil. En consecuencia, se proponen instrumentos para la cuantificación de estos constructos. El objetivo del estudio fue conocer el desempeño de la Escala de Racismo Basado en la Genética (ERBG) en estudiantes de medicina de una universidad de Bucaramanga, Colombia. Se diseñó un estudio de validación en el que participaron 341 estudiantes en edades entre 18 y 30 años, 59,2 % mujeres, completaron una versión de nueve incisos de la ERBG. La consistencia interna se estimó con los coeficientes de alfa de Cronbach y omega de McDonald y la estructura interna mediante análisis factorial exploratorio. Se observó que ERBG presentó alfa de Cronbach de 0,81 y omega de McDonald de 0,82. La estructura interna de la ERBG se limitó a una sola dimensión responsable del 40,6 % de la varianza de total. Se concluye que ERBG presenta alta consistencia interna y una estructura unidimensional en los estudiantes participantes. Futuras investigaciones deben explorar el desempeño de este instrumento en estudiantes de otras carreras y ciudades colombianas.AbstractThe concept of racial discrimination changes over the time; and today different forms are distinguished, among others, genetic, modern, symbolic and subtle. Accordingly, scales for quantifying these are proposed. The objective of the research was to determine the psychometric performance of the Genetically Based Racism Instrument (GBRI) among medical students of a university in Bucaramanga, Colombia. A validation study was done which participation of 341 students aged between 18 and 30 years, 59.2% females, completed a nine-item version of the GBRI. Cronbach alpha and McDonald omega were estimated. Internal structure was computed with exploratory factor analysis. RBGS presented Cronbach alpha of 0.81; and McDonald omega, 0.82. Internal structure was represented by one dimension responsible for 40.6 % of variance. As conclusion, GBRI has high internal consistency and one-dimension structure in the participating students. Future research should explore the performance of this instrument in students of other academic programs and Colombian cities.Keywords: Racism; medical students; reproducibility of results; factor analysis; validation studies. (Fuente: Decs Bireme).

Around the world, sexual prejudice is still a concerning attitude present in health care providers and institutions. Identification of sexual prejudice during medical training could be an initial strategy to improve health care assistance to this particular population. Despite significant knowledge in the area, almost all previous studies were based on samples from developed countries, and there are no studies evaluating sexual prejudice and its conditionings among Latin American medical students. Objectives of the study were to estimate prevalence and predictors of sexual prejudice among medical students from two large cities in Colombia. This research found that 22.9% of medical students had a high sexual prejudice. Males and individuals with high religiosity were associated with a higher sexual prejudice and may require more sensitization and education in the area. Medical training represents a very good opportunity to approach the problem and decrease sexual prejudice in future physicians.

AbstractBackground: Several studies report a significant association between religiosity and depressive symptoms among adolescents; but, other researches do not. Up to date, this relation has not investigated in adolescent students who live in a violent and low-income country. Objective: To establish the correlation between religiosity and depressive symptoms among students in Cartagena, Colombia. Method: A cross-sectional study was done with participation of adolescents aged between 13 and 17 years old. Students completed two scales: the five-item form of the Francis scale of attitude toward Christianity (Francis-5), which asked about God, Jesus and prayer (higher scores suggest higher religiosity); and the WHO Well-Being Index (WHO-5) inquired depressive symptoms last two weeks (lower scores suggest higher depressive symptoms). It was accepted as a significant Pearson correlation (rho, r) a coefficient value higher than 0.20. A total of 1,730 students answered the questionnaires. The mean age was 14.7 (SD = 1.2). According to gender, 912 (52.7%) students were girls; and 818 (47.3%), boys. Francis-5 showed high internal consistency, coefficient alpha of 0.909; and coefficient omega of 0.910. WHO-5 presented coefficient alpha of 0.757; and omega of 0.759. The Francis-5 scores were between zero and twenty (Mean = 18.2, SD = 3.0, median = 20, mode = 20); and WHO-5 scores, between zero and fifteen (Mean = 10.2, SD = 3.1, median = 10, mode = 10). Religiosity had not significant correlation with depressive symptoms (r = 0.080). Conclusions: Religiosity is not associated with depressive symptoms among adolescent students in Cartagena, Colombia. (DUAZARY 2013 No. 1, 15 - 19)Keywords: Depressive symptoms; religiosity; adolescents; students; cross-sectional studyResumenIntroducción: varios estudios informan asociación significativa entre religiosidad y síntomas depresivos en adolescentes; sin embargo, otras investigaciones no. Hasta la fecha, esta relación no se ha investigado en estudiantes adolescentes que viven en el país violento y de bajos ingresos, como Colombia. Objetivo: establecer la correlación entre religiosidad y síntomas depresivos en estudiantes de Cartagena, Colombia. Método: Se diseñó un estudio transversal se llevó a cabo con la participación de adolescentes en edades comprendidas entre 13 y 17 años. Los estudiantes completaron dos escalas: la forma de cinco ítems de la escala de Francis de actitud hacia el cristianismo (Francis-5) que preguntó acerca de Dios, Jesús y la oración (las puntuaciones más altas indican mayor religiosidad), y el Índice de Bienestar General de la OMS (WHO-5) que indaga síntomas depresivos en las últimas dos semanas (las puntuaciones más bajas indican síntomas depresivos mayores). Se aceptó como una correlación de Pearson significativa (rho, r) un coeficiente superior a 0,20. Resultados: un total de 1.730 estudiantes respondieron el cuestionario. La media para la edad fue 14,7 (DE = 1,2). Por sexo, 912 (52,7%) estudiantes eran niñas, y 818 (47,3%), niños. Francis-5 mostró una alta consistencia interna, coeficiente alfa de 0,909, y el coeficiente omega de 0,910. WHO-5 presentó un coeficiente alfa de 0,757, y el omega de 0,759. Las puntuaciones para Francis-5 se observaron entre cero y veinte (media = 18,2, SD = 3,0, mediana = 20, moda = 20); y la WHO-5, entre cero y quince años (media = 10,2; SD = 3,1, mediana = 10; moda = 10). La religiosidad no tuvo correlación significativa con los síntomas de depresión (r = 0,080). Conclusiones: la religiosidad no se asocia a síntomas depresivos en estudiantes adolescentes en Cartagena, Colombia.

Title: Male circumcision and its use on prevention of HIV infectionEl comportamiento sexual y reproductivo de las personas recibe historicamente influencias sociales, politicas y religiosas. Recientemente, se propuso la circuncision masculina como estrategia de salud publica para disminuir la transmision del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH). El objetivo del presente articulo es revisar en un contexto historico las implicaciones de la circuncision masculina y el impacto en la prevencion de la transmisión del VIH. Se realizo una revision no sistematica de la bibliografia disponible sobre el tema hasta la fecha, en las bases de datos Pubmed y Bireme. Los primeros registros de la circuncision masculina datan de hace mas de 4000 años. El uso se dio mayoritariamente en el contexto religioso. Tradicionalmente, se cuestiona la practica de la circuncision femenina, mas no asi la masculina. La indicacion terapeutica de circuncision incluye fimosis, parafimosis e infecciones repetitivas del glande; no obstante, la recomendacion profilactica es cuestionada. Es frecuente la aparicion de complicaciones medicas y psicologicas asociadas a la circuncision masculina. La evidencia disponible muestra disminucion consistente de la transmision del Virus de Papiloma Humano (VPH) y la Clamidia tracomatis, pero no del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH). Existen cuestionamientos eticos y medicos asociados a la practica sistematica de la circuncision masculina, sobre todo en menores de edad. La circuncision masculina es una practica milenaria, efectiva para disminuir la transmision del VPH y la Clamidia tracomatis, pero no del VIH. Se requiere de un mayor debate acerca de las implicaciones medicas y eticas de la practica de la circuncisión masculina. (DUAZARY 2013 No. 1, 33 - 40).AbstractHistorically, sexual and reproductive behavior does receive social, political and religious influences. Male circumcision has been proposed recently as a public health strategy to reduce Human Immunodeficiency Virus (HIV) transmission. The aim of this paper is to review male circumcision implications and its impact in preventing HIV transmission, in a historical context. A non-systematic review of available bibliography was made, up to today, using Pubmed and Bireme data bases. First records of male circumcision are more than 4000 years. Mostly it has been used in a religious context. Female circumcision is traditionally questioned, but male not. The therapeutic indication for circumcision includes phimosis, paraphimosis, and repeated infections of the glans; however, its prophylactic recommendation is questioned. Medical and psychological complications associated with male circumcision are frequent. Available evidence shows a consistent diminution of Human Papillomavirus (HPV) and Chlamydia trachomatis transmission, but not HIV. There are ethical and medical questions related to the systematic practice of male circumcision, especially in children. Male circumcision is a millenary practice, which is effective to reduce HPV and Chlamydia trachomatis transmission, but not HIV. Additional debates about medical and ethical implications of masculine circumcision are required.Keywords: Circumcision; HIV; Prevention; Review