1. Profil évolutif pubertaire des enfants suivis pour kyste ovarien fœtal. Étude KOF
- Author
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Tolleron, Sarah, Thèses d'exercice et mémoires - UFR de Médecine Montpellier-Nîmes, Université de Montpellier (UM), and Catherine Pienkowski
- Subjects
MESH: Ménarche ,MESH: Puberté ,Échographie pelvienne ,Kyste ovarien foetal ,[SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology ,Devenir - Abstract
Objectifs : le but de cette étude était d’évaluer le profil pubertaire des jeunes filles qui avaient été suivies pour des kystes ovariens fœtaux.Méthodes : il s’agit d’une étude monocentrique, prospective, non interventionnelle, concernant le suivi au CHU de Toulouse de patientes âgées de 8 ans et plus ayant présenté un ou des kystes ovariens diagnostiqués in utero entre 2003 et 2011.Résultats : sur 83 patientes éligibles, 51 ont été incluses dont 3 porteuses de kystes bilatéraux, soit 54 kystes. 59% des kystes étaient liquidiens et 41% étaient complexes. 76% des kystes ont régressé, 15% ont bénéficié d’une chirurgie et 9% ont persisté. Les kystes liquidiens régressent plus que les kystes complexes (p < 0.0001) et les kystes complexes persistent plus que les kystes liquidiens (p < 0.0001). Les kystes ≥ 40 mm régressent moins (p = 0.01) et ils persistent plus (p = 0.01). L’âge médian des patientes au moment de l’étude était de 11.6 ans [8.6-17.6], 37 patientes étaient pubères (72.5%), 18 patientes étaient réglées (36%). L’âge médian de la puberté était de 11 ans IC 95% (10.5-11.5) et l’âge médian de l’apparition des premières règles était de 13 ans IC 95% (12.2-13.6), ce qui est conforme à l’âge de la puberté et des ménarches en France et en lien avec l’âge des règles maternelles. Cela suggère donc que la survenue d’un kyste ovarien néonatal, qu’il soit liquidien ou complexe ne modifie pas l’âge d’entrée en puberté.Conclusions : la prise en charge des kystes ovariens fœtaux fondée sur une simple surveillance, en limitant les gestes chirurgicaux à des indications bien définies, semble être adaptée car lors du suivi au long cours de ces patientes, celles-ci débutent leur puberté et ont leurs règles aux mêmes âges que la population générale. Les résultats de cette étude permettent de mieux définir la prise en charge néonatale et de rassurer les familles sur le devenir à long terme.
- Published
- 2020