1. Knowledge contributions to workplace happiness and quality of care among healthcare professionals
- Author
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Gonçalves, Tiago Emanuel Rodrigues and Curado, Carla
- Subjects
Knowledge Management ,Healthcare ,Qualidade dos cuidados de saúde ,Quality of Care ,Saúde ,Felicidade no local de trabalho ,Workplace Happiness ,Gestão do Conhecimento - Abstract
Doutoramento em Gestão The present dissertation focuses on the role of knowledge management related phenomena as contributors to the workplace happiness of healthcare professionals and to the quality of care provided to patients. Therefore, the main goal of this dissertation is to study the critical role of knowledge-related phenomena for both the workplace happiness of healthcare professionals and the quality of care provided to patients. It also addresses the combined relationship with other individual- and organizational-level factors of influence to better explain knowledge management related phenomena contributions to workplace happiness and quality of care. This dissertation follows a cumulative rationale, elaborated after a collection of papers that provide insight and contextualize knowledge management related phenomena. The papers in the collection represents both conceptual and research work submitted and presented at international conferences, submitted and presented at scientific peer-reviewed journals, or both. Several papers in the collection have already been presented or are already published, others are being considered for presentation at top international academic conferences in this present year (2023) or are under review prior to publication at international leading journals. The first paper offers a systematic literature review to conceptually clarify different counterproductive knowledge behaviours and pinpoint a roadmap of underexplored settings and empirical research designs that guide the subsequent papers of this dissertation. The study assesses of 90 empirical research papers. Results show that knowledge hiding and knowledge hoarding represent the highest frequency of counterproductive knowledge related behaviours found in research, albeit conceptually overlapping. The paper proposes a framework for conceptual clarification, proposing future avenues and settings of research for future testing. The second paper provides a conceptual contribution to research design and strategy on counterproductive knowledge behaviours, by proposing a framework suggesting a grounded theory approach. It provides an argument on the use of a pragmatic approach in research, relying on the data-driven quantitative and qualitative approaches to expand the current conceptual and empirical knowledge on knowledge hiding and knowledge hoarding. The third and fourth papers shift their focus to the healthcare industry following the lack of empirical research on knowledge related behaviours in healthcare organizations. Both studies follow a qualitative approach, using a fuzzy-set qualitative comparative analysis (fsQCA). The two papers use a sample of 51 healthcare professionals from a teaching hospital. Findings show that knowledge management systems can contribute to a competitive culture in healthcare in circumstances where task conflict arises and there is an absence of ethical leadership. Nevertheless, findings also show that knowledge sharing behaviour is, by itself, a contributor of workplace happiness in circumstances where no relationship damage between healthcare professionals is present. Similarly, complex configurations leading to quality of care show that knowledge management systems contribute to quality of care in circumstances where either a lack of ethical leadership is observed or when there is a lack of perceptions of social support – supporting a rationale of complexity that positions knowledge management as both a competition and cooperation driver in healthcare organizations. The fifth paper analyses the combined influence of knowledge sharing, knowledge hoarding, knowledge hiding and of a competitive culture as antecedents affecting the workplace happiness of healthcare professionals. It empirically clarifies the complex role of competition in healthcare in the context of cooperation driven behaviours, following hypotheses testing using a SEM-PLS approach. It also addresses the role of counterproductive knowledge behaviours in a setting in which empirical testing of the phenomena remains vastly underexplored – that of healthcare organizations. The study uses a sample of 253 healthcare professionals, and it shows that a competitive culture has a positive effect on both knowledge hoarding and knowledge hiding behaviours among healthcare professionals. Conversely, competitive culture has no significant effect on knowledge sharing, corroborating the previous papers. Nevertheless, competitive culture also positively impacts the workplace happiness of healthcare professionals, further reinforcing the complex influence of competition in healthcare environments. Lastly, the proposed relationships between knowledge behaviours are tested, paving initial groundwork for combined testing of integrated productive and counterproductive knowledge behaviours in healthcare organizations. The sixth paper further integrates the contribution and influence of knowledge management systems over workplace happiness among healthcare professionals. It explores a diamond shaped empirical research model using a partial least squares structural equation modelling (SEM-PLS) approach. The data, coming from 321 healthcare professionals working in Portuguese hospitals, tests the relationships between knowledge management systems, ethical leadership, social support and competitive culture as shaping influences of workplace happiness in healthcare. Main findings suggest a positive relationship between all the influencing variables and workplace happiness, with mediation further stressing the complex role of social support and knowledge management systems in contributing to workplace happiness. The seventh paper also uses a quantitative research design using a SEM-PLS approach to understand the linear relationship between workplace happiness and quality of care provided by hospitals as influenced by ethical leadership and social network. The sample, coming after 321 healthcare professionals, suggests a positive relationship between all variables, positing arguments of relationship between the individual and organizational factors identified as contributors of both workplace happiness and quality of care. The eight paper revisits the empirical findings from previous qualitative and quantitative papers, aimed at clarifying the role of a competitive culture and its relationship with the organizational level outcome – quality of care. The results coming from a SEM-PLS analysis conducted to 321 healthcare professionals suggests that the existence of knowledge management systems positively influences both knowledge sharing behaviour and quality of care. By extension, that knowledge sharing behaviour positively influences quality of care. However, no evidence is found regarding the influencing role of a competitive culture in the knowledge sharing behaviour among healthcare professionals. The final paper expands on such connection by testing evidence in previous papers in a specific sub-setting – that of practising nurses. The paper addresses the relationship between knowledge management systems, competitive culture and workplace happiness in nurturing quality of care. The study follows a mixed-methods approach to address data coming from 127 practicing nurses, quantitative findings show that knowledge management systems produce a positive influence on both the workplace happiness and on the quality of care they provide to patients. Additionally, the qualitative findings of the study suggest a positive influence of knowledge management systems on competitive culture, with the latter also positively shaping the workplace happiness of nurses. However, a competitive culture was not positively related to quality of care. A presente tese de doutoramento estuda o papel e a contribuição de fenómenos relacionados com a gestão do conhecimento na felicidade no local de trabalho dos profissionais de saúde, e na qualidade dos cuidados de saúde. Assim, o principal objetivo desta tese é estudar o papel crítico de fenómenos relacionados com o conhecimento na felicidade no local de trabalho e na qualidade dos cuidados de saúde prestados a pacientes. A tese estuda ainda a relação combinada entre fenómenos relacionados com o conhecimento, antecedentes invididuais e antecedentes organizacionais para melhorar explicar o papel das contribuições destes fenómenos na felicidade no local de trabalho e na qualidade dos cuidados de saúde. Esta tese é composta por uma coleção de artigos que procura oferecer uma contribuição para a contextualização de fenómenos relacionados com a gestão do conhecimento. Os artigos na coleção representam trabalhos conceptuais e empíricos submetidos e apresentados em várias conferências internacionais e/ou submetidos e publicados em revistas internacionais com arbitragem científica. Vários artigos da coleção que constitui a presente tese já se encontram publicados e apresentados. Outros artigos encontram-se atualmente submetidos a conferências internacionais de topo que ocorrem este ano (2023), ou em processo de revisão por pares em revistas científicas internacionais de renome. O primeiro artigo oferece uma revisão sistemática da literatura para clarificar conceptualmente vários comportamentos contraprodutivos do conhecimento. O artigo apresenta ainda um enquadramento de contextos e desenhos de investigação ainda pouco explorados que guiam outros artigos que compõem a coleção. O estudo analisa um total de 90 artigos de investigação empírica. Os resultados indicam que os comportamentos de ocultação e acumulação de conhecimento são os comportamentos contraprodutivos de conhecimento mais frequentemente abordados - apresentando, no entanto, sobreposições conceptuais. O artigo propõe uma matriz de clarificação conceptual, apresentando ainda direções de investigação futuras. O segundo artigo fornece uma contribução conceptual para os desenhos e estratégias de investigação focadas nos comportamentos contraprodutivos de conhecimento através da proposta de enquadramento que sugere uma abordagem com recurso à Grounded Theory. O artigo argumenta sobre o uso de uma posição pragmática na investigação, discutindo abordagens qualitativas e quantitativas guiadas pelos dados para expandir o atual conhecimento conceptual e empírico dos fenómenos de acumulação e ocultação de conhecimennto O terceiro e quarto artigos direcionam o seu foco para a indústria da saúde, seguindo a evidência que apresenta uma falta de estudos empíricos sobre comportamentos relacionados com o conhecimento nas organizações de saúde. Ambos os estudos seguem uma abordagem qualitativa, utilizando a metodologia fuzzy-set qualitative comparative analysis (fsQCA). Os dois artigos utilizam uma amostra de 51 profissionais de saúde a partir de um hospital universitário. As evidências encontradas sugerem que os sistemas de gestão do conhecimento podem contribuir para uma cultura competitiva na saúde em circumstâncias onde o conflito de tarefas é elevado e a liderança ética ausente. No entanto, os resultados também sugerem que o comportamento de partilha de conhecimento é, por si só, um contributo para a felicidade no local de trabalho em circumstâncias onde não existe dano relacional entre professionais de saúde. De forma semelhante, configurações complexas que contribuem para a qualidade dos cuidados de saúde sugerem que os sistemas de gestão do conhecimento contribuem para a qualidade dos cuidados de saúde em circumstâncias onde se observa a ausência de liderança ética, ou quando existe uma ausência de suporte social – confirmando uma lógica de complexidade que posiciona a gestão do conhecimento como um impulsionador simultâneo de competição e cooperação dentro das organizações de saúde. O quinto artigo analisa a influência combinada da partilha de conhecimento, da acumulação de conhecimento, da ocultação de conhecimento e de uma cultura competitiva como antecedentes que afetam a felicidade no local de trabalho dos profissionais de saúde. O artigo clarifica empiricamente o papel complexo da competição em saúde no contexto de comportamentos centrados na cooperação, através de testes de hipóteses com recurso a equações de modelos estruturais (SEM-PLS). O artigo explora ainda o papel de comportamentos contraprodutivos de conhecimento através do teste empírico destes fenómenos num sector pouco explorado – o de organizações de saúde. O estudo usa uma amostra de 253 profissionais de saúde e evidencia que a cultura competitiva tem um efeito positivo nos comportamentos de ocultação e acumulação de conhecimento entre profissionais de saúde. Os resultados sugerem ainda que a cultura competitiva não apresenta efeitos significativos no comportamento de partilha de conhecimento, corroborando os artigos anteriores. No entanto, a cultura competitiva também impacta positivamente a felicidade no local de trabalho dos profissionais de saúde, reforçando a influência complexa da competição em ambientes de saúde. Por fim, o teste de relações define um trabalho inicial de investigação que procura integrar comportamentos produtivos e contraprodutivos de conhecimento nas organizações de saúde. O sexto artigo integra a contribuição e influência de sistemas de gestão do conhecimento na felicidade no local de trabalho dos profissionais de saúde. O artigo explora um modelo de investigação empírica em formato de diamante, utilizando uma abordagem de modelos de equações estruturais. A amostra, constituida por 321 profissionais de saúde a exercer funções em hospitais portugueses, testa as relações entre sistemas de gestão do conhecimento, liderança ética, suporte social, e de uma cultura competitiva como influências da felicidade no local de trabalho na saúde. Os principais resultados sugerem uma relação positiva entre todas as variáveis de influência com a felicidade no local de trabalho, com análises de mediação a reforçar um papel complexo do suporte social e dos sistemas de gestão do conhecimento na contribuição para o mesmo fenómeno. O sétimo artigo utiliza um desenho de investigação quantitativo, através de uma abordagem SEM-PLS, para compreender a relação linar entre a felicidade no local de trabalho e a qualidade dos cuidados de saúde como resultado da influência da liderança ética e das redes sociais. A amostra de 321 profissionais de saúde sugere uma relação positiva entre todas as variáveis, sustentam argumentos de relação entre os antecedentes individuais e organizacionais identificados como contribuições para a felicidade no local de trabalho e para a qualidade dos cuidados de saúde. O oitavo artigo revisita as evidências encontradas nos artigos qualitativos e quantitativos anteriores, procurando clarificar o papel da cultura competitiva na qualidade de cuidados de saúde. Os resultados obtidos a partir da análise de um modelo de equações estruturais, sugerem que a existência de sistemas de gestão do conhecimento influenciam positivamente o comportamento de partilha do conhecimento e a qualidade de cuidados de saúde prestados. Por sua vez, também que os comportamentos de partilha de conhecimento influenciam positivamente a qualidade de cuidados de saúde. No entanto, não existem evidências no que respeita a relação de influência da cultura competitiva ns comportamentos de partilha de conhecimento entre os profissionais de saúde. O último artigo revisita a ligação anterior, e testa evidências encontradas nos artigos anteriores entre enfermeiros. O artigo estuda a relação entre sistemas de gestão do conhecimento, cultura competitiva e a felicidade no local de trabalho como influências da qualidade de cuidados de saúde. O estudo uma abordagem de métodos mistos para analisar dados extraídos a partir de uma amostra de 127 enfermeiros. Os resultados quantitativos mostram que os sistemas de gestão do conhecimento detêm uma influência positiva sobre a felicidade no local de trabalho e na qualidade de cuidados de saúde prestados. Os resultados qualitativos corroboram uma influência positiva dos sistemas de gestão do conhecimento na cultura competitiva, sendo esta última também positivamente relacionada com a felicidade no local de trabalho dos enfermeiros. No entanto, não existem evidências que suportem uma influência positiva da cultura competitiva na qualidade dos cuidados de saúde prestados. info:eu-repo/semantics/publishedVersion
- Published
- 2023