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Background Borderline Personality Disorder (BPD) is a complex and debilitating disorder, characterized by deficits in metacognition and emotion dysregulation. The “gold standard” treatment for this disorder is psychotherapy with pharmacotherapy as an adjunctive treatment to target state symptoms. The present randomized clinical trial aims to assess the clinical and neurobiological changes following Metacognitive Interpersonal Therapy (MIT) compared with Structured Clinical Management (SCM) derived from specific recommendations in APA (American Psychiatric Association) guidelines for BPD. Methods The study design is a randomized parallel controlled clinical trial and will include 80 BPD outpatients, aged 18–45 enrolled at 2 recruitment centers. Primary outcome will be the clinical change in emotion regulation capacities assessed with the Difficulties in Emotion Regulation Scale (DERS). We will also investigated the effect of psychotherapy on metacognitive abilities and several clinical features such as BPD symptomatology, general psychopathology, depression, personal functioning, and trait dimensions (anger, impulsivity, alexithymia). We will evaluate changes in brain connectivity patterns and during the view of emotional pictures. A multidimensional assessment will be performed at the baseline, at 6, 12, 18 months. We will obtain structural and functional Magnetic Resonance Images (MRIs) in MIT-Treated BPD (N = 30) and SCM-treated BPD (N = 30) at baseline and after treatment, as well as in a group of 30 healthy and unrelated volunteers that will be scanned once for comparison. Discussion The present study could contribute to elucidate the neurobiological mechanisms underlying psychotherapy efficacy. The inclusion of a multidisciplinary study protocol will allow to study BPD considering different features that can affect the treatment response and their reciprocal relationships. Trial registration NCT02370316. Registered 02/24/2015. Electronic supplementary material The online version of this article (10.1186/s12888-019-2127-2) contains supplementary material, which is available to authorized users.

Made available in DSpace on 2016-08-29T14:10:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_5631_DissertaçãoManoelaPagotto_versão final.pdf: 673372 bytes, checksum: 5004a3b773620c53eeafc463258ebe35 (MD5) Previous issue date: 2013-08-30 As representações que consideram a juventude como uma fase potencialmente problemática se tornam ainda mais evidentes no caso de jovens de classes populares, que carregam consigo o estigma por pertencerem a um estrato social identificado com a criminalidade e quase sempre se veem associados a condutas negativas e de risco, o que contribui para caracterizá-los a partir de uma ótica pessimista. Nesse sentido, pouco tem se falado sobre a vida social e simbólica desses jovens e os estudos que envolvem questões relacionadas às suas experiências no tempo livre têm se centrado, principalmente, sob a ótica da carência, do perigo e da ameaça. A partir de tal panorama, o objetivo geral dessa dissertação foi investigar os diversos aspectos relacionados às vivências de tempo livre de jovens de classes populares. Para isso, foram desenvolvidos dois estudos com jovens na faixa etária de 15 a 19 anos, de ambos os sexos, estudantes de escolas públicas na Grande Vitória, ES. No primeiro estudo, de caráter quantitativo-descritivo, realizou-se um levantamento das atividades de tempo livre desses jovens, seu acesso a bens culturais, sua participação em grupos e a forma como avaliam a sua interação com os contextos família, escola e comunidade. Os dados foram coletados através de questionário e analisados estatisticamente através do software SPSS. Os resultados apontaram, principalmente, para a diversidade nas formas de apropriação do tempo livre entre os jovens investigados e para a importância dos fatores sociais e pessoais na dinâmica de suas relações. O segundo estudo, com enfoque qualitativo, partiu do conceito de processos proximais proposto na teoria bioecológica do desenvolvimento humano, e teve como objetivo investigar de que modo a participação de jovens de classes populares em grupos de lazer (grupos de igreja, agremiações esportivas, grupos de dança, entre outros) pode influenciar seu desenvolvimento e a qualidade de seus relacionamentos com familiares e amigos. Os dados foram coletados por meio de entrevistas e organizados em categorias, baseadas no modelo PPCT, proposto pela teoria bioecológica. Como resultados principais, nota-se que as interações estabelecidas pelos jovens dentro dos grupos promovem mudanças positivas em suas características pessoais e reforçam suas relações nos contextos família e amigos. Conclui-se que o grupo têm se constituído como elemento positivo na vida desses jovens e como recurso favorecedor para o seu desenvolvimento.