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Introdução: O fibroma Ossificante Central é considerado uma verdadeira neoplasia, a qual é composta por tecido fibroso com uma variável mistura de trabéculas ósseas, esférulas semelhantes a cemento. Acomete indivíduos entre terceira e quarta década de vida, restrito aos maxilares e ao complexo maxilofacial. Por ser considerado um neoplasia, seu tratamento consiste em curetagens agressivas, ressecções cirúrgicas localizadas e ressecções segmentar da mandibular. Objetivo: Relatar um caso de tratamento cirúrgico de um Fibroma Ossificante. Relato do caso: Paciente E.B.P.S., 31 anos, leucoderma, sexo feminino, sem comorbidades debilitantes, foi encaminhada ao serviço de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial do Hospital do Capibaribe com história de aumento de volume em região mandibular direita há um ano e meio, cursando com assimetria facial. A hipótese de diagnóstico fornecida, após biopsia, foi Fibroma Ossificante Central. Tentou-se como terapia inicial uma abordagem conservadora através da descompressão tumoral. Após 4 meses foi observado que não houve regressão da lesão, como também ocorreu um aumento tumoral. Definiu-se como segunda abordagem terapêutica a intervenção cirúrgica através da ressecção parcial de mandíbula com implantação de placas de titânio do sistema 2.4 mm. O passo-a-passo cirúrgico consistiu em: paciente operado sob anestesia geral com antissepsia extra oral e intra oral com digluconato de clorexidina 2% e 0,12% respectivamente, aposição dos campos cirúrgicos estéreis, colocação do tampão orofaríngeo, anestesia local infiltrativa submucosa com Novabupi 0,5% para bloqueio regional do nervo alveolar inferior, lingual e bucal, bem como infiltração submucosa em região de vestíbulo mandibular direita para hemostasia. Incisão em região vestibular de corpo mandibular esquerdo até região de ramo mandibular direito, descolamento muscoperiosteal e rebatimento do retalho, modelagem da placa de titânio 2.4mm para adaptação em região mandibular direita, perfuração dos orifícios de referência com brocas carbides nº 702 e nº 703 em região de sínfise e ângulo mandibular direito, osteotomia com ponta serrilhada, retirada do tumor com margens de segurança de 3 mm em todas as direções, hemostasia da área, sutura por planos. Considerações Finais: O tratamento empregado demonstrou êxito e boa recuperação da simetria facial, demonstrando ser uma técnica efetiva no tratamento de um Fibroma Ossificante Central.

As lesões faciais de tecido mole podem ser consideradas como um desafio de estudo para as profissões que trabalham com a reabilitação estética e funcional dessa área, como o cirurgião bucomaxilofacial. Esses ferimentos podem assumir um papel de destaque no atendimento aos pacientes traumatizados devido ao seu potencial de comprometer a vida do indivíduo, pois, quando mal manejados, deixam sequelas que apresentam repercussões emocionais, funcionais e possíveis deformidades permanentes. Paciente do sexo masculino, 33 anos de idade, atendido no Hospital da Restauração Governador Paulo Guerra, Recife, Pernambuco, com história de queda de portão de ferro sobre a cabeça (acidente de trabalho), cursando de traumatismo cranioencefálico leve e ferimento extenso em região de face e couro cabeludo. O tratamento estabelecido foi a antissepsia com digluconato de clorexidina 2% na região, irrigação copiosa com soro fisiológico estéril 0,9% e sutura em planos. As lesões de tecido mole em face têm potencial de comprometer a vida do indivíduo, podendo ocasionar sequelas que apresentam repercussões emocionais, funcionais e possíveis deformidades permanentes. O diagnóstico e manejo adequado por parte da equipe de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial é de suma importância.

A cárie dentária é uma doença ecológica de origem multifatorial que tem prevalecido durante séculos e continua gerando grande preocupação mundial, apesar de todo monitoramento e controle. A introdução de alimentos cariogênicos na infância, atrelados a hábitos de higiene bucal deficientes contribuem para o desenvolvimento da cárie implicando na qualidade de vida. Este estudo tem como objetivo avaliar a relação dos alimentos cariogênicos da merenda escolar e a experiência de cárie nas crianças atendidas em uma escola pública do Recife. Trata-se de uma pesquisa transversal e analítica com uma população composta por 179 crianças utilizando formulários de marcadores do índice ceo-d e CPO-D e do consumo alimentar. Resultados demostraram uma média de ingestão de carboidratos de 173,01g, sendo 135,34g (78,23%) para alimentos fornecidos pela escola e 37,67g (21,77%) para os alimentos trazidos de casa. Os valores médios do ceo-d e CPO-D quanto a faixa etária foram de 1,91 e 0,30 para as crianças de 4 a 7 anos, 2,0 e 0,44 para as crianças de 7 a 9 anos, 0,40 e 1,20 para as crianças de 10 a 11 anos. Observou-se com isso, que os índices ceo-d e CPO-D apresentam valores divergentes conforme faixa etária, ratificando a presença de fatores de risco como frequência do consumo de alimentos ricos em carboidratos, má higiene oral e presença de microbiota cariogênico. Uma dieta balanceada, aliada a hábitos adequados de higiene bucal e consultas periódicas ao dentista, torna-se necessário para prevenção da cárie precoce.

Introdução: O corpo adiposo bucal é uma massa especializada composta por tecido adiposo. É uma estrutura profunda ao músculo bucinador, entretanto em crianças esse órgão pode extruir para a cavidade bucal, caracterizando uma entidade clínica chamada de herniação do corpo adiposo bucal. O presente estudo objetiva relatar um caso de paciente pediátrico com prolapso do coxim adiposo bucal após trauma. Relato de Caso: Participante do sexo masculino, 06 meses de idade, vítima de queda da própria altura, admitido no serviço de emergência de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial de um hospital público, apresentando ferimento em cavidade oral. Não houve síncope e êmese após o trauma, sem patologias de base, uso crônico de medicamentos ou alergias. Não ocorreram sangramentos ou alterações de comportamento. Houve o prolapso do corpo adiposo bucal após 6 horas do trauma contuso. Ao exame físico apresentava contornos ósseos preservados em terço superior e médio de face, ausência de crepitação ou edema em ossos próprios nasais e ausência de ferimentos em face. Ao exame intra-oral, foi notada lesão de coloração amarelo-avermelhada, semelhante a gordura, inserida em mucosa jugal direita, de consistência macia. A terapêutica adotada foi a excisão do coxim adiposo sob anestesia local. Discussão: Após 18 meses do procedimento, participante se encontra sem assimetria e a mãe informou que não houve complicações na amamentação durante esse período. Conclusão: O presente caso corroborou com a literatura em seus aspectos clínicos, etiológicos e demográficos, sendo tratado através de terapêutica já sedimentada na literatura, demonstrando bom prognóstico.

Introdução: A síndrome de Gorlin-Goltz é também denominada de síndrome do nevo basocelular ou síndrome do carcinoma nevóide de células basais. Esta é uma rara desordem hereditária autossômica dominante, causada pela mutação no gene supressor de tumor PTCH1. Relato de caso: Paciente do gênero masculino, 15 anos de idade, procurou o serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial, relatando dores discretas na região retromolar direita, sendo solicitada uma ortopantomografia, notando-se a presença de 1 lesão na maxila e 2 lesões na mandíbula (esquerda e direita), todas associadas a dentes impactados. Na investigação, encontrou-se calcificação da foice cerebral, pontificação da sela túrcica, e depressões na região plantar dos pés. Foi realizada a enucleação e curetagem das lesões maxilares e remoção dos dentes impactados. Ao exame histopatológico, foi diagnosticado Ceratocisto Odontogênico. Discussão: A SGG consiste em um transtorno neurocutâneo, que se manifesta principalmente em pacientes jovens, sem predileção por gênero. Kimonis et Al (1997) determinam uma forma de diagnóstico através da presença de critérios maiores e critérios menores. No caso relatado foi encontrado três critérios maiores e um critério menor. Conclui-se, portanto, que apesar dos diversos achados para diagnóstico, o de maior relevância para o cirurgião Buco-Maxilo-Facial são os ceratocistos, tendo um alto poder de recidiva e destruição, estando presente em 70% dos casos de SGG, sendo mais frequente na mandíbula e associado a dentes inclusos. Até o momento, o diagnóstico e tratamento do caso mencionado foi satisfatório, fazendo-se necessário também um acompanhamento multiprofissional.

Bilateral mandibular parasymphyseal fractures may compromise airway maintenance. The aim of the present study is to report the case of a patient with bilateral parasymphyseal fracture who developed some degree of airway obstruction and required urgent surgical treatment. A 19-year-old female motorcycle accident victim presenting bilateral mandibular parasymphyseal fractures evolved with difficulty breathing, 5 hours after trauma. To improve the patient’s clinical condition, urgent surgical treatment 12 hours after the trauma was opted. The fractures were fixed with two 2.0-mm plate and screw systems at each fractured site. After surgery, the patient evolved with good oxygen saturation and no difficulty in breathing. Occlusion obtained during surgery remained satisfactory and stable over the 2-year postoperative follow-up. Emergency surgical treatment of the bilateral mandibular parasymphyseal fracture was imperative in the present case since the patient developed respiratory distress after the trauma.