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Resumen El deterioro cognitivo grave supone una entidad diferenciada dentro de la evolucion de las demencias, que hasta la fecha ha recibido relativamente poca atencion tanto desde el punto de vista de su estudio, conceptualizacion y evaluacion, como desde las intervenciones especificamente desarrolladas para estos pacientes, tanto farmacologicas como no farmacologicas. Este articulo ofrece una revision de las intervenciones encontradas que se han realizado para este colectivo y unas reflexiones de como se debe avanzar en este campo.

Resumen Introduccion el objetivo de este estudio es analizar el fenomeno del maltrato y el descuido de las personas mayores con demencia por parte de cuidadores informales en relacion con las caracteristicas del cuidador (p. ej., ira u hostilidad), de la persona cuidada (p. ej., presencia de comportamientos problematicos) o de la situacion propia de cuidado (p. ej., ayuda recibida). Material y metodo 45 cuidadores de familiares con demencia (34 mujeres y 11 varones) reclutados desde diferentes centros de servicios sociales. Se evaluo el riesgo de maltrato (CASE), la depresion (CES-D), la frecuencia de conductas agresivas y provocadoras y el estres asociado a dichas conductas y por la dependencia de la persona mayor, la carga de cuidado (ZBI), la ira y la hostilidad (STAXI-2), el estado funcional, la cantidad de ayuda recibida y la calidad de la relacion. Resultados un 60% de la muestra presenta elevado riesgo de maltrato. Estos cuidadores presentan mas sintomas de depresion, mas estres asociado a las conductas agresivas y provocadoras y por la dependencia de la persona cuidada, mas frecuencia de conductas agresivas y provocadoras, mas carga percibida y mas expresion interna de la ira y reciben menos ayuda formal e informal que los cuidadores con bajo riesgo de maltrato. Conclusion en resumen, existe un perfil diferenciado entre situaciones de bajo y alto riesgo de maltrato en funcion de las caracteristicas del cuidador, de la persona cuidada y del contexto de la situacion.

People with progressive dementia evolve into a state where traditional neuropsychological tests are not effective. Severe Impairment Battery (SIB) and short form (SIB-s) were developed for evaluating the cognitive status in patients with severe dementia.To evaluate the psychometric attributes of the SIB-s in patients with severe dementia.127 institutionalized patients (female: 86.6%; mean age: 82.6 ± 7.5 years-old) with dementia were assessed with the SIB-s, the Global Deterioration Scale (GDS), Mini-Mental State Examination (MMSE), Severe Mini-Mental State Examination (sMMSE), Barthel Index and FAST.SIB-s acceptability, reliability, validity and precision were analyzed. The mean total score for scale was 19.1 ± 15.34 (range: 0-48). Floor effect was 18.1%, only marginally higher than the desirable 15%. Factor analysis identified a single factor explaining 68% of the total variance of the scale. Cronbach's alpha coefficient was 0.96 and the item-total corrected correlation ranged from 0.27 to 0.83. The item homogeneity value was 0.43. Test-retest and inter-rater reliability for the total score was satisfactory (ICC: 0.96 and 0.95, respectively). The SIB-s showed moderate correlation with functional dependency scales (Barthel Index: 0.48, FAST: -0.74). Standard error of measurement was 3.07 for the total score.The SIB-s is a reliable and valid instrument for evaluating patients with severe dementia in the Spanish population of relatively brief instruments.Fiabilidad y validez de la bateria de evaluacion del deterioro grave, version abreviada (SIB-s), en pacientes con demencia en España.Introduccion. Las personas con demencia progresiva evolucionan hacia un estado donde los tests neuropsicologicos tradicionales dejan de ser eficaces. La bateria de evaluacion del deterioro grave, en su forma completa (SIB) y abreviada (SIB-s), se desarrollo para evaluar el estado cognitivo de pacientes con demencia avanzada. Objetivo. Evaluar los atributos psicometricos de la SIB-s en poblacion española. Pacientes y metodos. Estudio transversal de 127 pacientes con demencia (86,6%, mujeres; edad media: 82,6 ± 7,5 años) evaluados con la SIB-s y las siguientes medidas: escala de deterioro global, miniexamen cognitivo (MEC), miniexamen del estado mental grave (sMMSE), indice de Barthel y escala del estado funcional. Resultados. La puntuacion media total de la SIB-s fue de 19,1 ± 15,34 (rango: 0-48). Efectos suelo y techo20%. El analisis factorial identifico un unico factor que explica el 68% de la varianza total de la escala. La consistencia interna fue alta (alfa de Cronbach: 0,96). La correlacion item-total corregida oscilo entre 0,27 y 0,83, y la homogeneidad de los items fue de 0,43. La fiabilidad test-retest e interevaluador fue satisfactoria (coeficiente de correlacion intraclase: 0,96 y 0,95, respectivamente), asi como la validez de constructo convergente con otras medidas cognitivas (MEC: 0,83; sMMSE: 0,9). La SIB-s mostro una correlacion moderada con escalas cognitivas de dependencia funcional (indice de Barthel: 0,48; FAST: –0,74). El error estandar de la medida fue de 3,07 para el total de la escala. Conclusiones. La SIB-s es un instrumento fiable y valido, relativamente breve, para evaluar a pacientes con demencia avanzada en la poblacion española.

The studies focused on age-related differences in emotional experience are still scarce, and most of them have been conducted with North-American samples. This study explores the presence of age-related differences in some facets of emotional experience (subjective well-being and emotional intensity), as well as in variables related to emotion regulation (subjective emotional control and three emotion-regulation mechanisms: situation selection, emotion suppression, rumination) in the Spanish population. One hundred and sixty people from three age groups (younger, middle-aged and older adults) participated in the study. Older participants reported lower levels of life satisfaction and positive emotional intensity than younger ones, as well as higher levels of perceived emotional control, emotional maturity and leveling of positive affect, and more use of emotion suppression. The results partially support the emotional maturity hypothesis of emotional functioning in old age, but also suggest that older adults' emotional regulation may present important peculiarities which have not yet been addressed in the extant literature, such as the moderation or limitation of emotional experience, especially positive emotions.

Lejos de la visión tradicional de la dependencia, el proceso que conduce a la dependencia a las personas de más edad tiene un carácter multicausal, de tal forma que trascendiendo a la dimensión biológica de la dependencia, los factores psicosociales adquieren un papel significativo. Existen múltiples vías de intervención procedentes de la Psicología de la Salud y la Psicología Clínica que debieran ser herramientas terapéuticas esenciales para la prevención y tratamiento de la dependencia. Asimismo, los cuidadores que proveen de asistencia a las personas mayores dependientes son uno de los factores psicosociales más influyentes a la hora de iniciar, mantener o reducir el proceso de dependencia y que deben ser atendidos, no sólo por ser agentes sociales que responden a la demanda planteada por el aumento del número de personas mayores dependientes que pueden contribuir al mantenimiento de su autonomía, sino por las consecuencias negativas que para ellos mismos puede tener el mantenimiento de tal actividad.

Extensive prior research has indicated that sexual assault is highly prevalent among American college students. The purpose of this study was to assess Spanish students' attitudes about forced sex and actual experiences with male-against-female sexual aggression (SA) at a major university campus. A date-rape story was presented whereupon students (N = 412) indicated the extent to which they thought forced sex was acceptable or unacceptable in ten hypothetical situations (Giarusso, Johnson, Goodchilds, & Zellman, 1979). A second section examined whether a female or male Spanish student had experienced or engaged in a broad range of coercive sexual activities (Koss & Oros, 1982). A third section elicited help-seeking behavior in those cases where a female student had experienced unwanted sexual activity (Ogletree, 1993). It was hypothesized that students would differ in their acceptance of forced sex as a function of sex, branch and year of study, and actual experience with SA. Results showed that acceptance of forced sex was significantly related to sex, year of study and experience with SA. Results also revealed that 17.5% of all male students (n = 189) accepted forced sex and 33.2% of all female students (n = 223) had experienced some form of unwanted sexual activity; 7.7% of the women had experienced attempted or completed rape. Only 39% of those women victimized sought any form of help. The implications of these findings for rape-prevention programs are discussed.