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Objetivo: identificar ferramentas computacionais para a gestão da informação de pacientes com doenças raras. Método: revisão integrativa de literatura, realizada em novembro de 2020, na base de dados National Library of Medicine, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Scientific Electronic Library Online. A amostra foi composta por oito artigos, após aplicados os critérios de seleção. Resultados: evidenciaram-se ferramentas de softwares, sistemas e portais, criadas com intuito de padronização de linguagem, identificação de genes, auxílio ao diagnóstico e tratamento de patologias. Essas ferramentas viabilizaram a sistematização dos dados para a gestão da informação, contando com informações clínicas, epidemiológicas e de ocorrência. Conclusão: as ferramentas computacionais com ênfase em doenças raras podem auxiliar nos âmbitos da gestão, da clínica e epidemiologia, contribuindo para o planejamento, avaliação, elaboração de novas políticas de saúde, redução de custos, diagnóstico precoce, tomada de decisão e monitoramento das doenças.

Resumo O presente estudo teve como objetivo avaliar o efeito da vaporização de toras no poder calorífico de Eucalyptus grandis. Para tanto, foram retirados madeira e casca dos topos das toras, antes e depois do processo de vaporização à 90ºC de temperatura durante 18horas. Posteriormente, determinou-se o poder calorífico superior da madeira e da casca pelo método da bomba calorimétrica. Os resultados mostraram que: (1) a vaporização reduziu o poder calorífico superior da madeira de 4752,54 para 4641,55Kcal/ Kg, porém sem prejudicar o potencial de combustão da espécie; e (2) o poder calorífico superior da casca sem tratamento e da vaporizada são iguais estatisticamente e na ordem de 3877,32 e 3862,79Kcal/ Kg.

RESUMO No presente estudo foi avaliado o efeito da vaporização de toras na qualidade da secagem da madeira de Eucalyptus grandis. Para tanto, parte das toras foi vaporizada à 90ºC de temperatura por 20 horas. As tábuas provenientes de toras controle e de vaporizadas foram secas em estufa piloto de secagem convencional e avaliaram-se os defeitos de secagem. Os resultados mostram que: os defeitos de secagem foram significativamente menores no material vaporizado; tábuas de toras de menor diâmetro apresentaram maiores reduções nos defeitos com a vaporização.

Objetivos: Avaliar o impacto farmacoeconômico do reaproveitamento de sobras de frascos de medicamentos prescritos com dose fechada em um ambulatório de oncologia do Distrito Federal. Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo, referente ao período de junho de 2020 a junho de 2023, no qual foi mensurada a quantidade de overfill médio por frasco dos medicamentos pembrolizumabe, pertuzumabe, atezolizumabe e daratu- mumabe SC prescritos em dose fechada e a redução do desperdício com uso destes, utilizando dispositivo de sistema fechado. As manipulações foram realizadas em condições de temperatura controlada, ambiente de área limpa e com a validação realizada por 3 farmacêuticos. Resultados: Foram economizados 121 frascos de pembrolizumabe (R$ 2.207.675,25) em 4.656 utilizados, 20 frascos de pertuzumabe (R$ 267.084,80) em 564 utilizados, 7 frascos de atezolizumabe 1200 mg (R$ 150.172,26) em 452 utilizados, 25 frascos de atezolizumabe 840 mg (R$ 766.184,75) em 139 frascos utilizados, 12 frascos de daratumumabe SC (R$ 328.514,28) em 292 utilizados, totalizando R$ 3.719.631,34 de redução de custo nesse período, utilizando como referencial o Preço Fábrica da Brasíndice e dispositivos de segurança de sistema fechado. Conclusão: O uso do dispositivo de sistema fechado, combinado com validação da área limpa, técnicas farmacêuticas de assepsia e boas práticas de manipulação, permitem o uso de medicamentos com dose fechada em até 7 dias. Considerando o volume de manipulações, mostra-se possível otimizar recursos e gerar economias no acumulado de períodos. O conhecimento técnico do farmacêutico aliado a conceitos de gestão financeira contribui significativamente na sustentabilidade das instituições.

El uso de harina de pescado (FM) como fuente proteica en la acuicultura es una de las principales críticas sobre esta industria. Aumentar la producción de un modo más sostenible es un imperativo actual para este sector. Por otra parte, la cría de insectos se ha tornado en una alternativa prometedora para la alimentación acuícola, ya que varias especies pueden producirse usando residuos orgánicos. Los insectos son organismos ricos en nutrientes, alta energía, y un perfil equilibrado de aminoácidos, a diferencia de las fuentes proteicas vegetales que son deficientes en ciertos aminoácidos esenciales. El objetivo del manuscrito es presentar una revisión de las investigaciones recientes sobre la sustitución de la FM por la harina de larvas de Tenebrio molitor (TMM), un coleóptero que se ha vuelto popular como alternativa en dietas acuícolas y sus efectos en el crecimiento y la respuesta inmune en crustáceos. Los estudios indican que la TMM puede sustituir completamente a la FM en Litopenaeus vannamei, mientras que los niveles de sustitución que funcionaron mejor para Macrobrachium rosenbergii y el cangrejo de río van desde 12 a 50%. No se encontraron estudios en crustáceos amazónicos ni sudamericanos, lo que abre oportunidades para nuevas líneas de investigación.

Os povos nativos que habitavam e habitam o território paranaense sofreram com invasões dos colonizadores e dos bandeirantes. As predominâncias territoriais das etnias Kaingang e Guarani foram sendo modificadas pela mobilidade decorrente de fugas por conflitos, expropriações territoriais e ambientais, explorações, miserabilidade,, entre outras. Ocorrem, assim, deslocamentos temporários ou permanentes de grupos indígenas para diversos espaços tal como em perímetro urbano das cidades. Diante disso, este artigo objetiva analisar a identidade dos povos indígenas em diferentes espaços, evidenciando as transformações histórico-sociais ocorridas na contemporaneidade. Para tanto, utilizou-se como procedimento metodológico a pesquisa bibliográfica em periódicos científicos, livros, teses e dissertações por meio das seguintes palavras-chave: identidade indígena nos espaços urbano e rural, cultura indígena, territorialidades e contemporaneidade. Os resultados indicam a presença de segregações e discriminações nos espaços urbanos e rurais com negações da identidade indígena e possibilidades de adaptação cultural. Fatores como a etnia e a identidade dos povos indígenas resistem às mudanças e permanecem independentemente do espaço que ocupam, havendo um processo de reterritorialização e de constituição de família extensa, pois ocorre uma dinamicidade cultural ou intercultural, utilizando a modernidade como meio de visibilidade e de reconhecimento. Portanto, tais resultados visam contribuir com os conhecimentos a respeito da identidade dos povos indígenas e fornecer subsídios para o incentivo da promoção de políticas públicas adequadas ao reconhecimento dos povos indígenas nos espaços dignos de direitos fundamentais.

Introdução: O faturamento é uma das atividades realizadas no hospital que tem grande impacto na saúde financeira de uma instituição. Dentre os diversos serviços que podem ser faturáveis, o OPME (Órteses, Próteses e Materiais Especiais) possui destaque. Usualmente a equipe de enfermagem é responsável pelo registro dos materiais que foram utilizados e o setor de auditoria e faturamento pela análise da conta. Por vezes, o processo de cobrança em conta do uso de OPME’s é de responsabilidade do setor de farmácia, que possui interface com diversas outras áreas do ciclo de cobrança. O tempo gasto nesse processo é um dos fatores que podem impactar no ciclo de receitas e ainda no relacionamento com convênios e fornecedores. A etapa de lançamento em conta pode ser um processo moroso, principalmente, se a instituição utiliza um SIH (Sistema de Informações Hospitalares) que exija o cadastro dos materiais no sistema. Objetivos: Mapear as etapas de lançamento em conta de itens de OPME que envolvem a equipe de farmácia, e o seu respectivo lead time. Para tal, foi utilizada uma ferramenta de qualidade descrita na metodologia do Kaizen. Material e Método: O fluxo de cobrança foi mapeado e identificados os ofensores do processo. Foram discutidas em conjunto com a equipe quais ações poderiam contribuir para otimizar o processo de lançamento em conta. Essas ações foram organizadas em uma matriz de esforço-impacto e avaliadas em reuniões semanais com a equipe. Resultados: Como resultado do Kaizen, foram identificadas 26 oportunidades de melhoria no processo de cobrança das contas com OPME. Dessas, houve o cancelamento de 7 ações, 10 estão em andamento, e foram 9 concluídas. Dentre as 9 ações concluídas, houve a ação de desenvolvimento de indicadores para o monitoramento do tempo de conclusão de cobrança das contas, incluído o monitoramento em etapas, como, por exemplo, o tempo de resposta de cadastro de materiais. O lead-time médio para o início de análise de uma conta foi de 3 dias; o de retorno de cadastro, de 7 dias; o de finalização do processo sem o fator cadastro, foi de 1 dia; em média cerca de 35% das contas exigiam cadastro, impactando o ciclo de receita. Discussão e Conclusões: Foi possível observar que o cadastro de material é um dos principais fatores que implicam na liberação de uma conta com OPME e, consequentemente, no faturamento (atraso na finalização da conta). Como ação de co-responsabilização entre as equipes envolvidas no processo de cobrança de uma conta, o indicador desenvolvido é compartilhado com as gestões envolvidas para a criação de processos de melhoria.

Introdução: A portaria no 344 de 12 de maio de 1988 dispõe sobre o comércio de medicamentos e substâncias sujeitas a controle especial. Essas substâncias devem ser obrigatoriamente guardadas sob chave ou dispositivo que ofereça segurança. Para estabelecimentos hospitalares, a dispensação ocorre mediante receita manual ou eletrônica. Com o advento da tecnologia, tornou-se inevitável a automatização do processo de dispensação de medicamentos controlados. A utilização de dispensários eletrônicos para a dispensação desses medicamentos tem sido cada dia mais comum, pois eles possibilitam a retirada de forma segura, eficaz, e conforme prescrição médica. Apesar de grande efetividade, observou-se ainda oportunidades relacionadas ao gerenciamento de estoque de medicamentos controlados nesses dispensários. Objetivos: Sendo assim, o objetivo deste trabalho é demonstrar as ações extras desenvolvidas para o controle de estoque de medicamentos controlados armazenados e dispensados via equipamento eletrônico. Material e Método: Foram obtidos dados através da análise minuciosa de cada discrepância gerada nos equipamentos e que envolviam os medicamentos controlados. Esses dados foram coletados durante o primeiro semestre do ano de 2023, com a colaboração dos auxiliares da farmácia e através do desenvolvimento de um indicador que possibilitasse a contabilização mensal e análise individual das discrepâncias. Resultados: Ao avaliar os dados do indicador, entre os meses de janeiro a junho de 2023, foram identificadas 56 discrepâncias de estoque de medicamentos controlados, sendo 46% divergências positivas e 54% divergências negativas. Todas as discrepâncias foram tratadas internamente não sendo necessário o processo de inventário que culmina em boletim de ocorrência (descumprindo a norma regente dos medicamentos controlados). Discussão e Conclusões: Como plano de ação, foram aplicadas algumas melhorias no processo das equipes da farmácia (como, por exemplo, a dupla conferência antes do abastecimento, contagens diárias nos equipamentos por colaboradores responsáveis, e o acompanhamento de um painel de alertas na farmácia central pelo farmacêutico de plantão) e também à equipe assistencial (responsável pela retirada dos medicamentos – conscientização da equipe). Foi identificado também a necessidade de desenvolvimento de um processo de conferência de estoque antes da retirada dos medicamentos controlados nos dispensários e dupla conferência semanal pelo farmacêutico responsável (contagem a cegas), possibilitando a investigação da ocorrência com maior agilidade de assertividade.

Introdução: Tratamentos com dose fechada tem sido uma realidade com medicamentos de alto custo na oncologia, esses itens apresentam overfill (excedente em mililitros no frasco) que em geral são descartadas por não serem considerados como sobras válidas, mas importantes para que a dose plena seja aspirada e administrada. Contudo o uso de dispositivo de sistema fechado, combinado com validação da área limpa, técnicas farmacêuticas de assepsia e boas práticas de manipulação, permitem o uso do item em até 7 dias. Considerando o volume de manipulações, mostra-se possível otimizar recursos e gerar economias no acumulado de períodos. Objetivos: Demonstrar o resultado da atuação técnica do farmacêutico na redução de custos com medicamentos manipulados. Material e Método: Realizado estudo de quantidade de overfill médio por frasco dos medicamentos (Pembrolizumabe, Pertuzumabe, Atezolizumabe e Daratumumabe SC) todos prescritos em dose fechada, obtidos os valores: 0,1 ml/FA, 0,8 ml/FA ,1,0 ml/FA e 0,95 ml/FA respectivamente, em condições de temperatura controlada, em ambiente de área limpa e validado por 3 farmacêuticos. Levantada volumetria de pacientes em uso e intervalo máximo entre as aplicações, observando o limite de 7 dias. A cada prescrição desses itens são seguidas as Boas Práticas de Manipulação realizada em Cabine de Segurança Biológica Classe II B2 e inserido dispositivo de sistema fechado, monitorado a validade diariamente para uso em novas prescrições. Intervenções farmacêuticas junto ao corpo clínico para ajuste na agenda a depender do volume de pacientes, são muito importantes para maximizar as oportunidades de renovação da validade das sobras. Resultados: Entre 06/2020 e 06/2022 foram economizados 88 frascos de Pembrolizumabe (R$1.235.151,28) em 3.453 FA utilizados, 19 frascos de Pertuzumabe (R$269.168,82) em 467 utilizados, 24 Frascos de Atezolizumabe (R$451.647,83) em 559 utilizados, entre 10/2022 e 06/2023 quando o consumo do Daratumumabe SC aumentou, foram gerados 12 frascos (R$333.008,16) em 171 utilizados totalizando cerca de R$2.288.976,09 de redução de custo nesse período, tomando como referencial o preço de custo como o Preço Fábrica da CMED, e sempre utilizando dispositivos de segurança de sistema fechado. Discussão e Conclusões: O conhecimento técnico do farmacêutico aliado a conceitos de gestão financeira, mostra-se como diferencial de carreira, bem como favorece reduções expressivas de custo, contribuindo com o pilar de sustentabilidade de qualquer instituição, sendo ela pública ou privada. Percebe-se que apesar de tratar-se de um trabalho criterioso e que necessita de uma volumetria de pacientes, o estudo de viabilidade é importante e com retorno financeiro garantido.

Introdução: Nos últimos anos, tem sido crescente o desenvolvimento de novos medicamentos para tratamento oncológico, com incrementos significativos de tecnologia e melhores resultados nos desfechos clínicos, todavia há dificuldades de custeio dessas terapias para todos os stakeholders, o que expõe uma necessidade cada vez maior de gestão adequada de recursos, a fim de proporcionar tratamentos eficazes com sustentabilidade. Neste contexto, otimizar o agendamento dos pacientes com base nos medicamentos a serem infundidos apresenta-se como uma oportunidade para redução de desperdícios e otimização das sobras destes medicamentos antineoplásicos. Objetivos: Otimizar o agendamento de pacientes oncológicos, em um Centro de Oncologia, partindo de uma lista de medicamentos de alto custo, a fim de promover a melhoria da gestão de recursos financeiros para a instituição. Material e Método: As etapas para desenvolvimento do método de agendamento foram definidas através da aplicação do ciclo PDCA e o plano de ação detalhados com a ferramenta 5W2H. Seguiu-se a seleção dos medicamentos considerando aqueles com maior impacto no desperdício monitorado mensalmente, além da possibilidade de extensão de sua estabilidade para 7 dias com uso de dispositivo de sistema fechado. Os agendamentos das infusões dos medicamentos selecionados foram concentrados em dias específicos, que proporcionassem o uso dos conceitos de volumetria, de estabilidade físico-química e de microbiológica para cada medicamento. Pacientes de 1o vez foram encaixados seguindo a agenda dos pacientes já em tratamento, para que não houvesse impacto na percepção dos mesmos. Comparou-se a soma do desperdício previsto, mediante a dose prescrita com a possibilidade de perda sem o uso das sobras para cada manipulação, com o desperdício real, lançado em sistema após término da estabilidade. Resultados: Foram incluídos na Agenda Inteligente 12 medicamentos dentre eles Ipilimumabe, Traztuzumabe Deruxtecana, Carfilzomib e Cabazitaxel e os agendamentos passaram a ser acompanhados pelo farmacêutico clínico sempre respeitando a data limite de estabilidade de cada droga. No final de um semestre a redução de desperdício quando comparado a perda prevista e a perda real foi de 70,29 % ou R$738.395,61. O medicamento com melhor resultado foi o Ipilimumabe, que perderíamos 13,67 frascos ao longo de 6 meses e a perda registrada foi de 2,36 frascos, uma redução de R$209.967,12. Discussão e Conclusões: A Agenda Inteligente é eficaz para reduzir os custos com medicamentos e, consequentemente, reduzir descarte de produtos citotóxicos. A perda com doses individualizadas, padrão dos protocolos oncológicos, sempre ocorrerá, mas o projeto proporcionou ambiente de sustentabilidade ao negócio e sem custos adicionais para implementação do projeto.

Introdução: Nos últimos 30 anos, os serviços de farmácia hospitalar têm passado por transformações. Tradicionalmente, os hospitais possuem farmácias satélites disponíveis para a dispensação de medicamentos e materiais nos setores de internação. Atualmente, é possível a substituição dessas farmácias por um dispensário eletrônico (como o Pyxis®) que possui um sistema automatizado, e que tem como principal objetivo a dispensação de medicamentos e materiais de forma segura e eficaz. Esses dispensários também auxiliam de forma expressiva na gestão de estoques (validades, registros precisos de inventários e de sobreposição), contribuindo para uma melhor gestão dos recursos financeiros relacionados ao uso de medicamentos e materiais. Objetivo: Demonstrar como os registros do dispensário contribuíram no delineamento de ações efetivas e assertivas para melhoria da gestão de redução de gastos na instituição. Material e Método: Foram coletados os dados do sistema rede da Griffols (fabricante do Pyxis®), através de relatórios já pré-definidos no site. Com isso, foi desenvolvido um indicador para o acompanhamento mensal detalhado das movimentações de inventários e sobreposições (retirada de medicamentos de urgência por ordem verbal) nos dispensários eletrônicos do hospital. Resultados: Ao analisar a média por semestre dos dados dos inventários realizados nos dispensários eletrônicos do hospital entre os anos de 2021 e 2022, é possível observar a redução significativa a cada semestre desse valor (23%, 30%, 28%, respectivamente), diminuindo de R$67.962,89 (1° semestre de 2021) para R$26.249,17 (2° semestre de 2022). Esses resultados estão diretamente relacionados com a conscientização da equipe multidisciplinar sobre a importância do uso correto do equipamento durante as retiradas, reposição e organização. Discussão e Conclusões: Como plano de ação foi feito um treinamento de reciclagem e sensibilização com todas as equipes envolvidas, e reorganização dos itens nos dispensários para que fosse evitado a retirada sem a cobrança. Já no 1° semestre de 2023, foi identificado um aumento de 27% (de R$26.249,17 para R$33.315,69) no valor dos inventários dos dispensários. Ao fazer uma análise crítica e compartilhar o aumento não esperado com a gestão da equipe assistencial foi identificado que esse aumento está relacionado a itens dos kits de medicamentos que a equipe não desejava utilizar, mas que não era possível o cancelamento individual. Como plano de ação foi feito uma análise em conjunto com a Griffols e identificado a possibilidade de cancelamento de item a item. Essa ação foi concluída em julho de 2023, e sua efetividade será avaliada no próximo indicador. A utilização dos dados através dos registros precisos de inventários que são gerados no Pyxis® reduziu o tempo de identificação de uma variação significativa e não satisfatória/não esperada, e possibilitou o desenvolvimento de ações corretivas, preventivas e de melhorias de forma mais ágil.

A sífilis é a doença sexualmente transmissível mais comum no mundo e apresenta alto índice de incidência em nosso País. Sua evolução clínica é bem estabelecida e aceita universalmente, porém há casos em que a diversidade de sinais e sintomas da doença pode fazer do diagnóstico um desafio. Por este motivo é conhecida como doença de “mil faces” ou a “grande simuladora”. Os autores apresentam um relato de caso de sífilis em que há acometimento hepático, raro nesta doença.

Os novos modos de ação do capitalismo vêm provocando mudanças significativas em diferentes aspectos da vida. Nesse sentido, compreender, por meio de uma perspectiva interdisciplinar que une os campos da Psicossociologia e da Comunicação, as modificações vivenciadas na contemporaneidade torna-se fundamental. Este artigo parte da reflexão sobre as possíveis formas de o Capitalismo Rizomático adentrar em esferas até então desconsideradas, podendo atuar no trabalho desenvolvido até mesmo por organizações humanitárias. Este é um estudo de natureza teórica, baseado em pesquisa bibliográfica e documental, utilizando-se das categorias da Semiótica de Peirce a partir da análise de uma postagem selecionada no Facebook, da organização Médicos Sem Fronteiras (MSF). A publicação em questão contém pedidos de doação de recursos financeiros no primeiro semestre da pandemia da covid-19, representando, dessa forma, o corpus deste trabalho. Diante disso, como resultado, observou-se que possivelmente a MSF também passe a incorporar em suas estratégias de comunicação aquelas utilizadas por corporações que vendem produtos e serviços, podendo transformar seus doadores/seguidores em consumidores.

Los cíclidos, son peces de climas cálidos que presentan una rica variedad de patrones de coloración, comportamiento, hábitos alimenticios y tamaños. Los cíclidos del género Satanoperca están ampliamente distribuidos en la región oriental de América del Sur y son peces que tienen importancia económica en la industria ornamental y como peces de consumo humano directo. Las enfermedades causadas por agentes parasitarios afectan a la industria acuícola para producción de carne como también a los criadores de peces con fines ornamentales. Se hizo una revisión en todas las bases de datos bibliográficos disponibles en internet, de los parásitos reportados en el periodo 2001 - 2022 en las especies Satanoperca jurupari y S. pappaterra. Se reportó un total de 18 trabajos publicados sobre la materia de estudio en los últimos 21 años, siendo el 94,44% de ellos de autoría de investigadores brasileños. Los tres grupos de parásitos más diversos que se reportaron infestando a estos dos cíclidos fueron los siguientes: Nematoda y Digenea con seis especies, y Monogenea con cinco especies. A diferencia de Satanoperca pappaterra que solo registró un total de ocho parásitos, S. jurupari fue infestado por un total de 24 parásitos.

This paper highlights the important leadership role of the public health sector, working with other governmental sectors and nongovernmental entities, to advance environmental public health in Latin America and the Caribbean toward the achievement of 2030 Sustainable Development Goal 3: Health and Well-Being. The most pressing current and future environmental public health threats are discussed, followed by a brief review of major historical and current international and regional efforts to address these concerns. The paper concludes with a discussion of three major components of a regional environmental public health agenda that responsible parties can undertake to make significant progress toward ensuring the health and well-being of all people throughout Latin America and the Caribbean.

In this article, we propose discussions regarding the historicity of formal education in the rural area of Moreira Sales/PR. This production is an excerpt from a master's thesis completed in 2023, and its analysis was based on the historical investigation of the concept of schools located in the countryside, where we discuss the possible terminological differentiations between "rural" and "from the countryside." As a methodology, we used bibliographic research, drawing from studies related to rural education and discussions of public policies through programs associated with this teaching mode. We emphasize that a school situated in a rural area is significant for its regional context, whether with a "rural" or "from the countryside" perspective, even if class consciousness, struggle, and permanence in the countryside are only addressed in schools that adhere to a Countryside Education framework. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

RESUMO Às vésperas de seu centenário, a Semana de Arte Moderna, ocorrida em fevereiro de 1922 no Teatro Municipal de São Paulo, se torna definitivamente uma efeméride nacional. A história dessa consagração, porém, é tortuosa e escrita por diferentes frentes de ação. Quase cem anos depois do evento - narrado pela sua fortuna crítica como, paradoxalmente, origem e destino da arte brasileira no século XX - sua força centrípeta paulistana e seu corte de classe colocam o arquivo modernista frente a novas perguntas e respostas sobre os impasses do Brasil contemporâneo. O artigo apresenta outros momentos em que o modernismo é questionado em sua excessiva “força fatal” e como, mesmo assim, se estabelece enquanto possibilidade transformadora de refletirmos sobre o país.

En el Perú, a consecuencia de la aprobación de la nueva Ley Universitaria (MINEDU, 2015) se ha reestructurado el sistema universitario peruano; de manera que, se ha dado un giro hacia la búsqueda de soluciones a los problemas de la sociedad aplicando los resultados de la investigación que se desarrolla en los claustros universitarios, eso se puede apreciar en los diferentes indicadores de producción científica reflejado en artículos científicos, tesis, patentes y otros productos resultantes (Lavalle & de Nicolas, 2017).

Há muitas formas de se instalar bibliotecas externas de Python; esta lição explica um dos métodos mais comuns usando pip.

This text aims to expose considerations to think about the place and the role of the intellectuality in contemporary times, especially in the Central American region – a space marked by the performance of literate figures engaged in past decades. Through scoring about the regional context and the historical relations around the topics of incorporation and social participation, it would be possible to reflect on the plausible maintenance of a leading role of the intellectuals in the midst of the current democratic panorama.

A coledocolitíase é a causa mais frequente de obstrução biliar comumente vista na prática gastroenterológica. Objetivo: avaliar taxa e fatores relacionados ao sucesso assim como complicações nos pacientes com coledocolitíase, encaminhados para CPRE no HUWC-UFC. Metodologia: Estudo retrospectivo de 56 pacientes submetidos a 67 CPREs por coledocolitíase de 01/2017 a 04/2018. As informações foram retiradas do banco de dados da unidade de Endoscopia e prontuários. Analisadas as taxas de sucesso (retirada completa dos cálculos), complicações (pancreatite, hemorragia e perfuração) e fatores relacionados a estes desfechos. CEP: 43321014.6.0000.5045. Resultados: Houve predominância de mulheres (80%), com idade média de 51 anos. A taxa sucesso foi 89%. Com complementação terapêutica cirúrgica em 9%. 2% dos casos, estão ainda em seguimento ambulatorial. A complicação mais frequente foi pancreatite (7%), sendo (1) paciente com evolução ao óbito (1,8%). Sem a existência de perfurações ou hemorragias. Houve associação entre a presença de cálculos grandes (p= 0.05) e desproporção da via biliar (p=0.01) com insucesso da CPRE. Não houve nenhuma associação dos fatores avaliados com a presença de complicações. Conclusão: O estudo demonstra que houve alta taxa de sucesso, como descrito na literatura, sendo a presença de cálculos grandes e desproporção fatores relacionados ao insucesso da CPRE.

Resumo Das espécies do gênero Phaseolus, a fava é a mais tolerante à seca se comparada com os feijões comuns. Apesar da sua importância, ela tem sido pouco estudada, necessitando de pesquisas aplicadas à cultura para maior compreensão dos mecanismos envolvidos na resposta ao déficit hídrico. Este estudo avalia a tolerância de quatro genótipos de fava cultivados no Ceará quanto a sua resistência ao estresse hídrico. O experimento foi realizado em um delineamento inteiramente casualizado, no esquema fatorial 4 x 3 em que o primeiro fator foi constituído pelos genótipos: ‘Branca’, ‘Mulatinha’, ‘Preta’ e ‘Coquinho Laranja’; o segundo por três regimes hídricos: irrigado, déficit moderado e déficit severo; com cinco repetições. As plantas foram conduzidas em vasos até o estádio fenológico V3 onde foram avaliados os seguintes parâmetros fisiológicos: taxa fotossintética (A), condutância estomática (gs), relação Ci/Ca, Transpiração (E), eficiência no uso da água (EUA), eficiência no uso da água intrínseca (EUA int), eficiência instantânea de carboxilação (EiC) e taxa de transferência de elétrons (ETR). Sem comprometer seu metabolismo, o genótipo Coquinho Laranja foi mais tolerante ao déficit hídrico, evidenciando maior produtividade fotossintética, associadas à alta eficiência no uso da água pelo fechamento dos seus estômatos com redução da transpiração.

ABSTRACT Introduction: Orthodontists have been using clear aligners to treat malocclusions, and one potential effect of treatment with orthodontic aligners is the intrusion and/or resists extrusion of the posterior teeth. This “bite-block effect” is primarily anecdotal due to the frequent occurrence of posterior open bites in patients after clear aligner therapy. Objective: The purpose of this study was to compare changes promoted by clear aligners and traditional fixed appliances in cephalometric measurements of the vertical dimension and molar position in adult patients with Class I malocclusion treated with non-extraction. Methods: Pre- and post-treatment lateral cephalometric radiographs of adult patients treated with either clear aligners (n=44) or traditional fixed appliances (n=22) were selected for retrospective analysis. Eight interval measurements and one nominal measurement were evaluated: anterior overbite (OB), mandibular plane angle related to cranial base (SN_MP) and related to Frankfort (FMA), lower molar height (L6H) and upper molar height (U6H), palatal plane to mandibular plane angle (PP_MP), lower facial height (LFH), total facial height (TFH), and posterior open bite (Posterior_OB). A single evaluator traced all cephalographs, and changes in select measures of the vertical dimension were compared within and between groups. Results: OB decreased (1.15 mm) and L6H increased (0.63 mm) in the traditional fixed appliance group. Mandibular plane angles (related to cranial base and to Frankfort) increased (0.43° and 0.53°, respectively) in the clear aligner group, but just FMA showed significant difference between groups (difference of 0.53°). LFH and TFH increased (ranging from 0.52 mm to 0.80 mm) in both groups, with no differences between treatment modality. Presence of visible posterior open bite significantly increased over the course of treatment. OB, FMA and L6H exhibited an interaction between treatment stage (pre- and post-treatment) and modality (clear aligner therapy and traditional fixed appliances), but no interaction among these three variables was found. Conclusions: The evidence does not support the theory that clear aligner therapy produces better vertical dimension control than traditional fixed appliances. Traditional fixed appliance therapy slightly extruded the lower molar, and clear aligner therapy produced a slightly mandibular backward rotation.

We differentiate between language-as-system, as exemplified by such constructs as “English,” or “Mandarin,'” and languaging, understood as a rich set of affiliative and coordinative behaviours that involve speech. The former is the more familiar term, and has been constructed in a specific manner that is inextricably bound to literacy, writing and normative social practices. But we argue that only the latter can inform us about what it was that happened to the human species to so differentiate us from other primates. To draw out this distinction, we lean on the contrast between emic and etic approaches, introduced by Ken Pike and rooted in the distinction between phonology and phonetics. We argue that an etic approach to speech can reveal forms of languaging that are not addressed by language-as-system. Joint speech is put forward as an important form of languaging that can be thematised for study only if the emic/etic distinction is taken seriously. Consequences for the self-understanding of phonetics as a discipline are cautiously put forward.

Abstract In this research we studied root anatomy of eight species and two morphotypes from the genus Geonoma in Venezuela, in order to explore their structural and taxonomic implications. Fresh material sampled wild population was fixed in FAA and hand-sectioned or with a rotary microtome, following standardized protocols. Histochemical tests were carried out in some components. Obtained preparations were studied under a calibrated optical microscope; some variables were quantified by means of an eyepiece micrometer. The obtained results allowed the anatomical differentiation of the studied species and the two morphotypes. Most informative diagnostic variables identified include the thickening shape of the cells in the exodermis walls (transverse section), parenchyma cells with circular contours in the cortex, length of air spaces, the differentiation of passage cells in the endodermis, shared “V” and “Y” shaped xylem arches, the shape of phloem strands and scattered metaxylem vessels in the pith. Our results are also discussed in the context of other structural studies published on roots of different members of Arecaceae.

La atención y la memoria son procesos estrechamente relacionados y paralelos en el desarrollo infantil. El objetivo del estudio fue establecer la relación entre procesos de atención y memoria en infantes de escuelas rurales respecto a la edad, el sexo y el nivel educativo. Se seleccionaron 50 estudiantes por muestreo aleatorio, dentro de un estudio descriptivo correlacional. Se utilizó la batería de Evaluación Neuropsicológica Infantil. Los resultados mostraron diferencias significativas con respecto a la edad para las sub-pruebas de memoria y atención visual. En la variable sexo, no se encontraron diferencias significativas. Con relación al nivel de escolaridad las diferencias fueron para subpruebas de atención y memoria excepto en memoria lógica. En conclusión, se observó un menor rendimiento al compararlos con baremos de población urbana.

This article presents geochemical characteristics of the alkaline rocks of Rio Bonito intrusive complex, State of Rio de Janeiro, Brazil, which is constituted mainly by nepheline syenite. The fractional crystallisation of this magma decreases K2O/(Na2O + K2O) and increases (Na + K)/Al. The TiO2, Fe2O3*, MgO, CaO, and P2O5 contents indicate fractionation of titanite, ilmenite, and clinopyroxene or amphibole. The total rare earth elements (REEs) are high, and the REE pattern is linear with negative gradient. The nepheline syenite aplite has low REEs, concave REE pattern, and positive Eu anomaly. The ultrabasic and basic mela-nepheline syenite samples have total REEs and light REEs higher than the felsic alkaline rocks. Therefore, the nepheline syenite magma is not derived directly from the alkaline ultrabasic magma. Laser-spot step‑heating 40Ar/39Ar ages for biotite and amphibole are 65.03 ± 0.70 and 65.03 ± 0.46. U-Pb ages LA-ICP-MS for two samples are 65.49 ± 0.30 and 65.18 ± 0.30. Values of εHf are negative for both samples, indicating an important crustal component in the evolution of Rio Bonito.

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Este texto é a introdução do livro In the Break: The Aesthetics of the Black Radical Tradition (2003), do poeta e filósofo Fred Moten. Partindo da “cena primária”, tirada da Narrativa da vida de Frederick Douglass (1845), em que, ainda criança, Douglass testemunha o açoitamento de sua Tia Hester, Moten aborda a possibilidade de resistência dos objetos, usa Marx para analisar o valor das mercadorias/pessoas escravizadas, e associa os gritos que respondem às chicotadas às potências disruptivas da performance preta que, como argumenta, ecoam nos gestos contemporâneos de artistas como Abbey Lincoln, Max Roach e James Brown.

From Edward W. Said, research on the relationship between discourse and ideological representations allowed to light the postcolonial situation by opening up a field of research to revisit the question of otherness. Since then, studies developed by Gayatri Chakravorti Spivak have prolonged the reflection by focusing on the condition of women in the former colonized countries. The author of the present contribution endeavors to show how the Indian philosopher uses Derridean deconstruction to think about the question of the Indian female condition. Then, he underlines how his postcolonial reading of the literature contributes to revisit the history of independence and its extensions, by questioning the place of women, especially the most disadvantaged. At last, after recalling some main ideas of the text «Can the subaltern speak? » (Spivak), Fred Poché proposes some benchmarks for taking into account the voice of the «subalterns».

Abstract Exposing timber to temperatures approaching 200 °C causes thermal modification and changes its characteristics. This study evaluates the effect of various levels of thermal treatment on the physical properties of juvenile and mature wood from rubber tree (Hevea brasiliensis). Boards taken from 53-year-old rubber trees were thermally modified at up to 220 °C. Thermal treatment caused decreases on the oven-dried density, equilibrium moisture content, and swellings on juvenile and mature woods of H. brasiliensis. Influence of thermal modification at 180-200 °C in juvenile wood was lower than in mature wood, whereas the treatment at 220 °C caused a greater variation in properties of juvenile wood. The thermally modified wood is a suitable product for use in environments with high levels of relative humidity.

Relatamos o caso de um paciente do sexo feminino, 76 anos, com tosse há seis meses. Os exames laboratoriais estavam normais. Na radiografia do tórax observou-se alargamento do mediastino no terço médio do tórax. Posteriormente, foram realizadas tomografia computadorizada e ressonância magnética do tórax que caracterizaram uma massa localizada no mediastino anterior, envolvendo a aorta ascendente e comprimindo a veia cava superior. O diagnóstico histológico pós-biópsia e ressecção parcial da lesão foi de um carcinoma tímico de células escamosas.

ABSTRACT The application of chemical substances to the soil together with little attention given to the possible environmental impacts, transformed the environment into a recipient of waste. The aim of this study was to simulate the movement of water and solutes (sodium and potassium together) using the STANMOD and HYDRUS-2D models in a typical Haplic Planosol under the application of wastewater via surface irrigation under different flow rates. The experiment was conducted in the laboratory by miscible displacement tests, first using columns with deformed soil under saturation and steady water flow conditions, at a rate of 11.7 cm3 min-1, to obtain transport parameters of sodium and potassium ions, and in the applied residual water, the values of 475 and 76.6 mg dm-3, respectively. The transport parameters were estimated from the numerical adjustment of effluent distribution curves, using the STANMOD model. In a second step, the HYDRUS-2D model was applied to simulate the volumetric soil moisture distribution profiles, as well as the ion concentrations in the wet bulb. Considering the results obtained, we can see that there was considerable interaction between the solutes and the soil. The value of the delay parameter was higher for the sodium when compared to the potassium, reflecting its greater adsorption and the processes of exchange between the solute and the soil. The results suggested the need for adequate soil management in order to avoid future soil sodification and, in view of the application of HYDRUS-2D, it was verified that the model presented a satisfactory performance in the simulation of the displacement of the ions, after 1, 5 and 10 hours of wastewater application.

The ingestion of foreign bodies is a common problem in clinical practice and can be characterised by imaging methods, but most diagnoses are made during surgery. Less than 1% of patients will experience perforation. Clinical manifestations are varied and include: perforation, peritonitis, inflammatory plastron, obstructions and hemorrhages. We report four cases of GIT perforation caused by fishbone, with the preoperative diagnosis made by ultrasound and computed tomography of the abdomen, followed by successful endoscopic and video laparoscopic intervention, as well as an objective review of the literature. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introducción. La gestación en mujeres >35 años se considera una condición de riesgo obstétrico, tanto para la madre como para el feto. Objetivo. Explorar la prevalencia y los factores determinantes asociados con la gestación en mujeres >35 años en Tunja. Materiales y métodos. Estudio de corte transversal en el que se analizó el registro institucional de partos ocurridos en mujeres residentes en Tunja durante el período 2011-2015. Resultados. Se presentaron 1 558 partos en >35 años, lo que constituye el 11.6-13% del total anual; 49.8% de los partos se dieron mediante cesárea. Los factores asociados fueron afiliación al régimen contributivo, escolaridad de la gestante y de su pareja, hábitat urbano y pareja estable. No se encontró riesgo incrementado de complicaciones obstétricas en comparación con otros grupos de edad, pero sí asociación positiva con mayor probabilidad de prematurez, sobrepeso, óbito fetal previo y operación cesárea. Conclusiones. La incidencia de parto es ligeramente mayor a la media nacional, quizás por factores sociales y culturales no establecidos con plenitud, pero similares a los reportados en la literatura. Es recomendable profundizar en el análisis de determinantes para mejorar las estrategias de vigilancia y control, así como rutinas de tamizaje.

O presente artigo visa apresentar as principais características do movimento vanguardista ocorrido na Nicarágua. Organizado no fim da década de 1920 por jovens poetas da cidade de Granada, tinha como alicerces a defesa de uma cultura nacional e a oposição estética ao modernismo. A passagem no grupo de uma concepção literária para a ação sócio-política teve relevância na construção cultural nicaraguense. Os intelectuais vanguardistas foram significativos na elaboração do elemento nacional, bem como parte marcante da história do país, e buscaremos elucidar tal importância no decorrer do texto.

O crescimento do campo interdisciplinar, seja no âmbito acadêmico ou em áreas não tão próximas a ele, é permeado por transformações na sociedade e por progressos científicos, visíveis no avanço dos processos de globalização, por exemplo. As maiores interações entre campos e espaços disciplinares na produção e difusão de conhecimentos demandaria, então, o aprofundamento e a associação de análises e objetos de pesquisa sob tal ótica da interdisciplinaridade na compreensão de inúmeros fenômenos e processos que permeiam nosso cotidiano. Especificamente, as relações com a historicidade e com a História podem trazer renovadas perspectivas para variados assuntos habitualmente abordados de maneira unidimensional. Nesse sentido, tomando como base a questão da interdisciplinaridade e suas inter-relações com a produção de conhecimentos e também com a prática de socialização no interior das ciências humanas, o presente artigo pretende apresentar considerações acerca das possibilidades interdisciplinares permeadas à historicidade e à pesquisa histórica, avaliando alcances e benefícios de tais conexões. Ao explorar o tema, se tentará evidenciar a utilidade e necessidade das inserções interdisciplinares para entendimentos cada vez mais abrangentes.

Avaliou-se a produção e a qualidade da silagem de milho crioulo produzida no sistema no sistema agroflorestal (SAF) em comparação ao produzido no tradicional (ST). O delineamento experimental foi inteiramente casualizado, com dois tratamentos e seis repetições. A ensilagem foi feita em silos experimentais de laboratório. Foram realizadas avaliações físicas e organolépticas (proporção de grãos, odor, cor, umidade e tamanho de partícula), determinação dos parâmetros agronômicos (estádio dos grãos, altura, número de folhas seca e peso das frações das plantas) e do teor de matéria seca (MS). A altura das plantas variou nos sistemas ST e SAF, sendo 15,55% superior no ST. No ST o componente colmo teve maior participação na massa da planta (49,41%), seguido das folhas (25,96%) , superando os valores obtidos no SAF. Os valores de MS no colmo (23,48%), folha (40,65%), palha (37,73%), sabugo (31,63%) e grãos (32,28%) das plantas colhidas no ST foram inferiores aos verificados no SAF, que apresentou, respectivamente para essas frações 26,72, 59,37, 66,09, 44,30 e 43,04%. Os teores de MS das silagens de milho (planta inteira) não diferiram entre os dois sistemas, sendo de 31,35% para o ST e de 33,06% para o SAF, com teor médio de 32,2%. O cultivo de milho no SAF apresenta menor potencial de produção da fração fibrosa (colmo e folhas) do que no ST, porém verificou-se maior produção de grãos no SAF. A silagem produzida apresentou teor de MS adequado em ambos os sistemas.

Densidade da madeira (DM) é uma variável importante para estimativas de estoques de carbono arbóreo ou arbóreo-arbustivo em ecossistemas terrestres. Calculada a partir de discos amostrais utilizando-se casca alburno e cerne dos discos utilizando-se o peso seco em função do volume saturado da peça. Este tema é pouco investigado em florestas e menos ainda em áreas abertas do bioma Amazônia como áreas de savanas e de campinas da Amazônia brasileira. O maior bloco de savanas amazônica brasileira encontra-se em Roraima. Este estudo investigou a variação da densidade básica da madeira de arbustos frequentes no lavrado de Roraima, próximos a cidade de Boa Vista - RR. Foram verificadas as variações na DM de 8 espécies comuns no lavrado nos arredores de Boa Vista em transsectos seguindo as linhas de caminhamentos tradicionais no Lavrado. Foi utilizado o método não destrutivo para obtenção de peças de madeira da copa dos arbustos com diametros entre 5 e 10cm, seguindo recomendações de trabalhos anteriores. Os resultados indicaram que a DM entre as espécies diferiu significativamente (ANOVA; F 7,148 = 6,9362; P < 0,0001), verificamos ainda algumas diferenciações intere-específicas utilizando o teste de Tukey. As distinções aqui detectadas devem estar relacionadas a variações ambientais e das espécies, devendo ser consideradas como ferramentas para melhorar as estimativas de estoques e fluxo de carbono em plantas arbóreo-arbustivas de áreas de savanas na Amazônia, auxiliando no refino dos dados de biomassa, acumulo e liberação de carbono.