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Introduction: The COVID-19 pandemic required the adoption of safe biosafety attitudes for healthcare professionals. Objective: To analyze the information’s accuracy of the Brazil’s Contingency Plan and technical documents for Primary Health Care (PHC) provided by the Brazilian National Health System (hereby SUS) as well as São Paulo and Amazonas State, regarding biosafety for health professionals focusing on protective personal equipment. Method: Exploratory, qualitative research on biosafety management with documentary analysis aimed at Primary Health Care professionals with free access on the internet whose documentary origin was: Municipal Health Bureaus of Manaus and São Paulo Cities; Health State Departments of Amazonas and São Paulo States; Health Ministry and National Health Surveillance Agency, between February and May 2020. The accuracy of the instructions was assessed by a structured scoreboard using a checklist. Results: Twenty technical documents for biosafety were analyzed. Ninety-five percent did not provide details or direct indication of practical actions for using protective personal equipment. Among the documents, 55% had inaccurate information. Regarding the visual organization, 80% had no summary. The documents did not present a summary of the previous evidence, even the updated ones. Conclusions: This study assessed the quality of documents for decision-making in Primary Health Care in the face of the COVID-19 pandemic verifying the lack of precise guidelines for the use of protective personal equipment. The weaknesses of the documents analyzed such as the lack of summary without synthesis of previous evidence without effective visual communication compromise the quality of the guidelines making decision making difficult. Introdução: A pandemia de COVID-19 exigiu a adoção de atitudes assertivas e seguras para biossegurança dos profissionais da saúde. Objetivo: Analisar os planos de contingência e documentos técnicos dirigidos à Atenção Primária à Saúde no Sistema Único de Saúde relativos à biossegurança dos profissionais da saúde e sua precisão, referentes aos documentos do Brasil, São Paulo e Amazonas com foco nos equipamentos de proteção individual. Método: Pesquisa exploratória, qualitativa, sobre gestão em biossegurança com análise documental voltada aos profissionais da Atenção Primária à Saúde, com livre acesso na internet cuja origem documental foram: Secretarias Municipais de Saúde de Manaus e São Paulo; Secretarias de Estado da Saúde do Amazonas e de São Paulo; Ministério da Saúde e Agência Nacional de Vigilância Sanitária, entre fevereiro a maio de 2020. A precisão das instruções foi classificada por avaliação estruturada utilizando checklist. Resultados: Foram analisados 20 documentos técnicos para biossegurança. Noventa e cinco por cento não apresentaram detalhamento ou indicação direta das ações práticas para uso de equipamentos de proteção individual. Entre os documentos, 55% tinham informações pouco precisas. Em relação à organização visual, 80% não continham sumário. Os documentos não apresentaram síntese das evidências anteriores, mesmo os atualizados. Conclusões: Este estudo avaliou a qualidade dos documentos para a tomada de decisões na Atenção Primária à Saúde frente a pandemia, verificando a carência de diretrizes precisas para uso de equipamentos de proteção individual. As fragilidades dos documentos analisados, como falta de sumário, ausência de síntese das evidências anteriores e ausência de comunicação visual efetiva, comprometem a qualidade das orientações dificultando a tomada de decisões.

RESUMO O fenômeno do desastre causa sérios impactos à população que está direta ou indiretamente envolvida. Este estudo teve como objetivo compreender a atenção psicossocial às pessoas em situação de desastre no município de Blumenau na ótica dos trabalhadores envolvidos. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, exploratória, descritiva, realizada no contexto de um município com recorrentes desastres naturais que marcam a história da população. A coleta de dados se deu por meio de entrevistas semiestruturadas, realizadas com trabalhadores do setor saúde, defesa civil e corpo de bombeiros, selecionados pela técnica Bola de Neve. Os dados foram analisados pelo método de análise de conteúdo. Como resultado, descrevem-se três unidades de análise: Evento inesperado com a população desprevenida; Aumento do número de pessoas em sofrimento psíquico e agravo dos casos já em tratamento; Estratégias atuais do município, discutindo-se os conceitos de crise, trauma e síndrome disruptiva como efeitos à saúde mental nos desastres. Conclui-se que a atenção psicossocial na situação de desastre precisa ir além, deve estar mais atuante na prevenção, durante e no pós-desastre, garantindo o cuidado integral a todas as pessoas envolvidas. ABSTRACT The phenomenon of disaster causes serious impacts on the population that is directly or indirectly involved. This study aimed to understand the psychosocial care to people in disaster situation in the municipality of Blumenau, from the perspective of the workers involved. This is a qualitative, descriptive exploratory research, conducted in the context of a municipality with recurrent natural disasters that mark the history of the population. Data were collected through semi-structured interviews with health, civil defense, and fire brigade workers, selected by the Snowball technique. Data were analyzed by the content analysis method. As a result we describe three units of analysis: Unexpected event with unprepared population; Increase in the number of people in psychological distress and aggravation of cases already under treatment; Current strategies of the municipality, discussing the concepts of crisis, trauma and disruptive syndrome as effects on mental health in disaster situations. It is concluded that psychosocial care in disaster situation needs to go further, as it should be more active in prevention, during and after disaster, ensuring integral care to all people involved.

The Covid-19 pandemic has turned the work environment into a place of imminent danger for health workers. Because they are on the front line of the disease, they face biological, psychological and physical risks. The objective of this work is to know the impact of the Covid-19 pandemic on the lives of health workers in a municipality in the interior of the state of Mato Grosso. This is an exploratory, descriptive and qualitative study, with interviews conducted in June/July 2021. The sample consisted of thirteen professionals working in public health in this municipality, five from Primary Care, four from the Emergency Operational Center (COE) and four from a Regional Hospital. They were selected by convenience criteria and a semi-structured questionnaire was used. Data analysis was performed based on thematic content analysis, proposed by Minayo, and four categories emerged from it. The results showed that health workers suffered a strong negative impact on their lives due to their work activity during the pandemic period, which was reflected in the work environment, family and social life, physical and emotional health and spirituality. Finally, it was noted that strategies to minimize these impacts are of paramount importance for this population. La pandemia del Covid-19 ha transformado el ambiente laboral en un lugar de peligro inminente para los trabajadores de la salud. Como están en la primera línea de la enfermedad, enfrentan riesgos biológicos, psicológicos y físicos. El objetivo de este trabajo es conocer el impacto de la pandemia de Covid-19 en la vida de los trabajadores de la salud de un municipio del interior del estado de Mato Grosso. Se trata de un estúdio exploratório, descriptivo y cualitativo, con entrevistas realizadas en junio/julio de 2021. La muestra estuvo conformada por trece professionales que actúan en la salud pública de este municipio, cinco de Atención Primaria, cuatro del Centro Operativo de Emergencia (COE) y cuatro de un Hospital Regional. Fueron seleccionados por critérios de conveniência y se utilizó um cuestionario semiestructurado. El análisis de datos se realizó con base em el Análisis de Contenido en Modalidad Temática, propuesto por Minayo, y de él surgieron cuatro categorias. Los resultados mostraron que los trabajadores de la salud sufrieon un fuerte impacto negativo en sus vidas debido a su actividad laboral durante el período de la pandemia, lo que se reflejó en el ambiente laboral, la vida familiar y social, la salud física y emocional y la espiritualidade. Finalmente, se señaló que las estratégias para minimizar estos impactos son de suma importancia para esta población. A pandemia de Covid-19 transformou o ambiente de trabalho em um local de perigos iminentes para os trabalhadores da saúde. Por serem da linha de frente da doença, enfrentam riscos biológicos, psicológicos e físicos. O objetivo deste trabalho é conhecer o impacto da pandemia do Covid-19 na vida dos trabalhadores da saúde de um Município do interior do estado de Mato Grosso. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo e qualitativo, com entrevistas realizadas nos meses de junho/julho de 2021. A amostra foi composta por treze profissionais que atuam na saúde pública deste município, sendo cinco da Atenção Primária, quatro do Centro Operacional de Emergência (COE) e quatro de um Hospital Regional. Eles foram selecionados por critérios de conveniência e utilizou-se um questionário semi-estruturado. A análise de dados foi realizada a partir da Análise de Conteúdo na Modalidade Temática, proposta por Minayo, e dela emergiram quatro categorias. Os resultados apontaram que os trabalhadores da saúde sofreram forte impacto negativo em suas vidas devido a sua atividade laboral durante o período pandêmico, que foi refletido no ambiente laboral, convívio familiar e social, saúde física e emocional e na espiritualidade. Por fim, notou-se que estratégias para minimizar esses impactos são de suma importância para essa população.

Objective: To analyze national and international scientific production regarding the working and health conditions of health agents, from 2007 to 2017. Methodology: Integrative review of the working and health conditions of health agents, through an electronic search for articles indexed in the PUBMED, MEDLINE, SCIELO and LILACS databases, using the descriptors primary health care, occupational health, health personnel, community health workers, in english, from october to december 2017. After applying the inclusion and exclusion criteria and full reading 26 articles were part of this review, and were analyzed according to a standardized form, with data referring to authorship, journal, year of publication, population, objective and methodology. The extracted information was submitted to categorical content analysis. Results: There was a predominance of studies published in Brazil, in the state of São Paulo, with a quantitative approach. Of this material, 18 studies addressed health conditions and 15 pointed to risk factors at work. Among the inadequate conditions, they highlighted the difficulties imposed by living and working in the territory, environmental situations, exposure to solar radiation, violence and ergonomic risks. Work-related mental disorders among health workers were the most studied health problems, followed by skin problems, voice complaints and musculoskeletal system injuries. Conclusions: It was found that the working conditions and health of health agents point to the need for changes in work processes, in order to minimize potential negative effects on health, especially mental health. Objetivo: Analizar la producción científica nacional e internacional sobre las condiciones de trabajo y salud de los agentes de salud, de 2007 a 2017. Metodología: Revisión integradora de las condiciones de trabajo y salud de los agentes de salud, a través de una búsqueda electrónica de artículos indexados en PUBMED, MEDLINE, bases de datos SCIELO y LILACS, utilizando los descriptores primary health care, occupational health, health personnel, community health workers, en inglés, de octubre a diciembre de 2017. Después de aplicar los criterios de inclusión y exclusión y lectura completa 26 artículos fueron parte de esta revisión, y fueron analizados según formulario estandarizado, con datos referentes a autoría, revista, año de publicación, población, objetivo y metodología. La información extraída fue sometida al análisis de contenido categórico. Resultados: Predominaron los estudios publicados en Brasil, en el estado de São Paulo, con abordaje cuantitativo. De ese material, 18 estudios abordaron condiciones de salud y 15 señalaron factores de riesgo en el trabajo. Entre las condiciones inadecuadas destacaron las dificultades impuestas por vivir y trabajar en el territorio, situaciones ambientales, exposición a la radiación solar, violencia y riesgos ergonómicos. Los trastornos mentales relacionados con el trabajo entre los trabajadores de la salud fueron los problemas de salud más estudiados, seguidos de los problemas de la piel, las quejas de la voz y las lesiones del sistema músculo esquelético. Conclusiones: Se constató que las condiciones de trabajo y de salud de los agentes de salud apuntan a la necesidad de cambios en los procesos de trabajo, con el fin de minimizar potenciales efectos negativos sobre la salud, especialmente la salud mental. Objetivo: Analisar a produção científica nacional e internacional referente às condições de trabalho e saúde dos agentes de saúde, no período de 2007 a 2017. Metodologia: Revisão integrativa das condições de trabalho e saúde dos agentes de saúde, por meio de busca eletrônica de artigos indexados nas bases de dados PUBMED, MEDLINE, SCIELO e LILACS, utilizando os descritores primary health care, occupational health, health personnel, community health workers, em inglês, no período de outubro a dezembro de 2017. Após aplicação dos critérios de inclusão, exclusão e leitura na integra 26 artigos fizeram parte desta revisão, e foram analisados conforme formulário padronizado, com dados referentes à autoria, periódico, ano de publicação, população, objetivo e metodologia. As informações extraídas foram submetidas a análise de conteúdo categorial. Resultados: Observou-se predominância de estudos publicados no Brasil, no estado de São Paulo, de abordagem quantitativa. Desse material, 18 estudos trataram das condições de saúde e 15 apontaram fatores de risco no trabalho. Dentre as condições inadequadas destacaram as dificuldades impostas por morar e trabalhar no território, situações ambientais, exposição à radiação solar, violência e riscos ergonômicos. Os transtornos mentais relacionados ao trabalho entre os agentes de saúde foram os problemas de saúde mais estudados, seguidos dos problemas de pele, queixas de voz e das lesões do sistema osteomuscular. Conclusões: Verificou-se que as condições de trabalho e saúde dos agentes de saúde apontam para a necessidade de mudanças nos processos de trabalho, a fim de minimizar potenciais efeitos negativos sobre a saúde, especialmente a saúde mental.

Introduction: Health surveillance (Visa) is a primary function of the State for the protection of individual and collective health through risk control actions, current or potential, present in the production of goods and services, and is part of SUS (Brazilian Universal Health System). Health surveillance of health services is part of Visa’s scope of action for the control of risks and iatrogenic diseases in health services. Objective: To analyze challenges to the performance of Visa in health services. Method: The study, with a qualitative approach, integrates research funded by CNPq to analyze the sanitary control carried out by Visa in health services of primary and specialized care; the Focus Group technique was used with Visa workers from 8 Brazilian states. The speeches were transcribed and analyzed according to the thematic content analysis technique, systematized in two categories: Management and Organization of Services, and Working Conditions. Results: Problems and challenges were identifed, such as: incipient planning of actions; difculties in the organization of work, resulting from the turnover of managers, the lack of human and technological resources, and the lack of coordination and integration of the levels of the National Health Surveillance System. Dissatisfactions and challenges about working conditions, precarious employment conditions, low wages, incomplete teams and the need for public tenders and work valorization emerged. Conclusions: Visa’s performance in health services requires overcoming multiple challenges, which permeate the integration of actions at different levels of management and training issues, incorporation of technologies and readjustment of work processes. Introdução: A vigilância sanitária é uma função precípua do Estado para proteção da saúde individual e coletiva mediante ações de controle de riscos, atuais ou potenciais, presentes na produção de bens e serviços, e integra o Sistema Único de Saúde. A vigilância sanitária de serviços de saúde é parte do escopo de atuação da Vigilância Sanitária (Visa) para o controle dos riscos e iatrogenias nos serviços de saúde. Objetivo: Analisar desafos à atuação dos trabalhadores de Visa nos serviços de saúde. Método: O estudo, de abordagem qualitativa, integra uma pesquisa fnanciada pelo CNPQ para análise do controle sanitário realizado pelas Visa em serviços de saúde da atenção básica e especializada. Utilizou-se a técnica de Grupo Focal com trabalhadores da Visa de oito estados brasileiros. As falas foram transcritas e analisadas segundo a técnica de análise de conteúdo temática, sistematizadas em duas categorias: Gestão e Organização dos Serviços e Condições de Trabalho. Resultados: Identifcou-se problemas e desafos, tais como: incipiente planejamento das ações; difculdades na organização do trabalho decorrentes da rotatividade de gestores, da falta de recursos humanos e tecnológicos, da ausência de coordenação e da integração dos níveis do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária. Emergiram insatisfações e desafos sobre condições de trabalho, precarizações dos vínculos, baixos salários, equipes incompletas e necessidade de concursos públicos e de valorização do trabalho. Conclusões: A atuação da Visa em serviços de saúde requer a superação de múltiplos desafos, que perpassam a integração das ações nos distintos níveis de gestão e questões de capacitação, incorporação de tecnologias e de readequação de processos de trabalho.

Introdução: A COVID-19, infecção respiratória provocada pelo Coronavírus da Síndrome Respiratória Aguda Grave 2 (SARS-CoV-2) é um problema de saúde pública global que imprimiu uma nova dinâmica ao mercado de trabalho e ao cotidiano das pessoas. A doença foi declarada uma pandemia em 11 de março de 2020 pela Organização Mundial de Saúde (OMS), caracterizando uma crise sanitária mundial. Devido à ausência de vacinas e de terapias eficazes para o tratamento da doença, uma combinação de medidas de saúde pública foi adotada mundialmente para mitigar a propagação do vírus e evitar a sobrecarga dos sistemas de saúde. Medidas protetivas como o isolamento de pessoas contaminadas ou que tiveram contato próximo com doentes, o incentivo à higienização das mãos, à adoção de etiqueta respiratória e ao uso de máscaras faciais, assim como a realização de distanciamento social ocorreram de modo gradual e distinto em diferentes países. Como consequência, a pandemia causou importante impacto na atividade profissional dos trabalhadores em geral, sobretudo dos autônomos (que trabalham por conta própria), trabalhadores informais ou com vínculos mais frágeis, como os profissionais liberais sem vínculo empregatício. Em decorrência do distanciamento social, profissionais liberais tiveram perda de rendimentos, tornando a renda familiar incerta, impactando a qualidade de vida destes trabalhadores. A pandemia da COVID-19 é um problema de saúde pública global que imprimiu uma nova dinâmica à economia mundial. Objetivo: Investigar alterações nas atividades do cotidiano, percepção de saúde e qualidade de vida de trabalhadores da saúde nos primeiros meses da pandemia de COVID-19 em território brasileiro. Método: Inquérito online, realizado com 145 trabalhadores. Utilizou-se estatística descritiva, teste Qui-quadrado e teste Mann- Whitney U. Resultados: A maioria dos respondentes foi composta por mulheres (86,2%), com mediana de 33 anos, terapeutas ocupacionais (36,6%) e residentes em Minas Gerais (67,6%). Houve alteração da renda (72,4%) e 69,6% mantiveram a reslização de trabalho na forma presencial. Houve redução no convívio social (88,3%); atividades de lazer (81,4%); atividade física (59,3%); atividade religiosa (42,8%); e trabalho (44,8%). Houve intensificação na realização de cuidados com a casa (76,6%); estudos (38,6%); descanso (31,7%); autocuidado (31%); e cuidado com dependentes (30,3%). A maioria autoavaliou negativamente sua saúde física (53,8%); saúde mental (64,1%); sono (64,1%); e qualidade de vida (56,5%), apresentando níveis altos de cansaço (61,4%) e alterações na alimentação (57,3%). A qualidade de vida associou-se com atividade física (p=0,004); atividade religiosa (p=0,000); alimentação (p=0,005); cansaço (p=0,000); qualidade de sono (p=0,000) e autopercepção de saúde física (p=0,000) e mental (p=0,000). Conclusão: Os trabalhadores liberais brasileiros que atuam na área da saúde apresentaram alterações no cotidiano, com persepção de piora na saúde física e mental associadas à pior qualidade de vida em decorrência da adoção de medidas restritivas pelos diferentes estados do território brasileiro devido à pandemia de COVID-19.

Este artigo apresenta as reflexões advindas do curso de capacitação para preceptores envolvidos com a formação profissional via Residência Multiprofissional em Saúde. Tem como objetivo apresentar as possibilidades e desafios que permeiam a função de preceptor no processo de ensino e aprendizagem. Trata-se de um estudo descritivo com uma abordagem quantitativa e qualitativa. Os achados revelaram que o processo formativo centra-se no residente, o que concomitantemente desencadeia inquietações quanto aos parâmetros didático-pedagógicos para realizar as avaliações destes. Sendo assim, há a necessidade de uma formação continuada dos sujeitos que compõem o coletivo das residências multiprofissionais em saúde, no sentido de fornecer suporte para as atividades desenvolvidas pela preceptoria.

Resumo Introdução A construção do roteiro de entrevista é uma etapa crucial para garantir o sucesso da pesquisa. Objetivo Descrever o processo de construção, validação e adaptação de instrumento voltado à pesquisa com população jovem que vive em aglomerados subnormais. Método A partir do referencial dos determinantes sociais da saúde e da temática da juventude foram elaboradas as versões iniciais de dois roteiros de entrevista, entre outubro e dezembro de 2017, para posterior validação e aplicação: um voltado para os jovens vivendo em aglomerados subnormais e outro para os trabalhadores da atenção básica. Posteriormente, foram realizados o pré-teste e a elaboração da versão final. Resultados A validação do conteúdo foi realizada por nove especialistas. Na avaliação geral do roteiro dos trabalhadores, o quesito com pior avaliação foi a abrangência do instrumento, e, na avaliação do formulário dos jovens, a ausência de itens foi mencionada por 44,4% dos juízes. Em ambos os roteiros, a compreensibilidade, a objetividade e a pertinência foram bem avaliadas. Os roteiros pós-validação foram aplicados a três trabalhadores e três jovens. Foram identificados problemas no ordenamento das questões e no encadeamento dos assuntos. Conclusão Os roteiros finais aproximaram a entrevista de uma proposta de maior diálogo entre pesquisador e participante. Abstract Background The preparation of an interview script is a crucial step to ensure the success of a study. Objective Describe the process of construction, validation, and adaptation of an instrument aimed at surveying young adults living in subnormal clusters. Method Based on the Social Determinants of Health and the theme of youth, initial versions of two interview scripts were prepared between October and December 2017 for later validation and application: one aimed at young adults living in subnormal clusters and another at Primary Health Care (PHC) workers. After that, pretests were performed and the final versions were produced. Results Content validation was conducted by a group of nine specialist judges. Overall, instrument comprehensiveness received the worst evaluation in the script aimed at the PHC workers, whereas lack of necessary items was pointed out by 44.4% of the judges in the script aimed at the young adults. Both scripts were well assessed regarding comprehensibility, objectivity, and pertinence. After validation, the scripts were applied to three PHC workers and three young adults living in subnormal clusters. Problems with question order and theme chaining were identified. Conclusion The final scripts approached the interview to a proposal for greater dialogue between researcher and participant.

To analyze the understanding of Primary Health Care workers about the health and aging condition of people with Down Syndrome. Qualitative-quantitative, exploratory approach, carried out with Primary Health Care workers in a municipality in southern Brazil. The data were collected through interviews, analyzing the Collective Subject Discourse for qualitative and quantitative data, which were treated descriptively. 57 workers participated. There was a predominance of females (82.5%). The general average age, regardless of gender, was 44.8 years. From the analysis of the Collective Subject Discourse, four themes emerged: i) workers' conceptions about people with Down Syndrome; ii) the perception of workers about the health of people with Down Syndrome; iii) comprehensive care for people with Down Syndrome and iv) (re) knowledge of the Multidimensional Rapid Assessment of the Elderly and the prospecting of health care for people with Down Syndrome. It was found that the care of people with Down Syndrome is still strongly linked to specialized services, that is, the relationship between these people and Primary Health Care is fragile, it is linked beyond their physical, cognitive and behavioral differences people. Analizar la comprensión de los trabajadores de Atención Primaria de Salud sobre la salud y el envejecimiento de las personas con Síndrome de Down. Abordaje cualitativo-cuantitativo, exploratorio, realizado con trabajadores de Atención Primaria de Salud en un municipio del sur de Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas, analizando el Discurso Colectivo del Sujeto en busca de datos cualitativos y cuantitativos, tratados de manera descriptiva. Participaron 57 trabajadores. Predominó el sexo femenino (82,5%). La edad media general, independientemente del sexo, fue de 44,8 años. Del análisis del Discurso del Sujeto Colectivo surgieron cuatro temas: i) las concepciones de los trabajadores sobre las personas con Síndrome de Down; ii) la percepción de los trabajadores sobre la salud de las personas con síndrome de Down; iii) atención integral a personas con Síndrome de Down y iv) (re) conocimiento de la Evaluación Rápida Multidimensional del Anciano y la prospección de la atención de salud a personas con Síndrome de Down. Se encontró que la atención a las personas con Síndrome de Down sigue estando fuertemente ligada a los servicios especializados, es decir, la relación entre estas personas y la Atención Primaria de Salud es frágil, está ligada más allá de sus diferencias físicas, cognitivas y conductuales personas. Analisar a compreensão de trabalhadores da Atenção Primária à Saúde sobre a saúde e a condição de envelhecimento de pessoas com Síndrome de Down. Abordagem quali-quantitativa, exploratório, realizado com trabalhadores da Atenção Primária à Saúde de um município do sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas, realizando-se análise do Discurso do Sujeito Coletivo para os dados qualitativos e os quantitativos, tratados descritivamente. Participaram 57 trabalhadores. Houve predominância do sexo feminino (82,5%). A média geral de idade, independentemente do sexo, foi de 44,8 anos. A partir da análise do Discurso do Sujeito Coletivo, emergiram quatro temas: i) concepções dos trabalhadores sobre pessoas com Síndrome de Down; ii) a percepção de trabalhadores sobre a saúde de pessoas com Síndrome de Down; iii) o cuidado integral de pessoas com Síndrome de Down e iv) o (re)conhecimento da Avaliação Multidimensional Rápida da Pessoa Idosa e a prospecção do cuidado em saúde de pessoas com Síndrome de Down. Constatou-se que o cuidado de pessoas com Síndrome de Down ainda está fortemente vinculado aos serviços especializados, ou seja, é frágil a relação entre essas pessoas e a Atenção Primária à Saúde, está atrelada além das diferenças físicas, as cognitivas e de comportamento dessas pessoas.

RESUMO Introdução: As exposições ocupacionais a objetos cortoperfurantes potencialmente contaminados por agentes infecciosos podem transmitir vários tipos de patógenos e provocar doenças. Esses eventos implicam na necessidade de investigação dos fatores que predispõem à sua ocorrência e as formas de intervenção. Objetivo: O estudo teve por objetivo desenvolver um plano de intervenção para contribuir para o aperfeiçoamento do sistema de notificação, prevenção e acompanhamento de casos de acidentes com objetos cortoperfurantes com foco nos médicos residentes inseridos no centro cirúrgico do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Metodologia: Para elaborar o plano de atuação foi proposta como medida principal a análise do processo e das condições de trabalho com as equipas de saúde no centro cirúrgico, local de maior ocorrência de acidentes, visando identificar os fatores e situações que favorecem estes eventos. Utilizou-se um método misto que incluiu reuniões com gestores do Instituto; revisão do protocolo institucional de acidentes de trabalho com material biológico; visitas ao centro cirúrgico; discussão com equipa de trabalho e reunião com os médicos residentes e restante staff. Resultados e Conclusão: As ações propostas possibilitaram um panorama acerca da problemática que envolve os acidentes, reunindo elementos relevantes que foram discutidos com a equipa médica e que favoreceram a elaboração de propostas para o Plano de intervenção.

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Objective: To analyze the factors associated with occupational stress among nursing workers in health services of medium complexity. Methods: Epidemiological, cross-sectional, exploratory study. A randomly selected sample of 126 nursing professionals from medium complexity services in three cities in the state of Bahia (Santo Antônio de Jesus, Feira de Santana and Itabuna) was investigated. Data were collected in 2011 and 2012. The demand-control model proposed by Karasek was used to assess occupational stress. Simultaneous analysis of occupational stressors was performed using Poisson regression with robust variance. Results: The prevalence of occupational stress among nursing professionals was 77%. Occupational stress was associated with the professional category of nursing technician (p=0.01). Conclusion: The data indicates a concerning situation of exposure to occupational stressors, which requires coping strategies in order to protect the health of the worker. RESUMEN Objetivo: analizar los factores asociados al estrés laboral entre trabajadores de enfermería de servicios de salud de mediana complejidad. Métodos: estudio epidemiológico, de diseño transversal y exploratorio. Se investigó una muestra de 126 profesionales de enfermería en tres municipios de Bahía. Los datos se recogieron durante los años 2011 y 2012. Para evaluar el estrés laboral, se utilizó el modelo demanda-control propuesto por Karasek. El análisis simultáneo de los factores laborales estresores se llevó a cabo mediante la regresión de Poisson con variancia robusta. Resultados: La prevalencia del estrés laboral entre profesionales de enfermería era del 77%. Dicho estrés estaba asociado a la categoría profesional de técnico/a de enfermería (p=0,01). Conclusión: Los datos demuestran la existencia de una situación preocupante en ese grupo, con exposición a estresores laborales, haciéndose necesario la adopción de estrategias de enfrentamiento a fin de garantizar una protección integral para la salud de los trabajadores. RESUMO Objetivo: Analisar os fatores associados ao estresse ocupacional entre trabalhadores de enfermagem dos serviços de saúde de média complexidade. Métodos: Estudo epidemiológico, transversal, exploratório. Investigou-se amostra, aleatoriamente selecionada, de 126 profissionais de enfermagem dos serviços de média complexidade de três municípios na Bahia: Santo Antônio de Jesus, Feira de Santana e Itabuna. Os dados foram coletados nos anos de 2011 e 2012. Para avaliar o estresse ocupacional, utilizou-se o modelo demanda-controle, proposto por Karasek. A análise simultânea dos fatores ocupacionais estressores foi feita com emprego de regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: A prevalência de estresse ocupacional entre profissionais de enfermagem foi de 77%. Estresse ocupacional associou-se à categoria profissional de técnico/a de enfermagem (p=0,01). Conclusão: Os dados evidenciam situação preocupante de exposição desse grupo a estressores ocupacionais, sendo necessária a adoção de estratégias de enfrentamento a fim de garantir proteção integral à saúde do/a trabalhador/a.

Submitted by tgoncalv@stj.jus.br (tgoncalv@stj.jus.br) on 2020-12-06T20:59:48Z No. of bitstreams: 2 pos-pandemia_responsabilidade_civil_poz.pdf: 241503 bytes, checksum: 8a1ad09542e5884133e855457cdd4cd6 (MD5) license.txt: 1239 bytes, checksum: c9b4c351324448672315a00808efb725 (MD5) Approved for entry into archive by betanial@stj.jus.br (betanial@stj.jus.br) on 2020-12-07T23:39:19Z (GMT) No. of bitstreams: 2 pos-pandemia_responsabilidade_civil_poz.pdf: 241503 bytes, checksum: 8a1ad09542e5884133e855457cdd4cd6 (MD5) license.txt: 1239 bytes, checksum: c9b4c351324448672315a00808efb725 (MD5) Made available in DSpace on 2020-12-07T23:39:19Z (GMT). No. of bitstreams: 2 pos-pandemia_responsabilidade_civil_poz.pdf: 241503 bytes, checksum: 8a1ad09542e5884133e855457cdd4cd6 (MD5) license.txt: 1239 bytes, checksum: c9b4c351324448672315a00808efb725 (MD5) Previous issue date: 2020

O trabalho em saúde em situações extremas é o fio condutor desse artigo, que investiga a atividade de trabalhadores da ONG Médicos Sem Fronteiras, buscando compreender os usos de si, no confronto com a realidade do trabalho de cuidar, prestar socorro e salvar vidas. Os desafios impostos por contextos complexos tornam o trabalho mais exigente, expondo a vulnerabilidade de pacientes, trabalhadores e organizações, mas também sua capacidade de enfrentamento e superação. A perspectiva ergológica de Schwartz, a Psicodinâmica do Trabalho e a concepção de saúde de Canguilhem orientam a condução teórico-metodológico da pesquisa, de base qualitativa, que faz uso de entrevistas, além de visitas a Centros Operacionais de MSF. Os resultados encontrados revelam uma atividade instigante, onde há desejo, proteção institucional e valorização profissional ; mas, também, desgaste e pressão por uma vida “normal”, conflitos de valores e relevância da cooperação para a preservação do sentido do trabalho no cuidado humanitário. El trabajo en salud en situaciones extremas es el hilo conductor de este artículo, que investiga la actividad de trabajadores de la ONG Médicos Sin Fronteras, buscando comprender sus usos en la confrontación con la realidad del trabajo de cuidar, socorrer y salvar vidas. Los retos planteados por contextos complejos hacen el trabajo más exigente, exponiendo la vulnerabilidad de pacientes, trabajadores y organizaciones, pero también su capacidad de enfrentamiento y superación. La perspectiva ergológica de Schwartz, la Psicodinámica del Trabajo y la concepción de salud de Canguilhem proporcionan una orientación teórico-metodológica a la investigación, de base cualitativa, que recurre a entrevistas, además de visitas a Centros Operacionales de MSF. Los resultados revelan una actividad estimulante, donde hay deseo, protección institucional y reconocimiento profesional, pero también desgaste, presión por una vida “normal”, conflictos de valores y relevancia de la cooperación para la preservación del sentido del trabajo en el cuidado humanitario. Le fil conducteur de cet article est l'activité, en situations extrêmes, des travailleurs en santé de l'ONG Médecins Sans Frontières. On cherche à mieux comprendre les usages de soi en confrontation avec la réalité du travail de soigner, porter secours et sauver des vies. Les défis posés par des réalités complexes rendent le travail plus exigeant, mettant à épreuve la vulnérabilité des patients, des travailleurs, des organisations et leur capacité d'y surmonter. Les fondements théoriques et méthodologiques sont: la perspective ergologique de Schwartz, la Psychodynamique du Travail et le concept de santé tel que proposé par Canguilhem. Des visites et des entretiens menés au sein de centres opérationnels MSF ont nourri la recherche, menée dans une approche qualitative. Les résultats révèlent une activité vécue comme stimulante, où sont présents le désir, la protection institutionnelle et la valorisation professionnelle ; mais également l'épuisement, la difficulté d'une vie “ normale », le conflit de valeurs et l'importance de la coopération pour la sauvegarde du sens du travail dans la prestation de soins humanitaires. Healthcare work in extreme situations is the guiding principle of this paper, which investigates the activity of workers in the NGO Doctors Without Borders, seeking to understand the uses of self in the confrontation with the reality of healthcare work, help and lifesaving. The challenges posed by complex contexts make this work more demanding, exposing the vulnerability of patients, workers and organizations, but also their capacity to confront and overcome difficulties. Schwartz's ergological perspective, the Psychodynamics of Work and Canguilhem's conception of health provide the theoretical-methodological direction to the qualitative research that used interviews as well as visits to MSF Operational Centers. The results show a challenging activity, where there is desire, institutional protection and professional appreciation ; but also strain and the pressure for a “normal” life ; conflicts of values, and the relevance of cooperation for the preservation of the sense of work in humanitarian care.

RESUMO O trabalho em saúde está atravessado pela intensa dinâmica entre intenções e gestos, no seio da qual a construção do Sistema Único de Saúde agudiza questões relativas ao uso da força de trabalho e seu desgaste, ensejando o debate e a reflexão sobre a saúde de quem cuida da saúde. À guisa de ensaio sobre essa questão, este estudo envereda pelo campo discursivo das práticas de cuidado e da gestão do trabalho em saúde, buscando identificar convergências e aproximações entre a teoria da ‘psicodinâmica do trabalho’, que preconiza a centralidade da subjetividade dos trabalhadores, e as propostas da saúde coletiva brasileira sobre o trabalho em saúde e a produção do cuidado integral e humanizado. ABSTRACT The work in health is crossed by the intense dynamics between intentions and gestures, within which the construction of the Unified Health System aggravates questions regarding the use of the work force and its wear, giving rise to the debate and the reflection on the health of those who take care of health. By way of essay on this matter, this study goes down the road of the discursive field of health practices and management of health work, in order to identify the convergences and approximations between the theory of work psychodynamics, which advocates the centrality of the subjectivity of workers, and the Brazilian collective health proposals on the work in health and the production of integral and humanized care.

Submitted by jualmei@stj.jus.br (jualmei@stj.jus.br) on 2020-07-23T15:00:33Z No. of bitstreams: 2 direitos_gestantes_violencia_silva.pdf: 98761 bytes, checksum: 144387329c91a7667df558e8001ccfe8 (MD5) license.txt: 1239 bytes, checksum: c9b4c351324448672315a00808efb725 (MD5) Approved for entry into archive by betanial@stj.jus.br (betanial@stj.jus.br) on 2020-08-06T00:00:54Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license.txt: 1239 bytes, checksum: c9b4c351324448672315a00808efb725 (MD5) direitos_gestantes_violencia_silva.pdf: 98761 bytes, checksum: 144387329c91a7667df558e8001ccfe8 (MD5) Made available in DSpace on 2020-08-06T00:00:54Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1239 bytes, checksum: c9b4c351324448672315a00808efb725 (MD5) direitos_gestantes_violencia_silva.pdf: 98761 bytes, checksum: 144387329c91a7667df558e8001ccfe8 (MD5) Previous issue date: 2019

Esta dissertação tem como objetivo avaliar a utilização do e-Learning como instrumento para a progressão funcional dos profissionais enfermeiros do Hospital Geral do Estado de Alagoas. Para tanto, foi realizado um estudo sobre a temática, educação a distância e planos de cargos e carreiras com base na literatura existente, assim como, foi analisada a carreira da saúde, nomeadamente, carreira de técnico superior de saúde, a fim de explicar as regras vigentes sobre a progressão funcional dos enfermeiros, categoria profissional, objeto deste estudo. A carreira em questão, estabelece critérios para a progressão horizontal (mudança de classe) quais sejam: Comprovação do grau de formação mais titulação ou cursos de capacitação com carga horária mínima determinada e o cumprimento do interstício de 05 (cinco) anos de uma classe para outra. O presente estudo, é uma pesquisa analítico-descritiva com abordagem quantitativa através de um inquérito por questionário estruturado, uma vez que pretendeu-se, não tão somente, descrever as variáveis, mas principalmente, analisar suas relações, visando instituir relações de causa e efeito ou delimitar fatores de risco e de proteção. Após a análise dos dados coletados pôde-se inferir que os cursos em EaD vem contribuindo para o desenvolvimento profissional dos enfermeiros, bem como para sua progressão funcional. É importante ressaltar que se não fosse a flexibilidade desta modalidade de ensino, provavelmente não se teria um número significativo de progressões funcionais na categoria estudada. This dissertation aims to evaluate the use of e-Learning as an instrument for the functional progression of nursing professionals at the General Hospital of Alagoas State. In order to do so, a study was carried out on the subject, on distance education and on job and career plans based on the existing literature, as well as the health care career, in particular the career of a senior health technician, in order to explain the rules on the functional progression of nurses, professional category object of this study. The career in question establishes criteria for horizontal progression (grade change) which are: Proof of the degree of training and qualification or training courses with a determined minimum workload, as well as compliance with the intersection of 05 (five) years from one grade to another. The present study is an analytic-descriptive research with a quantitative approach through a structured questionnaire survey, since it was not only intended to describe the variables, but mainly to analyze their relations, aiming to establish cause and effect relationships or delimitate risk and protection factors. After analyzing the data collected, it was possible to infer that the courses in Distance Education have contributed to the professional development of nurses, as well as to their functional progression. It is important to emphasize that if it were not for the flexibility of this type of teaching, it would not be a significant number of functional progressions in the category studied.

Resumo O estudo teve por objetivo comparar a avaliação do contexto de trabalho e os índices de uso de álcool, depressão e síndrome de burnout entre trabalhadores da saúde provenientes de um hospital público e de um hospital privado da região metropolitana de Porto Alegre, no Rio Grande do Sul, entre janeiro de 2009 e janeiro de 2010. Tratou-se de pesquisa quantitativa do tipo descritiva e comparativa. Participaram 182 trabalhadores da saúde, 92 provenientes do hospital público e noventa do hospital privado. Os participantes responderam individualmente a cinco instrumentos: questionário sociodemográfico e laboral, teste de identificação para transtornos por uso de álcool, inventário Beck de depressão, Maslach Burnout Inventory e escala de avaliação do contexto do trabalho. Os dados foram analisados por meio de estatísticas descritivas e teste t-Student para comparação de médias entre os grupos dos dois tipos de hospitais. Os resultados indicaram que o contexto de trabalho foi avaliado de forma significativamente mais negativa pelos trabalhadores do hospital público. Os dados também demonstraram índices mais elevados de adoecimento nos profissionais que atuavam nesse tipo de instituição. Concluiu-se que o adoecimento psíquico dos trabalhadores da saúde relaciona-se mais ao tipo de contexto de trabalho (público ou privado) do que à categoria profissional. Abstract This study aimed to compare the evaluation of the working environment and the rates of alcohol abuse, depression and Burnout Syndrome among health care workers from a public and a private hospital of the metropolitan region of Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil, between January 2009 and January 2010. It is a quantitative study of descriptive and comparative type. Participants were 182 health workers, which 92 from public hospital and 90 from private hospital. Participants answered five instruments individually: sociodemographic and labor questionnaire, Alcohol Use Disorders Identification Test, Beck Depression Inventory, Maslach Burnout Inventory and Work Context Assessment Scale. Data were analyzed by descriptive statistical analysis and Student t test for comparison of means between groups of the two hospital types. Results indicated that the work context was rated significantly more negative by workers of the public hospital. The data also showed higher rates of illness in professionals working in this type of institution. It was concluded that mental illness of health workers is more related to the type of working environment (public or private) than professional category. Resumen Este estudio objetivó comparar la evaluación del contexto de trabajo y los índices de uso de alcohol, de depresión y de Síndrome de Burnout entre trabajadores de salud de uno hospital público y uno hospital privado de la región metropolitana de Porto Alegre/Rio Grande do Sul, entre enero de 2009 hasta enero de 2010. Se trata de una investigación cuantitativa de tipo descriptivo y comparativo. Participaron 182 trabajadores de la salud, siendo 92 provenientes del hospital público y 90 del privado. Los participantes respondieron individualmente a cinco instrumentos: cuestionario sociodemográfico y laboral, Test de Identificación para los Trastornos por Uso de Alcohol, Inventario Beck de Depresión, Maslach Burnout Inventory y Escala de Evaluación del Contexto del Trabajo. Los datos fueron analizados por estadísticas descriptivas y test t-Student para la comparación de promedios entre los dos diferentes grupos de hospitales. Los resultados apuntaron que el contexto de trabajo se evaluó de manera significativamente más negativa por los trabajadores del hospital público. Los datos también demostraron índices más elevados de enfermamiento en los profesionales que actúan en ese tipo de institución. Se concluyó que la enfermedad mental de los trabajadores de la salud está más relacionada con el tipo de ambiente (público o privado) de la categoría profesional.

The National Policy on Permanent Education in Health (PNEPS) prioritizes spaces for learning at work, from the problems and needs encountered in this context, encouraging autonomy and resoluteness in coping with those problems. However, some health workers are not familiar with those spaces in order to reflect about their actions. The Social Communication professional, in the field of health, helps to socialize movements and changes. This qualitative study aimed to investigate whether health workers relate to Continuing Health Education (EPS) with activities in their work context and the contribution of communication in this process with activities in their work context and the contribution of communication in this process in health. A questioner was delivered to 300 employees of 13 cities of the Rio Grande do Sul state, whose answers were submitted to descriptive analysis. Workers list actions, EPS elements, in their practices without relating them with the EPS and the communication in the health areas was shown to be weak, as to the purposes of PNEPS. La Política Nacional de Educación Permanente en Salud (PNEPS) prioriza espacios para aprendizaje en el trabajo, a partir de los problemas y necesita detectados en ese contexto, incentivando autonomía y resolución en los enfrentamientos. Sin embargo, algunos trabajadores de la salud no conocen a ese espacio para reflexionar en cuanto a sus acciones. El profesional de Comunicación Social, en el campo da salud, contribuye para socializar movimientos y cambios. Ese estudio cualitativo tuvo el objetivo de investigar si los trabajadores de la salud relacionan la Educación Permanente en Salud (EPS) con las actividades en su contexto laboral y la contribución de la comunicación en ese proceso en salud. Fueron cuestionados 300 trabajadores de la salud de 13 municipios de Rio Grande do Sul, cuyas respuestas fueron sometidas al análisis descriptivo. Los trabajadores citan acciones, elementos de la EPS, en sus prácticas, sin relacionarlas con la misma y la comunicación en salud se presenta tenue, en cuanto a los propósitos da PNEPS. A Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS) prioriza espaços para aprendizagem no trabalho a partir dos problemas e necessidades detectados nesse contexto, incentivando autonomia e resolutividade nos enfrentamentos. Contudo, alguns trabalhadores da saúde desconhecem esse espaço para refletir sobre as suas ações. O profissional da Comunicação Social, no campo da saúde, contribui para socializar movimentos e mudanças. Esse estudo qualitativo objetivou investigar se os trabalhadores da saúde relacionam a Educação Permanente em Saúde (EPS) com as atividades no seu contexto laboral e a contribuição da comunicação nesse processo em saúde. Foram questionados 300 trabalhadores da saúde de 13 municípios do Rio Grande do Sul, cujas respostas foram submetidas à análise descritiva. Os trabalhadores citam ações, elementos da EPS, em suas práticas, sem, porém, relacioná-las com a mesma, e a comunicação em saúde se mostra tênue, quanto aos propósitos da PNEPS.

Este estudo analisou a facilitação de Educação Permanente em Saúde (EPS) para formação em saúde mental na Atenção Primária à Saúde (APS) e compõe uma das etapas de uma pesquisa-intervenção que utilizou o referencial teórico-metodológico de Análise Institucional e Socioclínica Institucional. O estudo identificou as demandas com profissionais de duas equipes de Estratégia de Saúde da Família (ESF) para subsidiar os 12 encontros de EPS com cada equipe. As facilitadoras propiciaram reflexão sobre aspectos conceituais vinculados ao cuidado em saúde mental e à EPS e contataram atravessamentos institucionais e controle do processo de aprendizagem em serviço, resultante da sobreimplicação delas. Mesmo sendo um trabalho restrito a um contexto local, é possível ampliar as suas contribuições referentes ao campo analítico para outras experiências, vislumbrar diferentes pesquisas e apontar a necessidade de análise do processo de facilitação em contextos diversos. Estudio analizó la facilitación de la Educación Permanente en Salud (EPS) para formación en salud mental en la Atención Primaria de la Salud y compone una de las etapas de una investigación-intervención que utilizó el referencial teórico-metodológico de Análisis Institucional y Socioclínico. El estudio identificó las demandas con profesionales de dos equipos de Estrategia Salud de la Familia (ESF) para subsidiar los 12 encuentros de EPS con cada equipo. Las facilitadoras propiciaron la reflexión sobre aspectos conceptuales vinculados al cuidado en salud mental y a la EPS, como también entraron en contacto con transversalidades constitucionales y control del proceso de aprendizaje en el trabajo, resultante de la sobreimplicación de las mismas. Aunque se trata de un trabajo restringido a un contexto local, es posible ampliar sus contribuciones referentes al campo analítico para otras experiencias, vislumbrar diferentes investigaciones y señalar la necesidad de análisis del proceso de facilitación en contextos diversos. The study analyzed the facilitation of Permanent Education in Health (EPS) for mental health education in Primary Care, as part of an intervention-research using the Institutional and Socioclinical Analysis as theoretical-methodological framework. The research identified demands of the professionals from two Family Health Strategy teams in order to give inputs to twelve EPS education meetings with each team. The facilitators provided reflections on conceptual aspects linked to mental health care and EPS, also identifying the institutional interferences and control of the in-service learning process, resulting from the overimplication of the facilitators. Even though this work is restricted to a local context, it is possible to expand its contributions regarding the analytical field to other experiences, in order to envision different researches as well as pointing out the need for the analysis of the facilitation process in different contexts.