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68 p. [ES]En este documento se presenta el diseño de la titulación de Grado en Enfermería de la UPV/EHU realizado en el marco de un proyecto de innovación, con metodología participativa y con la orientación durante todo el proceso de una persona experta en Educación. El diseño se realizó basándose en las competencias a desarrollar y considerando el practicum como el eje de la titulación; de hecho, las asignaturas del practicum suponen casi el 40 % de la titulación. Asimismo, se explica la definición de los resultados de aprendizaje de las diferentes asignaturas del practicum y el proceso de tutorías empleado para apoyar, evaluar y calificar al alumnado en el contexto del practicum. Dichos resultados de aprendizaje, así como el proceso de tutorías fueron definidos en colaboración entre los agentes implicados (alumnado, personas instructoras enfermeras de las entidades externas y profesorado de la universidad) con la guía de la misma persona experta en Educación que se ha citado en el párrafo anterior. Es de destacar la metodología colaborativa empleada en todo momento, tratando entre todos los agentes implicados aspectos clave de la formación enfermera, para tomar decisiones argumentadas que se han llevado a la práctica; todo ello en un marco de mejora continua. [EU]Dokumentu honetan, UPV/EHUko Erizaintzako Graduaren titulazioaren diseinua aurkezten da. Titulazio hori berrikuntza-proiektu baten esparruan egin da, metodologia parte-hartzailearekin eta prozesu osoan zehar Hezkuntzan aditua den pertsona baten orientazioarekin. Garatu beharreko gaitasunetan oinarrituta egin zen diseinua, eta practicuma titulazioaren ardatz gisa hartuta; izan ere, practicumeko irakasgaiak titulazioaren % 40 osatzen dute. Era berean, azaltzen dira practicumeko irakasgaien ikaskuntzaren emaitzen definizioa eta practicumaren testuinguruan ikasleei laguntza emateko, ebaluatzeko eta kalifikatzeko erabilitako tutoretza-prozesua. Ikaskuntzaren emaitza horiek eta tutoretza-prozesua definitu ziren inplikatutako eragileen (ikasleak, kanpoko erakundeetako erizain instruktoreak eta unibertsitateko irakasleak) artean, lankidetzan, eta aurreko paragrafoan aipatu den Hezkuntzako aditu beraren gidaritzapean. Azpimarratzekoa da une oro erabili den metodologia parte-hartzailea, inplikatutako eragile guztien artean erizaintzako prestakuntzaren funtsezko alderdiak jorratuz, praktikan jarri diren erabaki arrazoituak hartzeko; hori guztia etengabeko hobekuntza aplikatuz.

140 p. Aurkibidea: I. Unitate tematikoa: Zainketen jatorria: 1. Zainketak, herri primitiboetatik xix. mendera arte: 1.1. Zainketa jardueraren jatorria. 1.2. Zainketen lehenengo urratsak: historiaurrea eta zibilizazio garrantzitsuenetakoak. 1.3. Kristautasunaren eragina erizaintzan. 1.4. Erdi Aroa. 1.5 Errenazimendua, Aro Modernoaren hasiera: iraultza eta erreforma garaia (xv-xix). 1.6. Florence Nightingale. 2. Erizaintzaren eraketan egondako eraginak: xx. mendea Espainian. 3. Erizaintzaren profesionalizazioa. 4. Bibliografia. II. Unitate tematikoa: Erizaintzako Zientzia eta Diziplina: 1. Erizaintzaren pentsabidea eta zainketen praktika: 1.1. Zientzia/Pertsona: kontrakoak edo osagarriak. 1.2. Humanismoa/Zientzia eta erizaintzako zainketak. 2. Erizaintzako metaparadigma: pertsona, ingurua, osasuna, rola: 2.1. Erizaintza zientzia, gaur egun: paradigmen bilakaera. 3. Erizaintzako teorien eta ereduen sailkapena eta garapen laburra. 3.1. Teorien naturaltasuna eta garapena. 3.2. Eredu kontzeptualak eta erizaintzaren teorien arteko erlazioak. 3.3. Erizaintzako eredu kontzeptualen sailkapena. 3.4. Eredu kontzeptualak. 4. Ondorioa. 5. Bibliografia. III. Unitate tematikoa: Erizaintzako Zainketen Aplikazio Praktikoa: 1. NANDA Internationalen historia laburra. 2. NANDA Internationaleko eremuak eta motak. 3. OSAKIDETZAn OSANAIA programarako egindako NANDAren eremuen moldaketa eta irakurketa. 4. Hendersonen ereduan oinarrituta, NANDA Internationaleko eremu bakoitzaren aplikazio praktikoaren proposamena: 4.1. Beharraren kontzeptua. 4.2. Eremuen garapena. 5. Bukatzeko. 6. Bibliografia.

Erizaintza-prozesua erizaintzaren lan-metodoa da. Metodo hori Ameriketako Estatu Batuetan eta Kanadan sortu zen 1950eko hamarkadan eta egun mundu osoko erizaintza-eskoletan, ospitaletan eta osasun-zentroetan erabiltzen da. Lan honetan erizaintza-prozesuari buruzko berrikustapen bat egingo da: metodo hori nola eta zergatik sortu zen eta gurera, Espainiara eta Euskal Herrira, noiz iritsi den aztertuko da.

En los últimos años se hace referencia al manejo integral del dolor y se reconoce que la correcta gestión del mismo es un derecho de las personas. Sin embargo, el manejo inadecuado del dolor es evidente en todas las edades. Esta situación se ve reflejada en la población de la CAPV, tal y como muestra la encuesta de salud de 2018. Es por esto que, en concordancia con el plan de salud 2013-2020 y las estrategias desarrolladas en políticas de salud, la OSI Donostialdea comienza su participación en el programa BPSO en el año 2015. Esta participación se inicia con la implantación de 3 guías de la RNAO, entre las cuales se sitúa la guía de valoración y manejo del dolor. Actualmente, la OSI Donostialdea trabaja en la expansión de esta guía en la unidad de 3ª azul-escolares del HUD, proceso en el cual he tomado parte como alumna de 4º de enfermería. Objetivo: participar en el proyecto BPSO en la implantación de la guía de valoración y manejo del dolor que se está llevando a cabo en la OSI Donostialdea. Actividades y resultados: en el periodo de participación de la alumna se han llevado a cabo diversas actividades que se agrupan de la siguiente forma: actividades de gestión, difusión y evaluación. De estas actividades se han obtenido resultados que van desde la confección del plan de acción a desarrollar en las diferentes unidades, elaboración de material de difusión, hasta resultados de aprendizaje, etc. Reflexión personal: la participación en este proyecto ha resultado satisfactoria y muy enriquecedora. Me ha permitido acercarme a la práctica del cuidado desde un punto de vista que hasta ahora no había tenido opción y me ha permitido conocerme a mí misma en diferentes aspectos.

Introducción: el parto es un proceso individual, complejo que conforma un hito en la vida de cada mujer. Los paradigmas de salud actuales, fomentan expresar la perspectiva y reflexiones de usuarias y profesionales sanitarios acerca de las facetas positivas y negativas de sus vivencias. Objetivo: Conocer desde una perspectiva fenomenológica el significado de la experiencia de parto en el ámbito hospitalario (Hospital Universitario Donostia) con base en los datos investigados para establecer áreas de mejora en la práctica clínica. Metodología: Metodología cualitativa con enfoque fenomenológico interpretativo mediante la realización de entrevistas semiestructuradas a mujeres tras el parto, de grupos focales a profesionales sanitarios del Servicio de Partos del Hospital Universitario Donostia, de observación participante y la utilización de un diario de campo. Los datos fueron analizados temáticamente siguiendo los criterios consolidados para la presentación de informes en investigación cualitativa (COREQ). Resultados y discusión: Las mujeres consideran como elementos imprescindibles para la vivencia de parto positiva: aquella en la que se establece una relación profesional de confianza, información y control tanto externo como interno, además del apoyo e involucración de la pareja. La percepción negativa la relacionan con la ausencia o falta de información, la presencia de aspectos de la comunicación no verbal inquietantes, la falta de unificación de criterios, el descontrol, la falta de involucración de la pareja, comportamientos y actitudes impersonales por parte de los profesionales. Los profesionales observan la necesidad de establecer protocolos interdisciplinarios de información y continuidad de cuidados. Fusionando ambas perspectivas se observa que la adaptación continua al contexto sociocultural precisa contemplar una gestión innovadora que favorezca procesos interactivos y terapéuticos en la que se respete la voluntad de las mujeres y sus parejas sin que los profesionales perciban por ello temor a obtener resultados adversos. Conclusiones: En el parto el cuidado debe estar centrado en la mujer de forma individualizada, personalizada, holística y continua, respetando sus valores, elecciones, cultura y deseos de la mujer y su pareja. Es necesario fomentar el empoderamiento mediante información contextualizada para favorecer procesos interactivos mujer- pareja- profesionales sanitarios imprescindibles en el proceso de adaptación continua en el cuidado del embarazo, parto y puerperio. Introduction: birth is an individual and complex process that represents a milestone in each woman’s life. The current health paradigms promote the expression of female users and health professionals’ perspective and reflections on the positive and negative aspects of their experiences. Objective: To know, from a phenomenological perspective, the meaning of the birth experience in the hospital context (Donostia University Hospital) based on the research data in order to determine areas for improvement in clinical practice. Method: Qualitative method with interpretive phenomenological focus, involving semistructured interviews with women after birth, focus groups with health professionals from the Birth Service of Donostia University Hospital, participant observation and the use of a field diary. Thematic analysis was applied to the data, in line with the consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ). Results and discussion: The women consider the following as fundamental elements for a positive birth experience: the experience during which a professional relationship is established marked by trust, information and external and internal control, besides support and engagement of the couple. They relate negative perceptions with the absence of or insufficient information, the presence of concerning aspects of non-verbal communication, the lack of unified criteria, lack of control, lack of engagement of the couple, impersonal behaviors and attitudes by the professionals. The professionals observe the need to set up interdisciplinary protocols for information and care continuity. The combination of both perspectives reveals that the ongoing adaptation to the sociocultural context needs to consider innovative management that favors interactive and therapeutic processes in which the desires of the women and their partners are respected without the professionals’ perceiving fear of negative results because of this. Conclusions: In the birth process, care needs to be centered on the women in an individual, personal, holistic and continuous manner, respecting the values, choices, culture and desires of the women and their partners. Empowerment needs to be encouraged through contextualized information in order to favor interactive processes involving the women, their partners and the health professionals. These are fundamental in the continuous adaptation process in labor, birth and postpartum care. Programa de Doctorado en Ciencias de la Salud (RD 99/2011) Osasun Zientzietako Doktoretza Programa (ED 99/2011)

Adineko pertsona kopurua handitzen doan heinean Alzheimer gaixotasunaren maiztasunak gora egiten du. Alzheimerra endekapenezko gaixotasun progresiboa da eta bere sintomarik esanguratsuena oroimenaren galera da. Alzheimerra duten gaixoen % 80 inguru bere familiagatik etxean zaindua izaten da. Helburua: Alzheimerra duten pertsonen Zaintzaile Nagusiei erizaintza zainketak ematean lortzen diren emaitzak azaltzea. Metodologia: Literaturaren errebisio bibliografikoa burutu da. PIO galdera formulatu eta gako – hitzak aukeratu ostean bilaketa bost datu – baseetan egin da. Horrez gain, Euskal Herriko Unibertsitateko liburutegiko katalogotik lau liburu eta osasunean eta Alzheimer gaixotasunean adituak diren hainbat gida, web orrialde eta estatistika datu – base erabili dira. Guztira lanaren helburuak betetzeko 31 dokumentu erabili dira. Lanaren garapena: Zaintzaile Nagusia formakuntza espezifikorik izan gabe eta trukean ordainsaririk eskuratu gabe zainketa prozesuaren ardura nagusia bere gain hartzen duen Zaintzaile Informala da. Zaintzaile Nagusien bizi – kalitatea hobetzeko erizaintza interbentzio psikosozialen artean (psiko – heziketa, meditazioa, zainketen erreleboa…) eraginkorrena berregituraketa kognitiboa izan da. Interbentzio fisikoak zaintzaileen osasunean onurak frogatu ditu eta zaintzaileek gaixoekin batera estimulazio kognitiboa lantzeak zaintzaileengan Alzheimerraren inguruko ezagutza handitzeko eta gaixoei eskainitako arreta hobetzeko nahia eragin ditu. Eztabaida: Lanean zehar azaldutako erizaintza interbentzioak NANDA – Internationalek biltzen dituen NIC (Nursing Interventions Classification)-ekin alderatzerako orduan, interbentzio gehienak Zaintzaile – rola betetzearekin nekatzea (00061) eta Zaintzaile – rola betetzearekin nekatzeko arriskua (00062) etiketa– diagnostikoetan jasota daudela ikusi da. Hala ere, interbentzio batzuk ez dira bi etiketa – diagnostiko horiekin zuzenean lotzen eta beste hainbat ez dira NANDA – In jasotzen. Ondorioak: Zaintzaile Nagusia izaten da gaixoaren ardura nagusia hartu ohi duen pertsona. Etengabeko zainketak emateak zaintzailearen bizi – kalitatea okertzen duten aldaketa biopsikosozialak eragiten dituela ikusi da. Errealitate honi aurre egiteko, Alzheimerra duten gaixoen Zaintzaile Nagusiei zuzendutako erizaintza interbentzio ezberdinen emaitzak azaldu ostean, interbentzioak zaintzaileen bizi – kalitatea hobetzeko eraginkorrak izan direla esan daiteke.

En la era de las nuevas tecnologías, la sociedad se encuentra cada vez más envuelta en el uso de Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC) para casi todos los aspectos de la vida cotidiana, incluida la salud. El uso de las TIC’s para la salud es conocido como “eHealth” o “eSalud”, la cual ha sido considerada en gran parte de las políticas estratégicas sanitarias como una de las herramientas clave para hacer frente a uno de los mayores retos a los que se enfrentan los sistemas de salud mundiales: el incesante aumento de enfermedades crónicas. Por su parte, el papel de Enfermería en este ámbito es considerado clave, por lo que se toma como objetivo principal del trabajo el reconocerlo. Para ello se ha llevado a cabo una revisión narrativa en la que se ha realizado una búsqueda bibliográfica sistemática y se han extraído diferentes resultados. La aplicación de la telesalud al seguimiento de enfermedades crónicas supone un cambio tanto en la manera en la que los pacientes interactúan con el sistema sanitario como en las funciones que desempeña Enfermería. Se sitúa como herramienta elemental para la detección precoz de complicaciones y la educación para la salud, y aporta grandes beneficios a pacientes, profesionales y el sistema sanitario. Se considera fundamental en el empoderamiento del paciente y su responsabilidad respecto a su salud, además de colocar al paciente como protagonista principal del sistema. Además, se traduce en la creación de nuevos roles enfermeros y la orientación de la profesión hacia una mayor autonomía, responsabilidad y reconocimiento.

Los incidentes de múltiples víctimas son un gran reto para los servicios de emergencias médicas en España, donde deben actuar de la manera más rápida posible organizando el escenario para enfrentarse de manera adecuada a la situación. Durante el proceso, la clasificación de víctimas o triaje va a ser el elemento fundamental que determine, en gran medida, el resultado de la respuesta asistencial a estas situaciones. Objetivo: conocer la labor de enfermería en el manejo inicial de los incidentes de múltiples víctimas a nivel extrahospitalario en España. Metodología: para el desarrollo de este trabajo se ha realizado una búsqueda bibliográfica en las siguientes bases de datos: Dialnet, Cuiden y Biblioteca Virtual de la Salud. Resultados: para el manejo inicial de los incidentes de múltiples víctimas es necesario realizar una gestión integral del incidente controlando el escenario y organizando a los equipos intervinientes mediante el reparto de roles y responsabilidades. Posteriormente, se realizará el triaje extrahospitalario a fin de estabilizar a las víctimas y facilitar su traslado. Conclusiones: organizar el escenario del accidente y clasificar a las víctimas de manera adecuada van a ser funciones imprescindibles para lograr buenos resultados en la respuesta prehospitalaria. En todo este proceso y, debido a su gran labor, los profesionales de enfermería van a ser figuras indiscutibles en los servicios de emergencias extrahospitalarias.

El aumento de la esperanza de vida y la disminución de las tasas de natalidad han generado un cambio sociodemográfico muy considerable. La sociedad envejece, y es necesario adaptarse a las necesidades que se presenten, ya que, el grupo poblacional de los mayores abarcará gran parte de la atención sanitaria. El proceso de envejecimiento acontece grandes modificaciones en la vida humana. Una de ellas va a ser el ámbito de la sexualidad, pero el cambio no significa deterioro, de modo que, a pesar de que ocurran ciertas alteraciones que afecten en dicha actividad, la sexualidad en la vejez existe. El objetivo del TFG que presento es analizar los procesos biopsicosociales que ocurren en el proceso de envejecimiento y que afectan a la vida sexual de los mayores, así como descubrir la afectación que provoca la presencia de los procesos de enfermedad, con sus tratamientos farmacológicos. Además, se realiza un diseño de abordaje para manejar las problemáticas sexuales que los mayores presenten. Se ha realizado una revisión bibliográfica fundamentada en la evidencia, basada en diferentes búsquedas en diversas bases de datos y estableciendo ciertos criterios de inclusión y exclusión, utilizando, finalmente, 35 publicaciones académicas. Los cambios biológicos que ocurren en los órganos genitales, y las alteraciones psicosociales consustanciales al proceso de envejecimiento, afectan a la sexualidad de las personas mayores. Asimismo, este grupo poblacional es más propenso a padecer enfermedades, y éstas, junto a un tratamiento farmacológico, interfieren, también, en dicha actividad. Asimismo, se diseña un plan de abordaje para mitigar las modificaciones sexuales que puedan suceder. Se concluye que los cambios consiguientes al proceso de envejecimiento afectan en la sexualidad, y resulta necesario conocerlos, además de formar al profesional sanitario con el fin de realizar un abordaje sexual óptimo.

Sarrera: Osasunaren Mundu Elkartearen (OME) arabera, obesitatea “osasunarentzat arriskutsua den gantz metaketa ez normala edo gehiegizkoa” da eta mundu mailan gizentasuna osasun publikoaren arazo larrienetako bat kontsideratzen da XXI. mendean. Gaixotasun honek prebalentzia altua duela ikusi da, komorbilitate larriak eman ditzakeela eta azkenik, arrisku faktore askok prebenigarriak direla ikusi da. Hau dela eta haur eta nerabeen obesitatea prebenitzeko Osasun Heziketa Programa bat proposatzen da. Helburuak: Euskal Autonomia Erkidegoan haur eta nerabeen obesitatea prebenitzeko Osasun Heziketa Programa bat diseinatzea da Gradu Amaierako lanaren helburua. Helburu nagusia lortzeko helburu zehatzak planteatu dira.Metodologia: Lehenengo bilaketa bibliografikoa egin da hainbat datu basetan kontsultatuz: Biblioteca Virtual de la Salud, Pubmed eta Cuiden. Ondoren, EAEan zentratutako lana denez, Euskadi eta Espainia mailan garrantzitsuak diren ikerketak,artikuluak, txostenak eta protokoloak bilatu dira web gune ofizialetan. Bukatzeko,obesitatearen inguruan informazioa bilatzeaz gain, bestelako gaiak jorratzen dituzten lan akademikoak ere bilatu dira, Google Academico deritzon bilatzailez baliatuz. Garapena: Osasun heziketa programaren garapenean talde diana, helburu pedagogikoak, metodologia pedagogikoa, edukiak edo gaitegia eta kronograma zehaztu dira.Ebaluazioa: Osasun heziketa programa era jarraitu batean osatzea eta hobetzea da honen helburua. Ebaluazioa hiru zatitan banatuko da: lehenengoan, emaitzak aztertuko dira; ondoren, prozesua eta azkenik, programaren egitura. Ekarpen eta iritzi pertsonala: Erizaintzaren ikuspegiaren aldetik, osasun heziketa gaixotasunen prebentzioa eta osasunaren promozioa bermatzeko tresnaren garrantzia azpimarratzen da. Batez ere, umeei egiten den heziketa etorkizunean gaixotasun askok prebenitzeko erabili daitekeelako. Ondorioz, erizaina ezinbesteko papera betetzen du osasun hezitzailearen rolean. Atal honetan, haurren obesitatearen prebentzioa eraginkorragoa izateko hobekuntzak proposatzen dira. Bukatzeko, nahiz eta lana bide luzea eta oztopoz betetakoa izan, esperientzia oso aberasgarria izan da, profesionalki eta pertsonalki.

Azken urtetan biztanleriaren zahartzearekin batera, dementzia kasuek gora egin dute. Honek, zentro gerontologikoen erabilera handiagoa izatera eraman du eta bertan euste fisikoen erabilera egiten da. Euste fisikoak pertsonen segurtasuna bermatzeko erabiltzen diren arren, ikusi da hainbat ondorio kaltegarri sorrarazten dituztela. Gradu amaierako lan hau egiteko, azken hamar urtetako artikuluak aukeratu dira, zentro gerontologikoetako 65 urtetik gorako dementzia duten pertsonak aztertzen dituztenak. Helburua euste fisikoek zentro gerontologikoetan bizi diren eta dementzia duten zaharretan dituzten ondorioak aztertzea da. Honetarako, aukeratu den metodologia PubMed, Cuiden, Biblioteca Virtual en Salud eta Dialnet datu baseetan errebisio bibliografikoa egitea izan da. Emaitzek erakusten dute euste fisikoen erabilera %20 ingurukoa dela Espainiako zentro gerontologikoetan eta %40ra heltzen dira zifrak dementzia duten pertsonetan. Ikerketa batzuk larrialdi kasuetan, erorketen prebentzioan eta pertsonaren autonomia hobetzerako garaian emaitza onak ematen dituztela erakutsi duten arren, orokorrean pertsonaren alor fisiko naiz psikologikoan ondorio kaltegarriak dituztela ikusi da. Azken urtetan aldaketa ematen ari da eusterik gabeko zainketak lortu nahian eta bestelako hainbat aukera proposatu dira. Hala ere, hainbat dira oraindik aldaketa mugatzen duten faktoreak, haien artean, legedia falta, erizainen heziketa eskasa eta familiaren eta kulturak zainketatan duen eragina. Eusteen inguruan oraindik alor asko lantzeko daude, hauen artean eusteen definizioa, oraindik ez baitago definituta zein gailu diren eusteak eta zein ez. Gainera, eusteen erabiliak izateko oso argumentu positibo gutxi aurkitu dira, ikerketa gehienek eusteen ondorio kaltegarriak azpimarratzen baitituzte. Hau ikusirik ezinbestekoa da aldaketa ematea euste fisikorik gabeko zainketak lortzeko. Ikusirik erizainen heziketak ez dituela beti zifrak jaisten, bestelako faktoreekin ere lanean hasi behar da, hauen artean beste profesionalak, familia eta orokorrean gizartea hezten. Ondorioztatu da euste fisikoak beste aukerarik ez dagoen kasuan erabili behar direla. Ezinbestekoa da hasia den aldaketarekin jarraitzea eta honetarako heziketa eman behar zaie bai profesionalei, bai familiari eta orokorrean gizarte osoari. Zainketa kultura aldaketa honetarako legedia espezifiko bat beharrezkoa da.

Immigrazioaren fenomenoak errealitate sozio-demografikoa eraldatu du eta osasun zerbitzuetan honen eragina nabaria da, jatorri eta kultura ezberdinetako pertsonen sarrera ematen ari baita. Erizaintzak kolektibo berrien atentzioan erreparatu behar du, kultura anitzeko gizartea zaintzea erronka bilakatuz. Euskal Autonomia Erkidegoan immigranteek populazioaren zati esanguratsu bat betetzen dute eta hauen gehiengoa magrebtarrak direla oinarritzat hartuz haien osasunean determinanteak diren faktoreak aztertu behar dira. Izan ere, batetik kultura ezberdintasunaren ñabardurek eta bestetik immigrazio prozesu zein ondorengo egoerak kolektibo honen osasunean eta ondorioz zaintzan, eragina izango dute. Erizaintza zainketak orientatzeko, immigrazio prozesua hasieratik ulertuz eta gure lurretan bizi duten osasun egoeraren azterketa orokor bat eginez, gertutasunetik erizainek kulturalki konpetenteak diren zainketak eskainiko dituzte. Bestalde, errealitate berrira egokitzeko zenbait hobekuntzen premia nabari da, ordura arteko osasun sistema zein erizainen dinamika zehazki moldatuz. Erizainen formakuntza espezifikoaren beharra, komunikazio eraginkorra sustatzearen garrantzia eta gizarte multikulturalera egokitutako erizaintza oinarria aztertu eta bultzatzea puntu inportanteak dira. Era honetara, lehen atentzioan erizainek immigrazioarekiko duten atentzioan aurrerapausoak emango dira. Giza eskubideak betetzera iritsi garela esango dugu, osasun-gaixotasun prozesuan gutxiengo talde etnikoen kultura eta bizi estiloa errespetatzen direnean.

284 p.: il.col., Ameriketako Estatu Batuetan eta Kanadan 1950. urteetan sortu ostean, erizaintza-prozesua, egun, mundu osoko erizaintza-eskoletan, ospitaletan eta zentrotan erabiltzen da. Doktore-tesi honetan erizaintza-prozesuak Gipuzkoako herrialdean zenbaterainoko isla izan duen aztertzen da, hau da, erizaintza-prozesua erabiltzen den ala ez eta, erabiltzekotan, non, noiztik, zergatik, ze zailtasunekin, ze erizaintza-modeloren eraginpean eta ze modutara erabiltzen den.